烧伤换药的操作流程
医院换药术和拆线术操作规范

【适应证】1、观察和检查伤口局部情况后需要更换敷料。
2、缝合伤口拆线,或拔除引流管的同时需要更换敷料。
3、伤口有渗出、出血等液体湿透敷料。
4、污染伤口、感染伤口、烧伤创面、肠造口、肠髅、慢性溃疡,窦道等,根据不同情况需每天换药一次或多次。
【禁忌证】危重症需抢救患者。
【操作要点】1、准备工作①了解伤口情况询问病人一般情况,告诉病人准备换药,用手揭开敷料,观察伤口情况,决定所需换药的器械和物品后,暂时将敷料盖上伤口。
洗净双手后,戴好帽子、口罩。
②换药的器械和物品的准备A使用换药包换药时,注意有效期限,根据换药所需添加相应的材料。
B无换药包时,在换药车上铺上消毒巾1块,在靠近病床远侧放上无菌治疗碗2个(盛无菌敷料和无菌棉球等),在靠近病床近侧放上弯盘1个(盛污染敷料等),镣子2把,剪刀1把,盐水棉球、酒精棉球、小纱布、棉垫若干,盖上另一块消毒巾。
备好胶布。
③换药环境的准备将换药车推至病床旁,开灯,关窗,与换药无关人员离开病房,关门,注意遮掩,协助病人摆好体位,暴露换药区域。
2、具体操作① 暴露伤口:掀开换药车上消毒巾,用手拿掉伤口上的所有敷料放在弯盘里。
洗手擦干后,双手各持镣子一把,一把镣子接触伤口,一把镜子接触无菌物品。
若伤口有粘住的最里层敷料,先用盐水湿润后再用镇子揭去。
② 消毒、清洁伤口:先用酒精棉球清洁伤口周围皮肤(污染伤口由里向外,感染伤口由外向里);再用盐水棉球轻沾伤口,较大的创面由里向外沾去分泌物, 或用剪刀剪去坏死组织。
③ 盖上敷料:根据伤口情况应用外用药,(凡士林)纱布外敷,棉垫,胶布固定或绷带包扎。
④换药完毕:盖上换药车上的消毒巾,告诉病人换药完毕,询问病人有何不适,协助病人盖好被子等。
关灯,开窗,开门,推车离开。
按规定丢弃污物,洗手。
【注意事项】1、换药人员穿工作服,按无菌原则,剪短指甲,用肥皂水洗净双手,戴口罩和帽子,先到病人床边向病人说明换药的目的和可能引起的感觉,消除病人对换药认识的误区和恐惧。
烧伤换药方法

烧伤换药方法体会换药前注意事项(创面处理原则):1)要在纠正休克(包括低容量性休克及痛性休克)的情况下才处理创面;尤其大面积烧伤及小儿、老年体弱患者烧伤,最好建立有效静脉通道、保暖及准备抢救设备后才进行清创或换药;估计创面处理引起剧烈疼痛,成人可在度冷丁、强痛定、曲马多等镇痛下进行,小儿可在水合氯醛、冬非合剂(渡过休克期后才可应用)、苯巴比妥、安定等镇静下进行,渗出期镇静、镇痛药物主张静脉用药。
2)尽可能减轻创面刺激,保护间生态组织。
避免大洗大刷。
大面积烧伤或小儿创面用清水轻轻擦洗创面,再用生长因子、低刺激性消毒剂喷创面。
烧伤局部组织的病理变化,按局部损伤程度的不同层次,将其划分为类似同心园状的三个区带,即:(1).中心为凝固坏死带;(2).周围为毛细血管淤滞带。
(3).外围为充血带。
其中淤滞带代表部分组织损伤,属“间生态”状态。
保护间生态组织可减少创面面积及减少换药工作量,提高效率。
如何保护间生态组织或减少对间生态组织的损伤,主要方法有:a尽早实施冷疗:及时冷疗降低患部温度可减少约50%损伤,一般在伤后半小时内或患者主诉有明显患部烧灼感时实施有效。
方法:用大量冷水冲洗或浸泡烧伤部位,约15—30分钟或直到伤部不再灼热。
勿使用冰块或冰水,以免使烧伤部位更糟。
