老年股骨粗隆间骨折患者的康复护理
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，手术治疗是恢复股骨功能的重要手段。
术后的护理对于骨折愈合和功能恢复至关重要。
本文将介绍股骨粗隆间骨折术后护理的要点。
1. 术后病房护理：- 注意患者的体位，尽量保持受伤肢体的适当位置，减少疼痛和血液循环障碍。
- 定期观察患者的伤口，注意伤口出血、感染等情况。
- 监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理可能存在的并发症。
- 给予适当的镇痛药物，缓解术后疼痛，同时避免使用对骨折愈合不利的药物。
- 协助患者进行早期功能锻炼，促进肢体功能康复。
2. 伤口护理：- 定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免感染。
- 对于伤口裂开、瘘管等情况，及时和医生沟通，寻求合适的处理方法。
- 注意观察伤口是否有渗液增多、肿胀、红肿等症状，若有异常情况应及时向医生报告。
3. 功能锻炼：- 根据医嘱，进行早期床旁功能锻炼，包括活动肢体关节、练习肌肉力量等。
- 在合适的时间，进行座位和站立练习，逐渐恢复受伤肢体的功能。
- 避免过度活动和负重，以免对骨折愈合产生不利影响。
- 平衡营养摄入，合理增加蛋白质摄入量，促进骨折愈合。
4. 康复辅助措施：- 配合康复医师进行康复训练和物理治疗，加速骨折愈合和肢体功能恢复。
- 佩戴适当的石膏或支具，稳定骨折部位，避免再次受伤。
- 平衡心理状态，积极面对康复过程中的困难和挑战。
5. 复诊和随访：- 定期复诊，及时评估骨折愈合情况，调整治疗计划。
- 遵循医生的建议进行康复训练和功能锻炼。
总之，股骨粗隆间骨折术后的护理非常关键，正确的护理措施可以促进骨折的愈合和功能的恢复。
术后患者应遵循医生的指导，同时注意个人卫生，保证伤口清洁，避免感染的发生。
此外，合理的功能锻炼和康复辅助措施也是恢复的重要手段，患者应积极参与康复训练，提高肌肉力量和关节活动度，加速康复进程。
在整个康复过程中，与医生和康复团队的积极沟通和合作也是至关重要的。
股骨粗隆间骨折病人的护理
出院指导
出院指导
3.4 保持良好的生活习惯
出院后患者应保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、适当的运动等。同时注意饮食卫生 和保持大便通畅
总之，对股骨粗隆间骨折病人的 护理需要全面、细致的关注患者 的身心状况，从术前、术后到出 院指导都需精心护理。同时要鼓 励患者积极配合治疗和护理工作 ，以促进骨折愈合和恢复关节功 能为目标，提高患者的生活质量
3
出院指导
3.1 功能锻炼 持续进行
出院后患者仍需继续 进行功能锻炼，以促 进骨折愈合和恢复关 节功能。但要注意避 免剧烈运动和过度负 重
出院指导
出院指导
3.2 定期复查
。 如有异常情况，应及 时通知医生处理
3.3 注意安全 防范措施
老年人容易发生跌倒 等意外伤害，出院后 应注意安全防范措施 。如外出时有人陪伴 、家中设有安全扶手 等
2.3 功能锻炼
术后根据患者情况指 导患者进行功能锻炼 ，包括踝关节屈伸运 动、股四头肌收缩运 动等。功能锻炼有助 于预防肌肉萎缩和血 栓形成，促进骨折愈 合。但要注意避免剧 烈运动和过度负重
术后护理
术后护理
2.4 饮食护理
术后患者需要充足的营养支持，应给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物，如鱼、肉、 蛋、奶等。同时注意饮食卫生和保持大便通畅
XXX
股骨粗隆间骨 折病人的护理
-
术前护理 术后护理 出院指导
股骨粗隆间骨折病人的护理
股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折，通 常发生在老年人中
由于老年人常伴有多种基础疾病，如骨 质疏松、高血压、糖尿病等，因此股骨 粗隆间骨折的护理尤为重要
以下是对股骨粗隆间骨折病人护理的一 些建议
1
术前护理
1.1 心理护理
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点包括以下几个方面：
