电灼治疗尖锐湿疣50例疗效观察
类乳 头瘤 病 毒 （ Ｐ Ｈ Ｖ） 感 染 引 起 ，主 要 是 通 过
洁，防止感染 。复发率高者 ，则使用干扰素 １０ ０ 万 ｕ肌 肉注射或病灶下注射 ，每周 ２次，连续 用 ４— 周 。必要 时与其他抗病毒药物联合使用。 ６
合成 ，能有效 地杀 死人类 乳头 瘤病 毒 ，同时还 可
以根据病灶的大小和部位 ，随时准确地掌握电灼 的深度和范围，可以有效避免副损伤 。电灼部位 出血或 不 出血 ，术后水 肿 轻微 ，痊愈 快 。一 般不 遗留瘢痕或瘢痕小 ， 疗效满意 ，费用低，病人都 愿意 接受 。不失 为基 层 医疗机构 采用 的一种 有效
Ｊｎ ２ １ ｕ．００
电灼治 疗 尖锐 湿 疣 ５ Ｏ例 疗 效 观 察
石 玉 平
（ 平塘 县计 划 生育指 导站 ，贵 州 平塘 ５ ８ ０ ５ ３０）
【 关键词 】尖锐湿疣；点灼 ；疗效 【 中图分类号】 Ｒ ５． 【 ７２５ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 ０ — ９３ ２１）２ ０９ 一 １ １ ８ ４８（０００ — ０７ Ｏ ０
尖锐湿疣 在我 国是 主要性病之一【 。治疗 Ｉ Ｊ 尖锐湿疣的方法甚 多，传统 的方法是用腐蚀剂 ， １％ 一 ５ 的足 叶草脂为 常用 药物 。本组 病例 采 ０ ２％ 用电灼方法治疗尖锐湿疣收到较好的效果 ，操作 方法简便 ，医疗费用低。虽然足叶草脂治疗方法 简便 ，医疗费用低 ，但复发率较高 ，而电热烧灼 器的温度很高 ，同时配予干扰素治疗阻碍病毒的
最 多达 十几个 或更 多 。绝 大部 分尖 锐湿疣 发 生的 部位 均在 生殖器 ，只有少 部分发 生在 会 阴部 和肛 门。生殖 器 的尖 锐湿 疣好 发部位 多有 阴茎 状沟 的 包皮 边缘 ，其次 是 系带 的两侧 和尿 道 口周 围及 阴 囊等处 。其 中作 过病理 检查 ９例 ，全部 病例 均诊 断为尖 锐湿 疣 。 １２ 治 疗 方 法 ． 局 麻 或 表 面麻 醉 。局 部用 １ ｏ ％ 新洁尔 灭溶 液消 毒 ，用 电热 烧灼 器一 次性 电灼疣
治疗手 段 。
参考文献 ［］ １ 中华人 民共和 国卫生部卫 生防疫 司 ．性病 防治手
休或烧切其基底部使疣体断离。若数 目多、皮损 重 ，同时将 干扰 素 （０ １０万 ｕ干扰 素 以 １ ％普 鲁
卡 因 ３— ｌ ５ｍ 溶解 后 ） 于病 灶基底 部 一次 性分 别
注射 ３— ５个 部位ｒｉ，以 防复 发 ，术 后 包 扎 。创 面 大 ｎ ａ
册 ［ Ｍ］ ．南京 ：江 苏科 学技 术 出版社 ，１９ ： ９ ０
５７ ．
者每天 换药 １次 ，小 的创 面用 １ ｏ 洁 尔灭 溶 液 ％新 或龙 胆 紫 等 涂 抹 至痊 愈 。术 后 保 持 创 面 干燥 清
（０ ０— ３— １收稿 ） ２１ ０ ０
作者简介 ：石玉平 （９ １一） １７ ，男，贵州平塘县人 ，主治 医师 ，主要 从事计划生育技 术服 务工作 。
・
９ ・ ７
１１ 一 般 资 料 。
～
本组 ５ Ｏ例均 为男 性 ，年 龄 ２ Ｏ
电灼 治 愈 ６ 例 （２ ） １％ ，三 次 以 上 治 愈 ３例
（ ％ ） ６ 。 ３ 讨 论
４ ８岁，平均 （ ４０±１３ ２． ． ）岁。已婚 ３ ｌ例 ，
