儿童体格检查与测量评分标准
- 1 -
儿童体格测量与评价
依据《儿童保健技术规范》 ）
一、目的
通过定期体格测量， 对儿童生长发育进行监测和评价， 早期发现生长 发育异常，及时进行干预， 指导家长做好科学育儿及疾病预防， 促进儿童 健康成长。
二、操作流程及质量评定
（一）准备。
1.双手的清洁卫生，预防交叉感染。
2.保持适宜的室内 温度；检查动作轻柔，注意医疗安全，避免伤害隐患。
（二）操作流程。
1.体重
（1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重秤零点用砝码 （0.5 kg ） 连续测量 3 次，记录每次体重秤显示结果； 计算体重秤显示结果与砝码标 准重（0.5 kg ）的差值；计算差值的均值；若均值小于 0.05kg 说明体重 秤误差在允许范围内，身长、头围测量误差不超过
（ 2）儿童脱去外衣、鞋、袜、帽，排空大小便，
婴儿去掉尿布。
冬 季注意保持室内温暖，让儿童仅穿单衣裤，准确称量并除去衣服重量。
（ 3）测量方法：测量时儿童不能接触其它物体。
使用杠杆式体重秤 进行测量时，放置的砝码应接近儿童体重， 并迅速调整游锤， 使杠杆呈正 中水平， 将砝码及游锤所示读数相加； 使用电子体重秤称重时， 待数据稳 定后读数。
记录时需除去衣服重量。
体重记录以千克（kg ）为单位，至小 数点后 1位。
连续测 2 次，取平均值。
2.身长（身高）
（ 1）测量前准备： 2 岁及以下儿童测量卧式身长， 2 岁以上儿童测 前应脱去外衣、鞋、袜、帽。
儿童仰卧于量床中
央，助手将头扶正， 测量者立于儿童右侧， 左手握住儿童两 膝使腿伸直， 右手移动足
0.5cm 。
量立式身高。
儿童测量身长（身高） （2）测量方法：测量身长时， 头顶接触头板， 两耳在同一水平。
板使其接触双脚跟部，注意量床两侧的读数应保持一致，然后读数。
（3）测量身高时，应取立位，两眼直视正前方，胸部挺起，两臂自然下垂，脚跟并拢，脚尖分开约60 度，脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱，头部保持正中位置，使测量板与头顶点接触，读测量板垂直交于立柱上刻度的数字，视线应与立柱上刻度的数字平行。
儿童身长（身高）记录以厘米（cm ）为单位，至小数点后1 位。
连续测2 次，取平均值。
3.头围儿童取坐位或仰卧位，测量者位于儿童右侧或前方，用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点，使软尺紧贴头皮，女童应松开发辫。
儿童头围记录以厘米（cm ）为
单位，至小数点后1 位。
检查时注意检测工具：测量前准备，每次测量体重前需校正体重秤零点，连续测2 次，取平均值。
- 2 -
单位: 儿童体格检查与测量评分标准
-3 -
考核专家签字: -4 -。
小儿体格测量-评分表
7.上臂围：患儿取立位、坐位或仰卧位，两手平放或下垂。一般测量左上臂，将软尺零点固定于上臂外侧尖峰至鹰嘴连线中点，沿该点水平绕上臂一周。以厘米计算，读至小数点后一位。
10
8.皮下脂肪：取卧位或立位，测量者用左手拇指与食指，取患儿锁骨中线上平脐处的腹壁，皮折方向与躯干长轴平行，捏起皮肤及皮下脂肪，捏时两指间的距离为3厘米，右手持量具进行测量。以厘米计算，读至小数点后一位。
结果每偏差0.2kg，扣2分。
10
