尘肺病鉴定流程--如何鉴定尘肺病
尘肺病鉴定
尘肺病鉴定
尘肺病是指长期接触含有粉尘、有害尘埃等物质的工作环境而导致的职业性肺部疾病。
常见的尘肺病包括煤尘肺、石棉肺、二硫化硅尘肺等。
尘肺病的鉴定一般需要进行以下步骤：
1. 病史询问：医生会询问患者的工作史、工作环境、接触粉尘的时间和频率等，以了解患者是否存在职业性尘肺的可能。
2. 体格检查：医生会进行肺部听诊，并观察患者是否有呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。
此外，医生还可能会检查是否有细胞因子颗粒物沉积在皮肤上。
3. 肺功能检查：通过肺功能测试，医生可以评估患者的肺容积、通气功能及呼吸道通透性等情况，以确定是否存在肺功能损害。
4. X射线检查：胸部X射线或胸部CT扫描可以显示肺部有无
炎症、纤维化、结节等病变，对尘肺病的诊断有一定的帮助。
5. 肺活检：在某些复杂情况下，医生可能会建议进行肺活检，通过取得肺部组织样本来确定病变的类型和严重程度。
值得注意的是，尘肺病的鉴定需要由专业医生进行，以上描述仅为一般性的步骤，具体的鉴定方法可能因病情而有所不同。
如果怀疑自己患有尘肺病，建议尽快就医并咨询专业医生的意见。
尘肺病知识手册
尘肺病知识手册在中国，尘肺病工人已经是一个庞大的群体。
卫生部资料显示，尘肺病已成为当今最严重的职业病，截至2010年底，全国累计报告职业病749970例，其中累计报告尘肺病676541例，占比90.21%。
而截至2011年底，全国累计报告尘肺病702942例，2012年新增病例24206例，尘肺病在以每年2万多例的速度递增。
我们编写这本小册子，主要针对经常接触粉尘的工人及已患尘肺病的患者，介绍尘肺病基本知识，预防、治疗、康复及法律知识。
我们希望通过阅读小册子后，工人能认识到尘肺病的危害，提高职业预防意识，维护自身的权益。
尘肺病是不可逆的职业病，但是只要有完备的防护措施和防护意识，尘肺病是可以预防的。
我们也希望让大家知道，尘肺病并不可怕，很多尘肺病人在适当的康复运动和治疗协助下，可以获得更好的生活质量。
你的状况、你所经历的忧虑并不是你独有的，在尘肺病的康复路途上，很多人也有过和你一样的担忧、恐惧、痛苦，但是，很多病友的经历都说明了，只要我们对尘肺病有正确的认识，早发现早治疗，主动坚持进行康复运动、改善生活习惯、病友间相互鼓励支持，尘肺病人是可以和正常人一样生活的。
我们衷心的祝福每位尘肺病友早日康复，生活快乐！这本手册参考了香港肺尘埃沉着病补偿基金委员会、湖南涟源市同济社康社会工作服务中心编写的《尘肺病康复手册》，以及关注新生代农民工项目组编写的《尘肺病知识手册》，转载了部分内容，在此表示感谢！在本手册编写过程中，长沙市工伤保险管理服务局组织湖南省职业病防治院及湘雅博爱康复医院专家对本手册的编写作了修改、补充和完善，为手册付出了大量的心血，在此表示诚挚的感谢！目录第一章尘肺病基本知识一．认识尘肺病1.生产性粉尘及对健康的影响2.尘肺病发病原因二．尘肺病的症状1.发病周期2.临床表现三．尘肺病的并发症1.肺结核2.支气管炎与肺炎3.肺气肿4.自发性气胸5.肺心病及心衰6.肺性脑病7.水肿四．尘肺病的预防五．以正确的态度面对尘肺病第二章尘肺病的康复知识一．尘肺病人的饮食及护理1.尘肺病人的饮食2.尘肺病人的护理二．减轻气促的方法1.帮助呼吸的方法2．气喘的处理3.松弛姿势法4.节省体力法5.渐进式肌肉松弛法6.排痰技巧7.日常生活温馨提示三.锻炼运动，增强心肺功能1.运动的必要性2.运动前的热身3.带氧运动4 尘肺康复锻炼——八段锦5十三式练气运动四．尘肺病人的心理康复和互助1.乐观积极地生活2.控制脾气3.让家中充满爱4.尘肺病患者康复心得第三章尘肺病法律知识一．尘肺病的诊断与鉴定1.尘肺病的处理程序2.尘肺病的诊断3.尘肺病诊断的鉴定二．工伤认定与劳动能力鉴定1.工伤认定的受理部门2.工伤认定应准备的材料3.工伤认定费用由谁出4．劳动能力鉴定申请应准备的材料5.尘肺病分期6.尘肺病分期对应的伤残级别三．尘肺病的赔偿1.诊断及鉴定费用2.没有评定上伤残级别的赔偿3.评定上伤残级别（1-10级）的赔偿4.民事赔偿四．劳动争议处理程序1.劳动争议处理的一般程序2.没有劳动合同如何做工伤认定3.投诉4.申请劳动仲裁5.起诉五．相关法律摘录1.劳动关系2.劳动合同3.职业病预防4.职业病诊断与鉴定5.职业病赔偿第一章尘肺病基础知识一、认识尘肺病尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。