b创面喷冷生长因子c清创小技巧:疱皮去顶保留周边疱皮、撕疱皮时镊子由外周向中心拉扯、水疱中央去顶星状打开致周边,次日撕除或剪刀剪除。
创面小水泡(直径小于1cm)保留,大水泡低位引流,或水疱去顶引流,皱缩滑脱的泡皮剪除。
3)清创时尽量做到无菌操作或相对无菌操作。
4)小面积采用彻底清创法,大面积主张简单清创。
5)掌握包扎疗法与暴露疗法的适应征包扎疗法:适应肢体与部分躯干部位的新鲜浅度烧伤创面及无层流净化环境下创面。
包扎可保护创面减少污染,渗出期加压包扎可减少早期血浆渗出;适压包扎可使创面与敷料、外用药保持贴服,接触良好,更好地发挥药效。
暴露疗法:由于创面暴露,局部凉爽干燥,不利于细菌生长繁殖,且可抑制焦痂液化与糜烂。
换药操作流程

换药操作流程换药是指将病人的伤口或疮口上的旧药物和敷料去除,然后清洗伤口,再进行新的药物和敷料的包扎。
正确的换药操作可以有效预防感染,促进伤口愈合,保护病人的健康。
下面将为您介绍换药的详细操作流程。
1. 准备工作。
在进行换药操作之前,首先要做好准备工作。
准备好需要使用的药物和器械,包括医用手套、消毒纱布、消毒棉签、生理盐水、医用碘酒、医用酒精、医用棉签、医用胶布、医用透气胶布等。
同时,要确保操作环境的清洁和整洁,保持手部的清洁,并且做好与病人的沟通和安抚工作。
2. 洗手。
在进行换药操作之前,医护人员需要严格遵守手部消毒的规定。
首先,用流水洗净双手,然后取适量的洗手液揉搓双手,包括手背、手指、指缝、指甲等部位,揉搓时间不少于15秒,然后用流水冲洗干净,最后用干净的纸巾擦干双手。
3. 换药操作。
接下来是正式的换药操作。
首先,戴上医用手套,然后用生理盐水或医用碘酒对伤口进行清洗,将伤口周围的污物和分泌物清洗干净。
在清洗伤口时,要注意用力轻柔,尽量避免对伤口造成二次损伤。
清洗完成后,用消毒纱布或棉签轻轻擦干伤口周围的水分。
接下来是涂抹药物。
根据医嘱,将需要使用的药物均匀地涂抹在伤口上,确保药物覆盖到整个伤口,并且不要涂抹过多。
涂抹药物后,用医用透气胶布或医用胶布将伤口包扎好,确保伤口处于干燥、清洁的状态。
4. 清理工作。
换药操作完成后,要对操作台面和周围环境进行清理和消毒。
将使用过的器械和材料进行分类,正确处理医疗废物。
同时,及时将使用过的医用手套等物品进行处理,避免交叉感染的发生。
5. 沟通与记录。
在完成换药操作后,医护人员要及时与病人进行沟通,告知病人换药的情况和注意事项,并且记录换药的详细情况,包括伤口的情况、使用的药物和敷料等信息,以便于下一次换药时进行参考。
总结。
换药操作是一项重要的护理工作,正确的换药操作可以有效地帮助病人恢复健康。
在进行换药操作时,医护人员要严格遵守操作规程,确保操作的安全和有效。
伤口换药的操作方法

伤口换药的操作方法
伤口换药的操作方法如下:
1. 保持卫生:在进行伤口换药之前,务必保持双手清洁,并戴上一次性手套。
2. 清洁伤口:用适当的清洁剂(如淡盐水或医用酒精)轻轻清洁伤口和周围的皮肤。
可用棉球或纱布蘸取清洁剂进行轻轻擦拭,避免用力擦拭以免伤口破裂。
3. 去除旧敷料:将旧的敷料小心地取下。
如敷料附着在伤口上,则可以使用适量的清洁剂将其软化,以方便取下。
4. 清洁伤口周围:用清洁剂轻轻清洁伤口周围的皮肤,以去除污垢和细菌。
5. 涂抹药膏:根据医生或药剂师的建议,在伤口上涂抹适当的药膏,以促进伤口愈合。
