新生儿常见颅脑疾病MR诊断儿科
新生儿脑损伤的影像学诊断4271
新生儿脑损伤的影像学诊断随着医学技术的不断发展和完善，新生儿疾病的诊断与治疗得到了更加高效和精确的手段。
而新生儿脑损伤的影像学诊断作为一种非侵入性诊断方法，在新生儿科领域得到了广泛应用。
本文将对新生儿脑损伤影像学诊断进行介绍和探讨。
新生儿脑损伤概述新生儿脑损伤是指在围产期或出生后3天内出现异常现象的儿童，其病因可能为脑缺血、缺氧、感染、中毒、代谢紊乱、颅内出血等，临床上常见的疾病包括胎儿窘迫、早产儿、新生儿窒息综合征、脑积水等。
新生儿脑损伤的预后与损伤的类型和严重程度相关，较轻的损伤可能不会产生明显的后遗症，而严重的损伤可能导致智力障碍、肢体瘫痪等严重后果。
影像学诊断方法影像学诊断是指通过医学影像学技术对疾病进行诊断的方法，包括超声、CT、MRI等。
而在新生儿脑损伤的诊断中，超声和MRI是最为常用的影像学诊断方法。
超声诊断超声诊断是指利用超声波在人体组织中的传播和反射规律，对疾病进行诊断的方法。
在新生儿脑损伤诊断中，经颅多普勒超声是最常用的方法。
该方法不需要孔洞穿过颅骨，具有无创、无辐射和重复性好等优点。
通过该方法可以检测到颅内出血、脑积水、脑室扩大以及脑皮质下弥漫性低回声等异常表现。
该方法特别适用于早产儿和低出生体重儿童的颅内异常的筛查和动态监测。
MRI诊断MRI是利用强磁场和高频电磁波对人体进行扫描，形成像素非常清晰的影像的一种成像技术。
在新生儿脑损伤的诊断中，MRI具有精准定位、高分辨率和较高的诊断准确率等优点，但是MRI需要使用对新生儿较具有挑战性的静态和安静的环境，因此不太适于早产儿等特殊儿童群体的诊断。
MRI可以检测到颅内病灶的位置、大小和形态，能够发现微小异常信号，如脑内出血和微创伤等。
此外，MRI还能够进行序列扫描，比如动态对比增强扫描、多角度成像等，以更好地帮助医生确定出损伤的具体范围和严重程度。
诊断的意义及局限性在新生儿脑损伤的诊断中，影像学诊断方法的应用极大地促进了临床的发展和提高了专业医生的诊断准确性。
颅脑疾病的超声诊断(新生儿科)
颅脑疾病的超声诊断湖南省儿童医院特检科何静波随着实时超声诊断仪器分辨率的不断提高，超声诊断广泛应用于临床各个领域。
颅脑超声由于具有操作简便、重复性好、无创以及可在床边开展等优点，近年来已广泛应用于新生儿，尤其是重症监护病房的高危新生儿脑损伤的检测与随访。
颅脑由头皮、颅骨、脑膜、大脑、小脑、脑干等构成。
颅骨包括颅顶骨和颅底骨，颅顶骨由额骨、顶骨和枕骨等组成。
18个月以内的婴幼儿颅顶骨以膜连接形成颅囟，包括前囟、后囟、蝶囟和乳突囟。
前囟在生后12－18个月时闭合，后囟在生后2个月左右关闭。
由于前囟较大，常为超声检查的主要窗口。
小儿颅脑超声检查方法一：仪器和探头一般的情况下选用实时黑白超声诊断仪即可，尽量选用分辨率较高、图像质量较清晰的仪器。
如果能配备有图像储存功能最好。
病情需要时，可选用实时彩色多普勒超声诊断仪，以观察颅内血流情况。
探头类型选用扇扫、相控阵或小凸阵探头，探头直径越小、扇扫角度越大，所获取图像的信息量越多；探头的频率5－7.5MHz较为适宜；新生儿或早产儿宜选用频率较高的探头，月龄较大的婴幼儿由于前囟逐渐缩小，声窗随之变小，因此探头频率可适当调低，使其穿透力增加，部分患儿可选用3－3.5MHz的探头进行扫查。
二、检查方法1、经前囟超声检查：前囟是颅脑超声最常用的声窗，通过前囟分别进行冠状或矢状切面的连续扫查，分别获得不同切面、不同方位的颅脑声像图。
2、经颞囟超声检查：该声窗应用相对较少，主要用于对侧硬膜下积液的观察、侧脑室内径与大脑半球直径的比例以及检测大脑中动脉的血流动力学的情况。
值得注意的是对于危重症患儿的检查应格外小心。
