【临床微生物实验】_产碱杆菌属和莫拉菌属
临床医学检验临床微生物：临床医学检验临床微生物(题库版)
临床医学检验临床微生物：临床医学检验临床微生物（题库版）1、多选细菌致病性的含义包括（）A.细菌致病性质B.细菌致病的对象（宿主）C.细菌致病的能力D.细菌致病的部位E.细菌致病的途径正确答案：A, B, C（江南博哥）, D, E2、单选?如图（革兰染色）所示微生物为：（）A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性杆菌E.酵母样真菌正确答案：C3、单选一般情况下，进行细菌学检验最主要考虑的是()A．结果的重复性B．结果的规律性C．动物的易感性D．结果的可比性E．动物的品系正确答案：C4、单选乙型肝炎早期诊断的血清学指标是（）A.HBeAgB.HBc总抗体C.HBsAgD.抗-HBcIgGE.抗-HBcIgM正确答案：E5、单选被称为志贺样大肠埃希菌的是（）A.肠产毒型大肠埃希菌B.肠致病型大肠埃希菌C.肠侵袭型大肠埃希菌D.肠出血型大肠埃希菌E.肠聚集型大肠埃希菌正确答案：C6、单选与β-内酰胺类抗生素联用能增加其抗菌活性的是（）A.亚胺培南B.舒巴坦C.四环素D.氨苄西林E.克林霉素正确答案：B7、单选下列描述病毒的基本性状中，错误的是（）A.专性细胞内寄生B.一种病毒只含有一种核酸C.形态微小，可通过细菌滤器D.可在无细胞的人工培养基中复制E.为非细胞型微生物正确答案：D8、单选下列对于产气荚膜梭菌的描述哪项是正确的（）A.肠道内正常菌群B.血平板上可出现双溶血环C.亚碲酸钾培养基中菌落变黑D.产生β-内酰胺酶E.卫星现象阳性正确答案：B9、单选蜱是下列何种病原的传播媒介（）A.普氏立克次体B.鼠疫耶尔森菌C.贝纳柯克斯体D.乙型脑炎病毒E.登革病毒正确答案：C10、单选在含有蛋白胨的肉汤培养基中产氨，使pH上升至8.6的细菌是（）A.假单胞菌属B.不动杆菌属C.产碱杆菌属D.黄杆菌属E.莫拉菌属正确答案：C11、单选属革兰阴性专性厌氧杆菌的细菌是（）A.破伤风杆菌B.类杆菌C.双歧杆菌D.肉毒杆菌E.白喉杆菌正确答案：B12、单选有关VZV的描述，错误的是（）A.只有1个血清型B.人是唯一自然宿主C.皮肤是主要靶组织D.感染皆呈隐性或急性E.临床症状典型时无需实验室诊断正确答案：D13、单选分离培养立克次体常用（）A.普通琼脂肉汤B.Korthof培养基C.沙氏培养基D.活细胞E.血琼脂正确答案：D14、单选真菌区别于细菌的主要特征是A．具有包括核膜、核仁在内的高分化的细胞核B．有多种繁殖方式C．对抗生素不敏感D．细胞壁中无肽聚糖E．有单细胞或多细胞等不同形态正确答案：A15、单选下列微生物中具有独特的发育周期的是（）A.支原体B.衣原体C.立克次体D.钩端螺旋体E.梅毒螺旋体正确答案：B16、单选在肠杆菌科的细菌鉴定中，选择性培养基的选择主要取决于（）A.标本类型B.取材的时间C.标本量的多少D.患者年龄E.临床症状正确答案：A17、单选一般保存病毒毒种的最佳温度是（）A.37℃B.4℃C.-20℃D.-70℃E.-80℃正确答案：D18、单选菌体呈卵圆形，两端钝圆并浓染的细菌是（）A.炭疽杆菌B.白喉棒状杆菌C.结核分枝杆菌D.鼠疫耶尔森菌E.伤寒沙门菌正确答案：D19、单选?奈瑟菌属的共同特征：革兰阴性双球菌呈肾形或豆形，在临床标本中，多位于中性粒细胞内。
临床检验技师-微生物检验(2019)讲义第二十章_不发酵菌及检验
第二十章不发酵菌及检验（不发酵G-杆菌）本章内容概述假单胞菌属（一）铜绿假单胞菌（二）嗜麦芽窄食单胞菌不动杆菌属、产碱杆菌属、黄杆菌属、莫拉菌属军团菌属不发酵菌概述不发酵或仅氧化形式利用葡萄糖的革兰阴性无芽胞杆菌；大部分为专性需氧菌。
包括13个属。
大多为条件致病菌。
除不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌及个别假单胞菌外，氧化酶试验均为阳性。
氧化-发酵（O-F）试验是确定非发酵菌与发酵菌以及测定非发酵菌是否利用糖的基本试验。
麦康凯琼脂上：假单胞菌属、不动杆菌属、产碱杆菌属等生长，而莫拉菌属和艾肯菌属等不生长。
假单胞菌属铜绿假单胞菌——生物学特性形态与结构形态：细长杆菌。
染色：G-。
特殊结构：无芽胞，无荚膜。
有1～3根鞭毛，运动活泼。
培养特性营养要求：不高。
气体环境：专性需氧。
温度环境：最适35℃，4℃不生长。
菌落特点：普通琼脂平板：圆形大小不一，边缘不整齐、扁平、隆起、光滑湿润且常呈融合状态的菌落。
血液琼脂平板：扁平、湿润、有特殊气味的灰绿色或蓝绿色菌落，有金属光泽；周围有透明溶血环。
选择培养基：（麦康凯琼脂培养基）微小无光泽半透明菌落，48h菌落中心常呈棕绿色。
（SS琼脂培养基）类似沙门菌的菌落，稍久菌落可呈棕绿色。
产生的主要色素：①绿脓素，为蓝绿色，无荧光性；②绿色荧光素。
铜绿假单胞菌——微生物检验及鉴定标本采集：根据病情采集相应的临床标本。
形态学检查分离培养：依据菌落特征、色素（约10%菌株不产生色素）、气味等以及涂片染色结果。
生化试验（鉴定）耐药性具有多重耐药。
初代敏感的菌株在治疗3～4d后可能发生耐药。
