常见土源性线虫的镜下形态鉴别

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寄生虫生活史线条图及分类鉴别表

寄生虫生活史线条图及分类鉴别表

吸虫的发育虫卵毛蚴胞蚴雷蚴囊蚴← 尾蚴← 第二代雷蚴肝片形吸虫10~25d 中HO. 椎实螺虫卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴尾蚴水生植脱囊物成虫童虫囊蚴终HO.牛羊鹿驼人猪兔等,3~4个月 12指肠双腔吸虫陆地螺吃入虫卵毛蚴母胞蚴子胞蚴尾蚴尾蚴粘团(附于植物上) --------------------------82~150d------------- 蚂蚁终HO牛羊猪驼马驴兔人:胆管、胆囊成虫囊蚴72 ~ 85 d阔盘吸虫I.中HO.蜗牛吃入虫卵毛蚴母胞蚴子胞蚴尾蚴粘团(附植物上)------------------------400 ~ 445 d----------------------Ⅱ.中HO.终HO.牛羊猪驼人:胰管成虫囊蚴80 ~ 100 d日本分体吸虫外界侵入钉螺虫卵毛蚴母胞蚴尾蚴----------------44~186 d----------------------------水肝内门V.or 小血管or 经皮肤、粘膜侵入中肠系膜小V 淋巴管 or胎盘感染成虫童虫尾蚴------------------------------36 ~ 50 d ---------------------前后盘吸虫外界侵入淡水螺虫卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴水生植物瘤胃、网胃真胃、小肠、胆管、胆囊终HO.牛羊成虫童虫童虫囊蚴姜片形吸虫26~30℃扁卷螺虫卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴2-4周水生植物茎叶终HO.人、猪小肠成虫3个月华支睾吸虫淡水螺虫卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴-----------------------------约100d-------------------约钻入淡23 水鱼、虾d终 HO.人猪犬猫鼠鼬貂獾:胆管、胆囊成虫囊蚴约1个月前殖吸虫淡水螺吃入蜻蜓成虫、稚虫虫卵成虫1~2周水中 I.中HO.淡水螺虫卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴尾蚴约10d ---------------------- 32~50 d----------------------Ⅱ.HO.淡水螺or 蝌蚪终HO.家禽或家禽与猪猫犬等:直肠、盲肠成虫囊蚴16 ~ 22 d圆叶目与假叶目绦虫生殖器官的区别:圆叶目假叶目睾丸分散在节片前部实质内分散在排泄管二侧卵巢二叶或多叶,扇形或哑铃形多二叶,哑铃形卵黄腺单块状,卵巢后方、二排泄泡状散在于实质中,与睾丸交管之间叉分散在二排泄管二侧子宫形状管状、分枝管状、网状、分散卵袋弯曲管状或直管状,无分枝子宫孔无有、向外开口于节片腹面中央生殖孔位于节片一侧或二侧边缘上位于节片中央或边缘排卵方式孕节脱落、破裂由子宫口排卵绦虫的发育终HO. 外环境中 HO. 补充HO. 终HO.圆叶目成虫虫卵囊尾蚴、拟囊尾蚴、成虫(六钩蚴)多头蚴、棘球蚴、链尾蚴(人畜禽)(哺乳动物或无脊椎动物)假叶目成虫卵钩球蚴原尾蚴实尾蚴成虫(钩毛蚴)(剑水蚤)(裂头蚴、条带)(人犬猫)(鱼蛙蛇哺乳类)猪囊尾蚴猪、人等吃入肠壁-血循-肌肉等处孕节(卵)成虫2~3个月牛、羊、人等吃入肠壁→血循→肝肺等处肉食兽:小肠孕节(卵)脑多头蚴牛、羊、人等吃入,肠壁→血循→脑孕节(卵)六钩蚴1~2个月链尾蚴兔、鼠等脏肝猫、犬等小肠裂头蚴水中剑水蚤虫卵钩毛蚴原尾蚴2~5周 1~2周Ⅱ中HO.犬猫人等终HO.小肠 or 延续HO.成虫实尾蚴(裂头蚴,条带,双槽蚴)约 3周莫尼茨绦虫地螨牛、羊小肠马绦虫土壤螨马属动物:肠、胃中HO. 蚂蚁、家蝇、步行虫终HO. 鸡等伪步行虫、金龟子小肠节片戴文绦虫中HO. 蛞蝓和陆地螺吃入终HO. 