未婚 １ ９例。同时合并急性淋病 ５例 。病程最长 者 １ ，最短 １个月。全部病 例均有不 洁性交 年 史 。皮 损特征 ：疣 体表 面粗糙 ，呈 菜花状 或 丘疹 形 ，大小不等 ，多 为淡 红色 ，也有 白色 、污灰 色 。除 ３例为 单 个增 生外 ，其 余 均 为 散 在 多 发 ，
第 ２ 第 ２期 ３卷
２１ ０ ０年 ０ ６月
黔 南 民 族 医 专 学 报 Ｊｕ ｌ ｆ ｉ ｎ ｎＭｅ ｉ ｌ ｏ ｅｅｆ ａｉ ａ ｔ ｓ ｏｍａ ｏ ａ ａ ｄｃ ｌ ｇ ｒ ｔ ｎ ｌｉ Ｑ ｎ ａ Ｃ ｌ ｏ Ｎ ｏ ｉｅ
Ｖ １ ２ Ｎｏ ２ ｏ． ３ ．
２ 结果
不洁性交传染 的一种 性传播疾病 。我站于 ２０ ０４ ２０ ０９年采用 电灼方法治疗男生殖器、会阴部
—
和肛 门部 的尖 锐 湿 疣 ６ Ｏ例 ，疗 效 满 意 ，现 报道
如下 。 １ 资料与 方法
电灼 后 １～２ｄ局 部 可见 表 浅 溃疡 面 或 略 有 渗 出 ，局 部轻 微 水 肿 ，约 １ ０ｄ左 右创 面 逐渐 愈 合 。其 中 一 次 性 电灼 治 愈 ４ ｌ例 （２ ） ８ ％ ，二 次
电灼联合中药熏洗治疗尖锐湿疣55例临床观察
文献 标 识 码 Ａ
１ ７ — ９ Ｘ（ ０ ０ ０ － ０ １ ０ ６２ ３７ ２ １ ）３ ０ ４ — ２
笔者于 ２０ ０ ３年 １ 至 ２ ０ 月 ０ ８年 ｌ 期 间 采 用 ２月 扩张毛 细血 管 ． 善局 部血 液循 环 ． 改 增强 肌 肉的新 陈 代 谢 ． 于局 部 炎性 产 物 、 肿 吸 收 ， 进 损 伤组 织 多功 能 治 疗 仪 电灼 切 除术 联 合 中药 熏 洗 坐 浴 疗 法 利 水 促 治 疗 尖锐 湿 疣 （ Ａ） ５例 ， 效 较 为 满 意 ， Ｃ ５ 疗 现报 道 如 的修复＿ ４ １ 本病 属 于 中医学 中“ 痛 ” “ 腰 、 痹证 ” 畴 ， 因机 下 。 范 多 体 虚弱 、 急慢性 劳 损而 发病 ， 复受 风寒 湿邪 侵 袭致 气 １ 一 般 资 料 共观察 ９ ８例 ．均 为 本 院 门诊 初 发尖 锐 湿 疣 患 血 运行 不畅症 状加 重 。故《 内经 》 ：风 、 、 云 “ 寒 湿三 气 杂 至合而 为痹 。” 疗 当以扶正 固本 、 治 祛风 除湿 、 温经 者 ，均见 有典 型 的尖锐 湿疣 皮疹 ，醋 酸 白试验 呈 阳 乳 散寒 、 络止 痛为 原则 。 中药 熏蒸 疗法 集 温热 效应 、 性 患 者临床 表现 主要 为散在 的淡红 色小丘 疹 ， 头 通 经 络效应 和 中药局 部渗 透效 应为一 体 ，既可 促进 中 瘤 样 、 花样 、 冠 样 及 蕈样 等 不 同形 态 的赘 生 物 ， 菜 鸡 渗 一 药成 分 的吸收 ． 分发挥 药 物 的作 用 ． 充 又可 加 速血 液 有 的破 溃 、 出和继 发 感 染 ； 般无 明显 自觉 症 状 ， 循环 ． 强代谢 ， 增 消除水 肿 。 解粘 连 ， 松 提高 痛 阈和 加 如有 破溃及 继发 感染 可有伴 有疼痛 。 随机分 为 ２组 。
咪喹莫特乳膏联合电灼治疗尖锐湿疣的临床观察
515·性病、艾滋病防治·酸钾溶液外洗（3～6）次/d ，清洗干净后予以红光理疗，保证局部干燥；针对药疹予以氯雷他定片口服及局部湿敷处理，症状完全消失后出院，连续12个月电话随访未见复发。
