医院应急预案全套
医院应急预案及处理流程
医院应急预案及处理流程医院是由专业分工的医院职员通过医学检查、检验、治疗等设备提供医疗及患病休养服务的一种医疗机构，应急预案也更为专业。
下面给大家分享一些关于医院应急预案及处理流程5篇，希望能够对大家有所帮助。
医院应急预案及处理流程篇1一、目的1、为维护病人和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据国务院颁布的《医疗事故处理条例》，《医疗机构管理条例》等法律法规精神，特制定本预案2、本预案适应于医疗各临床、医技及相关科室。
二、防范措施1、加强法制教育，加强医务人员法律知识的学习和培训，增强医务人员工作责任心，做到依法行医。
2、加强职业道德教育，搞好优质服务，做到热情接待病人，主动与病人及家属沟通，耐心解释，坚持医疗原则，坚持廉洁行医，不得以医谋私。
3、加强医务人员的业务学习和继续教育，不断提高医务人员的业务素质，能过送出去学习、进修、培训及请知名专家到医院教学等方式，提高我院的整体业务技术水平和实际工作能力，更好地提高医院医疗服务质量，提高医务人员和医院整体防范医疗纠纷、事故的能力。
4、健全防范各项管理制度，加强制度落实管理。
医院的各项规章制度是保证正常医疗作秩序，提高医疗质理，防范医疗事故的重要举措。
医护人员要认真执行各项规章制度和操作程序，严格按制度办事，按程序办事。
医院的管理人员要经常到各科室检查制度的落实情况。
三、防范规定1、各临床、医技及相关科必须围绕“病人第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。
2、各种抢救设备应保持良好状态，保证随时投入使用。
根据资源共享，特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。
3、从维护全局出发，科室之间，医护之间，临床与医技之间，门诊与急诊之间，门、急与病房之间应相互配合，严禁在病人面前诽谤他人和他科等不符合医疗道德的行为。
4、任何情况下，未取得执业医师资格证的医师，进修及实习医师均不得独立执业。
医院的应急预案
医院的应急预案医院的应急预案汇编15篇在学习、工作或生活中，难免会面对无法预料的突发事件，为了可以第一时间作出应急响应，往往需要预先编制好应急预案。
应急预案应该怎么编制才好呢？以下是店铺收集整理的医院的应急预案，仅供参考，希望能够帮助到大家。
医院的应急预案1为切实做好发生火灾时患者、陪伴家属及医院工作人员的安全疏散，防御和减轻灾害，保护患者及医务人员的生命安全，结合我院实际情况，制定本方案。
（一）灾情判断当发生火灾时，可能出现浓烟、明火、物品燃烧、照明电源中断、通讯联络中断、电梯停运，人员可能出现惊慌失措、秩序混乱、拥挤、踩伤、摔伤、砸伤、人员被困等情况。
（二）组织指挥体系1、指挥部总指挥：院长副总指挥：书记、副院长成员：院办室主任安全员医务科长总务科长总护士长集结地点：楼门前空地。
主要职责：负责全院火灾消防抢险指挥工作。
2、紧急疏散组组长：业务副院长副组长：医务科主任总护士长总务科长成员：白天由各科主任及护士长负责晚间由值班医生及护士负责集结地点：各楼层安全通道（楼梯口）集结。
职责：紧急组织疏散。
医务科主任、总护士长、总务科长在住院楼。
3、抢救组组长：业务副院长副组长：医务科长总护士长成员：外科、内科、120及全体医护人员集结地点：院内空地临时抢救区。
职责：对伤病员实施紧急救治及心理疏导。
4、联络组组长：院办室主任成员：院办室成员集结地点：现场职责：上情下达，下情上报。
5、安全保卫组组长：安全员成员：人事科长司机班全体人员保安班全体人员集结地点：火灾现场。
职责：负责对医院重点目标的巡视，加强安全保卫，打击违法犯罪活动。
6、抢险救灾组组长：书记、总务科长成员：总务科全体人员集结地点：总务科。
职责：对被破坏设施的抢修。
7、生活保障组组长：工会主席成员：工会全体会员集结地点：会议室。
职责：负责火灾后安排职工及住院病人的生活保障。
