身体约束试题答案
身体约束试题答案
身体约束相关试题一、单选题（一题3分，共同60分）1、使用约束带时需评估的内容不正确A 患者病情，意识状态B 自理能力C 肢体活动度、约束具的种类D 患者的生命体征2、需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次A 30分钟B 1小时C 2小时D 3小时3、使用约束带时，应多久观察一次约束部位A 5~10分钟B 10~15分钟C 15~20分钟D 15~30分钟4、不可使用约束带的病人是A 神经官能症B 意识不清C 精神异常D 躁动不安5、身体约束最主要用于（）A 降低患者意外拔管率B 用于脊髓损伤的患者C 用于不合作患者的床边检查或者操作D 用于具有行为或者精神障碍的患者6、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是（）A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚7、下列哪项不是使用约束带的目的：（）A控制病人危险行为的发生，如自杀、坠床、自伤等B避免病人伤害他人C 保证治疗护理的顺利进行D防止病人窒息8、因静脉输液，需用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打成（）A.方结B.滑结C.双套结D.单套结E.外科结9、使用保护具时，不正确的操作是（）A.使用前向家属解释清楚B.安置好舒适的卧位，常更换卧位C.系紧约束带，定期做按摩D.将枕横立床头，以免头部撞伤E.床档必须两侧同时使用10、使用宽绷带约束时，应重点观察（）A.衬垫是否垫好B. 约束带是否太松C.局部皮肤颜色D.神志是否清楚E.卧位是否舒适11、用约束带约束下肢时，可采用（）A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结12、肩部约束带主要限制病员（）A 上肢活动B 头颈部活动C 肢体活动D 坐起13、为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）A 注射镇静剂B 特别护理C 采用保护具D 通知家长14、下列需用保护具的患者是（）A 大手术后B 不配合治疗患者C 精神病病人D 谵妄躁动15、有关保护具的应用，错误的一项是（）A 安置舒适的位置，常更换卧位B 枕头横立于床头，以免头部撞伤C 使用约束带时，应放衬垫D 扎紧约束带，定期松放16、防病人坠床，最佳的措施是A 约束肩部B 约束膝部C 床档D 约束踝部E 约束腕部17、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于A 患者舒适的位置B 患者喜欢的位置C 接受治疗的强迫位置D 容易变换的位置E 功能位置18、下列哪项不是使用约束带的并发症（）A压疮B节脱位或骨折C肢体血液回流障碍D呼吸道分泌物增多19、患者男性，62岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁动。
住院患者身体约束护理试题及答案
住院患者身体约束护理试题及答案一、选择题1. 身体约束护理是指在什么情况下对患者采取的限制其身体自由的措施？A. 患者自愿同意B. 患者病情需要C. 医院规定D. 患者行为异常答案：B2. 下列哪项不是身体约束护理的目的？A. 保护患者自身安全B. 保护他人安全C. 惩罚患者D. 确保治疗和护理的进行答案：C3. 实施身体约束护理前，需要进行哪项评估？A. 患者的心理状态B. 患者的营养状况C. 患者的活动能力D. 所有选项答案：D4. 身体约束的时间一般不得超过多久？A. 1小时B. 2小时C. 4小时D. 6小时答案：C5. 在实施身体约束护理时，以下哪项措施是错误的？A. 定时观察患者约束部位的血液循环B. 保持约束带的松紧适度C. 约束期间不提供饮食D. 记录约束的原因、时间、观察结果答案：C二、判断题1. 身体约束护理是一种临时性的措施，需要严格掌握适应症。
（对）2. 身体约束可以作为惩罚手段使用。
（错）3. 实施身体约束后，护士不需要定时检查患者的情况。
（错）4. 身体约束期间，患者不需要特别的心理护理。
