0-6岁儿童健康管理登记表
0—6岁儿童健康管理服务(乡镇级医疗卫生机构用表)
7岁以下儿童建档数：
抽查的，电话回访或入户核对《儿童保健手册》，核实《记录表》的真实性。
真实率≥80%,得13分，1份不真实扣3分，3份及以上档案或随访记录不真实的，全部儿童健康管理内容不得分。
规范率≥80%,得13分；规范率<80%，得分=抽查的规范率/80%×13分，（注：漏项、逻辑错误超过3处,算1份不规范档案）
10份档案中实际系管人数：
抽查的3岁以下儿童系统管理率：
总分
考核单位：县（市、区）乡（镇、社区）
考核日期：考核人员：
抽查档案份数：
失访数：
10份不失访档案中
真实数：
规范数：
抽查的规范率：
3.4.3新生儿访视率（12分)
随机抽查新生儿健康管理档案5份，按《2011年国家基本公共卫生服务规范》要求完成
新生儿访视率≥85%，得12分；新生儿访视率<85%，得分=（抽查的新生儿访视率/85%×12分）
活产数：
新生儿访视数：
0—6岁儿童健康管理服务（乡镇级医疗卫生机构用表）
二级指标
三级指标
数据资料来源
评分标准
结果记录
分数
3.4 0-6岁儿童健康管理服务（70分）
3.4.1建档率
(10分)
查看《0-6岁儿童花名册》，随机抽查10名儿童，电话或入户核实。
健康档案建档率≥85%，得10分；健康档案建档率<85%，得分＝（抽查的档案建档率/85%)×10分
5份档案中实际访视数：
抽查的新生儿访视率：
3.4.4儿童健康管理率(10分)
儿童健康管理按《2011年国家基本公共卫生服务规范》内容进行至少1次或以上
儿童健康管理率≥85%，得10分；儿童健康管理率<85%，得分＝（抽查的0-6岁以下儿童健康管理率/85%×10分）
0—6岁儿童、孕产妇健康管理信息月报表
2013年1—5月
市（盖章）
县（市、区）名称
0—6岁儿童健康管理服务情况
孕产妇健康管理服务情况
本年累计活产数
本年累计接受1次及以上访视的新生儿数
应管理的0—6岁儿童数
本年累计接受1次及以上随访的0—6岁儿童数
本年累计按相应频次要求管理的3岁以下儿童数
本年累计按照基本公共卫生服务规范要求在孕期接受5次及以上孕妇数
本年累计产后28天内接受过产后访视的产妇数
忻府区妇幼保健院
1484
1304
27099
5119Biblioteka 334630701340
合计
填表日期：2013年6月19日填表单位：忻府区妇幼保健院
0-6岁儿童健康检查记录表(全套)
1岁以内儿童健康检查记录表填表说明1．填表时，按照项目栏的文字表述，在对应的选项上划“√"。
若有其他异常,请具体描述.“-——-—”表示本次随访时该项目不用检查。
2．体重、身长:指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况,在相应的“上"、“中”、“下"上划“√"。
3．体格检查(1)满月：皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视.满月及3月龄时，当无口腔炎症(口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常,否则为异常.（2）3、6、8月龄：皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常.眼外观：结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。
耳外观：当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时，判断为未见异常,否则为异常听力：6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查.检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，大致地估测听力正常与否.口腔：3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时,判断为未见异常，否则为异常，6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常.腹部：肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。
脐部：无脐疝,判断为未见异常，否则为异常。
四肢：上下肢活动良好且对称,判断为未见异常，否则为异常。
可疑佝偻病症状：根据症状的有无在对应选项上划“√”。
可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”.肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全；女孩无阴唇粘连，肛门完整无畸形，判断为未见异常,否则为异常。
血红蛋白：仅要求在6月龄或8月龄时检查一次，将结果填在 g/L内.4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5．服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”.6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。
