甲状腺癌中医治疗新进展

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中医药在甲状腺癌术后中的应用

中医药在甲状腺癌术后中的应用甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，目前治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。

而中医药作为我国传统的治疗方式，在甲状腺癌术后的康复中也发挥着重要的作用。

中医药不仅可以帮助患者减轻手术后的不适症状，还可以提高患者的免疫力，促进康复。

本文将介绍中医药在甲状腺癌术后的应用。

一、术后恢复期间的中医药术后恢复期间，患者通常会出现疼痛、乏力、食欲不振等症状。

中医药可以通过调理患者的气血，帮助患者缓解这些不适症状。

常用的中药包括人参、黄芪、当归等，这些药物具有提高机体免疫力、增强体质的作用，有利于患者的康复。

中医药还可以帮助患者调整情绪，减轻术后的焦虑和抑郁情绪，促进患者身心的平衡。

除了内服药物，中医药在促进术后康复中还可以通过理疗的方式发挥作用。

中医经典的推拿、针灸、艾灸等理疗方法在术后康复中有着独特的疗效。

推拿可以帮助调理患者的气血，加速淋巴循环，促进康复。

针灸和艾灸则可以通过调理经脉，促进机体的新陈代谢，加速康复过程。

这些中医理疗方法在治疗术后的并发症，恢复患者的身体功能等方面有着显著的效果。

三、中医药在预防术后并发症中的应用甲状腺癌手术后，患者容易出现甲状腺功能减退、咽部不适、声音嘶哑等并发症。

中医药在预防这些并发症方面有着显著作用。

中医药认为，“肺主气，肾主水”，因此在术后，中医药通常会采用温补肾阳、滋阴润燥的方法来预防甲状腺功能减退。

中医药还可以通过调理患者的气血，促进咽部的修复，预防咽部不适等并发症的发生。

四、中医药在术后的饮食调理中医药还可以通过饮食调理帮助患者术后康复。

根据中医的理论，适当的饮食可以帮助患者补充所需的营养，同时避免某些食物对身体的负面影响。

术后的患者可以通过食疗补充体内的气血，增强体质，有利于身体的康复。

中医药还会根据患者的具体情况进行饮食调理，比如对于声音嘶哑的患者，中医药会建议避免辛辣刺激的食物，多食用滋润的食物，帮助咽部的修复。

除了术后的短期康复，中医药在甲状腺癌术后还可以发挥长期的疗效。

甲状腺癌的中医治疗

甲状腺癌中医治疗采用辨证分型治疗，分气滞血瘀型、痰凝毒聚型、肝气郁滞型、心肾阴虚型四型，甲状腺癌中药治疗中还有专方验方、外敷药物等。

甲状腺癌的治疗和康复也要注意饮食调理，内外调理兼治，注意生活运动调节等。

（一）辨证分型治疗1.气滞血瘀型证候：颈前肿块活动受限且质硬，胸闷气憋，心烦易怒，头痛目眩，舌质紫黯，脉弦数。

治法：理气化痰，散瘀破结。

方药：通气散坚汤加减。

党参、当归、天花粉、黄芩、贝母各15g，川芎、胆南星、炮山甲、海藻、莪术、丹参各12g,夏枯草、蜀羊泉、龙葵、丹参各20g,猪茯苓、石菖蒲各10g。

或四海舒郁丸汤加减。

2.痰凝毒聚型证候：颈前肿块有时胀痛，咳嗽多痰，瘰疬丛生，舌质灰黯，苔厚腻，甚则筋骨疼痛，大便干，脉弦滑。

治法：化痰软坚，消瘿解毒。

方药：海藻玉壶汤加减。

海藻、夏枯草、海带各15g，陈皮、川芎、黄药子各12g,海浮石、海螵蛸、忍冬藤各12g，黄芩16g，黄连5g,黄芪20g，猫爪草10g。

或用海藻解毒汤加减。

3.肝气郁滞型证候：颈前肿块增大较快，常伴瘰疬丛生，咳唾黄痰，声音嘶哑，咳喘面红，有时腹泻，小便黄，舌质红绛，舌苔黄，脉滑数。

治法：疏肝泄火，软坚消瘿。

方药：清肝芦荟丸加减。

川芎8g,当归6g,熟地、芦荟各10g,白芍15g,昆布、海蛤粉各12g,牙皂、青皮各10g,天花粉20g,瓜蒌、鱼腥草各20g,紫河车、野菊花、土贝母各12g。