8、纪律检查组组长：党支部书记成员：各支部书记和党小组长集结地点：会议室。
医院各种应急预案
医院各种应急预案医院是一个高风险的场所，需要制定各种应急预案来应对各种突发情况。
下面是医院常见的的应急预案：一、火灾应急预案1. 定期组织员工火灾防控培训，熟悉灭火器的使用方法和逃生路线。
2. 定期检查消防设备，确保其正常运作。
3. 设置火灾报警器和自动灭火系统，并定期检查其有效性。
4.明确各部门职责，及时组织人员疏散，并在事发地点设置集合点。
5.指定专人联系消防队，及时报警。
二、突发传染病应急预案1.建立突发传染病病例报告制度，并及时上报相关部门。
2.制定感染病人收治和隔离的方法和程序。
3.加强通风和消毒措施，例如加强环境清洁和手卫生。
4.进一步加强卫生防护用品的储备和管理。
5.组织疫苗接种和药物储备，以防控和治疗疫情。
三、地震应急预案1.制定地震疏散程序，明确各部门和岗位的疏散路线和集合点。
2.定期检查建筑结构安全，加固易受损的部位。
3.定期组织地震疏散演练，提高员工的应急意识和应对能力。
4.在医院重要设备和药品上做好固定，以避免地震造成的损失。
5.做好地震发生后的善后工作，包括清理现场和组织伤员救治。
四、恶劣天气应急预案1.根据不同恶劣天气的特点，制定相应的应急措施。
例如台风来临时，加固建筑物和设备，组织人员疏散等。
2.加强对于气象信息的收集和预警信息的发布。
3.做好水、食物和其他必需品的储备，以及备用发电设备的准备。
4.设立应急救灾抢险队伍，确保及时救援和处理受灾人员。
五、电力故障应急预案1.制定电力故障应急处理程序，明确各部门和岗位的职责。
2.做好备用发电机的储备和维护。
3.及时组织人员疏散，并确保重要设备的安全关闭。
六、恐怖袭击应急预案1.建立完善的保安体系，加强门禁和巡逻工作。
2.明确职责，确保保安人员及时发现和应对可疑人员和物品。
3.制定紧急疏散程序，确保人员的安全。
4.建立与警方的紧密合作机制，及时报警并配合调查。
七、交通事故应急预案1.建立医院的交通事故报告制度，及时上报相关部门。
应急预案医院(集锦10篇)
应急预案医院（集锦10篇）应急预案医院第1篇一、制定目的为应对医院突发性大面积停电事故，迅速有序地组织和恢复供电，确保病人生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。
二、适用范围本预案所称“突发性大面积通电事故”（下称“大面积停电事故”）是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性的全院大面积电力系统安全防线失效，电网发生大面积瓦解或崩溃的事故。
三、应急原则大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。
四、组织机构医院成立大面积停电事故应急领导小组，下设应急抢修队。
1医院大面积停电事故应急领导小组组长：总经理副组长：院长成员：人事行政部经理后勤主管电维修工职责：（1）做好日常安全供电力人员作，落实安全生产责任制，防范大面积停电事故发生。
（2）发生大面积停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。
（3）根据大面积停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。
（4）及时向上级报告事故情况并向社会公布。
（5）必要时请求外力支援。
（6）领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。
成员单位应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。
2应急抢修队队长：后勤主管成员：电维修工职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。
五、应急程序（一）后勤部门电力人员班应急程序1计划性停电应急程序（1）电力人员在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。
