PICC护理常规(最新总结)
PICC护理常规
PICC使用
1、使用前先注入10ML生理盐水确认导管通畅，如无特殊需要，不可抽回血，以免发生导管堵塞。
2、每次输液后用20ML生理盐水以脉冲方式冲洗导管。
禁止用静脉点滴或普通静脉推注的方式。
3、输血、抽血、输注脂肪乳等高粘稠性的药物后立即用20ML生理盐水以脉冲方式冲洗导管后再接其他输液。
勿使用暴力冲管。
4、禁止使用小于10ML的注射器冲管、给药，不可用暴力冲管，以免损坏导管。
5、静脉输液前、封管前均应用酒精棉签消毒正压接头三遍，稍用力檫每次10秒钟。
6、可以使用此导管进行常规加压输液或输液泵给药。
但是不应用于高压注射泵推注造影剂。
7、经常观察输液速度，如发现流速明显降低时应及时查明原因并妥善处理。
8、每天定时定部位测量其左上臂围，及时发现有无水肿及静脉炎出现，早期发现早期解决。
如有静脉炎者，湿热敷20分钟/次，4次/天，并抬高患肢，避免剧烈活动，若三天无好转或更重者应拔除导管。
9、严禁在穿刺侧测血压。
PICC换药
1、严格无菌操作，患者若得了感冒，换药时应该戴口罩避免增加感染。
2、自下向上小心拆除原有敷帖，避免牵拉导管严禁将导管体外部分移入体内。
3、观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀，有无渗出。
4、观察并记录导管体外导管的刻度。
5、测量并记录上臂臂围。
6、导管在体外呈S型弯曲，将透明膜贴到连接器翼形部分的一半处，使导管体外部分完全置于帖膜的无菌保护下。
禁止将胶带直接贴于导管体上。
妥善固定导管避免活动时牵动导管。
排尽贴膜下气泡。
7、如因为对透明膜过敏等原因而必须使用通透性更高的敷贴时，要相应缩短更换贴膜的时间间隔。
8、静脉输液期间每七天更换一次敷料及正压接头。
异常情况的处理
1、导管断裂或破损在导管受损上方或靠近穿刺点处将导管折起后用胶布固定在手臂上，如果体外导管长度不够，可将导管拔出3-5CM后打折固定。
2、拔管及使用过程中如发生断管，不要慌张，立即用止血带结扎左上臂，防止断管随血迹移动，止血带松紧以不影响动脉血供为
3、PICC拔管后，局部用密封妙膜封住伤口3天，因为血管穿刺处穿刺孔大，防止反复拉伸运动致气体进入血管发生气栓。
PICC宣教
1、保持局部清洁干燥。
贴膜有卷边、松动，贴膜下有汗液及时请护士换药
2、可以从事一般日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需要避免使用这一侧手臂提过重的物体，不做引体向上、托举哑铃等持重锻炼。
3、睡眠时，注意不要压迫穿刺侧手臂。
4、穿衣时，先穿患侧衣袖，再穿健侧衣袖。
脱衣时，先脱健侧衣袖，再脱患侧衣袖。
注意不要将导管勾出。
5、可以沐浴但应避免盆浴和泡浴，沐浴前用塑料保鲜膜在弯处缠绕2-3圈，上下边缘用胶布贴紧，沐浴后检查有无进水，如有应及时换药。
避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
6、治疗间歇期每七天到医院换药、肝素盐水脉冲氏冲、封管。
嘱咐儿童不要玩弄导管体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。
7、穿刺处如有红舯、疼痛、渗出，导管内有回血等异常情况及时联络医生或护士处理。
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PICC置管病人的护理常规
PICC置管病人的护理常规PICC系指经外周插管的中心静脉导管，用于5天以上的中、长期静脉治疗，和/或静脉输注高渗性、有刺激性的药物，最长可留置1年。
