肌肉注射法操作考核评分标准.docx
肌肉注射法操作考核评分标准
肌肉注射法操作考核评分标准xxxx人民医院肌肉注射法操作考核评分标准(操作时间7分钟)科室姓名考核日期考核者成绩项标准备技术操作要求扣分标准目分注1. 着装整洁，洗手，两人核对治疗单与医嘱单准确3 一项不符合要求扣1分操无误作2. 用物:注射药物、5毫升无菌注射器、棉签、0.5%5 物品缺一件扣1分，前碘伏(或安尔碘)、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、准快速手消毒剂备 3.用物准备3分钟 2 超时1分钟扣2分1. 核对病人、自我介绍，与病人沟通时态度和蔼，5 未核对扣2分，未介绍自己扣2分。
用语恰当。
评2. 了解患者的身体状况及合作程度。
5 评估不全面少一项扣1分，估3. 了解药物使用注意事项及注射部位状况。
未评估不得分。
1. 洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，查对治疗5 未问候扣1分，查对不认真扣2分，护理项目执行单和腕带，问候患者。
未查对扣4分，2.向患者解释操作目的、注意事项。
4 解释不到位扣2分，未解释扣4分3. 安全与舒适:病室环境安静、整洁，患者体位舒3 一项不符合要求扣1分适，注意保暖，并为患者遮挡。
4.核对药物，检查注射器及药液质量，有效期。
4 未检查扣2分，消毒不符合要求扣5.准备注射器，将安瓿顶部药液弹至体部，消毒安2 2分。
一项不符合要求扣1分。
瓿颈部后划一锯痕，再次消毒后折断6.抽吸药液，套上安瓿，放入治疗盘内。
5 抽取药液不干净扣3分，抽液手法不对扣2分，剂量不准确扣2分。
7. 协助患者取左侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲，暴6 部位选择不对扣4分，暴露不充分露臀部。
选择合适注射部位(十字法、连线法)。
扣2分。
消毒方法不正确扣1分、操8.消毒注射部位，直径在5cm以上，待干。
6 范围不够、消毒不严密各扣1分，作污染一次扣3分、跨越无菌区扣2流分，未待干扣1分。
程核对不全面扣1分，未核对扣2分，9. 再次核对患者及药物，并排尽注射器内空气。
3 未排尽空气扣3分。
未适时鼓励扣2分，未绷紧皮肤扣10.注射前适时给予鼓励，左手绷紧皮肤，右手持针 12 2分，手法不对扣2分，进针角度垂直刺入2.5-3ml(针梗的2/3，消瘦者及小儿酌减)。
肌肉注射法考核评分标准
肌肉注射法考核评分标准目录：一、引言二、考核内容1.知识考核2.实操考核三、考核评分标准1.知识考核部分评分标准(1)选择题部分评分标准(2)简答题部分评分标准2.实操考核部分评分标准(1)准备工作评分标准(2)注射操作评分标准四、考核流程1.准备工作2.知识考核3.实操考核五、考核注意事项1.安全注意事项2.道德注意事项六、考核总结一、引言本文档为肌肉注射法考核评分标准，主要针对医学相关专业人员进行肌肉注射法的考核。
本文档包括两个部分，分别是知识考核和实操考核。
二、考核内容1.知识考核知识考核部分主要考核考生对肌肉注射法相关知识的掌握程度。
考核内容包括以下方面：(1)肌肉注射法的定义、适应症、禁忌症、注意事项等基础知识；(2)肌肉注射法的操作步骤及要点；(3)肌肉注射法的药物常用量及计算方法；(4)肌肉注射后应急处理措施。
2.实操考核实操考核部分主要考核考生对肌肉注射法的实际操作能力。
考核内容包括以下方面：(1)准备工作：检查药品名称、规格、过期日期、颜色、澄清度、透明度等是否符合要求，消毒注射器和针头，准备注射所需的其他器材。
(2)注射操作：正确确定注射部位，正确插入针头，调整注射器活塞，逐渐缓慢注射药液，拔出针头，按压止血带，观察注射部位。
三、考核评分标准1.知识考核部分评分标准(1)选择题部分评分标准：选项错误或不选得0分选项正确得1分选项未填得0分(2)简答题部分评分标准：记述错误得0分记述不完整得1分记述完整、正确得2分2.实操考核部分评分标准(1)准备工作评分标准：完成所有准备工作得1分未完成所有准备工作得0分(2)注射操作评分标准：操作不规范或有风险得0分操作规范、安全得1分操作规范、安全、熟练得2分四、考核流程1.准备工作：检查药品及器材准备是否齐全，消毒注射器和针头。