确保药膏涂抹均匀,避免药膏进入伤口内。
6. 敷料:根据伤口的大小和位置选择合适的敷料。
可以使用无菌纱布或透气性敷料,覆盖伤口并贴紧周围的皮肤,确保不会松动。
7. 固定敷料:使用透气性胶布或绷带固定敷料,确保敷料牢固而不会滑动。
8. 清洁工具:清洁使用过的药具,并适当处理废弃物,以防止交叉感染。
9. 注意观察:在伤口换药后,仔细观察伤口是否有明显的红肿、渗液、发炎或感染的迹象。
如果有任何异常,及时就医。
请注意,以上内容仅为参考,具体操作方法应根据医生或护士的指导进行。
此外,在进行伤口换药之前,建议咨询医务人员的意见,以确保正确的操作。
换药操作流程

换药操作流程
点击数:475 更新时间:2011年08月14日
一、准备:
1、问候病人,查看伤口位置、大小,是否需要准备相应器械及物品。
2、洗手(按六步洗手法)
3、着装整洁,戴好口罩、帽子。
4、打开换药厨取出换药包,查看有效消毒期。
按无菌操作原则,用持物钳从无菌容器内取出敷料、消毒棉球,按需要准备油纱、无菌剪刀等。
5、备好物品后,推换药车至病人床前,放置适当位置。
二、操作:
1、与病人交流,取得合作,同时备好胶布。
2、暴露伤口,注意防止病人着凉及保护病人隐私。
3、取下伤口外层敷料。
4、按无菌操作原则打开换药包。
5、用镊子揭去伤口内层敷料(如果敷料被渗出物干燥固定,先用生理盐水棉球浸透后揭下)放换药碗内。
6、查看伤口情况并与病人沟通。
7、左手持无菌镊子传递消毒棉球,用接触伤口的右手镊子夹住消毒棉球,沿伤口纵向由内向外消毒三遍,消毒范围距伤口不小于5厘米,用过的棉球放到换药碗内。
(若伤口感染,做相应处理)
8、双手持镊子展开无菌敷料,覆盖6-8层
9、贴胶布方向与身体纵住或肢体长轴呈垂直方向粘贴。
(特殊部位例外)。
三、整理:
1、给病人盖好被子,谢谢合作!指导注意事项。
2、将敷料、棉球放入套有黄色垃圾袋的污桶内。
3、整理换药包。
4、洗手。
5、脱帽子、口罩。
换药法操作规程(3篇)

第1篇一、目的1. 保障患者伤口愈合,预防感染。
2. 规范换药操作,提高护理质量。
二、适用范围本规程适用于各类伤口的换药操作,包括浅表伤口、深部伤口、感染伤口等。
三、操作前准备1. 人员准备:换药护士应具备相应的专业知识、技能和责任心。
2. 物品准备:无菌换药包、无菌手套、无菌敷料、消毒液、剪刀、镊子、棉签、无菌持物钳、绷带等。
3. 环境准备:保持换药室整洁、干净、光线充足,室温适宜。
四、操作步骤1. 患者准备:患者取舒适体位,充分暴露伤口。
2. 换药护士准备:洗手、戴口罩,穿隔离衣,戴无菌手套。
3. 无菌操作:打开无菌换药包,取出无菌敷料、剪刀、镊子等物品。
4. 伤口清洗:用生理盐水或0.9%氯化钠溶液清洗伤口周围皮肤,再用消毒液(如碘伏)消毒伤口。
5. 剪除伤口周围坏死组织:用剪刀剪除伤口周围坏死组织,注意避免损伤正常组织。
6. 更换敷料:用无菌持物钳夹取无菌敷料,覆盖伤口,固定敷料。
7. 清理用物:将使用过的物品放入污染容器,封闭后送至指定地点处理。
8. 观察记录:观察伤口愈合情况,记录换药时间、敷料更换情况等。
五、注意事项1. 严格执行无菌操作,防止感染。
2. 注意伤口周围皮肤的清洁,避免污染。
3. 伤口清洗时,避免水流直接冲入伤口。
4. 更换敷料时,动作轻柔,避免损伤伤口。
5. 观察伤口愈合情况,如有异常,及时处理。