亚胺培南耐药主要原因之一是产生金属酶。
铜绿假单胞菌——致病性及临床意义俗称绿脓杆菌。
是医院感染的主要病原体之一。
引起的局部感染常见于烧伤或创伤后，亦可引起中耳炎、角膜炎、尿道炎和下呼吸道感染，甚至引起心内膜炎、肺炎，严重者可引起败血症，死亡率甚高。
假单胞菌属嗜麦芽窄食单胞菌革兰阴性杆菌。
端鞭毛1～8根，有动力、无芽胞、无荚膜。
非发酵菌的测定实验报告
一、实验目的1. 掌握非发酵菌的基本概念及分类；2. 熟悉非发酵菌的鉴定方法；3. 提高实验室操作技能，培养科学思维和严谨的工作态度。
二、实验原理非发酵菌是一类不发酵或不分解糖类的革兰氏阴性杆菌，主要包括假单胞菌属、不动杆菌属、产碱杆菌属、莫拉菌属、黄杆菌属等。
非发酵菌的鉴定主要通过观察菌落特征、进行生化试验、动力与鞭毛观察等手段。
三、实验材料与仪器1. 实验材料：（1）非发酵菌菌种：假单胞菌、不动杆菌、产碱杆菌、莫拉菌、黄杆菌等；（2）培养基：普通琼脂平板、血琼脂平板、麦康凯琼脂平板、动力半固体培养基、氧化酶试验培养基等；（3）试剂：葡萄糖、乳糖、酵母提取物、酚红指示剂、氧化酶试剂等；（4）实验仪器：恒温培养箱、显微镜、酒精灯、无菌操作台等。
2. 实验仪器：（1）显微镜：用于观察菌落特征；（2）恒温培养箱：用于培养菌种；（3）酒精灯：用于无菌操作；（4）无菌操作台：用于无菌操作。
四、实验方法与步骤1. 菌落观察（1）将菌种接种于普通琼脂平板、血琼脂平板、麦康凯琼脂平板，分别于30℃、37℃培养24小时；（2）观察菌落特征，如菌落大小、形状、颜色、边缘、表面、透明度等；（3）记录观察结果。
2. 动力与鞭毛观察（1）将菌种接种于动力半固体培养基，30℃培养24小时；（2）观察菌种在半固体培养基中的生长情况，如是否有鞭毛、菌落是否呈指状、螺旋状等；（3）记录观察结果。
3. 氧化酶试验（1）将菌种接种于氧化酶试验培养基，30℃培养24小时；（2）观察菌种是否产生氧化酶，即菌落周围是否出现绿色；（3）记录观察结果。
4. 氧化-发酵（O/F）试验（1）将菌种接种于氧化-发酵试验培养基，30℃培养24小时；（2）观察菌种是否产生酸，即菌落周围是否出现红色；（3）记录观察结果。
5. 麦康凯琼脂平板生长情况（1）将菌种接种于麦康凯琼脂平板，30℃培养24小时；（2）观察菌种在麦康凯琼脂平板上的生长情况，如是否生长、生长速度等；（3）记录观察结果。
临床微生物试题(含参考答案)
临床微生物试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.进行院内感染的流行病学调查，对铜绿假单胞菌的分型方法不正确的是A、噬菌体分型B、生化反应的区别C、核糖体分型D、血清学分型E、脉冲场凝胶电泳分析正确答案：B2.脑脊液涂片镜检见革兰阳性、有宽厚荚膜的卵圆形菌，可能是A、新型隐球菌B、肺炎克雷白菌C、流感嗜血杆菌D、脑膜炎奈瑟菌E、肺炎链球菌正确答案：A3.为了破坏沙门菌属的表面Vi抗原，通常采用下列方法中的A、紫外灯照射1小时B、加热56℃，5分钟C、煮沸D、0.4%甲醛处理E、冷冻1小时正确答案：C4.大多数细菌生长繁殖适宜的pH是A、pH 3.0〜3.6B、pH 8.0〜8.6C、pH 5.0〜5.6D、pH 7.2〜7.6E、pH 9.0〜9.6正确答案：D5.培养上述生殖道感染病原体，要求进行床边接种的是A、阴道加德纳菌B、解脲脲原体C、沙眼衣原体D、念珠菌E、淋病奈瑟菌正确答案：E6.在0.5%氧分压下或在空气中暴露10分钟左右立即死亡的细菌是A、兼性厌氧菌B、中度厌氧菌C、对氧极端敏感的厌氧菌D、耐氧厌氧菌E、微需氧菌正确答案：C7.痢疾患者出现典型的脓血便，是下列何种因素的作用A、肠毒素B、神经毒素C、侵袭力D、内毒素E、细胞毒素正确答案：D8.立克次体与病毒的不同点为A、必须以节肢动物为传播媒介B、只能在宿主细胞质中繁殖C、仅引起局限于某一脏器的感染D、可在特殊人工培养基中增殖E、含有DNA及RNA正确答案：E9.表皮癣菌感染可引起A、阴道炎B、过敏性鼻炎C、甲癣D、急性脑膜炎E、头癣正确答案：C10.通常定量接种的尿液量是A、5μIB、3μIC、1μID、7μIE、2μI正确答案：C11.注射破伤风抗毒素的目的是A、中和与神经细胞结合的毒素B、主要用于儿童的预防接种C、对可疑破伤风患者治疗及紧急预防D、对易感人群进行预防接种E、杀灭伤口中繁殖体的破伤风梭菌正确答案：C12.鉴定白假丝酵母菌最有意义的试验是A、沙保罗培养基上22℃、37℃均能生长B、革兰染色为阳性C、细胞为椭圆形D、血清培养3小时能形成芽管E、能同化葡萄糖正确答案：D13.诱导克林霉素耐药性检测所使用的药物纸片是A、克林霉素和头孢他啶B、克林霉素和红霉素C、克林霉素和庆大霉素D、克林霉素和四环素E、克林霉素和青霉素正确答案：B14.串珠试验是哪种细菌的鉴定试验A、产单核细胞李斯特菌B、炭疽芽胞杆菌C、金黄色葡萄球菌D、蜡样芽胞杆菌E、产气荚膜梭菌正确答案：B15.具有中和乙肝病毒作用的是A、HBsAgB、HBeAgC、抗HAVD、HBsAbE、HBeAg正确答案：D16.对四环素、氨基糖苷类和复方磺胺甲恶唑均耐药的菌是A、粪产碱杆菌B、铜绿假单胞菌C、洋葱伯克霍尔德菌D、鲍曼不动杆菌E、嗜麦芽窄食单胞菌正确答案：B17.