《千金方》温胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例的临床观察
腺体无萎 缩特 征，病理 检查无 萎缩 。有 效 ：临床主要症 状 所选 两 组 病 例 均 符合 西 医 、 中 医 以及 中 医证 候 诊 断 及体征 有改善 ， 胃镜检 查黏膜 颜色 、血管 以及 腺体 的萎缩 标准 。 及肠 上皮化 生和异型增 生有 明显逆 转倾 向。无 效 ：黏 膜颜
１ ． ４ ． １ 西医疗效标准
临床治愈 ：临床 症状体 征消 失 ，胃镜复查黏 膜颜色 、 ６ ６ ． ７ 岁。两组病例在治疗前 胃粘膜分级 、性别 、病程 、年龄 血管 以及 腺体无 萎缩特 征 ，病 理检查无 萎缩 。显效 ：临床 等 方面 比较 ， 差异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） 主要症状 及体 征基本 消失 ，胃镜复查 黏膜颜色 、血 管以及
萎缩 或消 失， 胃粘 膜不 同程 度变 薄 ，常 伴有肠上 皮化生 、
主 证 ： 胃脘 胀 满 、隐 痛 或 刺 痛 ； 乏 困无 力 、食 少 纳 呆 、
炎症 反应及 不典型 增生 ，癌 变率增 高 。５ ０ 岁 以上老年人 经 喜热恶寒。次症 ：形寒肢冷 、神疲懒言， 口淡，大便稀溏甚
胃粘膜 上皮遭 到反 复损 害后 导致 的 胃粘膜 固有腺 体呈局 限
固有腺体 萎缩 ，黏膜肌 层增厚 ，肠上 皮化生 或假幽 门
性或 广泛性 的萎缩 （ 数量 减少 ，功能 降低 ），甚 至消失 为 腺 化 生 ， 可有 淋 巴滤 泡 形 成 。 特征 的消化 系统常 见病 、多发病 、难治 病之一 。由于腺 体 １ ． ２ ． ４中医及中医证候诊断标准
１ ． ２ ． １ 西 医 诊 断 标 准
１ ． ２ 入 选 标 准
色，血管腺体 以及病理检查无逆转甚至恶化者。 １ ． ４ ． ２中医征候疗效判定标准 临床治愈：所有症状体征全部消失。显效：主要症状体
因长 期饮浓 茶 、烈酒 、咖 啡或 辛辣 、粗 糙 、过 热食 物 或有服 用 阿司匹林 、吲哚美 辛等 药物史 ，而 出现 剑突 下隐
病 理证实 萎缩性 胃炎 占３ ０ ％，而且 发病率 随年龄 的增长 逐 至完谷不化，舌质淡暗，或紫暗，苔薄 白，脉沉迟。 渐增 加 ，病 变程度 越来越 重 。现代 医学 虽然从病 因 、发 病
１ ． ３ 治疗 方 法
机 制，病理 特 点以及 胃镜 及组织 学检查 诊断分 度标准 很 明 治 疗 组 ：采 用 《 千 金方 》温 胃汤加 减：附 子１ ０ ｇ 、 当 确 ，但 至今对 Ｃ ＡＧ的治疗 尚无 统一 方案可循 。慢性萎缩 性 归２ ０ ｇ 、厚朴１ ２ ｇ 、人参 １ ０ ｇ 、陈皮 １ ２ ｇ 、 白芍２ ０ ｇ 、赤芍 胃 炎 临 床 主 要 表 现 为 胃脘 痞 胀 ， 满 闷 不 适 ，食 后 加 重 ， ２ ０ ｇ 、炙甘草 １ ０ ｇ 、干姜９ ｇ 、川椒３ ｇ；临证加减大便稀溏 痛 、微痛 、或不痛 ，嗳 气 ，触 之无形 ，按之濡 ，食少 不饥 甚 至 完 谷 不化 加 补 骨 Ｎ ｔ ５ ｇ ， 白术 ２ ０ ｇ ， 山药 １ ０ ｇ ，形 寒 肢 等 ，属于 中医 “胃痞 ” “胃痛 ”范畴 。使用 《 干金方 》温 冷者加桂枝 １ ０ ｇ ；纳差者，加焦三仙各 １ ０ ｇ ，鸡 内金 １ ０ ｇ ； 胃汤治疗本病进行临床疗效对照观察，总结如下。 舌质 淡暗 ，或紫暗者加 元胡 １ ０ ｇ ，没药 １ ０ ｇ ，１ 剂／ ｄ ，水 煎 服 ，三月为一个疗程。 对照组 口服 胃乃安胶囊 （ 国药准字Ｚ ４ ４ ０ ２ ０ ０ ４ ３ ）３ 次／ ｄ ， ４ 粒／ 次 ，饭前服用 。
２ ０ １ ５年 ９月 Ａ第 ２卷第 ２ ５期
Ｓ ｅ ｐ ． Ａ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ２ Ｎｏ ． 胃炎６ Ｏ 例的临床观察
柳 青 ，蔡传运 ，杨建锋 （ １ ．陕西省铜川市中医医院 ，陕西 铜川 ７ ２ ７ ０ ０ ０ ｌ ２ ．铜川市中医药发展局 ，陕西 铜川 【 摘要 】目的 观察 《 千金 方》 温 胃汤治疗慢性萎缩性 胃炎６ ０ 例 的临床疗 效 ：方法 ７ ２ ７ ０ ３ １ ） 将６ Ｏ 例 患者 随机 分