0-6岁儿童健康管理服务记录表
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】0-6岁儿童健康管理服务记录表编号：姓名：性别：出生日期：家庭住址：联系电话：父亲姓名：母亲姓名：XX县XX镇中心卫生院.新生儿家庭访视记录表姓名：编号□□□－□□□□□性别0未知的性别1男2女9未说明的性别□出生日期□□□□□□□□身份证号家庭住址父亲姓名职业联系电话出生日期母亲姓名职业联系电话出生日期出生孕周周母亲妊娠期患病情况1糖尿病2妊娠期高血压3其他□助产机构名称出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位7其他□/□新生儿窒息1无2有(Apgar评分：1分钟5分钟不详）□是否有畸型1无2有□新生儿听力筛查1通过2未通过3未筛查4不详□新生儿疾病筛查：1甲低2 苯丙酮尿症3其他遗传代谢病□新生儿出生体重kg 目前体重kg 出生身长cm喂养方式1纯母乳2混合3人工□*吃奶量ml/次*吃奶次数次/日*呕吐 1 无2 有□*大便1糊状2 稀□*大便次数次/日体温℃脉率次/分钟呼吸频率次/分钟面色1红润2黄染3其他黄疸部位1面部2躯干3四肢4 手足□前囟cm×cm 1正常2膨隆3凹陷4其他□眼外观1未见异常2异常□四肢活动度1未见异常2异常□耳外观1未见异常2异常□颈部包块1无2有□鼻1未见异常2异常□皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他□口腔1未见异常2异常□肛门1未见异常2异常□心肺听诊1未见异常2异常□外生殖器1未见异常2异常□腹部触诊1未见异常2异常□脊柱1未见异常2异常□脐带1未脱2脱落3脐部有渗出4其他□. 转诊建议1无2有□原因：机构及科室：指导1喂养指导2发育指导3防病指导4预防伤害指导5口腔保健指导□/□/□/□/□本次访视日期年月日下次随访地点下次随访日期年月日随访医生签名1岁以内儿童健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□月龄满月3月龄6月龄8月龄随访日期体重（kg）上中下上中下上中下上中下身长（cm）上中下上中下上中下上中下头围（cm）体格检查面色1红润2黄染3其他1红润2黄染3其他1红润2其他1红润2其他皮肤1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常前囟1闭合２未闭cm×cm1闭合２未闭cm×cm1闭合２未闭cm×cm1闭合２未闭cm×cm颈部包块1有 2 无1有 2 无1有 2 无—————眼外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常耳外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常听力——————————1通过2未通过—————口腔1未见异常2异常1未见异常2异常出牙数（颗）出牙数（颗）心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常---脐部1未脱2脱落3脐部有渗出4其他1未见异常2异常——————————四肢1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常可疑佝偻病症状—————1无2夜惊3多汗4烦躁1无2夜惊3多汗4烦躁1无2夜惊3多汗4烦躁可疑佝偻病体征1无2颅骨软化3方颅4枕秃1无2颅骨软化3方颅4枕秃1肋串珠2肋外翻3肋软骨沟4鸡胸5手镯征1肋串珠2肋外翻3肋软骨沟4鸡胸5手镯征肛门/外生殖器1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值g/L g/L g/L g/L户外活动小时/日小时/日小时/日小时/日服用维生素D IU/日IU/日IU/日IU/日发育评估1通过2未过1通过2未过1通过2未过1通过2未过两次随访间患病情况1未患病2患病1未患病2患病1未患病2患病1未患病2患病其他转诊建议1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：指导1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害中医药健康服务指导1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授摸腹捏脊方法4、其他：下次随访日期随访医生签名1～2岁儿童健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□月（年）龄12月龄18月龄24月龄30月龄随访日期体重(kg) 上中下上中下上中下上中下身长(cm) 