1. 术后观察：观察患者的意识状态、血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化，及时发现并处理出现的异常情况。
2. 术后镇痛：根据医嘱给予镇痛药物，使患者舒适度得到保障，减轻术后疼痛。
3. 伤口护理：定期更换伤口敷料，保持伤口干燥清洁，预防感染，避免伤口破损和污染。
4. 康复训练：根据医生或康复师的指导，进行康复训练，包括活动关节、肌肉力量训练等，促进康复进程，恢复患者日常生活能力。
5. 动静脉血栓栓塞预防措施：术后给予肢体按摩、袜子或绷带压力包裹等，预防下肢深静脉血栓形成和肺部栓塞的发生。
6. 营养支持：根据患者情况及医嘱，合理安排饮食，补充足够的营养物质，促进伤口愈合和恢复。
7. 防止压疮：术后患者需长时间卧床休息，护理人员需注意翻身或帮助患者转身，避免压迫同一部位，预防压疮的发生。
8. 术后康复指导：给予患者及家属相关的康复指导，包括术后
注意事项、使用辅助器具的方法、生活习惯调整等，帮助患者尽早恢复正常生活。
股骨粗隆间骨折病人的护理
注意药物的副作用，必要时进行调整。
护理措施有哪些？ 活动护理
在医嘱下，逐步进行功能锻炼，促进恢复。
可使用辅助器具，如拐杖或步行器，确保患者安 全。
护理措施有哪些？ 伤口护理
定期检查伤口，保持清洁，预防感染。
注意观察伤口的红肿、渗液等情况，及时处理。
定期与患者沟通，了解其情绪变化，给予必要的 心理支持。
如发现患者有抑郁倾向，需及时转介心理科。
谢谢观看
可能需要调整康复方案或进一步治疗。
如何评估护理效果？
如何评估护理效果？ 疼痛评分
定期使用疼痛评分量表评估患者的疼痛变化。
根据评分调整护理措施，确保患者舒适。
如何评估护理效果？ 功能评估
通过观察患者的活动能力和自理能力，评估康复 进展。
可采用功能评估量表进行更系统的评估。
如何评估护理效果？ 心理状态监测
什么是股骨粗隆间骨折？ 病因
股骨粗隆间骨折多由摔倒、外伤或骨质疏松引起 。
老年人由于平衡能力差，易发生此类骨折。
什么是股骨粗隆间骨折？ 症状
患者常表现为髋部剧烈疼痛、局部肿胀、活动受 限等。
骨折ห้องสมุดไป่ตู้位可能出现畸形，患者无法正常行走。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 促进恢复
科学的护理可以促进骨折愈合，减少并发症 的发生。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 持续疼痛
如果患者在治疗过程中出现无法缓解的疼痛 ，应及时就医。
可能提示并发症的发生，需要进一步检查。
何时寻求医疗帮助？ 感染迹象
如出现发热、伤口红肿、流脓等症状，应立 即就诊。
感染可能导致严重后果，需尽快处理。
股骨粗隆间骨折行骨牵引术后家庭康复护理
股骨粗隆间骨折行骨牵引术后家庭康复护理股骨粗隆间骨折，是中老年患者常见的一种髋部外伤，主要骨折部位发生在粗隆间，一般此类患者愈合较为良好，所以此部位一般容易形成骨性骨痂。
受伤的患者主要是受外界暴力因素导致，导致大腿局部出现疼痛、肿胀以及压痛和功能障碍，患者大腿皮肤表现为青紫，伤肢有短缩以及移位等情况，患者一般受伤的那一侧肢体会外展外旋，严重的会达到90度。
所以一定要及时到医院进行医治，在治疗后其护理也是十分重要的，尤其是家庭护理。
1.股骨粗隆间骨折行骨牵引术后有哪些家庭康复护理？患者在接受手术后会在医院接受观察，观察期间若患者并未出现任何不良反应可回家休养，但回家进行康复护理会出现一些新的护理问题，因此护理人员要开展健康护理讲座，让患者及其家属学会如何护理和正确护理，具体的家庭康复护理措施如下：1.心理护理：患者常常会担心预后情况不好，从而失去生活自理能力，影响子女工作，成为家庭的负担，从而在生活中沉默不语，精神高度焦虑，当想到这些的时候还会默默流泪。
在此时家属要观察患者的日常行为，并及时进行沟通交流，对患者的心理状态进行有效疏导，让患者树立康复信心。
2.牵引护理：此护理是整个护理过程中重要部分之一，要保证患者每次牵引的有效性，出院前护理人员要告知患者及其家属进行牵引时其方向，牵引力的大小，并告知患者和家属不可随意增加和减轻牵引的重量。
每次患者在进行牵引的时候，家属可在旁边进行监督，为了防止患者的患肢出现畸形的情况，应让患者骨盆放正，让患肢外展保持中立位置。