病例2，男，20岁，未婚。
因“龟头肿胀疼痛3天”，于2018年8月23日来院就诊。
患者暑假期间有不洁性交，5天前自觉龟头部胀痛不适，挤压肿痛部位并可见少量脓液流出（图1），进行性包皮翻开困难，外院诊断“包皮龟头炎”，经积极治疗3天（具体检查及用药不详），自觉效果不佳，脓液分泌增多，疼痛加重，遂来我院就诊。
既往体健，否认药物及食物过敏史，承认假期不洁性交史。
体格检查：系统检查未见明显异常。
包皮过长，包皮口外水肿明显，翻开包皮，阴茎冠状沟、包皮内板可见0.5cm ×0.2cm 大小不等、不规则溃疡10余处，表面附暗黄色脓性分泌物，清除脓液后见溃疡边界清晰，边缘有红晕。
无尿道炎症状，无腹股沟淋巴结触及肿大。
实验室检查：血、尿常规未见明显异常。
涂片镜检见大量革兰氏阴性双球菌，培养确定为淋球菌。
血HIV （-），RPR （-），TPPA （-）；尿道内拭子涂片阴性，培养CT 、UU 均（-），溃疡中分泌物，念珠菌镜检及培养均（-）。
诊断：阴茎淋菌性皮肤感染。
治疗：给予头孢唑肟钠2.0g ，静滴，2次/d ，连用9天，局部治疗同病例1。
溃疡面愈合良好，未留有明显疤痕。
嘱其继续观察，若有复发及时复诊。
连续10个月后电话随访未见复发。
，是由奈瑟，主要通过性接触传播，偶尔通过间接接触传播。
临床中因淋球菌感染引起男性尿道炎、女性宫颈或尿道炎较为常见，原发性淋菌性皮肤感染少见[1]。
淋菌性皮肤感染又称淋菌性皮炎，临床少见，而阴茎部位的淋菌性皮肤感染更为少见[1]，因淋球菌对鳞状上皮不易感，多考虑淋球菌进入受损的皮肤或皮下组织引起，有人认为是淋菌性尿道炎的分泌物污染导致[1、2]，也有无尿道炎症状出现皮损的情况。
综合疗法治疗女性尖锐湿疣50例疗效观察
综合疗法治疗女性尖锐湿疣50例疗效观察摘要】目的观察CO2联合络合碘及中药内服治疗女性尖锐湿疣（CA）的临床疗效。
方法 97例患者随机分为治疗组50例和对照组47例，两组均以CO2激光烧除疣体，治疗组加用络合碘外敷及中药内服治疗，疗程20天。
结果治疗组与对照组比较，总有效率分别为72%和55.32%，复发率为10%和34.04%，其差异均有显著性（P<0.05）。
结论 CO2激光联合络合碘及中药内服治疗女性尖锐湿疣具有较好疗效。
【关键词】尖锐湿疣 CO2激光络合碘尖锐湿疣（condyloma acuminatum，CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病，目前多采用激光、冷冻、电灼、微波、局部药物外涂、手术切除和光动力疗法等方法治疗，并以激光手术治疗为首选，但术后复发率高。
1996年4月至2010年10月，笔者采用二氧化碳激光联合络合碘外敷及中药内服治疗女性尖锐湿疣50例，取得了较好的疗效及较低的复发率，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料共选取97例女性尖锐湿疣患者，病理诊断均符合CA诊断标准[1]，排除标准:患处有其他明显影响疗效评价的皮肤病，如皮炎、真菌感染：近6个月内接受过免疫抑制剂治疗者；重大手术及器官移植者。
将患者随机分为治疗组和对照组。
治疗组50例，年龄19-64岁，平均43.67岁。
病程1周-8个月，平均5.27个月;疣体直径0.5-2cm，疣体数目3～21个。
