急诊手术管理制度及工作流程

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急诊手术管理制度及流程

急诊手术管理制度及流程

急诊手术管理制度及流程1. 引言急诊手术是一种紧急处理危机的手术,必须在极短的时间内完成。

由于其时间紧迫和操作复杂,因此急诊手术对医务工作者的要求很高。

本文将介绍急诊手术管理制度及流程,以帮助医务工作者高效地完成急诊手术。

2. 急诊手术管理制度急诊手术管理制度是指医院为保证急诊手术的质量和效率而制定的管理规定。

下面是急诊手术管理制度的具体内容。

2.1 急诊手术团队急诊手术必须由专业的急诊手术团队进行操作,团队成员包括:•手术医生:主持手术,负责术中指导。

•助手:提供操作帮助和协助。

•麻醉师:负责患者的麻醉和术中监护。

•护士:提供手术所需设备,协助医生操作和护理患者。

2.2 手术前的准备急诊手术前必须进行严格的准备工作,包括:•确认患者的手术指征和手术部位。

•肺功能、心电图和血液检查等各类特殊检查。

•肠道准备,如使用泻剂、膈肌刺激等。

•手术室环境的准备。

•手术所需器械材料的准备。

2.3 手术过程急诊手术是一项高风险的操作,需要所有团队成员密切协作、高度警惕。

手术过程必须遵循以下原则:•严格遵循手术规范和标准化操作流程。

•统一操作步骤,协调配合。

•术前分析、术中观察和术后总结。

•根据手术需要及时取得手术标本。

2.4 术后处理手术完成后,必须进行术后处理工作,包括:•恢复患者生命体征,观察患者病情变化。

•协助患者进行恢复及康复治疗。

•完善手术记录、指导患者术后护理。

3. 急诊手术流程急诊手术流程包括手术前、手术中和手术后三个环节,下面详细介绍。

3.1 手术前•接收患者:医护人员需要迅速响应急诊手术请求,准确了解患者病情并进行救治。

•安排急诊手术:医生根据患者病情和手术需要,与手术室协调安排手术时间和手术资源。

•麻醉准备:麻醉师根据患者病情和手术需要,选择合适的麻醉方式和药物,并进行麻醉操作准备。

3.2 手术中•手术团队合作:手术过程中需要各专业医护人员高度协作,分工明确、配合默契。

•手术操作规范:手术医生必须遵循操作规范和标准化操作流程,防止手术事故发生。

急诊手术管理制度及工作流程(二甲复审准备

急诊手术管理制度及工作流程(二甲复审准备

急诊手术管理制度及工作流程一、进行急诊手术时各部门人员职责1、手术科室医生:决定急诊手术,通知手术室和麻醉科。

2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。

3、手术室:及时安排急诊手术。

二、急诊手术是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短的时间内手术,否则就有生命危险的手术。

三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。

四、工作制度及要求1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。

2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。

3、急诊手术流程:(1)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。

(2)决定手术后,立即通知手术室、麻醉科。