上中下上中下上中下上中下体格检查面色1红润2其他1红润2其他1红润2其他1红润2其他皮肤1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常前囟1闭合２未闭cm×cm1闭合２未闭cm×cm1闭合２未闭cm×cm—————眼外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常耳外观1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常听力1通过2未通过—————1通过2未通过—————出牙/龋齿数（颗）/ / / / 心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常四肢1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常步态—————1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常可疑佝偻病体征1“O”型腿2“X”型腿1“O”型腿2“X”型腿1“O”型腿2“X”型腿—————血红蛋白值—————g/L —————g/L户外活动小时/日小时/日小时/日小时/日服用维生素D IU/日IU/日IU/日—————发育评估1通过2未过1通过2未过1通过2未过—————两次随访间患病情况1未患病2患病1未患病2患病1未患病2患病1未患病2患病其他转诊建议1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：指导1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1科学喂养2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健中医药健康服务指导1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授按揉迎香穴、足三里穴方法4、其他：1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授按揉迎香穴、足三里穴方法4、其他：1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授按揉四神聪方法4、其他：1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授按揉四神聪方法4、其他：. 下次随访日期随访医生签名.3～6岁儿童健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□月龄3岁4岁5岁6岁随访日期体重(kg) 上中下上中下上中下上中下身长(cm) 上中下上中下上中下上中下体格发育评价1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重体格检查视力—————听力1通过2未过———————————————牙数（颗）/龋齿数/ / / / 心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值g/L g/L g/L g/L 其他两次随访间患病情况1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他1无2肺炎次3腹泻次4外伤次5其他转诊建议1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：1无2有原因：机构及科室：指导1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健中医药健康服务指导1、中医饮食调养指导2、中医起居调摄指导3、传授按揉四神聪方法4、其他：下次随访日期随访医生签名。
0-6岁儿童健康检查记录表(全套)
1岁以内儿童健康检查记录表填表说明1．填表时，按照项目栏的文字表述，在对应的选项上划“√"。
若有其他异常,请具体描述.“-——-—”表示本次随访时该项目不用检查。
2．体重、身长:指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况,在相应的“上"、“中”、“下"上划“√"。
3．体格检查(1)满月：皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视.满月及3月龄时，当无口腔炎症(口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常,否则为异常.（2）3、6、8月龄：皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等,判断为未见异常,否则为异常.眼外观：结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常,否则为异常。