关于HDV错误的描述是A、是一种缺陷病毒B、是RNA病毒C、其抗-HD是一种保护性抗体D、须在HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助下才能复制E、其传染源是慢性丁型肝炎患者正确答案：C18.通过性接触引起尖锐湿疣的病A、人乳头瘤病毒B、人类免疫缺陷病毒C、乙型肝炎病毒D、乙型脑炎病毒E、狂犬病病毒正确答案：A19.肺炎支原体A、分解葡萄糖、不分解精氨酸、不分解尿素B、分解葡萄糖、分解精氨酸、分解尿素C、不分解葡萄糖、分解精氨酸、不分解尿素D、分解葡萄糖、分解精氨酸、不分解尿素E、不分解葡萄糖、不分解精氨酸、分解尿素正确答案：A20.患者男，35岁，饲养员。
高级卫生专业资格正高副高临床医学检验临床微生物专业资格(正高)_真题-无答案2488
高级卫生专业资格（正高副高）临床医学检验临床微生物专业资格(正高副高)模拟题2021年(70)(总分97.XX99,考试时间120分钟)多项选择题1. 属于非发酵菌的是A. 艾肯菌属B. 金氏菌属C. 无色杆菌属D. 肠杆菌属E. 黄杆菌属2. 非发酵菌是一群不利用或仅以氧化形式利用葡萄糖的革兰阴性菌，主要有（）A. 产碱杆菌属B. 假单胞菌属C. 无色杆菌属D. 不动杆菌属E. 莫拉菌属3. 铜绿假单胞菌的生物学特性是A. 革兰阴性杆菌B. 1～3根鞭毛，运动活泼C. 4℃可生长D. 在培养基上形成有特殊气味的绿色菌落E. 在SS琼脂培养基上不生长4. 嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应特征是A. 氧化酶试验阳性B. 氧化葡萄糖C. 水解七叶苷D. DNA酶阳性E. 液化明胶5. 对非发酵菌生长条件，叙述正确的是A. 培养温度以30℃为宜B. 大部分为专性需氧菌C. 大部分为微需氧菌D. 大部分为兼性需氧菌E. 体外培养时，不易生长6. 产碱杆菌属的生物学特征是A. 革兰阴性球菌B. 无芽胞C. 有周鞭毛D. 多数无荚膜E. O／F培养基呈碱性反应7. 氧化酶阴性的非发酵菌有（）A. 铜绿假单胞菌B. 荧光假单胞菌C. 粪产碱杆菌D. 溶血不动杆菌E. 嗜麦芽窄食单胞菌8. 非发酵菌的总体特征是A. 非发酵菌有13个属B. 革兰阴性C. 无芽胞D. 球杆状细菌E. 发酵但不氧化分解糖类A1/A2题型1. 铜绿假单胞菌引起的局部感染最常见于A. 失血性休克B. 烧伤或创伤后C. 尿路感染D. 肠道感染E. 介入性治疗后2. 铜绿假单胞菌培养特性为A. 专性需氧B. 专性厌氧C. 兼性厌氧D. 微需氧E. 以上都是3. 铜绿假单胞菌可引起的疾病为A. 任何组织化脓感染B. 菌血症C. 角膜穿孔而致失明D. 败血症E. 以上皆是4. 分离卡他莫拉菌的最佳培养基是A. 卵黄琼脂B. 巧克力兔血琼脂C. 血液琼脂D. 卵黄双抗琼脂E. 活性炭-酵母浸液琼脂培养基(BCYE)5. 肺鼻疽病是以下哪种细菌引起A. 马勒伯克霍尔德菌B. 非液化莫拉菌C. 铜绿假单胞菌D. 脑膜炎败血性黄杆菌E. 嗜肺军团菌(LP)，LP1、LP6血清型6. 不符合莫拉菌属特点的是A. 氧化酶试验阳性B. 不分解糖类C. 不产生吲哚D. 在6.5％NaCl肉汤中不生长E. 氧化酶试验阴性7. 铜绿假单胞菌可产生的致病物质是A. 内毒素，外毒素，菌毛B. 内毒素，外毒素，芽胞C. 内毒素，菌毛，芽胞D. 外毒素，菌毛，芽胞E. 外毒素，菌毛，黏附素8. 下列细菌培养所选培养基正确的是A. 钩端螺旋体接种于沙保弱培养基B. 艰难梭菌接种于厌氧血琼脂C. 氧化-发酵试验接种于含糖蛋白胨水D. 军团菌接种于BCYE琼脂E. 流感嗜血杆菌接种于营养琼脂9. 与黄杆菌有关的描述是A. 绝大多数菌株产生不溶性黄色素B. 革兰阴性杆菌C. 无鞭毛、无动力、无荚膜、无芽胞D. 可分解碳水化合物产酸不产气E. 以上均是10. 嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应是A. 氧化酶试验阳性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性B. 氧化酶试验阳性，水解七叶苷，液化明胶C. 氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性D. 氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，产生吲哚E. 氧化酶试验阴性，产生吲哚，DNA酶阳性11. 在含有蛋白胨的肉汤培养基中产氨，使pH上升至8.6的细菌是A. 假单胞菌属B. 不动杆菌属C. 产碱杆菌属D. 黄杆菌属E. 莫拉菌属12. 马勒伯克霍尔德菌培养特性中哪一项是错误的A. 需氧菌，42℃生长B. 营养要求较高，在普通培养基上生长缓慢，发育不良C. 在血琼脂生长良好D. 能在麦康凯上生长E. 不产生绿脓素和荧光素13. 莫拉菌分离培养时不可以在何种培养基上生长A. 血琼脂平板培养基B. 麦康凯培养基C. 心肌浸液琼脂培养基D. 5%兔血琼脂平板培养基E. SS培养基14. 