甲亢心护理查房
老年人甲状腺功能亢进危象护理查房PPT课件
什么是甲状腺功能亢进危象？
症状
常见症状包括焦虑、失眠、心率加快、体温升高 等，可能出现急性心衰、精神状态改变等严重表 现。
老年人因其生理特点，症状可能不典型，需提高 警惕。
什么是甲状腺功能亢进危象？
发病机制
主要是由于甲状腺激素过量刺激代谢，导致机体 各系统功能异常。
定期监测生命体征，评估患者的甲状腺功能 指标及并发症风险。
使用标准化的评估工具，确保数据准确性。
如何进行护理管理？
药物管理
合理使用抗甲状腺药物，监测药物副作用， 确保用药安全。
与药师合作，确保药物合理配伍，避免药物 相互作用。
如何进行护理管理？
健康教育
向患者及其家属提供甲状腺功能亢进的知识 教育，增强其自我管理能力。
老年人甲状腺功能亢进危象护理 查房
演讲人：
目录
1. 什么是甲状腺功能亢进危象？ 2. 谁容易发生甲状腺功能亢进危象？ 3. 何时需要护理干预？ 4. 如何进行护理管理？ 5. 何时评估护理效果？
什么是甲状腺功能亢进危象？
什么是甲状腺功能亢进危象？
定义
甲状腺功能亢进危象是指甲状腺激素过度分泌引 起的严重临床综合征，常表现为心悸、出汗、体 重减轻等症状。
教育内容包括病因、症状、治疗及预防措施 等。
何时评估护理效果？
何时评估护理效果？ 评估时间
在治疗后24小时内评估患者的临床症状与生命体 征变化。
及时调整护理计划，确保患者安全与舒适。
何时评估护理效果？ 效果指标
观察患者的体温、心率、意识状态等改善情况， 以评估护理效果。
记录变化，为后续护理提供数据支持。
何时需要护理干预？ 入院标准
甲亢护理查房总结
甲亢护理查房总结日期：XXXX年XX月XX日查房人：XXX1. 患者基本情况回顾患者姓名：XXXXXXXX 性别：XXX 年龄：XX岁诊断：甲状腺功能亢进（甲亢）1.1 病史患者患病XXX年，曾有XXX次甲亢复发史。
XXXX年XX月XX日入院，XXXX年XX月XX日手术切除甲状腺。
1.2 入院查体结果•体温：XX℃•血压：XXX/XXX mmHg•脉搏：XXX 次/分钟•呼吸：XX 次/分钟•皮肤：XXX•粘膜：XXX2. 查体结果分析2.1 甲状腺患者的甲状腺质地XXX，体积XXX。
未触及包块或结节。
2.2 心血管系统患者心率XXX次/分钟，心音清晰，无杂音。
2.3 呼吸系统患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，无异常胸闷或咳嗽症状。
2.4 消化系统患者腹部平坦，无压痛或包块。
肝脾未触及。
2.5 神经系统患者神志清楚，语言清晰，无肢体无力或麻木。
3. 护理措施3.1 管理患者的环境为确保患者的安全和舒适，我们需要保持病房的整洁和安静，避免患者过度劳累和紧张。
3.2 监测患者的生命体征患者出入科室时，应监测其体温、血压、脉搏和呼吸频率，记录在病历中供医生参考。
3.3 注重饮食护理在饮食上，应遵循医嘱，提供富含维生素和矿物质的膳食，限制咖啡因等刺激性食物的摄入。
3.4 心理护理甲亢患者常伴有焦虑和情绪波动等心理问题，护士应给予患者关心和支持，促进患者的心理健康。
4. 宣教与交流4.1 宣教向患者和家属提供关于甲亢的教育知识，包括病因、症状、治疗方案等内容。
帮助他们理解疾病，并主动解答其疑问。
4.2 交流与患者和家属建立良好的沟通和信任关系，询问他们的需求和关注点，并根据实际情况提供必要的支持和帮助。
5. 需要注意的问题5.1 甲状腺功能持续监测患者的甲状腺功能，包括甲状腺激素水平、心率和体温等指标的变化，及时向医生报告。