由于危重症患儿病情较重，一般均在床旁或温箱内进行检查，先用手抚摩患儿前囟，如果头发过密影响超声穿透，应先将局部头发剃除，涂上耦合剂使探头能很好的与头皮接触，才能得到清晰的图像。
如局部皮肤有破损或头皮针位于前囟附近，探头应用75％的酒精消毒后才能进行检查，以避免交叉感染。
新生儿颅脑常见弥散受限类疾病的MRI特点
32·中国CT和MRI杂志 2022年01月 第20卷 第01期 总第147期【通讯作者】陈志平，男，副主任医师，主要研究方向：儿童影像诊断。
E-mail：***************MRI Features of Common Diffusion-Limited Copyright©博看网 . All Rights Reserved.·33CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, JAN . 2022, Vol.20, No.1 Total No.1471.2 检查方法 检查前患儿于镇静中心镇静；检查设备使用SIEMENS Aera 1.5T超导磁共振，头部线圈。
扫描范围从颅顶至颅底，扫描序列包括常规序列、弥散序列(DWI序列及ADC图)。
DWI序列选用b值=1000s/mm 2扩散加权序列，横轴位。
常规序列T 1WI选用扰相位梯度回波(FLASH)序列(TR=284ms，TE=4.6ms)，横轴位加矢状位。
T 2WI选用自旋回波(TSE)序列(TR=4000ms，TE=97ms)，横轴位。
自由水抑制翻转恢复(T 2-FLAIR)序列(TR=8800ms，TE=115ms，TI=2500ms)，横轴位。
所有序列层厚5mm，层间距为层厚20%，FOV=800mm×220mm；检查完毕患儿返回镇静观察室苏醒。
2 结 果2.1 新生儿HIE影像表现(84例) 轻度HIE 5例，双侧大脑半球局部皮髓质交界出现线状T 1WI及T 2-FLAIR高信号，弥散序列呈范围小于T 1WI的DWI高、ADC低信号(图1)；中度HIE 22例，双侧矢状旁区出现多发点片状T 1WI及T 2-FLAIR高信号，弥散序列呈范围小于T 1WI的DWI高、ADC低信号(图2)；重度HIE 57例，常规序列均累及双侧基底节、丘脑，呈T 1WI及T 2-FLAIR高信号，其中24例呈弥漫性DWI高、ADC低信号(图3)，33例弥散受限部位为双侧内囊前后肢、大脑脚、胼胝体膝部及压部；所有患儿病变于常规及弥散序列均双侧对称，其中23例伴蛛网膜下腔出血，10例伴脑室内出血，3例伴脑实质出血。
新生儿脑损伤的功能MR检查PPT
左侧DTI追踪特定的纤维束
正常儿童视放射追踪结果 HIE患儿放射追踪结果
磁共振波谱成像MRS
MRS与MRI原理相同，数据处理和显示方法不同 • MRI扫描，一定时域内获得的信号，用于产生一个影像； • MRS扫描，一定时域内获得的信号，产生按代谢物频率分布的波谱图。
扩散加权成像（DWI）
DWI是目前唯一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无 创方法，利用水分子扩散状态的差异显示病变。
表观弥散系数（ADC)是反映水分子弥散和毛细血管微循环 状况的人工参数，是水分子移动的自由度。注意ADC值的 作用。
DWI图：弥散受限组织和长T2组织呈高信号（含T2WI成分， 脑脊液呈低信号）
超急性期可显示缺血部位与范围 脑组织血供的具体情况
1. 灌注不足：MTT延长，rCBV、rCBF减少 2. 侧枝循环：MTT延长，rCBV增加或正常 3. 血流再灌注：MTT缩短或正常，rCBV增加，rCBF正常
或轻度增加 4. 过度灌注： rCBV、rCBF均显著增加
