内科学试题库word版
内科学试题库及答案最全

内科学试题库及答案最全一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病因是:A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案:A2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案:D3. 胃溃疡最常见的并发症是:A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 癌变答案:A4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. U波异常答案:C5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物?A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案:D二、填空题6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。
答案:蛋白尿、血尿、高血压7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。
答案:粪-口传播、血液传播、性传播8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。
答案:放射性碘治疗、手术治疗三、简答题9. 简述高血压的诊断标准。
答案:高血压的诊断标准是,在不同时间测量三次血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
10. 描述急性胰腺炎的临床表现。
答案:急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。
四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。
答案:糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。
预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。
五、病例分析题12. 患者,男性,56岁,主诉胸痛2小时。
请根据病例描述,分析可能的疾病,并给出相应的处理建议。
答案:根据患者年龄和胸痛症状,可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛等。
应立即进行心电图检查、心肌酶谱检测,并给予硝酸甘油缓解症状,必要时进行冠状动脉造影和介入治疗。
六、计算题13. 患者,体重70kg,需要计算其基础代谢率(BMR),请使用Harris-Benedict公式进行计算。
内科学题库(含答案)

内科学题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,男,48岁。
左侧颈部淋巴结无痛性肿大2个月,抗结核治疗无效。
为确诊最好先进行的检查是A、胸部摄片B、腹部CTC、淋巴造影D、淋巴结活检E、骨髓穿刺正确答案:D2.由于胃肠道水和电解质分泌过多或吸收受抑制引起的是A、渗透性腹泻B、肠运动功能异常性腹泻C、分泌性腹泻D、感染性腹泻E、非感染性腹泻正确答案:C3.患者,男,58岁,咳嗽、气促3个月,抽烟20余年,结合胸片图像,最可能的诊断是A、结节病B、肺结核C、错构瘤D、肺癌E、胸膜间皮瘤正确答案:D4.提示右心功能不全的体征A、颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、剑突下可见心脏搏动D、心脏相对浊音界缩小或叩不出E、心尖冲动左下移位正确答案:A5.下列不是社区获得性肺炎的诊断标准的是A、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液B、肺实变体征和(或)闻及湿性啰音C、呼吸频率>30次/minD、新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛E、白细胞>10×10 /L或<4×10 /L,伴或不伴中性粒细胞核左移正确答案:C6.下列关于恶性高血压的叙述,正确的是A、多发生于老年人,青年人较少见B、此类型高血压属高度危险组C、肾脏损害突出,可死于肾衰竭D、多数由中重度高血压发展而来E、左心衰竭的症状突出且危重正确答案:C7.下列哪项与甲状旁腺功能减退症不符A、可发生白内障,较为少见B、儿童期发病患者常有智力发育迟缓和外胚层发育障碍C、骨质较正常骨致密D、吩噻嗪类药物可诱发神经肌肉症状E、可出现指端或口周麻木、手足搐搦、锥体外系症状正确答案:A8.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,食欲缺乏,心电图为室性期前收缩二联律。
首先考虑A、低钾B、心衰加重C、风湿活动D、洋地黄中毒E、洋地黄剂量不足正确答案:D9.下列检查结果不符合结节病的表现的是A、血钙增高B、血尿酸增高C、SACE增高D、OT试验强阳性E、Kveim试验阳性正确答案:D10.肺结核患者发热的最典型热型是A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、波浪热E、午后低热正确答案:E11.患者反复尿路结石,考虑原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是A、血清PTH正常而血钙增高B、血清PTH增高的同时伴有高钙血症C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症E、血清PTH增高的同时伴有低钙血症正确答案:B12.血源性肺脓肿患者,突然左胸痛,继之呼吸困难,发绀,大汗。