5.2 病情观察观察患者的病情变化，特别关注甲亢的症状是否恶化或出现其他不适症状。
6. 总结本次查房中，患者的体征稳定，未发现明显异常。
甲亢护理查房PPT课件
神经过敏、易怒、失眠 手、舌震颤
心悸、心律失常 脉压↑
多食、易饥 大便次数增多
肌群无力 低钾型周期性麻痹
月经减少或闭经 男性阳痿、乳房发育
白细胞总数↓ 淋巴、单核细胞↑
6
甲状腺肿大
特点：弥漫性、 对称性肿大，质 软、无压痛、随 吞咽上下移动、 可触及震颤、闻 及血管杂音。
弥漫性甲状腺肿
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7
眼征
关心体贴病人，给予病人精神上的安慰，以 避免情绪波动。
对患者进行药物和疾病相关健康指导。
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Graves病的治疗
抗甲状腺药物：抑制甲状腺合成甲状 腺激素
放射性碘：破坏甲状腺组织减少甲状 腺激素的产生
手术：破坏甲状腺组织减少甲状腺激 素产生
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治疗方法
药物治疗
放射性131I治疗
手术治疗
简便安全有效 甲减发生率高
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手术治疗
禁忌症
术前准备
并发症
重症恶性突眼 妊娠早、晚期 不耐受手术者 病情较轻者
抗甲亢药物 复方碘溶液
心率<80次/分 T3、T4正常
呼吸道梗阻 甲状腺危象 甲状旁腺功能↓
甲减
பைடு நூலகம்29
出院健康教育
注意休息，注意补充足够的热量和营养。 注意避免感染、精神刺激等应激因素。 注意饮水，每日2500ml左右，避免喝咖啡、浓茶等
九月护理查房
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甲状腺功能亢进
定义 指多种病因引起的甲状腺激素分泌过 多引起的临床综合征，临床上常以甲状腺肿 大、突眼症以及基础代谢率增高等TH过多为 主要表现。
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甲亢的病因分类
甲状腺性甲亢 垂体性甲亢 伴瘤综合征和/或HCG相关性甲亢 卵巢甲状腺肿伴甲亢 医源性甲亢 暂时性甲亢：亚急性甲状腺炎
甲亢护理查房护士长总结
甲亢护理查房护士长总结一、患者情况概述本次查房主要围绕甲亢患者的护理进行，患者姓名XX，性别XX，年龄XX岁。
甲亢是一种常见的内分泌紊乱疾病，患者因甲状腺功能亢进而导致一系列临床症状，如心动过速、体重减轻、焦虑不安等。
在本次查房中，我们对患者的病情进行了全面评估，并制定了相应的护理计划。
二、病情评估1. 生命体征监测：患者心率XX次/分钟，呼吸平稳，血压XX/XXmmHg，体温XX℃，皮肤湿热。
2. 症状观察：患者出现心悸、手颤、多汗、体重减轻、焦虑不安等典型甲亢症状。
此外，还需关注患者是否出现眼球突出、眼睑下垂、眼结膜充血等眼部症状。
三、护理重点及措施1. 控制甲状腺激素水平：监测患者血液中甲状腺激素水平，根据医嘱及时给予抗甲状腺药物，如硫脲类药物、β受体阻断剂等，以控制甲状腺功能亢进。
2. 管理心律失常：密切监测患者心率、心律，及时发现并处理心律失常，可考虑使用心律药物或进行电复律等治疗措施。
3. 维持水电解质平衡：甲亢患者常伴有多尿、多汗，需加强水分和电解质的补充，尤其是钾离子的补充。
4. 管理焦虑不安：提供安静、舒适的环境，与患者进行心理疏导，帮助其缓解焦虑情绪。