为 两组 ：治疗组３ Ｏ 例予 《 千金方》 温胃汤 （ 附子 、当归、厚朴、人参、 陈皮、 芍药、甘草、干姜 、川椒 ）； 对照组３ Ｏ 例 予胃乃安胶囊治疗。结果 治疗组总有效率 为９ ０ ． ０ ％；对照 组总有效率为８ ０ ． ０ ％。两组相比差异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ）。结论 《 千金 方》 温 胃汤治疗慢性萎缩性 胃炎有较好 的临床疗效 。 【 关键词 】慢性萎缩性 胃炎 ；中医药疗法 ；温中止痛剂 ；治疗应用 ； 《 千金 方》 ；温 胃汤 【 中图分类号 】Ｒ ５ ７ ３ － ３ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ． ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ５ ． ２ ５ ． ５ ２ ２ ６ ． ０ ２ 慢性萎缩性 胃炎 （ Ｃ ＡＧ ｔ ￣ ］ ）是慢性 胃炎的一种类型，指 １ ． ２ ． ３病理诊断标准
１ ． ４ 疗 效 判 定 标 准
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
６ Ｏ 例患者均来 自研究小组接诊病例 。病程８ 个 月～ １ ０ 年。 对 照组３ ０ 例 ，男 １ ９ 例 ，女１ １ 例 ；年龄３ ８ ￣７ ６ 岁 ，平均６ ５ ． ８
岁； 治疗组３ Ｏ 例 ，男２ １ 例 ，女９ 例 ，年龄４ ０ ～８ ３ 岁 ，平均
02慢性萎缩性胃炎cagt是慢性胃炎的一种类型指胃粘膜上皮遭到反复损害后导致的胃粘膜固有腺体呈局限性或广泛性的萎缩数量减少功能降低甚至消失为特征的消化系统常见病多发病难治病之一
临床 医药文献杂志
５ ２ ２ ６
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ Ｃｆ ｉｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ
温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的疗效
温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的疗效【摘要】：目的对温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的临床疗效进行分析探讨。
方法选取我院2018年7月～2019年7月收治的60例脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组与治疗组，每组各30例。
对照组采用口服温胃舒颗粒进行治疗，治疗组采用温胃散寒汤进行治疗，两组均治疗12周，将两组患者的临床治疗效果进行对比分析。
结果治疗组证候疗效、病理积分、慢性炎症和萎缩改善方面皆优于对照组(P＜0.05)，两组均无不良反应，安全性良好。
结论温胃散寒汤治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎优于对照组中成药温胃舒颗粒，疗效显著，无毒副作用，安全性及可靠性均可信赖，值得临床应用与推广。
【关键词】：慢性萎缩性胃炎；脾胃虚寒；温胃散寒汤治疗效果Effect of wenweisanhan decoction on chronic atrophic gastritis with deficiency and cold of spleen and stomach[abstract] : objective to analyze and discuss the clinical effect of wenweisanhan decoction on chronic atrophic gastritis with deficiency and cold of spleen and stomach.Methods 60 cases of chronic atrophic gastritis with deficiency and cold of spleen and stomach admitted to our hospital from July 2018 to July 2019 were selected as the study objects, and randomly pided into control group and treatment group, 30 cases in each group.The control group was treated with wenweishu granules orally, while the treatment group was treated with wenweisanhan decoction. Both groups were treated for 12 weeks, and