男，65岁，淋巴细胞性白血病，1周前出现呼吸道感染症状，经实验室检查，鉴定为产碱杆菌感染产碱杆菌属于A. 革兰阳性非发酵菌B. 革兰阴性非发酵菌C. 革兰阳性发酵菌D. 革兰阴性发酵菌E. 革兰阳性芽胞菌15. 铜绿假单胞菌的鞭毛数量是A. 0～2根B. 1～3根C. 10～20根D. 20～30根E. 30～50根16. 进行院内感染的流行病学调查，对铜绿假单胞菌的分型方法不正确的是A. 血清学分型B. 噬菌体分型C. 质粒指纹图谱分析D. 脉冲场凝胶电泳分析E. 生化反应的区别17. 对洋葱伯克霍尔德菌的描述错误的是A. 是医院感染的常见病原菌之一B. 革兰阴性杆菌C. 需氧菌，最适生长温度35℃D. 在麦康凯琼脂上生长较快E. 在含铁培养基上（如TSI斜面），许多菌株可产生亮黄色色素18. 引起肺炎型（重症）的嗜肺军团菌(LP)，以何种血清型多见A. LP1B. LP2C. LP3D. LP5E. LP719. 男，65岁，淋巴细胞性白血病，1周前出现呼吸道感染症状，经实验室检查，鉴定为产碱杆菌感染产碱杆菌的培养特性是A. 在含有蛋白胨的肉汤中产氨，培养基pH值升高B. 在含有蛋白胨的肉汤中产氨，培养基pH值降低C. 在含有蛋白胨的肉汤中产氨，但培养基pH值无变化D. 在含有蛋白胨的肉汤中产氢，培养基pH值降低E. 在含有蛋白胨的肉汤中产氢，培养基pH值升高20. 不动杆菌中分离率最高的是A. 醋酸钙不动杆菌B. 洛菲不动杆菌C. 溶血不动杆菌D. 鲍曼不动杆菌E. 琼氏不动杆菌21. 下列关于铜绿假单胞菌毒力因子的叙述中，不正确的是（）A. 能产生外毒素B. 能产生内毒素C. 能产生溶血素D. 具有荚膜结构E. 能产生胞外酶22. 与其他肺部感染病原菌相比较，铜绿假单胞菌的毒力特点是（）A. 产生外毒素B. 具有内毒素C. 产生溶血素D. 产生绿脓素E. 具有菌毛23. 对鲍曼不动杆菌的描述错误的是A. 氧化酶阴性B. 动力阳性C. 硝酸盐试验阴性D. 革兰阴性球杆菌常成双排列E. 不发酵糖类24. 军团病的传播途径是A. 空气B. 食物C. 血液D. 皮肤E. 人畜25. 男，65岁，淋巴细胞性白血病，1周前出现呼吸道感染症状，经实验室检查，鉴定为产碱杆菌感染产碱杆菌的临床意义是A. 人体是其惟一寄生场所B. 一般情况下，产碱杆菌不属于人体正常菌群的一部分C. 产碱杆菌是条件致病菌D. 不易引起医院感染E. 组织缺氧时，产碱杆菌生长较快26. 铜绿假单胞菌的典型生化反应是A. 不分解葡萄糖B. 产生吲哚C. 产生H2SD. 氧化酶试验阳性E. 不分解尿素27. 非发酵菌包括A. 假单胞菌属，不动杆菌属，产碱杆菌属B. 假单胞菌属，埃希菌属，产碱杆菌属C. 莫拉菌属，黄杆菌属，肠杆菌属D. 假单胞菌属，黄杆菌属，变形杆菌属E. 假单胞菌属，气单胞菌属，黄杆菌屑28. 女，22岁，住院1周后出现呼吸道感染症状。
临床检验技术士《相关专业知识》考前点题卷一
临床检验技术士《相关专业知识》考前点题卷一[单选题]1.正常前列腺液中有形成分主要为A（江南博哥）.精子B.红细胞C.白细胞D.卵磷脂小体E.淀粉样小体参考答案：D参考解析：正常前列腺液中有形成分主要为卵磷脂小体，显微镜下观察为满视野分布。
掌握“前列腺液检查3,4”知识点。
[单选题]2.可使尿液pH增高的是A.肾小管性酸中毒B.糖尿病C.痛风D.低钾性代谢性碱中毒E.白血病参考答案：A参考解析：肾小管性酸中毒排碱性尿；糖尿病、痛风、白血病机体酸性代谢产物增多，尿液pH减低。
掌握“尿液化学检查参考值2,4”知识点。
[单选题]4.血清钙升高见于A.原发性甲状旁腺功能亢进B.维生素D缺乏C.甲状旁腺功能低下D.尿毒症E.严重肝病参考答案：A参考解析：甲状旁腺素有升高血钙的作用，其他备选答案都导致血钙降低。
掌握“第七章钙磷镁与微量元素的临床意义及调解3,4”知识点。
[单选题]5.人类白细胞膜上的抗原有A.1类B.2类C.3类D.4类E.5类参考答案：C参考解析：人类白细胞膜上有三类抗原。
即：①红细胞血型抗原，如Lewis、Kidd等；②白细胞本身所特有的抗原；③人类白细胞抗原（HLA）。
掌握“第二十八章排斥反应的类型及发生机制、常见的组织或器官移植3”知识点。
[单选题]6.关于类毒素，下列正确的是A.有抗原性B.无抗原性C.有毒性D.由内毒素经甲醛作用产生E.有佐剂作用参考答案：A参考解析：类毒素是由外毒素经甲醛作用脱毒后产生的，有抗原性，无佐剂作用。
掌握“细菌的生理与遗传变异3”知识点。
[单选题]7.支气管哮喘属于A.I型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅳ型超敏反应D.Ⅲ型超敏反应E.迟发型超敏反应参考答案：A参考解析：全身超敏反应：是一种最严重的Ⅰ型超敏反应性疾病，机体再次接触变应原后数秒或数分钟内可出现症状，若抢救不及时，可导致死亡。
包括①药物过敏性休克：以青霉素引发的过敏性休克最为常见。
②血清过敏性休克。
【临床微生物实验】_非发酵菌概述、假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌
引起的疾病?