一、适应症：1缺乏血管通道的倾向；2五天以上的静脉治疗；3输注刺激性药物，如化疗药物、升压药物、补充氯化钾；4输注高渗性或粘稠性液体，如TPN、脂肪乳、蛋白等；5需反复输血或血制品，以及反复采血；6输液泵或压力输液，只需避免使用高压注射泵；7.危重病人抢救；8同样适用于儿童二、禁忌症1缺乏外周静脉通道；2上腔静脉压迫综合症；3预插管途径有感染源；4既往史：预插管途径有放射治疗史、静脉血栓形成史、外伤史、血管外科手术史、乳腺癌根治术后患侧；5有严重的出血性疾病；6患者确诊或疑似导管的材料有过敏史三、优点：1、病人活动方便；2、避免反复穿刺外周静脉输液的痛苦和不适；3、抢救危重病人的重要输液途径；4、可长期保留血管内四、四．注意事项1．穿刺时的注意事项：A．穿刺前应当了解患者静脉情况，避免在疤痕及静脉瓣处穿刺。
B．注意避免穿刺过深而损伤神经，避免穿刺进入动脉，避免损伤静脉内膜，外膜。
C．对有出血倾向的患者要进行加压止血。
2．穿刺后的注意事项：A．输入全血，血浆蛋白等粘性较大的液体后，应当以等渗液体冲管，防止管腔堵塞。
输入化疗药物前后均应使用无菌生理盐水冲管。
B．可以使用PICC导管进行常规加压输液或者输液泵给药，但是不能用于高压注射泵推注造影剂等。
C．严禁用小于10毫升注射器，否则如导管阻塞可以导致导管破裂。
D．护士为PICC置管患者进行操作时，应当洗手并严格执行无菌操作技术。
E．尽量避免在置管侧肢体测量血压。
五、置管术后的护理1．置管术后24小时内更换贴膜，并观察局部出血情况，以后酌情每周更换1~2次。
更换贴膜时，护士应当严格无菌操作技术，并注意观察穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液；导管有无移动，是否脱出或进入体内；贴膜有无潮湿、脱落、污染，是否到期。
picc护理及注意事项
picc护理及注意事项PICC护理及注意事项PICC是一种常用的中心静脉置管方式，被广泛应用于各种临床科室中。
在使用PICC进行治疗的同时，护理工作也显得尤为关键。
本文将详细介绍PICC的护理及注意事项，以帮助护士更好地进行相关护理工作。
一、PICC的护理1.术后护理：在PICC置管后，应及时给予患者适当的止痛药物，并对置管部位进行检查。
术后第一天，应每小时检查一次置管部位，观察局部有无红肿、渗液等情况，并记录相关数据。
术后第二天开始，可每4小时检查一次，直至拔管。
2.定期更换敷料：PICC置管后，应每天更换一次敷料，保持置管部位的清洁干燥。
同时，还需定期更换敷料，避免感染的发生。
更换敷料时，应先用无菌生理盐水清洗置管口，再用无菌纱布进行包扎，注意不要过紧或过松。
3.定期冲洗和注射：PICC置管后，应每日定时冲洗和注射，以保持管路通畅。
注射时应注意注射速度和注射液体的温度，避免对患者产生不良反应。
4.管路的管理：PICC置管后，应注意管路的管理。
当患者需要移动时，应将管路固定好，避免拉扯或摆动。
定期进行测压，检查管路的通畅情况。
当管路出现堵塞时，应及时进行处理。
二、PICC的注意事项1.选择适当的置管部位：选择适当的置管部位是保证置管成功的重要因素之一。
在选择置管部位时，应充分考虑患者的病情、血管情况、置管用途等因素，并选择适当的置管方法。
2.严格遵守无菌操作规范：在PICC置管过程中，应严格遵守无菌操作规范，避免引入细菌和病毒等病原体，导致感染的发生。
同时，还应定期更换手术器械、敷料等物品，以保证操作的无菌性。
3.注意反应和并发症的发生：在PICC置管过程中，应注意患者的反应和并发症的发生。
常见的并发症包括血栓形成、感染、静脉炎等。
当出现不良反应或并发症时，应及时处理，并采取相应的护理措施。