内科学考试题库及答案pdf

内科学考试题库及答案pdf一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 下列哪项不是慢性支气管炎的诊断标准?A. 咳嗽、咳痰或伴喘息B. 每年发病持续3个月,连续2年或2年以上C. X线检查肺部有明显异常D. 排除其他心肺疾病答案:C2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病理生理改变是:A. 肺泡壁炎症B. 肺泡壁纤维化C. 肺泡壁弹性减退D. 气道阻塞性病变答案:D3. 肺心病的主要诊断依据是:A. 右心室肥厚B. 右心房扩大C. 肺动脉高压D. 肺动脉瓣区第二心音亢进答案:A4. 肺结核的确诊依据是:A. 结核菌素试验阳性B. 胸部X线片示浸润性病变C. 痰涂片找到抗酸杆菌D. 结核杆菌培养阳性答案:D5. 肺炎球菌肺炎的典型临床表现是:A. 寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰B. 咳嗽、咳白色泡沫痰C. 咳嗽、咳黄色脓痰D. 咳嗽、咳血痰答案:A6. 支气管哮喘的诊断依据是:A. 反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽B. 哮喘发作时两肺满布哮鸣音C. 哮喘发作时两肺无哮鸣音D. 哮喘发作时两肺有湿啰音答案:A7. 肺血栓栓塞症的诊断依据是:A. 突发胸痛、呼吸困难B. 突发胸痛、咯血C. 突发胸痛、晕厥D. 突发胸痛、发热答案:A8. 肺脓肿的确诊依据是:A. 咳嗽、咳大量脓痰B. 咳嗽、咳黄色脓痰C. 咳嗽、咳血痰D. 咳嗽、咳痰中带食物残渣答案:D9. 肺癌的确诊依据是:A. 胸部X线片示肺部肿块B. 胸部CT示肺部肿块C. 痰涂片找到癌细胞D. 病理组织学检查找到癌细胞答案:D10. 呼吸衰竭的诊断依据是:A. 动脉血氧分压(PaO2)<60mmHgB. 动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴有二氧化碳潴留C. 动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴有二氧化碳排出障碍D. 动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴有二氧化碳排出障碍答案:B11. 心力衰竭的诊断依据是:A. 心功能不全B. 心脏结构或功能异常C. 心排血量降低D. 心排血量降低导致器官、组织灌注不足和(或)静脉系统淤血答案:D12. 冠心病的确诊依据是:A. 胸痛B. 心电图ST-T改变C. 冠状动脉造影发现狭窄或闭塞D. 心肌酶谱升高答案:C13. 高血压的诊断依据是:A. 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgC. 收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥200mmHg和(或)舒张压≥110mmHg 答案:A14. 心肌梗死的确诊依据是:A. 胸痛B. 心电图ST段抬高C. 心肌酶谱升高D. 心电图ST段抬高和心肌酶谱升高答案:D15. 心肌炎的确诊依据是:A. 心脏扩大B. 心电图异常C. 心肌酶谱升高D. 心肌活检发现心肌细胞炎症答案:D16. 心包炎的确诊依据是:A. 胸痛B. 心电图ST段抬高C. 心包摩擦音D. 心包积液答案:C17. 胃炎的确诊依据是:A. 上腹痛B. 胃镜检查发现胃黏膜炎症C. 胃黏膜活检发现炎症细胞浸润D. 胃黏膜活检发现幽门螺杆菌感染答案:C18. 消化性溃疡的确诊依据是:A. 上腹痛B. 胃镜检查发现溃疡C. X线钡餐检查发现溃疡D. 胃黏膜活检发现溃疡答案:B19. 肝硬化的确诊依据是:A. 肝功能异常B. 肝脏硬度增加C. 肝脏结构异常D. 肝脏结构异常和肝功能异常答案:D20. 原发性肝癌的确诊依据是:A. 肝脏肿块B. 甲胎蛋白(AFP)升高C. 肝脏肿块和甲胎蛋白(AFP)升高D. 肝脏肿块和病理组织学检查发现癌细胞答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)21. 慢性支气管炎的临床表现包括:A. 咳嗽B. 咳痰C. 喘息D. 发热答案:ABC22. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现包括:A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 活动后气短D. 反复呼吸道感染答案:ABCD23. 肺心病的临床表现包括:A. 右心室肥厚B. 右心房扩大C. 颈静脉怒张D. 肝颈静脉回流征阳性答案:ABCD24. 肺结核的临床表现包括:A. 咳嗽B. 咳痰C. 咯血D. 发热答案:ABCD25. 肺炎球菌肺炎的临床表现包括:A. 寒战、高热B. 咳嗽、咳铁锈色痰C. 胸痛D. 呼吸困难答案:ABCD26. 支气管哮喘的临床表现包括:A. 反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽B. 哮喘发作时两肺满布哮鸣音C. 哮喘发作时两肺无哮鸣音D. 哮喘发作时两肺有湿啰音答案:AB27. 肺血栓栓塞症的临床表现包括:A. 突发胸痛、呼吸困难B. 突发胸痛、咯血C. 突发胸痛、晕厥D. 突发胸痛、发热答案:ABCD28. 肺脓肿的临床表现包括:A. 咳嗽、咳大量脓痰B. 咳嗽、咳黄色脓痰C. 咳嗽、咳血痰D. 咳嗽、咳痰中带食物残渣答案:ABCD29. 肺癌的临床表现包括:A. 咳嗽B. 咳痰C. 咯血D. 胸痛答案:ABCD30. 呼吸衰竭的临床表现包括:A. 动脉血氧分压(PaO2)<60mmHgB. 动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴有二氧化碳潴留C. 动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴有二氧化碳排出障碍D. 动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg,伴有二氧化碳排出障碍答案:ABCD三、简答题(每题5分,共20分)31. 简述慢性支气管炎的诊断标准。
