02第二章免疫器官的结构与功能
简述免疫器官组成及其功能 -回复
简述免疫器官组成及其功能-回复标题：免疫器官组成及其功能引言：免疫系统是人体抵御疾病的重要防线，它由一系列免疫器官和免疫细胞组成，协同作用以识别、应对外来病原体。
本文将深入探讨免疫器官的组成结构及其功能，以期帮助人们更好地理解免疫系统的工作原理。
第一部分：免疫器官的概述免疫器官是指在人体内起到免疫功能的特定组织或器官。
它们由许多不同类型的细胞组成，这些细胞密切合作以实施免疫应答。
第二部分：主要的免疫器官及其组成免疫系统的主要器官包括：1. 胸腺：胸腺是一对位于胸腔中央的腺体，由外胚叶产生。
胸腺主要由两类细胞组成：成熟T淋巴细胞和胸腺间质细胞。
成熟T细胞在胸腺中学习识别自身和非自身物质，从而确保免疫系统能够分辨出外来病原体。
2. 脾脏：脾脏位于腹腔左上方，是免疫器官中最大的器官之一。
脾脏由白脾质和红脾质组成。
白脾质主要包含淋巴细胞和巨噬细胞，参与免疫应答。
红脾质则负责血液过滤和储存。
3. 淋巴结：淋巴结广泛分布在全身，是免疫细胞互相交流的重要场所。
淋巴结由淋巴滤泡、皮质和髓质组成，其中包含大量的B淋巴细胞和T淋巴细胞。
在淋巴结中，淋巴细胞和抗原相互作用，激发免疫应答。
4. 扁桃体：扁桃体是位于口咽部的小型器官，由多个淋巴细胞集群组成。
扁桃体对抵御上呼吸道感染起着重要作用，它们能够提前发现并抵御入侵的病原体。
5. 骨髓：骨髓是产生免疫细胞的重要场所，可分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓主要产生各类免疫细胞，如B淋巴细胞、中性粒细胞和巨噬细胞等。
第三部分：免疫器官的功能1. 识别和消灭外来病原体：免疫器官通过识别病原体表面的特定分子（抗原），从而引发免疫应答。
不同类型的细胞在免疫应答中起到不同的作用，如B淋巴细胞产生抗体，T淋巴细胞协助杀伤感染的细胞。
2. 促进免疫细胞互相交流：免疫器官为免疫细胞提供了一个相互交流的环境，以便于免疫细胞之间传递信号，并引发适当的免疫应答。
3. 生成记忆细胞：在应对病原体的过程中，免疫器官能够生成记忆细胞。
免疫器官的结构 细胞(结构基础)
层次二：免疫细胞（immunocyte）：是指所有参与免疫应答或与之有关的细胞。
广义的免疫细胞包括所有参与免疫应答和免疫效应的细胞,均来自于造血干细胞淋巴细胞归巢与再循环分泌性分子由免疫细胞合成并分泌于胞外体液中的免疫效应分子，包括抗体分子、补体分子和细胞因子等膜分子存在细胞膜表面的抗原或受体分子免疫细胞间或免疫系统与其它系统（如神经系统、内分泌系统等）细胞间信息传递、相互协调与制约的活性介质，包括TCR、BCR、MHC分子、CD分子及细胞粘附分子（AM）等T淋巴细胞T骨髓（生发）胸腺（成熟）淋巴结，脾（胸腺依赖区）发挥效应（效应T细胞，记忆T细胞）祖T细胞→胸腺细胞→成熟T细胞→周游全身（淋巴细胞再循环）双阴性细胞（CD4-CD8-)(DN）双阳性T细胞(CD4+CD8+)(DP)阳性选择positive selection——获得限制性识别能力MHC-I(CD8)/MHC-II(CD4)——存活单阳性T细胞(CD4+或CD8+)(SP）【胸腺皮质】阴性选择negative selection——获得（中枢）自身耐受性MHCI自身肽MHCII自身肽——凋亡成熟T细胞【胸腺皮髓交界处】血液循环——【外周免疫器官】▲过程：双阴性细胞→双阳性细胞→阳性选择→阴性选择→成熟的单阳性细胞▲意义：胸腺细胞分化发育为成熟T细胞，表达功能性TCR；属CD4或CD8单阳性细胞；具有MHC限制性识别能力；具免疫耐受T细胞表面分子及其作用T细胞重要的表面标志包括：TCR-CD3、CD4、CD8、CD28、丝裂原受体等。
参与T细胞识别抗原，T细胞活化，增殖分化，以及效应功能的发挥。
根据其中一些膜分子作为区分T细胞及T细胞的亚群的标志。
TCR-CD3复合物T细胞识别抗原和转导信号主要单位。
TCR特异识别是由MHC分子提呈的抗原肽，CD3是转导T细胞活化第一信号TCR是T细胞特有的表面标志，属IgSF成员。