条件致病菌 （opportunistic pathogen） ➢ 尿路感染（ urinary tract infections） ➢ 呼吸系统感染（respiratory system infections） ➢ 皮肤软组织感染（dermatitis, soft tissue infections） ➢ 菌血症（ bacteremia） ➢ 骨关节感染（ bone and joint infections） ➢ 胃肠感染（gastrointestinal infections ） ➢ 各种系统感染尤其是严重烧伤患者、伴有免疫抑制
➢ 分布广泛 多存在于潮湿环境 ➢ 条件致病 皮肤粘膜破损感染 （烧伤患者感染等） 医院感染 （呼吸道、泌尿道
等感染）
Pseudomonas形态和培养特征
形态：杆菌 染色性：革兰阴性 排列：散在排列 特殊结构：
有鞭毛（端、丛） 有菌毛 无芽胞 无荚膜
Pseudomonas形态和培养特征
➢培养特征：
➢ 2006年发展到12家（2所儿童医院，以及新疆和甘 肃的2 所）
➢ • 2009年发展到14家（昆明和安徽的2所） 按统一 方法（K-B法）、标准化的材料进行动态性耐药性 监测
➢ The SENTRY Antimicrobial Surveillance Program was initiated in January 1997 and was designed to monitor the predominant pathogens and antimicrobial resistance for both nosocomial and community-acquired infections globally by using validated, reference-quality identification and susceptibility testing methods performed in a central laboratory.
临床微生物选择题习题及答案
临床微生物选择题习题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、形态似奈瑟菌，但不分解任何糖类的是A、产碱杆菌属B、窄食单胞菌属C、假单胞菌属D、不动杆菌属E、莫拉菌属正确答案：E2、亚急性硬化性全脑炎(SSPE)是一种由A、脊髓灰质炎病毒引起的亚急性感染B、麻疹病毒引起的潜伏感染C、麻疹病毒引起的慢发病毒感染D、狂犬病毒引起的慢性感染E、流行性乙型脑炎病毒引起的急性感染正确答案：C3、柯萨奇病毒的主要传播途径是A、呼吸道B、母婴传播C、血液和血制品D、蚊虫叮咬E、消化道正确答案：E4、诺卡菌广泛存在于A、肠道B、土壤C、水源D、皮肤E、口腔正确答案：B5、关于凝固酶试验，描述不正确的是A、结合凝固酶用玻片法检测B、结合凝固酶被协同因子激活C、金黄色葡萄球菌产主凝固酶D、游离凝固酶可转变为凝血酶样物质E、游离凝固酶可分泌到菌体外正确答案：B6、A群链球菌感染引起的疾病不包括A、猩红热B、蜂窝织炎C、大叶性肺炎D、肾小球肾炎E、风湿热正确答案：C7、以人虱为传播媒介的微生物为A、钩端螺旋体B、鼠疫杆菌C、布鲁菌D、鹦鹉热立克次体E、普氏立克次体正确答案：E8、下列哪种方法不适用于检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌A、苯唑西林MIC法B、头孢西丁MIC法C、头孢西丁纸片扩散法D、苯唑西林盐琼脂筛选试验E、甲氧西林纸片扩散法正确答案：E9、脑脊液涂片查见革兰阴性，凹面相对的双球菌，该可疑致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、流感嗜血杆菌D、隐球菌E、脑膜炎奈瑟菌正确答案：E10、我国钩端螺旋体的主要宿主是A、鸡和鸭B、牛和猪C、鹅和鸭D、蛇和蛙E、鼠和猪正确答案：E11、引起烧伤后败血症最常见、最严重的细菌为A、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、枸橼酸杆菌D、产气肠杆菌E、铜绿假单胞菌正确答案：E12、HBV的C基因编码A、HBsAgB、X蛋白C、DNA多聚酶D、HBcAbE、HBeAg正确答案：E13、抗酸性染色阳性，革兰染色阳性，在沙保罗葡萄糖琼脂培养基上生长的菌可能是A、结核分枝杆菌B、放线菌C、诺卡菌D、卡他莫拉菌E、产气荚膜梭菌正确答案：C14、判断病毒有无包膜的依据是A、对酚类是否敏感B、对酸敏感C、对乙醚是否敏感D、沉降系数不同E、培养有无细胞病变正确答案：C15、临床诊断病毒感染的常用试验是A、血凝抑制试验B、酶联免疫吸附试验C、补体结合试验D、中和试验E、沉淀反应正确答案：B16、对温度最敏感的细菌是A、脑膜炎奈瑟菌B、金黄色葡萄球菌C、金黄奈瑟菌D、表皮葡萄球菌E、卡他莫拉菌正确答案：A17、下列选项属于医院