康复评定学上课讲义
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康复医学评定PPT课件
ADL评定的目的
目的: 程度 预后 制定康复方案 评定治疗效果
评定内容
mobility运动方面:床上、转移、行走、使用交通工具 self-care自理方面:更衣、进食、如厕、洗漱、修饰 communication交流方面:电话、阅读、书写、电脑 homework家务劳动方面:购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器
E穿下衣:可以通过左右侧身将裤子穿上,由帮助者给患者穿袜和鞋. F用厕:患者用厕后可自行调节衣服,活动独立,但需要扶手平衡 G膀胱控制:一天三次,可以控制. H直肠控制:隔一天一次,可以控制大便. I床/椅/轮椅转移:完成床到轮椅的转移,需监护 J用厕转移:可以扶手蹲下,站起.无需他人监护 K如浴转移:转移到浴凳,但由于地滑,需要监护
Example
患者男,45岁,中风三月,左侧上下肢肌力3-4级。
Example
A进食: 需要他人帮助切面包开瓶盖,然后独立完成进食 B梳洗:能梳头.刷牙.剃须,但需他人帮助剃 颌下.戴手套.洗脸洗手没有困难 C洗澡:能够洗坐浴凳上.需他人帮助调水温,并帮助洗下肢. D穿上衣:他人帮助准备衣服,可以独立完成穿套头衫的全过程.
方法:客观量化的方法 何时进行:以康复评定开始 以康复评定结束 反复多次 手段:仪器 量表(scale) 问卷(questionary) 调查表
康复评定与临床其他检查相比
康复评定 临床其他检查 功能性 形态学 整体 局部 社会性水平 器官或系统水平 量表 、器械 器械、设备
常用的评定
muscle strength:MMT,器械测试, isokinetic muscle test(等速) muscle tone: joint ROM: 量角器 upper/lower extremities functional T: Carroll, Hoffer 步行能力分级, Holden functional ambulation classification, Gait analysis
目的: 程度 预后 制定康复方案 评定治疗效果
评定内容
mobility运动方面:床上、转移、行走、使用交通工具 self-care自理方面:更衣、进食、如厕、洗漱、修饰 communication交流方面:电话、阅读、书写、电脑 homework家务劳动方面:购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器
E穿下衣:可以通过左右侧身将裤子穿上,由帮助者给患者穿袜和鞋. F用厕:患者用厕后可自行调节衣服,活动独立,但需要扶手平衡 G膀胱控制:一天三次,可以控制. H直肠控制:隔一天一次,可以控制大便. I床/椅/轮椅转移:完成床到轮椅的转移,需监护 J用厕转移:可以扶手蹲下,站起.无需他人监护 K如浴转移:转移到浴凳,但由于地滑,需要监护
Example
患者男,45岁,中风三月,左侧上下肢肌力3-4级。
Example
A进食: 需要他人帮助切面包开瓶盖,然后独立完成进食 B梳洗:能梳头.刷牙.剃须,但需他人帮助剃 颌下.戴手套.洗脸洗手没有困难 C洗澡:能够洗坐浴凳上.需他人帮助调水温,并帮助洗下肢. D穿上衣:他人帮助准备衣服,可以独立完成穿套头衫的全过程.