（错）5. 身体约束的解除应根据患者的实际情况决定，而不是固定时间。
（对）三、简答题1. 请简述身体约束护理的注意事项。
答：身体约束护理的注意事项包括：确保约束的合法性，获得患者或家属的同意；选择合适的约束方法和工具；定时检查患者的血液循环和皮肤状况；提供必要的生活照顾；记录约束的详细情况；以及在患者情况允许时及时解除约束。
2. 如何评估患者是否需要身体约束？答：评估患者是否需要身体约束，需要考虑以下因素：患者的意识状态、行为能力、治疗需求、既往病史、心理状态以及患者对约束的态度和合作程度。
同时，还需要评估患者是否有自伤或伤害他人的风险，以及是否有可能从床上跌落等安全风险。
四、案例分析题患者李某，男，65岁，因脑出血入院治疗。
治疗期间，患者出现意识模糊，有自伤行为，医生决定对其进行身体约束。
护理操作评分-身体约束
操作者：得分
评价
内容
分值
技术实施要点
扣分
存在问题
操作前评估
11分
3
评估患者的意识、精神状况。
3
评估约束具类型、约束部位和时间。
3
评估患者约束部位皮肤完整性、血运情况。
2
评估患者生理心理需要。
操作
步骤
79分
5
仪表、态度适宜、体现人文关怀。
5
洗手、戴口罩。
5
准备用物：约束带或约束衣。
5
每2h放松一次，每次3-5min，记录。
5
评估解释，停止约束，检查局部情况。
5
整理用物，洗手。
5
记录：约束停止时间、局部皮肤、血运情况。
注意事项10分
10
严格掌握应用指征，维护患者自尊；
约束期间满足患者基本生活需要；
约束松紧度合适，肢体抬高，防止水肿；
正确使用，如遇火灾等紧急情况时易于取下；
肩部约束时，注意呼吸，气促、胸闷时及时检查约束松紧度；
2
携。
5
解释目的，取得配合。
5
根据医嘱选择合适的约束具和相应的约束部位。
10
妥善固定，避免过度牵拉，尽可能保持患者安全范围内的最大功能活动度。
10
记录约束原因、开始时间、方式、部位、局部皮肤、血运情况。
10
观察：约束过程中约束的有效性、松紧度、舒适度，局部皮肤、血运情况并记录。
非必须，及时解除约束；
给予帮助性措施，如止痛、安慰、教育、满足舒适度等。
总分
熟练度5分内酌情扣分
身体约束试题答案
身体约束相关试题一、单选题(一题3分,共同60分)1、使用约束带时需评估得内容不正确A 患者病情,意识状态Ｂ自理能力Ｃ肢体活动度、约束具得种类D 患者得生命体征２、需较长时间约束者,应多长时间松解约束带一次A ３0分钟B 1小时C 2小时D ３小时3、使用约束带时,应多久观察一次约束部位A 5～10分钟B 10~15分钟Ｃ１5~２0分钟 D 15～30分钟4、不可使用约束带得病人就是A 神经官能症B 意识不清Ｃ精神异常Ｄ躁动不安5、身体约束最主要用于()A 降低患者意外拔管率B 用于脊髓损伤得患者Ｃ用于不合作患者得床边检查或者操作D 用于具有行为或者精神障碍得患者6、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察得一项就是( )A、衬垫就是否垫好B、约束带就是否牢靠Ｃ.体位就是否舒适Ｄ、局部皮肤颜色及温度E。
神智就是否清楚7、下列哪项不就是使用约束带得目得:()Ａ控制病人危险行为得发生,如自杀、坠床、自伤等B避免病人伤害她人C 保证治疗护理得顺利进行Ｄ防止病人窒息8、因静脉输液,需用宽绷带限制患者手腕得活动,宽绷带应打成( )Ａ、方结 B.滑结 C.双套结 D。
单套结 E。
外科结9、使用保护具时,不正确得操作就是( )A、使用前向家属解释清楚Ｂ。
安置好舒适得卧位,常更换卧位C.系紧约束带,定期做按摩D。
将枕横立床头,以免头部撞伤E。
床档必须两侧同时使用10、使用宽绷带约束时,应重点观察( )A。
衬垫就是否垫好B、约束带就是否太松 C.局部皮肤颜色 D.神志就是否清楚 E。