内感染的是A、医院输血后的丙型肝炎B、住院一周后发病的甲型肝炎C、住院三天后发病的伤寒D、住院一周后发病的麻疹E、住院三天后发病的乙型肝炎正确答案：A18、下列选项中，不属于侵袭性腹泻主要病原菌的是A、致病性大肠埃希菌B、小肠结肠炎耶尔森菌C、沙门菌属D、志贺菌属E、肠岀血性大肠埃希菌正确答案：A19、革兰染色中结晶紫染液的作用是A、复染剂B、固定剂C、脱色剂D、媒染剂E、初染剂正确答案：E20、无包膜病毒完整病毒体是A、壳粒B、包膜C、核衣壳D、衣壳E、核酸正确答案：C21、患者HBsAg+、抗HBs-、HBeAg+、抗HBe-、抗HBcIgM+表明A、患急性乙型肝炎B、患慢性乙型肝炎C、患慢性迁延性肝炎D、乙肝恢复期E、患慢性活动性肝炎正确答案：A22、乙型肝炎早期诊断的血清学指标是A、HBeAgB、HBc总抗体C、HBsAgD、抗HBc IgGE、抗HBc IgM正确答案：E23、EB病毒可引起A、唇疱疹B、生殖器疱疹C、Burkitt淋巴瘤D、水痘E、巨细胞病毒感染正确答案：C24、普氏立克次体所导致的疾病是A、Q热B、传染性单核细胞增多症C、地方性斑疹伤寒D、流行性斑疹伤寒E、沙眼正确答案：D25、油镜下呈“网球拍”状的细菌是A、炭疽杆菌B、产气荚膜杆菌C、白喉杆菌D、枯草杆菌E、肉毒梭菌正确答案：E26、通常定量接种的尿液量是A、7μIB、1μIC、5μID、2μIE、3μI正确答案：B27、外形为子弹状，有包膜的RNA病毒是A、人乳头瘤病毒B、森林脑炎病毒C、巨细胞病毒D、狂犬病病毒E、柯萨奇病毒正确答案：D28、下列与鼻咽癌病因有关的病毒是A、巨细胞病毒B、单纯疱疹病毒C、EB病毒D、鼻病毒E、水痘-带状疱疹病毒正确答案：C29、肠道病毒的核酸类型是A、单正股RNAB、单负股RNAC、双股RNAD、双股DNAE、单股DNA正确答案：A30、血平板上形成双层溶血环的细菌是A、肺炎链球菌B、产气荚膜梭菌C、金黄色葡萄球菌D、破伤风梭菌E、白喉杆菌正确答案：B31、第一个被人类发现的病原菌是A、炭疽芽胞杆菌B、破伤风梭菌C、百日咳鲍特菌D、鼠疫耶尔森菌E、霍乱弧菌正确答案：A32、诊断解脲脲原体感染时以下哪种标本不常采集A、精液B、前列腺液C、血液D、尿液E、阴道分泌物正确答案：C33、普通冠状病毒主要引起A、大叶性肺炎B、哮喘C、腹泻D、普通感冒E、原发性非典型肺炎正确答案：D34、下列说法正确的是A、Ⅲ级生物安全柜可确保人体与柜内物品完全隔绝B、实验室的生物安全防护分为三级C、Ⅲ级生物安全柜对外界应保持正压D、Ⅰ级生物安全柜能保证实验对象不受污染E、Ⅱ级生物安全柜不能保证实验对象不受污染正确答案：A35、肠道病毒不会引起的疾病是A、心肌炎B、无菌性脑膜炎C、急性出血性结膜炎D、流行性乙型脑炎E、脊髓灰质炎正确答案：E36、主要用于半固体培养基接种的方法是A、平板划线法B、涂布法C、倾注平板法D、穿刺接种法E、斜面接种法正确答案：D37、不能用于分离培养病毒的是A、鸡胚接种B、Korthof培养基C、动物实验D、细胞培养E、鸡卵黄囊正确答案：B38、立克次体与细菌之间的主要区别是A、有细胞壁、核糖体B、有DNA、RNA两种核酸C、严格的细胞内寄生D、二分裂法繁殖E、可造成自然疫源性疾病正确答案：C39、真菌对以下因素抵抗力最弱的是A、60℃加热1小时B、潮湿C、青霉素D、氯霉素E、氧气正确答案：B40、衣原体与病毒的相同点是A、有DNA和RNA两种核酸B、严格细胞内寄生C、以二分裂法增殖，有独特的发育周期D、有核糖体E、对抗生素敏感正确答案：B41、血培养的釆血量与肉汤培养基比例中，最佳的是A、1：15B、1：20C、1：25D、1：5E、1：1正确答案：D42、EBV可引起A、传染性单核细胞增多症B、细胞淋巴瘤C、慢性CD4+T细胞淋巴瘤D、带状疱疹E、生殖器疱疹正确答案：A43、HSV-2型可引起A、唇疱疹B、生殖器疱疹C、Burkitt淋巴瘤D、水痘E、巨细胞病毒感染正确答案：B44、埃希菌属与志贺菌属的鉴别试验是A、动力试验B、染色性C、细菌形态D、荚膜肿胀试验E、氧化酶试验正确答案：A45、IMViC试验常用来鉴定A、革兰阴性球菌B、肠道杆菌C、非发酵菌D、革兰阳性杆菌E、厌氧菌正确答案：B46、含有宿主细胞成分的是A、核酸B、包膜C、壳粒D、衣壳E、核衣壳正确答案：B47、气单胞菌属与弧菌属的鉴别常用A、霍乱红试验B、多黏菌素B敏感试验C、耐盐试验D、氧化酶试验E、黏丝试验正确答案：C48、副溶血弧菌的致病因子为A、TSST-1B、CTC、TOHD、STE、LT正确答案：C49、不适应病毒感染快速诊断的是A、形态学检查B、病毒核酸检测C、病毒抗原检测D、早期抗体检测E、晚期抗体检测正确答案：E50、乙型肝炎病毒学检验最常用的方法是A、免疫电镜HBV的病毒颗粒B、测定血清中HBV