2018临床助理医师考试第一单元真题与答案
2018年临床执业医师考试真题及答案(第一单元)
1.（单选题）要了解肾结核患者分侧肾功能、病变程度与范围。
首选的方法是（2018-1-1）A.CT平扫B.静脉尿路造影C.MRID.逆行肾盂造影E.B超答案：B考点：第五十章泌尿、男性生殖系统结核2.（单选题）不属于骨折特有体征的是（2018-1-2）A.畸形B.骨擦音C.局部肿胀D.局部异常活动E.骨擦感答案：C考点：第五十八章骨折概论3.（单选题）下列抗菌药物中，可作为耐青霉素肺炎链球菌肺炎治疗首选的是（2018-1-3）A.阿奇霉素B.头孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛答案：B考点：第二篇第六章肺部感染性疾病4.（单选题）下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是（2018-1-4）A.疼痛不放射B.随渗液量的增多而加重C.吞咽动作时减轻D.深呼吸时减轻E.咳嗽时加重答案：E考点：第三篇第九章心包疾病5.（单选题）下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（2018-1-5）A.真菌性肺炎B.干酪性肺类C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎答案：C考点：第二篇第六章肺部感染性疾病6.（单选题）区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是（2018-1-6）A.尿蛋白电泳B.尿比重C.尿沉渣镜检D.尿胆红素E.尿蛋白定性试验答案：C考点：第四篇实验诊断7.（单选题）尿路感染的易感因素不包括（2018-1-7）A.膀胱输尿管反流B.留置导尿管C.神经源性膀胱D.糖尿病E.青年男性答案：E考点：第五篇第八章尿路感染8.（单选题）控制支气管哮喘气道慢性炎症最有效的是（2018-1-8）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.白三烯调节剂D.M受体拮抗剂E.H受体拮抗剂答案：A考点：第二篇第四章支气管哮喘9.（单选题）关于骨软骨瘤临床表现的叙述，正确的是（2018-1-9）A.X线检查可见骨膜反应B.一般无症状，生长缓慢的骨性突起C.肿物与周围界线不清D.生长较快，伴明显疼痛E.肿块明显，皮肤有静脉怒张答案：B考点：第七十一章骨肿瘤10.（单选题）支气管扩张患者因感染反复加重多次住院，再次因感染加重行抗感染治疗时，应特别注意覆盖的病原体是（2018-1-10）A.肠杆菌B.耐甲氧西林金黄色萄萄球菌C.军团菌D.铜绿假单胞菌E.耐青霉素肺炎链球菌考点：第二篇第五章支气管扩张症11.（单选题）关于原发性甲状腺功能减退症替代治疗，不正确的是（2018-1-11）A.从小剂量开始逐增至最佳剂量B.替代过程中需要定期监测C.替代用量应注意个体化D.确诊后即刻足量替代E.TSH是评价疗效的最佳指标答案：D考点：第七篇第十章甲状腺功能减退症12.（单选题）慢性阻塞性肺疾病患者存在的“持续气流受限”是指（2018-1-12）A.阻塞性通气功能障碍不能完全恢复B.支气管舒张试验阳性C.功能残气量显著增加D.支气管激发试验阳性E.存在限制性通气功能障碍答案：A考点：第二篇第一章总论13.（单选题）主要引起动脉性肺动脉高压的疾病是（2018-1-13）A.睡眠呼吸障碍B.慢性阻塞性肺疾病C.二尖瓣狭窄D.特发性肺动脉高压E.肺动脉栓塞答案：D考点：第二篇第十一章肺动脉高压与肺源性心脏病14.（单选题）心尖部收缩中晚期喀喇音提示（2018-1-14）A.二尖瓣脱垂B.室壁瘤形成C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔穿孔答案：A考点：第三篇第八章心脏瓣膜病15.（单选题）Dugas征表现阳性的是（2018-1-15）A.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.肱骨外科颈骨折D.肘关节脱位答案：A考点：第五十九章上肢骨、关节损伤16.（单选题）股骨干下1/3骨折的典型移位是（2018-1-16）A.骨折远端向前移位B.骨折端向前成角移位C.骨折远端向后移位D.骨折远端向内移位E.骨折近端向侧方移位答案：C考点：第六十一章下肢骨、关节损伤17.（单选题）下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是（2018-1-17）A.肿瘤B.增生C.感染D.药物E.