the clinical treatment effects of the two groups were compared and analyzed.Results the curative effect, pathological score, chronicinflammation and atrophy of the treatment group were all better than the control group (P < 0.05).Conclusion wenweishanhan decoction is better than traditional Chinese medicine wenweishu granules in treating chronic atrophic gastritis with deficiency and cold of spleen and stomach. It has obvious curative effect, no toxic side effect, reliable safety and reliability, and is worthy of clinical application and promotion.【key words 】: chronic atrophic gastritis;Deficient cold of spleen and stomach;Therapeutic effect of wenwei sanhan decoction慢性萎缩性胃炎是一种慢性消化系统疾病，主要是由胃粘膜上皮和腺体萎缩变薄，腺体减少，黏膜基层增厚，伴有不典型增生为特征的慢性疾病，临床表现为隐痛、胀满、嗳气，食欲不振等症状，无明显特异性，因此易被患者忽视，久而久之给患者的生活质量及健康情况带来极大影响。
中药自拟活胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例(精)
中药自拟活胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例[ 09-06-08 11:59:00 ] 作者：未知编辑：studa090420【摘要】慢性萎缩性胃炎在临床上发病多，易反复，难以治愈，伴中度或中度以上异型增生和不完全性大肠上皮化生者易于癌变，但目前西药对本病尚缺乏疗效确切，副作用小的药物，而中药治疗本病有其独特优势。
笔者用自拟活胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例取得较好疗效。
此外，在饮食上尽量避免坚硬，刺激的食物，宜食山楂，苹果等以刺激胃酸分泌提高胃酸浓度的话治疗效果更好。
【关键词】中药；活胃汤；慢性萎缩性胃炎【Abstract】The chronic withering gastritis in on clinical to arise many, easy relapse, to cure with difficulty, accompanies moderate or the moderate above heterogeneous type proliferation and not the complete large intestine epidermis metaplasia easy canceration, but the present western medicine to this got sick still lacks thecurative effect to be accurate, side effect small medicine, but the Chinese native medicine treated this sickness to have its unique superiority. The author with from plans the live stomach soup treatment chronicity withering gastritis 60 examples to obtain a better curative effect. In addition, avoids as far as possible in the diet hardly, stimulates food, the suitable food Chinese hawthorn, the apple and so on stimulates the gastric juice secretion to enhance the gastric juice density the speech treatment result to be better. 【Key words】Chinese native medicine; Live stomach soup; Chronic withering gastritis慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，是局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩，常伴有肠上皮化生及炎性反应。