鸡、鸽等小肠克氏伪裸头绦虫赤拟谷盗猪、人小肠猪蛔虫28~30℃,湿度,O2虫卵L1L2感染性虫卵(L2) 10天~3~5周3~5周第猪吃入,L2逸出4 肠壁肠淋巴液外界|乳糜管粪便 5 肠系膜淋巴结第21~29天第12~14天天门V. 腹腔胸导管成虫L5L4L3肝前腔V.小肠←食道←咽←气管←支气管←细支气管←肺泡←血循右心鸡蛔虫17~18h. 鸡吃入粘膜内肠腔鸡异刺线虫适温、湿、O2饲料、饮水或蚯蚓虫卵(1)土源性线虫的发育史::肛周或会阴部口-小肠大肠①蛲虫型:成虫虫卵感染性虫卵(L3)幼虫成虫粪→外界粪土口→小肠大肠②毛首线虫型:成虫卵感染性虫卵(L1) 幼虫成虫粪→外界粪、土口→小肠③蛔虫型:成虫卵感染性虫卵(L)移行粪→外界粪、土出壳④圆线虫型卵卵感染性幼虫(披鞘L3)移行或不移行粪→外界粪、土出壳⑤钩虫型:成虫L3)(2)生物源性线虫发育史①旋尾线虫型:外环境或终宿主分泌物、排泄物中宿主(节肢动物)含幼虫卵或幼虫(L3)②原圆线虫型(或后圆线虫型):粪→外界主动钻入中宿主螺或被蚯蚓吃入)③丝虫型:血循中宿主吸血时将幼虫吃入④龙线虫型:皮肤小孔水中剑水蚤吃入⑤旋毛虫型:终宿主吃入小肠肠壁淋巴间隙血循→横纹肌马蛲虫马属动物大肠粘膜内类圆线虫环境适宜 自由生活♀L 1 × 约3d 自由生活♂ 环境不适宜L 3牛羊胃虫孵化 脱壳 牛羊吃入 瘤胃内脱鞘 返回粘膜表面 口囊吸附粘膜虫卵 披鞘L3 L4 L5 成虫牛、羊五种食道口线虫鉴别表虫 名 外形 特征头泡颈乳突 叶 冠 叶 数 内 外 体 长mm ♂ ♀ 宿 主(结肠) 哥仑~ 前侧>口领N 环前 颈沟稍 后方 40~48 20~40 12~13.5 16.7~18.6 绵羊、山羊、羚羊、牛 辐~ 部翼 弯膜曲发 >口领一横沟分为前 后二部颈沟略 后方 38~40 0 细 13.9~15.2 14.7~18 牛 甘~ 达 膨大>口领食道后方肠始部 22~24 11~12 14.5~16.5 18~22 绵羊 微~ 前膜 部无直或<口领肠前 段部 36 18 12~14 16~20 绵羊、山羊、牛、骆驼、鹿 粗~ 侧明 翼显 显著膨大>口领 肠前 段部 20~24 10~12 13~15 17.3~20.3 绵羊、 山羊食道口线虫外界牛羊吃入,4胃肠壁结节或粘膜内返回肠腔虫卵33L4L牛、羊钩虫穿透皮肤感染,以蛔虫方式移行,返回肠腔成虫外界虫卵披鞘3成虫约25天马圆线虫外界马属动物盲肠或结肠卵披鞘L3成虫26℃,湿,O2不食,土壤、牧草、粪→外界 20h或1~2d 腐生生活采食,生长,休眠饮水, 口→小肠成虫卵L1L2L3破壳而出脱壳L3感染到♀产卵成虫 300~200d猪肺线虫痰→口→咽→肠→粪→外界蚯蚓吃入成虫含L卵卵或L1L3(感染性幼虫)~20d猪盲肠肠壁或大肠前段猪吃入含L3蚯蚓或随蚯蚓粪肠壁或肠淋巴结中排入土壤或蚯蚓破后入土的L35L31~5d三种猪肺线虫的区别内容M.apri M. pudendotectus M. salmi大小(mm)♂11~25×0.16~0.225 16~18×0.27~0.29517~18×0.225~0.255♀20~50×0.4~0.45 22~35×0.35~0.425 30~45×0.32~0.385交合伞肋小,前侧肋大,末端膨大,中、后侧肋融合,背肋极小大大交合刺及钩长4~4.5mm,末端单钩 1.4~1.7mm,双钩 2.1~2.4mm,单钩引器无有阴道长,>2mm <1mm 1~2mm尾部90μm,向腹面弯175μm , 直,阴门盖大95μm,稍弯虫卵μm 51~54×33~36 57~63×39~42 52.5~55.5×33~40牛、羊肺线虫气管→咽→消化道粪→外界卵含L1卵支气管←肺泡←血循←胸导管成虫L5L第18d 2~5d冠尾线虫26~28℃卵L1L2披鞘L3(感染性幼虫)24~48h 脱壳24h 34~36h 口吃入约皮肤钻入胃内脱鞘 3随胃壁 d 皮肤或肌肉内尿L4排血流肝血流出内肺门V. 约体循环3个寄生部←包囊←经腹腔←出肝包膜肝月肝成虫 L5吸吮线虫眼分泌物蝇舐眼,吃入带虫蝇舐眼,感染新HO.成虫幼虫或含幼虫卵感染性幼虫成虫约1个月约20天猪胃线虫似蛔线虫、泡首线虫、西蒙线虫生活史食粪甲虫吃入 含幼虫卵 感染性幼虫2030d 其它哺乳类、爬虫类消化管壁中 幼虫包囊成虫 约6周颚口线虫生活史: 卵生;需剑水蚤作为中间宿主。

