中医中药肾上腺
肾上腺概念

目录
肾上腺形成
血管分布1、球状带:
2、束状带:
3、网状带:
肾上腺髓质
肾上腺素
去甲肾上腺素
疾病介绍症状
诱因
肾上腺实验
保健与饮食注意事项
展开肾上腺形成
血管分布 1、球状带:
2、束状带:
3、网状带:
肾上腺髓质
肾上腺素
去甲肾上腺素
疾病介绍 症状
诱因
2.肾上腺盐皮质激素治疗,如氟氢可的松;
3.如有感染、创伤、手术等情况时,应增加皮质激素用量。中药治疗如果出现危象,按照急性肾上腺皮质功能衰竭治疗。
注意事项
该病如果及早、合理、长期坚持治疗,患者的寿命、劳动力及生育能力都可以接近正常人的水平。
编辑本段肾上腺实验肾上腺:54号切片,狗肾上腺,H.E染色 分子式
(3).甲状腺:55号切片,猪或猫甲状腺和甲状旁腺,H.E染色。
被膜:由结缔组织构成,伸入实质内,将实质分成许多小叶。
腺泡:圆形或卵圆形,腺泡腔内含有粉红色胶状物质。腺泡上皮为单层立方上皮。有胞质清亮的细胞,夹在腺泡上皮和基膜之间,有一种体积较大的细胞称为腺泡旁细胞。
编辑本段保健与饮食注意事项精神压力传递到间脑的视床下部脑垂体部分,会使肾上腺皮质激素的分泌增加,因此带来心跳加快、血 肾上腺
肾上腺实验
保健与饮食注意事项
展开编辑本段肾上腺形成在发生学上皮质与髓质的来源不同,而且两者也都和肾脏无关。皮质来自体腔上皮(中胚层性),髓质与交感神经系统相同来源于神经冠(外胚层性)。在胎儿期皮质和髓质相互靠近,形成肾上腺器官,此时,与髓质同系统的若干细胞,则不参与髓质的形成,而成小块散在主动脉附近。这些细胞块,称为旁神经节。其他脊椎动物,相当于皮质和髓质的组织,也和哺乳类同样形成的,只是两者不像哺乳类那样紧密相接。在硬骨鱼类的前肾中,混有相当于皮质和髓质的部分。在软骨鱼类,有相当皮质的部分,称为间肾, 肾上腺
男性进补中医调理肾上腺问题远离疲劳

男性进补中医调理肾上腺问题远离疲劳男性进补:中医调理肾上腺问题,远离疲劳男性每天都要面对工作、家庭以及各种社交压力,加上生活习惯不良和不合理的饮食,很容易导致身体疲劳和肾上腺问题。
中医学认为,肾是人体的重要器官之一,肾气充足与否直接关系到男性的体力、精力和生殖能力。
本文将介绍男性进补过程中如何通过中医调理肾上腺问题,远离疲劳。
一、认识肾上腺问题肾上腺位于人体的肾脏上方,由肾上腺皮质和髓质组成。
肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素,而肾上腺髓质则分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。
肾上腺负责调节体内的应激反应,与体力、免疫力、代谢等重要功能密切相关。
肾上腺问题常常表现为疲劳、乏力、精神不振等症状。
长期不得以休息,加之压力过大和生活习惯不佳,会导致肾上腺功能失调。
这时,采取有效的调理方法很重要,中医的方法值得尝试。
二、维持规律的作息时间中医强调作息规律对身体的重要性,男性朋友应该确保充足的睡眠时间和合理的起床时间。
夜间11点到凌晨1点是人体肾脏的修复时间,所以早睡早起有助于提高精力和调节肾脏功能。
此外,午休也十分重要。
工作日间,中午12点至下午2点是肾脏的午后小休时间,所以合理利用午休时间进行休息,有助于恢复肾上腺的正常功能。
三、合理饮食中医营养学认为,男性进补应该注重滋补肾气。
例如,多吃些黑豆、黑芝麻、核桃、菠菜、葡萄干等食物,这些食物富含维生素E、B族维生素和锌,可以有助于调节肾上腺功能。
此外,少吃辛辣食物和含有咖啡因的饮料,避免熬夜和过度饮酒,这些都会对肾上腺功能产生负面影响。
