心肌梗塞考试题1
急性心肌梗死试题
急性心肌梗死试题一、选择题1、急性心肌梗死最突出的症状是（）A 心律失常B 心前区疼痛C 心力衰竭D 胃肠道症状2、急性心肌梗死时，血清心肌酶中升高最早、恢复最快的是（）A 肌酸磷酸激酶（CPK）B 乳酸脱氢酶（LDH）C 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）D 丙氨酸氨基转移酶（ALT）3、急性心肌梗死患者，发病后 24 小时内死亡的主要原因是（）A 心力衰竭B 心律失常C 心源性休克D 心脏破裂4、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是（）A CPKMB 与 LDH1 B CPKMM 与 LDH1C CPKMB 与 LDH2D CPKMM 与 LDH25、急性心肌梗死患者出现频发室性早搏，首选的治疗药物是（）A 利多卡因B 普罗帕酮C 胺碘酮D 美托洛尔6、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物是（）A 吗啡B 硝酸甘油C 硝苯地平D 阿司匹林7、急性心肌梗死患者，进行溶栓治疗的时间窗为发病后（）A 3 小时内B 6 小时内C 12 小时内D 24 小时内8、急性心肌梗死患者，心电图出现病理性 Q 波，提示心肌梗死的部位在（）A 心内膜下B 心外膜下C 透壁性D 局限于心室壁内侧 1/39、下列哪项不是急性心肌梗死的并发症（）A 乳头肌功能失调或断裂B 心脏破裂C 栓塞D 主动脉夹层10、急性心肌梗死患者，进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的最佳时机是（）A 发病 3 小时内B 发病 6 小时内C 发病 12 小时内D 发病 24 小时内二、填空题1、急性心肌梗死的基本病因是________。
2、急性心肌梗死患者，心电图的特征性改变包括________、＿_______和________。
3、急性心肌梗死时，心肌坏死标志物主要包括________、＿_______和________。
4、急性心肌梗死的主要治疗原则包括________、＿_______、＿_______、＿_______和________。
心梗护理考试题及答案
心梗护理考试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 心梗患者在急性期应采取的体位是：A. 半卧位B. 坐位C. 俯卧位D. 仰卧位答案：A2. 心梗患者出现心源性休克时，首要的处理措施是：A. 立即给予强心剂B. 立即给予利尿剂C. 立即给予血管扩张剂D. 立即给予升压药答案：D3. 下列哪项不是心梗的典型临床表现？A. 剧烈胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 腹痛答案：D4. 心梗患者应避免使用的药物是：A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 肝素D. 利尿剂答案：D5. 心梗患者发生心室颤动时，应立即采取的措施是：A. 立即进行心肺复苏B. 立即给予电除颤C. 立即给予抗心律失常药物D. 立即给予镇静剂答案：B6. 心梗患者饮食护理中，正确的做法是：A. 鼓励多食高脂肪食物B. 鼓励多食高盐食物C. 鼓励多食高纤维食物D. 鼓励多食高蛋白食物答案：C7. 心梗患者出院后，应避免的活动是：A. 散步B. 慢跑C. 举重D. 游泳答案：C8. 心梗患者进行康复训练时，应遵循的原则是：A. 循序渐进B. 立即进行高强度训练C. 立即进行低强度训练D. 立即进行中等强度训练答案：A9. 心梗患者的血压管理中，应避免的是：A. 血压过低B. 血压过高C. 血压波动过大D. 血压稳定答案：C10. 心梗患者出现急性心力衰竭时，应立即采取的措施是：A. 立即给予利尿剂B. 立即给予强心剂C. 立即给予血管扩张剂D. 立即给予镇静剂答案：A二、多选题（每题3分，共15分）1. 心梗患者急性期的护理措施包括：A. 绝对卧床休息B. 限制液体摄入C. 监测心电图变化D. 鼓励患者多活动答案：ABC2. 心梗患者可能出现的并发症包括：A. 心源性休克B. 心室颤动C. 心肌梗死后综合征D. 心律失常答案：ABCD3. 心梗患者出院后的护理指导包括：A. 定期复查心电图B. 避免情绪激动C. 避免剧烈运动D. 避免长时间站立答案：ABC4. 心梗患者饮食中应限制的食物包括：A. 高脂肪食物B. 高盐食物C. 高糖食物D. 高纤维食物答案：ABC5. 心梗患者康复期的注意事项包括：A. 避免吸烟B. 避免饮酒C. 避免过度劳累D. 避免情绪波动答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分）1. 心梗患者应避免使用阿司匹林。
急性心梗考试题及答案