DNA含量C、测定血清中蛋白酶活性D、测定血清中HBV抗原抗体E、测定血清中HBV的DNA多聚酶活性正确答案：D51、苯丙氨酸脱氨酶试验阳性的细菌是A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、阴沟肠杆菌D、肺炎克雷白菌E、痢疾志贺菌正确答案：B52、有荚膜的是A、新生隐球菌B、曲霉菌C、卡氏肺孢子菌D、毛霉菌E、白假丝酵母菌正确答案：A53、潜伏于脊髓后根神经节的病原体A、HSV-1型B、HSV-2型C、VZVD、HCMVE、EBV正确答案：C54、下列微生物中，可导致患者粪便呈“米泔水”样的是A、伤寒沙门菌B、霍乱弧菌C、痢疾志贺菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌正确答案：B55、抗生素相关性腹泻的主要病原菌是A、小肠结肠炎耶尔森菌B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、铜绿假单胞菌E、艰难梭菌正确答案：E56、ESBLs的描述,不正确的是A、能水解青霉素类、头孢菌素类和单环β内酰胺类药物B、能水解头霉素类和碳青霉烯类药物C、能被克拉维酸、舒巴坦和他唑巴坦等β内酰胺酶抑制剂所抑制D、主要见于大肠埃希菌和肺炎克雷白菌E、由质粒介导正确答案：B57、在血平板上生长形成黄色菌落，培养48小时菌落可出现“猫眼”现象的是A、鲍曼不动杆菌B、铜绿假单胞菌C、洛菲不动杆菌D、粪产碱杆菌E、嗜麦芽窄食单胞菌正确答案：E58、既能分解色氨酸又能还原硝酸盐的试验是A、苯丙氨酸脱氨酶试验B、七叶苷试验C、霍乱红试验D、甲基红试验E、ΟNPG试验正确答案：C59、培养支原体的培养基不含有A、血清B、酵母浸液C、青霉素D、红霉素E、琼脂正确答案：D60、真空冷冻干燥保存法保存菌种一般能保存的时间是A、1〜5年B、1〜6个月C、5〜15年D、15〜20年E、6〜12个月正确答案：C61、分枝杆菌感染常用的检查方法是A、负染色法B、异染颗粒染色法C、抗酸染色法D、革兰染色法E、悬滴法或压滴法正确答案：C62、下列哪组革兰阳性需氧杆菌可以引起食物中毒A、志贺菌属，霍乱弧菌B、蜡样芽胞杆菌，产单核细胞李斯特菌C、产气荚膜梭菌，蜡样芽胞杆菌D、白喉棒状杆菌，红斑丹毒丝菌E、产单核细胞李斯特菌，肉毒梭菌正确答案：B63、灭菌物品每月监测一次，其合格标准为：每件细菌总数≤多少cfu 不能检出致病菌A、20B、10C、40D、30E、50正确答案：A64、下列哪组细菌IMViC反应模式相同A、肠杆菌属与肺炎克雷白菌B、沙雷菌属与克雷白菌属C、肠杆菌属与埃希菌属D、肠杆菌属与志贺菌属E、摩根菌与变形杆菌属正确答案：A65、脊髓灰质炎活疫苗采用口服途径主要是因为A、免疫维持时间长B、最省人力C、既能产生血清中和抗体又能获得局部免疫D、最易为儿童接受E、不易发生干扰正确答案：C66、白假丝酵母菌所引起的鹅口疮多见于A、青少年B、幼儿C、儿童D、初生婴儿E、成人正确答案：D67、下列选项中，不属于脑脊液标本的采集指征的是A、头痛、发热或全身性感染症状B、腹痛C、颈项强直D、头痛、喷射状呕吐E、昏迷、抽搐正确答案：B68、真菌细胞不具有的结构或成分是A、细胞核B、内质网C、线粒体D、叶绿素E、细胞壁正确答案：E69、串珠试验是哪种细菌的鉴定试验A、蜡样芽胞杆菌B、金黄色葡萄球菌C、产气荚膜梭菌D、炭疽芽胞杆菌E、产单核细胞李斯特菌正确答案：D70、患者女，22岁。
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4、不动杆菌的生物学特征中“三阴”是指
A DNA酶阴性，氧化酶试验阴性，动力阴性
B 氧化酶试验阴性．动力阴性，硝酸盐还原试验阴性
C 动力阴性，硝酸盐还原试验阴性，DNA酶阴性
D 氧化酶试验阴性，硝酸盐还原试验阴性，DNA酶阴性
E 氧化酶试验阴性，硝酸盐还原试验阴性，革兰阴性杆菌
5、产碱杆菌的生化反应特征是
生物学特性
革兰阴性杆菌、周鞭毛 专性需氧 营养要求不高，普平生长 氧化酶＋、触酶＋ O/F：产碱型 不利用任何糖类（除木糖氧化无色
杆菌）
粪产碱杆菌鞭毛染色
革兰阴性杆菌
生物学特性
分离培养
血平板：灰白色、湿润有光泽、 不溶血菌落
Mac或SS平板：无色或淡黄色菌落 肉汤培养基：菌膜
(A.xylosoxidans)
皮氏无色杆菌
(A.Piechaudii)
木糖氧化无色杆菌 木糖氧化亚种
(Subsp xylosoxidans)
木糖氧化无色杆菌 脱硝亚种
(Subsp.denitrificans)
脱硝无色杆菌
（A. denitrificans)
临床意义
1. 自然界分布广（水、土
壤），是人体正常菌群。 2. 条件致病，临床最常见 的是粪产碱杆菌。 3. 引起医院感染，如抵抗 力低下患者发生败血症， 并可从患者呼吸道、尿液、 血液及脑脊液中分离出来。
莫拉菌属
Moraxella [,mɔ:ræk'selə]
分类
➢ 莫拉菌属(Moraxella)属莫拉菌科
➢ 医学上重要的莫拉菌有：
