简易呼吸器汇总培训课件

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注意事项
挤压气囊时，压力适中，约挤压气囊的1/3～2/3为宜，节律 均匀，勿时快时慢，以免损伤肺组织，或造成呼吸中 枢紊 乱，影响呼吸功能恢复；
发现病人有自主呼吸时，应与自主呼吸同步；
面罩大小要合适，婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸 器，且应具备安全阀装置，能自动调整压力，以确保患儿安 全。
简易呼吸器的清洁与消毒
பைடு நூலகம்将各部件拆开，置入健之素等消毒液中浸泡半小 时，清水冲洗晾干调试后备用。特殊感染者，可 用环氧乙烷熏蒸。
储氧袋禁用消毒剂浸泡，因易损坏
简易呼吸器测试
注意：使用简易呼吸器容易发生的问题——活瓣漏气，使 病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保 养。气囊不宜挤压变形后放置，以免影响弹性。
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进气阀测试
❖ 将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉 球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下 漏气，请检查进气阀是否组装正确。
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气囊容积与最大吐出量
❖ 1500/1350ml ❖ 550/350ml ❖ 280/100ml
工 作 原 理：
1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴 阀打开，并堵住呼气阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。
2. 当停止挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼气阀打开，病人呼出 的气体由呼气阀口排出。 同时，进气阀由于球体复原产生负压的作 用，阀门打开，储氧袋内氧气进入球体。 储气阀 单向阀 （鸭嘴阀）
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面罩固定手法-1
单手“E-C”
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面罩固定手法-2
双手“E-C”
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1 气囊的测试 2 进气阀测试 3 储氧袋测试 4 储氧安全阀测试
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球体测试
1. 取下单向阀和储气阀，挤压球体，将手松 开，球体应很快的自动弹回原状。
2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发 觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向 下漏气，请检查进气阀是否组装正确。
操作方法（有氧源）：
7.规律挤压呼吸气囊，成人以10-12次/分钟，即5-6秒 送气一次；儿童12-20次/分钟，即3-5秒一次；新生 儿40-60次/分 。每次送气时间为1S ，吸呼比为
1:1.5～2。潮气量按8-10ml/kg 计算，一般400 ～
600ml见胸廓抬起即可，儿童10ml/kg，有条件时 测定Paco2分压以调节通气量，避免通气过度。慢 阻肺、呼吸窘迫综合征吸呼比为1:2-3，呼吸频率、 潮气量均可适当少些。挤压球囊送气量1/3为320ml 1/2为640ml、双手2/3为980ml。
储氧袋测试
在患者接头处接上储气袋。挤压球体，鱼嘴 阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有 膨胀，请检查是否组装正确、或储气袋漏气。
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储氧安全阀测试
将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储 氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储 氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时， 请检查安装是否正确。
随时观察：
（1） 挤压气囊时，注意观察病人胸部起伏情况；
（2） 观察病人自主呼吸恢复情况；
（3） 观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变
化，观察呼吸改善情况；
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观察有无自主呼吸的方法：一看二听三感觉
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呼气阀
进气阀
操作方法（有氧源）：
1.清除口鼻异物及活动性假牙，将病人取去枕仰卧位，开放气
道。 2.操作者位于病人头端。 3.将压力阀下压关闭，以增加送气压力（建立人工气道前关闭
安全阀，建立人工气道后可打开）。压力安全阀作用：使送 气压力自动调整在安全范围（40-60CM水柱），>60气体会 自动排出。 4.连接氧气，调节氧流量，每分钟6-10L。 5.将面罩扣住病人口鼻，使三角形面罩底边位于下颌。 6.使用E-C手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩，中指、 无名指、小指抬起下颌保持气道开放。
对清醒患者做好心理护理和解释工作，使其配合；
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注意事项
无氧源时，应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源 时，要使用储氧袋，并且氧流量要 6-10L/分。储氧 袋作用：提高氧浓度，可使氧浓度达99%；无储氧 袋氧浓度为45%；如无氧源时，氧浓度为大气氧浓 度21%；
注意事项
（4） 观察单向阀（鸭嘴阀）是否正常工作； （5） 在呼气过程中，观察面罩内是否呈雾状； （6） 观察胃区是否胀气，避免过多气体挤压到
胃部而影响呼吸的改善。 注意保持气道通畅，及时清理分泌物；
如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 ----用力挤压气囊数次，将积物清除 ----将单向阀卸下，用水清洗
简易呼吸器的组成
四部分、六个阀
单向阀 压力安全阀 气囊/球囊 （鸭嘴阀）
储气阀 储氧袋
氧
气
面罩
连
接
管
呼气阀
进气阀
储氧安全阀
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