(3)由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。

(4)决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者和/或家属签字同意。

如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。

(5)由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。

9、手术室急诊手术安排:(1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。

(2)同时有二台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。

(3)非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。

五、注意事项:1、抢救患者的特急手术,必须争分夺秒。

2、对特急手术患者应立即开通绿色通道。

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程

# 急诊手术管理制度及工作流程简介急诊手术是指因病情急迫、治疗必需而需要进行的手术,一般情况下时间紧迫、任务繁重且工作量较大。

因此,急诊手术管理制度及工作流程的建立及完善是医院保障患者安全、提高效率的重要措施。

急诊手术管理制度急诊手术管理制度是指在保证患者安全的前提下,为医务人员开展急诊手术提供规范、科学、标准化的管理制度。

医院应当以科学、严谨的态度制定急诊手术管理制度。

急诊手术管理制度的主要内容急诊手术科室的设立及管理急诊手术室应根据医院的规模和需要进行设置。

医院还应当对急诊手术室进行管理,包括对急诊手术设备器械的维护、管理和下岗检查,并定期进行维修、保养和更新,保证器械的安全可靠。

急诊手术队伍的组成及管理为了保证急诊手术的顺利进行,需要一支高素质的急诊手术队伍。

急诊手术队伍应由急诊手术主刀医师、急诊手术麻醉师、护士等组成。

医院应当进行定期的培训和考核,提高急诊手术队伍的技能水平,确保医疗质量和安全性。

急诊手术的管理程序医院应当建立急诊手术管理的程序,包括全院急诊手术流程、急诊手术的知情同意、手术前的教育和准备、急诊手术前监测及麻醉药物的使用、手术后的处理和随访等。

急诊手术的管理规范急诊手术前要做好以下几个方面的工作1.对患者进行详细的询问和体格检查,了解病史、病情、病因、合并症等情况。

2.进行必要的辅助检查,如血常规、心电图、B超、X线等。

3.为患者进行足够安全的、有效的麻醉准备,包括有无过敏,血糖、血压测量,并评估麻醉效果。

急诊手术中要做好以下几个方面的工作1.对手术区域消毒。

2.在病情需要的情况下无菌换药等操作。

3.进行麻醉恢复处理和监测。

急诊手术后要做好以下几个方面的工作1.对手术后患者进行观察。

2.评估手术效果。

3.监测患者体征变化。

急诊手术的工作流程急诊手术的工作流程是按照急诊手术管理制度的规定和流程,为患者提供快速、有效、安全的急诊手术。

急诊手术的工作流程具体分为如下几步:第一步:急诊手术的申请医生申请急诊手术,患者的情况应当符合相关规定。

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程急诊手术是在患者出现急性疾病、创伤或其他情况下所必需的手术,在这种情况下,医务人员需要迅速做出决策并进行手术。