（2）通知应急领导小组组长（夜半通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用第二电源的准备工作。
医院常见10种应急预案及流程
医院常见10种应急预案及流程一、火灾应急预案流程1.发现火情立即报警；2.靠近火情处者，应将病人疏散至安全区域；3.利用消防器材进行初期扑救；4.遇火势过大无法控制时，立即撤离所有人员；5.严格按照应急预案的指示疏散病人和职工。
二、突发传染病疫情应急预案流程1.及时向有关部门报告疫情信息；2.启动疫情应急预案，实施传染病防控措施；3.严格落实病人隔离和医护人员个人防护；4.加强医疗废物处理和环境清洁消毒；5.协助卫生部门做好疫情监测和溯源工作。
三、突发公共卫生事件应急预案流程1.迅速启动应急响应机制，建立协调指挥部；2.依法公开疫情信息，做好舆情引导；3.加强医疗资源调配和援助重灾区；4.做好群众宣传教育，提高公众防护意识；5.积极配合政府部门做好疫情排查和隔离管理。
四、重大自然灾害应急预案流程1.协调各方资源，保障医疗救治物资；2.全力支援灾区，组织医疗队伍投入救治；3.加强灾后卫生防疫和心理疏导工作；4.做好灾区群众健康监测和病情跟踪；5.协助灾区恢复重建，开展健康救助工作。
五、医疗器械故障应急预案流程1.及时检查医疗器械设备，确保正常运转；2.发现故障及时通知相关部门，停止使用；3.立即切换至备用设备，确保病人安全；4.通报故障情况，进行事故调查和整改；5.提高医护人员技能，提升设备维护水平。
六、急救应急预案流程1.伤员救治优先原则，迅速开展急救；2.确保急救设备和药品齐全，随时待命；3.分工明确，密切配合，提高救死扶伤效率；4.做好现场稳定、病情监测和转运安全工作；5.加强急救培训，提升急救水平。
七、重大临床意外应急预案流程1.立即组织专家力量进行会诊诊疗；2.启动重症病人隔离治疗，全力救治；3.对病人家属进行情绪疏导和危机干预；4.开展事故调查，追究责任，并及时采取控制措施；5.加强对医疗安全管理，预防类似事故再次发生。
八、严重医疗事故应急预案流程1.立即启动应急响应机制，组建事故处理专班；2.确保事发现场稳定，疏散病人和医护人员；3.配合有关部门开展事故调查和处理；4.组织心理干预和医疗救治工作；5.落实事故责任追究，做好危机处理和舆情引导。
实用的医院应急预案(通用5篇)
实用的医院应急预案(通用5篇)随着时代的进步和科技的发展，我们生活的环境和日常生活方式也在不断发生变化。
然而，在这个万事万物变化迅速的时代里，人们还是会遇到意外事件和突发状况。
而医院作为救死扶伤的重要机构，在发生突发状况时也需要可靠、有效的应急预案。
在本篇文章中，我们将为大家介绍五个医院通用的实用的应急预案。
应急预案一：心脏骤停应急抢救预案心脏骤停是一种约见突如其来的医疗紧急情况，它可能导致一系列严重的健康问题。
作为医院的负责人，应牢记以下内容：1.第一时间通知其他人员并让其赶到现场；2.将患者放到平坦硬牢地面上，并检查呼吸和脉搏，如发现无脉搏无呼吸，立即进行心肺复苏；3.及时进行除颤，使用自动体外除颤器(AED)进行心室颤动或无脉搏电激动来维持心律正常；4.等待医务人员及时赶到。
应急预案二：火灾应急预案火灾是一种常见的突发事件，它不仅会对患者造成伤害，而且会对医院的财产安全造成影响。
因此，医院应该制定火灾应急预案，应对火灾状况。
火灾应急预案应该包括以下内容：1.确定火灾侵犯的范围和位置；2.组织疏散人员，制定疏散路线地图，并指定人员负责指挥疏散；3.使用灭火器或者灭火器去扑灭火灾，如果火被扑灭，应重新检查一次；4.以及召唤外部消防队伍支援，等待医务人员及时赶到。
应急预案三：液氧瓶突然爆炸应急处理方法液氧瓶突然爆炸属于设备事故，它可能会给医院工作带来不可忽视的影响。
在这种情况下，该做什么？1.迅速通知其他人员赶到现场，并制定疏散方案；2.使用救护袋将爆炸部位包裹紧密，不能反复触摸和移动；3.及时关闭氧气供应源，防止火焰反击；4.疏散人员并报告当地的安全监管机构，等待医务人员及时赶到。