尘肺病诊断标准及治疗方法
尘肺病诊断标准及治疗方法相信生活中一些工人朋友可能会有这样的经历，就是呼吸短促、发烧、疲倦、无食欲、胸痛、干咳、呼吸衰退，其实这是尘肺病的症状。
严重影响了工作和生活。
好多患者，用了各种方法，也不能有效果。
下面我来为大家介绍一下它的诊断标准及治疗方法。
诊断标准：根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料，以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据，参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况，结合临床表现和实验室检查，排除其它肺部类似疾病后，对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和X射线分期。
1)一级①尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔PO2 <5.3 kPa(40 mmHg)〕。
②职业性肺癌伴肺功能重度损伤。
2)二级①尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;②尘肺Ⅱ期伴肺功能重度损伤及或重度低氧血症〔PO2<5.3 kPa(40mmHg)〕;③尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核;④职业性肺癌或胸膜间皮瘤。
3)三级①尘肺Ⅲ期;②尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;③尘肺Ⅱ期合并活动性肺结核。
4)四级①尘肺Ⅱ期;②尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;③尘肺Ⅰ期合并活动性肺结核。
5)六级尘肺Ⅰ期伴肺功能轻度损伤及/或轻度低氧血症;6)七级尘肺Ⅰ期，肺功能正常。
治疗方法：1尘肺病人应及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其它并发症，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。
2根据尘肺X射线分期及肺功能代偿情况，需要进行致残能力鉴定的依照GB/T16180处理以上为大家介绍了尘肺病诊断标准及治疗方法，在日常生活中大家还是要注意合理健康的生活习惯，保持积极的心态也十分重要。
希望这些方法能够对患者有效。
这些只是文字性的解释，有了问题一定要及时就医。
让自己的身体更快的好起来，更好的投入工作和生活中。
尘肺病诊断鉴定
例数 FEV1均值
• （L）
VC均值
• （L）
符合率（%）
• 0 正常活动时无气短，只有
• 在剧烈活动时有气短 12 3.27 3.81
83.3（10/12）
• 1 用平常步伐快走，登上两 • 层楼梯时有气短 28 2.67 3.34 89.2（25/28）
• 2 步行时出现ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ短 20 1.78 2.70 80.0（16/20）
尘肺病的鉴别诊断
• 间质性肺病 • 一、已知病因 • 1. 无机和矿物性粉尘：矽、石棉、煤、滑石、
铍等。
• 2. 有毒有害气体：硝酸、硫酸、氮氧化合物、 二氧化硫等。
• 3. 放射性损伤：铀、镭等核素及X射线。 • 4. 感染：病毒、细菌、真菌、寄生虫等。 • 5. 药物：已知可致肺间质病变的药物有40多
种，如博莱霉素
• 为代表的细胞毒性抗癌药物，以及免疫抑制剂。
• 二、未明确病因 • 主要有： • 1. 特发性肺间质纤维化（隐原性致纤维化肺泡