或用龙胆泻肝汤加减。

4.心肾阴虚型证候：患者多为老年，或患地方性甲状腺病多年，突然甲状腺增大，声音嘶哑，憋气，吞咽困难。

或因手术、放疗、化疗后而心肾阴虚。

治法：滋阴补肾，养心安神。

方药：补心丹与都气丸加减。

天冬、麦冬、丹参、沙参、党参各15g,柏子仁、枣仁、猪茯苓、山萸肉各12g,丹皮、泽泻、熟地、山药、女贞子、仙灵脾、旱莲草各10g。

有头痛眩晕烦热盗汗，腰膝酸软等肾阴虚证候者，用镇肝熄风汤加减。

药用：生牡蛎、生龟甲各15g，白芍、玄参、天麦冬、海蛤壳、夏枯草各20g,黄药子10g。

甲状腺癌的诊断与治疗进展

甲状腺癌的诊断与治疗进展美国国家癌症中心的研究结果显示，1985～2005年非西班牙裔的白种女性甲状腺乳头状癌的发病率增加了1倍，而其他种族的女性患者也增加了20%～50%。

目前，甲状腺癌已是女性恶性肿瘤第5位的常见肿瘤。

随着科学技术的发展，用于甲状腺癌诊断和治疗的方法也越来越多。

本文就甲状腺癌的诊断和治疗进展综述如下。

1 甲状腺癌的诊断1.1 病理诊断1.1.1 术前细针穿刺活检术前细针穿刺细胞学检查（FNAC）具有创伤小、快捷、准确的优点。

有文献报道，细针穿刺细胞学检查的符合率达到了96.7%，结合免疫化学细胞计数，可以使敏感性达到100%。

1.1.2 术中冷冻切片病理检查冷冻切片是确诊甲状腺癌的可靠方法，随着高档冷冻制片机的使用，其制作出来的冷冻切片质量高、染色好，能够辨认乳头状结构及毛玻璃样核，部分可观察到砂粒体、钙化灶或磷化灶。

1.1.3 术后组织病理学检查组织病理学是确诊甲状腺病变良性和恶性的金标准。

乳头状癌一般有乳头状结构，可见毛玻璃核；滤泡癌可伴有出血、坏死及囊性变；髓样癌可见条索状结构，浸润性生长，可见玻璃样变性或淀粉样变性，癌组织挤压周围正常甲状腺组织。

1.2 影像学检查1.2.1 超声方少兵等研究结果显示，高频超声表现为实行肿块呈低回声或无回声，内可见沙粒状钙化，彩色多普勒显示肿块内血流阻力增加，提示肿块内血流丰富。

乌丽亚提等的研究结果显示，彩色多普勒能显示肿块内部结构及血流情况，脉冲多普勒显示血流高速、阻力高、宽频带，部分逆向频谱。

1.2.2 CT 冯浩等研究结果显示，CT诊断甲状腺癌的符合率达到92.5%。

国外有研究认为甲状腺恶性病变多边缘强化，而良性病变多不均匀强化。

罗德红等研究认为，当肿块中显示颗粒状的钙化点时，应考虑甲状腺癌的可能。

1.2.3 核素显像核医学对患者安全、无创伤，能以分子水平在体外定量地、动态地观察人体内部的生化代谢、生理功能和疾病引起的早期、细微、局部的变化，提供了其他医学新技术所不能替代的简便、准确的诊断方法。

中医药治疗甲状腺结节研究进展

中医药治疗甲状腺结节研究进展摘要：甲状腺结节（Thyroid Nodules，TN）是甲状腺细胞在局部的异常生长，使内部出现组织结构异常的肿块。

随着医疗手段的日益精湛，检查出患有甲状腺结节的人数逐年上升。

现代医学认为这与碘摄入不当、家族遗传、接触放射性物质、细胞炎症因子等因素有关。

西医针对甲状腺结节的处理方法多为定期复查甲状腺彩超，密切观察，少数情况下选择TSH抑制、放射性I131、热消融或手术等治疗，目前尚无理想的特效西药，因此越来越多的人希望通过中药干预来缩小结节，改善症状。