《内科学》试题库(附参考答案)

《内科学》试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、有关铁的描述,正确的是( )A、转铁蛋白结合的铁为二价铁B、体内铁蛋白中结合的铁为二价铁C、食物中的铁以二价铁为主D、肠黏膜吸收的铁为二价铁E、血红蛋白中的铁为三价铁正确答案:D2、呋塞米(速尿)的作用是( )A、降低心室前负荷B、降低心室前后负荷C、减弱心肌收缩力D、降低心室后负荷E、降低心室前后负荷并增加心排血量正确答案:A3、下列凝血因子缺乏时,可引起PT和APTT同时延长的是( )A、ⅦB、ⅧC、ⅨD、ⅩE、XI正确答案:D4、急性胰腺炎患者,实验室检查可出现()A、高血清正铁血白蛋白B、血尿素氮下降C、血糖降低D、血清脂肪酶降低E、血钙升高正确答案:A5、结核性腹膜炎多发生于()A、40岁以下B、41-50岁C、51-60岁D、61-70岁E、71岁以上正确答案:A6、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是( )A、A期B、B期C、C期D、D期E、不能分期正确答案:B7、失代偿期肝硬化最突出的临床表现是()A、肝掌B、脾肿大C、黄疸D、腹水E、蜘蛛痣正确答案:D8、某糖尿病患者男56岁,双足多处皮肤蜂窝组织炎,空腹血糖8mmol/l,肝肾功正常,该患者治疗以何种为佳()A、饮食疗法+二甲双胍B、饮食疗法+胰岛素C、饮食疗法+运动疗法D、饮食疗法+达美康E、饮食疗法+格列本脲正确答案:B9、甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感()A、血清游离三碘甲状腺原氨酸和血清游离甲状腺素B、高敏促甲状腺激素C、甲状腺摄131I率测定D、血清总三碘甲状腺原氨酸和血清总甲状腺素E、基础代谢率正确答案:B10、符合室性期前收缩心电图的特征是( )A、QRS波群时限≦0.12秒B、多数代偿间歇不完全C、提前出现的QRS波群,形态宽大畸形D、QRS波前可见异位P波E、T波低平正确答案:C11、抗磷脂抗体不包括()A、抗心磷脂抗体B、狼疮抗凝物C、血清抗核抗体阳性D、梅毒血清假阳性E、以上均包括正确答案:C12、慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物()A、甘露醇B、氢氯噻嗪C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、利尿合剂正确答案:C13、诊断糖尿病的标准是空腹血糖≥()A、≥11.1mmol/lB、≥6.5mmol/lC、≥7.5mmol/lD、≥5.6mmol/lE、≥7.0mmol/l正确答案:E14、导致肺水肿最直接的原因是( )A、肺动脉压升高B、肺静脉压升高C、左心室舒张末压升高D、右心房压升高E、右心室压升高正确答案:B15、肝硬化最常见的并发症是()A、自发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、上消化道出血E、原发性肝癌正确答案:D16、女性,25岁。
内科学测试题及答案-200题

内科学测试题及答案——常见症状与体征200题(一)单项选择题(每题1分,共200题)1、一风心病二尖瓣病患者,因发热一周住院。
查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。
心电示心率130次/分,P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律【C】A、左室奔马律B、右室奔马律C、重叠奔马律D、火车头奔马律E、房性奔马律2、一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。
2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律【D】A、左室奔马律B、右室奔马律C、重叠奔马律D、火车头奔马律E、房性奔马律3、女,25岁,心悸、水肿4年。
望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。
对该病人心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是【A】A、心尖区舒张期杂音B、心尖区第一音亢进C、肺动脉第二音亢进D、肺动脉瓣区舒张期杂音E、主动脉瓣区舒张期杂音4、男,32岁,呼吸困难4~5年,渐重。
一天前突然咯鲜血,量较大。
查体:心尖区舒张期杂音及开瓣音。
对该患心脏听诊不能听到的体征是【D】A、心尖区第一心音亢进B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音C、肺动脉第二音亢进D、AustinˉFlint杂音E、GrahamˉSteel杂音5、一风心病二尖瓣狭窄病人,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。
对该病人心脏听诊时,哪项不正确【B】A、心尖区舒张期隆隆性杂音B、心尖区第一心音亢进C、心尖区未闻及开瓣音D、肺动脉第二音亢进E、Graham-Steel杂音6、男,32岁,呼吸困难3~4年,查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。