遗传答案：B考点：第七篇第一章总论18.（单选题）目前最常用的评价肾小球滤过率的指标是（2018-1-18）A.尿β2微球蛋白测定B.菊粉清除率C.内生肌酐清除率D.血肌酐E.血尿素氮答案：C考点：第八章尿的生成与排出19.（单选题）低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于（2018-1-19）A.2.0mmol/LB.3.3mmol/LC.2.8mmol/LD.3.0mmol/LE.4.0mmol/L答案：C考点：第七篇第二十二章低血糖症20.（单选题）开放性气胸引起的病理生理紊乱表现为（2018-1-20）A.患侧胸膜腔压力高于大气压，纵隔移向健侧B.患侧肺萎缩，呼吸功能减退C.吸气时，纵隔移向患侧D.呼气时，患侧胸膜腔压力低于大气压E.引起反常呼吸运动，导致呼吸、循环衰竭答案：B考点：第二十四章胸部损伤21.（单选题）活动后左腰部绞痛，伴肉眼血尿、恶心、呕吐。
2018年助理医师资格考试真题及参考答案(第一单元)
35.下列不属于特定恐惧症的恐惧对象是 A.雷电 B.社交场合 C.动物 D.尖锐物品 E.鲜血 答案：B
36.颅内压增高时不正确的处理是 A.应用脱水剂 B.液体摄入量限制在每日 1500~ 2000m1 C.密切观察生命体征 D.轻泻剂疏通大便 E.高位灌肠 答案：E
答案：A
9.类风湿关节炎的基本病理改变是 A.血管炎 B.滑膜炎 C.骨髓炎 D.肌腱鞘炎 E.软骨炎 答案：B
10.不属于缓解哮喘急性发作药物的是 A.静脉用糖皮质激素 B.抗胆碱能药物 C.短效茶碱 D.速效 B2 受体激动剂 E.白三烯调节剂 答案：E
11.透光试验用于诊断的主要疾病是 A．睾丸鞘膜积液 B．腹股沟疝 C．睾丸肿瘤 D．精索静脉曲张 E．附睾炎 答案：A
54.女，50 岁。畏寒、消瘦、食欲减退、毛发脱落 10 年余。 有产后大出血史。查体：水肿，皮肤粗糙，反应迟钝，心率 56 次/分，律齐。实验室检查:血 FT3、FT4 降低、TSH 升高， 考虑主要诊断为 A.原发性甲状腺功能减退症 B.垂体瘤 C.甲状腺肿瘤 D. Sheehan 综合征 E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 答案：D
15、细菌性阴道病首选的治疗药物是 A．抗厌氧菌药物 B．抗病毒药物 C．抗革兰阴性菌药物 D．抗革兰阴性菌药物 E．抗真菌药物 答案：A
16.引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾 病病原体是： A.人乳头瘤病毒 B.淋病奈瑟菌 C.苍白密螺旋体 D.金黄色葡萄球菌 E.沙眼衣原体 答案：B
A.稽留临产 B.不全流产 C.难免流产 D.先兆早产 E.早产临产 答案：E
2018年临床助理医师考试真题笔试第一单元试题
2018年临床助理医师考试真题|笔试第一单元试题1 .哮喘+抗胆碱2.苯丙酮+血液3.甲状副+血管炎4.甲状肿+精神5.CIN+HPV6.中暑+饮水过多7.早期流+完全流8.左肱骨+肌肉9.胫骨+骨折10.特恐惧+社交11.骨坏死+股骨颈12.颅高压+高位13.丹毒+乙型14.老尿潴+良性15.异妊娠+8周16.子宫脱+分娩17.广焦虑+濒死18.颅脑伤+脑挫裂19.再障+呼吸道20.新阳光教育执业医师考试网（/）21.22.颅脑伤～脑挫裂23.再障～呼吸道24.受精卵～顶体25.正中神～对掌26.骑跨伤～会阴修27.股骨死～MRI28.限期术～疝29.儿长峰～婴青31.脑综合～谵妄32.肌无力～低钾33.I型糖～胰抵抗34.儿头胸～12月35.急救技～内脏36.类风湿～滑膜炎37.4岁疫苗～骨髓灰38.面神经～偏全瘫39.透光实验～睾积液40.胫骨～骨折41.精神病～被害42.特恐惧～社交43.骨坏死～股骨颈44.颅高压～高位45.丹毒～乙型46.老尿潴～良性47.异妊娠～8周48.子宫脱～分娩49.广焦虑～濒死57，男婴6岁+寒冷损伤58，女22岁+慢性59，男35岁+蛛网膜60，女65岁+见尿61，男10岁+隐球菌62，男22岁+立即63，男婴8个月+热性64，男50岁+环甲膜65，女孩3岁+金黄色66，女56岁+血液透析67，女28岁+膀胱炎68，男65岁+导尿新阳光教育执业医师考试网（/）120 女28初次孕妇诊断+子痫前期重度121 次日突发持续性腹痛+胎盘早剥122 处理措施+尽快剖宫产123 女71岁摔伤左髋骨+股骨颈骨折124 检查+X线125 治疗+手术治疗126男22乏力消瘦腹胀4月+慢性粒细胞白血病127 治疗+口服苯丁128 女17 间断+系统性143肺动脉+房缺144 减弱+法4145急性肠炎+肾小管坏死146 肝硬化+肾前性147 早期+瑞格列奈148 减少肝+二甲双胍149宫缩时+早期减速150 胎盘功能+晚期推荐：2018年执业医师真题及答案解析汇总/News/bzxx/21402.html (持续更新中···)。