患者在进行牵引前家属应使用消毒工具对牵引针进行有效消毒，主动询问患者在牵引过程中是否出现异常，若出现异常应第一时间打电话向专业医师咨询。
3.皮肤护理：进行手术后患者会长期卧病休息，长此以往就很容易引发压力性损伤，为避免压力性损伤的发生，家属一定要对患者定期进行翻身，注意不可让患肢受到重力，避免诱发二次伤害。
在日常生活中家属不可对骨骼隆起处皮肤和发红的皮肤进行按摩，避免加重皮肤损伤。
股骨粗隆间骨折护理指南
股骨粗隆间骨折护理指南
1. 引言
股骨粗隆间骨折是一种骨骼损伤，需要系统和有效的护理来促进康复和愈合。
本指南旨在为股骨粗隆间骨折的护理提供指导，帮助患者更好地恢复功能并减轻疼痛。
2. 护理准备
在开始股骨粗隆间骨折护理之前，请确保以下准备工作完成：- 评估患者的病情和疼痛水平。
- 确定骨折类型和程度，便于制定合适的护理方案。
- 准备必要的设备，如轮椅、助行器等，以便患者在康复过程中使用。
3. 疼痛管理
- 为患者提供合适的镇痛药物，以缓解疼痛。
- 定期评估患者的疼痛水平，并根据需要调整药物剂量。
4. 活动和康复
- 根据医生的指导，协助患者进行康复训练，包括关节活动性
锻炼和肌肉强化。
- 鼓励患者根据能力逐渐增加活动，避免过度使用受损的肢体。
5. 伤口护理
- 定期更换伤口敷料，保持伤口干净和干燥。
- 观察伤口是否存在感染迹象，如红肿、渗液等，及时报告医生。
6. 日常生活护理
- 教育患者正确使用助行器和轮椅，以便在康复期间能够保持
独立和安全。
- 提供适当的饮食建议，促进骨折的愈合和健康恢复。
7. 心理支持
- 与患者进行沟通，提供情绪支持和鼓励。
- 可以推荐患者参加康复小组或线上支持群体，以获得更多的
支持和分享经验。
8. 随访和复查
- 确保患者按照医生的要求进行复查和随访。
- 监测康复进展，及时调整护理计划。
以上是股骨粗隆间骨折护理的指南，希望能对您有所帮助。
请在使用本指南时全面考虑患者具体情况，并随时与医生保持沟通和协商治疗方案。
内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点总结
内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点总结内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点总结近年来，随着我国老年人口的增加，老年股骨粗隆间骨折的发病率也呈现上升的趋势。
这种类型的骨折往往给患者的生活和家庭造成巨大影响，因此治疗期间的护理工作显得尤为重要。
内固定术作为治疗股骨粗隆间骨折的一种常用方法，其后期的护理要点显得尤为重要。
本文将就内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点进行总结和回顾，希望能够对相关人员提供一定的参考价值。
一、术前准备在内固定术进行前，要做好患者的术前准备工作。
这包括对患者进行详细的病史询问和体格检查，评估患者手术的风险，了解患者的过敏史和药物使用情况等。
还要进行相应的心电图、胸部X线片等检查，以确保手术的安全性。
二、术中护理在手术进行中，护士要做好术中的护理工作。
要保持手术室的清洁和整洁，避免细菌的感染。
要准确无误地将患者送至手术室，并在手术过程中给予患者必要的麻醉和镇痛药物，以确保患者的手术过程顺利进行。
三、术后护理术后护理是内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的重要环节。
在术后，患者往往需要接受一段时间的康复训练，护士要做好相应的护理工作。
要密切监测患者的生命体征，并定期进行伤口护理，防止感染的发生。
要配合康复医师进行患者的康复训练，帮助患者尽快康复。
四、饮食护理在患者术后的恢复阶段，合理的饮食对于患者的康复同样非常重要。
护士要根据患者的病情和身体状况，合理安排患者的饮食营养，保证患者摄入足够的蛋白质、矿物质等营养物质，促进骨折愈合，提高患者的免疫力。
个人观点和理解内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理工作是一项需要高度细致、仔细的工作。
护士在护理过程中要做到细心、耐心、负责任，为患者提供全方位、个性化的护理服务，帮助患者尽快康复。