急性心梗考试题及答案一、单项选择题1. 急性心梗最常见的病因是：A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉血栓形成C. 冠状动脉炎症D. 冠状动脉畸形答案：B2. 急性心梗时，最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. 出现Q波D. 心率增快答案：A3. 急性心梗患者出现以下哪种心律失常最危险：A. 室性早搏B. 房性早搏C. 室颤D. 窦性心动过缓答案：C4. 急性心梗患者出现胸痛的典型部位是：A. 胸骨后B. 心前区C. 左肩D. 剑突下答案：A5. 急性心梗时，以下哪种酶的升高最具有诊断价值：A. 肌酸激酶（CK）B. 肌酸激酶同工酶（CK-MB）C. 乳酸脱氢酶（LDH）D. 谷草转氨酶（AST）答案：B二、多项选择题6. 急性心梗的常见诱因包括：A. 过度劳累B. 情绪激动C. 暴饮暴食D. 吸烟答案：ABC7. 急性心梗的临床表现包括：A. 剧烈胸痛B. 恶心、呕吐C. 出汗D. 呼吸困难答案：ABCD8. 急性心梗的心电图表现可能包括：A. 病理性Q波B. ST段抬高C. T波倒置D. 心律失常答案：ABCD9. 急性心梗的实验室检查可能包括：A. 心肌酶谱升高B. 肌钙蛋白升高C. 血常规异常D. 血气分析异常答案：ABC10. 急性心梗的治疗原则包括：A. 立即给予抗血小板治疗B. 缓解胸痛C. 稳定血流动力学D. 早期再灌注治疗答案：ABCD三、判断题11. 急性心梗患者应绝对卧床休息，避免活动。
（对）12. 急性心梗患者可以立即进行冠状动脉造影检查。
（错）13. 急性心梗患者出现室颤应立即进行电除颤。
（对）14. 急性心梗患者应常规使用抗凝治疗。
（错）15. 急性心梗患者应避免使用吗啡，因为它可能引起呼吸抑制。
（错）四、简答题16. 简述急性心梗的诊断标准。
答：急性心梗的诊断标准包括：- 典型的胸痛症状；- 心电图出现新的ST段抬高或新的左束支传导阻滞；- 血清心肌酶（如CK-MB）或肌钙蛋白升高，并有动态变化。
急诊医学病例题
急诊病例题试题1:急性心肌梗死主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。
病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。
查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。
既往有心绞痛病史。
答案:初步诊断:急性心肌梗塞。
鉴别诊断:心绞痛;急性心包炎;主动脉夹层;急性肺动脉栓赛;急腹症。
主要诊疗措施:1、卧床休息、吸氧;2、急诊心电图检查和监护;3、止痛:吗啡、硝酸甘油;4、心梗三联;肌钙蛋白;5、肠溶阿司匹林、氯比格雷;6、溶栓:无禁忌证患者尿激酶150~200万U30分钟滴注(再灌注疗法);7、介入治疗(再灌注疗法);8、手术治疗(再灌注疗法);9、其他药物治疗:β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等;10、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。
试题2:心律失常(心室颤动)主诉:突发神志不清、抽搐和呼吸停顿。
病史:患者女性,32岁,因病毒性心肌炎服用抗心律失常药物,曾发生晕厥、气促。
查体:意识不清,呼吸停顿,未脉搏,听诊心音消失,血压测不到。
辅助检查:EKG:波形、振幅与频率均极不规则,无法辨认QRS波群、ST段与T 波。
答案:初步诊断:心室颤动。
鉴别诊断:1、脑血管意外;2、血管迷走性晕厥;3、病态窦房结综合征;4、颈椎病;5、颈原性晕厥。
主要诊疗措施:1、识别判断:10秒钟内完成;2、开放气道和建立静脉通道;3、人工呼吸;4、胸外按压;5、除颤和复律;6、气管插管后用气囊或呼吸机通气;7、药物治疗:利多卡因1~1.5mg/kg静脉注射,无效,3~5分钟重复一次,总量达3mg/kg仍不能成功,可给予胺碘酮300mg缓慢静脉注射(大于10分钟),无效,可重复总量达150mg;8、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。
试题3:淹溺主诉:水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时。
1病史:患者男性,30岁,2小时前被人从水塘中救起。
心脏梗死试题
心脏梗死试题
问题一：什么是心脏梗死？
心脏梗死是一种急性心血管疾病，通常由冠状动脉的阻塞引发。
当冠状动脉中的血液流动受阻，心脏的某一部分可能因缺血而受到
损害甚至坏死。
心脏梗死也被称为心肌梗死。
问题二：心脏梗死的主要症状是什么？
心脏梗死的症状可能有：
- 胸痛或压迫感，通常集中在胸骨后部
- 呼吸困难或气急
- 出冷汗
- 乏力或虚弱感
- 恶心或呕吐
- 头晕或昏厥
问题三：心脏梗死的危险因素有哪些？
心脏梗死的危险因素包括：
- 高血压
- 高血脂
- 糖尿病
- 吸烟
- 肥胖
- 缺乏体育锻炼
- 高龄
- 家族中有心脏病史
问题四：如何预防心脏梗死？
预防心脏梗死的方法包括：
