肝功能检查项目教学提纲
肝功能检查教案
肝功能检查教案一、引言肝功能检查是通过一系列实验室检测来评估肝脏健康状况的过程。
肝脏是人体最重要的代谢器官之一，负责合成、分解和排泄许多物质，同时也参与免疫调节和解毒等功能。
因此，肝功能的评估对于诊断和治疗许多疾病具有重要意义。
二、目的本教案旨在介绍肝功能检查的常见方法和流程，使学员了解肝功能检查的意义、常见的检查项目以及结果的解读，以提高对肝脏健康的认识和诊断能力。
三、教学内容1. 肝功能检查的意义和目的- 介绍肝脏的重要功能和其在人体代谢中的作用；- 解释为什么需要进行肝功能检查；- 强调肝功能检查在疾病诊断和治疗中的重要性。
2. 常见的肝功能检查项目- 介绍常见的肝功能检查项目，包括肝酶、胆红素、蛋白质、凝血功能等；- 详细解释每个项目的检测原理、参考范围和临床意义；- 强调不同项目之间的相互关系，以及异常结果可能的疾病诊断。
3. 肝功能检查的流程和操作方法- 介绍肝功能检查的流程，包括样本采集、实验室检测和结果解读；- 详细解释每个步骤的操作方法和注意事项；- 强调标本采集的重要性，以及如何避免干扰因素对结果的影响。
4. 肝功能检查结果的解读- 介绍正常肝功能检查结果的范围和意义；- 解释不同项目异常结果可能的疾病诊断；- 强调结果解读时需要结合临床病史和其他检查结果进行综合分析。
四、教学方法1. 讲授法：通过讲解肝功能检查的意义、常见项目、流程和结果解读等内容，使学员了解相关知识。
2. 案例分析法：通过分析真实病例，让学员运用所学知识解读肝功能检查结果，并进行相应的疾病诊断。
3. 实践操作法：通过模拟实验室操作，让学员亲自参与肝功能检查的流程，掌握操作技巧和注意事项。
五、教学资源1. 讲义：编写详细的讲义，包括肝功能检查的理论知识、操作流程和结果解读等内容。
2. 案例：准备一些真实病例，供学员进行分析和讨论。
3. 实验室设备：准备实验室所需的肝功能检查设备和材料，供学员进行实践操作。
六、教学评估1. 学员测试：编写肝功能检查的相关测试题目，测试学员对所学知识的理解和掌握程度。
肝功能检查教案
肝功能检查教案一、引言肝脏是人体最大的内脏器官之一，具有重要的生理功能，包括代谢、排泄、合成和解毒等。
肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，对于早期发现和诊断肝病具有重要意义。
本教案旨在介绍肝功能检查的基本原理、常用指标和操作方法，以提高医务人员对肝功能检查的理解和应用能力。
二、肝功能检查的基本原理1. 肝功能指标肝功能检查主要包括肝功能指标的测定，常用的指标有丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLOB）等。
2. 检查原理肝功能检查通过测定肝脏代谢产物、酶活性和蛋白质合成情况，评估肝脏的健康状况。
ALT和AST是肝脏内常见的转氨酶，其升高可能与肝细胞损伤有关；TBil和DBil是血液中的胆红素，其升高可能与胆汁排泄障碍有关；TP、ALB和GLOB是血液中的蛋白质，其变化可能反映肝脏合成功能的改变。
三、常用的肝功能检查指标1. 丙氨酸转氨酶（ALT）ALT是一种存在于肝细胞胞浆中的酶，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中。
正常情况下，ALT的参考范围为10-40 U/L。
ALT升高可能与肝炎、肝纤维化、肝硬化等肝脏疾病有关。
2. 天冬氨酸转氨酶（AST）AST也是一种存在于肝细胞胞浆中的酶，当肝细胞受损时，AST会释放到血液中。
正常情况下，AST的参考范围为10-35 U/L。
AST升高可能与肝炎、肝细胞坏死、肝肿瘤等有关。
3. 总胆红素（TBil）TBil是血液中的总胆红素，包括结合胆红素和非结合胆红素。
正常情况下，TBil的参考范围为3.4-17.1 μmol/L。
TBil升高可能与肝胆系统疾病、胆道梗阻等有关。
4. 直接胆红素（DBil）DBil是血液中的结合胆红素，主要由肝脏排泄。
正常情况下，DBil的参考范围为0.1-0.4 μmol/L。
DBil升高可能与肝胆系统疾病、胆道梗阻等有关。
肝功能检查教案
肝功能检查教案
标题：肝功能检查教案
引言概述：
肝功能检查是临床上常用的一种检查手段，通过检查患者的血清标志物和肝功能指标，可以帮助医生了解患者的肝脏健康状况，及时发现和诊断肝脏疾病。
本文将介绍肝功能检查的相关知识和方法，帮助读者了解如何正确进行肝功能检查。
一、概述肝功能检查的目的和意义
1.1 了解肝功能检查的目的
1.2 掌握肝功能检查的意义
1.3 介绍肝功能检查的常见项目
二、肝功能检查的适应症和禁忌症
2.1 肝功能检查的适应症有哪些
2.2 肝功能检查的禁忌症有哪些
2.3 如何正确判断适应症和禁忌症
三、常见的肝功能检查项目和检查方法
3.1 肝酶检测的意义和方法
3.2 肝脏代谢功能检测的意义和方法
3.3 肝功能全面检查的意义和方法
四、肝功能异常的诊断和治疗