对照组47例，年龄18-68岁，平均45.77岁;病程8天-9个月，平均5.43个月；疣体直径0.4-2.3cm,疣体数目2～19个。
两组患者疣体均分布于患者大小阴唇、肛周、外阴、尿道口周围等处。
皮损形态多为乳头状，丘疹状，菜花状。
两组患者在年龄，病程，疣体大小、数目等方面差异没有显著性，具有可比性。
1.2治疗方法对照组采用二氧化碳激光治疗，治疗组二氧化碳激光联合络合碘治疗。
二氧化碳激光治疗：局部用1%利多卡因麻醉后，采用二氧化碳激光治疗机（上海嘉定光电仪器有限公司，嘉光/JC40A型二氧化碳激光治疗仪）将输出功率调至20～30W（5～10mA)，焦点光束对准疣体，点状发射，快速炭化，范围达疣体周围0.2cm深达真皮，依次去除全部疣体。
电灼结合中药外洗治疗肛周尖锐湿疣49例
我科 自２０ ￣２ ０ 年采用 电热烧灼 结合 中药外洗共治疗 ０４ ０７ 肛 周 尖 锐 湿 疣 患 者４ 例 ， 临床 观 察满 意 。现 总 结 如 下 。 ９ １ 临床 资 料 Ｉ １ 一般资料 患者均系我科 门诊病人共４ 例，其 中男性２ ． ９ ６ 例，女性２例 。年龄１ ￣６ 岁，平均４ 岁；病程２天～半年 ， ３ ９ １ ０ ， ２ 结果表 明正骨 按摩 手法治疗组治愈率 为９ ． ７ ％ ６ ８ ５ ，有效 率达
１Ｏ Ｏ ％。
６ 中医正骨按摩 九步手法治疗肩周炎的研讨
本病 主要 以肩关 节疼痛 ，功 能活动障 碍为主 要临床表 现，后期出现 局部肌 肉僵硬 、肌 肉萎缩等病变 。通过摇臂、 大旋、活 肘、运肩 、双牵 、和络手法 的操作 以运活关节 。由 于肩 部关节的运动 比较 复杂 ，各关节 既有单独运动 ，又有相 互 间 的协 同运 动 ，肩 部 关 节 有 内收 、外 展 、前 屈 、 后伸 、 内 外旋转 诸运动 ， 以及 由这些 运动综 合而完 成 的各 种旋转 动 作。肩 部各关 节在运动 时形成一完整 的统一体 ，因此摇臂、
１２ 诊断标准 全部病例均符合卫生部２ ０ 年６ ７ ． ０ ３ 月２ 日颁布 的 《 尖锐湿疣 诊断标准及处理 原则》中ｗ ２ ５ ｏ ３ ｓ ３ —２ ０ 尖锐湿
疣 的 诊 断 标准 。
２ 治 疗 方 法
平均１ 个月 。均有不洁性交史。皮损特征：疣体表面粗糙 ， ～３ 呈菜花状或乳头状 ，大小不等。多为淡红色，也有 白色、浅灰 色。除３ 为单个增生外，其余均为散在 多发 ，最多达十几个 例
大旋、活 肘、运肩 、双牵 、和络这些治疗手法运用 以恢复肩 肱关节、胸锁 关节 、肩锁关节 、肩胛胸壁关节功能活动角度 的度数 及解 决肌腱袖 （ 冈上 肌 、 冈 下 肌 、 小 圆 肌 和 肩 胛 下 肌 ）、胸大肌 、三 角肌等肌 肉粘连 。通过扣揉 、捏拿、舒筋 手法 的运用 是做好其 它手法 的前期准各工作 ，用 以解 决负责 肩部关节肌 肉运动 的肌 肉僵硬与粘连 ，并解决局部血运循环 障 碍 得 以 改善 。 ７ 结 束 语 由于肩关节活动频繁，幅度较大，范 围较广 ，经过反复
电灼结合中药内服外洗治疗尖锐湿疣的疗效观察