研究表明，中医药治疗甲状腺结节优势显著，以整体观念为基础，个体化辨证施治，疗效颇佳。

故本文将以下几个方面探讨中医药治疗甲状腺结节的研究进展。

关键词：中医药；甲状腺结节；研究进展1病名源流甲状腺结节在古代医书中没有明确命名，根据其症状和体征可将甲状腺结节归属于“瘿病”范畴。

明代《医学入门》云：“原因忧恚所致，故又曰瘿气，今之所谓影囊者，是也。

”，将瘿病称为瘿气或影囊。

现代医家对甲状腺结节的病名各抒己见。

陈如泉教授[1]将“瘿结”与“结瘿”用于对甲状腺结节症状和疾病的命名；李军[2]确立“瘿结”作为甲状腺结节的中医病名。

2 TN的病因病机古代医家对瘿病的认识有如下记载。

《圣济总录·瘿瘤门》记载：“忧恚劳气，郁而不散，若或婴之，此瘿所为作也。

亦有因饮沙水，随气入脉，留连颈下而成，又山居多瘿颈，处险而瘿也。

”，说明瘿病不仅受情志因素影响，同时也与所处地理环境有关。

本身正气不足，感受外邪，加上忧愁过度，伤及肝脾，肝失条达，脾运失常，气血津液输布失调，气滞、痰凝、血瘀由此产生，相互作用结于颈前，酿为瘿瘤。

故古代医家认为瘿病的发生多与水土、饮食、情志等因素有关，其病位主在肝脾，病机为气、痰、瘀三者胶结颈前，遂为瘿病。

现代医家根据多年临床实践，在前人的基础上，对该病病因病机提出了新认识。

周仲瑛教授[3]认为瘿病以情志内伤为先，气机郁滞，津停痰生，痰气交阻于脉络，血行不畅，痰瘀互结留于颈部，形成瘿肿，病位主在肝与肾，基本病机为痰气郁结，肾虚肝旺。

中医治甲状腺瘤方法

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中医治甲状腺瘤方法
导语：中医对疾病治疗，也是有很大帮助，而且这样的治疗方式，对身体各方面都是有很好调整，不过对中医治疗方法选择，也需要注意要正确进行，甲状
中医对疾病治疗，也是有很大帮助，而且这样的治疗方式，对身体各方面都是有很好调整，不过对中医治疗方法选择，也需要注意要正确进行，甲状腺瘤是很多人不熟悉的疾病，这类疾病常见治疗方法就是手术，那中医治甲状腺瘤也是不错之选，对缓解患者病情有很好帮助。

中医治甲状腺瘤方法：
1、毒热蕴结：颈前肿物，生长迅速，灼热作痛，头颈疼痛，咳嗽咯黄痰，声嘶，呼吸吞咽不适，时有恶心，大便于，小便黄少，舌绛苔黄，脉滑数。

治法：清热解毒，散结消瘿。

2、痰凝毒聚：颈前肿物，质坚硬固定，时有胀痛，逐渐增大，咳嗽多痰或颈部瘰疬丛生，舌灰暗苔厚腻，脉弦滑。

治法：化痰软坚，消瘿解毒。

3、气滞血淤痰凝：颈前肿物坚硬如石，胀痛压痛，推之不移，胸闷气憋，心烦易怒，头痛目眩，呼吸吞咽不适，舌紫暗苔白腻，脉弦数。

治法：理气化痰，行淤散结。

4、心肾阴虚：毒热未尽，甲状腺肿物术后或放疗后复发，心悸气短，五心烦热，口干，乏力，自汗盗汗，头晕目眩，精神萎靡，食少，二便失调，舌暗红少苔，脉沉细数无力。

治法：养阴清热。

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中医药治疗甲状腺结节的研究进展

中医药治疗甲状腺结节的研究进展发表时间：2017-03-07T11:48:50.077Z 来源：《心理医生》2016年36期作者：赵秀臣[导读] 治疗主要是根据甲状腺细针穿刺细胞学结果来判断结节的恶性程度决定是否手术及手术方式或保守治疗及随访。

（天津中医药大学天津 300193）【摘要】甲状腺结节是指各种原因导致甲状腺内出现的一个或多个结构异常团块[1]，是临床常见的甲状腺疾病，多种甲状腺疾病都可表现为甲状腺结节，包括甲状腺瘤、甲状腺癌、多结节性甲状腺肿某一结节的显著增大、局灶性甲状腺炎、甲状腺囊性病变、甲状旁腺囊肿、甲状舌管囊肿等。