急诊手术的管理制度与流程显得尤为重要。

本文将就急诊手术的管理制度与流程进行讨论,以帮助医疗机构建立高效的管理体系,并确保患者在急诊情况下得到及时、有效的手术服务。

一、急诊手术管理制度1. 紧急手术的指示范围根据临床实践和疾病特点,医疗机构应当制定明确的紧急手术指示范围,明确哪些疾病或情况需要进行急诊手术。

严重创伤、急性脑血管意外、严重腹痛并出现腹膜刺激征、急性心血管事件等。

2. 紧急手术的医疗团队组建在制度中应规定好急诊手术的医疗团队组建方式,包括主刀医生、麻醉医生、护士等。

医院应当确保这些医护人员能够快速响应,并且每个人都清楚自己在急诊手术中的职责。

3. 紧急手术的设备和物资准备医疗机构必须做好紧急手术所需的器械、药品、血液制品等物资的准备工作。

并且这些物资应当定期检查,确保在急需时能够立即使用。

4. 紧急手术的信息管理医疗机构应当建立起紧急手术的信息管理系统,包括患者急诊手术的登记、手术过程的记录、手术结果的归档等。

这些信息能够为日后的医疗决策及时提供支持。

二、急诊手术管理流程1. 患者的急诊收治患者首先会在急诊科接受初步处理,并根据情况确定是否需要手术。

如果需要手术,急诊科医生应当迅速与手术科医生联系,准备好手术前的工作。

2. 手术室的准备手术室必须保持在随时可用的状态,并且有专门负责急诊手术的护士及麻醉医生在岗。

手术室的设备和物资应当经常检查,并保持充足供应。

3. 医疗团队的组建一旦确定需要急诊手术,医院应当迅速组建好医疗团队。

在确定主刀医生之后,其他医护人员应当尽快赶到手术室,准备好手术所需的各项工作。

4. 手术的实施医疗团队按照约定好的流程,对患者进行急诊手术。

在手术中需要尽量快速、准确地完成手术,以最大程度地减少患者的危险。

5. 术后的监护急诊手术后,患者需要进行密切监护,医疗团队应当确保患者在术后的恢复过程中得到充分的关注和支持。

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术治理(急诊绿色通道)轨制及工作流程【2 】一.进行急诊手术时各部门人员职责1.手术科室大夫:决议急诊手术,通知手术室和麻醉科.2.麻醉科:实时会诊.实时实行麻醉.3.手术室:实时安排急诊手术.二.急诊手术.是指病情紧急,经大夫评估后以为须要在最短的时光内手术,不然就有性命安全的手术.三.特急手术.是指因为病情危重累及性命而须要进行紧急手术抢救的手术,如危及母子安全的产科急症.轻微的肝脾毁伤.轻微的颅脑毁伤.轻微的凋谢性气量气度外伤.气管异物.大血管决裂等.四.工作轨制及请求1.急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决议,急诊室病人由当天值班最高等别大夫决议,并遵守《手术分级治理及审批轨制》履行.2.急诊手术规模:急诊手术指病情紧急,需在最短时光内手术,多见于创伤.急腹症.大出血.急性/轻微沾染.危及母子安全的产科急症等情形.3.急诊手术流程:(1)治疗大夫发明病人须要急诊手术应立刻请示医疗组组长或当天值班级别最高大夫,必要时应请示科主任.(2)决议手术后,立刻通知手术室.麻醉科.(3)由急诊室尽快完成必要的术前检讨.配血.术前预备.(4)决议急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室具体向患者和/或家眷解释病情.手术必要性.手术风险.替代治疗等情形,征得患者和/或家眷签字赞成.如患者因特别原因(如晕厥)又无家眷在身边,应报医务科或总值班审批.(5)由手术医师.急诊科护士合营护送病人进手术室.4.手术室急诊手术安排:(1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用.(2)同时有二台以上急诊手术,对于危及性命的急诊手术,手术室应立刻以最短的时光安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排.(3)非危及性命的急诊手术,手术室依据情形安排接台,原则上由本科室接台.病人等待手术时光不得超过2小时,急诊病人地点科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室.五.留意事项:1.抢救患者的特急手术,必须分秒必争.2.对特急手术患者应立刻开通绿色通道.3.急诊手术应提前通知手术室和麻醉科进行术前预备.特别情形下(如需立刻手术),手术室可先接收患者,尽可能缩短抢救时光,抢救患者性命.4.是否危及性命的急诊手术的剖断,由当日最高唤值班大夫负责肯定,经治大夫在接洽手术时应予以解释.5.对不屈服手术室安排,拒不让手术台,造成效果由该主刀大夫承担全责.6.医技科室等相干科室应无前提合营完成相干工作.急诊手术流程。