可考虑适当使用镇静剂。
5. 预防并处理甲亢危象：密切观察患者病情变化，一旦出现甲亢危象的症状，如高热、呼吸困难、意识障碍等，立即通知医生进行抢救处理。
四、护理效果评估经过我们的细致护理，患者病情逐渐得到了控制。
心率逐渐恢复正常，甲状腺激素水平也逐渐趋于稳定。
患者焦虑情绪有所缓解，身体状况也有所好转。
同时，我们对患者进行了相关知识的宣教，帮助其了解甲亢的病因、症状和治疗方法，提高其对疾病的认知和自我管理能力。
五、护理小结通过本次查房护理，我们对甲亢患者的护理需求有了更深入的了解。
针对患者的特殊情况，我们制定了科学合理的护理措施，并取得了一定的护理效果。
然而，甲亢是一种慢性疾病，需要长期的护理和治疗。
我们应继续关注患者的病情变化，及时调整护理措施，提高护理质量，为患者的康复做出更大的贡献。
甲状腺功能亢进护理查房
目录CONTENTS•甲状腺功能亢进概述•甲状腺功能亢进护理原则•甲状腺功能亢进并发症的预防与护理•甲状腺功能亢进患者的健康教育•甲状腺功能亢进护理查房实践案例01 CHAPTER甲状腺功能亢进是指甲状腺腺体功能亢进，导致分泌过多的甲状腺激素，从而引起全身组织器官兴奋性增高和代谢亢进的一组临床综合征。
定义与症状定义病因与病理病因甲状腺功能亢进的病因较为复杂，主要包括自身免疫、遗传、感染、精神压力等。
其中，自身免疫是甲状腺功能亢进最常见的原因。
病理甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，作用于全身组织器官，导致代谢亢进和交感神经兴奋性增高。
长期未得到有效治疗可引起多系统功能损害，如心血管系统、消化系统、生殖系统等。
诊断甲状腺功能亢进的诊断主要依据患者的症状、体征和实验室检查。
其中，实验室检查包括甲状腺激素水平测定、促甲状腺激素（TSH）水平测定等。
鉴别诊断甲状腺功能亢进需要与多种疾病进行鉴别诊断，如单纯性甲状腺肿、糖尿病、心血管疾病等。
鉴别诊断主要依据患者的症状、体征和实验室检查结果。
诊断与鉴别诊断02 CHAPTER药物治疗护理药物治疗的重要性药物治疗是甲状腺功能亢进的主要治疗方法之一，正确的药物治疗可以有效地控制病情，减少并发症的发生。
药物治疗的注意事项药物治疗期间，应定期监测甲状腺功能，根据病情调整药物剂量，避免药物过量或不足。
同时，应告知患者药物的副作用及注意事项，以便及时处理。
药物治疗的依从性提高患者对药物治疗的依从性是甲状腺功能亢进护理的关键之一，医护人员应向患者详细解释药物治疗的必要性及长期性，鼓励患者按时服药，定期复查。
控制碘摄入量01甲状腺功能亢进患者应避免摄入过多的碘，因此，应避免食用高碘食物，如海带、紫菜等。
同时，应告知患者限制盐的摄入量，以减轻水肿等症状。
增加营养摄入02甲状腺功能亢进患者应保证充足的营养摄入，特别是蛋白质、维生素和矿物质的摄入。
建议食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、蛋、奶、蔬菜、水果等。
甲亢护理查房ppt课件
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效果评价：患者能正确应对病情变化，情绪稳定，对治疗有信心
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护理措施
