免疫学检验与临床
分别收集大学生 ３ ２ ２ 份血清和粪便 ， 将粪便用 体外培养法作为金标准检测出人芽囊原虫 阳性 １８ ７ 例 ，阴性 １４例 。用 Ｄ ｔ Ｌ Ｓ ４ ｏ Ｅ ＩＡ分别对体外培养 － 法 阳 性 者 和 阴 性 者 血 清 进 行 检 测 ， 敏 感 度 为 ９． ３ （ ６ ／７ ） ２ １ １４ １８ ，特 异 度 为 ９． ２ （ ４／ ７９ １１ Ｉ４ 。表明 Ｄ ｔ ＬＳ ４） ｏ Ｅ ＩＡ用于检测人芽囊原 虫血清 － 抗体较敏感、特异 。图 １ ２ ９（ 表 参 作者文摘） ８ ７ ００ １ 金 标 法检 测广 州管 圆线虫 特异性 ＩＧ抗 ０ ｇ 体 的研 究／ 小仙 一 ∥ 中 国人 兽共 患 病 学 报 ． 干 一
２０ ０ ７， ２ （ ２ ． ９ Ｏ ９ １ ２ １ ） 一１ ～ １
２ ０ ，３ （ ） ． ３ １ ３ ２ ０ ７ ２ ３ 一Ｏ ～ Ｏ
０００ Ｄ ｔ Ｌ Ｓ ８７９ ｏ－ ＩＡ水莲…∥中国寄生虫学与寄生虫病杂志 ． 一
２ ０ ，２ （ ） ． ２ ６ － ５ ０ ７ ５ ３ －５ ￣２８
．
表达水平的变化及意义／ 蒋 莉… ∥现代检验医学
杂 志 ．２ ０ ，２ （ ）．９ ￣９ －０ ７ ２ ５ －６ ７
对 １０例肝病患者和 ３ 例正常对照人群采用 ２ Ｏ 流式 细胞 仪测 定补体 受体 １型 （ Ｄ ５ ，采 用免 疫 Ｃ ３） 比浊 法测 定补 体 Ｃ 、Ｃ 含 量 。结 果 ：急 性 肝炎 组 ３ Ａ Ｃ ５ ３ Ａ 与正 常对 照组 比较 无 明 显差 异 ；而 Ｄ３ 、Ｃ 、Ｃ 肝 炎 肝 硬 化 组 和 肝 癌 组 均 显 著 低 于 正 常 对 照 组 （ Ｐ＜Ｏ０ ） ． １ ；慢 性 肝 炎 组 Ｃ ３ Ｄ ５显 著 低 于 正 常 对照 组 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ．１ 。结 论 ：动 态 定 量 检 测 患 者 Ｃ ５ ３ Ａ 的变 化 ，对 肝 病 的临床 诊 疗及 预后 Ｄ３ 、Ｃ 、Ｃ 具有一定的参考价值 ，且 Ｃ ３ 水平意义较其他项 Ｄ５ 目更 能 反 映 肝 脏 损 伤 的程 度 。表 １参 ８ （ 者 文 作 摘） ０ ０ １ 中枢 神经 系统 感染 患儿脑 脊 液和血 清 补 ８ ７３ 体 Ｃ 、Ｃ 变化／ ３ ４ 王俊萍… ∥实用儿科临床 杂志 ． 一
２０ ０ ７，２ （ ） ． ３ ５ ３ ７ ３ ４ 一４ ￣ ４
采用 免 疫透 射 比浊 法 检 测 １ 细菌 性 脑膜 炎 ４例 （ ／ 组）及 １ 例 病毒 性脑 炎 （ ｇ脑 ８ 病脑 组 ）患儿 急性 期 ａ 和血 清 中补 体 Ｃ 、Ｃ 水 平 ，并 选 取 上 呼 ３ Ａ 吸道 感 染 患 儿 １ ６例 为 对 照 组 。结 果 ：１ ．化 脑 组 Ｃ Ｆ和血清补体 Ｃ 、Ｃ 水平明显高于病脑组和对 Ｓ ３ ４ 照 组 （ ＜ Ｏ０ ） ． １ ，病 脑 组 与对 照 组 比较差 异 无 统 计学 意义 ；２ 脑 组 ａ 中补 体 Ｃ 、Ｃ 水 平 与 ．化 ３ Ａ 其血 清水 平均 无 相关 性 （ ｄ ． ５ 。结 论 ：测 定 Ｐ ＞Ｏ Ｏ ） Ｃ Ｆ和血 清补体 Ｃ 、Ｃ 水平有 助 于早 期 诊 断及 鉴 Ｓ ３ Ａ 别诊断中枢神经系统感染 。表 １ １ 作者文摘） 参 ３（ ０ ０ １ 急性 肾小球 肾炎 与 肾病 综 合征 患儿体 液 ８ ７４ 免疫指标 比较／ 罗晓菊 …∥ 实用儿 科 临床 杂志 ． 一