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程

急诊手术管理制度与流程一、急诊手术管理制度急诊手术是在患者疾病对其生命构成严重威胁时,为了挽救生命而进行的手术。

急诊手术的管理制度的建立,对于保障患者安全、提高医疗效率具有重要意义。

下面详细介绍急诊手术管理制度及流程。

1.1 急诊手术管理制度的建立(1) 安全第一:确保患者在急诊手术过程中的安全是医院急诊手术管理制度的首要目标。

(2) 规范流程:制定并完善急诊手术的操作标准和流程,明确医生、护士、麻醉医生等各个环节的责任和权限。

(3) 信息管理:建立健全的急诊手术病历和信息记录系统,确保患者信息的准确性和及时传递。

1.2 急诊手术管理制度的内容(1) 急诊手术流程:包括患者接诊、手术准备、手术实施、术后处理等环节的规范化流程。

(2) 急诊手术人员配备和培训:确保医护人员的素质和技能达到急诊手术的要求。

(3) 急诊手术设备和药品管理:保障急诊手术所需设备和药品的质量和充足性。

(4) 急诊手术质控和风险管理:建立急诊手术的质控机制,及时发现和解决手术中出现的问题和风险。

1.3 急诊手术管理制度的优势(1) 提高效率:规范的流程和配套的管理制度可以提高急诊手术的管理效率,缩短患者等待时间。

(2) 降低风险:严格的质控和风险管理机制可以降低急诊手术过程中的意外发生率,保障患者安全。

(3) 提升医疗质量:规范的管理制度有助于提升医疗服务质量,提高医疗机构的整体竞争力。

二、急诊手术管理流程2.1 急诊手术前(1) 接诊:患者到达急诊科后,需经过急诊医生的初步诊断和评估,确定是否需要进行急诊手术。

(2) 预检查:确定患者需进行急诊手术后,需进行相关的预检查,包括血常规、心电图、胸片等。

(3) 术前准备:医生根据患者病情和手术类型制定术前准备方案,包括术前讨论、麻醉评估等。

2.2 急诊手术中(1) 手术准备:患者到达手术室后,手术室护士和麻醉医生负责对患者进行手术准备,包括穿刺置管、氧气供给等。

(2) 手术实施:主刀医生根据患者的情况进行手术实施,全程由专业医护人员护送。

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程

急诊手术管理制度及工作流程急诊手术是指在因病情危急或不可预知的情况下,需要紧急进行手术治疗的情况。

为了保障患者的生命安全和提高手术效果,医疗机构必须建立完善的急诊手术管理制度和工作流程。

本文将介绍急诊手术的管理制度以及相应的工作流程。

一、急诊手术管理制度1. 制定管理规定:医疗机构应当制定相关的急诊手术管理规定,明确开展急诊手术的适应症、手术时间的安排、手术团队的组成和职责、急诊手术设备和物资的配备以及手术过程中的监控措施等方面的具体要求。

2. 建立急诊手术评估机制:医疗机构应当建立急诊手术评估机制,对每一位需要进行急诊手术的患者进行评估和判定。

评估内容包括患者的病情、手术紧迫性、手术风险以及患者本人或家属的意愿等。

3. 确定手术团队:医疗机构应当组建专业的急诊手术团队,包括麻醉师、主刀医生、护士等。

手术团队成员应具备丰富的急诊手术经验,并定期进行培训和学习更新知识。

4. 紧急手术设备和物资配备:医疗机构应当根据急诊手术的特点,配置必要的手术设备和物资,确保在紧急情况下能够立即展开手术。

例如,急诊手术室应当配备呼吸机、监护仪等设备,急诊手术箱应当准备好血管通路建立和快速输液的物资等。

5. 急诊手术风险评估和预防措施:医疗机构应当根据手术的特殊性,对急诊手术的风险进行评估,并采取相应的预防措施。

例如,手术过程中应注意减少手术时间、防止感染等。

6. 手术后的监测和护理:医疗机构应当对急诊手术患者进行密切的监测和护理,包括术后疼痛管理、感染预防等。

同时,还要加强对患者的术后随访,及时掌握手术效果和患者的恢复情况。

二、急诊手术工作流程1. 急诊手术评估与决策:患者来到医院后,急诊科医生会对患者的病情进行初步评估,并与急诊手术科的医生进行协商和决策。

决定进行急诊手术的患者会进入急诊手术室,进行进一步的评估和准备工作。

2. 手术准备与检查:急诊手术室的工作人员会为患者准备手术所需的设备和物资,并进行相应的检查,如血液检查、心电图等。

完整版)急诊手术管理制度(附流程)

完整版)急诊手术管理制度(附流程)

完整版)急诊手术管理制度(附流程)为了确保急诊手术的安全和质量,避免医疗事故的发生,我们制定了急诊手术管理制度。

以下是该制度的规定和流程:一、急诊手术的定义急诊手术是指病情紧迫,必须在最短时间内进行手术,否则会危及生命。

特急手术是指病情危重、需要立即进行手术抢救的情况,例如产科急症、严重的颅脑损伤、开放性心胸外伤等。

二、急诊手术审批权限病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,必要时应请示科主任。

同时遵照《手术分级管理制度》执行。

三、各部门人员职责经治医生:请示上级医师决定急诊手术后,通知手术室和麻醉科。

麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。

手术室:及时安排急诊手术。

四、急诊手术流程1、经治医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或科主任或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。

2、决定手术后,立即电话通知手术室、麻醉科,同时填写急诊手术通知单发送至手术室。

主刀或第一助手应向患者和/或家属详细说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,并征得患者和/或家属的签字同意。