医学寄生虫-线虫

医学寄生虫-线虫

由IgE介导的Ⅰ型变态反应引起
3.并发症(蛔虫病的主要危害)
钻孔性+寄生环境发生变化(发热、胃肠病变、 食入过量的辛辣食物或不适当的驱虫治疗)
刺激虫体活动力增加 钻入开口于肠壁的各种管道
各种并发症
钻入胆总管的 蛔虫
致病性
胆道蛔虫症患者肝病理标本
扭转成团性 蛔虫性肠梗阻
蛔虫性肠梗阻
回肠多见
腹痛: 突发性,间隙性脐周或右 下腹疼痛
土家族寄生虫总感染率最高,其次是侗族
和苗族,本次检查土家族 1 471 人次, 就有 1 460 人来自湘西自治州;土家族
总感染率以及钩虫、人芽囊虫感染率高于其 它民族。
原因之一:爱吃凉拌菜或泡菜等不良生活习 惯。
2.流行因素
①传染源: 排受精蛔虫卵者 ②传播途径: 经口 ③易感人群: 普遍易感
呕吐,腹胀
腹部可触及条索状,移动性团块
发展:绞窄性肠梗阻,肠扭转,肠 套叠和肠坏死,甚至肠穿孔,急性 腹膜炎
四.实验诊断
1.虫卵的检查
蛔虫产卵量多,一般用 直接涂片法(1片检出率 80%,3片检出率95%)检 查粪便即可查获蛔虫卵, 必要时也可采用饱和盐 水浮聚法检查虫卵。
2.成虫的检查
由粪便排出、呕出及由其他部位取出的 成虫,可根据虫体的形态特征进行确诊。 若为单纯雄虫感染、粪便中查不到虫卵
一、形态(Morphology)
1、成虫(adult) 形状:雄虫—呈“6”字形, 雌虫—线形,尾端尖细。 大小:虫体细小, 雄虫约2~5mm , 雌虫8~13mm。 颜色:乳白色。
形态
2、虫卵(egg) 无色透明。呈不对
称的椭圆形,形似柿核, 一侧扁平,另一侧隆起。 卵壳厚,卵内含有一蝌 蚪期的幼虫。