自拟温脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察
自拟温脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察标签：慢性萎缩性胃炎；温脾和胃汤；中医药疗法慢性萎缩性胃炎多见胃脘胀满，嘈杂，食少纳呆，泛酸，嗳气，畏冷食，便溏，面黄肌瘦，神疲乏力等脾虚中寒、运化失常、气血两虚的证候，缠绵难愈。
笔者自拟温脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎62例，取得较为满意的疗效，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2007年以来经胃镜及病理确诊为慢性萎缩性胃炎的门诊患者按照就诊顺序编号，奇数或患者要求中药治疗者纳入治疗组，偶数或患者要求西药治疗者纳入对照组。
治疗组62例，男35例，女27例；年龄41～50岁23例，>50～60岁30例，>60岁9例；病程1～2.5年。
对照组61例，男33例，女28例；年龄41～50岁22例，>50～60岁28例，>60岁11例；病程1～3年。
2组患者性别、年龄、病程、病情轻重情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 诊断标准根据中华医学会消化病分会2006年制定的“中国慢性胃炎共识意见”[1]，从临床表现、内窥镜和病理学3个方面进行综合诊断。
临床表现：有不同程度的反复胃脘胀、满、痛、嘈杂，嗳气，泛酸，食少纳差，畏冷食，便溏，乏力，舌淡，脉沉细无力；胃镜：可见胃黏膜红白相间，以白为主，皱襞扁平或消失，血管显露，呈现颗粒或结节状等基本表现；病理学：病理显示固有腺体萎缩。
1.3 纳入标准①年龄40～75岁，性别不限；②病程1年以上；③病理显示固有腺体有不同程度的萎缩；④对治疗方案知情同意者。
1.4 排除标准排除合并消化性溃疡、胃黏膜重度异型增生或病理诊断疑为恶变者；合并心、脑、肾和造血系统等严重疾病或精神性疾病者。
1.5 治疗方法治疗组予自拟温脾和胃汤。
药物组成：炙甘草15 g，干姜10 g，黄芪15 g，党参12 g，炒白术10 g，白芍15 g，法半夏10 g，吴茱萸3 g，砂仁（后下）6 g，佛手10 g，麦芽15 g。
温阳健脾汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效观察
温阳健脾汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效观察发表时间：2018-10-16T09:30:44.223Z 来源：《中国医学人文》2018年第10期作者：何冰孙华[导读] 观察温阳健脾汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效曲靖市第一人民医院云南曲靖 655000【摘要】目的观察温阳健脾汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
方法：将曲靖市第一人民医院中医科2017年8月～2018年8月间收治的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者中选取60例作为研究对象，随机分为观察组、对照组各30例。
对照组患者只应用普通西医治疗方法治疗，观察组则应用温阳健脾汤治疗，针对两组患者中医证候改善情况、临床疗效与不良反应展开对比分析。
结果：与对照组患者比较，观察组患者在治疗的总有效率上明显高于对照组，整体差异对比具备统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后的异型增生、慢性炎症、治疗后萎缩以及肠上皮化生等相关病理积分对比，具备显著统计学差异（P＜0.05）。
结论：应用温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎，可达到纹样健脾之功效，对于脾胃虚弱性慢性萎缩性胃炎具有良好的治疗效果，并且能够很好的预防患者胃部癌变。