根据TCR异二聚体的不同组成，可将其分为TCRαβ和TCRγδ两种类型。
第2章 免疫器官的结构与功能
名词解释
1．黏膜免疫系统：又称为粘膜相关淋巴组织 (mucosal-associated lymphoid tissue，MALT)， 主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上 皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生 发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派 氏集合淋巴结及阑尾等。黏膜免疫系统是人体重要 的防御屏障，也是发生局部特异性免疫应答的主要 部位。
【A型题】
1．属于中枢免疫器官的是 A．扁桃体 B．淋巴结 C．胸腺 D．脾 E．肠淋巴组织
3．T细胞分化成熟的场所 是 A．骨髓 B．法氏囊 C．脾 D．胸腺 E．淋巴结 2．人体免疫细胞产生、发育、 4．B细胞主要定居在淋巴 分化成熟的场所是 结的 A．胸腺和淋巴结 A．皮质区 B．骨髓和粘膜免疫系统 B．深皮质区 C．淋巴结和脾 C．浅皮质区 D．胸腺（IEL），下列哪项是错误的？ A．是存在于小肠粘膜上皮内的一 类独特的细胞群 B．约40％ 的IEL为胸腺依赖性， 主要为αβ＋T细胞 C．约60％的IEL为胸腺非依赖性， 主要为γδ＋T细胞 D．具有对肠道病原体的防御功能 E．具有过滤功能 8．属于外周免疫器官的是 A．骨髓、粘膜相关淋巴组织 B．胸腺、淋巴结、脾 C．胸腺、淋巴结、粘膜组织 D．脾、淋巴结、粘膜相关淋巴组 织 E．骨髓、胸腺
二、外周淋巴器官 （Peripheral lymphoid organ）
淋巴结（lymph nodes） 脾脏（spleen） 粘膜相关淋巴系统
（mucosa-associated lymphoid system）
扁桃体（tonsil）
1、淋巴结
分布于全身，是成熟T （75%）、B （25%） 细胞发挥功能场所 Lymph nodes are encapsulated structures that are strategically placed throughout the body to receive and filter antigens and cells from peripheral interstitial fluid and lymph. All lymph nodes eventually drain into the thoracic duct and back to the peripheral blood.
医学免疫学-第二章 免疫器官与组织 共59页
食道粘膜下层中散在的淋巴组织
结肠粘膜下层中的淋巴小结（淋巴滤泡）
1.肠相关淋巴组织
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
(1)派氏集合淋巴结—
小肠粘膜淋巴滤泡组织，发生 肠粘膜免疫应答的重要部位
M细胞（microfold cell)： 膜上皮细胞或 微皱褶细胞－－－ 特化的抗原转运细胞
M细胞及其介导的粘膜免疫模式图
一 淋巴结（lymph node） 广泛分布于全身非粘膜部位的淋巴通道汇集处。
局部淋巴结肿大提示局部组织和器官的炎症或其他病变
（一） 淋巴结的结构
皮质区：
浅皮质区： 淋巴滤泡
（非胸腺依赖区） （淋巴小结）
B细胞
初级淋巴滤泡：静止B细胞 次级淋巴滤泡：生发中心，增殖分化B细胞
深皮质区：
（胸腺依赖区） 副皮质区
Morphology of the Spleen
（二）脾的功能
1. T细胞和B细胞定居的场所 B 60%，T 40% 2.免疫应答发生的场所（血源性抗原） 产生抗体的主要器官 3. 合成某些生物活性物质 如补体，ck 等 4.过滤作用 90％循环血液
三、粘膜相关淋巴组织（mucosal – associated lymphoid tissue，MALT）又称粘膜免疫系统
（mucosal immune system, MIS）