四、运动锻炼适当的运动可以增加肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌,从而增加身体的抗疲劳能力。
中医推荐男性选择一些适合自己的运动方式,例如太极拳、早晨慢跑、游泳等。
每周坚持3至4次、每次30分钟的运动时间,有助于促进血液循环,提高身体的机能和免疫能力。
五、中医药物调理在日常饮食和运动的基础上,男性也可以借助一些中药进行肾上腺调理。
例如,黄精、冬虫夏草、枸杞子等药材都是常用的补肾药物。
肾上腺皮质功能失调的中医诊治方法是什么

肾上腺皮质功能失调的中医诊治方法是什么在现代医学中,肾上腺皮质功能失调是一类较为常见的内分泌疾病。
当人体的肾上腺皮质分泌的激素出现异常时,可能会引发一系列健康问题。
从中医的角度来看,对于这种病症有着独特的认识和诊治方法。
中医认为,人体是一个有机的整体,各个脏腑之间相互关联、相互影响。
肾上腺皮质功能失调在中医的理论体系中,往往与脏腑功能失调、气血阴阳失衡等有关。
从病因病机方面来说,情志失调是一个重要的因素。
长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪,可能导致肝气郁结。
肝主疏泄,肝气郁结则气血运行不畅,进而影响到脏腑的正常功能,包括肾上腺皮质的分泌功能。
此外,饮食不节也是常见原因之一。
过度食用肥甘厚味、辛辣刺激之物,或者饮食不规律,损伤脾胃。
脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃功能失常,气血生化不足,无法濡养脏腑,也可能引发肾上腺皮质功能失调。
再者,劳逸失度同样不容忽视。
过度劳累或者过度安逸,都可能导致人体正气不足,抵抗力下降,使得脏腑功能易于紊乱。
在诊断方面,中医注重通过望、闻、问、切四诊合参来综合判断病情。
望诊主要观察患者的面色、神态、舌苔等。
例如,面色苍白可能提示气血不足,舌苔厚腻可能反映体内有痰湿。
闻诊包括听声音和嗅气味,如声音低微可能是正气虚衰的表现。
问诊则详细询问患者的症状、发病经过、生活习惯等,比如是否经常感到疲劳、有无失眠多梦等。
切诊通过触摸脉象来了解身体的状况,如脉细弱可能表示气血亏虚。
中医治疗肾上腺皮质功能失调,强调辨证论治。
常见的证型有肝郁气滞、气血两虚、脾肾阳虚等。
对于肝郁气滞型患者,治疗以疏肝理气为主。
常用的中药有柴胡、郁金、青皮、陈皮等。
方剂可选用柴胡疏肝散加减,以达到疏解肝气、调理气机的目的。
气血两虚型的患者,治疗重在益气养血。
常用的中药有人参、黄芪、当归、熟地等。
代表方剂如归脾汤,能健脾养心、益气补血。
脾肾阳虚型的患者,治疗以温补脾肾为主。
常用的中药有附子、肉桂、仙灵脾、杜仲等。
中医壮阳经典方法

中医壮阳经典方法【典型病例】50开外的黄先生来诊,说是近来“火气”特旺,大便干结难下;细看病人面色红润、稍有肥胖,测血压也偏高。
我问病人还有啥不舒服,病人突然起身关上诊室的门,说:“半年前,我跟老婆行房时,感觉阳具不怎么好使,听朋友说有一种‘壮阳’药效果相当好。
所以我就去买了试试,用后感觉特好,我坚持用着,可现在感觉不行了,怎么吃也不管用,下面怎么也抬不起头来。
”我仔细辨证,原来黄先生是过多地服用“壮阳”药,造成命门之火过旺,使肾阴肾水极度耗竭亏损,以致阳痿不举。
这年头,“补肾壮阳”已经成了一种时尚。
在人们生活条件改善并富足之后,很多人开始追求生活质量的提高,包括追求高质量的性生活。
许多中老年人常把生理性变化误认为是“肾阳虚”,有的是被游医戴上帽子,有的则是听信了地摊小报的宣传,于是便盲目地施补,滥用壮阳药。
本例黄先生就是这样。
壮阳一词原为中医术语,其义为:用温热药物强壮人之阳气(通常称补肾壮阳)。