２ ０ ，２ （ ） ．３ ３ ３ ４ ０７ ２ ５ 一６￣ ６
０ ０ １ 过敏 性 紫癜患 儿外周 血 免疫 学指 标变 化 ８ ７５ 的意义／ 张 义…∥实用儿科临床杂志 ．２０ ，２ 一０ ７ ２
（ ５ ．ｌ ９ ～ １ ９ １ ） 一ｌＯ １１
以广 州管 圆线 虫成 虫可 溶性抗 原点样 于 固相 硝 酸纤维紊膜上 ，以胶体金蛋 白 Ａ为标记物 ，采用 自 行设计的渗滤装置，检测病人血清中广州管 圆线 虫特异性 Ｉ 抗体。结果 ：２ 份广州管圆线虫病 ｇ Ｇ １ 人 血清 ，检 出 阳性 １ ９份 ，敏 感 度 为 ９． ； １０ ０５ ０ 份健康人群血清有 ２ 阳性，假阳性率 为 ２ ；与 份 旋 毛 虫、血 吸 虫 患 者 血 清 交 叉 反 应 率 分 别 为 ２． 、３ ３ ，未 发 现 与 肺 吸 虫 、囊 虫 、华 支 睾 ６７ ．％ 吸虫 、肺结核患者血清有交叉反应 。结论 ：该法检
维普资讯
・
１ ０２ ・
中国医学文摘 ・ 检验与临床 ２０ ０ ８年第 ２ 卷第 ２期 ２
感度 为 ９． ， 其 中 间 日疟 检 出 率 为 ９． ３３ ２７ （０／ １） １２ １０ ，恶性 疟检 出率 为 ９． ％ （１ ５ ） ４４ ５／ ４ 。结 论 ：研制出的快速诊断疟疾胶体金免疫层析试条敏 感度、特异度均较高 。图 １ １ ９（ 表 参 作者文摘） ００ ０ 日本血 吸 虫病 常用 诊 断方法现 场查 病效 ８７ ７ 果的评估／ 许 静…∥中国寄生虫学与寄生虫病杂 志 ．２ ０ ，２ （ ）．１ ５ １ ９ －０ ７ ５ ３ 一７ ～ ７ 进一步分析 Ｋ ｔ－ ｔ 法 、尼龙绢集卵孵化法 ａｏ ｚ Ｋａ 及 几种 常用 的血清 学诊 断方 法在 血 吸虫 病 流行 区现 场查病的效果 。结果显示 ，在血吸虫病 中、重度流 行 区 ，改 良加藤 法 虫 卵检 出率 和稳定性 均优 于尼 龙 绢集卵孵化法 ；间接 红细胞凝 集试验 （ＨＡ）一 Ｉ Ａ 的敏感度最高 ，Ｉ － ＨＡ Ｂ的特异度 、Ｙ ｕ ｅ ｏ ｄｎ指数 、 阳性似然 比及粪检符合率最高，具有较高的现场应 用价值 ， 但需进一步提高其敏感度。图 ２ ３ ９ 表 参 （ 慰鄂 ） 金 ０００ 囊尾 蚴循 环 免疫 复合 物检测 在脑 囊尾 蚴 ８７ ８ 病诊断 中的价值／ 崔 琢 …∥蚌 埠医学 院学报 ． 一
临床免疫学与检验
疫苗研发需要经过临床前研 究、临床试验和生产许可等 多个阶段，以确保疫苗的安
全性和有效性。
疫苗的种类包括减毒活疫苗、 灭活疫苗、基因工程疫苗等， 每种疫苗都有其独特的优缺点
和应用范围。
自身免疫性疾病治疗
自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾 病。
临床免疫学与检验
• 临床免疫学概述 • 临床免疫学基础知识 • 临床免疫学应用 • 临床免疫学与检验技术 • 临床免疫学与检验的挑战与前景01临床免源自学概述定义与特点定义