方法:客观量化的方法 何时进行:以康复评定开始 以康复评定结束 反复多次 手段:仪器 量表(scale) 问卷(questionary) 调查表
康复评定与临床其他检查相比
康复评定 临床其他检查 功能性 形态学 整体 局部 社会性水平 器官或系统水平 量表 、器械 器械、设备
常用的评定
muscle strength:MMT,器械测试, isokinetic muscle test(等速) muscle tone: joint ROM: 量角器 upper/lower extremities functional T: Carroll, Hoffer 步行能力分级, Holden functional ambulation classification, Gait analysis
康复评定内容 教学PPT课件
康复评定的内容
（四）影像学评定 医学影像学（medical imaging）包括影像诊断学（diagnostic imaging）和 介入放射学（interventional radiology），包括X线成像、超声成像 （ultrasonography，US）、X线计算机体层成像（X-ray computed tomography，CT）、磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI） 和正电子发射计算机断层扫描（positron emission computed tomography， PET）等。 （五）其他临床方法评定 1.尿流动力学检查 可以客观反映膀胱、尿道及其括约肌的异常生理活动，可为 神经源性膀胱的临床诊断、分类和治疗提供依据，并能反映下尿路状况对上尿 路功能变化的潜在影响。常规尿流动力学检查包括尿流率（urinary flow）、储 尿期膀胱和尿道的功能检查和排尿期膀胱尿功能检查。 2.脑脊液检查 3.骨髓穿刺 临床上常用于血细胞形态学检查，也可用于造血干细胞培养、细胞 遗传学分析等，以协助临床诊断和治疗策略的制定。 4.病理检查 病理检查（pathological examination）是检查机体器官、组织或 细胞中的病理改变的病理形态学方法，是诊断肿瘤的金标准。
康复评定的内容
6．泌尿生殖系统 是否有神经性膀胱的表现应询问特定 的液体摄入量、排尿情况、膀胱排空技巧、尿急、尿频、 尿失禁、尿储留，膀胱是否能够完全排空、充盈和排空 的感觉、尿痛、脓尿、感染、腹痛、血尿和肾结石等。 7．神经系统 了解味觉、复视、视物不清、视野缺失、 平衡障碍、头晕、耳鸣、乏力、震颤、不自主运动、抽 搐、意识程度下降、共济失调、触觉丧失、疼痛、感觉 迟钝、痛觉过敏和记忆、思维的改变等。 8．肌肉骨骼系统 了解有无肌肉疼痛、乏力、肌肉收缩、 萎缩、肥大、骨骼畸形和骨折、关节活动受限、关节僵 硬、关节痛，以及软组织和关节肿胀等情况。
康复评定学课件第一章康复评定学总论
二、评定方法分类
（一）观察法 Leabharlann 助感觉器官，尤其是视觉，或者辅助工具如摄像机
摄录，对患者进行有目的的考察。 观察内容：精神状态、面部表情、一般情况、行为、
运动活动能力、心理情绪、自理能力等。 优势：是直接与自然生活活动或工作活动密切有关，
反映患者功能障碍对生活、工作影响； 缺点：是无法客观定量，记录费时费力，不同观察者
第一章 总论
章前导言
本章介绍了康复评定学的主要内容、工作流程、 评定方法和确立的原则。
讲述了康复评定学的重要作用。
学习目标
1. 掌握康复评定的概念 2. 熟悉国际功能、残疾与健康分类评估基本方法和意义 3. 熟悉康复评定的内容和康复评定的流程 4. 了解康复评定的原则和注意事项
主要内容
第一节 概 述 一、康复评定基本概念 二、康复评定的方法 三、康复评定的作用
实践训练：
患者，男，50岁，主因醉酒后脑外伤术后瘫痪5月 来诊。基本情况是生命体征平稳、全身瘫痪、卧床、失 语、鼻饲饮食、保留导尿管、生活完全需人照料。家属 来诊要求提高运动能力。
请您根据患者病情对其进行康复评估，并提出切实 可行的康复治疗建议。
学总论要掌握哪些？
概论 是什么 评什么 步骤
一、康复评定的基本概念
（一）康复评定的定义
康复评定学（Rehabilitation Evaluation）是研究 诊治人体身心功能障碍问题，日常生活、工作学习与娱 乐能力障碍问题，以及生活质量问题的理论、方法与技 术的科学。
（一）康复评定的定义