卧位就是否舒适11、用约束带约束下肢时,可采用( )Ａ方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结１2、肩部约束带主要限制病员 ( )A 上肢活动B 头颈部活动Ｃ肢体活动 D 坐起1３、为防止躁动不安得患儿发生意外,应立即 ( )Ａ注射镇静剂 B 特别护理Ｃ采用保护具 D 通知家长1４、下列需用保护具得患者就是 ( )A 大手术后B 不配合治疗患者C 精神病病人Ｄ谵妄躁动15、有关保护具得应用,错误得一项就是 ( )A 安置舒适得位置,常更换卧位Ｂ枕头横立于床头,以免头部撞伤C 使用约束带时,应放衬垫D 扎紧约束带,定期松放1６、防病人坠床,最佳得措施就是A 约束肩部B 约束膝部Ｃ床档 D 约束踝部 E 约束腕部1７、使用约束具时,应注意保持患者肢体处于Ａ患者舒适得位置Ｂ患者喜欢得位置 C 接受治疗得强迫位置 D 容易变换得位置 E 功能位置18、下列哪项不就是使用约束带得并发症()A压疮Ｂ节脱位或骨折Ｃ肢体血液回流障碍D呼吸道分泌物增多19、患者男性,６2岁,肝癌晚期,入院后患者精神恍惚,躁动。
2024年护理风险评估与防范理论考试试题及答案
护理风险评估与防范理论考试一、单项选择题1.下列哪项不是患者仰卧位时，容易发生压疮的部位是（）［单选题］*A、枕部B、肩胛部C、骸骨D、舐尾部E、坐骨结节V2、压疮的分期正确的是［单选题］*A、分为三期:1期压疮、II期压疮、11I期压疮B、分为四期：1期压疮、II期压疮、In期压疮、IV期压疮C、分为五期:1期压疮、U期压疮、HI期压疮、IV期压疮、可疑深部组织损伤D、分为六期:1期压疮、II期压疮、III期压疮、IV期压疮、可疑深部组织损伤、不可分期V3、局部皮肤紫红色，皮下有硬结、有水疱易破损;表皮或真皮缺失，在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放儆裂的充血性水泡。
属于（）期压疮［单选题］*A、I期压疮B、II期压疮VC、In期压疮D、IV期压疮A、WaterlowB、NortonC x BradenVD、Barthel5、压疮评分表总分（）分［单选题］*A、28分B、25分C、23分√D、20分E、18分6、下列哪项不是压疮评分内容（）［单选题］*A、感知觉B、活动情况C、床椅移动VD、潮湿E、营养7、患者对疼痛刺激有反应，但只能用呻吟或烦躁不安表示，或身体一半以上痛觉或感受不适能力受损时，感知觉评分（）分［单选题］*A、0分B、1分C、2分√D、3分E、4分8、在无人帮助下患者不能改变身体或四肢的位置时，对患者行动能力评分为（）分［单选题］*A、O分B、1分√C、2分D、3分E、4分9、评分（）分为压疮高危患者，应（）时间评估一次。
［单选题］*A、15-18分:每2周评估一次B、13-14分:每周评估一次C、Io-12分:每3天评估一次√D、≤9分:每天评估10、难免压疮申报要求是必备条件+其它条件2项或2项以上，其中以下哪项是必备条件（）［单螭*A、Braden评分≤15分B、强迫体位;被动点M立VC、年龄≥70D、血清蛋白＜30g∕LE、高度水肿11、以下跌倒/坠床评分时间及频率要求错误的是（）［单选题］*A、评分≥4分，每天评估一次B、评分≥4分，每周评估3次√C、评分＜4分，每周评估一次D、首次评估:新入院/转入患者4h内责护评估记录E、再次评估:患者药量或用药发生变化、手术或转科都需重新评估。
第六版基础护理学〔第五—第六章〕试题及答案
第六版基础护理学〔第五—第六章〕试题及答案您的姓名： [填空题] *_________________________________1. 膝部约束带的规格是（） [单选题] *A、宽4cm长50cmB、宽6cm长80cmC、宽8cm长100cmD、宽10cm长200cmE、宽10cm长250cm(正确答案)2. 双腿被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具（） [单选题] *A、支被架(正确答案)B、床档C、肩部约束带D、腕部约束带E、踝部约束带3. 宽绷带常用于固定（） [单选题] *A、双肩B、手腕(正确答案)C、头部D、膝部E、腹部4. 使用约束带正确的是（） [单选题] *A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得患者的同意C、躁动患者约束带可拉紧以防脱落D、保护性制动时间可随意延长E、约束带下垫的衬垫松紧要适度(正确答案)5. 不可使用约束带的患者是（） [单选题] *A、发热谵妄B、神经官能症(正确答案)C、麻醉后未清醒者D、精神病患者E、烦躁不安的患者6. 