适用于腰膝酸软、手足不温、尿频、阳痿早泄等肾阳虚衰之证。
从中我们可以知道,“壮阳”原义是要治疗“肾阳虚衰”证;因为“肾阳虚衰”,所以要“壮阳”。
中医认为,肾阳虚证是由于肾阳虚衰,温煦失职所引起的一系列虚寒症候,临床表现为:面色白或黧黑,腰膝酸冷,形寒肢冷(主要以腰以下冷为甚),神疲乏力;在男子,为阳痿早泄精冷;女子为宫寒不孕;男女均可有性欲减退等。
要应用“壮阳”药,病人一定要有“虚寒”特征。
性功能障碍之阳痿早泄只是“肾阳虚衰”证可能有的症状之一,其他如“肾阴虚”,或“湿热下注”等,也会发生性功能障碍之阳痿早泄症状。
实际上,对于中年以上男性,阳常有余而阴常不足。
不少病人是因肾阴虚而导致性能力减弱,这时如再以性温热偏刚燥的补肾壮阳药来催欲发性,久而久之,必耗损肾之阴精。
任其阴虚发展,轻则引起早泄、遗精、阳痿,重则阴精大虚,累及五脏,导致虚劳重症产生。
综上所述,您如果确实感觉自己的性能力不如从前,如有阳痿或阳具举而不坚,或有早泄遗精等,最好先去有关医院专科诊查;在确认没有器质性病变前提下,如想用中医中药治疗,必须找有资质的中医师把把脉,根据自身的实际情况合理处方用药。
针灸调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的研究进展

针灸调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的研究进展
高颖;段晓英;周丹
【期刊名称】《中医药信息》
【年(卷),期】2006(023)003
【摘要】针灸可以通过促肾上腺皮质激素、皮质醇以及免疫细胞因子等物质来调节下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,进而调节机体的特质代谢和内分泌、免疫功能.下丘脑-垂体-肾上腺轴是神经、内分泌、免疫三大系统协同作用的主要物质基础之一,因此临床研究很多,但在其作用机理方面应进一步深入探讨.
【总页数】2页(P21-22)
【作者】高颖;段晓英;周丹
【作者单位】长春中医学院,吉林,长春,130117;长春中医学院,吉林,长春,130117;长春中医学院,吉林,长春,130117
【正文语种】中文
【中图分类】R246
【相关文献】
1.针灸调节下丘脑-垂体-甲状腺轴的研究进展 [J], 陈玉其
2.脓毒症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能调节及皮质醇临床应用的研究进展 [J], 张竹;贾明
3.下丘脑-垂体-肾上腺轴对中枢炎症反应调节作用的研究进展 [J], 毛明杰; 纪木火; 杨建军; 周志强
4.针灸调节下丘脑-垂体-性腺轴的研究进展 [J], 肖达;黄诚
5.吗啡对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的调节及研究进展 [J], 张引国;魏洁
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试论肾上腺皮质激素与中药的合理联用

邹 立新
付 秀梅 ① 综述
张钢 花② 审校 ( 枝 花 670 ) 攀 100
肾上腺皮质 激素尤 其是 糖 皮质 激素 ( 以下 简称 激 素 ) 是
临床 上许多疾病 的首选是药物 , 效迅速 可靠 。但病情 得到 疗
滥用 , 常出现一 些不 良反 应 和并 发症 。长期 大 量使 用激 素 , 可引起肥 胖 、 毛 、 多 痤疮 , 糖 和血压 以及 眼 内压增 高 、 和 血 钠
水潴 留、 水肿 、 血钾下 降 、 神兴奋 、 精 胃及十二 指肠溃疡 , 至 甚
