静脉肾盂造影注意事项

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静脉肾盂造影检查

静脉肾盂造影检查
术前病人知情同意书
1、造影前三天吃少渣食物，造影前两天每晚服泻药一次，每次服蓖麻油30ml,亦可冲服中药番泻叶5－10g。

2、造影前1日禁服高原子序数的药物。

3、造影前1－2小时需要为你作清洁灌肠。

4、造影检查前要为你作碘过敏试验，碘过敏试验是阴性，我们才能给你作此检查。

如果是阳性，我们不能为你作此检查。

5、造影时间有点长，你需要做好思想准备并请你的一位直系亲属（成年人）陪同你做完全部检查。

6、造影剂过敏试验假阴性发生率是1/10万，可能发生迟发型过敏反应，一旦发生过敏反应，我们会立即停药并积极治疗。

过敏反应最严重的后果会威胁到患者的生命健康，因此需要请你或者你的直系亲属在此同意书上签字。

以上医生告知已详细阅读并充分理解，决定配合医生进行该项检查。

愿意承担由此带来的风险，对医院按照规范操作发生的不良后果，不与医院发生纠纷。

患者签字：患者家属签字：与患者关系:
碘过敏试验（）执行护士：时间:
金沙县中医院放射科
2017年月日。

做肾结石造影须注意啥

做肾结石造影须注意啥随着医疗水平不断提升,出现某种疾病之后可以通过一些更直观的检查来确定病因和病变的部位。

肾盂造影是医学上比较常用的一种检查方法,通过医学影像来对患者的肾盂,输尿管,膀胱等多个脏腑器官进行检查,可以帮助医生更好的诊断病因,从而来针对性的进行治疗。

那么肾盂造影的注意事项有哪些呢?一、注意事项肾造影剂注意事项,常包括以下几个方面:1、是否48小时内停用二甲双胍类药物,因为二甲双胍类药物会影响肾脏的代谢,造影剂会损伤肾脏,所以长时间会影响肾功能。

2、因造影剂会损伤肾功能,可出现一过性肾功能受损,所以建议造影剂检查后2天复查肾功能,如有肾功能异常,积极应用保肾药物等对症处理,防止疾病进展,造成不可逆转的后果。

窗体底端3、留意观察体征变化。

进行肾盂造影时需要使用造影剂,而造影剂里面含有大量的碘,对于本身就对碘过敏的患者而言一定要格外慎重,如果对碘过敏而必须进行肾盂造影,就需要先进行脱敏治疗。

即使对碘不会过敏,有些患者在做完肾盂造影之后也会产生不适症状。

大家一定要留意观察自己的体征变化,一旦出现异常就要尽快就医治疗。

4、注意多喝水。

肾盂造影中使用的造影剂需要通过肾脏来排泄,对于本身就患有肾功能不全的患者一定要谨慎选择。

因为这样很有可能加重肾脏损害,而且还有可能出现造影剂肾病的问题。

因此大家做完肾盂造影之后一定要注意多喝水,有利于促进造影剂的排泄,防止对身体造成更大损伤。

5、做好清肠准备。

进行肾盂造影之前需要提前做好肠道准备,检查前一天需要灌肠或者服用泻药,而且肾盂造影前12个小时以内不可以进食任何食物也不可以喝水。

需要注意的是由于肾盂造影需要让身体暴露在x线下,因此不建议孕妇进行这项检查。

二、注意检验过程：1、医生将告知患者静脉肾盂造影（IVP）的适应症和危险性，特别是要注意在患者进行该检查时需要提前进行签字，并告知放射科预约时间。

2、患者必须在前一天做好清洁肠道的准备。

如果使用离子型造影剂，且患者是第一次进行该检查时，则需要进行首次碘过敏测试。

静脉肾盂造影检查方法

静脉肾盂造影检查方法静脉肾盂造影（IVP）是一种常见的影像学检查方法，用于评估肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构和功能。