临床免疫学是一门研究免疫系统在维持健康和疾病发生发展过程中作用的学科， 涉及免疫系统的组织结构、功能机制以及与临床医学的交叉应用。
常见的免疫诊断方法包括抗体检测、抗原检测、 细胞免疫检测等，可用于感染性疾病、自身免 疫性疾病、肿瘤等的诊断。
免疫诊断的优点包括灵敏度高、特异性强、可 重复性好等，但也存在一些局限性，如对某些 疾病可能存在假阳性或假阴性结果。
免疫治疗
免疫治疗是指利用免疫系统对疾病进 行干预的治疗方法，其目的是激活或 调节机体免疫反应，以达到控制和消 除疾病的目的。
02 03
疾病治疗与预防
临床免疫学不仅为疾病的特异性免疫治疗提供理论基础和实践指导，还 为疫苗研发和预防接种提供科学依据，有助于预防和控制传染病的发生 和传播。
个体化医疗
随着免疫疗法和免疫调节剂的不断发展，临床免疫学在个体化医疗中发 挥着越来越重要的作用，为患者提供更加精准和有效的治疗方案。
临床免疫学的发展历程
抗体
识别和结合抗原，激活补体、促进吞噬等效 应。
补体
通过级联反应溶解靶细胞或增强吞噬作用。
细胞因子
调节免疫细胞的分化、增殖和功能，参与炎 症和组织损伤修复。
免疫学检验与临床
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６ ４ ；以 川 ｛ ） 捡测 为 金 标 准 ，ＥｌＳ 法 Ｖ ＩＮＡ Ａ Ｉ 检测 ＨＢ Ａ ｃ ｇ灵敏 度 为 ９ ． ％，特 异性 为 ７・） ・ ４８ ｏ ３（ 有效率为 ８ ． 。结论 ：Ｅ Ａ法可用： 临床标 ８ｏ ＩＳ Ｉ ｒ 本 ＨＢ Ａ ｃ ｇ的检测 。参 ５（ 邱方 ） ００ ６ 竞争 抑 制 法检 测 抗一 ｃ总抗 体 的影 响 ７ ２６ ＨＢ
摘）
Ｅ Ｓ 检 测 试剂 进 行 临 床 特 异 性 及 敏 感 度 砰价 。 １ Ａ Ｉ 结果 ：对 ３００ 抗一 Ｖ 阴性 样 品 检 测 ，有 ３份 ４ 份 ＨＣ ＨＣ —Ａｇ阳性 ，３份 经 Ｈ【 Ｃ 检 测 ，有 ｌ份 Ｖｃ ： ＰＲ Ｖ 阳性 ；１０份 ＨＢ ＡｇＨ 、４ 抗 ＨＩ 阳性 样 本 ０ ｓ Ｆ性 Ｏ份 Ｖ 检测均为阴性 ；在 １ Ｏ万份抗 Ｈ Ｖ抗体筛查样 品 Ｃ 中，选择 ２ 份抗一 Ｃ 检测 临界样品进行 Ｈ Ｖ ８ Ｈ Ｖ Ｃ ｔｇ Ａ 检测 ，有 ４ 份阳性 ，该 ４ Ｈ Ｖ ｃ ｇ阳性样 份 Ｃ — Ａ 品中有 ３份 Ｈ Ｖ Ｒ Ａ检测阳性 。结论 ：研制 的 Ｃ Ｎ 双抗体夹心 Ｈ Ｖ ｃ ｇ Ｅ Ａ 试剂具有很好 的特 Ｃ —Ａ ｌＳ Ｉ 异性和灵敏度。表 ７ ６（ 参 作者文摘） ００ ７ 不 同基 因型戊 型 肝炎 病 毒 重 组抗 原 ７ ２０ ｐ ６ 用于抗体检测的价值／ １６ 卢 晶…∥中华微生物 学和免疫学杂志 ．２０ ，２ ４ 一６ ￣３４ ０６ ６（）．３９ ７ ００ ７ 两次 土源性 线 虫基 线调 查检验 结果 比较 ７２１ ／ 刘启祥…∥现代检验医学杂志 ．２０ ，２ ４ 一 ＋０ ６ １（ ）．
临床免疫学检验方法与应用
临床免疫学检验方法与应用免疫学是一门研究机体对抗病原体、维持免疫平衡的科学，其在临床诊断中起着举足轻重的作用。