2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案
2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案【第一站】★病史采集：X,女性，左膝关节疼痛X天，加重3天典型例题——简要病史：女性，61岁，反复发作双膝关节疼痛5年，加重2月。
初步诊断(仅供考官参考，不记分)：双膝骨性关节炎一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1根据主诉及相关鉴别询问(8分)①每次发作诱因：长距离行走、受凉、季节2分②疼痛性质，全身其它关节疼痛情况，双膝活动障碍2分③疼痛缓解因素1分④发病间隔时间、每次发作持续时间，有无发热、皮疹2分⑤二便、睡眠、饮食、体重变化1分2诊疗经过(2分)①关节痛经过何种治疗，效果如何1分②相关检查：双膝X 线片结果，化验1分(二)相关病史(3分)1有无药物过敏史1.5分2有无结核病史及风湿病史 1.5分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分★病例分析：男性，56岁，咳嗽。
痰中带血2月. 初步诊断：支气管肺癌一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分) 支气管肺癌4分(二)诊断依据(4分)1男性患者，40岁以上多发，剧咳，持续痰中带血，有吸烟史1分2查体：右下肺叫诊浊音,语颤减弱1分3有肺外非转移症状(杵状指) 1分4 X线检查：肺占位1分二、鉴别诊断(5分)1、肺结核2分2、支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张2分3、肺部其他肿瘤：肺部良性肿瘤、支气管腺瘤1分三、进一步检查(5分)1痰液脱落细胞学检查1分2CT 2分3支气管镜检查2分四、治疗原则(4分)1、外科手术切除：肺叶切除、全肺切除等2分2、放射治疗1分3化疗、免疫治疗和中医中药治疗1分得分秘籍：中老年人+吸烟史+痰中带血+刺激性咳嗽+毛刺(边缘不整齐)=肺癌【第二站】★体格检查：(20分)◆脉搏的测定(4分)一般都检查桡动脉，以检查者的示指、中指和环指的指腹平放在桡动脉近腕处进行触诊，检查时要注意脉率、节律、紧张度、强弱、大小、脉搏及与呼吸的关系等。
2分检查脉搏，至少计数30秒。
2018年临床执业助理医师试题及答案
2018年临床执业助理医师试题及答案1、关于宫颈炎，下述哪项是错误的【单选题】A. 鳞状上皮脱落后为柱状上皮覆盖为宫颈糜烂B. 宫颈粘膜增生形成息肉C. 储备细胞位于鳞状上皮下方【正确答案】D. 鳞状、柱状交界区可随雌激素水平高低而升降，以致出现糜烂E. 鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间至柱状上皮脱落而糜烂愈合2、30岁妇女，近半年外阴部发现肿块，两日前出现疼痛。
检查：体温38℃，在大阴唇后有一囊性肿物，约7cm×5cm×4cm大小，表面红、肿、热，触痛明显，有波动感。
本例最可能的诊断是【单选题】A. 前庭大腺炎B. 外阴囊肿C. 前庭大腺囊肿D. 外阴肿瘤E. 前庭大腺脓舯【正确答案】解析.前庭大腺位于大阴唇后部，腺管向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。
正常情况下不能触及此腺，病原体浸入可引起炎症，因腺管口闭塞，可形成囊肿或脓肿。
本例已形成脓肿。
3、骨盆入口呈横椭圆形，骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，为【单选题】A. 女型骨盆【正确答案】B. 男型骨盆C. 扁平型骨盆D. 类人猿型骨盆E. 均小骨盆解析. 女型骨盆为女性正常骨盆，最常见。
人口呈横椭圆形，人口横径较前后径稍长。
骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，坐骨棘间径≥10cm。
4、月经周期为28日，宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶，相当于月经周期的【单选题】A. 第6~7日B. 第9~10日C. 第13~14日【正确答案】D. 第16~17日E. 第19~20日解析. 子宫颈黏液出现清晰而典型的羊齿植物叶状结晶发生于排卵期，月经周期为28日，则期排卵期为第14日。