为防止躁动的婴幼儿发生意外应（） [单选题] *A、注射镇静剂B、使用保护具(正确答案)C、特别护理D、增加陪护E、冬眠疗法7. 不需要使用保护具的患者（） [单选题] *A、分娩后产妇(正确答案)B、昏迷C、高热D、谵妄8. 跌倒和坠床属于下列哪种损伤（） [单选题] *A、机械性损伤(正确答案)B、温度性损伤C、压力性损伤D、放射性损伤E、生物性损伤9. 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（） [单选题] *A、机械性损伤B、温度性损伤C、压力性损伤(正确答案)D、放射性损伤E、生物性损伤10. 由于药物使用不当所引起的损伤属于（） [单选题] *A、物理性损伤B、化学性损伤(正确答案)C、心理性损伤D、生物性损伤E、机械性损伤11. 下列哪种属于压力性损伤（） [单选题] *A、跌倒，撞伤B、冰袋、制冷袋所致的冻伤C、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤D、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮(正确答案)E、因医务人员言谈或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重12. 肩部约束带的规格是（） [单选题] *A、宽4cm长50cmB、宽6cm长80cmC、宽8cm长120cm(正确答案)D、宽10cm长220cmE、宽10cm长250cm13. 以下化学性损伤的防范措施不妥的是（） [单选题] *A、熟悉各种药物应用知识B、严格执行药物管理制度和药疗原则C、进行药疗时，要严格执行“三查七对”D、注意药物的配伍禁忌，及时观察患者用药后的反应E、为避免患者擅自用药，严禁向患者及家属讲解用药的有关知识(正确答案)14. 使用保护具的注意事项中，不妥的是（） [单选题] *A、使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位B、协助患者经常更换体位，保证患者的安全、舒适C、使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜D、若患者无主诉不适或无特殊情况，无需放松约束带(正确答案)E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间15. 放射性损伤的防范措施中不妥的是（） [单选题] *A、防止接受放射部位皮肤破损B、禁忌用力擦拭、搔抓、摩擦、暴晒、紫外线照射等C、为保持接受放射部位皮肤的清洁，应经常使用肥皂擦拭(正确答案)D、正确掌握照射剂量和时间E、尽量减少患者不必要的身体暴露，保持照射区域的标记16. 使用约束带时，应重点观察（） [单选题] *A、神志是否清楚B、体位是否舒适C、衬垫是否合适D、约束带是否牢固E、局部皮肤颜色和温度(正确答案)17. 为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（） [单选题] *A、外科结B、死结C、滑结D、单套结E、双套结(正确答案)18. 使用约束具时，应注意保持患者肢体处于（） [单选题] *A、患者舒适的位置B、患者喜欢的位置C、接受治疗的强迫位置D、容易变换的位置E、功能位置(正确答案)19. 不是锐器伤引起的是（） [单选题] *A、乙型肝炎B、丙型肝炎C、甲型肝炎(正确答案)D、艾滋病E、丁型肝炎20. 配制化疗药物时应戴（） [单选题] *A、无菌手套B、一次性聚氯乙烯手套C、一次性橡胶手套D、乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套(正确答案)E、双层乳胶手套21. 标准预防中，应采取防护措施的是（） [单选题] *A、接触患者的血液B、接触患者的体液C、接受患者的分泌物D、接触患者污染的物品E、以上都是(正确答案)22. 单手回套针帽占针刺伤原因（） [单选题] *A、40%B、50%C、60%D、70%E、80%(正确答案)23. 口腔护理的目的不包括( ) [单选题] *A.保持口腔清洁B.去除口腔异味C.预防口腔感染D.清除口腔内一切细菌(正确答案)E.