炎）。
• 2. 胶元病（系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿 性关节炎）。
• 3. 肉芽肿疾病（结节病、Wegener肉芽肿、 变应性肉芽肿）。
• 4. 过敏性肺泡炎。 • 5. 肺泡蛋白沉着症。 • 6. 肺淀粉样变等。
10.6-13.3 • 轻度损伤 60-79 60-79 60-79
55-69 36-45 60-79 8.010.5 • 中度损伤 40-59 40-59 40-59
35-54 46-55 40-59 5.37.9 • 重度损伤 <40 <40 <40 <35 >55 <40
• 3 从事日常生活活动（如穿 • 衣、大小便等）出现气短 14
职业病尘肺鉴定流程
职业病尘肺鉴定流程职业病尘肺是一种由长期吸入粉尘、尘土等有害物质引起的肺部疾病，主要包括尘肺、石棉肺和硅肺等。
由于职业病尘肺与特定职业活动密切相关，因此对于可能患有职业病尘肺的患者，需要进行鉴定流程以确定是否为职业病尘肺。
下面将详细介绍职业病尘肺的鉴定流程。
1.病史采集：医生首先与患者进行面对面的沟通，详细了解患者的职业史、工作环境、接触的粉尘种类和程度等。
这一步旨在确认患者是否存在潜在的职业病尘肺的工作暴露史。
2.体格检查：医生对患者进行全面的体格检查，包括听诊、叩诊、触诊等，以确定患者是否存在肺部症状和体征，如咳嗽、胸闷、气急、呼吸音异常等。
3.肺功能检查：肺功能检查是判断患者肺部功能是否异常的重要方法。
常用的肺功能检查包括肺活量、一秒钟用力呼气容积（FEV1）和最大呼气流量（PEF）等指标。
这些指标能够客观反映患者肺部功能的状况。
4.X线胸片检查：X线胸片是诊断职业病尘肺的重要辅助检查手段。
患者通过拍摄胸部的X光片，医生可以观察到肺部是否存在斑片状、结节状的阴影等异常情况，从而判断是否存在职业病尘肺的可能。
5.CT扫描：在X线胸片检查存在阴影异常或需要进一步细化诊断时，医生会推荐患者进行CT扫描。
CT扫描可以提供更准确、详细的肺部图像，有助于确定职业病尘肺的具体类型和程度。
6.特殊检查：根据病情和需要，医生可能会进行其他特殊检查，如支气管镜检查、肺活检等。
这些检查能够提供更精确的诊断结果，并进一步评估病情的严重程度和预后。
7.制定治疗方案：在确诊职业病尘肺后，医生将根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。
常见的治疗方法包括药物治疗、氧疗、康复训练等。
对于职业病尘肺晚期患者，可能需要考虑手术治疗或器官移植等方法。
8.定期随访：职业病尘肺是一种慢性疾病，患者需要长期接受治疗和康复，因此医生会安排定期随访，了解患者的病情变化，并对治疗方案进行调整。
定期随访的目的是及时发现并处理可能的并发症，以提高患者的生活质量。
职业尘肺病的鉴定标准
职业尘肺病的鉴定标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：职业性尘肺病是一种由于长期接触各种尘埃颗粒而引起的职业病，主要发生在一些特定工作环境下的工人。
尘肺病会严重危害工人的健康，严重时甚至会导致死亡。
对于职业性尘肺病的鉴定标准至关重要。
一、职业性尘肺病的定义职业性尘肺病是指由于职业性接触粉尘、烟雾等有害物质，导致肺部受损、发生纤维化和纤维母细胞增生，从而引起一系列症状和病变的一种职业病。
二、职业性尘肺病的鉴定标准1. 职业史：患者应提供详细的职业史，包括工作的时间、工作环境、工作内容等。
特别是需要关注患者是否长期从事粉尘、烟雾等有害物质的接触工作。
2. 临床表现：职业性尘肺病的临床表现特点是慢性进行性。
一般症状包括咳嗽、气短、胸闷、胸痛等。
在临床表现方面，需要结合患者的职业史进行综合分析。
3. 影像学检查：胸部X线或CT检查是诊断职业性尘肺病的重要手段。
影像学检查可显示肺部纤维结节、斑片状病变等特征性改变。
4. 肺功能检查：肺功能检查可以评估肺部功能的受损程度，包括通气功能、换气功能等。
职业性尘肺病患者一般会表现出肺功能异常。
5. 肺泡灌洗液检查：肺泡灌洗是诊断职业性尘肺病的重要手段之一。