5、使子宫内膜增生的是【单选题】A. 雌激素【正确答案】B. 孕激素C. 雄激素D. FSHE. LH解析.雌性激素又称“女性激素”。
促进女性附性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素。
对于子宫的作用为子宫内膜增厚、血管增生，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行6、孕妇体内代谢改变正确的是【单选题】A. 蛋白质代谢成负氮平衡状态B. 基础代谢率于妊娠晚期增高15%～20% 【正确答案】C. 胰腺分泌胰岛素不足D. 妊娠胎儿骨骼钙的存储，主要在妊娠头三个月内积累E. 血脂降低解析. 蛋白质代谢呈正氮平衡状态;血中胰岛素值增多;血脂增高;妊娠全过程体重平均约增加12.5kg。
2018年临床执业助理医师真题及答案解析(1)
广泛性焦虑障碍中，较少出现的症状是
A.心慌
B.运动性不安
C.莫名担忧
D.尿频
E.濒死感
上一题下一题
(1/20)A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第15题
女，65岁。左膝关节严重疼痛，步行距离少于500m。查体：左膝关节屈曲挛缩畸形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示左膝内侧关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是
E.不全流产子宫大小与停经周数相符
上一题下一题
(6/14)A1型选择题
第6题
早期确诊先天性甲状腺功能减退症的实验室检查是
A.甲状腺抗体测定
B.TRH兴奋试验
C.骨龄测定
D.甲状腺扫描
E.血清T3、T4、TSH测定
上一题下一题
(7/14)A1型选择题
第7题
引起子宫收缩乏力的原因不包括
A.子宫局部因素
B.内分泌失调
下列不属于抗甲状腺药物副作用的是
A.乳酸酸中毒
B.血管炎
C.粒细胞缺乏症
D.皮疹
E.中毒性肝病
上一题下一题
(5/14)A1型选择题
第Hale Waihona Puke 题关于早期流产临床表现的描述，正确的是
A.稽留流产子宫大小与停经周数相符
B.完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小
C.早期流产先有腹痛后有阴道出血
D.难免流产的宫颈口尚未扩张
C.有急产史
D.胎位异常
E.精神因素
上一题下一题
(8/14)A1型选择题
第8题
引起子宫脱垂的最常见原因是
A.分娩损伤
B.长期重体力劳动
2018执业助理医师考试真题1
【2018U1-1】胫骨中下段粉碎性骨折，行切开复位钢板内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未愈合，最可能原因是A、内固定强度不足B、骨折处血液循环差C、未到愈合时间D、未配合药物治疗E、功能锻炼不够【2018U1-2】下列不符合1型糖尿病特点的是A、容易发生酮症酸中毒B、常伴有胰岛素抵抗C、罕见高渗性非酮症性昏迷D、血浆胰岛素水平明显减低E、对胰岛素敏感【2018U1-3】预防乙型肝炎最有效的措施是A、严格管理血制品B、应用一次性医疗器械C、饮食饮水卫生D、接种疫苗E、注射丙种球蛋白【2018U1-4】下列不属于抗甲状腺药物副作用的是A、乳酸中毒B、血管炎C、粒细胞缺乏症D、皮疹E、中毒性肝病【2018U1-5】关于早期流产临床表现的描述，正确的是A、稽留流产子宫大小与停经周数相符B、完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小C、早期流产先有腹痛后有阴道出血D、难免流产的宫颈口尚未扩张E、不全流产子宫大小与停经周数相符【2018U1-6】早期确诊先天性甲状腺功能减退症的实验室检查是A、甲状腺抗体测定B、TRH兴奋试验C、骨龄测定D、甲状腺扫描E、血清T3、T4、TSH测定【2018U1-7】引起子宫收缩乏力的原因不包括A、子宫局部因素B、内分泌失调C、有急产史D、胎位异常E、精神因素【2018U1-8】引起子宫脱垂的最常见原因是A、分娩损伤B、长期体力劳动C、肥胖体型D、慢性咳嗽E、习惯性便秘【2018U1-9】类风湿关节炎的基本病理改变是A、血管炎B、滑膜炎C、骨髓炎D、肌腱鞘炎E、软骨炎【2018U1-10】不属于缓解哮喘急性发作药物的是A、静脉用糖皮质激素B、抗胆碱能药物C、短效茶碱D、速效β2受体激动剂E、白三烯调节剂【2018U1-11】透光试