评估口腔变化一24. 下列不需进行特殊口腔护理的病人是( ) [单选题] *A.昏迷B.禁食C.高热D.鼻饲E.下肢外伤(正确答案)25. 为昏迷病人进行口腔护理,防止误吸的措施是（） [单选题] *A.使用开口器从日齿放入B.由外向内擦洗牙齿各面C.协助病人用吸水管漱口D.血管钳夹紧棉球,并挤出过多液体(正确答案)E.取下的活动性义齿浸泡在冷开水中26. 下列关于床上擦浴的叙述不正确的是（） [单选题] *A.天冷时可在被内操作B.擦洗眼部时由外眦向内眦(正确答案)C.为病人脱上衣时,先脱近侧后脱远侧D.擦洗时注意防止浸湿床单E.15-30分钟内完成27. 发生压疮的最主要原因是（） [单选题] *A.局部组织长期受压(正确答案)B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激D.急性应激因素E.体温升高28. 下列关于剪切力的叙述不正确的是( ) [单选题] *A.与体位有关B.由垂直压力和摩擦力协同作用而成C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生(正确答案)E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力29. 下列有关预防医疗器械相关压疮的措施中,不妥的是() [单选题] *A.合理选择医疗器械B.佩戴合适,松紧适宜C.加强固定,防止脱落(正确答案)D.定期评估皮肤E.使用预防性敷料30. 下列哪项不符合下图中该期压疮的临床表现( ) [单选题] *A.皮肤可呈现紫红色B.皮下可有硬节C.局部皮肤可有大小不等水疱D.病人可有疼痛感E.创面可有脓性分泌物(正确答案)31. 间护理和晚间护理应分别安排在( ) [单选题] *A.诊疗开始前、晚饭后B.诊疗开始后、晚饭前C.诊疗开始前,下午4点后D.诊疗开始前,晚饭后E诊疗开始前,临睡前(正确答案)32. 患者王某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取安全措施不妥的是（） [单选题] *A、用床档，防坠床B、取下义齿，防窒息C、枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E、室内保持光线充足，安静，以利于护理(正确答案)33. 患儿张某，左上肢烫伤，二度烫伤面职达10%，入院后经评估需要使用保护具，下列措施不正确（） [单选题] *A、使用前需取得患者及家属的理解和同意B、属于保护性制动措施，只能短期使用C、将患者右上肢外展固定于身体右侧(正确答案)D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度34. 王护士，在给HIV阳性患者采血后被污染的针头扎伤，她立即按操作规程进行处理了伤口，还应该按照规定检查HIV抗体的时间，除外（） [单选题] *A、当天B、4周C、8周D、6个月E、16个月(正确答案)35. 韩护士，在为HBsAg阳性患者拔针时，患者突然躁动被针扎伤，韩护士的HBsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（） [单选题] *A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗(正确答案)D、无需注射疫苗E、注射胎盘球蛋白36. 苏护士，在为HBsAg阳性患者注射时，患者突然躁动被针扎伤，已按规定进行了处理，不是规定的随访与检测时间的是（） [单选题] *A、受伤当天B、第3个月C、第6个月D、第9个月(正确答案)E、第12个月37. 李护士，为一截瘫患者翻身时，正确的弯腰姿势是（） [单选题] *A、应两足并拢，使重力落在髋关节和两足处B、应两足分开，使重力落在膝关节和两足处C、应两足分开，使重力落在髋关节处D、应两足分开，使重力落在髋关节和两足处(正确答案)E、应两足分开，使重力落在两足处38. 患者王某，男，62岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
国开作业老年健康评估-终结性考试69参考（含答案）