免疫学检验方法多种多样，能够准确地检测机体的免疫状态，有助于诊断和治疗各种疾病。
本文将介绍几种常见的临床免疫学检验方法及其应用。
1. ELISA法ELISA（酶联免疫吸附测定）是一种常用的免疫学检验方法，通过酶标法测定抗体或抗原的存在量。
ELISA法可用于检测HIV、乙肝、梅毒等疾病的抗体水平，也可用于测定药物浓度或病毒载量。
由于ELISA法操作简便、灵敏度高，因此在临床诊断中得到广泛应用。
2. 免疫荧光法免疫荧光法是一种通过检测抗体或抗原在细胞或组织中的荧光信号来进行免疫检测的方法。
免疫荧光法被广泛用于自身免疫性疾病的诊断，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
通过观察免疫荧光信号的强度和分布，可以判断患者的免疫状态和疾病程度。
3. 免疫印迹法免疫印迹法（Western Blot）是一种通过检测抗体与特定抗原结合而形成的免疫复合物来进行检测的方法。
免疫印迹法主要用于检测蛋白质的表达水平和鉴别不同蛋白质。
在临床上，免疫印迹法常用于肿瘤标记物的检测和分析，有助于早期发现恶性肿瘤。
4. 细胞免疫学方法细胞免疫学是研究机体免疫细胞及其功能的学科，其方法主要包括细胞毒活性测定、淋巴细胞亚群分析、细胞因子测定等。
这些方法在免疫性疾病、感染性疾病和移植排斥反应的诊断和治疗中起着关键作用。
5. 其他免疫学检验方法除了上述几种常见的免疫学检验方法外，还有许多其他方法，如流式细胞仪、PCR法、化学发光法等。
这些方法在特定疾病的诊断和治疗中有其独特的应用价值，为临床医生提供了更多的诊断手段和治疗选择。
总结免疫学检验方法在临床诊断中发挥着不可替代的作用，能够帮助医生准确判断患者的免疫状态和疾病情况，指导治疗方案的制定和调整。
不断发展的免疫学技术为医学进步提供了强大的支持，相信随着科学技术的不断创新和进步，免疫学检验方法将在临床应用中发挥越来越重要的作用。
临床检验主管检验师临床免疫学和免疫检验—临床免疫检验的质量保证 复习资料汇编
临床检验主管检验师临床免疫学和免疫检验—临床免疫检验的质量保证复习资料汇编临床实验室的测定数据是为患者疾病的诊疗或临床实验研究服务的，因而为保证患者临床诊疗或临床实验研究的有效性，就要求临床实验室采取一系列有效的措施证明其测定数据能够达到所确定的质量标准，这就是质量保证的内容，涵盖了实验室内进行的涉及临床检测的所有活动。
第一节概述一、与质量保证相关的定义1.质量保证（QA）：为一产品或服务满足特定的质量要求提供充分可信性所要求的有计划的和系统的措施。
2.室内质量控制（IQC）：由实验室工作人员采取一定的方法和步骤，连续评价本实验室工作的可靠性程度，旨在监测和控制本室常规工作的精密度，提高本室常规工作中批内、批间样本检验的一致性，并确定当批的测定结果是否可靠，可否发出检验报告。
3.室间质量评价：为客观地比较某一实验室的测定结果与靶值的差异，由外单位机构，采取一定的方法，连续、客观地评价实验室结果，发现误差并校正结果，使各实验室之间的结果具有可比性。
4.准确度：待测物的测定值与其真值的一致性程度。
准确度不能直接以数值表示，通常以不准确度来间接衡量。
对一分析物重复多次测定，所得均值与其真值或参考靶值之间的差异亦即偏倚即为测定的不准确度。