本文将介绍静脉肾盂造影的检查方法，包括准备工作、操作步骤和注意事项。

一、准备工作。

1. 患者准备，患者在进行静脉肾盂造影前需要告知医生自己的过敏史，特别是对碘剂过敏的患者需要特别注意。

同时，患者需要空腹进行检查，一般要求至少6小时内不进食。

2. 设备准备，医生需要准备好静脉注射的碘剂、造影剂和放射线设备。

3. 医生准备，医生需要对患者的病史进行详细了解，了解患者的肾功能情况和过敏史，以便在检查过程中进行必要的调整。

二、操作步骤。

1. 患者体位，患者需要平卧在检查床上，保持舒适的姿势，以便于放射线科医生进行拍摄。

2. 静脉注射，医生会在患者的静脉内注射碘剂，用于增强肾脏和输尿管的影像。

3. 拍摄过程，患者在注射碘剂后，放射线科医生会进行多个不同角度的拍摄，以获取清晰的肾盂造影影像。

4. 观察和记录，医生会观察影像结果，记录肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构和功能情况，以便进行进一步的诊断和治疗。

三、注意事项。

1. 过敏反应，由于静脉肾盂造影需要使用碘剂，患者可能出现过敏反应，医生需要密切观察患者的情况，并及时处理可能出现的过敏反应。

2. 肾功能保护，对于肾功能不全的患者，需要特别注意减少造影剂对肾脏的损害，医生需要根据患者的具体情况进行调整。

3. 孕妇和儿童，对于孕妇和儿童，需要特别注意造影剂对胎儿和儿童的影响，医生需要权衡利弊，谨慎进行检查。

四、结语。

静脉肾盂造影是一种常用的检查方法，可以帮助医生评估肾脏、输尿管和膀胱的解剖结构和功能，对于一些肾脏和输尿管的疾病具有重要的诊断意义。

在进行静脉肾盂造影前，患者和医生需要做好充分的准备工作，以确保检查的顺利进行。

同时，医生在进行检查时需要特别注意患者的过敏史和肾功能情况，以避免可能出现的并发症。

希望本文对静脉肾盂造影的检查方法有所帮助，让患者和医生都能更加了解这一检查方法的操作步骤和注意事项。

静脉肾盂造影检查技术

静脉肾盂造影解剖静脉肾盂造影适应症1.适应证①尿路结石、结核、囊肿、肿瘤、慢性炎症和先天性畸形,②原因不明的血尿和脓尿; ③尿路损伤; ④腹膜后肿瘤的鉴别诊断;⑤肾性高血压的筛选检査;⑥解腹膜后包块与泌尿系的关系.2. 禁忌证①碘过敏及甲状腺功能亢进者; ②严重的肾功能不良者;③急性尿路感染;④严重的心血管疾患及肝功能不良;⑤妊娠或疑有早期妊娠者。

静脉肾盂造影准备1. 造影前2天不吃易产气和多渣食物,禁服钡剂、碘对比剂、含钙或重金属药物.2. 造影前日晚服用缓泻剂,一般泡服中草药番泻叶5-10g。

3.造影前12小时开始禁食及控制饮水,造影当口需要禁水。

4. 造影前先行腹部透视,如发现肠腔产物较多,应做清清灌肠或皮下注射垂体加压素 0. 5m1 ,促使肠粪便或气体排出。

5.摄取全尿路平片以备与造影片对照诊断。

6. 做碘过敏试验,并向受检者介绍检査过程以取得受检者的合作,7.対比剂为76%复方泛影葡胺或者370非离子型对比剂。

成人用量一般为20~40ml,少数肥胖者可用40ml。

儿重剂量则以 0.5 ~ lm1/kg体重计算。

6岁以上即可用成人量,若将对比剂加热到37℃后注入效果更好,由于有一定的副作用,必要时可选用非离子型对比剂,如碘海醇或碘普罗胺等。

静脉肾盂造影技术被检者仰卧在摄影床上,将2个圆柱状棉垫呈倒八字”形压迫在两骼前上连线水平上,此水平相当于输尿管进入骨盆处,输尿管后方为骶骨,故在此处压迫输尿管可有效阻断其通路。

在棉垫之上放血压表气袋,用多头腹带将棉垫、气袋同腹部一起束紧,然后由静脉注入对比剂。

当注入对比剂1 ~2ml后减慢速度,观察2 ~ 3分钟,如被检者无不良反应即将对比剂在2 - 3分钟注完,必要时可缩短注药时间, 注药中若有反应, 立即停止注药 . 如反应轻微,待症状缓解后仍可继续造影。

对比剂注射完毕, 给血圧表气袋注气,圧力为80~ 100mmHg压迫输尿管,以阻止对比剂进入勝胱,有利于肾盂充盈显示。

肾盂肾炎确诊的金标准(一)