- 保持健康的生活惯，包括健康饮食和适量运动- 控制血压、血脂和血糖水平
- 戒烟或尽量减少吸烟
- 维持健康体重
- 定期进行健康检查
- 避免过度应激和压力
问题五：心脏梗死的治疗方法有哪些？
心脏梗死的治疗方法包括：
- 快速就医以获得紧急治疗
- 经皮冠状动脉介入术（PCI）
- 环境调整和药物治疗
- 心电图监护和心脏康复
- 心脏手术治疗（如搭桥手术）
以上是关于心脏梗死的一些基本问题的简要回答，如有更详细的信息需求，建议咨询专业医生或查阅权威资料。
ICU题库(1)
ICU专科考试题库一．选择题1、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能( D )A.夜间发生心绞痛B.卧位心绞痛C.恶化劳力性心绞D.缺血性胸痛持续大于30分钟2、大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是( D )A. 应用血管扩张剂B.应用大量利尿剂C.大量静点抗生素D.心包穿刺3、洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭( A )A.心力衰竭伴心房纤颤B. 心包积液伴体循环淤血C.肺源性心脏病伴右心功能不全D.主动脉瓣狭窄伴肺淤血4、下列是洋地黄中毒的表现，除了(C )A.恶心B.黄视或绿视C.多饮D. 室早二联律5、下列是心力衰竭早期代偿机制，除了（C ）A. 神经内分泌激活B.心脏扩大C.血色素增高D.心肌肥厚6、主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（ D ）A.积极内科保守治疗B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C.Ⅰ、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗D.急诊手术7、男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒，应采取的最佳措施是（D ）A.阿托品B.异丙基肾上腺素C.氨茶碱D. 安置临时人工心脏起搏器8、男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/日，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是( D )A.停服地高辛，给氯化钾B.停服地高辛，给苯妥英钠C.继续服地高辛，加用阿托品D. 安置临时心脏起搏器9、大咯血病人发生室息时，首要的护理措施是( A )A．维持气道通畅B. 输血C．吸氧D．安慰病人10．成人最常见的肺结核类型是( C )A. 原发型B. 血行播散型C. 浸润型D．结核性胸膜炎11．确诊肺结核最重要的依据为( C )A．典型的症状、体征B．血沉加速C．痰中找到结核菌D．结核菌素试验阳性12.列血气分析结果哪项符合I型呼衰（C）A. PaO2 65mmHg，PaCO2 35mmHgB. PaO2 55mmHg，PaCO2 55mmHgC. PaO2 40mmHg，PaCO2 35mmHgD. PaO2 80mmHg，PaCO2 35mmHg13，病人体力活动明显受限轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于( C )A. I级B．II级C. III级D．Ⅳ级14．右心功能不全的呼吸困难是由于(D )A．气道反应性增强B. 支气管狭窄及阻塞C. 肺循环淤血D．体循环淤血15．心脏骤停后须争分夺秒的抢救患者，因为脑组织对缺氧的耐受时限是( A )A．6分钟B．10分钟C．15分钟D．8分钟16．一位冠心病病人在活动时突然感到心前区压榨样疼痛，并向左肩部放射，此时，除了让病人立即原地坐下休息外，你还应采取措施是(C ) A．舌下含服长效心痛治B．舌下含服心痛定C．舌下含服消心痛D．舌下含服氢酰心安17．急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次／分，律齐，首先应考虑的诊断是( C )A．肺部感染B．肺梗塞C．急性左心衰D．心脏破裂18．典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是(B )A．疼痛的性质．B．疼痛的持续时间C．疼痛的部位D．伴随症状19．急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的是为了防止( B ) A．用力过度引起虚脱B．心负荷急剧加重致猝死C．血压徒升致脑溢血D．血流加速引起脑栓塞20．下列急性心肌梗死护理措施中错误的是( D )A．少量多餐，不宜过饱B．腹胀时行肛管排气C．输液速度20-30滴／分D．如有便秘，立即灌肠21．患者男50岁，工人，入院诊断为稳定性心绞痛。
心肌梗死试题及答案