医学蠕虫概述,线虫,蛔虫

医学蠕虫概述,线虫,蛔虫
2. 间接发育型(生物源性线虫) ——丝虫、旋毛虫(组织线虫)
似蚓蛔线虫 Ascaris lumbricoides 蛔虫 round worm
形态 生活史 致病 诊断 流行 防治
形态(Morphology)
成虫(Adult) 圆柱形,两端较细 雌虫较大(20-35)cm,尾端
尖直; 雄虫较小(15-31)cm,尾端
生物源性蠕虫(biohelminth):在生活史过程中至少 需要一个中间宿主的蠕虫。生活史为间接型。
线虫
nematode
一、形态特征
成虫 线状或长圆柱形,体不分节 左右对称,大小不一 雌雄异体,雌大雄小 具有完整的消化道
体壁Βιβλιοθήκη 角皮层 皮下层纵肌层
原体腔(假体腔)
蛔虫
鞭虫
钩虫
消化系统完整 口、咽、肠、肛门
6. 致病阶段:幼虫、成虫
7. 诊断阶段:虫卵、童虫、成虫
8. 成虫寿命:1年
9. 雌虫产卵量:24万/条/天
致病(Pathogenesis)
1、幼虫致病 移行:机械性损伤、肺部 病变(蛔虫性肺炎) 发育、蜕皮:毒性作用、 变态反应
致病
2、成虫致病 掠夺营养、损伤肠粘膜:呕吐、食欲不振、腹痛 超敏反应:荨麻疹等 并发症:
便 ➢ 苍蝇、蟑螂等有害昆虫传播
防治(Prevention and Treatment)
综合性防治措施: 查治病人、带虫者:阿苯达唑、甲苯达唑 加强粪便管理,建立无害化粪池 加强卫生教育,讲究个人卫生 消灭苍蝇、蟑螂等有害昆虫
诊 断 粪便直接涂片法操作过程
流行(Epidemiology)
分布: 呈世界性分布 温暖、潮湿、卫生条件差的热带、亚热带地区 儿童高于成人,农村高于城市

土源性线虫和食源性寄生虫检测方法

土源性线虫和食源性寄生虫检测方法

食品从业人员健康管理
加强食品从业人员健康管理,定期进行体检和培训,提高从业人员 卫生意识。
提高公众卫生意识
健康教育
通过各种渠道开展健康教育,普 及卫生知识,提高公众对土源性 线虫和食源性寄生虫的认知和预 防意识。
个人卫生习惯培养
引导公众养成良好的个人卫生习 惯,如勤洗手、不喝生水、不吃 生食等原体传播。
粪便无害化处理
推广粪便无害化处理技术, 防止粪便污染环境,降低 土源性线虫的传播风险。
加强食品卫生管理
食品生产过程监管
对食品生产、加工、储存、运输等环节进行严格监管,确保食品 质量安全。
食品卫生标准制定与执行
制定严格的食品卫生标准,并加强监督检查,确保食品符合标准要 求。
土源性线虫
全球范围内分布广泛,感染人数众多,尤其在卫生条件较差的地区。
食源性寄生虫
也广泛分布在全球,但由于食物加工和烹饪方式的改进,感染率有所下降。
对人类和动物的危害
土源性线虫
可能导致肠道感染、营养不良、贫血 等症状,影响儿童生长发育。
食源性寄生虫
可能导致消化系统疾病、胃肠炎、肝 胆疾病等,严重时可致死。
免疫学检测技术
利用抗体检测寄生虫抗原,具 有较高的特异性和敏感性,但 可能出现假阳性或假阴性结果

根据实际情况选择合适的检测方法
根据检测目的
如普查、监测、诊断等目的不同,选择不同的检 测方法。
根据样品来源
粪便、血液、组织等不同来源的样品,选择不同 的检测方法。
根据实验室条件
根据实验室的设备、技术、人员等条件,选择适 合的检测方法。
聚合酶链式反应(PCR)
通过扩增特定的DNA片段,检测样本中是否存在寄生虫的 DNA。