4.定期检查并维护管路：在PICC置管后，应定期检查并维护管路，以保证管路的通畅性和安全性。
定期检查管路的通畅情况，并采取相应的措施，避免管路的堵塞和脱落等情况的发生。
PICC护理常规总结
PICC护理常规总结PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入人体，进而达到体内中央静脉的导管，常用于护理输液、血制品输注、肠内营养、抗生素和长期药物治疗等。
PICC护理的常规操作和注意事项对于保证患者的安全和有效的治疗起到关键作用。
本文将对PICC护理的常规操作进行总结，以便提高护士的技术水平和工作质量。
PICC的插管操作非常重要，首先，护士要对患者进行完整的评估，包括患者的年龄、病情、血管情况等，以确定插管的最佳位置和方法。
在插管过程中，护士要严格按照无菌操作的要求，穿戴好防护手套、口罩和无菌衣物，遵循5个洗手环节，确保手部的无菌状态。
插管时要保持稳定的姿势，使用局部麻醉剂和消毒剂进行消毒，选择合适的血管插入点和插管材料，使用导丝和引导针进行插管，确保插管的顺利进行。
在插管过程中，要随时与患者沟通，提醒患者保持呼吸稳定，减少不适感。
插管完成后，护士要将PICC管固定好，使用无菌敷料进行包扎，避免感染和移位的发生。
PICC管的固定要牢固而又不影响患者的舒适度，常用的固定方法包括胶布固定、透明透气固定器固定等，要根据患者的情况和需要选择合适的固定方法。
PICC管在使用过程中，要定期更换敷料，并进行皮肤护理，保持插管部位的干燥和清洁，预防感染和皮肤损害的发生。
在PICC护理中，还要注意管路的使用和保养。
护士要遵循相关的操作规范，使用无菌的、合适的输液器进行药物输注和营养支持。
在输液前要检查管路的通畅性和亲和性，确保药物的准确输注。
在输液过程中，要严格控制输液速度和剂量，遵循医嘱，注意观察患者的反应和输液效果。
在输液结束后，要及时清洗和冲洗管路，防止管路中残留药物的积聚和沉积。
除了管路的使用和保养，PICC护理还包括药物的管理和监测。
护士要掌握各种药物的使用方法和注意事项，根据医嘱准确计算和配制药物，确保药物的安全和有效。
在药物的使用过程中，要仔细观察患者的反应和不良反应，随时与医生沟通和反馈，及时调整药物的剂量和方案。
PICC的常规护理
PICC的常规护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）即经皮周围插入中心静脉导管，是一种用于长期静脉通路的导管，常常被用于需要长时间输液或给药的患者。
以下是PICC的常规护理，包括术后护理、导管护理以及相关并发症的护理。
一、术后护理：1.患者安全：确保患者安全，床旁配备医护人员和护士呼叫器，避免意外拔管、拉扯导管等危险行为。
2.导管固定：施用透明透气敷料固定导管，确保导管不易移位或下垂。
3.导管插入部位护理：定期更换透明透气敷料，清洁导管周围皮肤，观察有无红肿、渗液、感染等异常情况。
4.导管位置检查：术后24小时内进行胸片检查，确保导管位置正确。
二、导管护理：1.导管使用前消毒：接插件切勿直接用手触摸，用消毒棉球蘸取70%酒精擦拭导管外表面，保持洁净。
2.使用泵或手动滴注：应按照医嘱调整输注泵参数或控制滴注速度，定期检查泵的功能，防止导管堵塞或脱落。
3.导管连接更换：若需要更换插件、注射药物或调整输液，要用无菌技术，换药时小心导管袋不要触碰地面，避免污染。
4.止血带：使用导管时应使用无菌、不刺激的止血带，时间不宜超过2分钟，避免血液循环不良。
三、并发症护理：1.感染：定期更换敷料，观察导管周围皮肤有无感染症状（如红肿、渗液等）；严格遵守无菌操作，定期更换导管。