与DWI结合，对脑组织进行定性分析
颅脑CT平扫的有效辐射剂量： 1.47mSv～1.93mSv 胸部CT平扫的有效辐射剂量： 2.35mSv～3.1mSv 上腹部常规平扫的有效辐射剂量：2.37mSv～4.41mSv 上腹部双期增强的有效辐射剂量：5.16mSv～9.46mSv 冠状动脉CTA的有效辐射剂量： 7.25mSv～10.6mSv
中枢神经系统波谱－化合物的临床意义
N-乙酰基天门冬氨酸（NAA）
正常脑组织1H MRS中的第一大峰，位于2.02-2.05ppm； 仅存在于神经元内，是神经元密度和生存的标志； 与蛋白质和脂肪合成，维持细胞内阳离子浓度以及钾、钠、钙等阳离
新生儿颅脑磁共振检查临床实践的专家共识
新生儿颅脑磁共振检查临床实践的专家共识一、新生儿颅脑MRI 检查的适应证和检查时机1 新生儿颅脑MRI 检查的适应证和检查时机新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy，HIE）系由围生期急性缺氧所致，可出现意识状态改变、惊厥、喂养困难、中枢性呼吸衰竭、肌张力和反射异常等神经功能障碍表现。
颅脑超声可进行床旁连续观察，提供脑影像和血流动力学信息，但对新生儿HIE诊断敏感性有限；颅脑CT存在射线暴露风险，仅用于有明确伤史、有贫血或凝血功能障碍的患儿以明确有无颅内出血。
颅脑MRI是目前HIE首选影像检查，其中，T1 加权成像、T2 加权成像、弥散加权成像和磁共振波谱分析是目前HIE 最常用的检查序列。
早期DWI 可见丘脑和基底节表观弥散系数ADC值减低，氢质子MRS可见乳酸/N-乙酰天冬氨酸的比值增高且持续，常提示预后不良。
由于脑缺氧缺血损伤2 周内磁共振影像随时间呈特定变化模式，合理选择检查时机尤为重要。
缺氧缺血损伤后伴随二次能量衰竭生后24~72 h 脑组织细胞毒性水肿达高峰，此时水分子弥散受限最严重，故生后2~4 d DWI有助于早期发现病变。
疾病初期T1WI、T2WI 改变可能不明显，应用价值有限，生后第8~14 d 检查结果更为可靠。
美国妇产科学会和美国儿科学会AAP建议：在生后24~96 h 进行早期颅脑MRI 检查，生后10 d（时间窗7~21 d）复查。
应注意，亚低温治疗可减轻T1WI 和T2WI 中灰白质异常比例，基底节丘脑区和内囊后肢影像异常对后期神经发育异常预测价值最高。
专家共识一：HIE患儿首选颅脑MRI检查。
早期颅脑MRI 检查应在亚低温治疗结束、稳定状态下即可，一般在生后2~4 d，关注DWI 和MRS 序列；晚期颅脑MRI检查在生后8~14 d，关注T1WI、T2WI序列，晚期检查对预后判断价值较大。
2 颅内感染新生儿颅内感染临床表现常不典型，早期诊断困难。
新生儿颅脑MRI(2)-儿童正常脑髓鞘发育的MR评价
6个月
T1WI胼胝体膝部 枕顶叶白质
T2WI胼胝体后部
髓鞘形成的MRI表现（ T1WI高信号）
•生后7-8个月：额叶出现明显高信号（未达边缘） •生后9-10个月：视放射的髓鞘化达枕叶边缘，颞
叶也可见少量高信号 •生后12个月：髓鞘化高信号达额叶的边缘，颞叶
中心也出现高信号 •18个月-2岁：接近成人
髓鞘形成的MRI表现（T2WI）
•生后8-9个月：大脑白质的高信号区明显减少，半 卵园中心低信号明显
•生后10-12个月：枕顶叶、额叶的白质出现低信号 •生后15-18个月：颞叶出现低信号，髓鞘化完成最
晚。皮层下的白质仍继续发生信号反转，一直持 续到2岁以后 •36个月时达成人早期
7个月
T2WI内囊后肢前部 T1WI枕叶周围白质
原因 水
磷脂
利用MR观察儿童时期脑组织成熟过程应注意：