消化道、呼吸道和泌尿生殖道等的非膜包化淋 巴组织
带有生发中心的器官化的淋巴组织，扁桃体， 小肠的派氏淋巴结和阑尾。
人体粘膜面积400m2 ,50％的淋巴组织存在于粘 膜系统－－局部特异性免疫应答的主要部位
（一）MALT的组成
包括：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织和 支气管相关淋巴组织
简述免疫器官的组成与功能
免疫器官以淋巴组织为主，根据功能可以分成中枢免疫器官和外周免疫器官。
中枢免疫器官主要包括骨髓和胸腺，外周免疫器官主要包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。
一、中枢免疫器官：1、骨髓：是各类血细胞、免疫细胞的发源地，免疫细胞包括T细胞、B细胞、浆细胞，都是从骨髓的多能干细胞中发育而来。
因此，骨髓的主要功能是各类血细胞、免疫细胞发生，以及B细胞和NK 细胞分化、成熟和体液免疫应答发生的场所，对机体免疫功能起到重要作用；2、胸腺：主要位于心脏附近，在前纵隔、胸骨后。
胸腺的功能主要是T细胞分化、成熟的场所，具有免疫调节作用。
老年期胸腺明显缩小，皮质和髓质被脂肪组织代替，胸腺微环境改变，T细胞发育成熟减少，可导致老年人的免疫功能减退。
如果成年人发现胸腺明显增大，可能有胸腺的肿瘤。
二、外周免疫器官：1、淋巴结：多分布于全身非黏膜部位的淋巴通道汇集处，淋巴结是成熟T细胞和B细胞的定居部位，也是淋巴细胞接受抗原刺激，发生适应性免疫应答的主要部位之一。
淋巴结可以清除淋巴液中的病原微生物、毒素和其他有害物质，参与淋巴细胞再循环；2、脾脏：是胚胎时期的造血器官，自骨髓开始造血后，脾脏演变成人体最大的外周免疫器官。
脾脏是成熟淋巴细胞定居的场所，也是淋巴细胞接受抗原刺激，并发生免疫应答的重要部位，脾脏可合成并分泌某些重要生物活性物质，如补体成分和细胞因子等。
人体内大部分循环血液流经脾脏，可清除血液中的病原体、衰老死亡的自身血细胞、免疫复合物以及其他异物，从而发挥过滤作用，使血液得到净化；3、黏膜相关淋巴组织：亦称黏膜免疫系统，主要是指胃肠道、呼吸道及泌尿生殖道，黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及带有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜局部免疫应答的主要部位，可产生分泌型IgA。
黏膜是病原体等抗原性异物入侵机体的主要部位，黏膜相关淋巴组织构成了人体重要的防御屏障。
在日常生活中，应注意保持良好的心情，注意保暖，可适当进行锻炼，增强身体素质。
(人卫5版医学免疫学)第二章免疫器官和组织课件
造血骨髓负责产生血细胞，而免疫骨髓则是免疫细胞的主要来源。
3
重要性
骨髓对于免疫系统的正常功能至关重要，它为免疫细胞的发育和维持提供必要的 支持。
外周淋巴器官的结构和功能
外周淋巴器官包括淋巴管、淋巴结和脾脏。它们在免疫反应中起到重要的协 调作用，促进免疫细胞的相互作用和免疫应答。
免疫器官和组织的协调作用
胸腺的结构和功能
结构
胸腺位于胸骨后方，由双叶组成。
功能
胸腺是T细胞的发育和成熟的主要场所。
淋巴结和脾脏的结构和功能
淋巴结
淋巴结是小型椭圆形器官，它们过滤淋巴液并参与 免疫反应。
脾脏
脾脏是身体最大的淋巴器官，它具有储存血液、过 滤血液和产生免疫反应的功能。
黏膜相关淋巴组织（MALT）的结构和功 能
第二章免疫器官和组织课 件
本课件将深入探讨免疫器官和组织的定义，胸腺、淋巴结和脾脏的结构与功 能，黏膜相关淋巴组织（MALT）的作用，以及骨髓和外周淋巴器官的重要性。
免疫器官和组织的定义
免疫器官和组织是身体中专门负责免疫系统功能的组织。它们包括胸腺、淋 巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织（MALT），它们在免疫反应中起到关键作用。
1 信号传递
免疫器官和组织通过信号传递机制协调免疫细胞的活动和免疫应答。
2 免疫细胞交互
免疫器官和组织为免疫细胞的相互作用提供了合适的环境，从而增强免疫应答。
