传染病学(医学高级)：总论考试题

传染病学(医学高级)：总论考试题1、单选关于潜伏期，下列哪项是错误的()A．潜伏期长短一般与病原体感染量呈成反比B．有些传染病在潜伏期内有传染性C．潜伏期是确定传染病的检疫期的重要依据D．多数传染病的潜伏期比较恒定E．传染病的隔离期是依据该病的潜伏期来确定本题答案：E2、单选某年1月，某农村小学一年级，连续有3名儿童因高热、头痛、呕吐入院，其中两人有皮肤瘀点及脑膜刺激征阳性。

为预防该病所采取的综合性措施中，下列哪条是不必要的（）A.隔离患者B.对接触者进行医学观察C.补种菌苗D.使用特异性免疫球蛋白E.服药预防本题答案：D本题解析：根据临床表现(数名儿童高热、头痛、呕吐；体查：皮肤瘀点及脑膜刺激征阳性)，流行病学资料(发病季节1月，为冬春季；农村小学，可能未及时规范进行疫苗接种)，考虑流行性脑脊髓膜炎流行的可能，预防主要早期发现患者并就地隔离治疗、对接触者进行医学观察、疫苗预防和药物(磺胺嘧啶)预防，但无使用特异性免疫球蛋白。

3、单选属于甲类法定传染病的是（）A.鼠疫、炭疽B.霍乱、炭疽C.鼠疫、霍乱D.霍乱、艾滋病E.鼠疫、艾滋病本题答案：C本题解析：属于甲类法定传染病的是鼠疫、霍乱。

4、名词解释机会性感染本题答案：机会性感染：处于共生状态的微生物在一些导致机体免疫功能下降，或出现移位而导致机体疾病。

5、单选炭疽的主要传播途径是()A．经空气、飞沫、尘埃传播B．经水、食物、苍蝇传播C．经吸血节肢动物传播D．经血液、体液、血液制品传播E．土壤传播本题答案：E6、单选恢复期携带者是()A．发生在临床症状出现之前B．发生于显性感染之后C．发生于潜伏期之后D．发生于潜伏性感染之后E．发生于隐性感染之后本题答案：B7、单选人工被动免疫后，其免疫力()A．立即出现，持续2～3周B．立即出现，持续1个月C．立即出现，持续3个月D．2周后出现，持续4周E．3周后出现，持续4周本题答案：A8、单选主要通过性传播的传染病是（）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.艾滋病D.结核病E.疟疾本题答案：C本题解析：主要通过性传播的传染病是艾滋病。

乙型肝炎和丙型肝炎亦可通过性传播，但不是主要的传播途径。

结核病通过呼吸道传播，疟疾通过虫媒传播。

9、单选接种下列哪种制剂无法获得主动免疫()A．活疫苗B．灭活疫苗C．抗毒素D．类毒素本题答案：C10、名词解释病原携带状态本题答案：病原携带状态：是指病原体在宿主体内持续存在，繁殖并将病原体排出体外的状态。

它的特征是病人无症状及有传染性，是重要的传染源。

11、单选男，38岁，下水道工人，持续发热、头痛、全身肌肉酸痛、走路时小腿疼痛、胃纳减退、疲乏4天。

体查：T39.8℃。

眼结膜充血，右侧腹股沟淋巴结肿大如蚕豆，局部皮肤潮红、压痛明显。

肝于肋下1.0cm可触及。

外周血红细胞4.82×1012/L，白细胞12.4×109/L，分类N0.87，L0.11，E0.01，M0.01，血小板123×109/L。

尿常规检查示蛋白+++，管型+。

发病前3天曾到郊外旅游，右腿受伤流血，现伤口已愈。

本例的诊断应首先考虑（）A.登革热B.伤寒C.钩端螺旋体病D.败血症E.恙虫病本题答案：C本题解析：本例诊断较困难。

根据流行病学资料（下水道工人，发病前3天曾到郊外旅游，右腿受伤，提示可能有疫水接触）、临床表现（毒血症状：发热、头痛、全身肌肉酸痛、胃纳减退、疲乏，并有走路时小腿疼痛；充血表现：眼结膜充血、局部皮肤潮红；腹股沟淋巴结肿大等）、实验室检查（血白细胞总数升高，出现尿蛋白和管型），本例的诊断应首先考虑钩端螺旋体病。