控制 后 , 随之 而来 的激素 副作 用 以及 并 发症 , 激素 减量 而 和
引起 的病情“ 反跳 ” 等等 。我们 通 过学 习文 献 和多 年 的临床
引起 胃穿孔 出血 、 质疏松 、 理性 骨折 、 口愈合 不 良等 不 骨 病 伤 良反应¨ 。激素对 病原微 生物并无 抑制作用 , 由于其能 抑 J 且
葡萄糖 注射 液 20m 静滴 ,o滴/ i, 1 i后 , 5 l 4 mn 约 5mn 患者 出现 大 口呼 吸 , 且迅 速加 重 , 发憋 , 紫绀 , 识丧 失 , 小便 失 禁 , 意 大 查体 : R 10次/ i, 齐 , P80k a 呼吸 浅表 2 H 3 mn 律 B / P , 0次/ i, mn 全身 紫绀 , 昏迷 。血气 分析 : 0 . P ,c 2 .3ka p P 2 0k a P 0 7 P , H 6 9 73 。立即加压 给氧 , 氨茶碱 5 g 氟美 松 2 l加入 5 .0 用 0m , 0H g % 葡萄糖 注射液 50m 中静点 , 壶分次 给予 尼可刹米 7 g 0 l 小 5m ,
1 1 激 素 的效应 …
中医如何诊治肾上腺皮质功能减退症

中医如何诊治肾上腺皮质功能减退症肾上腺皮质功能减退症,是一种由于肾上腺皮质激素分泌不足所导致的疾病。
在中医的理论体系中,虽然没有直接对应的病名,但根据其临床表现,可归属于“虚劳”“黑疸”等范畴。
中医诊治该病,有着独特的理论和方法,下面我们就来详细探讨一下。
中医认为,肾上腺皮质功能减退症的发病原因主要与先天禀赋不足、后天失养、情志失调、久病劳损等因素有关。
肾为先天之本,主藏精,若先天禀赋不足,肾精亏虚,则可导致肾上腺皮质功能减退。
后天脾胃虚弱,气血生化无源,不能充养肾精,也会影响肾上腺皮质的正常功能。
此外,长期的情志抑郁、焦虑,或者久病大病之后,正气受损,气血亏虚,同样可能引发本病。
从中医的辨证论治角度来看,肾上腺皮质功能减退症主要分为以下几种证型:肾阳虚衰型:患者表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、神疲乏力、面色苍白、性欲减退、阳痿早泄等。
治疗应以温补肾阳为主,常用方剂有金匮肾气丸、右归丸等。
脾肾阳虚型:除了肾阳虚的症状外,还伴有食欲不振、腹胀便溏、肢体浮肿等脾阳虚的表现。
治疗宜温补脾肾,方选附子理中丸合真武汤加减。
肝肾阴虚型:常见症状有头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、盗汗、口干咽燥等。
治法为滋补肝肾,可选用六味地黄丸、左归丸等。
气血两虚型:主要表现为面色无华、头晕目眩、心悸气短、神疲乏力、自汗等。
治疗当益气养血,代表方剂有归脾汤、八珍汤等。
在诊断方面,中医主要通过望、闻、问、切四诊合参来收集患者的病情资料。
望诊主要观察患者的面色、神态、舌苔等;闻诊包括听患者的声音、呼吸等;问诊则详细询问患者的症状、病史、饮食起居、情志等情况;切诊包括切脉和按诊,通过触摸患者的脉象、腹部等来判断病情。
中医治疗肾上腺皮质功能减退症,除了内服中药外,还常采用针灸、推拿、艾灸等外治疗法。
针灸通过刺激穴位,调节人体的气血阴阳平衡,常用穴位有肾俞、命门、关元、足三里、三阴交等。
推拿可以放松肌肉,促进血液循环,缓解患者的疲劳和疼痛。
艾灸则具有温通经络、散寒祛湿的作用,对于肾阳虚衰型患者尤为适用。
甘草副作用

甘草副作用
甘草是一种常见的中草药,被广泛用于中医中药的配方中。
它具有很多的功效,比如止咳、祛痰、养阴、解毒等等。
但是甘草还是有一些副作用的,接下来我将为大家介绍甘草的副作用。
首先,甘草有一定的影响肾上腺的作用。