2.身长：选用量床，检查量床有无破损，刻度是否清晰。患儿脱去鞋帽，仰卧于量床正中，头顶接触到头板，应使耳屏上缘与眼眶下缘最低点连线垂直于底板，两腿伸直，使头部、躯干部及脚后跟成一条直线。将量床足板向患儿足底移动，使其紧靠足底，记录头板与足板之间的距离即患儿身长。以厘米计算，读至小数点后一位。
10
3.坐高：选用量床，提起患儿小腿使膝关节屈曲，大腿与底板垂直，骶骨紧贴底板。滑动足板紧压臀部，记录头板与足板之间的距离即为坐高。以厘米计算，读至小数点后一位。
10
4.头围：患儿取坐位或仰卧位，测量者用左手拇指将软尺零点固定于右侧眉弓上缘，软尺从头部右侧经过枕骨粗隆最高处而回至零点，测量时软尺紧贴皮肤，松弛适中，左右对称。以厘米计算，读至小数点后一位。
10
9.小儿哭闹，操作者善于沟通，注重人文关怀
10
结果
各测量指标结果每超2mm扣2分。
总分
100
100
10
5.胸围：患儿取卧位。小儿处于平静呼吸状态，两手自然平放或下垂，两眼平视。测量者左手拇指将软尺固定于乳头下缘，右手拉软尺使其绕经后背以两肩胛骨下角为准，经左侧回至零点，取平静呼吸时的读数或者呼、吸气时的平均数。软尺左右对称，轻轻接触皮肤，但不束缚呼吸。以厘米计算，读至小数点后一位。
3-6岁幼儿身高体重评分表以及各类单项指标评分表(可编辑)
>14.6
86.0-86.9
<10. 7
10. 7-11.0
11. 1-13. 7
13. 8-14. 8
>14.8
87. 0-87. 9
<10.9
10. 9-11.2
11.3-14.0
14. 1-15. 1
>16. 1
88. 0-88. 9
<11. 1
11. 1-11.4
11.5-14.2
17. 4-18. 0
>18.0
102. 0-102. 9
<13. 7
13. 7-14.6
14. 7-17. 6
17. 7-18. 3
>18.3
103. 0-103. 9
<13.9
13.9-14.9
15. 0-17. 9
0-18. 6
>18.6
104.0-104.9
<14. 1
14. 1-15. 2
86. 0-86. 9
<10. 3
10. 3-10. 9
11. 0-13. 6
13. 7-1
87. 0-87. 9
<10.5
10. 5-11. 1
11. 2-13. 8
13. 9-1
88. 0-88. 9
<10. 7
10. 7-11. 3
11.4-14.0
14. IT
89. 0-89. 9
<10.9
四级（不合格）
<20分
3-
身高段（厘米）
体重（千克）
1分
3分
5分
3分
幼儿体能测试标准表
幼儿体能测试标准表一、测试指标1.身体形态：包括身高、体重、坐高、肩宽、骨盆宽等指标，反映幼儿的生长发育状况。
2.身体机能：包括肺活量、心率、血压等指标，反映幼儿的生理功能状况。
3.身体素质：包括力量、耐力、灵敏度、协调性等指标，反映幼儿的身体素质状况。
二、测试内容1.身高体重测试：测量幼儿的身高和体重，计算身体质量指数（BMI），评估幼儿的生长发育状况。
2.坐高测试：测量幼儿坐高，反映幼儿躯干发育情况。
3.肩宽测试：测量幼儿肩宽，反映幼儿骨架发育情况。
4.骨盆宽测试：测量幼儿骨盆宽，反映幼儿髋部发育情况。
5.肺活量测试：测量幼儿肺活量，反映幼儿肺部功能状况。
6.心率测试：测量幼儿心率，反映幼儿心脏功能状况。
7.血压测试：测量幼儿血压，反映幼儿血液循环状况。