4.1 如何判断肝功能异常
4.2 肝功能异常的常见症状和并发症
4.3 肝功能异常的治疗方法和预防措施
五、肝功能检查的注意事项和建议
5.1 进行肝功能检查前需要注意的事项
5.2 如何正确解读肝功能检查结果
5.3 如何保持肝脏健康，预防肝功能异常的发生
结语：
通过本文的介绍，希望读者能够了解肝功能检查的重要性和方法，正确进行肝功能检查，及时发现和治疗肝脏疾病，保持肝脏健康。
同时，也希望读者能够重视肝脏健康，通过生活方式和饮食习惯的调整，预防肝功能异常的发生。
祝愿大家身体健康，肝脏健康！。
肝功能检查教案
肝功能检查教案一、引言肝是人体最重要的代谢器官之一，肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段。
本教案旨在介绍肝功能检查的相关知识和操作步骤，帮助医务人员正确进行肝功能检查。
二、背景知识1. 肝功能的评估指标：包括肝功能指标、肝脏病变指标、肝细胞损伤指标等。
2. 常见的肝功能检查项目：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）等。
3. 肝功能异常的常见原因：包括肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤等。
三、教学内容1. 肝功能检查的准备工作a. 询问病史和症状：了解患者的基本情况和主要症状，包括肝病史、药物使用史等。
b. 检查前禁食禁饮：患者需在检查前8小时内禁食禁饮，以保证检查结果的准确性。
c. 准备所需材料：包括采血器、试管、标本袋等。
d. 保持环境整洁：确保检查环境干净整洁，避免交叉感染的发生。
2. 肝功能检查的操作步骤a. 采集血液样本：选择合适的静脉穿刺点，用无菌技术采集患者的静脉血液样本。
b. 标本处理：将采集到的血液样本转移到试管中，避免氧化和污染。
c. 检测方法选择：根据具体检查项目的要求，选择适当的检测方法进行分析。
d. 仪器操作：根据所选的检测方法，使用相应的仪器进行样本分析。
e. 结果解读：根据仪器显示的结果，结合患者的临床情况进行结果解读。
3. 常见肝功能指标的解读a. 谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：正常范围为ALT<40 U/L，AST<35 U/L，高于正常范围可能表示肝细胞损伤。
b. 总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）：正常范围为TBil<1.2 mg/dL，DBil<0.3 mg/dL，高于正常范围可能表示胆道梗阻或肝功能异常。
c. 总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）：正常范围为TP 6.0-8.3 g/dL，ALB 3.5-5.2 g/dL，GLB 2.3-3.5 g/dL，异常结果可能表示肝功能不全或炎症反应。
肝功能检查教案
肝功能检查教案一、背景介绍肝功能检查是一种常见的临床检查方法，用于评估肝脏功能是否正常。
肝脏是人体内最大的内脏器官，具有许多重要的功能，包括代谢、排泄、合成和解毒等。
肝功能检查可以匡助医生了解肝脏的健康状况，及时发现和诊断肝脏疾病。
二、肝功能检查的常见项目1. 肝酶检查：包括天门冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）等，用于评估肝细胞损伤程度。
2. 胆红素检查：用于评估胆红素代谢和排泄功能。
3. 白蛋白检查：用于评估肝脏合成功能。
4. 凝血功能检查：包括凝血酶原时间（PT）和部份凝血活酶时间（APTT）等，用于评估肝脏合成凝血因子的功能。
5. 胆碱酯酶检查：用于评估肝胆系统的功能。
三、肝功能检查的准备工作1. 患者需提前8小时禁食，以保证检查结果的准确性。
2. 患者需提前住手使用可能影响肝功能的药物，如抗生素、抗癌药物等，具体停药时间应在医生指导下进行。
3. 患者需提前告知医生有关过敏史、疾病史和用药史等重要信息。
四、肝功能检查的操作步骤1. 患者到达检查科室后，医生会详细问询患者的病史和症状，并进行体格检查。
2. 根据患者的情况，医生会选择适当的肝功能检查项目，并解释检查的目的和过程。
3. 医生会为患者采集血液样本，常用的采血方法包括静脉采血和指尖采血。
4. 采集的血液样本会送往实验室进行相应的检测，检测结果会在一定时间内出具。
5. 医生会根据检测结果进行分析和诊断，并与患者进行沟通，解释检查结果的意义和可能的疾病风险。
6. 根据患者的情况，医生会制定相应的治疗方案或者建议，并对患者进行随访。
五、肝功能检查的注意事项1. 患者在检查前需告知医生有关过敏史和疾病史等重要信息，以便医生能够更好地评估检查结果。
2. 患者需按照医生的要求进行禁食和停药，以保证检查结果的准确性。
3. 患者在检查过程中应保持放松和配合，遵守医生的操作指导。