甘草中的成分甘草酸片草及其衍生物是一种肾上腺皮质激素类似物质,能够模拟肾上腺皮质激素的作用,促使肾上腺素的合成和分泌,从而对人体产生一定的影响。
长期使用甘草有可能导致皮质醇激素过多的积累,导致高血压、水肿等症状。
其次,甘草还有一定的齿豁和颜损的副作用。
长期服用甘草可能导致齿豁,也就是牙齿表面开始出现颗粒状磨损,严重的话甚至会导致压力裂纹。
甘草中的一些成分,例如鞣酸、单宁酸等含量过高时,有可能导致皮肤敏感、红斑、瘙痒等过敏反应。
此外,长期服用甘草还会对胃肠道产生刺激作用,引发胃痛、消化不良等症状。
甘草中的成分,特别是甘草酸,有一定的兴奋胃液分泌的作用,如果长期服用过多,会刺激胃黏膜,导致胃痛、反酸等消化不良症状。
最后,甘草还有可能引发一些过敏反应。
甘草中的成分,特别是一些皂苷类物质,有些人对其过敏,轻者可能出现鼻塞、打喷嚏、流涕等症状,重者可能引发皮肤过敏、喉咙肿胀、呼吸困难等严重症状。
总之,虽然甘草是一种常见的中草药,但是长期使用或使用不
当也可能产生一些不良反应。
因此,在使用甘草的时候需要注意剂量和使用时间,最好在医生的指导下使用,以避免产生副作用。
同时,如果出现不适症状,应及时停止使用并咨询医生。
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肾上腺腺瘤
腺瘤是最常见肾上腺肿块。最重要的特征是细胞 内脂质,化学位移成像是肾上腺腺瘤最可靠的检 查手段。大部分肾上腺腺瘤在化学位移成像outof-phase上信号减低,信号强度减低20% 就可以 诊断肾上腺腺瘤。增强时均匀一致强化也是肾上 腺腺瘤的特征,肾上腺腺瘤小的,圆点状信号强 度改变可能是由于囊变,出血或血供的差异。肾 上腺腺瘤出血少见,。
肾上腺常见肿瘤
肾上腺皮质癌(adrenal carcinoma)
➢肾上腺皮质癌 概述
发生率:占所有肿瘤的<1% 年龄:31~50岁 女性较多 平均生存期:18个月
肾上腺常见肿瘤
肾上腺皮质癌(adrenal carcinoma)
➢影像学表现
肾上腺区较大肿块(>5cm) 信号、密度、回声不均匀 不均匀强化 淋巴结、血管、邻近结构侵犯、转移
肾上腺常见肿瘤
肾上腺皮质癌(adrenal carcinoma)
➢鉴别诊断
神经节瘤 肾上腺转移瘤 嗜铬细胞瘤 神经母细胞瘤 肾上腺淋巴瘤
原发肾上腺皮质腺癌十分罕见,发病率约百万分之 二。高峰年龄为30-70岁,一般诊断时肿瘤比较大, 约6-20cm。肾上腺皮质腺癌可以表现机能亢进, 引起Cushing综合症,其他表现为腹痛和腹部肿块。 由于出血和坏死肾上腺皮质腺癌在T1WI和T2WI上 有不同表现,出血后演化产物,主要是正铁血红 蛋白,能够引起T1WI高信号。坏死能够引起T2WI 高信号。肾上腺皮质腺癌可以有点状细胞内脂肪, 在out-of-phase上信号减低。较大肾上腺皮质腺 癌能够侵犯肾上腺静脉和下腔静脉。
肾上腺常见肿瘤
肾上腺腺瘤-Cushing腺瘤
肾上腺常见肿瘤
肾上腺腺瘤-Conn腺瘤
肾上腺常见肿瘤
肾上腺腺瘤-非功能腺瘤
肾上腺常见肿瘤
肾上腺皮质癌(adrenal carcinoma)
➢肾上腺皮质癌 概述
50%为功能性的, 以Cushing最多 50%无功能 大,易出血、坏死 在遗传学综合征中 发生率较高
肾上腺常见肿瘤
肾上腺腺瘤(adrenal adenoma) ➢影像学表现
常为单侧性类圆形肿块,2~4cm 密度较低 类似肝脏信号,反相位上信号下降 强化较著、廓清迅速
肾上腺常见肿瘤
肾上腺腺瘤(adrenal adenoma)
➢影像学表现
同位素摄取不增加 鉴别诊断:神经节瘤、髓样脂肪瘤 、肾上腺出血、嗜铬细胞瘤、转移瘤 、肾上腺癌