耳外观：当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时，判断为未见异常,否则为异常听力：6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查.检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，大致地估测听力正常与否.口腔：3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时,判断为未见异常，否则为异常，6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时,判断为未见异常,否则为异常.腹部：肝脾触诊无异常,判断为未见异常,否则为异常。
脐部：无脐疝,判断为未见异常，否则为异常。
四肢：上下肢活动良好且对称,判断为未见异常，否则为异常。
可疑佝偻病症状：根据症状的有无在对应选项上划“√”。
可疑佝偻病体征:根据体征的有无在对应选项上划“√”.肛门/外生殖器:男孩无阴囊水肿,无睾丸下降不全；女孩无阴唇粘连，肛门完整无畸形，判断为未见异常,否则为异常。
血红蛋白：仅要求在6月龄或8月龄时检查一次，将结果填在 g/L内.4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5．服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实际补充量填写，未补充，填写“0”.6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。
0-6岁儿童健康档案
编号□□□□□□-□□-□□□-□□□□□居民健康档案（0-6 岁小孩健康管理）县（市、区）乡（镇）村居民组姓名：户籍地址：联系电话：责任医生：建档单位：建档人：建档时间：年月日华亭县卫生局印制重生儿家庭访视记录表姓名：编号□□□－□□□□□性别0 未知的性别 1 男 2 女□ 出诞辰期□□□□ □□ □□身份证号家庭地址父亲姓名职业联系电话出诞辰期母亲姓名职业联系电话出诞辰期出生孕周周母亲妊娠期生病状况 1 糖尿病 2 妊娠期高血压 3 其余□出生状况 1 安产2胎头吸引3产钳4 剖宫 5 双多胎 6 臀位□助产机构名称7 其余□重生儿窒息 1 无 2 有□能否有畸型 1 无 2 有□(Apgar 评分： 1 分钟 5 分钟不详）重生儿听力筛查 1 经过 2 未经过 3 未筛查 4 不详□重生儿疾病筛查：1甲低 2 苯丙酮尿症 3 其余遗传代谢病□重生儿出生体重kg 当前体重kg 出生身长cm饲养方式 1 纯母乳 2 混淆 3 人工□* 吃奶量ml/ 次* 吃奶次数次 / 日*呕吐 1 无 2 有□*大便 1 糊状 2 稀□* 大便次数次 / 日体温℃脉率次/ 分钟呼吸频次次/ 分钟面色 1红润 2 黄染3其余黄疸部位1面部 2 躯干 3 四肢4手足□前囟cm ×cm 1 正常2膨隆3凹陷4 其余□眼外观 1 未见异样 2 异样□四肢活动度 1 未见异样 2 异样□耳外观 1 未见异样 2 异样□颈部包块 1 无 2 有□鼻 1 未见异样 2 异样□皮肤 1 未见异样2湿疹3腐败4 其余□口腔 1 未见异样 2 异样□肛门 1 未见异样 2 异样□心肺听诊 1 未见异样 2 异样□外生殖器 1 未见异样 2 异样□腹部触诊 1 未见异样 2 异样□脊柱 1 未见异样 2 异样□脐带 1 未脱2零落3 脐部有溢出 4 其余□转诊建议 1 无 2 有原由：□机构及科室：指导 1 饲养指导 2 发育指导 3 防病指导 4 预防损害指导 5 口腔保健指导□/ □/ □/□/ □本次访视日期年月日下次随访地址下次随访日期年月日随访医生署名家长署名1岁之内小孩健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□月龄满月 3 月龄 6 月龄8 月龄随访日期体重（ kg）上中下上中下上中下上中下身长（ cm）上中下上中下上中下上中下头围（ cm）面色 1 红润 2黄染 3 其余 1 红润 2黄染 3其余 1 红润 2 其余 1 红润 2 其余皮肤 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样前囟1 闭合２未闭 1 闭合２未闭 1 闭合２未闭 1 闭合２未闭cm ×cm cm ×cm cm ×cm cm ×cm 颈部包块 1 有 2 无 1 有 2 无 1 有 2 无—————眼外观 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样耳外观 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样体听力—————————— 1 经过 2 未经过—————格口腔 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样出牙数（颗）出牙数（颗）检心肺 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样查腹部 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 ---1 未脱2 零落1 2脐部未见异样异样——————————3 脐部有溢出4 其余1 2 1 2 异样 1 2 异样四肢 1 