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ｗｉｔｈｌｅｖｏｆｌｏｘａｃｉｎｃａｐｓｕｌｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓａｎｄ ｔｈｅｉｒｅｆｆｅｃｔｏｎｓｅｒｕｍ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｃｙｔｏｋｉｎｅｓ［Ｊ］．ＣｈｉｎＪＲａｔｉｏｎＤｒｕｇ Ｕｓｅ，２０１７，１２（６）：１４３１４５． ［３］ 张敏建，邓庶民，郭军，等．慢性前列腺炎中西医结合诊疗 指南 （试行版）［Ｊ］．中国中西医结合杂志，２００７，２７（１１）：１０５２１０５６． ［４］ 陈红风．中医外科学 ［Ｍ］．北京：北京中医药出版社，２００９：２７７ ２８０． ［５］ 李莉华，黄勋彬，章慧平，等．宁泌泰胶囊联合盐酸多西环素治疗 溶脲脲原体阳性慢性前列腺炎的临床研究 ［Ｊ］．中华男科学 杂 志，２０１７，２３（２）：１６９１７２． ［６］ ＬｉｔｗｉｎＭＳ，ＮａｕｇｈｔｏｎＣｏｌｌｉｎｓＭ，ＦｏｗｌｅｒＦＪ，ｅｔａｌ．Ｔｈｅｎａｔｉｏｎａｌｉｎｓｔｉｔｕ ｔｅｓｏｆｈｅａｌｔｈｃｈｒｏｎｉｃｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓｓｙｍｐｔｏｍｉｎｄｅｘ：ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｎｄｖａｌｉ ｄａｔｉｏｎｏｆａｎｅｗｏｕｔｃｏｍｅｍｅａｓｕｒｅ．Ｃｈｒｏｎｉｃｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓｃｏｌｌａｂｏｒａｔｉｖｅｒｅ ｓｅａｒｃｈｎｅｔｗｏｒｋ［Ｊ］．ＪＵｒｏｌ，１９９９，１６２（２）：３６９３７５． ［７］ 陈其华，刘慧．前列清瘀汤治疗慢性前列腺炎湿热夹瘀型 ６５例 疗效观察［Ｊ］．中国中医药科技，２０１２，１９（６）：５３２５３３． ［８］ 王浴生，邓文龙．中药药理与应用［Ｍ］．２版，北京：人民卫生出版 社，１９９８：４８． ［９］ 李海松，王彬．脐疗治疗慢性前列腺炎综述［Ｊ］．世界中西医结合 杂志，２００９，４（１）：７１７２． ［１０］ 莫林键，陈曦，汪小明，等．Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎患者前列腺按摩 液中锌离子浓度检测和临床价值［Ｊ］．中华男科学杂志，２０１６，２２ （６）：４９６５００． ［１１］ 张汉东，富晓敏．前列腺特异性抗原的临床应用价值［Ｊ］．医学理 论与实践，２０１４，２７（１２）：１６４８１６５０． ［１２］ 张斌，周晓磊．前列腺液锌水平检测在不同类型慢性前列腺炎患 者鉴别诊断中的临床价值［Ｊ］．检验医学，２０１８，３３（８）：６８３６８５． ［１３］ 肖卫忠，潘森．锌剂联合特拉唑嗪治疗Ⅲａ型前列腺炎患者的效 果［Ｊ］．实用医学杂志，２０１６，３２（７）：１１６６１１６８． ［１４］ 陈曦．前列腺液中锌离子、前列腺特异性抗原及其常规检查指标 对于慢性非细菌性前列腺炎诊 疗 的 临 床 价 值 ［Ｄ］．南 宁：广 西 医 科大学，２０１６． ［１５］ 罗琳，牟晓兵，张瑾．前列腺液中锌离子、ＰＳＡ及 ＭＩＰ１α水平与 慢性非细菌性前列腺炎患者症状的相关性［Ｊ］．贵州医科大学学 报，２０１８，４３（７）：８０２８０６．
电灼与药物合用治疗尖税湿疣46例
电灼与药物合用治疗尖税湿疣46例笔者自2008年3月以来，运用多功能电离子手术治疗仪电灼并肌注卡介菌多糖核酸及中药内服外用联合治疗尖税湿疣取得了较好效果，现将记录资料完整的46例报告如下：临床资料1.一般资料：46例均为女性，年龄25-48岁，已婚，追问承认有婚外性接触史者19例。