1、脑回、脑沟的发育 2、脑灰白质分辨的演变 3、脑髓鞘化的进程 4、脑室大小及蛛网膜下腔宽窄 5、脑铁质沉着
CRITICAL ANATOMIC STRUCTURES
最初光滑 (脑沟和脑回随着发育而发展) 脑侧裂:16周 顶枕沟:23周 距脑沟:24周 扣带沟:24周 边缘沟:27周 副沟:26周 枕颞沟:33周 中央沟:25周 中央前沟:27周 中央后沟:28周 额上沟:27-28周 额下沟:29周 顶叶沟:27周 颞上沟:27周
中间部： 二者之间 为深部白质
儿 童 大 脑 分 区
中央部：大脑脚 脑干 基底节 丘脑 小脑蚓部等
大脑 “矢状旁区” 大脑前、中、后 动脉灌注的边缘带
外围部：皮质 及皮质下白质
根据对缺氧缺血的敏感和耐受程度,把小儿脑分成三个部分来观 察,即:中央部、中间部、周围部：
30种颅脑疾病MR诊断经典总结
30种颅脑疾病MR诊断经典总结正常脑MRI——正常脑组织在MRI像上，灰⽩质界限清楚，在T1WI上⽩质信号⾼于灰质，在T2WI上灰质信号⾼于⽩质，各脑叶，脑沟，脑裂，脑池及脑室形态⾃然，⽆变形及增⼤或缩⼩，各中线结构居中。
脑⾎管疾病——脑梗死MRI平扫缺⾎性脑梗死表现为⽚状或扇形长T1长T2信号，可伴有不同程度的占位效应，出⾎性梗死则表现为病变区内含合并短T1信号，增强扫描梗死早期可见病变区内动脉强化影象，亚急性期则出现脑回样强化，陈旧性梗死⼀般⽆强化，腔隙性梗死则表现为⼩斑点样长T1长T2信号，⼀般⽆需要做增强扫描。
病例1：缺⾎性梗死脑梗死的部位，形态，平扫信号特点及增强扫描所见是诊断本病的主要依据。
⼤⾯积梗死合并脑⽔肿或脑肿胀时可产⽣显著的占位效应，甚⾄可以引起中线移位，不可误认为脑肿瘤。
病例2：出⾎性脑梗死出⾎性梗死是在缺⾎性梗死基础上因在灌注发⽣的梗死区内出⾎，因此，其主要MRI表现为在⽚状长T1长T2信号中出现出⾎信号，其内的出⾎信号在急性出⾎⼀般为短T1短T2信号，亚急性期出⾎为短T1长T2信号。
病例3：多发腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死为深部脑组织的⼩⾯积梗死，好发部位为基底节，丘脑，脑⼲，⼩脑及脑室旁⽩质区。
应写清病灶的部位，⼤⼩，数⽬，鉴别诊断时应注意与脑⾎管周围腔隙相鉴别。
颅内出⾎颅内出⾎在MRI检查中除具有CT的⼀般形态学表现外，主要表现为出⾎信号的不同，在出⾎信号⽅⾯，超急性期T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈现⾼信号，T1WI呈现低信号或中⼼呈现低信号，周边⾼信号，T2WI呈现低或极低信号，亚急性期T1WI和T2WI均表现为周边⾼信号，中⼼低信号；慢性期T1WI和T2WI均为⾼信号，T2WI⾼信号周围可见含铁⾎黄素沉积的⿊边；残腔期T1WI呈现低信号，T2WI呈现极低信号。
脑出⾎周围⽔肿呈现长T1长T2信号，有⼀点需要说明，在疾病分类上⼤多数作者将硬膜下，硬膜外及蛛⽹膜下腔出⾎分在脑外伤中，本书之所以将这些疾病归⼊颅内出⾎⼀并讨论，主要考虑到各种颅内出⾎在MRI信号演变⽅⾯有共同规律。
新生儿常见颅脑疾病的MR影像诊断
FLAIR 水抑制
T2 Contrast with Free Water ( CSF ) Suppression
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
注明早产、足月 校正胎龄
注明确切部位，脊柱注明哪一段或 哪一个椎体为中心； MRI,MRA 病史、体征
儿童正常脑髓鞘发育的MR 评价
成人
新生儿
•脑组织水含量：成人80%；新生儿90%（且灰质≈白质） •髓鞘化过程：成人髓鞘形成；儿童随时间不断髓鞘化 髓鞘形成后白质水分减少，灰质水分比白质相对较多