【关键词】温阳健脾汤；脾胃虚弱型；慢性萎缩性胃炎；慢性萎缩性胃炎（GAC）本身是由于为年内哦上皮反复损害所导致的腺体减少以及上皮化生性胃病。
临床研究发现，GAC为胃癌前兆，但其病程本身具有一定隐匿性。
该疾病早期的临床症状主要包括：胃部胀痛、灼痛、痞闷、恶心、嗳气、便秘以及食欲不振等症状，除此之外，该疾病无其他特异性表现。
当前临床上主要应用手术以及促进胃动力，保护胃粘膜等药物的方式进行治疗，但是往往只缓解症状，远期治疗效果不佳。
本院针对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎开展中医治疗，最终取得了良好的治疗效果，具体如下。
1.资料及方法1.1基本资料将曲靖市第一人民医院中医科2017年8月～2018年8月间收治的脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者中选取60例作为研究对象，随机分为观察组、对照组各30例。
慢性萎缩性胃炎患者给予温脾和胃汤治疗的疗效观察
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2017 年第 4 卷第 8 期2017 Vol.4 No.81544慢性萎缩性胃炎患者给予温脾和胃汤治疗的疗效观察宋慧英，栗世婷（内蒙古包钢医院，内蒙古包头 014010）【摘要】目的 探讨温脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
方法 将2015年1月～2015年12月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者90例作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组各45例，其中对照组患者应用常规西药进行治疗，观察组患者应用温脾和胃汤进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效以及药物不良反应发生情况。
结果 观察组患者的治疗总有效率为95.6%，对照组患者的治疗总有效率为77.8%，观察组的临床疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；药物不良反应方面，两组患者均未发生明显的不良反应，说明两组的用药安全性均较高。
结论 温脾和胃汤可以显著提高慢性萎缩性胃炎治疗效果，并且用药安全性较高，可以被广泛推广使用。
【关键词】温脾和胃汤；慢性萎缩性胃炎；治疗效果【中图分类号】R573.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2017.08.1544.01慢性萎缩性胃炎是一种常见病，该病往往不具有明显的临床症状的特异性，并且病变程度并不完全一致，但大多数患者会出现上腹部灼痛、胀痛、食欲不振、嗳气等症状[1]。
该病病程较长，迁延难愈，导致治疗起来比较棘手。
尤其是其无明显特异性表现的时候较容易出现误诊或是漏诊的情况，如果因此耽误疾病的治疗，可能会进一步引发病变，发展为胃癌。
因此对慢性萎缩性胃炎进行早期诊断、早期治疗对于提高患者的生存质量显得尤为重要。
以往对慢性萎缩性胃炎的治疗主要以西药为主，但是治疗效果并不理想，为了提高该类患者的治疗效果，改善患者的生活质量，本研究对慢性萎缩性胃炎患者应用自拟温脾和胃汤进行治疗，结果发现效果良好，具体报道如下。
温中汤治疗慢性萎缩性胃炎经验
温中汤治疗慢性萎缩性胃炎经验慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃病，其病因复杂，临床表现较多，治疗难度也较大。
目前，传统中医治疗慢性萎缩性胃炎的方法主要包括中药和针灸等，其中温中汤是比较常用的中药，下面就让我们来了解一下温中汤治疗慢性萎缩性胃炎的经验。
一、慢性萎缩性胃炎的病因慢性萎缩性胃炎的病因主要有以下几点：1.消化功能减退2.长期吃辣、烟酒等刺激性食物3.情绪压力大4.微生物感染5.胃肠道功能紊乱等二、温中汤的主要成分与作用温中汤是一种由干姜、人参、大枣、甘草等多种中药组成的治疗胃肠疾病的方剂。
其中干姜可以温中祛寒、健脾胃，人参可以补益气血、增强机体免疫力，大枣可以调理脾胃、助消化，甘草可以保护胃黏膜、减少胃酸分泌。
因此，温中汤可以增强胃肠道的消化吸收功能，平衡胃酸的分泌，促进胃肠蠕动，缓解胃部疼痛等症状。
三、温中汤的制法与用法温中汤的制法比较简单，只需要将干姜、人参、大枣、甘草等6味中药加水煎煮即可。