P5：知识缺乏（家长）：缺乏有关甲状腺疾病的预防知识 目标：患者家属掌握疾病的药物知识及疾病知识 措施： 1、指导病人按医嘱服药，不能自行停药或减量，定期检测药物副作用：粒细 胞减少在初期用药2-3月内多见，白细胞小于3×109/L，或粒细胞小于 1.5×109/L应停药，皮疹不停药可用抗组胺药，中毒性肝炎立即停药抢救 3、教会家长每天测脉搏，心率，因为普萘洛尔可抑制心肌的作用，减慢心率， 要预防心动过缓。 2、向患者及家属加强健康宣教，发放宣传手册，护士每天与患者交流并对疾 病进行宣教，病室设宣传栏 效果评价：患者掌握疾病的药物知识及疾病知识
效果评价：患者未凸眼
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出院指导
1、向病人及家属介绍甲亢的基本知识和防治要点，使其认识甲亢发生和加重 的常见因素，并懂得如何避免 2、指导病人合理活动和休息，保持心情愉快，维持充足的睡眠时间，避免精 神紧张和过度劳累。鼓励亲属和病人建立良好的家庭关系，并提供良好的社会 支持系统。 3、告知病人及家属合理膳食的重要性及食物的选择 4、告诉病人及家属病情观察到内容，出现异常及时就医 5、向病人解释长期用药的重要性，按时服药，定期复查：血象1次/周，甲功1 次/1-2月，同时定期检查甲状腺大小、基础代谢率、体重。注意有无咽部感染， 如有发热、恶心、呕吐、腹泻、突眼等及时就诊
效果评价：患儿体重无减轻：27 kg (10.10-10.16） 27.4kg(10.17-10.23） 27.8 kg (10.24）
甲状腺功能亢进的护理查房
甲状腺功能亢进的护理查房1.查房前准备：a.了解患者的病史和病情，包括疾病发展的时间、症状的严重程度等。
b.准备必要的医疗器械和药物，如血压计、心电图机、甲状腺功能检测仪器等。
c.明确查房的目的，如掌握患者的病情变化、调整治疗方案等。
2.查房过程：a.观察患者的一般情况，包括神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等的状况。
b.对患者进行体格检查，重点观察甲状腺的大小、质地、有无结节、患者的体重变化、心率、体温、血压等生命体征。
c.检查患者的甲状腺功能和激素水平，包括T3、T4、甲状腺刺激素（TSH）、抗甲状腺抗体等。
d.检查患者的心电图，排除心脏问题的可能。
e.根据患者的病情和检查结果，评估患者的健康状况，制定相应的护理计划和治疗方案。
3.护理措施：a.给予患者充分的休息，保证良好的睡眠质量。
b.注意患者的饮食，加强营养补充，提供高热量、高蛋白、高维生素的饮食，避免碘摄入过多。
c.规律监测患者的体温、心率、血压等生命体征，及时调整药物剂量。
d.教育患者注意防晒和保护眼部，避免出现甲状腺眼病。
e.鼓励患者进行适当的体育锻炼，提高身体的免疫力。
f.给予患者合适的药物治疗，如抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等，定期监测患者的甲状腺功能。
g.提供心理支持和心理治疗，帮助患者调整心态，缓解焦虑和抑郁情绪。
h.定期复查患者的甲状腺功能和激素水平，跟踪患者的病情变化。
4.注意事项：a.定期复查患者的甲状腺功能和激素水平，跟踪患者的病情变化。
b.注意患者的用药情况，定期检查药物的副作用，避免药物过敏或不良反应。
c.关注患者的心理状况和健康教育，给予必要的支持和帮助。
d.避免患者暴露在刺激性强的环境中，如噪音、光照等。
e.减少患者的应激反应，保持情绪的稳定。
总结：甲状腺功能亢进是一种临床常见的疾病，对护理工作要求较高。
护士在查房过程中要全面观察患者的病情和生命体征，进行详细的体格检查和甲状腺功能的评估，以便及时调整治疗方案。
甲亢的护理查房讨论记录