6. 换药过程中,保持换药室整洁、干净,避免交叉感染。
六、操作后处理1. 清点用物,确保物品齐全。
2. 收集污染物品,封闭后送至指定地点处理。
3. 清洁换药室,保持环境整洁。
七、培训与考核1. 对换药护士进行换药操作规程培训,提高其专业知识、技能。
2. 定期对换药护士进行换药操作考核,确保操作规范、质量。
八、附则1. 本规程由护理部负责解释。
2. 本规程自发布之日起执行。
第2篇一、目的为了确保换药操作的安全性、有效性和规范性,预防和控制感染,提高患者治愈率,特制定本操作规程。
烧伤科换药流程

烧伤科换药流程烧伤科换药可是个很重要的事儿呢,咱可得好好唠唠。
一、换药前的准备。
医生和护士得先把手洗得干干净净的,那可不是随便冲冲哦,得按照严格的洗手规范来,就像对待最珍贵的宝贝一样小心翼翼。
然后要把换药需要用到的东西都准备好,像消毒棉球呀,纱布呀,镊子呀,还有各种药膏。
这些东西就像士兵上战场的武器一样,一个都不能少。
二、患者的准备。
咱们烧伤的患者这时候也得配合一下啦。
要找个舒服又安全的姿势躺着或者坐着,可不能乱动哦,要是不小心碰到伤口那可疼得很呢。
患者心里可能会有点害怕,这时候医生护士就得温柔地安慰,就像哄小孩似的,说些“没事儿的,很快就好啦”这样的话。
三、开始换药啦。
医生会先轻轻地揭开原来的纱布,这个过程可得特别小心。
要是动作太粗鲁,那患者就像被火烧了一遍又一遍似的疼。
揭开纱布后,要仔细看看伤口的情况,是愈合得好呢,还是有点感染啦。
如果伤口有点脏,就用消毒棉球轻轻地擦,就像给伤口做清洁大扫除一样。
这个擦的力度得掌握好,既不能太重把新长出来的肉擦坏了,也不能太轻擦不干净。
四、上药。
擦干净伤口后就到上药的环节啦。
把那些对伤口有帮助的药膏小心翼翼地涂上去,就像给伤口穿上一层保护衣一样。
这个药膏涂得要均匀,每个角落都不能落下,就像给小蛋糕涂奶油似的,得涂得满满当当。
五、包扎。
上完药之后就要包扎伤口啦。
纱布要裹得恰到好处,不能太紧,太紧了患者会觉得勒得难受,就像被绳子绑住了一样。
也不能太松,松了的话就起不到保护伤口的作用啦。
医生在包扎的时候就像给伤口打造一个温馨的小窝一样,要让伤口在里面舒舒服服地愈合。
换药步骤和操作规范

换药步骤和操作规范换药步骤和操作规范换药是一种常见的医疗操作,通常由护士或医生来执行。
它是指更换患者伤口上的敷料,以保持伤口的清洁、干燥和促进愈合。
换药的目的是通过预防和控制感染,促进伤口愈合和减轻疼痛,确保伤口的适当护理。
在本篇文章中,我们将详细介绍换药的步骤和操作规范,以帮助护士和医生正确地进行换药操作。
1. 准备工作在进行换药前,必须确保准备工作的充分和妥善。
这包括:1.1. 洗手:护士或医生应该在换药前先洗手,以确保手部的清洁。
使用肥皂和温水进行洗手,并擦干。
1.2. 配置所需材料:根据患者情况和医嘱,准备好所需的换药材料,例如无菌纱布、止血带、医用胶布、手套、消毒液等。
2. 确定换药频率和时间换药的频率和时间应根据患者的具体情况和医嘱进行确定。
有些伤口可能需要每天换药,而其他伤口可能需要更频繁的换药。
医生会根据伤口大小、感染风险和疗程等因素来确定换药的频率和时间。
3. 预备换药材料在开始换药操作前,将所需的换药材料准备好。
确保换药材料是无菌的,这样可以有效地预防感染。
如果需要开封包装,确保在操作前洗手并佩戴手套。