通过检查肺泡灌洗液中的细胞、蛋白质及其他成分的变化，可以帮助确定尘肺病的诊断。
6. 病理学检查：肺部组织病理学检查是确诊职业性尘肺病的“金标准”，可以直接观察病变的组织学结构。
三、鉴定职业性尘肺病的难点1. 与其他肺部疾病的鉴别：职业性尘肺病的临床表现和影像学特点与其他肺部疾病有时相似，容易造成鉴别困难。
2. 职业史不清：有些患者可能隐瞒或遗忘自己的工作环境和工作史，这也会给疾病的诊断带来困难。
3. 诊断方法不规范：有些医疗机构的医生可能缺乏对职业性尘肺病的诊断经验，导致诊断结果不准确。
四、预防职业性尘肺病的措施1. 避免长时间暴露在粉尘、烟雾等有害物质中，采取有效的个人防护措施。
2. 定期进行体检，监测肺部功能，及时发现并干预疾病。
尘肺病诊断标准
尘肺病诊断结论的表述
尘肺病诊断结论的表述是“具体尘肺病 名称+期别”，如矽肺壹期，煤工尘肺贰期 等。未能诊断为尘肺病者，应表述为“无尘 肺”。
肺区划分方法
将肺尖至膈顶的垂直距离等分为三，用等分 点的水平线把每侧肺野各分为上、中、下三个肺 区。
小阴影
指肺野内直径或宽度不超过１０ｍｍ的阴影。 小阴影的形态可分为圆形和不规则形两类，按其大小 各分为三种。小阴影的形态及大小以标准片所示为准。 圆形小阴影以字母ｐ、ｑ、ｒ表示： ｐ：直径最大不超过１.５ｍｍ； ｑ：直径大于１.５ｍｍ，不超过３ｍｍ; ｒ：直径大于３ｍｍ,不超过１０ｍｍ。 不规则形小阴影以字母ｓ、ｔ、ｕ表示： ｓ:宽度最大不超过１.５ｍｍ; t:宽度大于１.５ｍｍ，不超过３ｍｍ; u:宽度大于是３ｍｍ，不超过１０ｍｍ。
分布范围及总体密集度判定方法
1 判定肺区密集度要求小阴影分布至少占该区面 积的三分之二； 2 小阴影分布范围是指出现有１级密集度（含１ 级）以上的小阴影的肺区数。 3 总体密集度是指全肺内密集度最高的肺区的密 集度。
大阴影
指肺野内直径或宽度大于１０ｍｍ以上的 阴影。
小阴影聚集
指局部小阴影明显增多聚集，但尚未形成 大阴影。
附加符号
ａ）ｂｕ肺大泡 ｈ）ｅｓ淋巴结蛋壳样钙化 ｂ）ｃａ肺癌和胸膜间皮瘤 ｉ）ｈｏ蜂窝肺 ｃ）ｃｎ小阴影钙化 ｊ）ｐｃ胸膜钙化 ｄ）ｃｐ肺心病 ｋ）ｐｔ胸膜增厚 ｅ）ｃｖ空洞 ｌ）ｐｘ气胸 ｆ）ｅｆ胸腔积液 ｍ）ｒｐ类风湿性尘肺 ｇ）ｅｍ肺气肿 ｎ）ｔｂ活动性肺结核
记录方法
阅读胸片时应记录小阴影的形态和大小。胸 片上的小阴影几乎全部为同一形态和大小时，将 其字母符号分别写在斜线的上面和下面，例如： ｐ／ｐ、ｓ／ｓ等；胸片上出现两种以上形态和 大小的小阴影时，将主要的小阴影的字母符号写 在斜线上面，次要的且有相当数量的另一种写在 斜线下面，例如：ｐ／ｑ，ｓ／ｐ,ｑ／ｔ等。
尘肺分级诊断标准
尘肺分级诊断标准尘肺是一种职业病，主要由于长期吸入含有二氧化硅等粉尘的空气而引起。
尘肺的诊断需要根据患者的症状、体征和影像学检查结果进行综合分析。
尘肺分级诊断标准是根据患者的病情和影响程度来划分不同的等级，以便进行治疗和管理。
一、尘肺分级诊断标准1. 无尘肺：没有明显的临床表现和影像学检查异常。
2. Ⅰ级尘肺：轻度尘肺。
临床表现轻微，影像学检查显示肺部有散在的小结节或斑点状影像，肺功能检查正常或轻度受损。
3. Ⅱ级尘肺：中度尘肺。
临床表现较明显，影像学检查显示肺部有多个小结节或斑点状影像，肺功能检查轻至中度受损。
4. Ⅲ级尘肺：重度尘肺。
临床表现明显，影像学检查显示肺部有多个大结节或斑块状影像，肺功能检查中至重度受损。
5. Ⅳ级尘肺：极重度尘肺。
临床表现非常明显，影像学检查显示肺部广泛纤维化、空洞形成或大面积实变，肺功能检查重度受损。
二、尘肺分级诊断标准的意义1. 为临床医生提供了一个标准化的诊断方法，可以更准确地判断患者的病情和影响程度。
2. 为尘肺患者提供了一个更科学、更合理的治疗方案，可以更好地控制病情，降低并发症发生率。
3. 为职业卫生管理提供了一个参考标准，可以更好地预防和控制职业病的发生和流行。
三、尘肺分级诊断标准的应用1. 临床应用：医生可以根据患者的病情和影响程度来选择合适的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