4. 患者在接受检查后，应及时向医生反馈不适症状或者异常情况。
肝功能检查教案
肝功能检查教案一、背景介绍肝脏是人体内最重要的代谢器官之一，具有多种功能，包括合成、分解和排泄物质等。
肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段，能够帮助医生及时发现和诊断肝脏疾病，指导治疗方案的制定。
二、目的本教案旨在介绍肝功能检查的相关知识，包括检查项目、常见的检查方法和结果解读，以提高医务人员对肝功能检查的认识和理解。
三、教学内容1. 肝功能检查的常见项目a. 肝酶指标：包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等。
b. 肝蛋白指标：包括白蛋白、球蛋白等。
c. 肝胆指标：包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等。
d. 凝血功能指标：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等。
2. 肝功能检查的常见方法a. 血液检查：通过采集患者的静脉血样本，使用自动化生化分析仪器进行检测。
b. 影像学检查：包括超声、CT、MRI等，可以观察肝脏的形态和结构。
c. 病理学检查：通过肝穿刺或手术取材，进行组织学检查。
3. 肝功能检查结果的解读a. 肝酶指标：高于正常范围可能表示肝细胞损伤，常见疾病包括肝炎、肝硬化等。
b. 肝蛋白指标：异常可提示肝脏合成功能异常或炎症反应。
c. 肝胆指标：异常可能与胆道梗阻、肝细胞损伤等有关。
d. 凝血功能指标：异常可能与凝血因子合成异常或肝脏功能受损有关。
四、教学方法1. 讲授法：通过讲解PPT，介绍肝功能检查的相关知识。
2. 案例分析法：结合真实病例，分析不同肝功能检查结果的意义和诊断价值。
3. 讨论互动法：组织学员进行小组讨论，分享自己的经验和观点。
五、教学流程1. 背景介绍：简要介绍肝脏的功能和重要性。
2. 肝功能检查项目的讲解：详细介绍常见的肝功能检查项目及其意义。
3. 肝功能检查方法的讲解：介绍不同的检查方法及其适用场景。
4. 肝功能检查结果的解读：解读常见的肝功能检查结果，帮助学员理解其临床意义。
5. 案例分析：通过真实病例，分析不同肝功能检查结果的诊断意义。
肝功能检查教案
肝功能检查教案一、背景介绍肝功能检查是通过一系列实验室检查来评估肝脏的健康状况和功能。
肝脏是人体最大的内脏器官之一，具有多种重要功能，包括合成蛋白质、代谢毒素、储存能量等。
肝功能检查可以帮助医生诊断和监测肝脏疾病，如肝炎、肝硬化、肝癌等。
二、肝功能检查的常用指标1. 肝酶检查肝酶是肝细胞内的酶类物质，当肝细胞受损时，这些酶会释放到血液中。
常见的肝酶指标有丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）。
正常情况下，这些酶的水平较低，但当肝脏受损时，它们的水平会升高。
2. 肝功能代谢指标肝脏具有代谢和排泄毒素的功能，因此肝功能检查还包括血清胆红素、尿胆原和血清胆碱酯酶等指标的测定。
这些指标可以反映肝脏的代谢和排毒功能是否正常。
3. 凝血功能检查肝脏还参与凝血过程，因此凝血功能检查也是肝功能检查的一部分。
常见的凝血功能指标有凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）和部分凝血活酶时间（APTT）。
肝脏疾病会导致凝血功能异常，这些指标的水平会发生改变。
4. 血清蛋白检查肝脏合成多种蛋白质，如白蛋白和球蛋白。
血清白蛋白水平可以反映肝脏的合成功能，而球蛋白水平可以反映炎症和免疫反应。
因此，肝功能检查还包括血清白蛋白和球蛋白的测定。
三、肝功能检查的临床意义肝功能检查可以帮助医生评估肝脏的健康状况和功能，对肝脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
以下是肝功能检查的一些临床意义：1. 诊断肝炎肝炎是肝脏炎症引起的疾病，常见的病毒性肝炎有乙型肝炎、丙型肝炎等。
肝功能检查可以通过检测肝酶和血清蛋白水平来评估肝炎的严重程度和进展情况。
2. 监测肝硬化肝硬化是肝脏慢性损伤导致纤维组织增生和结构改变的疾病。
肝功能检查可以帮助医生监测肝硬化的进展，并评估肝脏的代谢和合成功能。
3. 评估肝癌风险肝癌是肝脏恶性肿瘤，常见的原发性肝癌有肝细胞癌和胆管细胞癌。
肝功能检查可以帮助医生评估肝癌的风险，如血清肝酶水平升高和血清蛋白异常等。
肝功能检查教案
肝功能检查教案一、引言肝脏是人体最大的内脏器官之一，具有多种重要的生理功能，包括代谢、排泄、合成和解毒等。
肝功能检查是评估肝脏健康状况和诊断肝脏疾病的重要手段。
本教案旨在介绍肝功能检查的基本原理、常用检查项目及其临床意义，以及检查前的准备工作和操作技巧。
二、肝功能检查的基本原理肝功能检查主要通过血液样本分析，评估肝脏的代谢、合成和排泄功能。
常用的检查项目包括肝酶、胆红素、蛋白质和凝血功能等。