➢Cushing综合征,由于垂体瘤或异位ACTH ➢Conn综合征(原发醛固酮增多症) ➢先天性肾上腺皮质增生,假两性畸形
肾上腺常见疾病
肾上腺增生(adrenal hyperplasia)
➢影像学表现
厚度与面积增大(>10mm与150mm²) 边缘结节状 信号、密度无变化 正常(50%)
肾上腺皮质增生
肾上腺常见肿瘤
肾上腺腺瘤(adrenal adenoma)
➢肾上腺腺瘤 概述
功能性腺瘤:Cushing 、 Conn、性激素 无功能腺瘤,较大
肾上腺常见肿瘤
肾上腺腺瘤(adrenal adenoma)
➢肾上腺腺瘤 概述
良性,来源:肾上腺细胞 70%脂质丰富 最常见的肾上腺肿瘤(尸解9%) 断面成像发现率:1~10% 双侧:10%
肠道准备(空腹、口服对比剂) 层厚、技术条件、范围
➢MRI(Magnetic Resonance Imaging)
层厚、序列、方位 脂肪抑制技术、增强
肾上腺 正常影像学表现
➢CT ➢MRI
肾上腺正常CT表现 1
➢位置、形态、密度、大小,注意假性病变
肾上腺正常CT表现 2
肾上腺MRI正常表现
➢位置、形态、大小、信号,注意假性病变
肾上腺影像学
➢正常解剖与生理 ➢检查技术 ➢正常与异常表现 ➢常见疾病诊断
肾上腺 解剖生理
➢与肾脏包裹在同一筋膜囊内 ➢包括髓质与皮质两部分 ➢左右肾上腺毗邻关系不同 ➢肾上腺的血供与血液引流 ➢肾上腺的生理功能(皮质与髓质)
皮质:球状带、束状带、网状带 髓质—儿茶酚胺
肾上腺 解剖生理
肾上腺影像学检查技术
肾上腺皮质增生常见于Cushing综合症。 肾上腺皮质增生可以是弥漫性和结节性, 常发生于两侧。肾上腺皮质增生信号和正 常肾上腺相近,在out-of-phase上信号减 低(尤其是在呈腺瘤样结节患者上)。两 侧肾上腺皮质增生占Cushing综合症的 45% ,结节性肾上腺皮质增生仅占3% 。
肾上腺增生(adrenal hyperplasia)
肾上腺腺瘤
腺瘤是最常见肾上腺肿块。最重要的特征是细胞 内脂质,化学位移成像是肾上腺腺瘤最可靠的检 查手段。大部分肾上腺腺瘤在化学位移成像outof-phase上信号减低,信号强度减低20% 就可以 诊断肾上腺腺瘤。增强时均匀一致强化也是肾上 腺腺瘤的特征,肾上腺腺瘤小的,圆点状信号强 度改变可能是由于囊变,出血或血供的差异。肾 上腺腺瘤出血少见,。
肾上腺MRI正常表现
肾上腺MRI正常表现
肾上基本病变表现
➢肾上腺大小异常
弥漫性增大,局部增大 弥漫性缩小
➢肾上腺肿块
多见于肿瘤,功能性者多数较小 单侧与双侧性 回声、信号与密度,强化
常见肾上腺病变
➢肾上腺增生 ➢肾上腺肿瘤
肾上腺常见疾病
肾上腺增生(adrenal hyperplasia)
肾上腺常见肿瘤
肾上腺嗜铬细胞瘤(adrenal pheochromocytoma)
➢肾上腺嗜铬细胞瘤 概述
副神经节瘤。占全部高血压0.3-0.5% 发生于肾上腺髓质,3个10%肿瘤 某些综合征易发生:家族性嗜铬细胞瘤、 MEA、神经纤维瘤病、VHL 临床:高血压(阵发或持续)、VMA高 、激发与抑制试验
➢X线检查 ➢超声(Ultrasound,US) ➢CT(Computed Tomography) ➢MRI(Magntic Resonance Imaging)
平扫(non-enhancement) 增强检查(post-contrast examination)
肾上腺影像学检查技术
➢CT(Computed Tomography)
肾上腺常见肿瘤
肾上腺嗜铬细胞瘤(adrenal pheochromocytoma)
➢肾上腺嗜铬细胞瘤影像学表现