5.偏倚：待测物的测定值与一可接受参考值之间的差异。
偏倚又分批内偏倚和批间偏倚，批内偏倚反映的是该批测定的系统误差，如校准不准、非特异显色等。
批间偏倚所反映的问题要更大一些，如试剂或校准物变质所致的误差。
6.精密度：在一定条件下所获得的独立的测定结果之间的一致性程度。
与准确度一样，精密度同样也是以不精密度来间接表示。
测定不精密度的主要来源是随机误差，以标准差（SD）和（或）变异系数（CV）具体表示。
SD或CV越大，表示重复测定的离散度越大，精密度越差，反之则越好。
准确度好的实验，其精密度不一定好；准确度差的实验，其精密度则不一定差；反之亦然。
7.重复性条件：是指在短的间隔时间内，在同一实验室对相同的测定项目使用同一方法和同一仪器设备，由相同的操作者获得独立的测定结果的条件。
临床常用免疫学检验方法
临床常用免疫学检验方法引言免疫学是研究机体抵抗外界病原体入侵，维持体内稳态的一门学科。
而免疫学检验方法则是通过检测机体的免疫系统功能状态，以及诊断和监测某些疾病的方法。
在临床中，免疫学检验方法起着重要的作用，能够帮助医生确定诊断、评估疾病进展以及衡量治疗效果。
本文将介绍一些临床常用的免疫学检验方法。
1. 血清蛋白电泳血清蛋白电泳是一种常用的检测免疫系统功能的方法。
通过将血清样品电泳分离，可以评估血浆中不同类型蛋白质的比例和绝对量。
在正常情况下，血清蛋白主要分为白蛋白、球蛋白和可溶性免疫球蛋白（IgA、IgG和IgM）。
蛋白电泳可以帮助诊断多种免疫相关疾病，如多发性骨髓瘤、免疫缺陷病等。
2. 血清免疫球蛋白测定血清免疫球蛋白测定是评估机体免疫系统免疫球蛋白水平的常规检测方法。
通过检测血清中IgA、IgG和IgM的浓度，可以评估机体的免疫功能。
免疫球蛋白测定广泛应用于疾病的诊断和监测，如免疫缺陷病、感染性疾病等。
此外，免疫球蛋白测定还可用于评估疫苗接种后的免疫应答。
3. 细胞免疫学检测细胞免疫学检测是通过检测机体免疫细胞的数目、功能以及表面标记物的变化来评估免疫功能的方法。
常用的细胞免疫学检测包括淋巴细胞计数、淋巴细胞亚群分析、细胞介导细胞毒性检测等。
细胞免疫学检测可以帮助评估免疫系统的整体功能状态，并在免疫相关疾病的诊断和治疗中起到重要作用。
4. 自身抗体检测自身抗体检测是通过检测机体产生的自身抗体来评估免疫系统的功能状态。
自身抗体是机体产生的针对自身组织的抗体，由于免疫系统紊乱而产生。
通过检测血清中的自身抗体，可以帮助诊断和监测自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
5. 免疫组化技术免疫组化技术是一种通过检测组织切片中特定蛋白质的表达量和分布来评估疾病发生机制和诊断的方法。
通过对组织切片进行抗原抗体反应，可以定位并分析特定蛋白质的表达情况。
免疫组化技术在癌症的诊断和分子靶向治疗中起到重要作用，还可用于研究免疫系统在疾病发生发展中的作用。
免疫学检验与临床
（ ）．２ ７ ２ ８ ３ 一０ ￣ ０ ，封 ３ ０ ２ ０ 纳 米 金 比 色 芯 片 同步 目视 化 检 测 Ｈ Ｖ ７５２ Ｂ
和 ＨＣ ／ ｖ习
东 … ∥中华 检验 医学杂 志 ．２ ０ ，３ －０ ７ ０