卡他莫拉菌（M.catarrhalis） 非液化莫拉菌(M. nonliquefaciens) 腔隙莫拉菌（M. lacunata） 奥斯陆莫拉菌(M. osloensis) 亚特兰大莫拉菌(M. atlantae) 狗莫拉菌(M. canis) 林肯莫拉菌(M. lincolnii)
皮氏无色杆菌）
痰液、脓液、尿液
脑脊液、血液
直接涂片 革兰染色
分离培养
增菌培养
血平板
麦康凯平板
35-37 ℃18-24h
挑可疑菌落
最后鉴定 全面生化反应 16SrRNA 基因检测
初步鉴定 G-b氧化酶+ 硝酸盐还原 动力+
产碱杆菌和无色杆菌的检验程序
耐药性 药敏试验的药物选择与假单胞菌属相同。
鉴别
产碱杆菌属
Alcaligenes [,ælkə'lidʒə,ni:z]
无色杆菌属
Achromobacter [ə'krəumə,bæktə])
临床微生物检验教研室学习
分类
产碱杆菌属和无色杆菌属同属
产碱杆菌科（ Alcaligenaceae）
临床常见种类
粪产碱杆菌
(A.faecalis)
木糖氧化无色杆菌
➢ 其它莫拉菌：山羊莫拉菌和牛莫拉菌
临床意义
莫拉菌是人体（尤其是儿童、老年人）黏膜 表面的正常菌群，多见于呼吸道，致病性较 低。
引起中耳炎、鼻窦炎、眼结膜炎、气管炎、 肺炎、菌血症、脑膜炎、心包炎等。
微生物特性
革兰阴性球杆菌，不易脱 色
成双或短链状排列（与奈 瑟菌相似），无鞭毛，部 分菌株有荚膜
粪产碱杆菌 产碱假单胞菌
氧化酶 Mac 生长 尿素 动力 鞭毛 产酸
葡萄糖 果糖 木糖 硝酸盐还原 亚硝酸盐产气
+ + + 周毛
+
+ + -/+ + 端单毛
+/-
假产碱假单胞菌
+ + + 端单毛
-/+ + -/+ + –
思考题
1、关于不动杆菌错误的是? A 氧化酶＋ B 硝酸盐还原－ C 革兰阴性杆菌，形态多为球杆状 D 无动力 E 专性需氧
氧化酶阳性、触酶阳性 不能分解任何糖类,OF(-) 吲哚(-) 无动力 卡他莫拉菌DNA酶阳性、丁酸（乙酰）酯酶
阳性、硝酸盐还原阳性
微生物检验
分离培养
标本采集 接种首选血平板
具有多形性
细杆状
球状
莫 拉 菌
coccobacillus
奈 瑟 菌 拉 菌 痰 涂 片 中 被 中 性 粒 细 胞 吞 噬
微生物特性
分离培养：
专性需氧，营养要求较高 最适生长温度32~35℃ 血琼脂平板上生长良好，菌
落灰白色、圆形凸起、光滑 有光泽、不透明、不溶血。 长时间培养后可见色素
2、嗜麦芽窄食单胞菌与不动杆菌的相同点是 A 有鞭毛 B 氧化酶阴性 C DNA酶阳性 D 革兰阴性菌 E 不氧化糖类
3、嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应是 A 氧化酶试验阳性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性 B 氧化酶试验阳性，水解七叶苷，液化明胶 C 氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性 D 氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，产生吲哚 E 氧化酶试验阳性，产生吲哚，DNA酶阳性
A 分解葡萄糖
B 分解乳糖
C 分解麦芽糖
D 分解蔗糖
E 一般不分解糖类
6、鲍曼不动杆菌的培养特性正确的是
A 在血平板上产生清晰的β-溶血环
B 麦康凯上可生长
C 在血平板上菌落较小
D 产生色素
E 营养要求高
思考题 不动杆菌与产碱杆菌的异同点？
产碱杆菌与产碱假单胞菌有何区别？
嗜麦芽、不动杆菌及产碱杆菌的主要微生 物学特性？
有些粪产碱杆菌产生特殊的水果 样气味导致血平板上出现绿色的 变色
粪产碱杆菌在血平板上-不溶血
木糖氧化无色杆菌菌落
产碱杆菌在Mac上菌落
生物学特性
生化反应
蛋白胨肉汤生长，产氨，pH上升至8.6 氧化酶阳性 触酶阳性 不分解任何糖类（除外。。。） O-F培养基呈碱性（除外。。。） 尿素酶阴性 KIA底层斜面不变色 硝酸盐还原：粪产碱-，无色杆菌+（除
与产碱假单胞菌的鉴别： 周鞭毛、蛋白胨肉汤生长产氨PH↑
粪产碱
葡萄糖同化 -
木糖同化
-
硝酸盐还原 -
亚硝酸盐还原 +
葡萄糖酸盐 -
尿素
-
乙酰胺
-
枸橼酸盐
+
皮氏无色
+ v -
木糖氧化 无色杆菌
+ + + + + + +
脱硝 无色杆菌
+ + v v +
常见产碱杆菌和无色杆菌的主要区别
产碱杆菌与产碱假单胞菌区别
卡他莫拉菌血平板菌落
（菌落可被接种环在平板上 完整水平推移）
卡他莫拉菌在血平板上菌落
培养48h后菌落
培养3天后菌落
卡他莫拉菌在MH平板上菌落
培养24小时菌落
培养48小时后菌落
卡他莫拉菌巧克力平板上菌落
卡他莫拉菌在巧克力平板培养48h后菌落
菌落呈淡 粉色
卡他莫拉菌在巧克力平板培养3天的菌落
微生物特性（生化特性）