此外，先天性一叶甲状腺发育不良而另一叶甲状腺增生，以及甲状腺术后及放射性碘治疗后残留甲状腺组织的增生都可表现为甲状腺结节。

流行病学调查研究发现，在非缺碘地区，临床可触及的甲状腺结节发生率约为2%～6%，应用超声波检查时甲状腺结节发生率可达20%～76%[2]，而甲状腺结节中5%～15%为甲状腺癌[3]。

甲状腺细针穿刺可用来鉴别甲状腺的良恶性，是甲状腺结节诊断的金标准，治疗主要是根据甲状腺细针穿刺细胞学结果来判断结节的恶性程度决定是否手术及手术方式或保守治疗及随访。

【关键词】甲状腺结节；中医药；综述【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）36-0005-03 目前，西医对甲状腺结节的治疗以定期随访、TSH抑制、放射性碘治疗、酒精介入治疗、手术治疗、激光凝固以及高频超声消融为主。

但激素疗效不明显，放射性碘治疗可能导致甲减，手术治疗术后易引起损伤、并发症、术后复发率高。

近年来中医药在治疗甲状腺结节方面的临床研究逐渐增多，在缩小结节、改善患者症状方面取得显著成效，且副作用及不良反应发生率低，本文将对中医药治疗甲状腺结节的研究进展进行论述。

祖国医学称甲状腺结节为“瘿病”，又称为“瘿瘤”，其发病机制为肝气郁结，肝气横逆于脾，脾失健运，聚湿为痰，气为血帅、血为气母，气滞则血行不畅，气血瘀滞，痰湿凝结于颈前，日久引起气、痰、瘀三者合而为患，故治以理气、祛瘀、化痰，软坚为主。

4个中医药方有效治疗甲状腺结节

4个中医药方有效治疗甲状腺结节甲状腺位于颈前部气管上端的两侧，甲状软骨下方，可分为左、右两叶，中间有一狭窄的峡部相连。

甲状腺结节是甲状腺组织细胞增生组织，单位体积内细胞含有量明显超过正常值，形成甲状腺结节，甲状腺结节初期症状不太明显，很容易与甲状腺囊肿相混淆，在超声下可见强光点或强光斑或强光环。

甲状腺结节的致病原因临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。

甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

研究发现，甲状腺结节的致病原因主要有以下4类。

1.放射性接触：辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子，儿童期接受照射剂量10～1000rad的个体，甲状腺癌的发病率较高。

2.自身免疫：自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。

3.遗传倾向：家族性髓样癌具有典型的遗传倾向，而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。

除此之外，目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。

4.碘摄入过多：严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病，如甲状腺功能异常和甲状腺结节。

中医辨证分型治疗中医认为本病与经络瘀阻有密切关联，治疗时多以消瘀散结为主。

临床上，常分4种类型采用不同方药治疗。

1.肝郁痰结治法：舒肝解郁，消瘿破气。

解郁消瘿汤：柴胡、郁金、香附、木香、佛手、陈皮、鳖甲、浙贝母各12克，黄药子、醋三棱、莪术、漏芦各15克，海浮石20克，大黄、甘草各6克，牡蛎、夏枯草各30克，水煎服。

或舒肝丸、消瘿丸口服。

2.肝火充盛治法：清肝泻火，散结消瘦。

泻肝散结汤：胆草、昆布、海藻、浙贝母、玄参各15克，栀子、郁金、黄柏、黄芩、黄药子、地龙各12克，钩藤、夏枯草、生地、生牡蛎各30克，石膏、连翘各20克，黄连10克，水煎服。

或泻肝丸、大黄丸口服。

3.阴虚火旺治法：滋阴降火，软坚散结。

滋阴软坚汤：知母、黄柏、山药、茯苓、元参、黄药子、蚤休、浙贝母各15克，丹皮、黄精、王不留行各12克，桑葚、夏枯草、牡蛎各30克，白芍、生地各20克，穿山甲3克，甘草6克，水煎服。

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甲状腺癌是一种头颈部比较常见的恶性肿瘤，属中医学“瘿瘤”疾的范畴，与石瘿相似，不仅发病率高，而且也很难治愈。