应急预案四：感染病毒暴发应对措施感染病毒的暴发对医院的卫生组织和安全问题构成了极大的威胁。
为了应对这种情况，应制定以下应急预案：1.首先采取一级隔离措施，对所有疑似感染病人实施医学隔离措施；2.监测病毒暴发的范围和总体趋势；3.加强医学卫生环境的整治，防止感染；4.加强医务人员的防护措施和培训，等待医务人员及时赶到。
医院应急预案(精选5篇)
医院应急预案 1一、应急演练目的和原则(一)应急演练目的1.检验完善预案。
通过开展应急演练，查找应急预案中存在的问题，进而完善应急预案，提高应急预案的实用性和可操作性。
2.做好应急准备。
检查应对突发事件所需应急队伍、物资、装备、技术等准备情况，不足之处及时调整补充。
3.锻炼应急队伍。
增强应急演练组织单位、参预单位和人员的应急执行处置能力。
4.加强应急联动。
进一步明确相关单位、人员职责任务，理顺部门协调联动关系，完善应急联动机制。
5.加强科普宣教。
普及应急知识，提高公众风险防范意识和自救互救应对能力。
(二)应急演练原则1.结合实际，合理定位。
密切结合应急管理工作实际，确定演练项目、演练形式。
2.着眼实战，讲究实效。
提高应急指挥人员综合指挥协调能力、应急队伍实战能力。
重视对演练效果及组织工作的评估、考核，总结推广好经验，及时整改存在问题。
3.精心组织，确保安全。
环绕演练目的，精心策划演练内容，科学设计演练方案，精密组织演练活动，制订严格安全措施，确保参演人员及装备设施安全。
4.统筹规划、厉行节约。
充分利用现有资源，开展跨地区、跨部门、跨行业综合性演练，努力提高应急演练效果。
二、应急演练的组织实施和总结考核(一)应急演练的组织实施1.加强工作协调各预案部门和科室组织的应急演练纳入全院应急管理工作，由院应急办检查指导催促。
院级专项应急演练由院长牵头组织，成员科室参预实施，牵头院长要精心组织策划演练方案，积极主动做好协调工作；参加演练的科室密切配合，加强联动，搞好资金、物资、人员等保障，确保应急演练工作顺利进行。
各科室演练工作参照院级各预案部门方案组织实施并接受其指导。
各科室演练方案报院应急管理机构备案。
2.强化应急演练医院要根据本级总体预案要求，适时搞好应急演练。
根据总体预案要求，院级专项应急演练、科室应急演练原则上每年不少于 1 次。
20 某某年重点抓好抗震救灾、消防安全、卫生防疫等突发事件应急演练工作。
医院应急预案(精选6篇)
医院应急预案（精选6篇）医院应急预案1一、总则1.1编制目的进一步加强本院消防安全监管工作，切实做好医院突发火灾和紧急疏散的应急处置工作，最大程度保障医务人员和病患的生命财产安全。
1.2编制依据为确保本院消防安全得到有效监控，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、卫生部《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》等的规定制定本预案。
1.3适用范围本预案适用于医院本部突发火灾和紧急疏散的安全管理和应急处置工作。
1.4工作原则为切实做好医院消防安全的预防工作，按照“安全第一、常备不懈、预防为主原则，确保医院在突发火灾时的紧急疏散能够及时、迅速、有序地得到处理。
二、组织体系2.1组织机构人员分工（应明确到人或岗位）2.1.1指挥部总指挥：由医院值班领导担任，消防安全责任人到场后，移交指挥权。
2.1.2成员：由各部门负责人组成。
下设灭火行动组、疏散引导组、通讯联络及设施保障组、安全防护救护组。
2.1.3职责：掌握现场情况做出决策，向各组下达指令，指挥灭火、人员疏散行动，在公安消防队到达后，移交指挥权，配合公安消防队行动。
2.2灭火行动组2.2.1负责人：保卫科长；2.2.2成员：职能科科长及医院义务消防员；2.2.3职责：第一灭火力量在60秒内采取措施控制火情，第二灭火力量在接到火情后3分钟内到达现场并根据现场情况展开灭火行动。