肾盂肾炎确诊的金标准(一)肾盂肾炎的定义肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏疾病。

主要发生在肾脏的肾盂和肾实质部位。

该病常见于女性，尤其是生殖器官不洁的女性。

肾盂肾炎的症状•剧烈的腰痛•发热•尿频•尿急•尿痛•寒战•恶心肾盂肾炎的诊断实验室检查•尿液检查•血液检查影像学检查•X光片•钡餐造影•肾脏超声肾盂肾炎的治疗抗生素治疗•头孢菌素•青霉素•氨苄西林•替硝唑•氟喹诺酮对症治疗•多喝水•寒湿敷•浅浴•移动身体肾盂肾炎的预防•保持生殖器官的清洁卫生•饮食清淡•多喝水•提高免疫力•避免憋尿以上是肾盂肾炎的一些介绍，大家应该要保护自己的肾脏健康，避免该病的发生。

在出现症状时应该及时就医，避免延误治疗。

肾盂肾炎的金标准肾盂肾炎的诊断方法有很多，但是哪一种诊断方法最为准确？下面介绍一下肾盂肾炎的金标准——静脉肾盂造影。

静脉肾盂造影静脉肾盂造影是一种常规的诊断肾盂肾炎的方法。

该方法是通过将造影剂注入患者的静脉，然后通过X光观察病变部位和区域。

通过静脉肾盂造影，可以准确定位肾脏的病变部位、了解病变的性质和分布。

此方法可发现更细微的病变，对诊断准确性的提高有着重要的作用。

所以，静脉肾盂造影是目前肾盂肾炎最为准确、可靠的诊疗手段。

静脉肾盂造影的注意事项•术前患者不宜进食过多油腻食品•术前必须排空肠道•患者应该做好身体卫生•术后患者需要多多饮水•极少数患者会在注射造影剂后出现过敏反应•术后24小时内避免高强度的体力活动静脉肾盂造影是一项简单但准确的肾盂肾炎诊断方法。