1. 肝酶肝脏细胞内存在多种酶，如丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）等。
肝酶的升高通常与肝细胞损伤有关，可用于评估肝细胞损伤的程度和类型。
2. 胆红素胆红素是胆汁的主要成分，分为直接胆红素和间接胆红素。
直接胆红素升高常见于肝细胞损伤或胆道梗阻，间接胆红素升高则可能与溶血或肝细胞功能不全有关。
3. 蛋白质肝脏是蛋白质的合成和代谢中心，肝功能不全时，蛋白质合成和代谢功能受到影响。
血浆白蛋白和球蛋白的测定可用于评估肝脏合成功能的变化。
4. 凝血功能肝脏合成凝血因子和调节凝血酶原的功能，肝功能不全时，凝血功能受到影响。
常用的凝血功能指标包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）和血小板计数等。
三、常用的肝功能检查项目及其临床意义1. ALT和ASTALT和AST是肝细胞损伤的敏感指标，常用于评估肝炎、脂肪肝和药物性肝损伤等疾病的程度和进展。
2. ALPALP升高常见于胆道梗阻、胆管炎和骨肿瘤等疾病，可用于评估胆道疾病和骨代谢异常的情况。
3. 胆红素胆红素升高提示胆道梗阻、肝细胞损伤或溶血等情况，可用于评估黄疸的原因和严重程度。
4. 白蛋白和球蛋白白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质，球蛋白是免疫功能相关的蛋白质。
白蛋白降低常见于肝脏合成功能不全，球蛋白升高则可能与慢性炎症或免疫反应有关。
5. 凝血功能凝血功能异常常见于肝功能不全，可用于评估肝脏疾病的严重程度和出血倾向。
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1、肝功能检查项目-谷丙转氨酶(符号是ALT) 正常值指标：正常指标为0〜40U/L,只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。
因此，ALT被推荐为肝功能损害最敏感的检测指标，其高低往往与病情轻重相平行。
临床意义：在急性肝炎及慢性肝炎与肝硬化活动,肝细胞膜的通透性改变,谷丙转氨酶就从细胞内溢出到循环血液中去,这样抽血检查结果就偏高,转氨酶反映肝细胞损害程度。
但ALT 缺乏特异性,有多种原因能造成肝细胞膜通透性的改变,如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。
上述原因造成的转氨酶增高一般不会高于60个单位,转氨酶值高于80个单位就有诊断价值,需到医院就诊。
另外需要注意,ALT 活性变化与肝脏病理组织改变缺乏一致性,有的严重肝损患者ALT 并不升高。
因此肝功能损害需要综合其他情况来判断。
＞＞转氨酶升高的原因是什么?2：肝功能检查项目-谷草转氨酶(AST) 正常值指标：谷草转氨酶的正常值为0〜40卩/L当ALT明显升高,AST/ALT比值＞1时,就表示有肝实质的损害。
临床意义：AST 在肝细胞内与心肌细胞内均存在,心肌细胞中含量高于肝细胞,但肝脏损害时谷草转氨酶(AST) 血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。
3、肝功能检查项目-碱性磷酸酶(ALP) 正常值指标：正常参与值为30-90u/L 。
临床意义：ALP 主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。
患这些疾病时，肝细胞过度制造ALP，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍,反流入血而引起血清ALP 明显升高。
但由于骨组织中此酶亦很活跃。
因此,孕妇、骨折愈合期、骨软化症。
佝偻病、骨细胞癌、骨质疏松、肝脓肿、肝结核、肝硬变、白血病、甲状腺机能亢进时,血清ALP 亦可升高,应加以鉴别。
4、肝功能检查项目-谷氨酰转移酶(GGT) 正常值指标：健康人血清中GGT水平甚低(小于40单位)临床意义：主要来自肝脏,少许由肾、胰、小肠产生。
GGT 在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶(ALT), 但在黄疸鉴别方面有一定意义,肝脏内排泄不畅(肝内梗阻)和肝外梗阻(如胆道系统阻塞)等疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎时,GGT 呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活动期，酶活性正常，若GGT持续升高，提示病变洁动或病情恶化；急、慢性酒精性肝炎、药物性肝炎：GGT 可呈明显或中度以上升高(300〜 1 000U/L),ALT 和AST仅轻度增高,甚至正常。
酗酒者当其戒酒后GGT 可随之下降。
其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝肿瘤均可升高。