验用于诊断的主要疾病是A、睾丸鞘膜积液B、腹股沟疝C、睾丸肿瘤D、精索静脉曲张E、附睾炎【2018U1-12】判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是A、MRIB、血管造影C、B超D、X线片E、CT【2018U1-13】常以肌无力为最早表现的电解质紊乱是A、低钙血症B、高钙血症C、高磷血症D、低钾血症E、高钾血症【2018U1-14】广泛性焦虑障碍中，较少出现的症状是A、心慌B、运动性不安C、莫名担忧D、尿频E、濒死感【2018U1-15】细菌性阴道病首选的治疗药物是A、抗厌氧菌药物B、抗病毒药物C、抗革兰阴性菌药物D、抗革兰阳性菌药物E、抗真菌药物【2018U1-16】引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病的病原体是：A、人乳头瘤病毒B、淋病奈瑟菌C、苍白密螺旋体D、金黄色葡萄球菌E、沙眼衣原体【2018U1-17】与宫颈上皮内瘤变III级（CINIII）发病关系最密切的是：A、HIVB、HSVC、HCVD、HBVE、HPV【2018U1-18】尿路感染最常见的感染途径是：A、血液感染B、淋巴道感染C、下行感染D、上行感染E、直接感染【2018U1-19】最容易发生缺血性骨坏死的是：A、股骨干骨折B、股骨颈骨折C、肱骨干骨折D、桡骨远端骨折E、肱骨髁上骨折【2018U1-20】常用的急救技术不包括：A、止血、包扎B、心肺复苏C、骨折固定D、内脏脱出复位E、气管插管【2018U1-21】急性面神经炎的临床表现是：A、偏侧面部全部表情肌瘫痪B、偏侧面部疼痛C、偏侧面下部表情肌瘫痪D、偏侧面部全部表情肌抽搐E、偏侧面上部表情肌瘫痪【2018U1-22】非重型再生障碍性贫血患者最常见的感染部位是：A、皮肤软组织B、泌尿系统C、肠道D、上呼吸道E、血液【2018U1-23】丹毒最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、肺炎链球菌E、乙型溶血链球菌【2018U1-24】高颈段急性髓炎休克期与吉兰巴雷综合征急性期的主要区别是：A、严重尿潴留B、迟缓性瘫痪C、肌张力降低D、呼吸肌麻痹E、腱反射消失【2018U1-25】猩红热的病原是A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、B组a溶血性链球菌D、A组β溶血性链球菌E、B组β溶血性链球菌【2018U1-26】以下需要限期手术的疾病是：A、外伤性肠破裂B、急性阑尾炎C、脂肪瘤D、腹股沟疝E、胃癌【2018U1-27】足月新生儿的原始反射不包括：A、觅食反射B、腹壁反射C、握持反射D、拥抱反射E、吸允反射【2018U1-28】正常小儿出生后头围与胸围相等的月龄是：A、6个月B、15个月C、18个月D、12个月E、9个月【2018U1-29】对精神分裂症诊断特异性较高的症状是：A、被害妄想B、夸大妄想C、疑病妄想D、钟情妄想E、虚无妄想【2018U1-30】地方性甲状腺肿的主要原因是A、遗传B、海产品摄入过多C、精神刺激D、感染E、缺典【2018U1-31】骑跨伤导致尿道断裂时，最有效的治疗方法是A、导尿B、耻骨上膀胱造瘘C、清除会阴部血肿D、经会阴尿道修补E、保守观察、抗炎治疗【2018U1-32】小儿体格的两次生长高峰是A、学龄期、青春期B、新生儿期、婴儿期C、婴儿期、青春期D、新生儿期、幼儿期E、幼儿期、学龄前期【2018U1-33】糖尿病的基本发病机制是A、糖原分解过多B、靶细胞胰岛素受体减少C、糖异生增强D、胰岛素拮抗激素异常增多E、胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴胰岛素抵抗【2018U1-34】多数小儿萌出第一恒磨牙的年龄是A、12岁B、10岁C、14岁D、8岁E、6岁【2018U1-35】下列不属于特定恐惧症的恐惧对象是A、雷电B、社交场合C、动物D、尖锐物品E、鲜血【2018U1-36】颅内压增高时不正确的处理是A、应用脱水剂B、液体摄入量限制在每日1500~2000mlC、密切观察生命体征D、轻泻剂疏通大便E、高位灌肠【2018U1-37】急性脑综合征在临床上最常见的表现是A、嗜睡B、谵妄状态C、昏迷D、意识混浊E、昏睡【2018U1-38】正中神经损伤的临床表现是A、垂腕畸形B、拇指对掌障碍C、手指内收、外展障碍D、拇指背伸障碍E、爪形手畸形【2018U1-39】4岁儿童必须复种的疫苗是A、脊髓灰质炎疫苗B、乙脑疫苗C、百白破疫苗D、麻疹疫苗E、卡介苗【2018U1-40】对确诊苯丙酮尿症最具意义的检查是A、尿三氯化实验B、尿蝶呤分析C、尿2,4-二硝基苯并试验D、Guthrie细菌生长抑制试验E、血液苯丙氨酸浓度测定【2018U1-41】左肱骨干上1/3骨折，近折端向前、向内以为，远折端向外、向近端移位。