8.力量测试：通过让幼儿进行引体向上、俯卧撑等动作，评估幼儿的力量状况。
9.耐力测试：通过让幼儿进行长跑、仰卧起坐等动作，评估幼儿的耐力状况。
10.灵敏度测试：通过让幼儿进行快速反应、协调性等动作，评估幼儿的灵敏度状况。
11.协调性测试：通过让幼儿进行平衡木、跳绳等动作，评估幼儿的协调性状况。
三、测试方法1.身高体重测试：使用身高体重秤进行测量，测量时幼儿需脱鞋袜，立正姿势站立于秤台上，测量身高时眼睛应平视前方，避免头部倾斜影响测量结果。
2.坐高测试：幼儿坐在椅子上，双脚着地，背部紧靠椅背，测量从头顶到椅背的距离。
3.肩宽测试：幼儿站立姿势，双臂自然下垂，测量左右肩峰之间的距离。
4.骨盆宽测试：幼儿平卧于床上，双腿并拢并向前伸直，测量骨盆两侧髂嵴之间的最宽距离。
5.肺活量测试：使用肺活量计进行测量，幼儿需配合呼吸并用力吹气，吹气过程中不能中断，以免影响测量结果。
6.心率测试：使用心电图仪进行测量，幼儿需安静状态下进行测量。
7.血压测试：使用血压计进行测量，幼儿需安静状态下进行测量。
8.力量测试：根据幼儿年龄和性别选择适合的力量动作进行测试。
9.耐力测试：根据幼儿年龄和性别选择适合的耐力动作进行测试。
最详细的儿童全身体格检查考核评分标准
最详细的儿童全身体格检查考核评分标准一、引言本文档旨在提供一份详尽的儿童全身体格检查考核评分标准，以便医生、护士和相关医疗人员能够全面评估儿童的身体健康状况。
本标准涵盖了儿童各个年龄段的体格指标，包括生长发育、体重、身高、心肺功能、骨骼发育等方面的考核指标。
二、考核指标1. 生长发育指标：- 体重增长情况：记录儿童自出生至今的体重增长曲线，比对标准生长曲线进行评估。
- 身高增长情况：记录儿童自出生至今的身高增长曲线，比对标准生长曲线进行评估。
- 头围增长情况：记录儿童自出生至今的头围增长曲线，比对标准生长曲线进行评估。
- 骨骼发育情况：进行骨龄评估，比对标准骨龄进行评估。
2. 体格检查指标：- 视力检查：通过视力表或相关设备评估儿童的视力，将评估结果归类为优、良、差。
- 听力检查：通过听力测试仪或相关设备评估儿童的听力，将评估结果归类为正常、轻度损害、中度损害、重度损害。
- 心肺功能评估：包括心率、呼吸频率、肺活量等方面的检查，将评估结果归类为正常、异常。
- 皮肤检查：检查儿童皮肤的光洁度、弹性、有无异常病变等情况，将评估结果归类为正常、异常。
- 骨骼健康评估：进行骨龄评估、骨密度检测等，将评估结果归类为正常、异常。
3. 体重指标：- 体重异常评估：根据儿童年龄、身高、性别等因素，比对国际标准体重指数（BMI）评估体重是否在正常范围内。
- 肥胖指数评估：计算儿童体重与身高的比值，根据标准肥胖指数评估儿童是否存在肥胖问题。
三、评分标准根据以上考核指标，对每个指标进行评分，将评分结果综合计算得出总体评分。
评分标准根据儿童不同年龄段和性别的特点进行调整，确保评估结果具有科学性和准确性。
评分标准示例：- 优：90-100分- 良：80-89分- 及格：70-79分- 不及格：0-69分四、使用方法医生、护士和相关医疗人员可根据本标准提供的考核指标和评分标准，通过详细检查儿童的身体健康状况，进行全面评估。
小儿体格测量-评分表
7.上臂围：患儿取立位、坐位或仰卧位，两手平放或下垂。一般测量左上臂，将软尺零点固定于上臂外侧尖峰至鹰嘴连线中点，沿该点水平绕上臂一周。以厘米计算，读至小数点后一位。