5、肝功能检查项目-总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)正常值指标：总蛋白(TP)正常值为60-80克/L,白蛋白(A)为40-55克/L,球蛋白(G)为20-30克/L,白蛋白(A)/ 球蛋白(G)为1.5-2.5 : 1。
临床意义：慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使A/G 比例倒置。
白蛋白主要在肝脏中制造,一般白蛋白量越多,人体越健康。
球蛋白大部分在肝细胞外生成,球蛋白与人体的免疫力有关系,球蛋白要保持一定的量,球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进,偏低说明免疫力不足。
6、肝功能检查项目-血清总胆红素和直接胆红素正常值指标：血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者的和就是总胆红素。
总胆红素的正常值为 1.71 —17.1 mol/L(1— 10mg/L)直接胆红素的正常值为 1.71 —7 i mol/L(1 —4mg/L)。
间接胆红素的正常值为 1.7-13.71 mol/L。
临床意义：临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。
当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害时均可以引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。
以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。
以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。
肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。
特别说明：一般来说小于341 mol/L的黄疸，视诊不易察出，称为隐性黄疸；34〜170 口mol/L 为轻度黄疸；170〜3401 mol/L为中度黄疸；>340mol/L为高度黄疸。
完全阻塞性黄疸340〜510 i mol/L不完全阻塞者为170〜265 i mol/L肝细胞性黄疸为17〜200卩mol/L溶血性黄疸<851 mol/L。
7、肝功能检查项目-总胆固醇(Ch) 正常值指标：总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,正常值是：成人胆固醇2.86〜5.98毫摩/升（110〜230毫克/分升）儿童胆固醇 3.12-5.20 mmol/L（120 〜200mg/dl）。
肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。
胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素 D 等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。
国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L 。
临床意义：增多：见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、高血压（部分）,以及摄入维生素A、维生素D、口服避孕药等药物。
减少：见于低脂蛋白血症、贫血、败血症、甲状腺功能亢进、肝病、严重感染、营养不良、肺结核和晚期癌症,以及摄入对氨基水杨酸、卡那霉素、肝素、维生素 C 等药物。
8、肝功能检查项目-甲胎蛋白（AFP）正常值指标：甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。
主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万，在胎儿13周AFP 占血浆蛋白总量的1/3。
在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右，约40mg/L,在周岁时接近成人水平（低于30卩mg/L>临床意义：甲胎蛋白在产妇羊水或母体血浆中AFP 可用于胎儿产前监测。
如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿等时，AFP 可由开放的神经管进入羊水而导致其在羊水中含量显著升高。
胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水中AFP 增高。
AFP 可经羊水部分进入母体血循环。