甲亢的护理查房讨论记录
甲亢的护理查房讨论记录可能会包含以下内容:
1. 患者基本信息:记录甲亢患者的姓名、年龄、性别、病情等信息。
2. 疾病特点:讨论甲亢的疾病特点,如甲状腺功能亢进症的临床
表现、并发症等。
3. 治疗方案:讨论治疗方案,如药物治疗、放射性碘治疗、手术
治疗等,并记录医生的建议和治疗方案。
4. 护理措施:讨论如何针对甲亢疾病进行护理,如饮食护理、生
活护理、心理护理等,并记录医生的建议和护理措施。
5. 风险评估:讨论甲亢疾病的风险,如治疗过程中可能出现的问题、并发症等,并记录风险情况。
6. 预防措施:讨论如何防止甲亢疾病的发生,如避免接触放射性
物质、保持良好的心态等,并记录预防措施。
7. 讨论总结:记录在查房讨论中的重要观点和结论,如治疗效果、预防措施等,以及对甲亢护理的建议。
以上是甲亢的护理查房讨论记录的一些可能内容,具体的内容可
能会根据每个病人的情况和查房的目的而有所不同。
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发宣传手册，病室设宣传栏，对患者及家属 行饮食指导，避免进食辛辣等对胃有刺激的 半流或软食。 护理评价：患者大致掌握疾病的基本知识。
健康宣教
知识宣教 教会病人有关甲亢的疾病知识和眼睛的保 护方法使病人学会自我护理 饮食指导 给予高热量.高维生素.高蛋白.富含磷的 饮食 用药指导:用药时间一般为1年半-2年，疗程中除非 有较严重的反应，一般不宜中断，定期复诊观察其 治疗个副作用。其主要的副作用为粒细胞减少，如 白细胞低于3 ×10°/L则应考虑停药，试用升白细 胞药如复合维生素B、鲨肝醇、利血生等，若伴有 发热、咽痛、皮疹等疑为粒细胞缺乏症时，须立即 停药并进行对症处理。故用药期间，初始宜每周复 查一次血象，以后每2~4周复查一次。 心理护理：指导病人使用自我调节的方法，保持最 佳状态，鼓励其面对现实，增强战胜疾病的信心。 预防甲状腺危象：嘱患者避免甲亢危象的诱因，如 感染，劳累，精神创伤等，加强自我心理调节，保 持心情愉快，按时服药。
查房种类：临床个案病例查房 查房内容：甲亢性心脏病 查房目的：学习甲亢性心脏病患者的护理
六月份护理查房
陈小玲
Байду номын сангаас
患者，男，71岁，患者主诉易饥、多食、心悸、胸闷 20余年，加重伴咳嗽咳痰1月，恶心、呕吐10余天。 入院诊断: 1.甲状腺功能亢进症:毒性结节性甲状腺肿\甲亢性心脏 病\心房颤动(心房纤颤)\心脏扩大 心功能IV级 2.社区获得性肺炎 3.全血细胞减少查因甲亢？ 血液系统疾病？ 4.营养不良症 5.肝功能受损查因 甲亢？ 药源性？ 6.胸腔积液 7.腹腔积液
体温：36.5℃，脉搏：64次/分，呼吸：24次/分， 血压：110/72mmHg，身高：168cm，体重41kg， BMI14.5kg/m2。发育正常，神志清楚，精神差， 自动体位，查体合作，急性重病容。全身皮肤粘膜 未见黄染，双侧颈前、腋窝可触及散2mm*2mm大 小淋巴结，质软，边缘清楚，活动度可，无压痛。 甲状腺II度肿大，质地中等，无血管杂音，气管居 中，肝颈静脉回流征阴性。胸廓无畸形，胸骨上窝 及肋间隙凹陷，双侧呼吸动度对称，语颤正常，呼 吸稍促，双肺叩诊清音，双肺呼吸音粗，左肺闻及 中量中细湿啰音，双肺可闻及少量哮鸣音。心前区 无隆起，心尖搏动位于第六肋间左锁骨中线内 0.5cm处，可触及细震颤，心界扩大，心率96次／ 分，房颤律，脉搏短促，心音增强，呈抬举样搏动， 二尖瓣听诊区可闻及收缩期3/6级吹风样杂音。
讨论：