题目：在行业标准《老年人能力评估》中，哪一项不是评估内容（）。
选项A：视力
选项B：听力
选项C：意识水平
选项D：饮食情况
选项E：沟通交流
答案：饮食情况
题目：对老年人动态评估不包括哪一项（）
选项A：及时评估
选项B：定期评估
选项C：初始评估
选项D：静态评估
选项E：复评
答案：静态评估
题目：Norton压疮风险评估量表界定为压疮高度危险的分值是（）。
选项A：＜11分
选项B：＜12分
选项C：＜9分
选项D：＜10分
选项E：＜14分
答案：＜12分
题目：对于数字疼痛强度表，中度疼痛的分值范围是（）
选项A：5-7分
选项B：4-7分
选项C：4-6分
选项D：3-6分
选项E：3-5分
答案：4-6分
题目：行业标准《老年人能力评估》中，下列哪一项是影响老年人安全管理的重要问题。
（）选项A：饮食能力
选项B：语言能力
选项C：交往能力
选项D：控制情绪能力
选项E：攻击行为
答案：攻击行为
题目：下列不属于老年人营养不良发生危险因素的是（）
选项A：运动功能降低
选项B：不良的饮食行为习惯
选项C：长期服用多种药物
选项D：消化吸收功能减弱
选项E：人体成分改变
答案：消化吸收功能减弱
题目：下列适用于语言和表达能力有障碍的老年人的疼痛评估量表是（）
选项A：疼痛简明评估量表
选项B：面部表情疼痛量表
选项C：McGill疼痛问卷简化版
选项D：视觉模拟量表。
2021年6月护理查房与业务学习试题
2021年6月护理查房与业务学习试题1、以下哪项不是约束的风险（） [单选题] *A.皮肤擦伤B.关节脱位或骨折C.跌倒、坠床(正确答案)D.压力性损伤2、新型隐球菌性感染首选治疗药物是（）。
[单选题] *A.万古霉素B.两性霉素B(正确答案)C.地塞米松D.更昔洛韦3、洼田饮水试验3级表现为（）。
[单选题] *A.能顺利地 1 次将水咽下B.能1次咽下，但有呛咳(正确答案)C.频繁呛咳，不能全部咽下D.分 2 次以上咽下，但有呛咳4、以下哪项不属于身体约束的不良后果（） [单选题] *A.可能导致皮肤，血管，神经和肌肉骨骼的损伤。
B.与ICU获得性肌无力相关，被认为是ICU患者不适感的主要来源。
C.精神意识状态和人口统计学特征等都影响患者身体约束的使用。
(正确答案)D.在一定程度上被认为侵犯患者的自主权和人格尊严。
5、以下属于吞咽造影检查的优点（） [单选题] *A.声带只有在有限的条件下才能观察到B.暴露在放射条件下C.可以观察到食团在吞咽中从口腔到食管的过程(正确答案)D.必须在放射科合作的条件下才能进行6、以下哪项不是脑脊液检查的适应症（） [单选题] *A.脑膜刺激征象B.颅内高压,有视乳头水肿者(正确答案)C.疑有中枢神经系统梅毒D.原因不明的昏迷,抽搦、瘫痪7、以下不属于新型隐球菌的传染途径（） [单选题] *A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.媒介传播(正确答案)8、使用约束带应重点观察（） [单选题] *A.局部皮肤颜色及温度(正确答案)B.体位是否舒适C.约束带是否松开D.意识是否清楚9、使用约束带时需评估的内容不正确的是（） [单选题] *A.患者病情，意识状态B.肢体活动度、约束具的种类C.患者的生命体征D.自理能力(正确答案)10、使用约束带时，应多久观察一次约束部位（） [单选题] *A.5-10分钟B.15-30分钟(正确答案)C.10-15分钟D.15-20分钟。
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身体约束相关试题一、单选题（一题3分，共同60分）
1、使用约束带时需评估的内容不正确
A 患者病情，意识状态
B 自理能力
C 肢体活动度、约束具的种类
D 患者的生命体征
2、需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次
A 30分钟
B 1小时
C 2小时
D 3小时
3、使用约束带时，应多久观察一次约束部位
A 5~10分钟
B 10~15分钟
C 15~20分钟
D 15~30分钟
4、不可使用约束带的病人是
A 神经官能症
B 意识不清
C 精神异常
D 躁动不安
5、身体约束最主要用于（）
A 降低患者意外拔管率