土源性线虫感染及控制

土源性线虫感染及控制

E. coli 布氏嗜碘阿米巴
E. axnana 齿龈内阿米巴
Iodanoeba buetschlii
E.gingivalis 蓝氏贾第鞭毛虫
人毛滴虫
Giardialan blia 阴道毛滴虫
T. onahoninis 迈氏唇鞭毛虫
T. vaginalis 人肉孢子虫
Chilonastix mesnili 卡氏肺孢子虫
3、宿主未能有效控制寄生虫, 寄生虫在宿主体内发育繁殖,引起 寄虫病。
9、寄生虫病的特点
寄生虫感染
寄生虫病(parasitosis) 带虫者 慢性感染 隐性感染
寄生现象
多寄生现象 异位寄生(异位損害) 幼虫移行症
10、寄生虫抗原特点
(1)复杂性----化学成分: 蛋白或多肽、糖蛋白、糖脂、多糖
4.神经系统和感觉器官 。 头感器 迟化,尾感器发达。
5.生殖系统 。线虫绝大多数为雌 雄异体,常雌雄异形,通常雄虫 较小,末端卷曲,有的末端还具 有角质伞状构造,称为交合伞或 尾伞、交合刺囊、交合刺,雌虫 较大,末端不弯曲,阴道开口于 腹中线上的雌性生殖孔。
(2)卵——观察要点 外形 颜色 卵壳状况 卵内容物 特殊结构
节肢动物、人体
3、感染方式: 经口感染、经皮肤感染
接触感染、经胎盘感染 输血感染、呼吸道感染 自体感染
4、易感人群
12、流行影响因素及特点
(1)自然因素 (2)生物因素 (3)社会因素
寄生虫病流行特点
(1)地方性 (2)季节性 (3)自然疫源性
自然疫源地 人兽共患寄生虫病
13、寄生虫病的诊断
(1)病史
蠕虫.线虫纲
虫体大多两端略尖,呈细长圆 柱形的假体腔动物,雌雄异体。

土源性线虫和食源性寄生虫检测方法

土源性线虫和食源性寄生虫检测方法
七十年代Katz设计出圆孔卡片用于定量,此后称为改良加 藤厚涂片法。
八十年代起,中国疾控中心寄生虫病所对定量板进行了多 次改进。
检出率高,操作简便、适用于粪便中各种寄生虫卵检测。 1988年至今我国实施的大规模寄生虫病调查,粪检用的都
是该方法。
一、改良加藤厚涂片法
材料
透明液(蒸馏水100ml+纯甘油100ml+3%孔雀绿1ml); 亲水性透明玻璃纸(25×40mm)需在透明液中浸泡24小时
二、透明胶纸肛拭法
要求 3~9岁儿童只检查1次。 虫卵不计数,只记录阴性、阳性。 蛲虫有夜间排卵的习性,采样宜在清晨,采样
前不要洗澡或清洗肛门,以免漏检。
三、试管滤纸培养法
材料
锥形离心管(长11.5cm、管口内径1.5cm)。 试管架、吸管、载玻片、盖玻片(20×20mm)、小镊子、
3 注意事项 3.1土样应在早上10点前采集完毕。 3.2采集的土样在近一段时间内没有喷过杀
虫剂。 3.3如果分离后沉淀中有絮状沉淀不便观察,
建议再采取以上分离步骤,在45℃、5%的 盐水中分离20 min后进行观察。
五、土壤中人蛔虫卵检查及活力测 定方法
1 取土样 取从土表至表层以下2cm处泥土; 2 土样处理 2.1 取回土样,剔除菜叶、树皮等大杂物,
三、试管滤纸培养法
要求
每份样本鉴定钩蚴100条,不足100条,全部鉴定记数。发现其 他种类的线虫只记录虫种名不记数。
如遇土壤污染,培养中可出现自由生活的线虫成虫和幼虫必须 与人体寄生虫的幼虫相鉴别。
注意事项
若幼虫蠕动过快,难于观察,可用以下方法制动 1)将载玻片放在90℃的热水上用热气熏 2)从一侧加3%~5%福尔马林一滴 3)加入1:4000的稀碘液一滴