心脏望诊时可看到【D】A、心尖搏动向左向下移位B、心尖搏动增强C、心尖搏动减弱D、负性心尖搏动E、胸骨上窝搏动7、男,32岁,呼吸困难3~4年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。
该患者负性心尖搏动说明【D】A、左室轻度增大B、左室明显增大C、右室轻度增大D、右室明显增大E、左右室皆增大8、女,20岁,心悸、气促、下肢水肿4年,查体:心音低弱,BP:12/9.3kPa (90/70mmHg)。
内科学试题库+参考答案

内科学试题库+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.肾病综合征最主要诊断依据是A、高脂血症,血浆白蛋白<30g/LB、高度水肿伴胸、腹水C、尿蛋白>3.0g/d,血浆白蛋白<35g/LD、尿蛋白>3.5g/d,血浆白蛋白<3.0g/LE、血α2、β球蛋白相对增高正确答案:D2.急性低血钙的患者,静脉滴注钙正确的速度是A、速度应≤4mg元素钙/kgB、速度应≤5mg元素钙/kgC、速度应≤3mg元素钙/kgD、速度应≤1mg元素钙/kgE、速度应≤2mg元素钙/kg正确答案:A3.患者,男,56岁,反复发作气喘3年,近2日感冒后咳嗽,气急,两肺闻及哮鸣及湿啰音。
下述治疗对缓解目前病情没有帮助的是A、静脉滴注硫酸镁B、静脉注入氨茶碱C、静脉滴注先锋霉素ⅥD、吸入色甘酸钠E、口服溴己新正确答案:D4.患者,男,40岁。
急性心梗第3天,突然出现呼吸困难,不能平卧。
听诊:心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,最可能的原因是A、二尖瓣腱索断裂B、心室室壁瘤C、主动脉瓣关闭不全D、室间隔穿孔E、主动脉瓣狭窄正确答案:A5.下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、DICB、胸膜炎C、感染性休克D、脑膜炎E、肺脓肿正确答案:E6.急性肾小球肾炎治疗上不宜采用A、低盐饮食、限制补液量B、积极降血压C、甲泼尼龙与环磷酰胺冲击D、抗生素治疗感染E、透析治疗正确答案:C7.关于高原病的治疗方法,不正确的是A、休息B、易地治疗C、大量补液扩容D、氧疗E、药物治疗正确答案:C8.下列气胸情况常采取保守治疗的是A、肺压缩40%的外伤性气胸B、肺压缩20%,血气分析显示PaO55mmHg的气胸患者C、肺压缩20%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者D、肺压缩20%的70岁患者,觉气促、胸闷E、肺压缩20%的闭合性气胸,症状较轻者正确答案:E9.患者,男,30岁,急性起病,寒战、高热,右侧胸痛,咯数口铁锈色痰。
查体:BP14.36/8.5kPa(108/64mmHg),脉搏100次/min,神清。
内科学试题库(附参考答案)

内科学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。
其最可能的诊断是A、复合性溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、十二指肠溃疡活动期D、胃癌E、胃溃疡伴幽门梗阻正确答案:B2.属于纤溶异常的实验室检查是A、血vWF测定B、血栓素B2测定C、血FDP测定D、血TAT测定E、血PC测定正确答案:C3.急性心肌梗死发生率最高的并发症是:A、栓塞B、心肌梗死后综合征C、心室壁瘤D、乳头肌功能失调或断裂E、心脏破裂正确答案:D4.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是A、LV EF>50%B、LV EF<50%C、E/A值<1.2D、E/A值>1.2E、E峰与室间隔距离<10mm正确答案:B5.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A、对侧眼外肌瘫痪B、肢体对称性麻木C、肢体对称性无力D、发作性肢体无力E、发作性肢体麻木正确答案:C6.45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。
伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高, 可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案:C7.支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、慢性支气管炎正确答案:C8.肝颈脉回流征阳性常见于A、右心室肥大B、左心衰竭C、右心衰竭D、肺气肿E、肝硬化正确答案:C9.原发性肝癌最多见的淋巴结转移部位是A、主动脉旁B、胰腺后C、肝门D、锁骨上E、腹膜后正确答案:C10.血源性肺脓肿最常见的病原体是A、肺炎克雷伯杆菌B、流感嗜血杆菌C、金黄色葡萄球菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌正确答案:C11.用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的指标是A、TSHB、TT3C、FT3D、FT4E、TT4正确答案:A12.心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好A、卡托普利B、利尿剂C、硝苯地平D、苄胺唑啉E、硝酸异山梨醇酯正确答案:B13.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是A、CD19、CD20B、CD3、CD4C、CD33、CD34D、CD3、CD8E、CD55、CD59正确答案:E14.男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。