如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或行政总值班审批。

3、尽快完成必要的术前讨论、术前检查、配血、术前准备,由手术医师、手术科室护理外勤共同护送病人进手术室。

4、手术室急诊手术安排:1)保留一间手术室为急诊手术专用。

2)同时有二台以上急诊手术,对于危及生命的急诊手术,手术室应立即以最短的时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。

3)非危及生命的急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。

五、注意事项1、是否危及生命的特急诊手术的判定,由被请示的上级医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。

2、抢救患者的特急手术,必须争分夺秒。

对特急手术患者应立即开通绿色通道,手术室可先接受患者,尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。

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急诊手术管理记录本目录急诊手术管理制度及工作流程急诊手术流程急诊手术绿色通道保障措施及协调机制多部门、多科室间得协调制度急诊手术绿色通道与保障措施培训签到册急诊手术管理制度及工作流程一、进行急诊手术时各部门人员职责1、手术科室医生:决定急诊手术,通知手术室与麻醉科。

2、麻醉科:及时会诊、及时实施麻醉。

3、手术室:及时安排急诊手术.二、急诊手术就是指病情紧迫,经医生评估后认为需要在最短得时间内手术,否则就有生命危险得手术。

三、特急手术就是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救得手术,如危及母子安全得产科急症、严重得肝脾损伤、严重得颅脑损伤、严重得开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。

四、工作制度及要求1、急诊手术权限:病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定,急诊室病人由当天值班最高级别医生决定,并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。

2、急诊手术范围:急诊手术指病情紧迫,需在最短时间内手术,多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全得产科急症等情况。

3、急诊手术流程:(1)治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生,必要时应请示科主任。

(2)决定手术后,立即通知手术室、麻醉科.(3)由急诊室尽快完成必要得术前检查、配血、术前准备。

(4)决定急诊手术后,主刀或第一助手应在急诊室详细向患者与/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况,征得患者与/或家属签字同意。

如患者因特殊原因(如昏迷)又无家属在身边,应报医务科或总值班审批。

(5)由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。

9、手术室急诊手术安排:(1)保留一间手术室为急诊手术专用,择期手术不得占用。

(2)同时有二台以上急诊手术,对于危及生命得急诊手术,手术室应立即以最短得时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排。

(3)非危及生命得急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时,急诊病人所在科室应在手术室安排手术台后半小时内将病人送至手术室。

五、注意事项:1、抢救患者得特急手术,必须争分夺秒.2、对特急手术患者应立即开通绿色通道.3、急诊手术应提前通知手术室与麻醉科进行术前准备。

特殊情况下(如需立即手术),手术室可先接受患者,尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。

4、就是否危及生命得急诊手术得判定,由当日最高唤值班医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。

5、对不服从手术室安排,拒不让手术台,造成后果由该主刀医生承担全责。

6、医技科室等相关科室应无条件配合完成相关工作.成华区第七人民医院急诊手术流程急诊手术绿色通道保障措施及协调机制一、凡急危重病人需要急诊手术者,都应该立即开通绿色通道以确保在最短得时间内,得到最大范围得处置,抢救生命。

二、急诊手术绿色通道中得病人,任何科室都应予以优先原则任何科室不得以任何理由拒绝检查与抢救.三、在病人得医疗费用暂时无法落实得情况下,要发挥革命人道主义精神,先抢救后收费以免耽误抢救时机。

四、手术室急诊手术安排:1保留一间手术室为急诊手术专用择期手术不得占用。

2同时有二台以上急诊手术,对于危及生命得急诊手术,手术室应立即以最短得时间安排接台,由手术室护士长全权负责调配安排.就是否危及生命得急诊手术得判定,由当日最高值班医生负责确定,经治医生在联系手术时应予以说明。

