2021年中医医师定考题库及答案

2021年中医医师定考题库及答案一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）1、臁疮创面流水潮红，周围皮肤红肿痒痛，治疗宜用（）。

A.革薢化毒汤B.二妙丸和五神汤C.黄连解毒汤D.五神汤E.三妙散『正确答案』B2、疳肿胀的病位在（）。

A.脾肾B.肝脾C.心脾D.脾肺E.脾胃『正确答案』A『答案解析』疳肿胀是疳证兼证之一，由脾病及肾，阳气虚衰，气不化水，水湿泛滥肌肤所致，故病位在脾肾。

3、下列各项组合中，非脏腑俞穴、募穴的是？（）A.肺俞、中府B.胃俞、中脘C.肝俞、章门D.膀胱俞、中极E.大肠俞、天枢『正确答案』C4、橘皮竹茹汤用于（）。

A.脾胃虚弱证恶阻B.痰浊中阻证恶阻C.肝胃不和证恶阻D.脾胃虚寒证恶阻E.气阴两虚证恶阻『正确答案』C5、二尖瓣关闭不全时下列哪一项不属于其体征？（）A.心尖搏动向左下移位，较局限B.心尖搏动常呈抬举性C.心浊音区向左下扩大，后期亦可向右扩大D.心尖部第一心音增强E.心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音，向左腋部传导『正确答案』D『答案解析』二尖瓣关闭不全时心尖部第一心音减弱。

6、流行性脑脊髓膜炎的病原茵是（）。

A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性杆菌C.革兰阴性球菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性弧菌『正确答案』7、典型心绞痛胸部疼痛的部位是（）。

A.心尖部B.左肩背部C.胸部左侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部右侧『正确答案』D『答案解析』心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围。

故本题选D。

8、经行泄泻之肾虚型的代表方剂是（）。

A.金匮肾气丸B.真武汤C.健固汤D.右归丸E.五子衍宗丸『正确答案』C9、龟甲入汤剂应当（）。

A.包煎B.先煎C.后下D.另煎E.烊化『正确答案』B『答案解析』药物的使用方法为常考点。

矿物、贝壳类药物，因其有效成分不易煎出，应先煎。

应理解记忆。

10、五行中“金”的特性是（）。

A.炎上B.润下C.稼穑D.曲直E.从革『正确答案』E『答案解析』五行特性分别是“木曰曲直”、“火曰炎上”、“土爰稼穑”、“金曰从革"、“水曰润下”。

11、属于艾炷灸的是（）。

A.温针灸B.隔盐灸C.回旋灸D.温和灸E.蒜泥灸『正确答案』B『答案解析』艾柱是用手工或器具将艾绒制成的圆锥状物。

将艾柱置于穴位或病变部位上，点燃施灸的方法称为艾柱灸。

艾柱灸包括：①直接灸：a.瘢痕灸；b.无瘢痕灸。

②间接灸：a.隔姜灸；b.隔蒜灸c.隔盐灸;d.隔附子饼灸。

12、患儿昨日起流涕，咳嗽，夜间突发喘促，咳痰稀白，呼气延长，喉中哮鸣，脉浮滑。

其证候是（）。

A.风寒闭肺B.风寒感冒C.风寒咳嗽D.寒性哮喘E.痰浊阻肺『正确答案』D13、寿胎丸的药物组成是（）。

A.菟丝子、桑寄生、续断、杜仲B.菟丝子、续断、黄苓、白术C.菟丝子、续断、阿胶、白术D.桑寄生、续断、黄芪、白术E.桑寄生、菟丝子、续断、阿胶『正确答案』E14、既能补阳益阴，固精缩尿，明目，又能止泻的药物是（）。

A. 枸杞子B.覆盆子C.沙苑子D.菟丝子E.五味子『正确答案』D『答案解析』菟丝子能补阳益阴，固精缩尿，明目止泻；枸杞子能滋补肝肾，明目润肺；覆盆子能益肾固精缩尿；沙苑子能补肾固精，养肝明目；五味子能敛肺滋肾，生津敛汗，涩精止泻，宁心安神。