与此康复的过程也需要家属的配合和支持，提供患者情感上的鼓励和精神上的支持，共同为患者的康复努力。
总结通过对内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折患者的护理要点进行综述，我们可以看到，在整个护理过程中，护士要做好各个环节的护理工作，确保患者得到良好的护理。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施一、术后康复护理的重要性右股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，手术治疗后，术后康复护理至关重要。
良好的康复护理可以促进患者伤口愈合，缩短康复时间，提高患者的生活质量。
因此，针对右股骨粗隆间骨折术后的患者，我们应该制定一套科学合理的康复护理方案，以便更好地帮助患者恢复健康。
二、康复护理措施1.1 休息与活动术后的患者需要充分休息，避免剧烈运动。
在医生的指导下，逐渐增加活动量，如进行适当的肌肉锻炼、关节活动等。
这样可以帮助患者恢复关节功能，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
1.2 伤口护理术后伤口的清洁和消毒非常重要。
患者应按照医生的建议，定期更换敷料，保持伤口干燥清洁。
要注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况，如有异常应及时就医。
1.3 药物治疗根据患者的病情和身体状况，医生会开具相应的药物，如止痛药、抗生素等。
患者应按照医嘱按时服药，不要擅自增减药量或停药。
2.1 功能训练针对右股骨粗隆间骨折术后患者的特点，进行功能训练是非常重要的。
例如，进行膝关节屈伸、髋关节活动等康复训练，有助于恢复患者的关节活动能力。
在进行功能训练时，要遵循“从小到大、从弱到强”的原则，逐步提高训练强度。
2.2 肌肉锻炼肌肉锻炼是康复护理的重要组成部分。
通过肌肉锻炼，可以帮助患者增强肌肉力量，提高关节稳定性。
例如，进行大腿肌群、臀部肌群等部位的肌肉锻炼，可以有效预防肌肉萎缩。
在进行肌肉锻炼时，要注意动作要标准，避免过度劳累。
2.3 平衡训练平衡训练对于恢复患者的关节稳定性具有重要意义。
在医生的指导下，患者可以进行单腿站立、双腿站立等平衡训练，以提高自身的平衡能力。
还可以进行一些辅助器械的使用，如拐杖、助行器等，以增加患者的稳定性。
三、注意事项1. 术后患者要保持良好的心态，积极配合康复治疗，相信自己能够战胜病魔。
2. 在进行康复治疗时，患者要注意遵医嘱，不要盲目自行调整康复计划。
3. 康复治疗过程中，患者要注意饮食调理，保证营养均衡，以促进伤口愈合和身体恢复。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
老年股骨粗隆间骨折患者的康复护理
发表时间：2012-09-19T15:12:49.653Z 来源：《医药前沿》2012年第7期供稿作者：黄琼[导读] 本护理观察研究中康复组患者经过早期积极有效的系统康复干预，能有效改善术后患者生活自理能力和行走能力。
黄琼（江阴市人民医院江苏江阴 2 1 4 4 0 0 ）
【摘要】目的探讨老年股骨粗隆间骨折患者的康复护理。
方法回顾性分析80 例老年股骨粗隆间骨折，均行手术内固定术。
术后设康复护理组和对照组各40 例，并进行统计学处理。
结果康复护理组术后1 年患者生活自理指数为91.5+17.6，而对照组为83.2+22.6；行走能力方面：前者优良率为86.1%，后者为65.8%。
两者比较，有显著性差异，P<0.05。
结论康复护理组患者经过早期积极有效的系统康复干预，能有效改善术后生活自理能力和行走能力，以减少并发症和促进早日康复。
【关键词】股骨粗隆间骨折老年康复护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）07-0287-02 老年股骨粗隆间骨折的发生率正在逐步上升，发病率高于股骨颈骨折。
此类患者多有严重骨质疏松及合并多种内科疾病，多为低能量所致。
若未得到及时正确的治疗和康复，极易发生肺部感染、尿路感染等并发症[1]。