常见土源性寄生虫

常见土源性寄生虫

2、成虫致病
肠蛔虫病 间歇性脐周疼痛或上腹部绞痛是肠蛔虫病的特点, 其他症状和体征还有腹胀、腹部触痛、消化不良、腹泻或便秘 以及食欲不振、恶心、呕吐等。重度感染的蛔虫病患者可伴有 营养不良、维生素缺乏甚至发育障碍。 蛔虫性中毒症 一般表现为头痛、失眠、精神烦躁、磨牙等神 经系统症状;也可出现低热、荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒、结膜
含蚴蛔虫卵 再经1周 幼虫第一 次蜕皮
食物 幼虫 手 钻入肠壁随 (在小肠腔 误食 水 血流经肝、 孵出) 右心到达肺
污染
感染性 蛔虫卵
成虫一般形态 颜色:活虫呈粉红或淡黄色, 死虫为灰白或黄白色 形状:成虫长圆柱形,似蚯蚓.头尾两端逐 渐变细,尾部钝圆锥形。体表有细环纹,两 侧有明显的白色侧线。
充血斑点(丘疹),红肿、水疱
脓疱 好发部位 结痂 脱皮自愈 (“粪毒” 、“着土痒”) 足趾、手指间;手背、足背
钩蚴性皮炎
呼吸道症状
咳嗽、痰中带血 畏寒、发热 重感 剧烈干咳、哮喘 暴发性钩虫性哮喘
(三)临床表现 蛔虫病的致病包括蛔虫幼虫体内移行和成虫 小肠寄生引起的宿主免疫反应、机械性损伤 和夺取宿主营养作用。 临床表现可按病程相应地分为幼虫致病和成 虫致病。
1、幼虫致病 蛔虫幼虫在肺内移行,病人可出现畏寒、发 热、咳嗽、痰中带血、嗜酸性粒细胞增多以 及荨麻疹等过敏性肺炎症状。 如短期吞入大量感染性虫卵,如生食被感染 性蛔虫卵所污染的甘薯、胡萝卜、腌菜、甘 蔗等食物,则可引起蛔虫性哮喘症,主要症 状为气喘、干咳和喉部异物感。
炎等过敏症状。重者可引起蛔虫中毒性脑病,起病急,绝大多
数于阵发性腹痛开始,24小时内进入抽搐状态,甚至因中毒休 克而死亡。

并发症 主要有以下10种。 胆道蛔虫病:系肠内蛔虫进入胆管所致。 蛔虫性肠梗阻 蛔虫性阑尾炎 蛔虫病肠穿孔 肝蛔虫病:肝蛔虫病为蛔虫钻入肝脏所致。 胰腺蛔虫病 气管和支气管蛔虫病 肺动脉及心脏蛔虫病 蛔虫性肉芽肿 其他异位蛔虫病

临床寄生虫学检验

临床寄生虫学检验

线虫一、形态(一)成虫:1、圆柱形,不分节,两侧对称,雄虫多较雌虫小,尾端向腹面卷曲.2、原体腔(protocoele)或假体腔:无上皮细胞3、体壁:由角皮层、皮下层、纵肌层组成4、消化系统:消化道完整,组成:口孔、口腔、咽管、肠、肛门;消化腺5、雌雄异体;生殖系统:雄虫的,单管型;雌虫的,多为双管型(二)虫卵:卵圆形,无卵盖卵壳:由外向内为卵黄膜(受精膜)、壳质层、脂层或蛔甙层二、生活史1、基本发育阶段:卵、幼虫、成虫幼虫发育需4次蜕皮(molting)、移行2、生活史类型:(1)生物源性线虫(间接型):需中间宿主幼虫在中间宿主体内发育为感染期幼虫,以组织线虫为主,如:丝虫(2)土源性线虫(直接型):不需中间宿主以肠道线虫为主:卵产生后不久即具感染力,如蛲虫;卵在外界发育至感染期虫卵,如蛔虫、鞭虫;卵在外界孵出幼虫并发育至感染期幼虫,如钩虫:最大的肠道线虫一、形态:1.成虫:圆柱形,似蚯蚓,活时呈粉红色,死后为灰白色;体表具细横纹,两侧有侧线;头周可见品字形唇瓣;生殖系统:雌性为双管型,雄性为单管型,尾端向腹面弯曲,交合刺一对2. 虫卵受精卵:短椭圆形,棕黄色,卵壳厚,外被波浪状的蛋白质膜,向内依次为受精膜、壳质层、蛔甙层,卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。