3 免疫应答调节
免疫器官和组织调节免疫应答的强度和持续时间，以帮助身体对抗感染和疾病。
1
结构
黏膜相关淋巴组织（MALT）分布在呼吸道、消化道和泌尿生殖道等黏膜上。
2
功能
MALT起到监测和抵御感染的作用，保护黏膜免受疾病的侵袭。键作用，并参与抗体的合成和抵御病原体侵入的过程。
第二章 免疫器官结构与功能
第二章 免疫组织和器官目的要求：1．掌握中枢免疫器官骨髓、胸腺的功能；外周免疫器官淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织的功能2．熟悉免疫器官的组成及结构3．了解淋巴细胞的归巢与再循环的意义教案时数：2学时概述免疫系统是执行免疫功能的机构。
是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子所组成。
免疫器官根据功能的不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官两类，也分别称为初级（一级）和次级（二级）淋巴器官。
中枢免疫器官是各类免疫细胞发生、分化和成熟的场所。
外周免疫器官是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产生免疫应答的场所。
免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答有关的所有细胞。
免疫分子是指免疫细胞的产物。
淋巴细胞和其他免疫细胞不仅定居在淋巴器官中，也分布在粘膜和皮肤等组织中。
免疫细胞和免疫分子还可通过血液循环在体内各处巡游，持续地执行识别和排除抗原性异物的功能。
既相互协作，又相互制约，使免疫应答既能有效地又能在适度的范围内进行。
第一节 中枢免疫器官Central immune organ 或称初级淋巴器官（primary lymphoid organ ），是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
由骨髓（腔上囊）和胸腺组成。
一、骨髓（一）骨髓的结构与造血微环境造血组织红骨髓血窦黄骨髓。
（二）骨髓的功能1．各类血细胞和免疫细胞发生场所（见下图）骨髓多能造血干细胞（pluripotent hematopoietic stem cell ，HSC ）具有自我更新和分化的能力，在骨髓微环境影响下，可经过定向干细胞、祖细胞、前体细胞等分化阶段，最终分化、成熟为各种血细胞。
2．B 、NK 分化成熟场所3．发生再次体液免疫应答的主要部位附：造血干细胞与免疫细胞的生成1.HSC 的起源 卵黄囊（2~3W ）→肝、脾（3~7M ）→骨髓（胚胎末期、出生）多能造血干细胞的潜能：自我更新self-renewing 和分化differentiation （造血） 基质细胞：网状细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞等造血细胞（最初分化为）共同淋巴样祖细胞和共同髓样祖细胞等2.HSC的表面标志 CD34、c-kit(CD117)CD34：表达于1~4%骨髓细胞，逐渐下降至成熟血细胞不表达CD117：是干细胞因子SCF的受体，表达于1~4%骨髓细胞Lin-细胞：（谱系阴性细胞）：早期造血干细胞红母细胞------红细胞巨核细胞---血小板髓样祖细胞肥大细胞嗜碱性粒髓系祖细胞嗜酸性粒多能干细胞中粒粒-单核干细胞MODCT淋巴样祖细胞BNKDC3.HSC的分化及免疫细胞的生成（1）多能造血干细胞自我更新和分化机制骨髓、胸腺微环境是其发育分化必要条件通过动物体内或人工体外半固体微环境条件模拟，可进行造血干细胞分化的研究。
医学免疫学第二章免疫组织和器官
免疫组织和器官扮演着免疫系统中不可或缺的角色。它们负责识别并攻击入 侵的病原体，并维持整体免疫功能的平衡和调节。
免疫组织和器官的定义和功能
免疫组织和器官是身体内部的重要部分，它们由各种细胞和组织构成，共同协作以便有效识别和抵抗外 来物质和感染。
识别入侵物质
通过特定的受体识别病原体，例如白血球表 面上的抗原受体。