病程为15天—3个月，疣体分布于大小阴唇、阴道壁及肛周。
皮损发生在两个以上部位者占17例；并发阴虱1例，疣疮2例，并发淋病2例，滴虫性阴道炎4例，白色念珠菌阴道炎3例，合并加特纳性阴道炎2例，皮疹均为米粒至黄豆大小的疣状增生物，部分融合成鸡冠花状或菜花状，皮损表面粗糙潮湿，有恶臭味。
醋酸白试验均为阳性。
全部病例均符合《皮肤性病学》2005第6版《尖锐湿疣诊断标准》。
治疗方法为：先在皮损局部用碘伏溶液消毒、2%利多卡因局麻，然后在电离子治疗仪接通电源后以其烙头直接对准皮损进行烧灼切割，并不断用酒精棉球清除术野的焦痂，将高出皮肤表面疣状增生物清除后，从创面基底部再次烧灼1次，深达真皮乳头层。
术后创面每日涂以碘伏溶液2次，并用卡介菌多糖核酸1ml肌注，隔日1次，连用18次为1疗程。
同时口服中药萆薢渗湿汤加减方剂：川萆薢15g、苍术10g、黄柏10g、土茯苓30g、苡仁30g、川牛膝12g、泽泻10g，热重患者加龙胆草10g、金银花30g、蒲公英30g，术前疣体生长较快患者加白花蛇舌草30g、板兰根15g、山慈茹12g、半枝莲10g。
每日一剂，水煎分2次服，连服10剂为一疗程。
配合用中药煎剂外洗：木贼、香附、山豆根、苦参、板兰根各30g，苡仁50g、牡砺30g、夏枯草15g、白矾20g。
合并阴道滴虫感染者加百部15g；合并阴道白色念珠菌感患者加冰片3g、花椒5g、土桂皮30g；合并阴道加特纳菌感患者加黄柏20g、连翘15g。
以上中药煎水约1000ml，先以药雾薰蒸，待药汁温度适中后坐浴。
每天1次，7天为一疗程。
2.治疗结果 46例均治愈，皮损完全消失，随访3个月无复发。
简易电疗术治疗尖锐湿疣疗效观察
２０ 年 ５月第 ５ 第 ５期 ０８ 卷
Ｗｏｌ ｅｌ Ｄｉ ￣ ｒ ｄＨ ａｈ ｇ ｔ ｅ
３ 讨 论
【】章 华，陈振华 ，刘忠纯． ６ 不同剂量利培酮治疗精 神分裂症 临床观察 【】 临床精神 医学杂志，２ ０ ，５ ９ Ｊ． ０ ３ ：２ ６ 【】夏旭兰，叶兴荣 ，戴兴 国，等． ７ 利培酮对首发精神分裂症患 者糖代 特的影响 【】 临床精神 医学杂志， ０７ ３ ７ ～１ ２ Ｊ． ２ ０ ， ：１１ ７
尖锐湿疣 发病 率逐 年增高， 是在临床上非常容易见到 的性 病 。在治疗上 以物理治疗 为主 ，辅以药物治疗、免疫调节治疗
等 多 方 面 的 综 合 治 疗 ， 其 中 物 理 治疗 亦 有 很 多种 方 法 如 冷 冻 ，
激光，微波 ，Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ等 ，但破坏疣体 的同时 ，由于操作不 当， 常可损坏真皮全层，形成创 面较深 、较广 ，故愈合慢Ⅲ。作者
时 显 示 出焦 虑 症 状 ， 过对 症 治疗 ，一 般 均 能缓 解 。建 议 应 用 通
用药前 第二周 减 分率 第 四周 减分率 第六周 减分率
剂量不大于 ５ ｇ Ｅ，避免副作用增加 。对有糖尿病家族史患 ｍ／ ］ 者及老年患者要密切注意血糖变化， 有报道利培酮 引起糖代谢 异常可 能 。我们认为利培酮是一个很好 的治疗精神分裂症的 药 。几年 的临床应用 ，该药现 已成为我 院一线抗精神病药物 。 安全性和耐受性较好 ， 利培酮是一个很好 的治疗精神分裂症的 药 。值得临床推广 。