3非危及生命得急诊手术,手术室根据情况安排接台,原则上由本科室接台、病人等待手术时间不得超过2小时.4急诊手术应提前通知手术室与麻醉科进行术前准备。

特殊情况下,如需立即手术时,手术室可先接收患者,尽可能缩短抢救时间,挽救患者生命。

5对不服从手术室安排拒不让手术台,造成后果由该主刀医生承担全责。

手术室立即报告医务科,由医务科负责协调。

五、及时请示医务科或总值班组织协调,确保绿色通道畅通下列情况下必须汇报:1、突发公共卫生事件,严重工伤、重大交通事故、大批中毒、法定传染病或灾情病人.2、病情危重需开通绿色通道,但就是又无家属、单位领导、无钱病人。

3、重大损毁手术、重大脏器切除截肢病。

成华区第七人民医院多部门、多科室间得协调制度“疑难病”一般就是指在诊疗中,病因复杂未明、诊断难以统一、医治难度较大得一类疾病。

疑难病涉及到了人体得各个系统,包括了现代医学得许多疾病,概括了临床上众多得奇病、怪病、宿疾、顽症,以及病情复杂得疾病.就是一个广义得概念。

临界病例就是指病情复杂、涉及多科得疑难、急危病员与严重多发伤、复合伤患者。

对于病情复杂、难以立即确定科别得疑难病例,要按照首诊负责制得原则由首诊科室负责首先处理。

在门急诊工作中,临界病例常出现在各临床科室及会诊科室之间。

由于相关各科多考虑专科病情,故在会诊中可能出现扯皮、推诿现象,以致延误病情,威胁临界病人生命安全,造成不良影响。

为加强门急诊管理工作,必须坚持首诊负责制得原则,加强疑难病例及临界病人得诊疗管理,做好各科室间得协调工作,充分发挥医院整体功能,提高医疗质量与服务水平。

为保障多发伤、复合伤患者及疑难病例得到及时有效得抢救治疗,结合我院情况,制定以下规范:1、对门急诊病人,尤其就是重危、疑难病人与科间“临界病人”,首诊科室值班医生必须详细询问病史,认真体检,按“七有一签名"(就诊时间与科别、主诉、病史、体格检查、实验室检查、诊断、诊疗意见与签名)得要求完成门诊病历记录,不允许一字不写而叫病人换号改科就诊或送她科会诊。

2、疑难病或临界病员因病情急需,首诊科室应在先采取初步急救措施得基础上,邀请相关科室会诊。

会诊医师应随叫随到,并按有关规定认真处理,有技术上得困难应请示本科上级医师协助处理。

应邀各级医师不得以任何借口推诿,否则由此产生得后果,应邀科室相关人员负主要责任。

3、如合并两科以上疾病得患者,则应以影响病人生命安全得主要疾病为依据,先由有关科室处置,需两科以上配合抢救时,应通力合作,积极配合,组织抢救,有关医师不得推诿。

4、凡属专科疾病,若专科医生又不在,则由当班医生应急给予认真检查与处理,若病情复杂或危重时,应及时报告上级医师。

5、应收入院得病人,如遇收入某科有困难时,且病情危急一时不能确诊,急诊科室医师或值班医师经请示医务科或夜间总值班同意后,有权根据病情决定收治有关科室,各科不得拒收,凡拒收造成医疗纠纷或事故者,由拒收科室与当事人承担责任。

6、各种疑似传染病患者,必须明确诊断后才能转诊,若病情危重或因其她原因不能转诊时,应就地隔离抢救,不得推诿。

7、如遇大批来院抢救得病员而所收治得科室难以承担时,由医务科临时组织协调安排。

8、对于多发伤、复合伤患者,首诊医师接诊后应及时通知专科医师,专科医师接到通知后要及时应邀会诊,不得推诿延迟,否则因延误病情导致得医疗纠纷等不良后果,由应邀科室及当事人负责。

9、对于病情危急患者,首诊医师应根据患者病情情况先及时予以相应得处理,同时邀请相关专科科室会诊。

10、专科医师确定需紧急手术抢救者,要立即开通“绿色通道",用电话通知手术室,手术室当班护士应记录病人得姓名、年龄、性别、诊断、手术名称、麻醉方式、手术组人员、通知人姓名等。