具体步骤如下：1.干姜、人参、大枣、甘草分别清洗干净，干姜切成片状。
2.炒干姜片，炒至干姜香味出现即可。
3.将炒好的干姜片和其他中药一起放入锅中，加水适量，用猛火煮开，改小火慢煎30分钟。
4.煎好后滤去渣，即可服用。
温中汤的用法比较简单，一般每天饭前30分钟喝一次，每次服用100ml左右，连续服用2周，可以缓解慢性萎缩性胃炎的症状。
四、温中汤治疗慢性萎缩性胃炎的注意事项1.严格按照剂量服用，以免引起服药过量。
2.人群不同，对中药的反应也不同，因此在服用中药之前最好咨询专业医师。
3.温中汤的煎煮过程中，应该注意火候，以免煎过头损失药效。
五、温中汤治疗慢性萎缩性胃炎的效果温中汤的治疗效果较为显著，可缓解慢性萎缩性胃炎的症状，促进胃肠道功能恢复。
据统计，经过2周的温中汤治疗，病人的胃肠道疼痛症状明显减轻，消化功能得到明显改善，食欲得到提高。
六、总结慢性萎缩性胃炎是一种临床常见的疾病，其治疗难度较大。
传统中药治疗方法广泛应用于慢性萎缩性胃炎的治疗中，其中温中汤是一种较为常用的治疗方剂。
温胃汤治疗萎缩性胃炎的疗效观察
温胃汤治疗萎缩性胃炎的疗效观察慢性萎缩性胃炎(CAG)是常见难治的胃病之一，是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病，中医属胃脘疼、胃痞，嘈杂等范围，1978年WHO 将CAG列为胃癌的癌前状态，在其基础上伴发的不完全型肠上皮化生或中、重度异型增生则被视为癌前病变，CAG伴肠上皮化生和异型增生的诊治一直是医学界的研究热点，现代医学缺乏理想的治疗方法。
近年来中医界对CAG诊断辨证，治则方药，基础实验等方面也进行了广泛而卓有成效的研究，本组自2003年8月~2005年10月用化裁后的温胃汤治疗108例CAG，取得了显著的疗效，现报告如下。
资料与方法对象：本组108例均符合上述标准，其中男80例，女28例；男女比例2.86∶1，年龄22~67岁，平均45岁，病程最短2个月，最长30年，平均7.1年。
方法：确诊后服用温胃汤(陈皮、黄芪、益智仁、干姜、白豆寇仁、泽泻、姜黄、砂仁、甘草、厚朴、人参)，此方是李东恒为治阴寒凝滞而设，化裁后治疗CAG，可使部分肠上皮化生和异型增生减轻或消失，从而改变了胃癌前病变难以逆转的观点，使胃癌的药物预防成为可能。
化裁后的温胃汤是原方去姜黄、甘草、益智仁用党参代人参，加乌梅、山药等补中生精之品，方中酸甘化阴生精与温中补阳扶正相辅相成。
为促进胃泌酸功能的恢复，有效的改善CAG均有的胃液量减少，及低酸或无酸的现象，而温中降气之药物对胃胀痛，或凉或热，腹胀时的症状的改善有明显的作用，若CAG 属脾胃阳虚型，症见胃脘灼痛、口干、尿黄、便黄、便干、舌红、苔黄或无苔，脉细数者可加黄精、麦冬、元参、石斛、当归、肉苁蓉,以滋养胃阴。
若属CAG 脾胃阳虚型，症见胃腕凉痛、腹胀、喜热饮、肢凉、畏寒、便溏者，宜加补骨脂、肉桂、附子等补益脾肾，若脘腹闷胀苔厚者加厚朴、莱菔子、枳壳等。
无论何证何因，凡伴有肠上皮化生或异型增生者，可在治疗的基础上加白花蛇舌草、半枝莲、生薏苡仁、山慈姑、灵芝等以提高机体免疫力，并可防癌抗癌，预防本病发生癌变。
温胃汤加减治疗萎缩性胃炎60例观察
４ ６例均为 门诊患 者 ， 中男 ３ 其 １例 ， １ 女 ５例 ； 年龄 ２ ７～ ６ ｏ岁 ， 均 ３ 平 ８岁 ； 程 ２～５年 。均 有 胃脘 隐 痛 、 满 、 病 痞 嗳
气 、 、 心呕吐或 腹 泻等 症 状 ， 纳差 恶 胃镜 检 查确 诊 为 慢性 浅 表性 胃炎或糜烂 性 胃炎 。Ｈ （ ＋一 ＋＋＋ ＋）５ ， 十 ｐ＋ ３例 伴 二 指肠 球部溃疡 ４ 。 例
２ 治疗方 法
疗程 ， 疗 ２ 治 个月后统计 结 果 。治 疗 期 问戒烟 酒 ， 吃辛 少
辣 刺激食物 。
３ 疗效标准
治疗组用 温 胃汤加 减 治 疗 。党参 ２ ｇ附 片 ２ｇ 先 煎 ０， ０（ １ ）砂仁 １ｇ干 姜 １ｇ 肉桂 ５ ， 梅 ２ ｇ 山楂 １ｇ玄 参 ｈ， ５， ０， ｇ乌 ０， ５， ２ｇ 山药 ３ｇ菟 丝 子 ３ ｇ 肉苁 蓉 １ｇ补骨 脂 １ｇ ０， ０， ０， ５， ５ 。反 酸 、 口干 、 口苦加黄连 ５ ， 厚腻 、 ｇ舌苔 脘腹 闷胀 加厚朴 １ｇ ０ 。每 Ｅ ｌ １ ， 煎 ２次 ， 早 晚 温服 ，Ｏ天为 一疗 程 。服 药期 间禁 剂 水 分 ３ 酒、 辛辣 、 肥甘厚 味 ， 软食 ， 食 多餐 ， 持情 绪稳 定 ， 少 保 大便 通
对 照组 用 克 拉霉 素 ０ ２ｇ 口服 ， Ｅ ２次 ； 滋 林 １ ．５ ， 每 ｌ 麦
包 ， Ｅ ３次 。３ 每ｌ Ｏ天为一 疗程 。 ３ 疗效标 准