2018年临床助理医师答案与题目一
2018年临床助理医师答案与题目一单选题1、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A收缩压升高，舒张压降低B主要为收缩压升高C收缩压降低，舒张压升高D收缩压与舒张压均升高E主要为舒张压升高单选题2、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是A乳头肌B心脏瓣膜C室间隔D心室内膜E心房内膜单选题3、女性，78岁。
因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。
查体：BP l00/60mmHg, 呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。
最可能的诊断是A支气管哮喘B心房颤动C感染性心内膜炎D室间隔穿孔E肺炎单选题4、严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A窦神经冲动增加B心交感神经冲动增多C交感缩血管纤维冲动增多D心迷走神经冲动增多E交感舒血管纤维冲动增多单选题5、患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗感染治疗不见好转，一周前咳嗽加重，并有呼吸困难。
胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制。
其治疗应为A抗炎，输血，补液B继续胸穿并注入抗生素C开放引流D纤维板切除术E低位胸腔闭式引流单选题6、不属于肺结核一线治疗药物的是A吡嗪酰胺B利福平C链霉素D异烟肼E左氧氟沙星单选题7、大肠癌最好发的部位是A左侧卧位B膝胸位C截石位D蹲位E弯腰前俯位单选题8、男，65岁。
间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。
3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。
最可能的诊断是A慢性胃炎急性发作B胃癌C十二指肠溃疡并幽门梗阻D胃淋巴瘤E胃息肉单选题9、以下不属于张力性气胸临床表现的是A胸廓畸形B肺炎C气胸D肺气肿E胸膜肥厚单选题10、膀胱肿瘤最常见的组织学类型A乳头状细胞癌B透明细胞癌C嫌色细胞癌D移行细胞癌E鳞状细胞癌单选题11、男性，29 岁。
胫骨开放性骨折创口不愈，治疗3个月后形成窦道，有少量脓性分泌物，并有死骨排出。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2018临床助理医师考试第一单元真题与答案A1型选择题(1-50题)答题说明每道题下面有A,B,C,D,E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。
1.胫骨中下段粉碎性骨折,行切开复位钢板内固定达到解剖复位，半年后骨折仍未愈合，最可能原因是()A.内固定强度不足B.骨折处血液循环差C.未到愈合时间D.未配合药物治疗E.功能锻炼不够2.下列不符合1型糖尿病特点的是()A.容易发生产酸中毒B.常伴有胰岛素抵抗C.罕见高渗性非酮症性昏迷D.血浆胰岛素水平明显减低E.对胰岛素敏感3.预防乙型肝炎最有效的措施是A.严格管理血制品B.应用一次性医疗器械C.饮食饮水卫生D.接种疫苗E.注射丙种球蛋白4.下列不属于抗甲状腺药物副作用的是()A.乳酸酸中毒B.血管炎C.粒细胞缺乏症D.皮疹E.中毒性肝病5.关于早期流产临床表现的描述，正确的是()A.稽留流产子宫大小与停经周数相符B.完全流产宫口关闭，子宫接近正常大小C.早期流产先有腹痛后有阴道出血D.难免流产的宫颈口尚未扩张E.不全流产子宫大小与停经周数相符6.早期确诊先天性甲装腺功能减退症的实验室检查是()A.甲状腺抗体测定B.TRH兴奋试验C.骨龄测定D.甲状腺扫描E.血清T、T.TSH测定7.引起子宫收缩乏力的原因不包括()A.子宫局部因素B.内分泌失调C.有急产史D.胎位异常E.精神因素8.引起子宫脱重的最常见原因是()A.分娩损伤B.长期重体力劳动C.肥胖体型D.慢性咳嗽E.习惯性便秘9.类风湿关节炎的基本病理改变是()A.血管炎B、滑膜炎C.骨髓炎D.肌腱鞘炎E.软骨炎10.不属于缓解哮喘a性发作药物的是()A.静脉用糖皮质激素B.抗胆碱能药物C.短效茶碱D.速效B:受体激动剂E.白三烯调节剂11.透光试验用于诊断的主要疾病是()A.舉丸鞘膜积液B.腹股沟疝C.睾丸肿瘤D.精索静脉曲张E.附寧炎12.判断早期成人股骨头缺血性坏死最敏感的无创检查是()A.MRIB.血管造影C.B超D.X线片E.CT13.常以肌无力为最早表现的电解质素乱是()A.低钙血症B.高钙血症C.高磷血症D.低钾血症E.高钾血症[参考答案]D[答案解析]低钾是无力,高钾是心脏骤停(D对)，故本题选D。