故答案是D项。

15、能敛汗固脱，防止大汗虚脱的药物是（）。

A.五味子B.莲子C.麻黄根D.山茱萸E.吴茱萸『正确答案』D『答案解析』山茱萸能收敛止汗，固涩滑脱，为防止元气虚脱之要药。

16、以下各方中，除哪项外均可治疗盗汗？（）A. 六味地黄丸B.当归六黄汤C.玉屏风散D.牡蛎散E.天王补心丹『正确答案』C17、滑胎的预防调治应遵循的原则是（）。

A.未孕前重防，已孕后重早治B.下胎益母C.保胎治疗D.治病与安胎并举E.以上均不是『正确答案』A18、患者，女，33岁。

已婚。

每于经期大便溏泄，脘腹胀满，神疲肢软，舌淡苔薄白，脉濡滑。

治疗应首选（）。

A.参苓白术散B.健固汤C.柴胡疏肝散D.痛泻要方E.四苓散『正确答案』A『答案解析』辨证为经行泄泻之脾虚证。

宜健脾渗湿，理气调经。

选用方：参苓白术散。

妊娠合并其他疾病的治法与常人治法有所差别，故应时时注意。

19、患者，女，30岁。

于半年前行人工流产，术后阴道出血，淋漓不断，持续半月余。

从此，每次月经来潮量多，继而淋漓，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。

治疗宜选用方剂（）。

A.温经汤B.固冲汤C.四物汤D.归脾汤E. 黄土汤『正确答案』E20、胃癌的好发部位是（）。

A.胃体前壁B.胃体大弯侧C.胃底部D.胃窦部幽门前区E.胃体后壁『正确答案』D21、下列哪项为痰浊蒙蔽心窍的神志改变的特点？（）A.悲伤欲哭B.神昏、痴呆C.狂言、谵语D.烦躁不安E.疑虑不定『正确答案』B22、患儿，男，3岁。

面色萎黄，形体消瘦，时有口干腹胀，不思饮食，烦躁啼哭，毛发稀疏，大便如米泔，舌苔黄腻，脉细。

在取相应经穴治疗的同时应加用的腧穴是加用的腧穴是（）。

A.四缝B.二白C.八邪D.八风E.十宣『正确答案』A『答案解析』患者为脾胃运化功能失常所致积滞。

四缝能去热，主治小儿疳积。

23、关于乳房触诊，下列哪项描述是错误的？（）A.可根据需要选取坐位或卧位B.检查完患侧乳房后，还应检查健侧乳房，以便对比C.检查手法应四指并拢，用指腹部轻柔按摩D.触诊应按一定次序进行，以免遗漏E.触诊结果的正确性取决于检查者的经验、手感和检查方法是否正确『正确答案』B『答案解析』应该先检查健侧再检查患侧，以利于对比。

24、患者，男，48岁。

近1个月来，因上腹部不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。

为确诊，首选的检查方法是（）。

A.癌胚抗原测定B.大便隐血试验C.胃液分析D. X线钡餐检查E.胃镜检查『正确答案』E『答案解析』胃癌不一定见癌胚抗原测定、胃液分析、大便隐血试验、X线钡餐异常，胃镜为诊断早期胃癌的特异性检查。

故本题选E。

25、试问下列症情何种不是痿证？（）A.肢体软弱无力，行动困难B.肌肉萎缩，瘦削，活动无力C.半身不遂，不能步履D.大关节自觉如脱，如失，不能随意活动E.肢体筋脉弛缓，痿弱不用『正确答案』C26、霍乱大流行最重要的传播形式是（）。

A.食物污染B.苍蝇传播C.接触患者D.水源污染E.接触带菌者『正确答案』D27、患者，男，60岁。

咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。

检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞n.0X10"L,中性粒细胞80%。

应首先考虑的是（）。

A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌『正确答案』B『答案解析』咳嗽，咳痰大于2年，诊断慢支，急性发作，肺部啰音，白细胞升高，故为慢支急性发作（B项）。

急性支气管炎病史短暂，急性发作。

肺结核可见低热，咯血，盗汗。

支气管哮喘呈发作性喘鸣音。

肺癌可有胸痛，咯血，呼吸困难，体重下降。

28、患者，女，34岁。

皮肤反复出血半年。

检查：血红蛋白90g/L,血白细胞5.0X10JL,血小板46X10JL,骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。