《内科学》试题库(含参考答案)

《内科学》试题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、支气管哮喘( )A、肺部局限性哮鸣音,对β2受体激动剂疗效不佳B、两肺哮鸣音伴湿啰音,忌用肾上腺素类药物C、两肺布满哮鸣音,对β2受体激动剂疗效较好D、哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好E、两肺散在干啰音,伴呼吸音减弱正确答案:C2、男,71岁。
咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。
查体:T37.5℃、BP150/90mmHg,半坐位、口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。
为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是( )A、肾上腺素B、吗啡C、毛花苷丙D、呋塞米E、氨茶碱正确答案:E3、SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:()A、血液B、心脏C、肾脏D、脑E、皮肤正确答案:C4、男,24岁,发作性呼吸困难2年。
经肺功能检查诊断为“支气管哮喘",规律使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂。
1天来症状加重,连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。
此时患者应首先采取的措施是( )A、再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂B、口服氨茶碱C、口服抗生素D、继续吸入短效β2受体激动剂E、口服糖皮质激素正确答案:E5、染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是( )A、AML-M5B、CMLC、ALLD、AML-M2E、AML-M3正确答案:E6、治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是( )A、氨基糖苷类B、糖肽类C、青霉素类D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案:D7、男,66岁。
发现高血压3年,术治疗。
查体:血压150/85mmHg该患者的血压属于( )A、正常血压B、理想血压C、单纯收缩期高血压D、恶性高血压E、正常高值正确答案:C8、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了( )A、必要时做气管插管吸痰B、给予可待因止咳C、给予支气管解痉药D、必要时做气管切开吸痰E、给予祛痰药促进排痰正确答案:B9、下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()A、腹部体检B、腹部血管造影C、腹部CTD、腹部平片E、腹部超声正确答案:C10、男性、20岁。
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内科学试题库(二)1.慢性支气管炎最重要的并发症是B.支气管扩张C.小叶性肺炎E.肺气肿,肺心病2.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润F.粘膜下平滑肌断裂萎缩3.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是C.消化道出血E.电解质紊乱4.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张E.肺间质纤维化5.慢性肺心病最常见的心率失常是A.房性早搏和室上性心动过速D.室性心动过速6.支气管哮喘典型的临床症状是E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难7.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为D.中型粒细胞E.T淋巴细胞8.重度哮喘的处理不包括B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)E.静点氨茶碱9.支气管哮喘发作禁用10.支气管扩张最常见的原因是C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石11.支气管扩张合并咯血是治疗一般不主张应用D.支气管舒张药12.缺氧患者最典型的症状是13.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是14.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是C.革兰氏阴性球菌E.革兰氏阴性杆菌15.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀16.结核和癌性胸膜炎的最主要鉴别点是B.胸水细胞学和细菌学检查C.胸水CEA测定D.胸水生长速度17.下列哪种类型肺癌对化疗明显E.鳞腺混合癌18.下列X线征象中,哪一项属于周围性肺癌的的表现A.段或叶的局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样改变.C.阻塞性肺炎D.囊性空洞或斑片状浸润.E.倒”S”形的肺不张和密度较高的片状阴影19.诊断肺癌最可靠的手段是A.病史,体征B.胸部X线检查C.胸部体层摄片D.放射性核素肺扫描E.细胞学,组织学病理学检查20.关于继发性肺结核,下列哪项不正确A.一般发生于曾受过结核感染的成人B.