2.导管堵塞：每天使用生理盐水冲洗导管，以维持导管的通畅；禁止注射粘稠药物，避免导管堵塞。
3.血栓形成：适当提醒患者活动，鼓励患者运动，保持适当的血液流动；定期注射肝素溶液以预防血栓形成。
4.静脉炎症：注意定期更换导管并杜绝污染；及时发现并处理无菌性静脉炎，如红肿、压痛等症状，给予必要的抗生素治疗。
在进行PICC常规护理时，护士需要了解患者病情和生理特点，准确操作并严格遵守无菌技术，避免引起并发症。
密切观察患者的病情变化，定期对导管进行检查，及时发现问题并处理，以确保导管的长期安全使用。
同时，护士还应对患者进行相关的教育，帮助患者了解PICC导管的使用方法和常见并发症，提高患者的自我护理能力。
PICC护理常规
血液内科PICC导管的护理常规一、住院病人的护理1、患者入院后评估患者院外的管路护理情况：穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液，导管有无移动，是否脱出或进入体内，贴膜有无潮湿、脱落、污染，管路是否通畅，依据患者管路的当时情况选择适合患者的敷料予以换药及冲管，并于护理记录上详细记录当时管路状况。
2、向患者交待各类敷料的优缺点，以取得患者的理解及配合3、换药步骤普通换药方法：①用胶布固定PICC管子末端，由下向上揭去旧敷料，观察伤口情况有无红、肿、痒、痛等症状，观察PICC伤口处的刻度。
②用酒精脱去皮肤表面的油脂，（连续脱三次，每次至少3根棉签）不可触及伤口。
③络合碘消毒伤口，以伤口为中心环行消毒不可重复，消毒面积直径大于10厘米。
留置在体外的管子也要消毒到。
络合碘待干后，酒精脱碘（除伤口穿刺处），面积大于络合碘消毒面积。
④酒精挥发风干后，贴好透明敷料，固定好插管，敷料内不可有气泡，再次观察管子的长度。
⑤更换肝素帽，用0.9%生理盐水10毫升脉冲式封管，封管前排空肝素帽内空气。
用胶布固定肝素帽，用汽油擦净胶布印。
⑥记录换药时间、PICC长度、更换肝素帽时间、伤口情况、操作者姓名。
4、院内宣教①治疗间歇期应每周对PICC导管进行冲管换贴膜等维护。
注意观察针眼周围有无感染迹象，如有异常及时与护士联系。
②此导管应由专业护士护理。
若有任何问题请与您的护士联系。
保持局部清洁干燥，不要擅自撕下帖膜，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时请及时联系护士予以换药。
二、新置管病人的护理1、置管前协助操作人员做好置管宣教，消除病人的心理顾虑，同时取得患者在置管过程中的配合。
2、操作后嘱患者按压穿刺点5-10分钟，如无新鲜渗血嘱病人按压住伤口进行曲肘等适当的运动，防止血栓形成3、告知患者由于穿刺时带来的损伤三天内均可能发生出血属正常现象，如发生穿刺侧肢体疼痛、肿胀等及时通知护士及医生及时处理4、穿刺后行胸片定位，依据结果调整管路位置，告知患者记录管路保留的长度。
picc置管后的护理要点总结
picc置管后的护理要点总结【最新版】目录1.PICC 置管后的护理要点总结2.严格执行无菌操作原则3.首次更换敷料的时间及后续维护4.穿刺点局部消毒及敷料覆盖5.妥善固定导管6.保持管路通畅7.高渗、高刺激性药物及输血的护理8.遇到阻力或抽吸无回血的处理9.拔除 PICC 导管的注意事项10.患者教育正文PICC 置管后的护理要点总结PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）是一种长期、稳定地建立静脉通路的方法，广泛应用于化疗、输血、补液等治疗中。
对于 PICC 置管后的护理，以下是一些要点总结：1.严格执行无菌操作原则在 PICC 置管后的护理过程中，必须严格执行无菌操作原则，以防止感染发生。