14.广泛性焦虑障碍中，较少出现的症状是()A.心慌B.运动性不安C.莫名担忧D.尿频E频死感15.细菌性阴道病首选的治疗药物是()A.抗厌氧菌药物B.抗病毒药物C.抗真兰阴性菌药物D.抗真兰阴性菌药物E.抗真菌药物16.引起以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病病原体是()A.人乳头瘤病毒B.淋病奈瑟菌c.苍白密螺频体的D.金黄色葡面球菌E.沙眼衣原体17.与宫颈上皮内瘤变级(CINII)发病关系最密切的是()A.HIVB.HSVC.HCVD.HBVE.HPV18.尿路感染最常见的感染途径是()A.血液感染B.淋巴道感染C.下行感染D.上行感染E.直接感染19.最容易发生缺血性骨坏死的是()A.股骨干骨折B.股骨颈骨折区试核心老点C.耻骨干骨折打动饭D.桡骨远端骨折E肱骨髁上骨折20.常用的急救技术不包括()A.止血，包扎B.心肺复苏C.骨折固定D.内脏脱出复位E.气管插管21、急性面神经炎的临床表现()A.偏侧面部全部表情肌病痪B.偏侧面部疼痛C.偏侧面下部表情肌補痪D.偏侧面部全部表情肌抽搐E.偏侧面上部表情肌瘫痪22.非重型再生障码性盐血最常见的感染部位是()A.皮肤软组织B.泌尿系统C.肠道D.上呼吸道B.血液23.丹毒最常见的病原菌是()A.金黃色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.乙型溶血性链球菌24.高颈段急性髓炎休克期与吉兰巴雷综合征急性期的主要区别是()A.严重尿潴留B.驰缓性瘫痪C.肌张力降低D.呼吸肌麻痹E健反射消失，不出现大小便的障碍;而高到段急性髓炎休克期会出现严重尿潴留，敬两省主要区别在于尿渊留(A对),故本题选A25.猩红热的病原是A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.B组a溶血性链球菌D.A组β溶直性链球菌E.B组β溶血性链球菌26.以下需要限期手术的疾病是()A,外伤性肠破裂B.急性阑尾炎C脂肪瘤D.腹股沟疝B.胃27.足月新生儿的原始反射不包括()A.觅食反射B.腹壁反射C.握持反射D.拥抱反射E.吸吮反射28.正常小儿出生后头围与胸围相等的月龄是()A.6个月B.15个月C.18个月D.12个月E.9个月[答案]D29.对精神分裂症诊断异性较高的症状是()A.被害妄想B.夸大妄想,C.疑病妄想E.虚无妄想[答案1A30.地方性甲状腺肿的主要原因是()A.遗传B.海产品摄入过多C.精神刺激D.感染E.缺映31.9骑伤导致尿道断裂时，最有效的治疗方法是()A.导尿B.耻骨上膀胱造瘘C.清除会阴部血肿D.经会阴尿道修补E保守观察、抗炎治疗32.小儿体格的两次生长高峰是()A.学龄期、青春期B.新生儿期、婴儿期C.婴儿期、青春期D.新生儿期、幼儿期E.幼儿期、学龄前期33.糖尿病的基本发病机制是A.糖原分解过多B.靶细胞膜胰岛素受体鹹少C.糖异生增强D.胰岛素拮抗激素异常增多E胰岛素分泌统对或相对不足，可伴胰岛素抵抗34.多数小儿萌出第--恒磨牙的年龄是()A.12岁B.10岁C.14岁D.8岁E.6岁35.下列不属于特定恐惧症的恐惧对象是A.雷电B.社交场合C动物D.尖锐物品E鲜血36.颅内压增高时不正确的处理是()A.光应用脱水剂B液体摄入量限制在每日1500~200C.密切观察生命体征D.轻泻剂疏通大便E.高位灌肠37.急性脑综合IE在临床上最常见的表现是()A.真嗜睡B.谵妄状态C.昏迷D.意识混浊E昏睡;38.正中神经损伤的临床表现是()A.光垂腕畸形B.拇指对掌障碍C.手指内收、外展障碍D.拇指背伸障碍E.爪形手畸形39.4岁儿童必须复种的疫苗是()A.脊髓灰质炎疫苗B.乙脑疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗E.卡介苗40.对确诊苯丙酮尿症最具意义的检查是()A.尿三氯化铁试验B.尿蝶吟分析C.尿2,4-二硝基苯并试验D.Guthrie细菌生长抑制试验E.血液苯丙氨酸浓度测定41.左肽骨干上1/3骨折，近折端向前、向内以为，远折端向外、向近端移位。