未见异样 2 异样未见异样异样未见异样未见异样可疑佝偻病症————— 1 无 2 夜惊 1 无 2 夜惊 1 无 2 夜惊可疑佝偻病体 1 无 2颅骨融化 3方 1 无 2颅骨融化 3方 1 肋串珠 2 肋外翻 3 1肋串珠 2 肋外翻 3 征颅4枕秃颅 4枕秃肋软骨沟4鸡胸 5 肋软骨沟 4鸡胸 5手肛门/外生殖 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样血红蛋白值g/L g/L g/L g/L户外活动小时/ 日小时/日小时/日小时/日服用维生素 D IU/ 日IU/ 日IU/ 日IU/ 日发育评估 1 经过 2 未过 1 经过 2 未过 1 经过 2 未过 1 经过 2 未过两次随访间生病状况 1 未生病 2 生病 1 未生病 2 生病 1 未生病 2 生病 1 未生病 2 生病其余1无 2有1无2有1无2有1无 2有原由：原由：原由：原由：转诊建议机构及科室：机构及科室：机构及科室：机构及科室：1 科学饲养 1 科学饲养 1 科学饲养 1 科学饲养指导 2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育2 生长发育3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防下次随访日期随访医生署名家长署名1～2岁小孩健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□月（年）龄12 月龄18 月龄24 月龄30 月龄随访日期体重 (kg)上 中 下 上 中 下 上 中 下 上 中 下身长 (cm)上 中 下上 中 下上 中 下上 中 下面色 1 红润2 其余1 红润2 其余1 红润2其余1 红润2其余 皮肤 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样2 异前囟 1 闭合 ２未闭 1 闭合 ２未闭 1 闭合 ２未闭—————cm × cm cm × 2 cm cm × cm 12眼外观 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 异样 1 未见异样 2 异样 未见异样 异 体 耳外观 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样1 未见异样2 异样 1 未见异样2 异听力1经过 2未经过—————1经过 2未经过—————格 出牙 / 蛀牙数（颗）////检心肺1 未见异样2 异样 1 未见异样 2 异样1 未见异样2 异样 1 未见异样 2 异1 未见异样 21 未见异样 2查 腹部 异样 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异四肢 1 未见异样 2 异样1 未见异样2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异步态—————1 未见异样2 异样1 未见异样2 异样1 未见异样2 异1“ O ”型腿1“O ”型腿1“O ”型腿可疑佝偻病体征—————2“ X ”型腿 2“X ”型腿 2“X ”型腿血红蛋白值 —————g/L —————g/L户外活动小时/ 日小时 /日小时/ 日小时/日服用维生素 D IU/ 日 IU/ 日 IU/ 日—————发育评估 1 经过2 未过 1 经过 2 未过 1 经过 2未过—————两次随访间生病状况1未生病 2 生病1未生病 2 生病1未生病 2 生病 1 未生病 2生病其 他1 无2 有1 无2有1 无2 有1 无2 有转诊建议原由：原由：原由：原由：机构及科室： 机构及科室： 机构及科室： 机构及科室：1 科学饲养 1 科学饲养 1 合理饮食 1 合理饮食2 生长发育2 生长发育2 生长发育2 生长发育指导3 疾病预防3 疾病预防 3 疾病预防3 疾病预防4 预防不测损害 4 预防不测损害4 预防不测损害4 预防不测损害下次随访日期随访医生署名家长署名3～6 岁小孩健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□月龄 3 岁 4 岁 5 岁 6 岁随访日期体重 (kg) 上中下上中下上中下上中下身长 (cm) 上中下上中下上中下上中下1正常 2 低体重1正常 2 低体重1正常 2 低体重 1 正常 2 低体重体格发育评论3消瘦4 发育迟3消瘦4 发育迟3消瘦 4 发育缓慢 3 消瘦 4 发育缓慢视力—————听力牙数（颗） / 蛀牙体格心肺1经过 2 未过———————————————/ / / /1 未见异样2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样检查腹部 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样血红蛋白值其余两次随访间生病状况转诊建议指导下次随访日期随访医生署名家长署名g/L g/L g/L g/L1 无 1 无 1 无 1 无2 肺炎次 2 肺炎次 2 肺炎次 2 肺炎次3 