抗体产生
脾脏是B细胞的重要场所，参 与抗体产生和体液免疫反应。
骨髓和胸腺的作用
骨髓和胸腺是免疫系统中关键的器官，对免疫细胞的形成和功能发挥重要作用。
骨髓 产生和分化造血干细胞 产生多种免疫细胞 参与体液免疫反应
胸腺 促进T细胞的发育与成熟 提供适宜的环境促进T细胞选择性发育 维持免疫系统的平衡和调节
激活免疫反应
触发和调节免疫反应，例如产生抗体和促进 细胞介导的免疫反应。
存储免疫细胞
提供适当的环境，以培养和储存免疫细胞， 包括淋巴细胞和树突状细胞。
平衡与调节
维持免疫系统的平衡和调节，以防止过度反 应或自身免疫疾病的发生。
主要免疫组织和器官的解析
免疫组织和器官多样而广泛，其中一些具有明确的功能和解剖结构。
其他辅助免疫组织和器官
除了主要的免疫组织和器官之外，还有许多辅助性的组织和器官对整体免疫功能起到辅助的作用。
1
鼻腔和呼吸道
通过粘液和纤毛等结构来捕获和排除病原体。
2
皮肤
作为身体最大的器官，通过皮肤屏障防止病原体入侵。
3
肠道
肠道中的免疫细胞和黏膜屏障起到重要的防御作用。
清除头部和颈部区域的感染。
2 腋窝淋巴结
过滤上肢和乳房区域的淋巴液。
3 腹股沟淋巴结
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第二章免疫组织和器官目的要求：1．掌握中枢免疫器官骨髓、胸腺的功能；外周免疫器官淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织的功能2．熟悉免疫器官的组成及结构3．了解淋巴细胞的归巢与再循环的意义教学时数：2学时概述免疫系统是执行免疫功能的机构。
是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子所组成。
免疫器官根据功能的不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官两类，也分别称为初级（一级）和次级（二级）淋巴器官。
中枢免疫器官是各类免疫细胞发生、分化和成熟的场所。
外周免疫器官是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产生免疫应答的场所。
免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答有关的所有细胞。
免疫分子是指免疫细胞的产物。
淋巴细胞和其他免疫细胞不仅定居在淋巴器官中，也分布在粘膜和皮肤等组织中。
免疫细胞和免疫分子还可通过血液循环在体内各处巡游，持续地执行识别和排除抗原性异物的功能。
既相互协作，又相互制约，使免疫应答既能有效地又能在适度的范围内进行。
第一节中枢免疫器官Central immune organ 或称初级淋巴器官（primary lymphoid organ），是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
由骨髓（腔上囊）和胸腺组成。
一、骨髓（一）骨髓的结构与造血微环境造血组织红骨髓血窦黄骨髓。
（二）骨髓的功能1．各类血细胞和免疫细胞发生场所（见下图）骨髓多能造血干细胞（pluripotent hematopoietic stem cell，HSC）具有自我更新和分化的能力，在骨髓微环境影响下，可经过定向干细胞、祖细胞、前体细胞等分化阶段，最终分化、成熟为各种血细胞。
2．B、NK分化成熟场所3．发生再次体液免疫应答的主要部位附：造血干细胞与免疫细胞的生成1. HSC的起源卵黄囊（2?3W）?肝、脾（3?7M）?骨髓（胚胎末期、出生）多能造血干细胞的潜能：自我更新self-renewing和分化differentiation（最初分化为）共同淋巴样祖细胞和共同髓样祖细胞等2. HSC的表面标志CD34、c-kit(CD117)CD34：表达于1?4%骨髓细胞，逐渐下降至成熟血细胞不表达CD117：是干细胞因子SCF的受体，表达于1?4%骨髓细胞Lin- 细胞：（谱系阴性细胞）：早期造血干细胞红母细胞------红细胞巨核细胞---血小板髓样祖细胞肥大细胞嗜碱性粒髓系祖细胞嗜酸性粒多能干细胞中粒粒-单核干细胞MODCT淋巴样祖细胞BNKDC3.HSC的分化及免疫细胞的生成（1）多能造血干细胞自我更新和分化机制骨髓、胸腺微环境是其发育分化必要条件通过动物体内或人工体外半固体微环境条件模拟，可进行造血干细胞分化的研究。