姜毅辉补充一个护理诊断： 组织灌注量不足：与心房颤动、心力衰竭导致有效 循环血量减少等有关 预期目标:患者在住院期间发生组织灌注无效时能 得到及时的处理 护理措施： 1.绝对卧床休息，限制探视，保持病室安静，以保 证病人得到充 分的休息，减轻心脏负担。 2、严密观察患者生命体征，尤其是血压、心率、 心律，有创血压 监测，如有异常及时汇报医生。 3.观察患者神志、皮肤温度湿度、每小时尿量等 组织灌注情况。 4.记24小时出入量，如有异常及时汇报医生
1.活动无耐力 :与甲亢性心脏病有关 2.气体交换受损：与肺循环淤血导致肺有效循环血流 减少、肺顺应 性降低等有关 3.营养失调:低于机体需要量与甲亢时基础代谢率显 著增高、胃炎所致的食纳差有关 4.有皮肤完整性受损的危险 :与患者消瘦及长期卧床 有关 5.潜在并发症:甲状腺危象，心源性猝死 6.知识缺乏: 缺乏有关甲亢疾病的相关知识
讨论：
杨利：该患者病情危重，心脏扩大，心功能非常差， 病人及家属都很很担心预后。所以在护理方面，护 士应与家属多沟通，耐心解释病情，认真和坦诚地 回答病人提出的有关疾病诊断、进展、治疗、预后 和护理方面的问题，给予病人足够的关心、鼓励和 照顾，获得心理支持，帮助其克服焦虑、悲哀、恐 惧心理，增强康复的信心。 刘兰花：病人姐妹之间关系不好，责任护士应该多与 家属沟通，当班护士如果发现家属在病房吵架，及 时予以制止，以免影响患者病情。
护理计划与评价
活动无耐力
与甲亢性心脏病有关 预期目标 患者活动时无明显不适 护理措施 1.保持环境安静，避免嘈杂，患者活动量以不感到 疲劳、不加重症状为度，一旦出现不适，如头晕、 疲乏、脉搏增快、出冷汗等，应立即停止活动，妥 善安排各种护理及治疗，使病人有充分时间休息。 2.治疗上予以西地兰0.4mg 静推强心以及低流量吸 氧 3.病人及家属说明补充营养的重要性，给予高蛋白、 高热量、高维生素、易消化饮食 护理评价:患者心悸、气促、精神均较前有所好转
予以内科护理常规，I级护理，低碘饮食，监测血压，告病重， 吸氧。 完善常规检查：三大常规、肝、肾功能、血脂、心肌酶学、 PRO-BNP、肌钙蛋白、血气、CRP、ESR、机体贫血标志、DII聚体、凝血功能、心脏彩超胸片、腹部B超等。 暂予以头孢地嗪 1g ivgtt Q12h”抗感染、“利可君、地榆升 白片”升白细胞、“螺内酯片、呋塞米片”利尿及护胃、护 心、止咳等对症支持治疗。 5月27号：患者休息时仍有心悸、气促、胸闷等不适，现患 者白细胞低，今加用“西地兰 0.2mg iv”强心，减慢心率。 5月30号：患者予以“利可君、地榆升白片”治疗,4天后复 查血常规示中性粒细胞数量较前下降，今予以“重组人粒细 胞刺激因子 100ug ih”升白细胞治疗
护理计划与评价
潜在并发症 甲状腺危象 预期目标 患者在住院期间不发生甲状腺危象 护理措施 1.避免诱因 指导病人自我心理调整，避免感染，严 重精神刺激，创伤等诱发因素 2.病情监测，观察神志、体温、呼吸、脉搏、血压变 化，如原有甲亢症状加重，并出现发热（T>39℃) 严重乏力、烦躁、多汗、心悸，心率达140次/分等 应警惕甲亢危象的发生，并及时报告医生，采取相 应的急救措施。 护理评价 患者在住院期间未发生甲状腺危象
治疗经过
6月1号：患者家属诉患者自行洗澡时意外摔伤致右侧额部头皮挫裂 出血，出血量约40ml，伴头痛，无头昏、呕吐、四肢抽搐、大小便 失禁，精神差。患者意外摔伤致右侧额部头皮挫裂出血，考虑右侧 额部头皮挫裂伤，予以局部压迫止血，请神经外科会诊行清创缝合 术，完善头颅CT检查，明确有无颅内出血。 6月3号：患者最高体温38.9℃，予以美林18ml口服后，体温正常。 复查血常规:白细胞6.87×10^9/L、红细胞3.15×10^12/L、血红 蛋白87.00g/L、血小板55.00×10^9/L。患者目前白细胞上升，予 以甲巯咪唑 10mg tid控制甲亢，监测血常规；患者头孢地嗪已用8 天，患者仍有咳嗽咳痰，今改用哌拉西林他唑巴坦钠 2.25g Q8h抗 感染