目前FDA规定只有3.0 T及以下MR可行临床检查
MR扫描仪的分类
开放式MR：MR介入 避免幽闭恐怖综合症
MRI优势
•无电离辐射、无创、无害 •空间分辨力高－相对（冠脉较CTA差） •组织分辨力高（脊髓、软骨、心肌） •多参数成像－信息来源多 •多方位切层－定位准确 •流空效应（血管血栓，黑血、亮血）、MRA •无骨性伪影－后颅窝、脑干 •功能成像（PWI、DWI、MRS、fMRI等）
所以，6个月以前主要观察T1WI，6个月后观察T2WI
髓鞘形成的MR表现
髓鞘形成顺序：从尾端向头侧、从背侧至腹侧、从中 央至外周，皮质先于白质。感觉神经束先于运动神经束； 白质的放射神经束先于连合神经束 髓鞘形成始于胚胎第5、6月。90%的脑髓鞘化发生 在2岁以内。侧脑室三角区背侧及上部白质直至1530 岁才形成髓鞘（生发基质）
灰质含水约83%，白质含水约70%-75%
（髓鞘化）
皮质 髓质
T1WI 等信号 高信号
T2WI 略高信号
低信号
原因 水 磷脂
利用MR观察儿童时期脑组织成熟过程应注意：
1、脑回、脑沟的发育 2、脑灰白质分辨的演变 3、脑髓鞘化的进程 4、脑室大小及蛛网膜下腔宽窄 5、脑铁质沉着
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
T1WI T2WI
方法3：看其他结构
▪ 脑组织： ▪ T1WI:白质比灰质信号高 ▪ T2WI:白质比灰质信号低 ▪ 腹部： ▪ T1WI:肝脏比脾脏信号高 ▪ T2WI:肝脏比脾脏信号低
T1WI
T1WI
T2WI T2WI
皮质 髓质 CSF 脂肪 钙化 血管 T1WI 等信号 高信号 低信号 高信号 无信号 无信号 T2WI 略高信号 低信号 高信号 略高信号 无信号 无信号
Magnetic Resonance Imaging
MRI
磁共振成像
NMRI
核磁共振成像
Nuclear Magnetic Resonance Imaging
MRA
磁共振血管成像
Magnetic Resonance Angiography
磁共振机器构造
•磁 体：永磁、常导、超导 产生静磁场
•梯度线圈：产生梯度磁场 •射频线圈：发生射频脉冲 •接收线圈：体线圈、表面线圈）
亮血技术
黑血技术 （流空） (反转技术)
MRI的局限性
•空间分辨力相对较低（明显改善） •成像速度相对慢（明显改善） •禁忌症 •对不含或含少量H的组织显像差
（如钙化、肺、空腔脏器） •MRA对小血管显示有一定限制 •磁共振伪影 •相对昂贵 •幽闭恐怖综合症
适应症
•中枢神经：脑脊髓血管病、肿瘤、炎症、畸形 •骨骼肌肉：肿瘤、炎症、坏死、关节软骨病变 •头颈五官：肿瘤（黑色素瘤）、肉芽肿等 •消化系统：肝(胆管)癌、血管瘤、FNH、MRCP •泌尿生殖：前列腺、子宫 •心脏大血管： •乳腺：
物品、通讯工具、手表、磁卡、存折等一 切有磁损害可能的物品 •无需空腹，但MRU、MRCP空腹更佳 •盆腔扫描只可中度充盈膀胱 •适当的解释工作，争取患者配合 •增强扫描无需过敏试验，钆的螯合物（Gd-DTPA） •心电门控、呼吸门控 •患儿镇静
慎用 CT！！！
•2012年Lancet及2013年BMJ，分析（350000/680000人） 结果显示：青少年接受CT扫描可能会增加10年内患癌 风险（血液病、脑肿瘤！！）（儿童更应慎重！！） •应慎重选择CT检查。保证只在必要时使用，并将辐射 量控制到最低！！！（ 遮挡重要器官！！）
FLAIR 水抑制
T2 Contrast with Free Water ( CSF ) Suppression
注明早产、足月 校正胎龄