心肌梗死试题及答案一、选择题1. 心肌梗死最常见的病因是：A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉粥样硬化C. 冠状动脉炎症D. 冠状动脉畸形2. 心肌梗死发生时，心电图上常见的改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. QRS波群增宽D. P波消失3. 心肌梗死后，下列哪项不是常见的并发症？A. 心力衰竭B. 心律失常C. 心包炎D. 高血压4. 心肌梗死患者应避免使用以下哪种药物？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 利尿剂D. 抗凝药物5. 心肌梗死患者，下列哪项不是急性期的护理措施？A. 绝对卧床休息B. 监测心电图C. 限制液体摄入D. 鼓励患者进行体力活动二、填空题6. 心肌梗死发生时，患者常表现为________的胸痛。
7. 心肌梗死患者，心电图上ST段抬高通常出现在________导联。
8. 心肌梗死患者，应避免________以减少心脏负荷。
9. 心肌梗死后，患者应定期进行________检查，以监测心脏功能。
三、简答题10. 心肌梗死患者出院后的康复措施有哪些？四、论述题11. 论述心肌梗死患者的急救措施和治疗原则。
答案：一、选择题1. B2. A3. D4. D5. D二、填空题6. 剧烈且持续7. 受累8. 剧烈运动9. 心电图和心脏超声三、简答题10. 心肌梗死患者出院后的康复措施包括：合理饮食、适度运动、戒烟限酒、定期体检、心理调适和药物治疗。
四、论述题11. 心肌梗死患者的急救措施包括立即拨打急救电话、让患者平卧、保持呼吸通畅、给予硝酸甘油等。
治疗原则包括尽快恢复冠状动脉血流、保护心肌细胞、预防并发症、改善预后和提高生活质量。
具体措施包括药物治疗、介入治疗、心脏外科手术等。
急性心梗考试题及答案
急性心梗考试题及答案一、选择题1. 急性心肌梗死最常见的症状是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 晕厥答案：B2. 急性心肌梗死最常用的诊断标志物是：A. 肌酸激酶（CK）B. 肌钙蛋白（Troponin）C. 肌红蛋白（Myoglobin）D. 乳酸脱氢酶（LDH）答案：B3. 急性心肌梗死患者心电图的典型改变是：A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. Q波形成D. 右束支传导阻滞答案：C二、判断题1. 所有急性心肌梗死患者都应立即进行溶栓治疗。
（）答案：错误。
溶栓治疗需根据患者的具体情况和时间窗进行评估。
2. 心肌梗死后的再灌注治疗可以完全恢复心肌功能。
（）答案：错误。
再灌注治疗可以挽救部分心肌，但不一定能够完全恢复心肌功能。
三、简答题1. 急性心肌梗死的临床表现有哪些？答案：急性心肌梗死的临床表现包括但不限于剧烈胸痛、出汗、恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥、心悸等。
2. 急性心肌梗死的治疗原则是什么？答案：急性心肌梗死的治疗原则包括尽快恢复心肌血流、缓解症状、防止并发症、改善预后。
四、案例分析题患者，男性，56岁，因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图显示ST段抬高，心肌酶谱升高，诊断为急性心肌梗死。
问题：1. 该患者的初步诊断是什么？2. 应采取哪些紧急治疗措施？答案：1. 该患者的初步诊断是急性ST段抬高型心肌梗死。
2. 紧急治疗措施包括立即给予抗血小板治疗、抗凝治疗，评估是否适合进行冠状动脉造影和可能的经皮冠状动脉介入治疗（PCI），同时给予镇痛、稳定心率和血压等对症治疗。
五、论述题论述急性心肌梗死再灌注治疗的常见方法及其优缺点。
答案：急性心肌梗死的再灌注治疗主要包括溶栓治疗和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。
1. 溶栓治疗：通过静脉注射或冠状动脉内注射溶栓药物，使血栓溶解，恢复血流。
优点是操作简便，可在不具备PCI条件的医院进行。
缺点是溶栓成功率受时间窗限制，且存在出血风险。
2. 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：通过导管将支架植入狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复血流。