维普资讯
・
论
著・
２０ ０ ８年 ５月第 ５ 卷第 ５期
Ｗｏ ｌ Ｈ ａ ｈＤ ｇｓ ｒ ｅ ｌ ｉｅｔ ｄ ｔ
２ 结 果 ２１ Ｐ ． 定 结 果 比较 见表 １ ． Ｂ ＲＳ评 表 １ 利 培 酮 治 疗 前 后 Ｂ Ｒ 分 变 化 比较 Ｐ Ｓ评
电灼加药物治疗尖锐湿疣的疗效评价
［作者简介］ 郭吉蓉 （#’H) * ） ， 男， 吉林长春人， 主管药师 ， 学士，
万方数据
表 ! $ 种治疗方法疗效比较 组别 电灼组 电灼加万乃洛韦组 电灼加聚肌胞组 例数 "& %! %#
"
尖锐湿疣 （ 97） 是目前发病率较高的性传播疾病， 传播快， 易复发， 且目前尚无疗效确切的治疗方法。为了寻求减少 97 复发的有效治疗方法， 我们自 .$$& 年 .# 月 : "##. 年 / 月采用 单纯电灼术以及电灼加万乃洛韦或聚肌胞治疗 97 共 $" 例， 并 对 % 种治疗的疗效进行了观察对比， 现报道如下。 ! ! "! 资料与方法 临床资料 男 /! 例， 女 %& $" 例均为我科门诊 97 患者，
［.］ 瘤 ， 属性传播疾病， 是目前发病数上升最快的性病之一， 它传
播快， 易复发， 且在部分病例中因治疗不及时或因治疗方法不 当， 最后有发生 97 恶变的情况。目前尽管对于该病的治疗方
［"］ 法颇 多， 但均以直接去除疣体的局部治疗为主 ， 尚无根除
不能完全清除病毒、 解 <DE 的方法。因局部治疗仅针对疣体， 决亚临床感染而阻止其复发， 因此， 为了达到彻底治愈 97 的目 的， 目前仍主张采用综合疗法。 新型抗病毒药物阿昔洛韦是一种广谱抗病毒药物， 其作用 机制是抑制病毒 @F7 的合成而达到抑制病毒的复制。万乃洛 韦是阿昔洛韦和 08缬氨酸所形成的盐酸盐， 是阿昔洛韦的前 体， 水溶性好， 口服后迅速被人体吸收并水解为阿昔洛韦， 生物
单纯电灼治疗； 电灼加万乃洛韦组 %! 例： 电灼加万乃洛韦， 每次 %## ’(， 连服 ./ +； 电灼加聚肌胞组 %# 例： "& 例： )*+， ,-， 电灼加聚肌胞， 每次 ! ’0， 共注射 ./ 次。均随访 % 个月。结果： 复发率 *’， 1-+， % 组治愈率分别为 2# 3 45 ， && 3 "5 ， $# 3 #5 ； 分别为 !" 3 &5 ， 电灼加药物治疗组疗效优于单纯电灼治疗组， 且电灼加聚肌胞组与电灼加万乃洛 .. 3 &5 ， .# 3 #5 。结论： 韦组疗效相当， 提示尖锐湿疣的治疗应该采用综合疗法。 ［关键词］ 聚肌胞； 万乃洛韦； 尖锐湿疣； 电灼 ［中图分类号］ 6$&2； 64/$ ［文献标识码］ 7 ［文章编号］ .##!8#4&. （"##%） #28#%$#8#"
高频电灼联合5%咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣临床观察
皮肤性病诊疗学杂志 ２ １ ４月 第 鲞 箍 塑 ００年
１ ２９