在方法学上采用主观信息采集（Subjective, S） ， 客观检查测量（Objective, O） ，综合分析主客观信息 进行比较、评价与判断（Assessment, A） ，最后得 出评定结论指导制订康复治疗方案（Plan, P）的思路 ，即SOAP思路。
第二章康复评定-PPT课件
4. 主要关节ROM的测量
关 运 受检体位 节 动
肩 屈
轴 心
量角器放置方法 固定臂 移动臂
与腋中线平行
正常范 围
0°~180 °
伸
外 展
坐位
肩峰
同上
与身体中线平行
与肱 骨纵轴 平行
0 ° ~50 °
0 ° ~180 °
肘 屈
伸 坐/立/仰卧 位，臂取解 剖位 肱骨 与肱骨长轴平行 外上 髁 与桡骨长 轴平行
4. 注意事项
除了神经肌肉反射弧上的病变 外，肌腱的挛缩、关节的强硬等都 会影响肌张力的检查。检查时嘱被 检者尽量放松，注意两侧肢体的对 比。
二、肌力评定
肌力是指肌肉运动时的最大收缩的力
量。肌力测定是测定受试者在主动运动时肌肉或肌群的力量，藉以评定 肌肉的功能状态。
肌力测定对肌肉骨骼系统、神经系统病 损，尤其对周围神经病损的功能评定十分 重要。肌力测定的主要目的是评价各种原 因引起的肌肉功能损害的范围及程度，评 定康复治疗的疗效。 常用的肌力测定方法有手法肌力检查 （MMT）、应用简单器械的肌力测试、等 速肌力测试。
肌张力增高
肌张力降低
2. 痉挛的评定
检查方法多为手法检查，给患者进行 被动关节活动范围（PROM）检查。根据检 查者的感觉做出判断。检查时，最好从检查 者肌肉处于最短的位置开始，速度要快。 临床常用的评定分级法有手法快速 PROM评定法和修订PROM痉挛评定。前者 简单，评定级别较粗，将痉挛分为轻、中、 重三度；后者分为四级，0级为正常，Ⅰ级 和Ⅰ+相当于轻度，Ⅱ级相当于中度，Ⅲ级 和Ⅳ级相当于重度。
1. 手法肌力检查
MMT检查时根据受检肌肉或肌群的功能，让患者处于不 同的受检位．嘱患者在减重、抗重力或抗阻力的状态下做一 定的动作，并使动作达到最大的活动范围。根据肌肉活动能 力及抗阻力的情况，按肌力分级标准来评定受检肌肉或肌群 的肌力级别。
康复医学康复评定PPT课件全
关节面的形状：如骨面相差大，则ROM大 关节周围的组织结构：关节囊、韧带、肌肉
关节活动度评定方法
通用量角器 方盘量角器 电子仪器
关节活动度评定原则
一般规定人的解剖中立位为“0°” 、起始为0°，注意各 个关节所有轴位上的活动度
检查结果参照正常关节活动范围进行判断，左右侧对比， 避免代偿活动
任何环节的失调都可能影响步态，而某些异常也有可能被代偿 或掩盖
Hale Waihona Puke 正常步态特征合理的步长、步宽、步频 上身姿势稳定 最佳能量消耗或最省力的步行姿态
步态分析
步态分析是研究步行规律的检查方法，旨在通过生物力学和运 动学手段，揭示步态异常的关键环节和影响因素，从而指导康 复评估和治疗
步态分析是康复评定的组成部分，广泛应用于临床康复，成为 评估患者步行能力、步行状态及步行预后的重要手段
平衡和协调功能评定
平衡和协调
平衡指人体处在一种稳定状态以及受到外力作用使原有状态被破坏 时，能自动地进行身体调整并重新获得新的稳定姿势的能力。
协调指人体产生平滑、准确、有控制的运动能力，包括按照一定的 方向和节奏，采用适当的力量和速度，达到准确的目标等几个方面
平衡与协调之间有密切关系
平衡功能
一般检查：采集病史、视诊检查、触诊检查、反射检查、被 动运动检查
痉挛的评定：被动活动范围检查、改良Ashworth痉挛评定 量表、Penn分级法、Clonus分级法
改良Ashworth痉挛评定量表
级别 0 1
1+
2
3 4
评定标准
无肌张力增加
肌张力略微增加：被动活动肢体到ROM之末时呈现最小的阻力或出现突 然卡住和释放
肌张力轻度增加：被动活动肢体时，在ROM前50%范围内突然出现“卡 住”，后50%范围内有轻微阻力 肌张力明显增加：被动活动肢体在大部分ROM内都有阻力，但仍可以活 动
关节活动度评定方法
通用量角器 方盘量角器 电子仪器
关节活动度评定原则
一般规定人的解剖中立位为“0°” 、起始为0°，注意各 个关节所有轴位上的活动度
检查结果参照正常关节活动范围进行判断，左右侧对比， 避免代偿活动
任何环节的失调都可能影响步态，而某些异常也有可能被代偿 或掩盖
Hale Waihona Puke 正常步态特征合理的步长、步宽、步频 上身姿势稳定 最佳能量消耗或最省力的步行姿态
步态分析
步态分析是研究步行规律的检查方法，旨在通过生物力学和运 动学手段，揭示步态异常的关键环节和影响因素，从而指导康 复评估和治疗