3紧急疏散引导组3.1负责人：医务科长3.2成员：职能科及各科主任护士长，3.3.职责：接到火警信息后，科主任、护士长引导本病区的工作人员和患者有序疏散，清查各楼层有无人员滞留。
要求对应每个楼层、疏散通道、安全出口明确疏散引导员，负责组织引导在场人员安全疏散。
将患者撤离疏散到安全地带，尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料；稳定患者情绪，保证患者生命安全。
4.安全防护救护组4.1、负责人：总务科长4.2、成员：保卫科及后勤各班组长4.3、职责：接到火警信息后，疏通室外消防车道，打开地下消火栓井盖，协助疏散，对受伤人员进行初步救护，视情况拨打“120”求救，并协助医务人员送伤员至医院救治；组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。
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第一部分医疗应急预案突发公共事件医疗卫生救援应急预案为保障突发公共卫生事件(食灾害、事故灾难)、社会安全事件等突发公共事件(以下简称突发公共事件)发生后,医疗卫生救援工作迅速、有效、有序的进行,提高应对各类物中毒、自然突发公共事件的应急反应能力与医疗卫生救援水平,最大限度的减少人员伤亡与健康危害。
根据《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律法规,制定本预案。
一、指导思想以伤病员为中心,以救死扶伤为宗旨,以体现社会公益性为前提。
二、目的与任务(一)突发公共卫生事件的医疗救援工作,应遵循平战结合、常备不懈的方针。
平时要加强对医务人员进行各种突发事件处理能力、各种急诊急救仪器技术操作能力以及各种急救知识的培训,逐步提高我院紧急医疗救援能力。
(二)建立紧急医疗救援组织机构及应急队伍,当突发公共卫生事件发生后,做到召之即来,来之能战,战之能胜。
三、突发公共卫生事件的信息收集与报告突发事件发生后,院总值班及所有工作人员都有责任与义务将收集到的信息逐级上报,并要求及时、准确、全面。
任何科室或个人对突发事件信息不得隐瞒,缓报与漏报。
报告程序见附件二。
四、急救物资的管理院办、医务科、药剂科、配合,制定出我院应对突发事件紧急医疗救援急诊设施、设备、药品、车辆、通讯等急救器材的明细清单,定点存放并定期检查。
一经发现过期或损坏,应及时更换与维修,保证急救物资的数量与质量都达到100%完好率。
任何条件下,无紧急医疗救援领导小组负责人的指示,不得随意挪做她用。
紧急情况下,医疗救援领导小组可调用任何科室的急诊设备。
五、人员调配当接到突发事件医疗救援指令下,为提高应急反应速度,院总值班可立即指派值班医师紧急出动。
当启动应急预案后,领导小组应及时通知应急队员迅速集中赶往出事地点,若事态扩大到需要支援时,领导小组有权在全院范围内抽调人员,任何科室或个人不得拒绝或阻挠。
六、紧急救援措施防治组人员赶赴现场后,要及时制定抢救方案,并采取果断措施,防止灾害事故的进一步扩大。
对原因不明的集体中毒除常规处理外,应及时通知本地疾病控制中心进行排查。
紧急医疗救援本着先重后轻的原则,应对伤者进行简单的止血、包扎、止动,遇生命体征不稳的伤病员,应就地抢救,待生命体征平稳后,再进行转运,若现场抢救有困难,应及时与紧急医疗救援领导小组组长汇报,求得支援。
避免因衔接失误延误病员的抢救。
对新发现的传染病,参加处理的工作人员应采取防范措施,并在专业人员的指导下进行工作,对接触人员应采取医学观察措施,有关区域要按规定消毒,防止交叉感染与院内感染发生。
当突发公共卫生事件发生后,全院职工均要紧急动员起来,从人员、设备、物资、病房等各方面作好接收救治伤病员的准备,任何科室或个人不得拒收病员。
七、卫生救援的事件分级根据突发公共事件导致人员伤亡与健康危害情况将医疗卫生救援事件分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)与一般(Ⅳ级)四级。