12、单选表现为“显性感染”占优势的疾病是（）A.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.百日咳E.脊髓灰质炎本题答案：B13、单选用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的（）A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE本题答案：A本题解析：在感染过程中，血液中最先出现的是特异性IgM抗体，通常情况下持续时间不长，是近期感染的标志。

特异性IgG抗体临近恢复期出现，但持续较长时期。

IgA抗体主要是呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体。

IgE抗体主要出现在寄生虫感染病例中。

14、多选自然疫源性疾病包括（）A.鼠疫B.狂犬病C.肾综合征出血热（流行性出血热）D.钩端螺旋体病E.布鲁菌病本题答案：A,B,C,D,E15、配伍题单纯疱疹()肾综合征出血热()伤寒()A．脓疱疹B．斑丘疹C．玫瑰疹D．荨麻疹E．出血疹本题答案：A,E,C16、单选有关IgG，下列哪项是错误的()A．是人体最重要的抗体B．是人血清中含量最高的C．是唯一能穿过胎盘的抗体D．是凝集试验中的主要反应抗体E．是胎盘球蛋白、丙种球蛋白中的主要抗体本题答案：D17、单选下列哪种免疫球蛋白主要是呼吸道和消化道粘膜上的局部抗体()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE18、单选关于血清特异性抗体检测的说法，下列哪项不正确() A．IgM型抗体的检出有助于近期感染的诊断B．IgD型抗体滴度升高提示既往感染C．疾病早期抗体滴度低，后期滴度显著升高D．在疾病恢复期比早期抗体滴度升高4倍以上有诊断价值E．回忆反应是由于既往感染或预防接种者再感染另一病原体时使原有抗体滴度升高所致本题答案：B19、单选下列哪一项不属于传染源()A．患者B．病原携带者C．隐性感染者D．易感者E．受感染的动物本题答案：D20、单选下列哪种疾病的确诊是无法通过普通显微镜检查涂片来确定病原体的()A．骨髓涂片检查疟原虫B．血液涂片检查微丝蚴C．肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫D．皮肤瘀斑涂片检查脑膜炎球菌E．粪便涂片检查痢疾杆菌21、单选回归热是指()A．高热持续，24小时体温相差不超过1℃B．24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常C．24小时内体温波动于高热与常温之下D．骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现E．发热数日，退热一日，又再发热数日本题答案：D22、单选临近疾病恢复期出现，并持续较长时期的抗体() A．IgAB．IgMC．IgDD．IgEE．IgG本题答案：E23、单选关于隐性感染的概念，下列哪项不正确()A．无或仅有轻微组织损伤B．无症状、体征甚至生化改变C．无法通过免疫学检查发现D．大多数获得不同程度的主动免疫E．少数可转变为病原携带状态本题答案：C24、单选隐性感染的发现主要是通过（）A.咽拭子或血清培养等获得病原体B.生化检查C.特异性免疫检查D.病理检查E.体征的发现本题答案：C25、单选保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是() A．使用转移因子等免疫激活剂B．接种疫苗C．注射丙种球蛋白D．中草药预防E．注射高价免疫球蛋白本题答案：B26、单选干扰素属于()A．特异性免疫血清B．抗毒素C．类毒素D．免疫调节剂E．核苷类似物本题答案：D27、多选传染病潜伏期的意义有()A．判断预后B．确定检疫期C．协助治疗D．协助诊断E．确定病程长短本题答案：B,D28、问答题简述出疹性传染病各型皮疹的形态与代表性疾病。