2.知识考核：对考生进行肌肉注射法相关知识的考核。
3.实操考核：对考生进行肌肉注射法的操作考核。
五、考核注意事项1.安全注意事项：操作过程中需戴手套，注意药品的保质期、数量及名称是否符合要求，注意消毒。
肌肉注射法doc111
一处不符扣1分
5.拔针：注药毕，正确按压和迅速拔针
2
方法不正确扣2分
6.再次核对床号、姓名、药物名称、剂量
4
漏查一项扣1分
7.操作后处理
①安置病人，整理处置用物，规范洗手
3
一处不符扣1分
②向病人解释注意事项
2
未解释扣2分
总体 评价
18分
1.无菌观念
5
违反一-次扣2分
2.操作熟练
5
酌情扣1〜5分
3.体现人文关怀
肌肉注射操作评分标准（标准分
姓名
项 目
操作内容及要求
分 值
扣分标准
扣
分
操 作 前 准 备15分
I.核对医嘱（口述）
2
未核对扣2分
2.自身准备：衣着整洁，规范洗手，戴口罩、帽子
3
一处不符扣1分
3.准备及检查用物：注射盘、按医嘱备药、一次性 注射器、无菌盘、无菌棉签、碘伏、注射器、胶 布、锐器盒、污物盒，手套：检查用物完好性及 有效期
3
未体现扣3分
4.时间控制（3分钟）
5
每超时15秒扣1分
总分
IOO
考核老师：考核时间:
④锯安剖前、后消毒
2
少消毒一次扣1分
⑤再次核对药物名称
2
未核对扣2分
⑥抽取药液，排气，安甑套针头
3
--处不符扣1分
⑦手持抽好药液，再次查对药物名称、浓度、有 效期，放入无菌盘内
4
一处不符扣1分
2.整理用物，规范洗手
2
一处不符扣1分
3.注射前准备
①核对患者手腕带，反问病人（你叫什么名字？）
2
未核对或反问扣2分
肌肉注射法操作评定指标
肌肉注射法操作评定指标
引言
肌肉注射法是一种常见的药物给药方式。
为了确保肌肉注射的有效性和安全性，需要评定一些操作指标。
本文档旨在提供肌肉注射法操作评定指标的参考。
指标一：注射位置确定
1. 确定适当的注射部位：应根据药物的特性和注射部位的可接受容量进行选择。
2. 避开神经和血管：注射部位应远离神经和血管，以减少并发症的发生几率。
3. 考虑注射角度：应选择最适合药物渗透的注射角度。
指标二：注射技术评估
1. 注射速度：注射速度应适中，不宜过快或过慢，以确保药物均匀渗透。
2. 针头大小：选择适当大小的针头，以确保药物能够顺利注入。
3. 注射深度：根据患者肌肉厚度确定合适的注射深度。
指标三：注射过程监测
1. 观察注射部位的反应：在注射后观察注射部位是否出现异常
反应，如红肿、疼痛等。
2. 注射后药物残留评估：评估药物是否完全注射至肌肉内，并
注意药物是否有残留在针头中。
结论
通过评定肌肉注射法操作指标，能够提高肌肉注射的效果和安
全性。
操作人员应严格按照指标要求进行操作，定期进行评估和培训，以确保操作的准确性和规范性。
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肌肉注射法考核评分标准科室姓名得分项内容分评分要求扣目值分1、核对医嘱2、评估患者（1）、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏评史、不良反应史。
估（2）、评估患者的自理能力、合作程度和对输液的和心理反应。
观（3）、观察患者注射部位皮肤和肌肉组织情况。
察要3、环境评估与准备：清洁、、安静、光线充足。
点4、操作者自身评估：对患者病情是否熟悉、对所20分用的药物的基本作用是否熟悉。
2未评估不给分，评估不完全酌情扣分443322准备（1）用物准备 2（2）患者准备（缓解紧张情绪，了解肌肉注2 射的目的和意义）（3）环境准备 1（4）操作者自身准备 14 （5）配药1）铺无菌盘准2）核对医嘱、检查药物质量和注射器质量备3）消毒安瓿、划痕、去屑，用纱布包住折断10分4）取注射器，抽吸药液，排气，查对，放入无菌盘内1、用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释， 5交代注意事项42、取舒适体位和姿势操3、用十字法或连线法进行注射部位定位，常5规消毒皮肤作204、再次查对无误后，备干棉签、取注射器、要排气后，将针头垂直刺入肌内，一般刺入针梗点的 2/3，回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问50分患者反应。