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内二科三基考试题（冠状动脉粥样硬化性心脏病）科别：姓名：得分：（一）单选题1.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A.乳酸脱氢酶同工酶1（LDU1）B.乳酸脱氢酶同工酶2（LDH2）C.乳酸脱氢酶同工酶3（LDH3）D.谷草转氨酶（AST）E.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）2.急性下壁梗死最易合并A.左前分支传导阻滞B.心房颤动C.房室传导阻滞D.室性早搏E.室性心动过速3.下列哪一项不是心肌梗死的并发症A.胸膜炎B.梗死后综合征C.心脏破裂D.室壁瘤E.二尖瓣脱垂4.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A.房室传导阻滞B.心房颤动C.左前分传导阻滞D.病窦综合征E.室性早搏及室性心动过速5•缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A.吗啡B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛（异山梨酯）E.罂粟碱6.心肌梗死后24小时内应避免使用A.吗啡B.度冷丁（哌替啶）C.洋地黄D.血管紧张素转换酶抑制剂E.速尿7.急性心肌梗死合并休克时禁用A.糖皮质激素B.洋地黄C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.异丙基肾上腺素8•判断急性心肌梗死面积最有价值的是A.血清磷酸肌酶增高程度B.血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST ）增高程度C.肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度D.乳酸脱氢酶（LDH）增高的程度E.乳酸脱氢酶同工酶（LDH1 ）增高的程度9•急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是A.是否有频发室性早搏B疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高10、急性心肌梗死最早的心电图改变是A.异常宽深的Q波B.ST段明显抬高C.T波倒置D.T波高耸E.ST段压低11、心脏行猝死最主要的原因A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎12、冠状动脉粥样硬化的好发部位是A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干13、冠心病心绞痛发作的典型部位是A .胸骨体下段之后B .心前区C .心尖部D .剑突下E.胸骨体中、上段之后14、不符合冠心病心绞痛的特点是A .在体力活动或情绪激动当时发作B .部位在胸骨体中上段的后面C.呈压榨样疼痛D .有压迫感及紧缩感E.常放射至右肩、右臂内侧15、男，42岁。
劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。
心电图示心房颤动，心室率110次份。
胸部X线示心胸比值65%,肺瘀血。
有助于该患者诊断的辅助检查是A.心电向量图B.超声心动图C.心导管检查D.心电图运动负荷试验E .心脏核素检查16、男，48岁。
发作性胸痛一月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。
最常用的检查方法是A .心脏X线摄片B .心电图运动负荷试验C.放射性核素检查D.动态心电图E.超声心动图17、男性，55 岁。
肥胖，血压达21.3 /12 kPa(160 /90mmHg)已十年，近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，I、H、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV , T波倒置，应首先考虑诊断A .隐匿型冠心病B .高血压危象C .心绞痛型冠心病D .心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病18、变异性心绞痛患者首选药物是A.胺碘酮B. ACEIC.利多卡因D.硝苯地平E.普萘洛19、男性,54岁。
1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2~3次, 近2月发作次数增多，每日5〜6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST 段呈一过性水平压低，应诊断为A.稳定性心绞痛B.不稳定性心绞痛C.心内膜下心肌梗死D .中间综合征E.变异型心绞痛20、男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。