步态分析是康复评定的组成部分，广泛应用于临床康复，成为 评估患者步行能力、步行状态及步行预后的重要手段
平衡和协调功能评定
平衡和协调
平衡指人体处在一种稳定状态以及受到外力作用使原有状态被破坏 时，能自动地进行身体调整并重新获得新的稳定姿势的能力。
协调指人体产生平滑、准确、有控制的运动能力，包括按照一定的 方向和节奏，采用适当的力量和速度，达到准确的目标等几个方面
平衡与协调之间有密切关系
平衡功能
一般检查：采集病史、视诊检查、触诊检查、反射检查、被 动运动检查
痉挛的评定：被动活动范围检查、改良Ashworth痉挛评定 量表、Penn分级法、Clonus分级法
改良Ashworth痉挛评定量表
级别 0 1
1+
2
3 4
评定标准
无肌张力增加
肌张力略微增加：被动活动肢体到ROM之末时呈现最小的阻力或出现突 然卡住和释放
肌张力轻度增加：被动活动肢体时，在ROM前50%范围内突然出现“卡 住”，后50%范围内有轻微阻力 肌张力明显增加：被动活动肢体在大部分ROM内都有阻力，但仍可以活 动
康复疗法评定学PPT课件
（二）康复评定的作用与目的
（3）
3. 确定康复治疗和训练方案：如选择适当训练手 段以促进功能恢复，或考虑如何进行自身功能 代偿和研究应用轮椅、支具或其他辅助器具进 行补救以增进功能和能力的具体方法。
4. 判断不同治疗方法的疗效：患者的情况千差万 别，需要我们不断探索新的更有效的治疗方法。 为了比较它们的疗效差别，必须用客观、统一 的标准去衡量。
①躯体方面：上肢，下肢（包括步态）， 关节，肌肉（含痉挛），脊柱与脊髓，协 调与平衡，感觉与知觉（含疼痛、失用症、 失认症），反射，日常生活活动能力，呼 吸系统功能，循环系统功能，泌尿系统功 能，性功能等；
②精神方面：智力测验，性格测验，情绪 测验，神经心理测验；
③言语方面：失语症检查，构音障碍检查， 言语失用检查，言语错乱检查，痴呆性失 语检查；
讲课课件
康复疗法评定学
2.课 程 地 位
解剖学
生理学 人体发育学 运动学
康复疗法评定学
运动疗法 作业疗法 理疗学 假肢矫形器
临床康复学 言语治疗学 社区康复学 康复心理学
第一章 总论 第二章 物理疗法评定 第三章 作业疗法评定
教学目标
（1）掌握定义 （2）熟练掌握评定的目的 （3）了解评定的层面 （4）了解评定指标种类 （5）了解评定流程 （6）了解评定量表种类的分类方式及内容 （7）了解量表心理测量学特征及内容 （8）了解量表效度检验的内容 （9）了解量表信度检验的内容
3.末期评定：末期评定是康复治疗结束时或出 院前的评定，了解患者总的功能情况，评 定治疗效果，提出进一步康复处理或重返 社会的建议。
（三）康复评定的内容（概2）
概括而言为： 躯体功能的评定； 精神心理功能的评定； 语言功能的评定； 社会功能评定。
(医学课件)康复评定学
心肺功能
心功能评估
采用心电图、超声心动图和心导管等检查方法，评估患者的心功能状态，包 括心脏的结构、功能和泵血能力等。
肺功能评估
采用肺量计、呼吸肌力和血气分析等检查方法，评估患者的肺功能状态，包 括肺容量、通气功能和气体交换能力等。
感觉功能
感觉分类
根据感觉的性质和部位等，将感觉分为多种类型，如浅感觉、深感觉、复合感觉 等。
02
康复评定对于评估康复治疗效果具有重要意义，通过对患者进行定期的康复评 定，能够及时了解患者的功能变化情况，评估治疗效果，调整治疗方案。
03
康复评定有助于发现患者的潜在问题和影响因素，从而针对性地制定预防措施 ，减少残疾的发生和复发。
康复评定的历史与发展
康复评定起源于20世纪初，随着医学和康复医学的 发展，康复评定逐渐成为康复医学的重要组成部分
疾病诊断与预防
康复评定在疾病诊断和预防方面发挥着越来越重要的作用，通过对人体整体功能和全面能 力的评估，能够早期发现疾病风险，提供针对性的预防措施。
个性化治疗方案
康复评定能够为患者提供个性化的治疗方案，根据患者的具体情况和需要，制定针对性的 康复计划和措施。
疗效评估
康复评定能够对康复治疗效果进行科学的评估，为医生调整治疗方案提供依据，帮助患者 更好地康复。
采用观察、量表和运动检查等方法，评定患者的运动协调性和协同能力，包括上 肢协调、下肢调和全身协调等。
疼痛评估
疼痛的分类
根据疼痛的性质、部位和程度等，将疼痛分为多种类型，如 急性疼痛、慢性疼痛、局部疼痛、全身疼痛等。
疼痛的评估方法
采用问诊、观察、量表和仪器等方法，对患者的疼痛进行全 面的评估，包括疼痛的性质、部位、程度、持续时间等。
《康复评定学》康复评定总论 ppt课件
2.