本题答案：出疹性传染病的皮疹从形态上可分为下列4类。

(1)斑丘疹：为小片状红色充血疹，稍隆起，压之退色，常互相融合。

见于麻疹、风疹、伤寒的玫瑰疹亦属于斑丘疹。

(2)出血疹：瘀点一般直径小于2mm，而瘀斑大小不等，甚至成片出现，由鲜红色转为暗紫色，压之不退色，见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热。

(3)疱疹或脓疱疹：疱疹隆起皮肤，内含浆液，疱疹如有感染，浆液混浊者称脓疱疹。

见于水痘、单纯疱疹、带状疱疹。

(4)荨麻疹：呈斑块或片状，粉红色或肉色，隆起，周围可有红色晕圈大小不定，有痒感，不破溃，见于病毒性肝炎、血清病。

29、单选影响传染病流行过程的两个重要因素是()A．气温、雨量B．社会制度、经济状况C．地理位置、气候变化D．生活习惯、文化传统E．社会因素、自然因素本题答案：E30、单选感染过程中，首先出现并且是近期感染的标志的免疫球蛋白是()A．IgGB．IgAC．IgMD．IgDE．IgE本题答案：C31、多选关于传染病的热型叙述，下列哪些正确()A．间隙热也可称为败血症热B．24小时内体温超过1℃即为弛张热C．登革热的热型常为波状热D．特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据E．治疗对热型的影响不大本题答案：A,D32、单选?男，35岁，农民，近2天来腹泻，初起含粪质，后为黄色水样，每天15～20次，每次量较多，曾呕吐3次，无明显腹痛，无里急后重。

体格检查发现体温37.5℃，血压86/62mmHg，脉搏106次/分，呼吸22次/分，表情呆滞，中度脱水貌，肠鸣音亢进，腹部无压痛。

血液检查白细胞总数为9.7×109/L，中性细胞0.56，粪便镜检白细胞3～5/HPF。

病前曾食生黄瓜。

本例诊断应首先考虑（）A.细菌性食物中毒B.急性细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.霍乱E.病毒性肠炎本题答案：D33、单选根据传染病防治法，下列哪种疾病不要求采取强制性隔离治疗措施()A．肺炭疽病病人B．狂犬病病人C．传染性非典型肺炎病人D．霍乱病人和病原携带者E．鼠疫病人和病原携带者本题答案：B34、多选下列疾病属于新发传染病的有（）A.丙型病毒性肝炎B.艾滋病C.甲型H1N1流感D.SARSE.莱姆病本题答案：A,B,C,D,E35、单选斑疹伤寒患者血清中可测出对变形杆菌“OX19”，的抗体，是属于（）A.间接凝集反应B.直接凝集反应C.反向凝集试验D.交叉凝集反应E.反向间接凝集反应本题答案：D36、单选对传染源正确的描述是()A．病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的患者B．病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的潜伏性感染者C．病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的携带者D．病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的隐性感染者E．病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物本题答案：E37、名词解释隐性感染本题答案：隐性感染是指人体感染寄生虫后，没有明显的临床症状和体征，但可传播病原体，又称带虫者，故隐性感染仍具有重要的流行病学意义。

38、单选人体被病原体侵袭后不出现临床症状，但可产生特异性免疫，称()A．病原体被消灭B．潜伏性感染C．隐性感染D．显性感染E．带菌者本题答案：C39、单选下列哪种疾病罕见病原携带状态()A．流感B．白喉C．流脑D．霍乱E．痢疾本题答案：A40、单选病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（）A．机体的非特异性免疫B．病原体的侵入途径与特异性定位C．病原体的毒力与数量D．机体的天然屏障作用E．病原体的致病能力与机体的防御能力本题答案：E本题解析：病原体侵入人体后能否引起疾病，取决于病原体的致病能力和机体的防御能力这两个因素。