医护人员在进行任何操作前，都应认真洗手并戴好无菌手套。
2.首次更换敷料的时间及后续维护首次更换敷料的时间应在导管置入后 24 小时内，以后至少每 5～7天更换一次无菌透明敷料。
在更换敷料时，要检查穿刺点有无感染征象，如有异常应及时处理。
3.穿刺点局部消毒及敷料覆盖穿刺点局部应以碘伏、酒精或洗必泰消毒，消毒范围 15cm。
同时，要确保穿刺点始终被无菌透明敷料覆盖，避免污染。
4.妥善固定导管导管应妥善固定，防止扭曲、打折、滑脱等。
患者及家属要了解导管的固定方法，并配合医护人员进行固定。
5.保持管路通畅保持管路通畅是 PICC 置管后护理的重要环节。
每次治疗完毕后，应用 10ml 及以上 0.9％氯化钠注射液脉冲式冲管，再用 0～10Uml 的肝素钠盐水 2～3ml 正压封管。
治疗间歇期至少每 7 天冲封管一次。
6.高渗、高刺激性药物及输血的护理在输入化疗药物、氨基酸、脂肪乳等高渗、高刺激性药物及输血后，均应及时冲管，以免造成导管损害或因部分药物沉淀在导管内壁上引起导管阻塞。
7.遇到阻力或者抽吸无回血的处理在输液过程中，如遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。
如确定导管已脱出血管外，则应拔除导管，严禁重新插入。
护理picc工作总结
护理picc工作总结护理PICC工作总结。
作为护士，PICC（经皮穿刺中心静脉导管）的护理工作是我们日常工作中的重要内容之一。
在这篇文章中，我将总结我在护理PICC过程中的经验和心得，希望能够为同行们提供一些参考和借鉴。
首先，护理PICC需要具备丰富的解剖知识和临床经验。
在插入PICC导管之前，我们需要准确地确定患者的血管解剖结构，选择合适的插管部位，并且评估患者的血管状况和适应症。
这就需要我们熟练掌握超声引导插管技术，以确保插管的准确性和安全性。
其次，护理PICC需要具备细致耐心的工作态度。
在插管过程中，我们需要与患者进行充分沟通，解释插管过程和可能的不适感，以减轻患者的焦虑和恐惧。
同时，我们还需要耐心地协助患者完成插管前的准备工作，如皮肤消毒、麻醉等，确保插管过程的顺利进行。
另外，护理PICC需要具备严谨的操作技能和规范的操作流程。
在插管过程中，我们需要严格遵循无菌操作原则，确保插管器材和环境的无菌状态。
同时，我们还需要熟练掌握插管器材的使用方法，确保插管过程的安全和有效。
最后，护理PICC需要具备丰富的并发症处理经验和技能。
在插管后，我们需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症，如感染、出血、血栓形成等。
同时，我们还需要对患者进行PICC护理相关知识的教育，帮助患者正确使用PICC导管，减少并发症的发生。
总之，护理PICC是一项综合性的护理工作，需要我们具备丰富的专业知识和临床经验，细致耐心的工作态度，严谨规范的操作技能和丰富的并发症处理经验和技能。
希望通过我们的努力，能够为患者带来更安全、更舒适的护理体验。
picc置管后的护理要点总结
在PICC（经皮静脉中心导管）置管后的护理要点总结一、背景介绍1. 什么是PICC？PICC是一种置于上肢浅静脉的导管，用于给予长期静脉注射治疗，如抗菌素、化疗药物、营养支持等。
它可取代传统的中心静脉置管，降低感染和并发症的风险。
二、PICC置管后的护理要点1. 适当评估患者情况在PICC置管后，护士首先需要对患者进行全面的评估，包括对置管部位的观察和监测，以及患者出现的任何不适症状的记录。
2. 保持导管通畅导管通畅是PICC护理的关键。
护士需要确保导管通路不受阻塞或堵塞，保持导管通畅可以减少导管感染的风险。