病灶多在肺上野C.可通过内源性感染而来D.可通过外源性感染而来E.肺部局部组织炎症反应较轻.21.右心衰竭较早出现的症状体症是B.腹水,胸水C.肝颈静脉回流征阳性22.下列不属于洋地黄禁忌证的是A.病态窦房结综合征B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭D.预激综合症伴心房纤颤E.单纯舒张性心力衰竭23.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则A.控制心室率C.改善心功能D.防止动脉栓塞E.恢复窦性心律24.为一心脏病患者进行心脏听诊时,听到”大炮音”,此时患者可能患有哪种心律失常A.一度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.窦房传导阻滞25.某患者胸痛,冠状动脉造影未见明显异常,服用非洛地平疗效好,下列哪种机制解释胸痛最佳A.冠状动脉痉挛C.交感神经活性增强D.主动脉瓣狭窄所致E.冠状循环小动脉病变26.急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变是A.ST段明显抬高呈弓背状D.病理性Q波27.缓解心绞痛发作时的疼痛,下列哪各药物最好28.急性心梗最先出现下列哪一症状B.低血压和休克29.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是B.冠状动脉造影D.彩色多普勒30.男,64岁,急性心肌梗死后出现四肢冰冷,多汗少尿,检查示心率118次/分,律齐,血压90/60LHg,中心静脉压29.4MH2O,首要治疗是D.补充血容量(31-33)男,65岁,高血压史8年,因紧张劳累出现头痛焦虑,恶心呕吐,烦燥不安,心悸多汗,面色苍白,间或潮红,视力模糊,测血压为260/120LHg,心率120次/分,两肺底湿性罗音31.此次诊断为:A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.肾性高血压E.老年人高血压32.经治疗血压降至180/105LHg,测得24小时尿游离去甲肾上腺素<100ug,VMA<10mg,酚妥拉明实验,静注5mg后,下降20/10LHg,此进进行何种检查最为适宜A.静脉肾盂造影B.血清皮质醇D.血清醛固酮33.入院时首选哪种药物最适宜D.硝酸异山梨酯(34-37)男.64岁,原发性高血压患者,目前血压180/105LHg,X线和心电图示左室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫.34.按Keithy-wagener眼底分级法,眼底改变属于35.近两天主诉头晕头痛,血压波动,伴左侧肢体肌力减退,麻木,此时再需要进行何种检查B.脑血管造影D.血液流变学检查E.动态心电图36.假设信息:应用降压药物,两周后血压控制,出现双下肢踝部水肿,系由下列哪一种药物引起的可能性大37.假设信息:治疗高血压伴有劳累性心绞痛,下列何种药物为宜A.β受体阻滞剂(38-40)某患者因急性心肌梗死出现剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣返流38.病人体检时,最有诊断意义的体征是A.心尖区响亮的全收缩期杂音B.心尖区可闻及心包叩击音D.血压下降,脉压差降低E.双肺湿罗音及颈静脉扩张39.哪一部分心肌梗死的并发症常见A.高侧壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.右室心肌梗死D.后壁心肌硬死E.广泛前壁心肌梗死40.该病患者应诊断为A.急性心包压塞B.急性左心衰竭C.室间隔穿孔D.乳头肌断裂E.左室游离壁室壁瘤41.有关食管癌哪项不正确A多为鳞状细胞癌B壁内扩散多向下生长C常转移至肝.肺肾D淋巴结转移为主要方式E血行转移多见于晚期42.提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项A黏膜脐状突起B水肿.炎症渗出D淋巴细胞侵润43.胃腺癌最好发部位44.进展期胃癌Borrmann分型中,最常见的是C.溃疡浸润型D.弥漫浸润型E.浅表扩散型45.胃癌的下列组织病理学分型,哪一型恶性程度最高?C.印戒细胞癌46.胃癌最常见的扩散方式是D.腹腔内种植47.胃癌血行播散最常转移到48.进展期胃癌最早出现的症状是49.胃癌的主要转移方式是D.腹腔内种植50.肠结核的好发部位是51.溃疡性结肠炎的主要临床表现是B黏液脓血便52.微小胃癌是指53.女性,24岁,反复腹泻,排黏液便3年,伴有腹痛,偶有便秘,无消瘦,起最可能的诊断是B溃疡性结肠炎C慢性细菌性痢疾D肠易激综合征E慢性阿米巴痢疾(54-57)男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热.体检发现右下腹包块.54.该患者诊断应首先考虑A溃疡性结肠炎55.为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义B粪便隐血试验阳性CX线检查见”跳跃征”D患者既往有肺结核史E病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿56.本病最常见的并发症是D中毒性结肠扩张57.以下哪项检查最有诊断价值A血白细胞计数C结肠镜回盲部活检D大便潜血试验E大便细菌培养(58-60)女,33岁,四年前开始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解,今晨突然出现剧烈腹痛来诊.查体:BP:84/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛,反跳痛及及紧张,肠鸣音减弱,RBC:4.2×1012/L,WBC:22×109/L.58.