腹泻次 3 腹泻次 3 腹泻次 3 腹泻次4 外伤次 4 外伤次 4 外伤次 4 外伤次1无2有1无2有1无2有1无2有原由：原由：原由：原由：机构及科室：机构及科室：机构及科室：机构及科室：1 合理饮食 1 合理饮食 1 合理饮食 1 合理饮食2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防4 预防不测损害 4 预防不测损害 4 预防不测损害 4 预防不测损害5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健3～ 6 岁小孩健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□月龄 3 岁 4 岁 5 岁 6 岁随访日期体重 (kg) 上中下上中下上中下上中下身长 (cm) 上中下上中下上中下上中下1正常 2 低体重1正常 2 低体重1正常 2 低体重1正常 2 低体重体格发育评论3消瘦4 发育迟3消瘦 4 发育缓慢3消瘦 4 发育缓慢3消瘦 4 发育缓慢视力—————听力1经过 2 未过———————————————体/ / / / 牙数（颗） / 蛀牙格心肺 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样检腹部查血红蛋白值其余两次随访间生病状况转诊建议指导下次随访日期随访医生署名1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样 1 未见异样 2 异样g/L g/L g/L g/L1 无 1 无 1 无 1 无2 肺炎次 2 肺炎次 2 肺炎次 2 肺炎次3 腹泻次 3 腹泻次 3 腹泻次 3 腹泻次4 外伤次 4 外伤次 4 外伤次 4 外伤次1无2有1无2有1无2有1无2有原由：原由：原由：原由：机构及科室：机构及科室：机构及科室：机构及科室：1 合理饮食 1 合理饮食 1 合理饮食 1 合理饮食2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育 2 生长发育3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防 3 疾病预防4 预防不测损害 4 预防不测损害 4 预防不测损害 4 预防不测损害5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健 5 口腔保健。
0-6岁儿童健康管理核查表
回答
1
基础资料
1.1
地区：市县/区乡/社区（医疗卫生机构）
—
1.2
档案编号
—
1.3
儿童姓名
1.4
性别①男②女
1.5
儿童年龄为：月
—
1.6
联系方式
2
儿童健康管理档案调查
2.1
回答问题者与核查对象的关系：
①亲属②其他（）③未联系上（作为失访，结束问卷）
2.2
您知道核查对象接受过当地基层医疗机构提供的免费健康检查和访视服务吗？
4
儿童健康管理档案规范性核查
4.1
健康管理档案相应表单及内容是否符合《国家基本公共卫生服务规范（2017年版）》的要求
①是②否（视为不规范）
4.2
是否按国家0~6岁儿童健康管理规范要求，按儿童年龄完成相应的健康管理频次
①是②否（视为不规范）
4.3
最近1次“儿童健康检查记录表”填写空项、漏项或错项的栏目
①知道②记不清/不了解（作为失访，结束问卷）
2.3
您了解/记得核查对象的健康检查情况吗？
①了解/记得②不了解/不记得（作为失访，结束问卷）
2.4
是否失访①失访（结束问卷）②不失访
3
儿童健康管理档案真实性
3.1
如果是新生儿，是否接受过医务人员到家中访视？
①接受过②没有，与记录相符（视为真实，跳转到3.3）
0-6岁儿童健康管理档案核查表
随机抽取0～6岁儿童健康管理档案，抽查5份（电话无人接听不计入内；空号、错号、停机视为失访）。抽查档案包括2018年度出生的新生儿档案1份、1岁以内儿童档案2份、1～3岁儿童档案2份。根据2018年健康管理服务记录、2018年最后一次健康检查记录，核查提供的服务是否符合2017年版国家规范要求。
06岁儿童健康管理服务记录表
06岁儿童健康管理服务记录表儿童基本信息
•姓名：
•出生日期：
•性别：
•家庭住址：
•监护人：
体格检查
###身高体重
•身高：
•体重：
•BMI指数：•体格发育评估：头部检查
•头围：
•头部检查结果：•头部疾病筛查：视力检查
•近视力：
•远视力：
•视力异常情况：
•听力情况：
•听力异常情况：总体评估
•身体发育情况：•营养状况：
•心理发展：
•行为发展：
•社交能力：
•专注力和注意力：•学习能力：
•血常规：
•尿常规：
•肝功能检查：
•肾功能检查：
预防接种
•{ 可列出已完成的和待接种疫苗 }健康评估与指导
•接种指导：
•饮食指导：
•运动指导：
•注意事项：
•家长关注的问题：下次随访计划
•下次随访时间：•下次检查项目：•下次接种计划：
心理评估与建议
•心理发展状况评估：•心理康复建议：
结论
•对儿童的整体身体发展和健康状况进行总结，并给出建议。
以上是06岁儿童健康管理服务记录表的内容，可以根据具体情况进行相应的修改和补充，以便全面记录儿童的健康信息和评估结果，为