在85%脊柱裂及无脑儿的母体，血浆AFP 在妊娠16-18周可见升高而有诊断价值，但必须与临床经验结合，以免出现假阳性的错误。
在成人，AFP 可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP 阳性率为50%。
在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。
9、肝功能检查项目- 血氨正常值指标：正常人体内游离血氨含量极低（血氨正常值20〜60卩mol/L）。
临床意义：血氨值偏高可能影响肝病患者肝昏迷的发生。
其根据主要是：①本病发作时患者血氨及脑脊液中氨浓度明显升高；②给某些肝硬变或慢性肝病患者大量高蛋白饮食或含铵药物，可诱发本病；限制蛋白质摄入和采取降血氨治疗后，病情有好转，可使患者从昏迷中清醒。
③给动物喂食大剂量铵盐可使门静脉血氨浓度升高，当超过肝脏处理氨的能力时，体循环血氨升高，动物出现神经症状及昏迷。
10、肝功能检查项目-凝血酶原活动度(PTA) 和凝血酶原时间正常值指标：凝血酶原活动度正常值75%〜100%。
凝血酶原时间正常值为12-14秒。
凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。
临床意义：凝血因子大部分均在肝细胞内合成。
在肝脏功能正常时,凝血因子的含量和活动度在正常范围。
当肝脏实质受到损伤,凝血因子的含量和活动度可呈不同程度的减低,机体可表现有出血倾向。
急性肝炎患者的PTA 降低并不明显,与正常值相比无明显差异。
而PTA 下降最为明显的则是病情急剧、肝脏实质细胞严重广泛坏死的重症肝炎患者,其次为肝硬化及慢性肝炎患者。
国内外学者已公认,PTA 小于40%为肝细胞坏死的肯定界限。
PTA 降低显著是重症肝炎发展至晚期的标志和预后不良的征兆。
因此,临床应重视肝炎患者凝血酶原活动度的动态变化,用以作为判断肝炎患者病情轻重及预后的一十分敏感的指标。
11 、肝功能检查项目-甘胆酸(CG) 正常值指标：正常人血清甘胆酸含量：1.3 ±.8mg/L,范围0.4~2.98mg/L,肝炎诊断低限值为＜3.18mg/L。
临床意义：(1) 急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢迁肝患者血CG 均明显高于正常人,且呈递性增高。
(2) 胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起血清CG 显著升高。
(3) 肝硬化、梗阻性肝病、肠—肝循环障碍血清CG 水平高于正常人。
1 2、肝功能检查项目-铁蛋白(SF) 正常值指标：正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80－130ug/L(80-130ng/ml) 女性约35－55ug/L(35-55ng/ml)临床意义：血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低,急慢性肝脏损害和肝癌时升高,国内报道肝癌患者阳性率高达90％,可能有助于早期诊断。
1 3、肝功能检查项目-前白蛋白(PA) 正常值指标：正常值：25-38ug/dl由肝细胞合成,在电泳分离时,常显示在白蛋白的前方,其半衰期很短,仅约12小时。
因此测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。
病越重,值越低。
临床意义：除了作为一种灵敏的营养蛋白质指标，前白蛋白(PA)在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下降。
(1) ．肝脏疾病时前白蛋白更敏感，有人认为有30%白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少，坏死后肝硬化几乎是零。
肝硬化肝细胞坏死较轻，前白蛋白变化不大，预后较好，当病情改善时，前白蛋白亦迅速升高；(2) ．亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值，故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。
肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低，其降低程度与病情有密切关系；(3) ．结合转氨酶、胆红素检测对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义，如前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高，多属急性肝脏疾病，如前白蛋白不增高，仅转氨酶、胆红素增高则应考虑非肝脏本身疾病；14、做肝功能检查要抽多少血？做肝功能检查一般需要2ml-3ml 的血液就可以。
请问注意在去医院检查前应空腹，也不要喝水。
否则会影响一些肝功能指标准确度。