B 用于脊髓损伤的患者
C 用于不合作患者的床边检查或者操作
D 用于具有行为或者精神障碍的患者
6、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是（）
A.衬垫是否垫好
B.约束带是否牢靠
C.体位是否舒适
D.局部皮肤颜色及温度
E.神智是否清楚
7、下列哪项不是使用约束带的目的：（）
A控制病人危险行为的发生，如自杀、坠床、自伤等
B避免病人伤害他人
C 保证治疗护理的顺利进行
D防止病人窒息
8、因静脉输液，需用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打成（）
A.方结
B.滑结
C.双套结
D.单套结
E.外科结
9、使用保护具时，不正确的操作是（）
A.使用前向家属解释清楚
B.安置好舒适的卧位，常更换卧位
C.系紧约束带，定期做按摩
D.将枕横立床头，以免头部撞伤
E.床档必须两侧同时使用
10、使用宽绷带约束时，应重点观察（）
A.衬垫是否垫好
B. 约束带是否太松
C.局部皮肤颜色
D.神志是否清楚
E.卧位是否舒适
11、用约束带约束下肢时，可采用（）
A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结
12、肩部约束带主要限制病员（）
A 上肢活动
B 头颈部活动
C 肢体活动
D 坐起
13、为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）
A 注射镇静剂
B 特别护理
C 采用保护具
D 通知家长
14、下列需用保护具的患者是（）
A 大手术后
B 不配合治疗患者
C 精神病病人
D 谵妄躁动
15、有关保护具的应用，错误的一项是（）
A 安置舒适的位置，常更换卧位
B 枕头横立于床头，以免头部撞伤
C 使用约束带时，应放衬垫
D 扎紧约束带，定期松放
16、防病人坠床，最佳的措施是
A 约束肩部
B 约束膝部
C 床档
D 约束踝部
E 约束腕部
17、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于
A 患者舒适的位置
B 患者喜欢的位置
C 接受治疗的强迫位置
D 容易变换的位置
E 功能位置
18、下列哪项不是使用约束带的并发症（）
A压疮B节脱位或骨折C肢体血液回流障碍D呼吸道分泌物增多
19、患者男性，62岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁动。
正确的安全措施是：（）
A持续胃肠减压
B加床栏，上约束带
C纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
D给予安定镇静
20、约束技术操作并发症（）
A皮肤擦伤
B关节脱位或骨折
C肢体血液回流障碍
D压疮
E以上都是
二、简答题（40分）
1、如何提高约束带使用安全性
1.极度消瘦，局部血液循环障碍的患者，准备柔软的保护垫
2.约束带系成活结，松紧度以患者活动时的肢体不易脱出，不影响血液循环，以能伸进一指为宜。
约术后肢体活动范围以床缘和床的平面作为计算起点，肢体平移和抬高的范围约5-10cm。
3.约束带应固定于病床缘、床头或座椅上（约束背心），不能系在床栏上。
4.15-30分钟巡视患者一次，约束带约2h松解一次，间歇15-30分钟。
5.翻身或搬动患者时应松解约束带。
6.松解约束带时，坚强看护，防止意外的发生。
7.观察末梢循环情况：皮肤颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿等。
遇约束带部位皮肤苍白、紫绀、麻木、刺痛、冰冷时，应立刻放松约束带，必要时进行局部按摩。
8.约束带只能作为保护患者安全、保证治疗的方法，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束时，应及时解除约束。
9.约束带的打结处及约束带的另一端不得让病人的双手触及，也不能只约束单侧上肢或下肢，以免病
人解开套结发生意外。
10.约束带一定要在护士的监视之下使用，并保证被约束病人不受其他病人的伤害，更应防止病人挣脱而发生危险，防止患者坠床或伤人。