注明确切部位，脊柱注明哪一段或 哪一个椎体为中心； MRI,MRA 病史、体征
儿童正常脑髓鞘发育的MR评价
成人
新生儿
•脑组织水含量：成人80%；新生儿90%（且灰质≈白质） •髓鞘化过程：成人髓鞘形成；儿童随时间不断髓鞘化 髓鞘形成后白质水分减少，灰质水分比白质相对较多
目前FDA规定只有3.0 T及以下MR可行临床检查
MR扫描仪的分类
开放式MR：MR介入 避免幽闭恐怖综合症
MRI优势
•无电离辐射、无创、无害 •空间分辨力高－相对（冠脉较CTA差） •组织分辨力高（脊髓、软骨、心肌） •多参数成像－信息来源多 •多方位切层－定位准确 •流空效应（血管血栓，黑血、亮血）、MRA •无骨性伪影－后颅窝、脑干 •功能成像（PWI、DWI、MRS、fMRI等）
•Initially smooth, agyric
(Sulci and gyri develop as development proceeds)
•Sylvian fissure: 16 weeks •Parieto-occipital sulcus: 23 weeks
孕133W
•Calcarine sulcus: 24 weeks
临床应用
•T1WI
T1加权像（观察解剖结构为主）
•T2WI
T2加权像（显示水肿、病变为主）
•PD
质子密度像
•T2FLAIR 液体抑制翻转恢复T2WI
•T1FLAIR 液体抑制翻转恢复T1WI
•FST1WI 脂肪抑制T1加权像
•FST2WI 脂肪抑制T2加权像
•DWI
扩散加权像
•ADCmap 表观扩散系数图
接收MR信号 •操 作 台：完成各种操作 •计 算 机：计算数据、成像、存储
相控阵线圈
超声、X线、CT、MRI成像原理比较
•超声－ 超声波 •X 线－ 电离射线，穿透人体 •CT － X 线CT •MR － 核子、质子（H1成像）
(C, P, Na等奇数质子亦可成像，但需注明)
MR成像仪的分类
•Cingulate sulcus: 24 weeks
•Marginal sulcus: 27 weeks
灰质含水约83%，白质含水约70%-75%
（髓鞘化） T1WI T2WI 皮质 等信号 略高信号 髓质 高信号 低信号
原因 水
磷脂
利用MR观察儿童时期脑组织成熟过程应注意：
1、脑回、脑沟的发育 2、脑灰白质分ห้องสมุดไป่ตู้的演变 3、脑髓鞘化的进程 4、脑室大小及蛛网膜下腔宽窄 5、脑铁质沉着
CRITICAL ANATOMIC STRUCTURES
产生磁场的磁体性质的不同:
永磁型：铁磁性物质 阻抗型(常导型) ：常温、有电阻 超导型：无电阻
MR扫描仪的分类
磁场强度：低场磁共振 中场磁共振 高场磁共振
•超高场：4.0 ～ 7.0 T （特斯拉）
•高 场：1.5 ～ 3.0 T •中 场：0.5 ～ 1.4 T •低 场：0.2 ～ 0.4 T •超低场：小于 0.2 T
肺部、空腔脏器差
禁忌症
•绝对禁忌症：心脏起搏器携带者 •相对禁忌症：眼球内金属异物、颅内
动脉瘤金属夹夹毕术后、心脏（ 金属）瓣膜置换术后、电子耳蜗、 体内金属滞留，危重病人
(参阅器械说明书)
高热患儿慎行或禁行3.0T及以上MR检查
磁共振检查注意事项
•询问有无禁忌症 •去除体内可去除的金属异物（义齿）、电子
•STIR
短T1翻转恢复
•增强扫描：各种T1WI （不再行T2WI）
如何区分图像
方法1：根据成像参数
T1WI TR < 1000 TE <40
T2WI >1000 >40
仅适合于SE序列
PD > 1000 <40
T2WI T1WI
方法2：看水和脂肪
▪ T1WI： • 水呈低信号（黑） 如脑脊液、胃液、肠液、尿液 • 脂肪呈高信号（很白）