其提供有效的健康管理和指导。
0-6岁儿童健康检查记录表(全套)
1岁以内儿童健康检查记录表姓名：编号□□□－□□□□□填表说明1．填表时，按照项目栏的文字表述，在对应的选项上划“√”。
若有其他异常，请具体描述。
“—————”表示本次随访时该项目不用检查。
2．体重、身长:指检查时实测的具体数值。
并根据卫生部选用的儿童生长发育参照标准，判断儿童体格发育情况，在相应的“上”、“中"、“下”上划“√”。
3．体格检查（1）满月：皮肤、颈部包块、眼外观、耳外观、心肺、腹部、脐部、四肢、肛门/外生殖器的未见异常判定标准同新生儿家庭访视。
满月及3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常。
(2)3、6、8月龄：皮肤:当无皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等，判断为未见异常，否则为异常.眼外观:结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常，否则为异常.耳外观:当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时，判断为未见异常，否则为异常听力:6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。
检查时应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度的声音，观察孩子的反应，大致地估测听力正常与否。
口腔：3月龄时，当无口腔炎症(口炎或鹅口疮)及其他口腔异常时，判断为未见异常，否则为异常，6和8月龄时按实际出牙数填写。
心肺：当未闻及心脏杂音,肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常,否则为异常。
腹部：肝脾触诊无异常,判断为未见异常，否则为异常。
脐部：无脐疝，判断为未见异常，否则为异常.四肢：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。
可疑佝偻病症状:根据症状的有无在对应选项上划“√”.可疑佝偻病体征：根据体征的有无在对应选项上划“√”.肛门/外生殖器：男孩无阴囊水肿，无睾丸下降不全;女孩无阴唇粘连,肛门完整无畸形，判断为未见异常，否则为异常。
血红蛋白：仅要求在6月龄或8月龄时检查一次,将结果填在g/L内。
4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。
5．服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实际补充量填写,未补充,填写“0”.6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图"的运动发育指标进行评估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的,为通过.否则为不通过。
0-6岁儿童健康管理
新生儿访视
0-3岁儿童健康管理 4-6岁儿童健康管理
新生儿访视
明确是否为高危儿？
妊娠高血压：早产、低出生体重、宫内慢性缺氧 缺血性脏器损伤。 妊娠糖尿病：畸形率增高，巨大儿、难产多，胎 儿围产期死亡率高。易出现低血糖、低血钙、早 产、窒息、中枢神经创伤、新生儿肺透明膜病、 红细胞增多、心肌肥厚等并发症。宫内发育迟缓 者，出生后精神和体格发育亦多异常。
• 眼外观：结膜无充血、溢泪、溢脓判断为未见异常，否则 为异常。 • 耳外观：当外耳无湿疹、畸形、外耳道无异常分泌物时， 判断为未见异常，否则为异常 • 听力：6月龄时使用行为测听的方法进行听力筛查。检查时 应避开婴儿视线，分别从不同的方向给予不同强度 的声音，观察孩子的反应，大致地估测听力正常与否。 • 口腔：3月龄时，当无口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口 腔异常时，判断为未见异常，否则为异常，6和8月 龄时按实际出牙数填写。
新生儿疾病筛查
先天性甲状腺功能减低症 苯丙酮尿症 先天性肾上腺皮质增生症 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
鼓励和指导母亲坚持母乳喂养。 哺乳前的准备 每次哺喂应保证一侧乳房乳汁被吸空后再 换另一侧乳房，保证婴儿吸到富含脂肪的 后奶。
［前奶］是在婴儿一次哺乳过程中先产生的带黄色的奶。 ［前奶］ 脂肪 蛋白质 蛋白质 ［后奶］ 脂肪
0-6岁儿童健康管理
儿童保健工作的基本策略
以控制儿童高死亡率为主的 -----保障儿童生存的策略
以实施保护和发展为主的 -----促进儿童发展的策略
儿童生存状况主要指标的比较:”三高一低 “
主要指标 婴儿死亡率 (o/oo) 孕产妇死亡率 （1/10万） 出生率(o/oo ) 人均期望寿命 （岁） 解放初期 200 1500 36 35 2010年 13.1 30.0 12.14（08年） 73.0（08年）