10
8.皮下脂肪：取卧位或立位，测量者用左手拇指与食指，取患儿锁骨中线上平脐处的腹壁，皮折方向与躯干长轴平行，捏起皮肤及皮下脂肪，捏时两指间的距离为3厘米，右手持量具进行测量。以厘米计算，读至小数点后一位。
10
5.胸围：患儿取卧位。小儿处于平静呼吸状态，两手自然平放或下垂，两眼平视。测量者左手拇指将软尺固定于乳头下缘，右手拉软尺使其绕经后背以两肩胛骨下角为准，经左侧回至零点，取平静呼吸时的读数或者呼、吸气时的平均数。软尺左右对称，轻轻接触皮肤，但不束缚呼吸。以厘米计算，读至小数点后一位。
10
6.腹围：患儿取卧位，空腹时测量。软尺在平脐位置绕腹一周。左右对称，松紧合适。以厘米计算，读至小数点后一位。
10
9.小儿哭闹，操作者善于沟通，注重人文关怀
10
结果
各测量指标结果每超2mm扣2分。
总分
100
100
结果每偏差0.2kg，扣2分。
10
2.身长：选用量床，检查量床有无破损，刻度是否清晰。患儿脱去鞋帽，仰卧于量床正中，头顶接触到头板，应使耳屏上缘与眼眶下缘最低点连线垂直于底板，两腿伸直，使头部、躯干部及脚后跟成一条直线。将量床足板向患儿足底移动，使其紧靠足底，记录头板与足板之间的距离即患儿身长。以厘米计算，读至小数点后一位。
小儿体格测量评分标准
项目
项目分
内容及评分标准
(口述已完成)。
2.5
2.物品准备:儿童体重秤、量床、皮尺、量具。
2.5
3.核对患儿信息，详细询问患儿个人史、既往史、家族史、传染病史。
儿科体格检查考核评..
要求：（1）15分钟完成全面系统的检查。
（2）手法规范、熟练有序、检查项目完整、结果正确，并能判断阳性体征的临床意义（根据情况），爱护患者。
检查项目评分
1．准备工作（器具齐备，站位正确，爱护患儿） 1分
2．手法规范 1分
3．熟练有序 1分
4. 结果正确性 1分
5．检查项目完整 11分
（1）一般测量（呼吸、脉搏、体温、血压、头围等）0.5分
（2）一般情况（精神、神志、反应等）0.5分
（3）口腔（扁桃体、咽部、黏膜等）0.5分
（4）眼、耳、鼻（巩膜黄染、结膜充血、眼窝凹陷、眼睑浮肿等）0.5分（5）头、颈（头形异常、囟门、颅骨软化等）0.5分
（6）皮肤（颜色、水肿、弹性、皮疹、出血点等）0.5分
（7）淋巴结（各部位大小、活动度等）0.5分
（8）胸廓（形状、鸡胸、肋串珠）0.5分
（9）心脏（视诊、触诊、扣诊、听诊）6分（各1.5分）
（10）胸（肺）部（视诊、触诊、扣诊、听诊）6分（各1.5分）
（11）腹部（视诊、触诊、扣诊、听诊）6分（各1.5分）
（12）神经系统：颈强直（1分）、克氏征（1分）、布氏征（1分）、巴氏征（1 分）、腹壁反射（1分）、膝腱反射（1分）、（神经系统疾病另定）6分（13）四肢关节、脊柱 0.5分
（14）外生殖器（包茎、睾丸下降等） 0.5分
注：第9-12项任选一项作详细的体格检查
注：第9-12项任选一项作详细的体格检查。
婴儿体格检查评分标准
脱去小儿衣物，裸体或仅穿单衣
2
在量床上铺好无菌中单
2
检查量床是否放置平稳
2
小儿仰卧于量床底板中线上
2
助手用手左右固定婴幼儿头部，使其头顶紧密接触头板
2
身长（20）
测量者站在小儿右侧，左手握住两膝，使两下肢伸直并拢紧贴量床
2
右手移动足板使其紧贴双足跟
2
读足板处所示数字
2
两侧读数一致，误差不能大于0.1 cm
2
观察者站在婴幼儿右侧，左手提起两下肢，膝关节屈曲，大腿垂直