近年来，中医在甲状腺癌治疗上的应用逐渐广泛，不同分期、不同治疗阶段的患者大多在中医治疗下都可以获益，减轻痛苦，延长生命，一些患者甚者实现了临床康复或长期带瘤生存。

因此，越来越多人将目光投向中医治疗，甲状腺癌中医治疗新进展也受到很多人的关注。

甲状腺癌是我国常见的一种恶性肿瘤，具有病程比较长、治疗难度高，且病情易反复的特点，因而会给患者带来极大的痛苦，甚者是死亡威胁，需要引起警惕。

目前，甲状腺癌的治疗多以西医为主，尤其是手术、放疗、化疗等西医常见治疗手段。

临床上，多数患者通过西医治疗能够减轻痛苦，延长生命，一些早期患者多能够实现临床康复。

但亦有一些患者无法从中获益，一些患者甚至确诊时就已错失西医治疗机会。

因此，越来越多人将目光投向我国传统医学中医治疗。

近年来，抗癌新药物不断涌现，但副作用大，以及易产生耐药性的问题却始终得不得很好的解决。

由于中医药在临床应用中表现出的种种优势，吸引了很多国内外专家的目光。

随着现代药理研究的不断开展，一系列具有抗癌功效的中药得到科学证实，而且这些中药表现出了多靶点、多途径、不易产生耐药性、不良反应小等优势。

但中药成分复杂，且多需要与其他中药配伍方能发挥更理想疗效，因此，目前甲状腺癌的中医治疗仍以传统形式为主，甲状腺癌患者应在专业中医指导下，在辩证施治基础上进行合理用药，以尽快控制病情，改善病症，减轻痛苦，延长生命。

郑州希福中医肿瘤医院创始人袁希福院长，在长达三十多年的临床工作中，对甲状腺癌等恶性肿瘤的诊治积累了丰富经验。

根据自身多年临床实践经验，袁希福院长认为“肿块的大小与患者的生存期不成正相关，而元气的盛衰与患者生存期及生存质量密切相关”。

因此，其提出的三联平衡理论往往重视肿瘤患者阴阳、气血、脏腑功能的调理，以提高患者自身抗癌能力，控制病情，改善病症。

多年来，在袁希福三联平衡理论的指导下，很多患者的病情得到了控制，体质也逐渐好转，一些患者虽然体内仍有瘤体，但仍活的好好的。

部分参考案例：
薛光，男，65岁，甲状腺淋巴瘤，河南洛阳人
2013年10月，薛光被确诊为甲状腺边缘淋巴恶性肿瘤，医生说这种病的发病率非常小，在全国仅有几例。

进行一次手术后，薛光一点声音都发不出了。

医生建议化疗，家人采用高达20800元一支的美乐华为其治疗，不仅没有效果，反而使他的身体更差了。

这时，薛光的妻子想起一位叫陈林凤的基督教友曾推荐她到郑州找一位专治肿瘤的中医专家，2013年12月6日，他们抱着试一试的态度，去郑州希福中医肿瘤医院求诊。

薛光服用中药后不仅精神气色好转，嗓子也能正常说话了，全家人对治疗效果都很震惊。

服药一年后，复查显示一切正常。

薛光因为没有什么不适，以为已康复，之后几年并未按时服药。

2016年4月15日，他的病又复发了，医生说需要化疗，但薛光决定不做化疗只吃中药!再次中药治疗后，薛光精神气色又一次好转，肿块缩小（2016年12月13日彩超复查结果显示：颈部肿大淋巴结为3.1×1.2CM，较2016年8月复查的3.7×2.8CM缩小!），生活又恢复了正常。

薛光的妻子感慨道：“我历来不相信中医能治癌症这么大的病，但经过这几年的中医治疗，看来这条路真是走对了!”
2019年10月2日，薛光到希福中医院复诊取药巩固时，情况依然很好，更是与袁希福院长笑谈多年的治疗经历，感叹：等到12月份，就六年了，真是很
好。

2019年12月23日，薛光带着自己的亲戚来诊，家属说：“有二舅(薛光)这个成功案例在这里，我们直接就过来了。

”谈起自己6年来的艰辛抗癌路，薛光说：“多少肺腑的言语都不足以表达我对袁希福院长的感恩之情”。

（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。

）
如今，很多中药被证实具有抗癌功效，中医药在临床应用中也取得了可喜效果，因而甲状腺癌患者要尽早配合用药。

不过甲状腺癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。

由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。