推药完毕，快速拔出针头，棉签按压局部，注射器丢人回收桶，针头丢人锐器桶，分类处理垃圾。
85、协助患者穿好裤子，整理床单位，再次查对，用物按规定处理，洗手，记录86、根据情况进行健康宣教1、用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分2、患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准备不给分，准备不符合要求酌情扣分3、配药（ 1）查对不合格酌情扣3-5 分（ 2）消毒不合格酌情扣1-2 分（ 3）污染一次酌情扣3-5 分（ 4）剂量不准确酌情扣2-4 分1、查对不合格酌情扣2-3 分2、姿势不正确酌情扣2-3 分3、定位方法不正确酌情扣2-3 分4、消毒不合格酌情扣2-3 分5、进针角度不对酌情扣3-5 分6、有回血未更换注射部位推药酌情扣 5-7 分7、拔针后针眼出血扣 3 分8、注射后未再次查对扣 3 分指1、告知患者注射时配合事项，如侧卧位时上导腿伸直、下腿稍弯曲，俯卧位时足尖相对、足要跟分开。
肌肉注射法考核评分标准
5、出现局部硬结，可采取热敷、理疗等方法。
6、长久注射者，有计划地更换注射部位，并选择细长针头。
1
2
1
2
2
2
依据情况酌情给予扣分
评
价
5分
1、１、患者对操作满意，无不良反应
2、护士坚持三查八对，操作熟练，能按无痛注射法进行操作，无菌观念强
4、操作者本身评定：对患者病情是否熟悉、对所用药品基础作用是否熟悉。
2
4
4
3
3
2
2
未评定不给分，评定不完全酌情扣分
准
备
10分
准备
（1）用物准备
（2）患者准备（缓解担心情绪，了解肌肉注射目标和意义）
（3）环境准备
（4）操作者本身准备
（5）配药
1）铺无菌盘
2）查对医嘱、检验药品质量和注射器质量
3）消毒安瓿、划痕、去屑，用纱布包住折断
7、拔针后针眼出血扣3分
8、注射后未再次查对扣3分
指
导
要
点
5分
1、通知患者注射时配合事项，如侧卧位时上腿伸直、下腿稍弯曲，俯卧位时足尖相对、足跟分开。
2、通知患者药品作用和注意事项。32未指导不得，指导部到位酌情扣分注
意
事
项
10分
1、遵医嘱及药品说明书使用药品。
2、观察注射后疗效和不良反应。
3、切勿将针头全部刺入，以防针梗从根部折断。
操
作
要
点
50分
1、用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释，交代注意事项
2、取舒适体位和姿势
3、用十字法或连线法进行注射部位定位，常规消毒皮肤
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IX作ħ,'f1J步 .獴
60
操作者洗手,戢∏罩、«17-,准备并携 物品至床旁，三强七对，核对病人
5
协∙助病人取正确姿势,选择注射部位
IO
常规消出皮肤,以注射点为中心,消布 直径大于6厘米,待干.
10
:次核对，排尽注射器内空气.
5
左手拇指、示指细紧局部皮肤，右手持 注射零,中指固定针检.持笔式.用手腕的 力lit将针头迅速垂直刺入忏梗的2/3-3/4,
肌肉注射法评分标准
序号
项
Il
总 分
内容要求
分值
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
扣分
淮 备
15
核时患者床号、姓名、性别、年龄，井 说明来意
4
查对药物名称、剂盘、浓度.有效期
4
体位:坐位或侧卧位
3
注射点选择：胃大肌、般外恻肌、上性 三角肌
4
用 彷
10
无前治疗巾、治疗盘、0.2%活力碘棉给、 干棉签、SmI注射器、注射卡、遵医耐番药 初、砂轮、弯盘
15
松开绷紧皮肤的手，抽动活塞,如无回 血,媛慢注入药液避免患者痛痛
5
注射毕.用干棉签轻ห้องสมุดไป่ตู้诳针处,快速拔 计，梢用力按压片刻
5
分类整理用物
5
捉("J
15
】、人文关怀
10
2,无齿原则
5
总分
IOO
折算分
30
监考老师签名:
肌肉注射法操作评分标准
提问
10
1.肌内注射部位的选答情况给分
肌肉注射法操作评分标准
姓名： 成绩：
项目
总分
技术操作要求
评分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩.