6月5号：患者出现粉红色泡沫痰，考虑与心衰有关，但不排 除肺部疾病可能，今复查肺部CT；今予以头部伤口换药，治 疗上继续予以抗感染、营养支持、维持电解质平衡等对症支 持治疗。
治疗经过
6月6号：检查结果回报：1、右肺多个结节影，考 虑炎性结节可能；2、双肺下叶感染；3、心脏增大； 4、双侧胸腔少量积液。文芳主任医师看完病人后 认为：患者出现咯血，结合肺部CT，考虑感染所致 可能性大，但患者目前抵抗力差、消瘦，不排除结 核可能，适时完善痰培养+药敏及痰找结核杆菌， 并请呼吸内科协助诊疗
营养失调:低于机体需要量与甲亢时基础代谢率显著增 高、胃炎引起的纳差、呕吐等有关 预期目标:保证患者摄入足够的热量，营养，患者体重 有所增加。 护理措施: 1.补充足够的热量和营养，给予高热量，高蛋白，高维 生素及矿物质饮食以纠正本病的消耗。 2.创造良好的进餐环境。 3.在进食前不做引起疼痛和不适的治疗、护理和检查 护理评价:患者营养状况有所改善
（2014-03，外院）心电图示：房颤，ST-T段改变 （2014-03，外院）胸部CT：1.慢支并肺部感染2.心脏增大 （2014-04，外院）上消化道造影：未见明显异常。 （2014-04，外院）腹部B超：正常。 （2014-04，外院）上腹部CT：右侧胸腔积液及腹腔少量积 液。 （2014-04，外院）甲状腺功能：FT3：11.11pmol/L， FT4:47.71pmol/L，TSH：＜0.005uIU/ml，TG-A： 482.7IU/ml，TPO-A：1206IU/ml。 （2014-05，外院）血常规：WBC2.12×109/L， RBC3.1×1012/L，HBG91g/L，PLT67×109/L。 （2014-05，外院）胃镜：胃炎（未见报告单）。 （2014-05，外院）肝功能：总胆红素：26.6mmol/L，直接 胆红素：18.2mmol/L。
护理计划与评价
有皮肤完整性受损的危险 与患者消瘦并长期卧床 有关 预期目标：患者住院期间未发生皮肤破损及压疮 护理措施： 1、定期协助患者翻身，翻身时应注意不要拖拉患 者，应将其身体抬离床面，并观察患者有无水肿、 发红。长期卧床者，床头抬高不超过30°，侧卧时 以30°-45 °为宜。 2、患者大小便后，应立即用温水及时清洗会阴和 臀部，以减少尿液对皮肤的刺激 3、保持床单、被服的清洁、干燥、平整、定期更 换 4、班班交接皮肤，并在护理记录单上记录。 护理评价：患者在院期间皮肤完好
护理计划与评价
潜在并发症
心源性猝死 预期目标 患者在住院期间不发生心源性猝死 护理措施 1.遵医嘱予以吸氧，强心，利尿治疗 2.嘱其卧床休息 3.密切观察其生命体征 4. 控制钠盐的摄入量 护理评价:患者在住院期间未发生心源性猝死
护理计划与评价
知识缺乏
预期目标：患者掌握疾病的基本知识 护理措施：向患者及家属讲解疾病相关知识，
护士长总结：
1、今天的查房陈小玲还是查阅了一些相关的资 料，并且及时完成。 2、通过今天的查房，相信大家对甲亢性心脏病 的护理有一个大致的了解。 3、刘兰花说得很好，当班护士应该关注整个病 房的动态，维持病房安静。 4、以后每次查房我会提前选择病人，然后希望 大家积极查阅资料，查房期间希望大家踊跃发 言。