4. 移除旧敷料在移除旧敷料之前,护士或医生要确保自己的手部洁净,并佩戴合适的手套。
以下是正确的步骤:4.1. 轻轻扣除固定在伤口上的胶布或绷带,避免强行粘连,以免进一步伤害患者的皮肤。
4.2. 用温水和肥皂或盐水清洗伤口周围的皮肤,确保彻底清洗干净。
4.3. 轻轻移除旧敷料,避免对伤口造成额外的伤害。
5. 清洗伤口在清洗伤口之前,护士或医生要再次洗手并佩戴新的手套。
以下是正确的步骤:5.1. 用无菌盐水或医生指示的消毒液清洗伤口周围的皮肤。
以适当的标准进行清洗,以确保伤口干净。
5.2. 注意使用柔软和无刺激性的清洁产品,以避免对伤口的进一步损害。
5.3. 能量过程后,使用无菌盐水彻底冲洗伤口,确保清除任何清洗剂或残留物。
6. 干燥伤口及涂抹药膏在干燥伤口之前,护士或医生应用轻柔的压力,以帮助吸收任何剩余的湿气。
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烧伤换药的操作流程
烧伤是一种常见的外伤,特别是在一些高温场合容易发生,如火灾、油烟熏气等。
烧伤后要及时进行换药处理,以防止感染和疼痛。
本文将介绍烧伤换药的操作流程,包括准备工作、换药工具和材料的准备、伤口清洁、伤口涂药和包扎等环节的详细描述。
一、准备工作
1.确认烧伤部位:在进行烧伤换药前,首先要确认烧伤部位。
应仔细观察烧伤区域,根据烧伤的程度和范围确定换药方案。
2.洗手:在准备换药前,一定要洗手!洗手可以杀菌消毒,避免手部传播细菌,防止感染。
3.准备工具和材料:需要准备的工具和材料包括:止痛药、消毒棉签、生理盐水、碘伏、医用手套、医用镊子、医用剪刀、纱布、绷带等。
二、换药步骤
1. 伤口清洁
(1)用生理盐水清洗:使用生理盐水轻轻冲洗烧伤部位,将伤口表面的灰尘和细菌清除干净,这可以减少后续处理的疼痛和感染风险。
(2)消毒:用碘伏棉球在烧伤部位周围轻轻擦拭两遍,以消毒伤口。
(3)伤口的去除死皮:将棉花球沾上生理盐水,轻轻地擦拭伤口,帮助去除伤口周围死皮,以方便药膏的粘附。
2. 伤口涂药
(1)涂药:用消毒的医用镊子夹取适量药膏,轻轻涂抹在伤口上。
(2)涂得要薄:药膏不能涂得太厚,否则会加重伤口负担,同时还会影响药膏吸收和呼吸。
一般涂药的厚度不超过2-3mm即可。
(3)注意伤口位置:虽然在涂药时要尽量避免误涂到健康皮肤,但烧伤会伴随肿胀,因此也要注意在涂药时应不断变换涂抹伤口的位置。
3. 包扎
(1)用纱布计量:选择合适大小的纱布进行包扎。
纱布的长短要够长,棉纱要够厚,以保证伤口的包扎效果。
(2)将纱布横向盖住烧伤部位,然后再横向盖一层。
(3)用绷带固定:用绷带固定纱布,防止纱布脱落,并达到缓解疼痛和促进愈合的目的。
三、注意事项
在处理烧伤伤口时,还需要注意一些细节,如下:
1.避免饮食:在烧伤换药时,需要避免进食刺激性过强的食物,如酒、咖啡、浓茶等。
2.注意烧伤部位的保暖:在烧伤换药后,应注意烧伤部位的保暖,避免受凉,可用保暖贴或穿保暖衣服。
3.注意防晒:在烧伤康复期间,应注意防晒,以避免阳光暴晒烧伤后的伤口,造成伤口更严重的损伤。
4.咨询医生:如果伤口面积大、烧伤程度严重,应尽早咨询医生,以便更好地进行治疗。
烧伤换药需要注意清洁、涂药、包扎等步骤,在操作时应注意保护烧伤部位,并遵循以上注意事项,才能有效防止感染和疼痛。