(一)特别重大事件(Ⅰ级)一次事件出现特别重大人员伤亡,且危害人员多,或者国家规定的特别重大事件(突发放射事件、化学品泄漏事件)导致大量人员伤亡,需请求上级机关对医疗卫生救援工作给予支持者。
(二)重大事件(Ⅱ级)一次事件出现重大人员伤亡,其中,死亡与危重病例超过5例的突发公共事件。
(三)较大事件(Ⅲ级)一次事件出现较大人员伤亡,其中,死亡与危重病例超过3例的突发公共事件。
(四)一般事件(Ⅳ级)一次事件出现一定数量人员伤亡,其中,死亡与危重病例超过1例的突发公共事件。
八、医疗卫生救援应急响应(一)Ⅰ级响应1、Ⅰ级响应的启动发生重特大突发公共事件,全院总动员仍不能完成救援工作,需请求上级卫生行政部门派出支援。
2、Ⅰ级响应行动当接到关于卫生工作救援特别重大事件的有关指示、通报或报告后,医疗救援领导小组应立即启动紧急医疗救助预案,进行全院总动员,派出专家组对伤病员进行综合评估,组织现场救治;并立即将情况逐级汇报到卫生行政主管部门,求得紧急支援。
(二)Ⅱ级响应1、Ⅱ级响应的启动发生特大突发公共事件,需举全院之力才能完成救治任务,必要时可请求上级医院予以支援者。
2、Ⅱ级响应行动当接到关于卫生工作救援重大公共事件有关指示、通报或报告后,医疗救助领导小组应启动紧急医疗救援预案,组织专家组对伤情进行评估,开展医疗救治,并分析突发公共事件的发展趋势,专家组在进行紧急救援的同时应提出应急救治的建议,并及时将情况向院救援领导小组汇报,救援领导小组根据情况请求上级医院支援,并将事件汇报给卫生行政主管部门。
(三)Ⅲ级响应1、Ⅲ级响应的启动发生一次性事件出现较大人员伤亡超过3例的突发公共事件。
2、Ⅲ级响应行动当接到关于医疗卫生工作救援较大事件的有关指示、通报或报告后,医疗救治领导小组应派出专家组到达现场,迅速组织开展现场医疗救援工作,并及时将情况向有关部门汇报。
(四)Ⅳ级响应1、Ⅳ级响应的启动发生一般突发公共卫生事件,其中死亡与危重病例超过1例的事件者。
2、Ⅳ级响应行动当接到关于医疗卫生救援一般事件的有关指示、通报或报告后,急诊科立即派出有经验的专科医生到达现场进行救治,并将现场及救治情况汇报医院办公室,以决定就是否需派其她科室予以增援。
九、医疗卫生救援应急响应的终止突发公共事件现场医疗卫生救援工作完成,伤病员在医院得到救治,经上级卫生行政部门批准,医疗卫生救援领导小组可宣布医疗卫生救援应急响应终止。
十、责任与奖惩突发公共事件医疗卫生救援工作实行责任制与责任追究制。
对突发公共事件医疗卫生救援工作作出贡献的先进科室与个人要给予表扬加奖励,对失职、渎职的有关责任人,要依据有关规定严肃追究责任。
医疗质量安全事件与医疗事故防范及处理预案为提高医务人员法律意识与质量意识,规范医疗行为,防范医疗质量安全事件及医疗缺陷、差错与事故发生,及时有效处理医疗纠纷,杜绝医疗质量安全事件与医疗事故的发生,保障我院医疗、护理安全,保护医务人员及病人合法权利,依据中华人民共与国《医疗事故处理条例》、《执业医师法》及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》与四川省卫生厅有关规定,结合我院具体工作情况,特制订本预案。
一、医疗质量安全事件与医疗事故防范(一)强化医疗安全教育。
每年定期组织全院职工进行卫生管理法律、法规、规章与诊疗护理规范培训,不定期地进行医疗安全、质量意识教育,及时传达上级卫生部门的有关医疗安全方面文件与各项规定。
(二)建立与健全各项医疗规章制度。
尤其就是加强首诊负责制、危重病人抢救制度、交接班制度、查对制度、死亡与疑难病例讨论制度、会诊制度、三级医生查房制度等。
重视病历书写质量,病历保管规定,规范填写病人知情同意书。
要加强对一次性医疗用品的管理。
(三)落实各科室医疗安全目标管理责任制。
制订相应的医疗安全管理制度,随时向医务科、护理部报告医疗质量安全事件、医疗缺陷、差错、事故或存在不安全因素,分析原因,提出整改措施,及时消除事故隐患。