尖锐湿疣是感染人类乳头瘤病毒所 引起 的性 ２ ２ 不 良反应 ， ． 治疗 观察 期 间 ， 治疗 组皮肤 出现 传播性疾病 ， 是最 常见的性病之一 ¨ 。单纯化学 、 红斑 、 水肿 ｌ ６例 ， 轻度糜烂 、 疼痛 ３例 ， 均能耐受 ， 物理治疗复发率较高。我科于 ２０ ０５年 ７ 月至 ２０ 完成疗程后停药 自行缓解 ， 出现系统 性不 良反 ０９ 未 年 ４月 ， 采用高频 电灼联合 ５ 咪喹莫特 乳膏 （ ％ 商 ’ 。不 良反 应 率 ５ ． ％ ， 照组 未 见 明显 不适 。 应 ９４ 对 品名 ： 忧必青 ， 珠海联邦制药股 份有 限公 司中山分 ３ 讨 论 公司生产 ） 治疗尖锐湿疣 ， 疗效显著 ， 现报道如下 。 尖 锐 湿 疣好 发 于 性 活 跃 的 中 青 年 人 ， 要 通 主
例 （ １６ ％ ） １ ．７ 出现 后遗 神 经痛 ， 异有 统 计学 意 差
义（ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。
表 ２ 两组方法治 疗带状疱 疹疗效比较
例数 痊愈 显效 好转
例（ ） ％
治疗组 ６ ２（６６ ）２ （００ ） ８ １．３ ０ ８４ ．７ ４ ４ ．０ （３３ ）
Ｏ ３ ２ ．７ ７ ３ ．７ ７ ３ ．０ 对照组 ６ ｌ （ １６ ） ２ （ ６ ６ ）１ （ ５ ０ ）
［ 收稿 日期 ］ ２ １ ０ ０ ０ ０— ２— ９
［ 修网 日期 ］ ２ １ ０ ０ ０ ０— ３— ８
光动力疗法联合电灼术治疗尖锐湿疣疗效观察
光动力疗法联合电灼术治疗尖锐湿疣疗效观察  目的评价盐酸氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)疗法联合电灼术治疗尖锐湿疣的疗效和复发率。
方法治疗组43例采用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法联合电灼术治疗,对照组42例单用电灼术,每10天治疗1次,疗程最多30d。
末次治疗后随访6个月,判定疗效并观察复发率。
结果治疗组治愈41例(95.35%),复发2例(4.65%);对照组治愈26例(61.90%),复发16例(38.10%)。
ALA-PDT联合电灼术治疗尖锐湿疣治愈率高于单用电灼术治疗组;2组的治愈率和6个月复发率比较差异均有显著性(P 0.05),具有可比性。
排除标准:2个月内接受其他方法治疗者、已知对化学结构类似药物有过敏史者、有光敏史者、伴有严重高血压、糖尿病等系统性疾病者、妊娠或哺乳期妇女。
1.2方法治疗组:治疗前用5%醋酸溶液涂搽患处,5min后常规消毒皮损,在疣体基底部行2%利多卡因局部麻醉,采用GX-Ⅲ型多功能电离子治疗机(南宁科伦新技术有限公司生产)电灼疗法,电流25mA,波长10.6μm,输出功率5～20W,直至疣体清除,范围超过疣体2～5mm;电灼后小创面者即采用ALA-PDT治疗:外用盐酸氨基酮戊酸散(ALA)(上海复旦张江生物医药股份有限公司,规格118mg/瓶)。
光源为XD-635AB型光动力(PDT)激光治疗仪(广西桂林市兴达光电医疗器械有限公司)。
用时将0.3mL注射用水加入ALA散中,充分溶解,再加入0.2～0.5mL基质霜混匀,均匀敷于疣体及其周围2cm内的正常皮肤,塑料薄膜封包。
持续敷药3h后用激光照射,光纤头与皮损呈垂直方向,二者之间的距离为10～15cm。
设定治疗参数:光斑2cm输出波长635nm,功率300mW,设定光斑面积为2cm,根据疣体大小及分布范围,分一个或数个光斑,每个光斑照射时间为20min,使每个光斑激光照射的能量密度为100～150J/cm2。