可能的诊断是A消化性溃疡穿孔B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性肠梗阻59.为进一步确诊,首先应作哪项检查BX线腹部立位片60.该患者最主要首先应采取哪项治疗E抗酸剂应用A461.下列泌尿系统疾病中不出现管型尿的疾病是A急性肾小球肾炎B肾病综合症C急性肾盂肾炎D急性膀胱炎E急性间质性肾炎62.肌酐清除率与下列哪项无关A滤过膜孔径增大C滤过膜的通透性E有效滤过压63.肾小球疾病的发病机制主要为A感染性炎症疾病B细胞免疫异常C与体液免疫无关D非免疫非炎症性疾病E免疫介导性炎症疾病64.女,38岁,因突然右侧剧烈腰痛,伴肉眼血尿就诊,既往有风湿性心瓣病心房颤动病史,尿常规示:蛋白++,红细胞满视野,白细胞5-8/HP,临床首先考虑A肾动脉栓塞B肾静脉栓塞C肾动脉血栓形成D肾静脉血栓形成E输尿管结石(65-66)男,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第三天突然出现少尿,尿常规:蛋白+,红细胞8-12/HP,尿PH:5,肾功能:血尿素氮:12mmol/L,肌酐:146umol/L,血尿酸1080umol/L.65.根据上述临床表现其少尿原因主要考虑A肾后性急性肾衰竭B急性肾小管坏死C肾前性急性肾衰竭D出血性膀胱炎E急性肾小秋肾炎66.宜首选下列何种治疗方案A限制水的摄入B限制蛋白质摄入C立即血液透析D使用利尿剂E大量补液及碱化尿液(67-70)男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10-15HP,尿糖+,血肌酐160umol/L,血白蛋白32g/L.67.下列哪项对诊断本病价值最小D尿蛋白定量68.进一步检查首选69.若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断是.A系膜增生性肾小球肾炎B系膜毛细血管性肾小球肾炎C微小病变性肾病D局灶节段性肾小球硬化70.经足量糖皮质激素治疗8周病情无好转,进一步治疗为A延长激素疗程B加用中药(雷公滕)C加用抗凝药(肝素)D加用解聚药(潘生丁)E加用环磷酰胺71.反映骨髓红系造血功能的最佳指标是A红细胞计数B血红蛋白测定C红细胞压积测定D红细胞形态学观察E网织红细胞计数72.急性再障早期最突出的表现为B感染与出血E心悸呼吸困难73.最常见的小细胞低色素贫血是A再生障碍性贫血B缺铁性贫血C慢性病性贫血D溶血性贫血E急性失血性贫血74.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是A自身免疫性溶血性贫血B遗传性球型细胞增多症C阵发性睡眠性血红蛋白尿D丙酮酸激酶缺乏症E海洋性贫血75.诊断溶血最可靠的指标是A网织红细胞比例升高B血清结合珠蛋白减少C红细胞寿命缩短D骨髓幼红细胞显著增生E外周血中出现少量幼红细胞76.急慢性白血病的根本区别是D白血病细胞的数量E白血病细胞的分化程度77.男,20岁,有贫血黄疸及明显脾大,如溶血性贫血确定,最可能是A急性血管内溶血B慢性血管内溶血C急性血管外溶血D慢性血管外溶血(78-80)男性,16岁,拔牙后出血不止,患者发育正常,体重50千克,测得BT正常,PT正常,APTT明显延长,用硫酸钡吸附血浆,而正常人血靖不纠正78.此患者应该诊断为A维生素K缺乏症B血管性血友病79.如测得其FⅧ:C为6%,该患者应为A重型血友病B中间型血友病C轻型血友病D亚临床型血友病E血友病基因携带者80.如将此患者的FⅧ:C提高到26%,首次应补充浓缩FⅧ81.常用于内分泌减退的动态功能试验是82.对内分泌腺功能减退性疾病,治疗主要采用E放疗或化疗83.垂体微腺瘤是指A直径小于10M的肿瘤B直径小于10um的肿瘤C直径小于5M的肿瘤D直径小于10L的肿瘤E直径小于5L的肿瘤84.垂体大腺瘤是指A直径大于10M的肿瘤B直径大于10um的肿瘤C直径大于5M的肿瘤D直径大于10L的肿瘤E直径大于5L的肿瘤85.抗甲状腺药物的主要副作用是A胃肠道反应C肝功能损害D粒细胞减少86.女性,28岁,妊娠5月,合并甲亢,治疗选择(87-90)男性,56岁,大便次数增多两年,4-6次/日,低热厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效,甲状腺结节性肿大,心率96次/分,血压150/70LHg,肝可触及,大便潜血阴性,ALT56U/L,甲状腺摄131I率:3小时35%,24小时52%87.诊断考虑A消化道肿瘤C慢性消化不良D慢性结肠炎88.哪项检查有助于功能诊断A基础代谢率测定B甲状腺摄131I率CTRH兴奋试验DT3抑制试验EFT3升高,FT4升高,TSH降低89.假设信息:若该患者对抗甲状腺药物无效,治疗选择B普萘洛尔治疗C放射性131I治疗D糖皮质激素治疗90.假设信息:如术后复发,治疗选择Bβ受体阻滞剂D糖皮质激素E放射性131I91.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序92.抗磷脂抗体与以下哪些病症有关A血小板减少C习惯性流产93.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外B甲基泼尼松C氢化可的松E地塞米松和倍他米松94.下列哪项不会导致药物性狼疮A普鲁卡因胺B硝苯吡啶(硝苯地平)D肼苯达嗪(肼曲嗪)E大仑丁(苯妥英钠)95.下列哪一项不是SLE的病因E某些药物如青霉胺,大仑丁96.风湿性疾病的概念A系统性红斑狼疮B类风湿性关节炎C风湿性关节炎D累及关节及软组织的一组病因各异的疾病97.不是由类风湿性关节炎引起的常见肺部病变是A肺间质病变B肺类风湿结节98.下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变A肾小球硬化C纤维性新月体D肾间质纤维化E肾小管萎缩(99-100)患者女性,55岁,原有类风湿性关节炎10年,近半月来关节症状加重,发热乏力,体重减轻,查体:双手呈花束样畸形,脾肿大,RF1:320(阳性),WBC2×109/L,RBC2.5×1012/L,HB60g/L,PLT5.5×109/L,血培养(-),骨髓涂片呈增生象99.