二、医疗质量安全事件与医疗事故处理(一)当发生或者发现医疗质量安全事件、医疗事故可能引起医疗争议时,当事者立刻向科室负责人报告,科室负责人尽快向医务科汇报,接到报告后应立即进行调查、核实,并将有关情况向业务副院长汇报,发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告,发生医疗质量安全事件按照《医疗质量安全事件报告及预警制度》上报。
(二)已发生或者发现医疗质量安全事件的,当事人在按规定程序上报同时,由院部组织最强技术力量,及时采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。
(三)发生医疗事故争议时,对疑似输液\注射、药物等引起不良反应,有关人员应及时报告医疗纠纷处理办公室(医务科),并组织有关人员会同患方对现场实物封存与启封,需检验的,由双方指定的检验机构检验。
(四)对发生患者死因不明或对死因有异议的,应告知患方在规定时间(患者死亡后48小时,如具备尸体冻存条件的,可延缓7日)内提出尸检申请,拒绝尸检的,应让患者家属签字;如拒绝签的,院方应当如实记载,并记录在场的其她证人。
(五)凡发生医疗事故争议时,当事人必须将事情详细经过以书面形式陈述,经科室讨论,分析原因,写出定性结论,并以书面形式在2天内交医务科,由医务科组织相关会议讨论,予以责任认定与提出整改措施。
(六)凡发生医疗事故争议时,医务科人员要及时到位,一方面接待患者或家属,了解情况,告之处理程序。
另一方面向责任人了解情况,当事人与所在科室负责人务必积极配合。
在处理期间,当事人与科室负责人不准请假外出,并有责任在鉴定会与法院审理时出庭,必要时当事人暂停执业行为。
(七)发生较大医疗纠纷时,为维护医院正常秩序,确保医护人员人身与公共财产安全,院办有关人员要迅速到达现场,如遇矛盾激化或事态扩大,立即报警,同时向卫生行政部门报告。
三、医疗质量安全事件、医疗事故处理程序(一)医务科接待投诉时,将投诉的情况填写《登记表》并告知答复时间(一般一周内),而后向科室责任人了解情况,由责任人写出详细书面说明书(一般2日内),反馈科室经讨论后由科主任写出书面说明并予以定性,上交医疗质量安全委员会讨论定性后,由医务科告知投诉者。
(二)解决双方医疗纠纷争议途径:告诉患者或家属可以通过医患双方协商解决;也可以通过医学会鉴定后解决;第三条途径可通过司法途径解决。
四、投诉处理管理制度(一)医院设立专门管理部门负责患者的投诉接待工作,医疗纠纷处理办公室设在医务科,有规范的工作制度与记录文件,对投诉的问题应及时与相关科室部门通报,对重大事件投诉的信息迅速报告院领导。
(二)公布投诉电话、信箱、建立相宜的投诉处理流程。
(三)通常一般问题应在一周内予以答复,若因问题复杂须增加时间进一步调查时应事先向投诉者告知。
(四)对投诉问题的处理及整改意见,及时向科室反馈与落实情况。
(五)医院应对投诉事件进行定期分析,要从医院管理的机制、制度、程序上提出整改措施,防止类似事件重复发生。
(六)建立完善医患沟通体制,增强医患交流,规范医患沟通内容形式,交流用语通俗易懂,增强沟通效果。
五、医疗投诉登记处理程序(一)医疗投诉由医疗纠纷处理办公室负责接待工作。
(二)接待者将患者或家属投诉的事由、意见、建议记录在登记表上,并告知答复时间。
(三)将登记表交给当事人写出书面陈述后,交科室讨论,并由科主任写出定性结果于2日内交回医务科。
(四)医院组织人员进行调查,并将调查结果报院领导或相关会议讨论,提出定性结论与整改意见。
(五)由医疗纠纷处理办公室在一周内将处理意见告诉患者或其家属,如有不同意见,同时告知其它解决途径。
(六)将整改与处理结果反馈科室与当事人。
六、奖惩(一)根据医院有关奖惩条例,实施对当事人的奖惩措施。
(二)对防范及处理医疗质量安全事件与医疗事故成绩突出的科室及个人,医院将特别给予精神及物质奖励。
医疗技术风险与医疗技术损害处理预案由于医学科学的实践性、探索性及未知性的特点,在医疗实践中,随时都存在各种多样的风险因素,如何规避医疗风险、减少医疗技术损害的发生,以保障患者的生命、健康与财产安全,就是医务人员义不容辞的责任。