（ ） ．５ ８ ５ １ ５ 一７ 和 ５ Ｄ抗原成 分 的 ５ｋ
支原 体 （ ） ＭＰ 、柯 萨奇 Ｂ组 病 毒 （ ＶＢ 感 染 情 Ｃ ） 况及 临床 免 疫 学特 征 的变 化 。结 果 ：Ｃ ＶＢ感 染 主 要见 于 １ ～３岁 患儿 ，阳性 率 为 ３． ；ＭＰ感 染 ２ １／ ９ ６ 主要 见 于 ３岁 以 上 患儿 ，阳性 率 为 ２． ；双 重 ２ ７， ９ ６ 感染 １ Ｏ例 ，占患儿 总数 的 ７６／；Ｃ ． ９ ６ ＶＢ及 ＭＰ双
２ （ ） ． ２ ０ ２ ３， ２ ７ ３ 一０ ￣ ０ ２
０ ２０ 健 康人 对 胃癌 特异 性抗 原 的体 液 免疫 应 ７ ５９
０ ２ ０ 日本血 吸虫 病血 清学 诊 断数据 变换 的新 ７５５
答的研究／ 黄俏佳…∥检验医学 ．２０ ，２ ３ 一 －０７ ２（ ）．
３４ ２～ ３ ４５
０ ２ ０ 一 种 国 产 弓形 虫 ＩＧ Ｅ ＩＡ试 剂 盒 的 ７５６ ｇ ＬＳ 评价／ 王维鹏…∥华中医学杂志 ．２０ ，３ ３ 一 一０ ７ １（）．
２２ ９， ２ ３１
３￣５ ０ ０岁及 ５￣ ７ ０ ０岁的 ５个 不 同年 龄 段 的无 任 何 肿 瘤 病史 的人 群血 清 （ １ 体 ）进行 反应 ，再 分 第 抗 别 与 辣 根 过 氧 化 物 酶 标 记 的抗 人 ＩＧ 及 抗 人 ＩＭ ｇ ｇ 的第 ２抗 体进 行反应 ，用 化学 发光 底物 法检 测膜 上
免疫学检验与临床
感染 ，阳性 率为 ３ ．８ ，阳性 中以巨细胞 病毒 ８５ （ ＭＶ）感 染 最 多 见 ，感 染 率 为 １ ．３ ， Ｃ ５ ３ 感染 患儿 ５ ￣ １ 发 生严 重脑 损 害 ，其 次 为 弓形 ＇ ０／ － ９ ５ 体感染，占 １． ７ ，母子 Ｔ Ｒ Ｈ 阳性符合率达 Ｏ８ Ｏ Ｃ ８． １ ；脑瘫 患儿 绝大 部 分 有 １种 或 １ 以上 高 ５ ７ 种 危因素。提示脑瘫的病因多种多样 ，其 中 Ｔ Ｒ Ｈ Ｏ Ｃ 感染为常见 的病 因之一 ，检 测血清 Ｔ Ｒ Ｈ 抗体 Ｏ Ｃ 可早 期检 测 到 脑 瘫 患 儿 中 ＴＯＲ Ｈ 感 染 ，为早 期 Ｃ 发现 、早期干预提供可靠依据。参 １ 金慰鄂） １（ ０ ２ ５ 金标 免疫渗 滤 法诊 断疑 似并 殖吸虫 病及 ７ １２ 考核疗效的观察／ 王 越 …∥中国寄生虫学与寄生
（ ） ． ５ ２ －５ ４ ６ －０ ￣．０
采用 Ｅ ＩＡ 和 ＮＡＴ检 测 法 筛选 １ ３ 无 ＬＳ １３４份 偿献 血者血 液 样 本 ，应 用实 时荧 光 定 量 Ｐ Ｒ法 检 Ｃ 测 ＨＢ Ｎ Ｖ Ｄ Ａ含量。结果 ：１ ３ １３４份血液样本 中 发现 ＨＢ ＡｇＥＡ 和 ＮＡＴ 同时 阳性 的样本 ２７份 ； ｓ Ｉ ３ ＨＢ ＡｇＥ！ 阴性 但 ＮＡＴ 阳性 的样 本 ７份 ，ＨＢ ｓ Ａ Ｖ Ｄ ＮＡ 定 量 大 部 分 ＜ ３０× １ 拷 贝／ ＨＢ Ａｇ ． ０ ｍｂ Ｓ ＥＡ 阳性 但 ＮＡＴ 阴 性 的样 本 ２ Ｉ ３份 。结论 ：ＮＡＴ 检测能够提高 Ｈ Ｖ 的检测灵敏度 ，荧光定量 Ｐ Ｒ Ｂ Ｃ 法可 以应用 于 献 血 者 的 大 规 模 筛 选 。 图 １表 ２参 １ （ 者文 摘） ０ 作 ０２ ４ Ｅ ７ １７ Ｂ病 毒 感 染 与 系统性 红 斑狼 疮 关 系的 研究／ 彭奕 冰 …∥ 中华检 验 医学 杂志 ．２０ ，３ 一０７ ０