2
顶臀长（12）
右手移动足板使其紧贴婴儿骶骨
2
两侧读数一致，误差不能大于0.1 cm
1
观察者眼睛与滑板在同一水平面上
2
读数精确至0.1 cm
1
检查者左手拇指固定软尺零点于右侧眉弓上缘
2
从右侧向后绕过枕骨粗隆
2
头围（10）
左侧眉弓上缘回到零点
2
观察者眼睛与滑板在同一水平面上
2
婴幼儿头部不能歪斜，双腿不能离开量板，足底与量板呈直角
2
将电子称盘上放置无菌中单
2
检查是否平稳
1
置零
2
体重（10）
将小儿平躺在电子称上（两手分别托住头部及臀部）
1
稳定后读数
2
精确至0.01 kg
1
不可摇晃或接触他物
1
婴儿仰卧于量床底板中线上
2
助手用手左右固定婴幼儿头部，使头顶紧密接触头板
2
读数精确至0.1 cm
2
取锁骨中线平脐处为中点，皮褶方向与躯干长轴平行
2
用左手拇指和示指相距3 cm
2
儿童体格检查与测量评分标准
______________________________________________________________________________________________________________儿童体格测量与评价（依据《儿童保健技术规范》）一、目的通过定期体格测量，对儿童生长发育进行监测和评价，早期发现生长发育异常，及时进行干预，指导家长做好科学育儿及疾病预防，促进儿童健康成长。
二、操作流程及质量评定（一）准备。
1.双手的清洁卫生，预防交叉感染。
2.保持适宜的室内温度；检查动作轻柔，注意医疗安全，避免伤害隐患。
（二）操作流程。
1.体重（1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重秤零点用砝码（0.5 kg）连续测量3次，记录每次体重秤显示结果；计算体重秤显示结果与砝码标准重（0.5 kg）的差值；计算差值的均值；若均值小于0.05kg说明体重秤误差在允许范围内，身长、头围测量误差不超过0.5cm。
（2）儿童脱去外衣、鞋、袜、帽，排空大小便，婴儿去掉尿布。
冬季注意保持室内温暖，让儿童仅穿单衣裤，准确称量并除去衣服重量。
（3）测量方法：测量时儿童不能接触其它物体。
使用杠杆式体重秤进行测量时，放置的砝码应接近儿童体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；使用电子体重秤称重时，待数据稳定后读数。
记录时需除去衣服重量。
体重记录以千克（kg）为单位，至小数点后1位。
连续测2次，取平均值。
2.身长（身高）（1）测量前准备：2岁及以下儿童测量卧式身长，2岁以上儿童测量立式身高。
儿童测量身长（身高）前应脱去外衣、鞋、袜、帽。
（2）测量方法：测量身长时，儿童仰卧于量床中央，助手将头扶正，头顶接触头板，两耳在同一水平。
测量者立于儿童右侧，左手握住儿童两膝使腿伸直，右手移动足板使其接触双脚跟部，注意量床两侧的读数应保持一致，然后读数。
（3）测量身高时，应取立位，两眼直视正前方，胸部挺起，两臂自然下垂，脚跟并拢，脚尖分开约60度，脚跟、臀部与两肩胛间三点同时接触立柱，头部保持正中位置，使测量板与头顶点接触，读测量板垂直交于立柱上刻度的数字，视线应与立柱上刻度的数字平行。
新生儿体格检査评分标准
13腹部
10
视诊
外形，有无肠型、肿块，脐部有无红肿、分泌物、脐疝(每项0.5分)
3
触诊