最可能的诊断是A类风湿关节炎+再障B类风湿性关节炎+脾功能亢进C类风湿性关节炎+系统性红斑狼疮DFELTY综合症E类风湿性关节炎+感染100.最佳的治疗方案是A慢作用抗风湿药+NSAIDB慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素C小剂量激素+免疫抑制剂D慢作用抗风湿药+泼尼松E慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素101.病毒性肝炎的临床类型不包括D淤胆型肝炎E药物性肝损害102.丙型肝炎的临床特点没有A常发生重型肝炎B肝炎症状相对较轻C慢性丙型肝炎最为常见D容易发展为肝炎肝硬化E与肝细胞肝癌密切相关103.流行地区甲型肝炎最常发生在E学龄前儿童104.肝肺综合症的表现不包括A慢性肝病的体征B呼吸困难,肺水肿D心源性哮喘105.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A25%的硫酸镁C生理盐水加食醋E乳果糖加水106.麻疹前驱期的特征表现D耳后及颈部淋巴结肿大E结膜炎107.与细菌入侵力无关的致病因素是D血浆凝固酶E透明质酸酶108.引起感染性发热的根本原因是B外源性致热源E内源性致热源109.下列五种感染过程最常见的是A病原体被清除D病原携带状态E潜伏期感染110.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应的是(111-112)共用备选答案A常可并发结核性脑膜炎B常可并发肺源性心脏病C大多发生于儿童D浸润型多见E易发生癌症111.血型播散型肺结核112.慢性纤维空洞性肺结核(113-114)共用备选答案临床上常见引起胸腔积液的原因是A化脓性胸膜炎B充血性心力衰竭C结核性胸膜炎113.血性胸水多见于114.淡黄色胸水多见于(115-116)共用备选答案A病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰B常有单个或多发性肺脓肿形成C病变组织干酪样坏死D血清学检查可明确诊断.E患者常咳铁锈色痰115.金黄色葡萄球菌肺炎的特点116.克雷白杆菌肺炎的特点(117-120)共用备选区答案A有肺组织生理性退行性改变所致B由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生C因煤尘粘着于呼吸性细支气管病壁引起纤维组织增生和收缩而产生D肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E部分肺组织失去功能造成健康肺组织代偿性膨胀117.代偿性肺气肿118.间质性肺气肿119.老年性肺气肿120.旁间隔肺气肿(121-122)共用备选答案A窦性心动过缓B窦房传导阻滞C房室传导阻滞E交界性异搏心律121.长的PP间期与窦性PP间期无整倍数关系122.长的PP间期与窦性PP间期成整倍数关系(123-125)共用备选答案Aβ受体阻滞剂B钙离子拮抗剂D纤溶酶原激活剂123.治疗变异性心绞痛疗效最好的是124.治疗冠心病易产生耐药性的药物是125.AMI伴泵衰竭慎用药是(126-129)共用备选答案AKussmaul症EDressler综合症126.亚急性细菌性心内膜炎127.慢性缩窄性心内膜炎128.渗出性心包炎129.急性心包压塞(130-132)共用备选答案A原发扩张型心肌病B肥厚型心肌病C围生期心肌病D限制型心肌病E缺血性心肌病早期130.主要表现为收缩性心力衰竭的非特异性心肌病是131.主要表现为舒张性心力衰竭的非特异性心肌病是132.主要表现为收缩性心力衰竭的特异性心肌病是(133-135)共用备选答案E普鲁卡因胺133.治疗室上性心动过速首选134.治疗室性心动过速首选135.治疗预激综合症合并心房颤动首选(136-138)共用备选答案A金黄色葡萄球菌D草绿色链球菌136.急性感染性心内膜炎的主要病因是137.缩窄性心包炎的主要病因是138.亚急性感染性心内膜炎的主要病因是(139-140)共用备选答案AⅠ类抗心律失常药物的作用机制BⅡ类抗心律失常药物的作用机制CⅢ类抗心律失常药物的作用机制DⅣ类抗心律失常药物的作用机制E洋地黄类药物的作用机制139.阻断快速钠离子通道140.阻断快速钾离子通道(141-142)共用备选答案C糖皮质激素141.轻度溃疡性结肠炎的治疗首选142.重度溃疡性结肠炎的治疗首选(143-145)共用备选答案A为一级预防B可用于早期胃癌治疗,但如有局部淋巴结转移可靠程度差C辅助手术治疗以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞提高手术效果D目前唯一有可能根治胃癌的手段E可提高患者的免疫力143.手术治疗144.内镜下治疗145.化学治疗(146-148)共用备选答案A血淀粉酶增高B超声显像见胆囊和胆总管扩大C胰腺假性囊肿伴钙化,血糖升高DERCP示胆管系统狭窄而胰管正常E黄疸伴肝功试验异常146.急性胰腺炎147.慢性腺炎148.消化性溃疡穿孔(149-150)共用备选答案A肠粘膜上皮隐窝细胞B肠绒毛细胞E胰腺管上皮细胞149.正常人水和电解质分泌发生于150.促胃液素分泌发生于(151-152)共用备选答案A癌穿透浆膜B癌限于粘膜及粘膜下层C癌限于肠壁D癌伴局部淋巴结转移E癌伴远处转移151.Duke分期A应是152.Duke分期C应是(153-154)共用备选答案E活动性肝炎153.AFP和ALT同步上升154.AFP上升,而ALT下降(155-157)共用备选答案A急性出血坏死性胰腺炎时血管扩张,通透性增加,局部渗出及循环障碍B急性出血坏死性胰腺炎时血管破坏,引起出血坏死。