我们对80 例老年股骨粗隆间骨折患者根据其一般情况，骨折类型及手术者经验等选用相应内固定术治疗，对其中40 例术期进行早期系统康复护理干预，取得满意效果。
1 临床资料
1.1 一般资料本组80 例均为老年股骨粗隆间骨折，手术内固定术（动力髋螺钉DSH 或股骨近端髓内钉PFNA)。
术后采用分组观察研究方法，分为康复护理组和对照组各40 例。
两组患者在性别、年龄、骨折前生活自理情况等方面比较差异无统计学意义（P>0.05)。
1.2 护理方法
1.2.1 康复护理组训练方法
1.2.1.1 术前训练指推髌骨，同时进行双上肢肌力训练和深呼吸及扩胸运动以预防心肺系统并发症。
从足踝向髋中心做环行或挤压或按摩，可以明显降低深静脉血栓发生率[1]。
手术当天，因手术刺激，患者体力消耗大，锻炼1-2 次即可，10 分/ 次，可由被动活动到主动活动。
1.2.1.2 术后训练（1) 康复组患者术后给予系统、全程、规范康复训练护理，康复计划的制定必须遵循个体化、渐进性、全面性的原则。
（2）术后第1天在护士指导下，利用CPM机行髋、膝、踝部关节屈伸被动运动，幅度为30 度-40 度，10 分/ 次，2 次/ d，患肢主、被动锻炼以不痛感或微痛感为限。
逐步过渡到主动训练和抗阻训练。
（3）术后2-6 天运动量不宜过大，深呼吸、吹气球。
进行股四头肌、小腿三头肌、踝背伸肌等长收缩运动，10 分/ 次，6 次/ 天。
逐渐增加幅度与时间，并主动抬腿练习，10 次/ 轮，2 轮/d。
（4）术后14 天后扶拐不负重下地行走，下床10 分/ 次，4 次/ d，注意个体化行走次数，延长行走时间。
出院前反馈患者及家属对功能锻炼方法的掌握程度，指导患者出院后在家继续进行康复锻炼。
（5）术后1、3、6、12 个月做X 线检查，了解骨痂生长情况，决定下地负重时间，开始时部分负重，做提踵练习、半蹲起立练习，以增加负重肌的肌力，做髋部肌肉的抗阻屈伸训练。
X 线摄片有大量骨痂生长后方可完全负重。
1.2.2 对照组训练方法常规康复护理，患者术后1-2 周期间，以肌力训练为主，指导患者家属对其进行关节被动伸屈练习，2 周后出院时指导患者自行锻炼。
1.2.3 疗效评价生活自理指数评价标准：采用“中国Barthel 指数”对生活自理指数进行评价，包括如下10 个方面：（1）进食；（2）个人卫生；（3）洗澡；（4）如厕；（5）穿衣；（6）大便控制；（7）小便控制；（8) 床椅转移；（9）上下楼梯；（10）步行。
每个方面分为5 级，总分0-100分，分数越高，代表生活自理能力越高。
行走能力疗效标准：优：活动无困难；良：活动须扶手仗；可：行动须人搀扶；差：不能下床活动。
2 结果
老年股骨粗隆间骨折内固定术后1 年康复护理组40 例患者生活自理指数91.5+17.6，而对照组40 例患者生活自理指数为83.2+22.6；行走能力方面：康复组优良率为86.1%，而对照组优良率为65.8%。
两组在生活自理方面和行走能力方面比较差异有统计学意义（P<0.05),康复护理组明显好于对照组。
3 护理体会
国内外多数学者主张对能耐受手术的股骨粗隆间骨折的患者尽可能行手术内固定治疗，因手术内固定能获得稳定的复位，恢复患者生活能力和活动能力，减少长期卧床造成的严重并发症，减少病残率和病死率。
同时除手术外，术后全面早期康复护理及康复教育非常重要。
下肢肌肉训练和髋、膝、踝部锻炼是恢复功能的重要环节。
锻炼的目的是使患肢肿胀消退，减轻疼痛，减少并发症发生，预防骨质进一步疏松。
有研究表明，如关节长期制动可导致静脉血及淋巴液回流不畅，组织间隙中的浆液纤维渗出物及纤维蛋白沉积，进而发生肌肉、肌腱组织粘连，严重影响功能。
早期康复干预可以促进血液循环，减轻粘连，促进运动功能恢复。
本护理观察研究中康复组患者经过早期积极有效的系统康复干预，能有效改善术后患者生活自理能力和行走能力。
但训练时要循序渐进，以主动活动为主，避免过多下地负重行走。
做到全身和局部情况兼顾，锻炼患肢的同时应注意全身其他部位的活动，这样有助于减少并发症发生和促进早日康复，避免精神紧张、肌肉强力收缩，以免造成再骨折或骨折再移位、断钉等情况发生，而达不到理想的康复效果。
参考文献
[1] 荣国威，王承武. 骨折[M]. 北京：人民卫生出版社，2010：908.
[2] 武兰芳. 老年股骨粗隆间骨折的护理[J]. 护理研究，2009，19（8）：1623-1624.。