制定康复治疗计划前的准备（2）
3.
判断患者的代偿能力 在康复医疗工作中，我们不仅应了解患 者功能障碍情况，知道其丧失了什么功能，更应该了解其代偿 能力如何，还残存什么功能，能发挥多大的代偿能力，怎样利 用这些残存的功能去发挥代偿作用，提高患者的生活和社会适 应能力。如对截瘫患者，我们不仅应了解其下肢瘫痪情况，也 应了解其上肢代偿能力情况，以便制定出训练计划，利用上肢 功能去代偿下肢的功能障碍。 确定康复治疗目标 对患者功能障碍的种类、严重程度和主要 功能障碍有了正确全面的了解以后，治疗的重点即可明确，通 过康复治疗和训练，预期使患者的功能障碍恢复到何种水平？ 这种水平即是治疗需要到达的目标。最基本的指标是患者的生 活自理能力的恢复水平。其次是对家庭及社会的适应能力恢复 程度等。
3.
4.
（三）对评定方法的评价
为实现康复评定目标而使用的方法必须具有实用性和科学性。 实用性要求具有临床价值，容易为患者接受。科学性要求信度、 效度好，灵敏度高。
它必须满足以下要求：
1.
可靠性：要使评定的结果可靠，必须要有明确的标准，并能够 进行重复性评定，要求其相关系数达0.9。
2.
3.
有效性：评定的结果应能明确区分有无障碍及其程度。
2.
3. 4.
制定康复治疗计划前的准备（1）
1.
确定患者功能障碍的种类和主要的障碍情况 通过康 复评定可了解患者的功能障碍是属于躯体性、精神 性、言语性、社会性、混合性中的哪一种？何者为 主？何者为次？从而分清主次，有针对性地决定采 取何种康复治疗措施。 确定患者功能障碍的程度 对于患者功能障碍不仅应 了解其种类，还应判断其程度。患者功能障碍的严 重程度，常以其独立程度的受损为标准。一般独立 程度分为四级：①完全独立；②大部分独立（小部 分依赖），需小量帮助；③大部分依赖（小部分独 立），需大量帮助；④完全依赖。
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（二）、有效性：评定记分应能有效 地区分功能有无障碍及轻重。
（三）、灵敏度：评定方法要能充分反 映病情的进步，鼓舞病人的信心，使 康复计划取得病人和家属的支持。
（四）、统一性：原则上每个人康复 中心都可以设立自己的功能评定项 目和量表。但为了能与其它单位比 较，需要统一量表。但任何量表均 需经过信度、效度、灵敏度的检验 后方能推广。
1） 肌电图 2） 神经电图 3） 诱发电位 4） 低频 电刺激诊断
三、康复评定的目的
（一）、确定病人的问题和拟定治疗目标 （二）、确定治疗和效果并拟定进一步治
疗方案 （三）、比较治疗方案的优劣 （四）、进行投资――效益分析。
康复计划中全社会效益／投资10：1 2：1
（五）、进行预后的评估 如ADL的Barthel指数低于20者治
由美国巴尔的摩大学康复医学部 Carroll D 研究提出，共有33项 ， 分为Ⅰ-Ⅶ 七类，Ⅰ-Ⅳ类主要检查 抓握，Ⅴ-Ⅶ 检查协调和整个上肢的 功能。
（一）、检查方法 （见表）
（二）、评分标准 0分－全部不能完成 1分－只能完成一部分 2分－能完成但动作慢或笨拙 3分－能正确地完成
（三）、功能级的确定
康复医学评定
第一节 康复评定概述
一、 定义 康复评定：是用客观的量化的方法有 效和准确地评定残疾者功能障碍的 种类、性质、范围、严重程度和预 后。
二、 康复评定的内容
内容较多，大体上可分为三个层次。 (一).单项评定：如运动、感觉功能、
心理或语言功能等
(二).个体评定：主要是指个体日 常生活能力。如ADL中的Barthel 指数。FIM（功能独立性）评定 等。
2、测量方式 (1).180°方式 解剖位就是开始0 位。这一方式临床常用。 (2).360°在人体额状面与矢状面上 发生的运动。
(二)、 主要关节的测量方法
(三)、 注意事项
1. 关节活动范围与年龄、性别、职业 等因素有关，各正常值只是平均的 近似值与健偶相应关节比较存在差 异时应考虑为异常。但充分有3－ 5°的误差。