有无肿块（有则描述大小、质地）（1分）；肝、脾大小、形状、质地(每项0.5分)
4
叩诊
有无移动性浊音
1
听诊
肠鸣音次数、音调（每项1分）
2
14肛门外生殖器
肛门：有无肛门闭锁、肛裂(每项0.5分)
1
外生殖器：发育情况，有无畸形，男孩有无隐睾、尿道下裂、斜疝(每项0.5分)
5.5
4 皮肤
黏膜
观察皮肤颜色、温度、弹性、有无皮疹、花纹、色素沉着、皮下脂肪、有无硬肿、毛发情况、黄疸范围、程度、色泽(每项0.5分)
6
5 头颅
检查头颅大小、形状，囟门大小及紧张度，有无血肿、水肿或其它包块(每项0.5分)
4.5
6 面部
检查面部是否对称、鼻唇沟深度、是否对称(每项0.5分)
1.5
7 眼耳鼻
2
10胸廓
外形、对称性，呼吸动度，有无锁骨骨折(每项0.5分)
2
11 肺
9
视诊
呼吸形式、频率，节律，有无呼吸困难(每项1分)
4
叩诊
有无浊音、实音
1
听诊
呼吸音强度、是否对称，有无干湿啰音、痰鸣音(每项1分)
4
12心脏
11
视诊
心尖搏动位置、强度（每项0.5分）
1
听诊
心率，心律，心音强度，有无杂音，杂音的性质、响度、传导方向，与体位、运动、呼吸的关系(每项1分)
2.5
15脊柱
四肢
脊柱：有无畸形
1
四肢：有无畸形、水肿，活动情况，四肢温度(每项0.5分)
儿童体格测量与评价
儿童体格测量与评价操作考核评分标准项目要求分值扣分得分说明素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼 1 服装、鞋帽整洁 1体格测量与评价温度室温保持在22-24℃，检查者温暖双手 1 物品体重秤、婴儿身长测量器、软尺、皮褶卡、钳板、垫布、包被、干净纸尿裤4 儿童脱去衣帽及纸尿裤、裸体或仅穿单衣 1体重1.检查体重秤是否放置平稳，称量工具置零 22.婴儿称体重时取平卧位，体重秤盘上铺垫布，一手托小儿头部，一手托臀部，放置于体重秤上53.1-3岁儿童取坐位或轻轻站在踏板中央的位置，3岁以上的儿童取站位，两手自然下垂，测量时不可晃动或者接触其他物体44.. 待称量工具指针或数字稳后读数，准确读数至0.01Kg并记录4 身长1.检查量床是否放置平稳，在躯干与量床接触部位辅垫布22. 3岁以内幼儿量卧位的身长，脱去帽、鞋、袜，穿单衣仰卧于量床底板中线上。
助手将头扶正，头顶接触头板，幼儿面部向上，测量者位于儿童右侧，左手握住双膝，使腿伸直，右手移动足板使其接触两侧足跟，读取测量值时应注意量床的两侧的刻度是否一致，然后读刻度。
53. 3岁以上幼儿量身高取立正姿势，两眼直视正前方，胸部稍挺起，腹部微后收，两臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢，脚尖分开约60°，脚跟、臀部和两肩胛间几个点同时靠着立柱，头部保持正直位置，然后测量。
使顶板与颅顶点接触，同时观察被测者姿势是否正确，然后读取立柱上的数字。
5 坐高4.测量者眼睛与滑动板在一个水平面上，准确读数至0.1cm并记录21.测量者左手使双腿屈膝90度，骶部紧贴底板，脊柱与底板垂直，右手移动足板紧贴臀部42.测量者眼睛与滑动板在一个水平面上，准确读数至0.1cm并记录2 头围 1.脱去帽子及解开发辫 12.左手拇指将软尺零点固定于右侧眉弓上缘，左手中、食指固定软尺于枕骨粗隆，手掌稳定头部，右手将软尺紧贴头皮（避开发辫，分开头发）经左侧眉弓上缘回至零点53.软尺左右对称，不能打折。