应首先考虑的是（）。

A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫瘢D.脾功能亢进E.过敏性紫瘢『正确答案』C『答案解析』皮肤反复出血，外周血小板减少，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多，可推断巨核细胞产板不良，故首选诊断为特发性血小板减少性紫瘢。

检查结果未见红细胞及白细胞的减少，骨髓未见增生低下，排除A；脾亢及过敏性紫瘢不出现如该患者的骨髓变化，排除D、E；病人病程半年，除巨细胞外其他系均正常，骨髓增生活跃而不是极度活跃，排除B。

故本题选C。

29、肝郁脾虚病人的面色是（）。

A.萎黄B.青黄C.青紫D.面黄如橘E. 晦暗『正确答案』B『答案解析』因黄色为脾虚湿蕴，青为肝色，若见面色黄中透青者，与肝、脾都有关，多属肝郁脾虚。

30、按公式计算，正常4岁小儿的收缩压是多少mmHg （）。

A.80B.88C.95D.100E.105『正确答案』B『答案解析』小儿收缩压正常值计算公式为：80 + 2X年龄，4岁小儿收缩压为80 + 2X4 = 88mmHg。

31、尿毒症患者血液系统的临床表现为（）。

A.低色素、小细胞性贫血B.白细胞出现中性粒细胞增加C.血小板异常增多D.贫血常为中、重度E.促红细胞生成素增加『正确答案』D『答案解析』尿毒症患者常有中、重度贫血，为正细胞正常色素性贫血，产生的原因主要是促红细胞生成素减少所致。

出血倾向是由于出血时间延长，血小板第3因子活力下降，血小板聚集和粘附能力异常等所致。

白细胞异常则表现为趋化、吞噬和杀菌能力减弱。

32、医德评价应坚持依据的辩证统一是指（）。

A.动机与目的、效果与手段的统一B.动机与效果、目的与手段的统一C.动机与手段、目的与效果的统一D.目的与效果、目的与手段的统一E.目的与动机、动机与效果的统一『正确答案』B33、具有清热利湿功效的药物是（）。

A.丹参B.牛膝C.苏木D. 姜黄E.虎杖『正确答案』E『答案解析』丹参活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神，排除A项。

牛膝活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，排除B项。

苏木活血疗伤，祛瘀通经，排除C 项。

姜黄活血行气，通经止痛，排除D项。

虎杖利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳。

34、男性，55岁，患慢性肾小球肾炎10年，近1周来尿少、嗜睡，血压170 / 110mmHg,血肌酐 680 umol/L, CO CP 12mmol/L,血 K+7.8mmol/L, ECG 示 T2波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停死亡，死亡最可能的原因是（）。

A.脑出血B.心功能不全C. 高钾血病D.代谢性酸中毒E.尿毒症脑病『正确答案』C『答案解析』长期慢性肾小球肾炎患者，最近加重，出现肾功能衰竭，有严重高钾血症（血化验和ECG证实），有代谢性酸中毒，但不重，突然抽搐，心跳骤停死亡，只能是高钾血症，其余均不会引起心跳骤停。

35、妇科问带下史时主要是了解带下的（）。

A. 量B.色C.性质D.气味E.以上都是『正确答案』E『答案解析』问妇女带下史时，主要是了解带下量多少，带下颜色（如白色、淡黄、黄色、赤色或脓性等），带下性质（稀薄、黏稠），气味以及伴随症状。

36、阴痒的临床分型除湿热下注外还包括（）。

A.心火内扰B.肝肾阴虚C.脾虚生湿D.血虚化燥生风E.以上都不是『正确答案』B37、患者，男。

60岁。

上腹痛，食欲减退，持续黑便1月余。

查体：上腹触及肿块。

应首先考虑的是（）。

A. 胃癌B.胃溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.胃原发性淋巴瘤E.食管癌『正确答案』A『答案解析』胃癌最早出现的症状是上腹痛，同时伴有纳差、厌食、体重下降，溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑便。