A.分泌CK或其他介质胸腺基质细胞分泌IL7、胸腺激素、胸腺素、促胸腺生成素使T成熟骨髓基质细胞分泌IL7，proB preB骨髓及胸腺基质细胞分泌CSFs促不同谱系细胞生长分化B.造血微环境基质细胞经AM、细胞外基质与干细胞及其分化的血细胞相互作用，提供剌激信号（2）髓样干细胞及分化①红系：EPO红细胞生成素髓样干细胞→（EPO、SCF存在下）→红细胞集落形成单位（CFU-E）②巨核系：TPO血小板生成素髓样干细胞→（TPO、IL-6、IL-11）→巨核细胞集落形成单位（CFU-MeG）③粒单系：GM-CSF、SCF、IL3髓样干细胞→具有产生粒细胞系、红细胞系、巨核细胞系和单核-巨噬细胞系潜能的集落形成单位（CFU-GEMM）→（在G-CSF/M-CSF/GM-CSF、SCF、IL-3存在下）→中性粒细胞或单核/巨噬细胞④嗜酸性粒细胞：GM-CSF、IL5、IL3髓样干细胞→CFU-GEMM（在GM-CSF、IL-5、IL-3存在下）→嗜酸粒细胞集落形成单位（CFU-Eos）→嗜酸性粒细胞⑤嗜碱性粒细胞：IL5、TGFβ髓样干细胞→CFU-GEMM（在IL-5、TGF-β存在下）→嗜碱性粒细胞集落形成单位（CFU-Baso）IL-3、IL-4 →嗜碱性粒细胞（3）淋巴样干细胞及分化①T谱系胸腺内T获得功能性TCR的表达、自身MHC限制、自身耐受A.TCRα和β链基因重排αβT细胞占总数95－99%，γδT细胞占总数1－5%DN阶段β链基因重排，与preT替代α链组成pTα：β，即preTIL-7使preT 后期增殖，分化成DP细胞，α链基因重排，即TCRαβB. CD3、CD4、CD8表达DN阶段胸腺淋巴样干细胞不表达CD3、CD4、CD8DP阶段CD4+、CD8+（DP）、低表达CD3TCRαβ开始表达，CD3增多SP阶段DP与胸腺上皮膜抗原肽-MHCⅠ/Ⅱ复合物结合发育为SP细胞：与Ⅰ类分子结合DP细胞，CD8高，CD4少至消失与Ⅱ类分子结合DP细胞，CD4高，CD8少至消失胸腺阳性选择positive selection：DP-抗原肽-MHCⅠ/Ⅱ复合物不结合或高亲和力，95%凋亡，阳性选择分化为SP，获自身MHC限制胸腺阴性选择negative selection：SP-抗原肽-MHCⅠ/Ⅱ复合物（DC、Mφ）高亲和力，被删除，进入外周T不针对自身抗原，获T中枢免疫耐受小结：胸腺发育三阶段、阳阴性选择后，SP细胞（CD4+ CD8-及CD4- CD8+）获自身MHC限制和中枢免疫耐受，进入外周T库。
②B谱系来源于骨髓淋巴干细胞。
早期B细胞的增殖分化与骨髓造血微环境密切相关。
骨髓基质中的细胞因子和黏附分子是B细胞发育的必要条件。
A.Ig重轻链基因重排ProB------重链V区重排（顺序：D-J、V-D-J）大PreB----完成重链（μ）重排并表达小PreB----轻链V- J重排未成熟B---表达mIgM，遇抗原克隆删除中枢耐受成熟B------表达mIgM、mIgD，受抗原剌激发生免疫应答B. Igα(CD79a)/Igβ(CD79b) B重要标志，ProB即表达，介导信号传递C.λ5和VpreB 大PreB的受体：μ链和λ5-VpreB/ψ替代轻链组成③NK来源：骨髓表面标志：TCR-、mIg-、CD56+、CD16+耐受机制：生理条件下抑制性R占优势（KIR2DL、3DL和CD94-NKG2A），识别MHCⅠ类分子，而处于受抑制状态。
肿瘤或V感染时MHCⅠ分子下调，解除抑制，杀伤敏感。
二、胸腺（一）胸腺的结构基本结构单位是胸腺小叶，分皮质和髓质两部分。
胸腺实质由胸腺细胞和基质细胞组成。
胸腺细胞绝大多数为处在不同发育阶段的未成熟T细胞。
基质细胞包括胸腺上皮细胞、巨噬细胞和树突状细胞等。
胸腺浅皮质层中有前T细胞（前胸腺细胞），深皮质层内有皮质胸腺细胞，髓质层中的髓质胸腺细胞输出到外周即为T细胞。