造成这种骨折移位的最主要因素是A.肌肉的牵拉力B.暴力的大小C.搬运固定不当D.暴力的性质E.肢体的重量42.关于受精那形成的描述，正确的是A.卵子在输卵管间质部与精子结合B.受精发生在排卵24小时后C.精子进入卵子引发第-次减数分裂D.精子顶体反应帮助精子进入卵子E透明带反应保证多个精子受精顺利完成43.下列异位妊娠的临床表现中错误的是A.有停经但小于8周B.多有不同程度的腹痛C.可以出现腹部包块D.多有阴道流血E.可导致失血性休克[答案]A[解析]异位妊娠多有6-8周的停经史,但是输卵管间质部的停经时间较长(A错)，故本题选A。
44.下列诊断中属于开放性颅脑损伤的是A脑内血肿B.脑脊液鼻漏C.头皮血肿D.脑挫裂伤E头皮血肿合并颅骨骨折[答案]B[解析]脑脊液都漏出来了就是开放性的(B对),故本题选B.45.流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是A.发热。
皮疹。
视物模糊B.头痛、呕吐、皮修昏睡C.发热，头痛、呕吐、腹泻D.发热。
抽搐、呕吐、昏迷E.发热、头痛、皮疹、呕吐[答案]E[解析]流行性脑并髓膜炎的典型临床表现是发热、头痛皮疹,呕吐(E对)，故本题选E.本病不影响肠道,不会有腹泻;昏迷和抽搐是严重病例的表现。
46.最常见的卵巢恶性肿瘤是A.生殖细胞肿瘤B.性索间质肿瘤C.上皮性肿瘤D.非特异性间质肿瘤E.转移瘤[答案]C[解析]上皮性肿瘤是最常见的卵巢恶性肿瘤(C对)，故本题选C。
47.中暑的病因不包括A汗腺功能障碍B.散热障碍C.饮水过多D.人体产热增加E环境温度过高[答案]c[解析]饮水过多导致水中毒，而非中暑(C对)。
故本题选C。
48.以下关于全身心外科感染治疗的描述，正确的是A.均需应用抗真菌药物B尽早处理感染原发灶C等待培养结果再选用抗生素D.尽量选用窄谱抗生素E首要的措施是加强抗生素的应用[答案]B[解析]尽早处理感染原发灶是抗感染的关键措施(B对)。
故本题选B.49.小儿风湿热的典型关节表现是A关节疼痛为主B.游走性多关节炎C.多关节功能障碍D.大关节畸形E全身关节红肿[答案]B[解析]小儿风湿热的奥型关节表现是游走性多关节炎(B对)，故本题选B。
50.老年男性发生尿潴留，首先考惠的疾病是A.良性前列腺增生B.膀胱颈挛缩C.糖尿病D.前列腺癌E.膀胱肿瘤[答案]A[解析]良性前列腺增生是导致老年男性发生尿潴留最常见的病因(A对),故本题选A..A型选择题(51-109)51.女，65岁。
左膝关节严重疼痛，步行距离少于500米,查体:左膝关节屈曲李缩形，活动受限，负重位膝关节正位x线片显示左膝内侧关节同障消失，骨质硬化，边缘骨赘增生,最可能的诊断是A.骨关节炎B.痛风关节炎C.化脓性关节炎D.骨关节结核E.风湿性关节炎[答案]A[解析]老年人膝关节的变形+关节间隙消失=边缘骨赘增生=老年性骨关节炎(A对)。
故本题选A。
52.女，28岁，初产妇。
妊娠28周，阵发性腹痛，伴有少许阴道流血1天。
查体:T36.5C,规律宫缩I次/5分钟,持续40秒:宫颈扩张3cm,最可能的诊断是A早产临产B.不全流产C.难免流产D.先兆早产E先兆流产[答案]D[解析1①体格检查提示宫口开大，宫颈扩张，属于分娩的表现，结合患者妊娠28周(满28周不满37周)，诊断为先兆早产(D对),故本题选D.②流产是指妊娠周数在28内出现腹痛+阴道流血，该患者妊娠周數是28周以上，故不考虑流产(不选B、C.E)。
⑧早产临产是指规律宫缩伴有宫颈的进行性改变:宫颈扩张达lem以上:宫颈展平≥80%。
53.女，22岁.咽痛、发热伴咳嗽2周，颜面水肿3天。
查体: B150/00mlg，全身皮肤无皮疹。
尿常规:蛋白(2+).尿沉渣镜检:RBC 20~-30/HP.血肌酐115umol/L,补体C3降低，ASO升高。
下列治疗不适宜的是A抗生素B休息C.应用激素D.利尿E控制血压[答案]c[解析1①上感史(1-3周)+血尿+补体C3降低=急性肾炎。
②急性肾炎是一种自限性疾病，对症支持治疗即可如抗生素、休息、利尿及控制血压等，但是无需应用激素(C错),故本题选c.③昭略老师提示:肾病综合征才是首选糖皮质激素，而非急性肾炎的首选药54.女，50岁。
畏寒消瘦、食欲减退、毛发脱落10年余。
有产后大出血史。
查体;水肿，皮肤粗糙。
反应迟钝，心率56次/分，律齐。
实验室检查:血FT3.FF4降低，TSH升高，考虑主要诊断为A.原发性甲状腺功能减退症B.垂体瘤C.甲状腺肿瘤D.Sheehan综合征E.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症[答案]D[解析]产后大出血→导致垂体功能下降一希恩综合征(Sheehan 综合征)(D对),故本题选D.55.女,28岁.已婚不孕I年。