杂之 证。半夏泻 汤为寒 温并 用 、 开苦降 、 合脾 胃之代 １ ， 辛 调 表方 ， 故治疗脾 胃疾病 可取 得满意疗效 。
（ 庆 市江北 区中 医院 ， 庆 ４ ０ ２ ） 重 重 ０ ０ ０
【转载】沈绍功教授60病案赏析萎缩性胃炎
【转载】沈绍功教授60病案赏析萎缩性胃炎【转载】沈绍功教授60病案赏析萎缩性胃炎脉案：吕叟，65岁，胃炎5年，劳累受寒发作，胃脘胀痛，喜温喜按，甚则嘈杂，四肢不温，疲惫乏力，纳呆便溏。
胃镜确诊“萎缩性胃炎”。
苔薄白，舌质淡，脉沉迟。
脾虚失健，寒凝中焦，不通则痛。
治当健脾补气吗，温通散寒。
宗《金匮要略》“黄芪建中汤”和《良方集》“良附丸”加减。
处方：生芪30g 桂枝10g 生白芍15g 制香附10g 高良姜10g 云苓10g 乌药10g 蒲公英10g 川楝子10g 元胡10g 乌梅10g 白扁豆10g建中汤里面还有姜、枣、草和饴糖，饴糖可以不用，主要就是黄芪、桂枝和白芍。
黄芪量加大，白芍量加大，治疗中焦虚寒特别有效的一个方子。
结果：上方每日1剂，水煎分2次服。
连服14剂，脘痛缓解，四肢转暖，精神好转，嘈杂已除，仍有纳差，苔薄白，脉沉细。
寒凝渐散，健运仍差。
上方去川楝子、元胡、乌药加生杜仲10g、桑寄生10g、木香10g、砂仁10g、煨葛根10g、焦三仙30g，益火生土，健脾止泻。
再服14剂，食纳渐开，便溏已止，胃脘不痛。
嘱服黄芪片，香砂养胃丸，发作时服上方。
半年后，陪亲属到门诊，述胃痛未复，食纳亦佳。
胃镜复查正常。
按语：1、脾虚中寒，黄芪建中汤是效方，姜、枣、草、饴糖可去，重用生芪、白芍，温中之力大增。
“良附丸”温中行气适合脾胃虚寒。
2、云苓、乌梅是萎缩性胃炎有效药对，蒲公英健脾寒性反佐，乌药祛寒，金铃子散寒止痛，白扁豆健脾止泻，这都是重要的辅助。
蒲公英健脾而且寒性反佐，你用了那么多的温阳药，热性药，就要用一个寒性反佐，而且公英可以消炎，健脾和胃也不伤胃，所以用上蒲公英。
萎缩性胃炎，特点是没有胃酸，嘈杂为主，所以你不要加生牡蛎、龙骨、乌贼骨这些制酸的药，否则会加重嘈杂。
3、二诊开胃止泻，采用益火生土和醒脾行气之法。
用生杜仲、桑寄生、木香、砂仁来处理纳呆便溏。
观察温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效
观察温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效摘要：目的观察温阳健脾汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
方法择取我诊所收治的70例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的临床资料，收治时间在2018年1月至2019年1月。
按照电脑排序的先后进行随机分组——对照组（n=35，采取益胃健脾汤治疗）和观察组（n=35，采取温阳健脾汤治疗）。
对两组患者的治疗总有效率与不良反应发生率进行统计。
结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，且观察组的不良反应发生率明显低于对照组。
两项指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者运用温阳健脾汤治疗的临床效果显著，且不良反应发生较低，值得推广与应用。
关键词：温阳健脾汤；脾胃虚弱型性萎缩性胃炎；疗效引言在社会环境不断复杂化的状况下，人们所受到的工作和生活压力增加，且饮食与作息规律性较差，这些将会使得消化系统疾病的诱发率提升[1]。
慢性萎缩性胃炎作为临床常见的一种消化系统疾病，中医可根据其具体病症将其划分为多种类型，脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎是临床常见的一种[2]。
我诊所在对这类患者进行治疗时，采取了中医治疗方案，且取得了较好的效果。
现报道如下。
1一般资料与方法1.1一般资料择取我诊所收治的70例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的临床资料，收治时间在2018年1月至2019年1月。
按照电脑排序的先后进行随机分组——对照组（n=35）和观察组（n=35）。
对照组中，男女患者19：16，年龄在32~67岁，平均年龄（50.12±5.43）岁，病程1~18年，平均病程（9.23±1.23）年；观察组中，男女患者20：15，年龄在30~68岁，平均年龄（50.18±5.62）岁，病程1~19年，平均病程（9.10±1.42）年。
所有患者均符合慢性萎缩性胃炎的相关标准，且为脾胃虚弱型[3]；患者无严重的器质性缺损。