3. 观察置管部位护士需要每日观察和记录PICC置管部位的情况，包括皮肤颜色、温度、肿胀、红肿和渗液等症状。
如有异常情况需及时处理。
4. 规范更换止血带更换止血带时，应严格遵循操作规范，保持术后休息，避免对置管部位造成不必要的压迫。
5. 预防感染护士需要遵循严格的无菌操作规范，包括消毒皮肤、使用无菌物品和防护措施等，以预防导管周围感染的发生。
6. 严密监测患者症状护士需要密切观察患者出现的不适症状，如发热、寒战、头痛、皮肤发红等症状，及时报告医生以进行处理。
7. 做好信息记录护士需要及时、准确地记录患者的护理情况，包括置管部位的护理情况、患者的身体状况和自觉症状等。
8. 给予心理支持PICC置管后，患者可能会出现焦虑和恐惧等心理问题，护士需要给予患者良好的心理支持，帮助其顺利度过这一阶段。
三、总结回顾在整篇文章中，我们深入探讨了PICC置管后的护理要点。
适当评估患者情况、保持导管通畅、观察置管部位、规范更换止血带、预防感染、严密监测患者症状、做好信息记录和给予心理支持是护士在PICC护理中必须重点关注的要点。
个人观点与理解作为护理人员，我深知PICC置管后的护理工作的重要性。
这不仅关乎患者的健康和生命安全，也关乎医护人员的护理质量和专业水平。
在实际工作中，我们需要时刻保持警惕，严格遵循护理要点，并给予患者温暖和耐心的照顾。
护理PICC工作总结
护理PICC工作总结（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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PICC护理常规
合江县人民医院PICC护理常规一、常规护理1、做好PICC带管患者日常生活指导。
2、保持进针部位皮肤清洁干燥，穿刺后第一个24小时观察有无渗血渗液等，并更换一次敷料。
3、伤口愈合无渗血时，每周更换无菌透明敷料一次，其它敷料2-3天更换一次，如有渗血、渗液、感染、敷料潮湿、脱落、可疑污染时应及时更换。
方法：以穿刺点位中心，由内向外消毒，消毒范围为穿刺点上下10cm，两侧齐臂缘，重复2次以上，等待其完全干燥后再加盖敷料。
注意事项：换药时不要损伤导管，揭去敷料时，应朝向病人肩部方向（由下向上），以免拔除导管。
为避免导管外滑和受损，敷料的固定一定要牢，更换敷料时把管道全部包裹在敷料中，避免外力对管道的牵拉。
观察：观察穿刺点周围皮肤有无疼痛、硬结、红肿、液体渗出、静脉炎和出血等迹象。
倾听病人主诉。
如有感染、出血倾向、导管堵塞等应及时处理。
每天测量上臂臂围。
方法：手臂外展90°在肘窝上10cm进行测量，如臂围增加2cm应及时通知医生并密切观察。
5、肝素帽（或正压密闭接头）每周更换一次。
6、静脉输液前，先抽回血，用生理盐水10ml脉冲冲管，再连接静脉输入的液体，输液时注意滴速，发现堵管情况及时处理，如遇有血凝块时应及时抽出。
静脉推药速度不要过快。
7、为了避免导管堵塞，在输液、输血或TPN治疗完毕后，用不小于10ml的注射器冲洗管腔再进行正压封管。
封管液浓度根据病人情况决定，一般使用浓度为10-100u/ml肝素生理盐水溶液（儿科病人使用1-10u/ml浓度的肝素稀释），特殊患者可直接用生理盐水进行封管。
肝素溶液的量应略多于所封管腔的容量（导管管腔的容量印在产品的包装上），单腔4Fr导管可用1-2毫升进行封管。
治疗间隙期每周至少正压封管一次。
8、做好PICC穿刺记录及PICC观察护理记录。
9、拔管：终止输液时缓慢的拔出导管，拔管时不可过度用力，嘱病人做深呼吸、身体放松。
拔管后先按压5分钟，用无菌药膏涂抹伤口，再用无菌敷料覆盖固定。