(一)、 肌力的检查法
1、手法肌力检查法 这一方法由K·W·Lovett提出，
以 其简易有效，早就被广泛应用。
分级标准lovertt的6级分法。 0－5级
2.注意事项 1) 姿势、肢位要固定 2) 防止假象动作。 3) 4、5级不易区分时的健侧对比。 4) 中枢神经系统病损后，当出现肌 肉、全面性与针对性结合，适当 选择评定方案。
（二）、选择适当的方式。询问、观 察、填表、测难。
（三）、进行长期评定。信访、电话 访问、复诊、建立档案。
第二节 运动功能评定
一、关节活动范围测定 关节活动范围（range of motion. ROM）是指关节运动系统时所通 过的运动弧（或转动的角度）,它 是评定运动系统功能状态的重要 手段。
关节活动有主动与被动之分。故ROM 有主动与被动之分。关节活动范围 异常的原因：粘连、疼痛、积液等。
主要目的：确定是否有关节活动受 限，发现影响关节活动的原因,受限 的程度。确定合适的治疗目标及治 疗方式，判断可能康复的程度,评价 康复治疗的效果。
(一)、测量工具与测量方法
1、测量工具 (1).通用量角器（测角计） (2).指关节量角器 (3).其它。尺，带子，可展性金属线。
（二）、器械检查 在肌力较强（超过3级）时，可进
一步较细致的定量评定。有握力计， 拉力计等→等长肌力测定。 砂袋，哑铃→等张肌力测定。 另一种，等速肌力测定→等速肌力 测定仪。
力距 0
角度
1) 慢速测定 一般的 60°／s 观察指标：A.峰力短 B.总作功量 C.平均功率
2) 快速测定 用 180°／s 观察指标 A.功率输出 B.耐力 耐力比测定 50％衰减试验
1级 微弱
0－25
2级 很差
26－25
3级 差
51－75
4级 部分 76－89
5级 完全 90－98
6级 最大 99（利手）96（非利手）
由33项× 每项分值所得
另外，日本金子翼先生设计的手及上肢功能检查法是检查10
项动作，每项满分10分。其原理与上基本相同，因因内可
买到该法的手功能评定箱，在一些单位也常用。
下肢功能评定 下肢的功能以步行为主，因此下肢
2. 关节要充分暴露，固定好骨性标志 点及测角的轴心。
3.先记录主动活动范围，后查被动活 动范围。
4.避免在按摩运动及其它康复治疗后 立即进行检查。
5.记录关节活动范围。必须写明起、 止度数，不可只记录活动度数，因 活动度数常不能说明关节的功能状 态。
二、肌力测定(评定)
肌力测定是指检测主动运动时相 关肌肉或肌群的收缩力，它是肌肉功 能评定的重要内容，常与电诊断、肌 电图和日常生活活动能力评定并用， 诊断运动系统功能障碍的原因、程度 并作为选择康复治疗方法和评价训练 效果的基础。
(三).全面评定：包括个体的和社 会功能状态评定。如PULSES量表。
多数评定是单项，其次是个体评定。 其种类有： 1.肌张力评定 2. 关节活动范围测定 3. 肌力测定
4. 上下肢功能评定 5. 日常生活活动能力评定 ADL, 功能
独立性评定（FIM） 6. 言语功能评定
7. 心理测验 8. 疼痛评定 9. 平衡功能评定 10. 电诊断
疗意义不大→多死亡。高于80者也 不一定需要治疗→多能自愈。40－ 60者治疗意义最大。积极进行。
四、康复评定方法的基本要求。
设定任何评定方案，必须要考虑下述要求： （一）、可信性：评定必需有明确的标准，
术语有明确的定义，评定结果可靠。包括 组内，组间的可信度。对同一对象，同一 评定者，同上周或同一个月内连续评定多 次。虽结果不能相同但相关系数＞0.9，定 量资料有90％的重复性。多人评定时，相 关系数＞0.8。
3) 等速向心肌力测试 4) 等速离心肌力测试 5) 多角度等长测试
四、上下肢功能评定
上肢功能评定 上肢尤其是手的功能是相当精细和
复杂的。手的运动灵活性、稳定性、 整体功能、感觉功能等采用Carroll 的上肢功能试验。（Upper extremities functional test,UEFT)