免疫学检验与临床
灵敏 度 均为其 ２ ０倍 ；用 荧 光 定 量 Ｐ Ｒ 检 测 其 他 ０ Ｃ 相关 立 克次体 和细 菌 ，结果 均为 阴性 。结论 ：该研
疫诊断中的效果／ 昌源…∥中华检验医学杂志 ． 王 一
２ ０ ，２ （ ） ．７ ２ ７ ４ ０６ ９ ８ 一２ ～ ２
究 建 立 的实 时荧 光 定 量 Ｐ Ｒ 法 可用 于 临床 患者 血 Ｃ 样 本 的检 测 ，并 作 为 五 日热 的早 期 诊 断 。图 ６参 １ （ 者 文摘 ） ２ 作 ０ ０ ９ 精 神分 裂症 与情 感障 碍患 者 弓形 虫感染 ７ ７７ 率及相关因素分析／ 王惠玲…∥ 中华精神科杂志 ． 一
一
１３ ４ 例颅脑损伤患者 ，根据 Ｇ ａｇｗ 昏迷评分 ｌ ｏ ｓ 分为轻 型 （ ２ １ 分 ）４ 例 、中型 （ ～ １ 分） １～ ５ １ ９ １ ７ 例 、重型 （ ～８ ）３ １ ３ 分 ２例 ；另 选 择 ９例 先 天性 脑积水患者作为对照。分别于第 ４ 天、１ 天、１ ４ 个 月 、２ 个月及半年 ５ 个时间点采集患者脑脊液及血 液 ，检 测 ＩＧ 含 量 。结 果 ： 中 、重 型 颅 脑 损 伤 患 ｇ 者早期血液 中 ＩＧ含量下降 ，而脑脊液 中 ＩＧ含 ｇ ｇ 量上 升 ，与对 照者 比较 差异 有 显 著 性 （ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． ５ ； 其变化 幅度 与病情 的轻 重密 切相 关 （ 一０ ９０ ｒ ．５ ， Ｐ ． １ ，在重型颅脑损伤患 者 的恢 复期 （ ４ｄ ＜００ ） １ 以后） ，与血液中 Ｉ ｇ Ｇ含量呈负相关关 系，而与脑 脊液 ＩＧ 含 量 呈 正相 关 关 系 。结 论 ：颅 脑 损 伤 患 ｇ 者早期检测血液中 ＩＧ含量可 以判断病情 的轻重 ， ｇ 恢复期动态检测血液及脑脊液 中 ＩＧ含量可 以了 ｇ 解病情 的转归 ，及时调整治疗方案。表 １ ４（ 参 作 者文 摘） ００ ０ 特异性 ＩＧ ７８１ ｇ ４用于食物过敏原的检测／ 陈 载融 …∥临床检 验杂志 ．２０ ，２ ５ 一７ ～ 一０ ６ ４（ ）．３ １
免疫学检测新技术在临床检验中的应用与进展
免疫学检测新技术在临床检验中的应用与进展免疫学检验是依据免疫学原理,尤其是抗原与抗体反应原理,利用各种敏感的标记、示踪技术,超微量地、特异地分析检测各种生理的和病理的免疫学指标,包括体液的(抗体、细胞因子等)和细胞的(各种效应细胞),进行疾病的诊断、疗效的评估和预后判断的一组医学检验项目[1]。
因此，免疫学检验是构筑基础免疫学与临床免疫学之间的桥梁,是临床医生借以研究疾病的技术手段。
但是由于免疫反应的特殊性及复杂性使许多试验技术操作繁杂、耗时，难以适应临床诊断、治疗的需要。
近年来随着生物和生命科学的迅猛发展，操作的自动化以及新技术新材料的应用，为免疫学快速检验技术的发展带来了新的契机，极大地促进了免疫技术的发展与更新。
现就免疫学检验中的快速检测技术应用与进展作一简要综述。