不过，该方法还是有一定副作用的，所以应该严格控制患者的术前术后饮食和个人卫生，以最大限度地减少患者不良反应风险。

肾部造影注意什么饮食

肾部造影注意什么饮食肾部造影是一种常见的医学检查方法，用于评估肾脏的结构和功能。

在进行肾部造影前，患者需要注意饮食，以确保检查的准确性和安全性。

以下是肾部造影注意事项的详细解释：1. 饮食准备：在进行肾部造影前，患者需要进行饮食准备。

通常建议患者在检查前一天晚上开始禁食，直到检查结束。

禁食的目的是为了减少胃肠道内的食物残渣，以避免对肾部造影的影响。

2. 饮水：在进行肾部造影前，患者需要大量饮水。

饮水的目的是为了增加尿液的产生，以帮助排出造影剂。

通常建议患者在检查前一天开始饮水，并在检查前两小时内饮用至少1-2杯水。

然而，具体的饮水量应根据医生的建议而定。

3. 饮食限制：在进行肾部造影前，患者需要限制某些食物和饮料的摄入，以避免对造影剂的影响。

以下是一些常见的饮食限制：a. 咖啡因饮料：咖啡、茶和可乐等含有咖啡因的饮料应在检查前24小时内停止饮用。

咖啡因可能会影响肾脏的功能，从而影响肾部造影的结果。

b. 蛋白质食物：肉类、鱼类和奶制品等富含蛋白质的食物应在检查前24小时内限制摄入。

蛋白质的消化需要较长的时间，可能会导致胃肠道内有较多的食物残渣，影响肾部造影的准确性。

c. 高盐食物：高盐食物会导致体内水分潴留，可能会影响肾脏的功能。

因此，在进行肾部造影前，应尽量避免食用高盐食物，如腌制食品、方便面和咸菜等。

d. 酒精饮料：酒精会对肾脏产生一定的刺激作用，可能会影响肾部造影的结果。

因此，在进行肾部造影前，应避免饮用酒精饮料。

4. 药物使用：在进行肾部造影前，患者需要告知医生正在使用的药物，特别是对肾脏有影响的药物。

有些药物可能会与造影剂发生相互作用，影响肾部造影的结果。

因此，医生可能会建议患者在检查前停止使用某些药物，或者调整药物的剂量。

5. 过敏反应：肾部造影剂可能会引起过敏反应，因此患者需要告知医生是否对造影剂或其他药物过敏。

如果患者有过敏史，医生可能会采取相应的预防措施，如给予抗过敏药物或选择其他类型的造影剂。

静脉肾盂造影

过程
造影前腹部透视，观察肠道准备情况，如肠道内无积气、粪便或仅有少量积气，即拍摄全腹平片一张。嘱患者仰卧于检查床上，将 2 个圆柱形棉垫以倒「八」字形置于脐下两侧髂前上棘连线水平，髂岬两侧输尿管经路，束紧腹部压迫带。肘窝皮肤常规消毒后，经肘静脉穿刺，注入 76% 复方泛影葡胺 20 ml，5 min 左右推注完毕。传统方法是在造影剂推注完毕后，分别于 5、10 和 15 min 摄取肾区片各一张，肾盂肾盏显影满意后则解除压迫带摄取全尿路片，若显影不够满意时，则要增加摄片次数或延长摄片时间。使用动态 DR 可视化造影可以不受传统方法固定时间顺序制约，采用动态 DR 间歇透视，动态观察肾盂肾盏显影情况，按诊断要求及检查目的即时拍摄大幅面全尿路片。待肾盂、肾盏、输尿管显影满意后解除压迫，造影剂进入膀胱，拍摄全腹片一张，造影结束。
静脉肾盂造影
基本介绍
随着影像技术的不断发展，静脉肾盂造影（IVU 或 IVP）的手段和方法也在不断更新。动态 DR 可视化造影以方便、快捷，操作简便，分辨率高，图像清晰，大幅面成像，透视视频保存、回放，拼接等诸多功能为一体，为影像学精准诊断奠定了良好的基础。
适应症
凡是考虑有泌尿系疾患时，或有某些泌尿系症状，均可行静脉肾盂造影，以便发现或出外泌尿系疾患。
常见病例
图 1、2：右肾显影延迟，右侧输尿管上段明显扩张，中段向后上方呈 U 形反折；上箭头示朝上移行的输尿管，左箭头示走行至下腔静脉前方的输尿管
感谢
准备
一．做碘过敏试验
二．造影前 2～3 天禁食易产气和多渣的食物，并禁服钡剂或碘剂，以及含钙或重金属的药物
三．造影前 1 天下午服缓泻剂。检查前 1～2 小时做清洁灌肠

X线造影检查技术逆行性肾盂造影

【造影前准备】同常规静脉肾盂造影，一般无须做碘过敏试验。
【造影方法】在膀胱镜窥视下，将导管插入输尿管，导管头一般在肾盂下方一个椎体为宜。缓慢注入对比剂，速度不宜过快，压力亦不能过高，以免对比剂外溢影响诊断。每侧肾盂约注入 5～7ml，待肾盂、肾盏充盈满意摄片。
【摄影技术】常规摄取肾区和尿路仰卧前后位片，有时加照侧位或斜位。
模块四逆行性肾盂造影
二、逆行尿路造影
• 经膀胱镜将细的特制导管送入输尿管，自下往上注入对比剂，以显示输尿管、肾盂、肾盏结构的检查方法。
（三）逆行肾盂造影
【适应证】不适于做静脉肾盂造影者。
【禁忌证】尿道狭窄不能做膀胱镜检查者。急性下尿路感染及出血；严重的心血管疾患。
【对比剂】 10%～15%泛影葡胺，每侧肾盂、输尿管5～10ml。
尿管外口插入输尿管，在透视下缓慢注入造影剂使输尿管、肾盂、肾盏显影。
适用于静脉尿路造影显影不良或不宜者。
输尿管导管
膀胱
逆行肾盂造影
但有时注射压力过高可形成造影剂从肾盂肾盏逆流入肾实质，称为肾逆流。
认识此征象以肾逆流
肾小管逆流
肾小管逆流
9
2023年6月8日星期四
逆行肾盂造影
【照片显示】
• 由于对比剂浓度高，肾盂、肾盏与周围组织对比良好，影像清晰度优于静脉尿路造影。
• 【注意事项】
• 向双侧输尿管导管注射对比剂时， • 注射速度必须同步。若患者一侧 • 肾区有胀感，应停止给药，另一 • 侧继续注射至肾区有胀感为止。
腹部平片
静脉尿路造影
逆行肾盂造影行膀胱镜检查时，将导管经膀胱输
肾逆流
肾窦逆流肾窦逆流肾窦逆流
肾窦逆流

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静脉肾盂造影注意事项
1、静脉肾盂造影检查需提前一日与影像科预约。

2、静脉肾盂造影检查前需检查肾功，并在检查时出示肾功检查结果。

3、静脉肾盂造影检查前一日晚19:00后禁食，口服250ml甘露醇后，喝1500ml水。