（二）胸腺微环境胸腺上皮细胞是胸腺微环境最重要的组分，以两种方式参与胸腺细胞的分化：1．分泌CK和胸腺肽，调节胸腺细胞的发育和细胞间相互作用，促进胸腺细胞增殖、分化、发育。
2．细胞间相互作用，促进胸腺细胞增殖、分化、发育。
3．胞外基质，如胶原蛋白，网状纤维蛋白，葡萄糖胺聚糖促上皮细胞与胸腺细胞接触。
（三）胸腺的功能1. 胸腺是T分化、发育、成熟场所、胸腺细胞在胸腺微环境作用下，最终生成CD4+T、CD8+T。
趋化因子皮质（95%）前T细胞进入胸腺大部分凋亡髓质（5%）T细胞亚群（具不同功能）1%外周免疫器官特定的胸腺依赖区阳性选择胸腺细胞识别自身MHC-抗原肽复合体的T细胞阴性选择胸腺细胞产生对自身成分耐受的T细胞群体（禁忌细胞株）胸腺上皮细胞和其他基质细胞产生的胸腺激素和细胞因子在胸腺细胞的分化成熟过程中，也起着重要的诱导作用。
2. 免疫调节功能3. 参与自身免疫耐受的建立与维持第二节外周免疫器官Peripheral immune organ或称次级淋巴器官（secondary lymphoid organ）由淋巴结、脾、黏膜免疫系统组成。
外周免疫器官是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产生免疫应答的场所。
一、淋巴结300-500个（一）淋巴结的结构分皮质和髓质。
1．被膜和小梁2. 皮质区分浅皮质和深皮质区。
浅皮质区B细胞定居，称非胸腺依赖区（thymus-independent area）。
初级滤泡、次级滤泡深皮质区（副皮质区）T细胞定居，称胸腺依赖区（thymus-dependent area并指状树突状细胞和滤泡树突状细胞）。
深皮质区的毛细血管后小静脉（高内皮小静脉high endothelial venule,HEV）由高立方内皮细胞组成，与淋巴细胞再循环过程有关。
皮质淋巴窦：2．髓质区由髓索和髓窦组成。
髓索中含有B细胞、浆细胞和巨噬细胞等。
髓窦内为淋巴液通道，与输出淋巴管相通。
（二）淋巴结的功能（免疫功能）1．过滤和清除异物（病原体、毒素、有害异物）2．产生免疫应答①T（深皮质区75%）、B（浅皮质区25%）定居场所②免疫应答场所③淋巴细胞再循环（血淋巴细胞---HEV---输出淋巴管---胸导管---左锁骨下静脉反回）二、脾（一）结构外包被膜，实质分白髓和红髓。
白髓内沿中央动脉分布的淋巴组织称淋巴鞘，主要由T细胞组成，为胸腺依赖区。
白髓内有淋巴小结和生发中心，含大量B细胞，为胸腺非依赖区。
（二）功能（免疫功能）1．T（40%）、B（60%）细胞定居的场所2．免疫应答发生的场所3．合成某些生物活性物质如补体4．血液滤过功能（病原体、衰老红白细胞、免疫复合物、异物）5. 造血功能三、黏膜免疫系统muscosal immune system,MIS亦称黏膜相关淋巴组织muscosal-associated lymphoid tissue,MALT人体粘膜400m2，50%淋巴组织在粘膜（一）MALT的组成1．肠相关淋巴组织gut-associated lymphoid tissue,GALT包括派氏集合淋巴结、淋巴小结（淋巴滤泡）、上皮细胞间淋巴细胞、固有层弥散淋巴细胞，（1）M细胞（memberanous epithelial cell or microfold cell膜上皮细胞或微皱褶细胞）：通过吸附、胞饮或内吞摄入肠腔内抗原，以囊泡形式转动并传递给Mф、DC，再由这些APC提呈给淋巴细胞。
（2）上皮细胞间淋巴细胞（intraepithelial lymphocyte,IEL，小肠黏膜上皮细胞内）40%表型与αβ+ T相同，为胸腺依赖性60%表型与γδ+ T相同，直接由骨髓迁移至肠上皮分化成熟在免疫监视和细胞介导的黏膜免疫中具有重要作用。
2．鼻相关淋巴组织（nassal--associated lymphoid tissue,NALT）分别位于扁桃体和鼻后淋巴组织，共同组成韦氏环3．支气管相关淋巴组织（bronchial-associated tissue，BALT）支气管上皮下。