BP : 17.3/10.6kPa(130/80mmHg) , P:60 次/分，该患者的最佳治疗方案是A .硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴B .消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服C.消心痛+硝苯地平口服D .尿激酶溶栓治疗E.主动脉内球囊反搏泵21、血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后A. 1-3hB. 4-6hC. 7-9hD. 10-12hE. 13-24h22、急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是A. LDHB. a-HBDHC. SGOTD. TnlE. CPK23、急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A. 6〜12小时达高峰B . 13〜15小时达高峰C . 16〜24小时达高峰D . 25〜35小时达高峰E . 36〜48小时达高峰24、男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。
为确诊最有帮助的酶学检查是A. LDHB. GOTC. CPK D .肌钙蛋白T E. CPK 同工酶25、此时患者的心功能分级为A. Killip 分级IV 级B. Killip 分级III 级C.纽约心脏病协会（NYHA）分级IV级D .纽约心脏病协会（NYHA）分级III级E.全心衰竭26、急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是A .哌替啶+静滴硝酸甘油B .溶栓治疗+静滴硝酸甘油C.射频消融治疗+静滴硝酸甘油D .静滴硝酸甘油E.糖皮质激素+静滴硝酸甘油27、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。
首选药物是A .慢心律B .普罗帕酮（心律平）C.奎尼丁D. B受体阻滞剂E.钙拮抗剂28、男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。
心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。
首选的抗心律失常药物是A.乙胺碘肤酮B.利多卡因C .溴苄胺D .倍他乐克E.慢心律29、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg（12 /9.3kPa）,尿比重1.016 ,中心静脉压13cmH2O 治疗时应首选A.肾上腺素B.低分子右旋糖酐C.西地兰D.硝普钠E.心痛定30、男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。
该患者心功能分级为A. NYHA分级III级B. NYI-IA分级IV级C. NYHA分级H级D. Killip 分级II 级E. Killip 分级III 级（二）填空题1诊断冠心病的金标准是____________ 。
2冠心病分为__________ 、_________ 、__________ 、_____________________ 、和 ______________ 五型。
3诊断心绞痛最常见的检查方法是________________ 。
4、急性心肌梗死心电图的特征性改变是 ______ 、 _____ 和___________________________________________ 。
5、心肌梗死的并发症有 ____ 、_____ 、_____ 、 _____ 和___________________________ 。
6、诊断急性心肌梗死三个诊断标准：典型的临床表现、 ________ 、_。
7、心肌梗死疼痛性质是 ______ 性疼痛。
&怀疑有后壁心梗或右室心梗的应行 _________ 检查。
9、急性心肌梗死出现室性期前收缩或室速，首选 ___________ 药物抗心律失常。
10、心室颤动时首次使用单相波直流电除颤的能量应为 _____ J（三）简答题Killip分级只适用于急性心肌梗塞的心力衰竭（泵衰竭〕，Killip分哪几级？内二科三基考试题（冠状动脉粥样硬化性心脏病）答案（一）单选题1E 2C 3A 4E 5A 6C 7E 8C 9E 10D11D 12B 13E 14E 15B 16B 17C 18D 19B 20B21B 22D 23C 24A 25C 26B 27D 28B 29B 30D（二）填空题1、冠脉造影2、无症状型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死3、心电图检查4、S T段弓背样抬高、宽而深得Q波和T波倒置5、乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤和心肌梗死后综合症6、特征性心电图、心肌酶学改变7、压榨& 18导联9、利多卡因10、360（三）简答题答：1级：尚无明显的心力衰竭；（肺部无啰音和第三心音）；H级：有左心衰竭，肺部啰音V 50%肺野；皿级：急性肺水肿；肺部啰音＞50%肺野；W级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。
能满足学生的需要，通过补充，达到内容的完善教育之通病是教用脑的人不用手，不教用手的人用脑，所以一无所能。
教育革命的对策是手脑联盟，结果是手与脑的力量都可以大到不可思议。