1 传统的免疫学快速检验技术传统的免疫学检验即血清学试验,主要是通过观察沉淀物的形成、扩散、凝集及溶血现象的发生以及测定来分析待测样品中抗原或抗体的有无及含量，如沉淀反应、凝集反应、溶血反应、中和反应及补体结合反应等。
这些检测方法均为手工操作，大都操作步骤烦琐，需时较长。
而其中的快速检验技术有代表性的当属传统的梅毒快速诊断试验。
1.1 快速血浆反应素环状卡片试验(RPR) RPR是20世纪80年代问世的非特异性梅毒血清学试验。
RPR法检测血清中非特异性抗体即反应素。
所用抗原为标准的牛心肌脂抗原,抗原中加有活性炭颗粒，检测时直接将试剂与血浆(或血清)在卡片上混匀，摇动8分钟观察结果。
该方法操作简便、迅速、结果容易判定。
RPR滴度变化是观察治疗效果、复发、或再感染的重要指标[2]。
但其特异性较差，孕妇、疟疾、乙肝、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病时可出现生物学假阳性反应，因此阳性结果常需要做确证试验后最后诊断。
1.2 甲胺苯红不加热血清反应素实验(TRUSR) 其原理与RPR相同,以甲胺苯红染料颗粒代替活性炭颗粒作为指示物，实验结果清晰易读,简便快速,稳定性好。
免疫学检验与临床
０ ０ ３ 移 民新 建镇人 群血 吸虫抗体 水 平变化 的 ８ ２８
观察／ 闻礼永…∥中国寄生虫学与寄生虫病杂 志 ． 一
２ ０ ，２ （ ） ．ｌ ６ １ ９ ０７ ５ ２ 一４ ～ ４
０ ０ ３ 胶 体 金标 法 快 速诊 断 鼠疫 的 现场 应 用／ ８２９
检测 ４ Ｏ例脑囊尾 蚴病患者脑脊 液 （ Ｓ ）特 ＣＦ 异 性 １Ｇ 含 量 和 ＮＯ 水 平 ，并 对有 无 高 颅 内压 征 ｇ 及 癫 痫 的 患者 进 行 比较 、分 析 ；另检 测 ２ 大 隐 ３例 静脉 曲张 患者 （ 照组 ）Ｃ ＦＮＯ水 平作 对 照 。结 对 Ｓ 果 ：与对 照 组 相 比，脑 囊 尾 蚴 病 组 Ｃ ＦＮＯ 水 平 Ｓ 明显 增 高 （ Ｐ＜ Ｏ０ ） ． １ ；脑 囊 尾 蚴 病 组 特 异 性 ＩＧ ｇ 与 ＮＯ水 平 呈 正 相 关 （ 一 ０５ ９ ｒ ． ７ ，Ｐ＜ ０ ０ ） ．５ ；高 颅内压组 Ｃ Ｆ特异性 Ｉ 与 Ｎ Ｓ ｇ Ｇ Ｏ水平显著高 于正 常 颅 内压 组 （ ０ ０ ｔ ００ ） Ｐ＜ ． ５ ． １ ，癫 痫 组 Ｃ Ｆ ＮＯ Ｓ 水平与无癫痫 组相 比明显升高 （ Ｐ＜００ ） ．５ ，而特 异 性 ＩＧ含 量虽 然升高 但差异 无 统计 学意 义 （ ｇ Ｐ＞ ００） ． ５ 。结论 ：脑囊尾蚴病致高颅 内压征患者 Ｃ Ｆ Ｓ 中Ｎ Ｏ和特异 性 ＩＧ水平 明显增 高；脑 囊尾蚴病 ｇ 致癫痫患者 Ｃ Ｆ Ｎ Ｓ Ｏ水平亦增高。表 ２ １ （ 参 ５ 作 者 文摘 ）
２ ０ ，４ （ ） ．２ ３ ２ ５ ０７ １ ４ 一９ ～ ９
检测 到感 染 细 胞 中 １个 拷 贝 以 上 Ｂ ＤＶ ＲＮＡ。结 论 ：该技术可以直接用于 Ｂ） Ｉ Ｖ感染的检测 和定量 分析 。图 ３参 １ （ ２ 作者 文摘 ） ０ ０ ３ 凝 聚胺 技 术 在 Ｉ Ａ 法诊 断棘 球 蚴 病 中 ８２ ７ Ｈ 的应用／ 许时菲…∥现代检验医学杂志 ．２ ０ ，２ 一０ ７ ２