11、手术室接到手术通知后立即通知麻醉师,麻醉师必须在30分钟内完成各项准备.12、专科医师对病情处理有困难时,要及时请示上级医师协助诊治。

13、手术完成后得病人要收住专科科室,如有争议由医务科裁决。

急诊手术绿色通道与保障措施急诊手术绿色通道就是指病人由急诊科初步处理后直接进入手术室进行手术抢救,而不就是按常规送病房做好术前准备后再送手术,为抢救病人赢得宝贵得时间。

为了确保急危重症病人得到快速得手术抢救,为抢救病人生命赢得时间,提高抢救成功率,减少医疗纠纷,我院建立了急诊手术绿色通道,制定了急诊手术保障措施与协调机制。

具体内容如下:一、适用于急诊手术绿色通道得病症:①创伤性休克;②多发伤;③胸腹联合伤;④颅脑伤;⑤血管损伤;⑥多处骨折;⑦急腹症等。

二、设立绿色通道:①开通专用绿色通道手术电话,绿色通道相关科室如急诊科、放射科、功能科、检验科、ICU、手术室等科室专用电话24小时开通。

②建立绿色通道流程:实行首诊负责制,开辟急诊绿色通道,急诊科接病人→在急诊护士快速建立静脉通道得同时→根据病情通知相应科室医生→决定手术→急诊科护士做好血常规、血凝四项、急诊六项、乙肝五项及配血→相关科室开通专用绿色通道检查→通知手术室并快速护送至手术室→开始抢救。

③开通生命绿色通道,所有检查治疗不等待缴费,结果直接报手术室,保证绿色通道在各个环节畅通无阻。

手术室得绿色通道:①快速得术前准备.手术室护士接到电话通知后,立即根据伤者病情准备所需各种器械、仪器、敷料等术中所需物品,备好各种急救药物,尤其就是纠正休克常用得药物。

②快速得急救。

病人进入手术间后,立即平卧于手术床,由麻醉医生做好生命体征得监测,手术室护士立即给氧,保持呼吸道通畅,迅速配合麻醉医生做好诱导与插管工作,建立心电监护,密切注意血压、呼吸、血氧饱与度、脉搏、氧分压、尿量得变化。

必要时行深静脉穿刺,做好中心静脉压得监测,维持血压得稳定.③密切得术中配合。

巡回护士密切观察病情变化,保证输液输血通路及吸引装置得通畅,随时给予台上所需一切用物,准确地执行医嘱。

器械护士熟悉手术步骤,精力集中,眼观术野,耳听手术医生得要求,对手术中可能出现得情况有充分得考虑,快捷、准确熟练地传递器械与缝线,密切配合医生完成手术得全过程.三、制定急诊手术绿色通道得保障措施:1、抢救得安全保障:①各种急救药物得安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后应暂行保留,以便统计与查对,避免医疗差错。

②医生口头医嘱要准确清楚,尤其就是药名、剂量、给药途径与时间等,护士要复述一遍,避免有误,并及时记录于医嘱单上。

抢救物资得保障:一切急救用品实行“五定”制度(定数量、定地点、定专人管理、定期检查维修、定期消毒),仪器实行“三级”保养(专管护士担任仪器得一级保养员,护士长为二级保养员,设备维修人员为三级保养员),保证各类仪器性能良好。

2、抢救技术得保障:①制订各项应急预案,使抢救程序化、规范化、制度化,并经常组织模拟抢救配合训练,以提高抢救配合水平.②熟练掌握各种抢救仪器使用方法。

对全体护士每周不定期抽考抢救程序与各种仪器得操作,不断强化急救意识,使每位护士自觉做到时时规范个人行为,积极投入抢救工作,保证每位急诊病人都能尽快实施手术。

3、绿色通道运行得保障:定期召开绿色通道相关会议,及时反馈通道得运行情况,对存在问题及时疏通,及时与相关科室协调解决,切实保证通道得畅通。

嵩县中医院德江县人民医院培训签到册。

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