2. 职业卫生管理应用：企业可以根据员工的工作环境和职业暴露程度来制定相应的防护措施和职业健康监护计划，从而降低职业病发生率。
3. 政策制定应用：政府可以根据不同地区和行业的尘肺流行情况来制定相应的政策和法规，从而更好地保障劳动者的健康权益。
四、尘肺分级诊断标准存在的问题1. 标准化程度不够：不同医院和医生对尘肺分级诊断标准的理解和应用存在一定差异，导致诊断结果存在一定误差。
2. 病情复杂多样：尘肺患者的病情受到多种因素的影响，如个体差异、职业暴露程度、治疗措施等，导致诊断结果存在一定不确定性。
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尘肺病鉴定，尘肺病鉴定，蛋疼！！！！连续用了4个叹号1个“蛋疼”，可见我对于尘肺病鉴定，是多么的绝望。
所以在这里首先提示大家，如果你仅仅是为了治疗尘肺病，那就不要去做尘肺病鉴定了。
如果你是要维权，找老板和公司索赔，那就去做一下尘肺病鉴定。
唉，因为尘肺病鉴定，尘肺病鉴定，蛋疼
根据《职业病防治法》有关规定,职业病鉴定程序如下:
(1)申请。
当事人向作出诊断的医疗卫生机构所在地政府卫生行政部门提出鉴定申请.鉴定申请需提供的材料包括:鉴定申请书,职业病诊断病历记录,诊断证明书,鉴定委员会要求提供的其他材料.
(2)审核。
职业病诊断鉴定办事机构收到当事人的鉴定申请后,要对其提供的与鉴定有关的资料进行审核,看有关材料是否齐备、有效.职业病诊断鉴定办事机构应当自收到申请资料之日起10日内完成材料审核,对材料齐全的发给受理通知书;对材料不全的,通知当事人进行补充.必要时由第三方对患者进行体检或提取相关现场证据.当事人应当按照鉴定委员会的要求,予以配合.
(3)组织鉴定。
参加职业病诊断鉴定的专家,由申请鉴定的当事人在职业病诊断鉴定办事机构的主持下,从专家库中以随机抽取的方式确定,当事人也可以委托职业病诊断鉴定办事机构抽取专家,组成职业病鉴定委员会,鉴定委员会通过审阅鉴定资料,综合分析,作出鉴定结论.鉴定意见不一致时,应当予以注明.
(4)出具鉴定书。
鉴定书的内容应当包括:被鉴定人的职业接触史;作业场所监测数据和有关检查资料等一般情况;当事人对职业病诊断的主要争议以及鉴定结论和鉴定时间.鉴定书必须由所有参加鉴定的成员共同签署,并加盖鉴定委员会公章.
当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起３０日内，可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。
设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。
当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，在接到职业病诊断鉴定书之日起１５日内，可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。
省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。
【注意这句话】
刚刚有网友问我，在黑龙江如何鉴定尘肺病。
我做了解答，相信还有很多人不知道。
结合我为去父亲去鉴定尘肺病的经历，总结几个中立的看法：
【1】一般的医院是没有资质做尘肺病鉴定的，可以诊断，但他们无法也无权出具职业病鉴定报告
【2】一般在县里是无法鉴定的
【3】一般在你所在的市级疾病防控中心是可以鉴定的
说明：因为尘肺病是职业病的一种，所以尘肺病鉴定，同样需要按照上述步骤来走
尘肺病鉴定，目前在中国现行有几部法律文件可依参考，分别为《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国尘肺病防治条例》、《职业病诊断与鉴定管理办法》和《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》。
《尘肺病鉴定，尘肺病鉴定，蛋疼》由尘肺病爱心小屋编辑部原创，仅作分享，不代表任何官方观点，未经允许谢绝商业媒体转载。
具体请以《职业病防治法》为准。