未受精卵:长椭圆形,卵壳蛋白质膜较薄,卵壳内含大小不等的卵黄颗粒,也称屈光颗粒。

感染期虫卵:受精卵细胞不断分裂而形成幼虫盘曲在壳内二、生活史(直接型,不需要中间宿主)成虫→虫卵→感染性虫卵→幼虫→(小肠小肠壁静脉或淋巴管→肝→右心→肺→气管→咽喉→胃→小肠)成虫感染阶段:感染性虫卵感染方式:经口感染唯一终宿主:人寄生部位:人小肠蛔虫寿命:一年离体阶段与途径:卵、成虫随粪便排出受精蛔虫卵在外界适宜环境发育3周为感染期卵三、致病(幼虫移行和成虫寄生)1.幼虫①蛔虫性哮喘或蛔蚴性肺炎②嗜酸性粒细胞增多症③异位寄生2.成虫(主要致病阶段)①掠夺营养、破坏肠粘膜,消化道功能障碍②并发症:(钻孔习性):胆道蛔虫症、蛔虫阑尾炎、肠穿孔、肠梗阻、肝蛔虫病③超敏反应(IgE):荨麻疹、皮肤瘙痒、蛔虫中毒性脑炎四、实验诊断:⑴病原学诊断依据是粪便中查出虫卵或虫体1、直接涂片法:检出率一张80%,三张95%2、饱和盐水浮聚法3、沉淀法⑵痰中查蛔蚴五、流行1.世界性流行,主要流行于温暖、潮湿、卫生条件差的地区、2. 传染源:粪中含受精蛔虫卵的人3. 蛔虫病流行广泛的原因:①产卵量大②虫卵对外界抵抗力强(蛔甙层)③生活史简单④感染方式多样、简单,极易传播⑤不良的卫生习惯、不完善的卫生设施⑥未经处理的人类粪便六、防治原则:1、查治传染源(病人、带虫者):阿苯哒唑、甲苯咪唑、伊维菌素等;2、开展卫生宣传教育,加强预防工作3、加强粪便管理、管好水源1.形态:成虫:形似马鞭,尾端钝圆,雄虫向腹面环状卷曲,生殖系统均为单管型虫卵:纺锤形,黄褐色,卵壳较厚,两端各有一个透明盖塞(非卵盖)2.生活史:①成虫寄生部位:盲肠(定居于肠壁),亦可在结肠、直肠、回肠②感染期:感染期虫卵(粪便内新鲜虫卵没有感染性,需在泥土中发育3-5周)③幼虫直接在肠道中发育为成虫④感染途径:经口⑤无体内移行过程3、致病:机械性损伤、分泌物刺激、虫体以组织液和血液为食,可使肠壁粘膜组织充血、水肿、出血等慢性炎症,严重者可致贫血或直肠脱落4、诊断:①粪检查虫卵:生理盐水直接涂片法、沉淀集卵法、饱和盐水浮聚法②虫卵小,易漏检得阴性结果是应连续检查3张涂片5、防治:甲苯咪唑、阿苯哒唑,需反复治疗蛲虫)一.形态:1.成虫:细小,乳白色,线头状;头端膨大(头翼);口周具3个小唇瓣;咽管末端形成食道球;雄虫:后端卷曲“6”字形;单管型雌虫:长纺缍形,尾尖直;双管型2.虫卵:无色透明,不对称三角、D形,一侧凸出,一侧较平;卵壳由外向内:蛋白质膜、壳质层、脂层;卵内:含蝌蚪期胚胎二.生活史:1.寄生部位:盲肠、结肠、回肠下段2、感染途径:肛门--手-口途径、接触或吸入、自身重复感染(逆行);3.感染期:感染期卵4.雌虫在交配后,夜间肛门括约肌松驰时爬至肛周产卵(雌雄虫交配后,雄虫很快死亡)5. 受精卵发育至感染期卵仅需6小时6.终末(唯一)宿主:人7.成虫寿命短(2~4周)三.致病:1. 雌虫特殊产卵习性:肛门瘙痒及炎症失眠、烦躁、消瘦、惊厥等2. 异位寄生:阑尾炎、泌尿生殖系统和盆腔的慢性炎症和肉芽肿3. 局部肠黏膜的损伤:消化功能紊乱四.诊断:午夜肛周查成虫;晨起便前查虫卵(透明胶纸法,棉签拭子法)五.流行特点:世界性分布,城市高于农村,儿童高于成人,国内感染率高低不一六、防治1、防止再感染2、驱虫:阿苯哒唑、甲苯哒唑、三苯双脒或生理盐水灌肠3、肛周涂蛲虫膏形态:1.成虫:活时呈粉红色,死后为灰白色。

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