一项不符合要求扣1分
评估
15
一、用物：治疗盘内置无菌持物镊、无菌棉签、常规消毒液2%碘酊和70%乙醇、2ml或5ml注射器、5或号针头.如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头及抢救用药.
二、病人1病人的年龄、病情及治疗情况.2病人肌肉组织状况以及上次肌肉注射的部位,避免重复注射.3病人的心理状态和能否配合.
1、用物缺一件扣2分,放置顺序错误各扣1分,一项不符合要求扣1分 2、评估内容缺一项扣2分
操作流程
70
1操作前准备：核对医嘱,检查药品及注射器,用无菌操作方法抽吸药液,排净气体后放入无菌治疗巾内备用.
未核对医嘱扣2分,检查内容缺一项扣1分
.掰安瓿不正规、安瓿破损扣2分 使用无菌钳不正规扣2分 未检查注射器包装扣2分 取注射器及针头不注意无菌扣2分. 抽取药液方法不正规扣2分 药液不准,药液浪费扣2分 排气时未固定针头一次扣1分 注射器内空气未排尽扣2分 未放入无菌区或放入不当扣2分
排气不合格扣5分 污染针头扣5分 未绷紧皮肤扣5分 持针姿势、进针角度、深度不正确各扣5分
5固定针栓,用左手抽吸活塞,如无回血即可缓缓推注药液.
未固定针栓、未抽回血各扣5分 推药过快扣5分
6注射毕,以棉签按压针刺处,快速拔针.继续按压片刻以制止出血.
未按压针眼扣5分 拔针不符合要求扣5分
7脱去手套,帮助病人取舒适卧位,清理用物,归还原处.记录.
2核对解释：携用物至床旁,核对并向病人及家属解释.
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xxxx人民医院
肌肉注射法操作考核评分标准
（操作时间7 分钟）
科室姓名考核日期考核者成绩
项
技术操作要求标准扣分标准备
目分注
1.着装整洁，洗手，两人核对治疗单与医嘱单准3一项不符合要求扣 1 分
操确无误
作 2.用物：注射药物、 5 毫升无菌注射器、棉签、%5物品缺一件扣1分，
前碘伏（或安尔碘）、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、
准快速手消毒剂
备 3. 用物准备 3 分钟2超时 1 分钟扣2分
1.核对病人、自我介绍，与病人沟通时态度和蔼，5未核对扣 2 分，未介绍自己扣 2 分。
评用语恰当。
2.了解患者的身体状况及合作程度。
5评估不全面少一项扣 1 分，
估
3.了解药物使用注意事项及注射部位状况。
未评估不得分。
1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，查对治5未问候扣 1 分，查对不认真扣 2 分，
疗护理项目执行单和腕带，问候患者。
未查对扣 4 分，
2.向患者解释操作目的、注意事项。
4解释不到位扣2分，未解释扣 4 分
3.安全与舒适：病室环境安静、整洁，患者体位3一项不符合要求扣 1 分
舒适，注意保暖，并为患者遮挡。
4.核对药物，检查注射器及药液质量，有效期。
4未检查扣 2 分，消毒不符合要求扣
5.准备注射器，将安瓿顶部药液弹至体部，消毒安2 2 分。
一项不符合要求扣 1 分。
瓿颈部后划一锯痕，再次消毒后折断
6.抽吸药液，套上安瓿，放入治疗盘内。
5抽取药液不干净扣 3 分，抽液手法
不对扣 2 分，剂量不准确扣 2 分。
7.协助患者取左侧卧位，上腿伸直，下腿屈曲，6部位选择不对扣 4 分，暴露不充分
暴露臀部。
选择合适注射部位（十字法、连线法）。
扣 2 分。
消毒方法不正确扣 1 分、
操8.消毒注射部位，直径在5cm 以上，待干。
6范围不够、消毒不严密各扣 1 分，
污染一次扣 3分、跨越无菌区扣 2
作
分，未待干扣1分。
流
核对不全面扣1分，未核对扣 2 分，程
9.再次核对患者及药物，并排尽注射器内空气。
3未排尽空气扣3分。
未适时鼓励扣2分，未绷紧皮肤扣
10. 注射前适时给予鼓励，左手绷紧皮肤，右手持12 2 分，手法不对扣 2分，进针角度
针不对扣 2 分，进针过深过浅扣 2 分，垂直刺入（针梗的 2/3 ，消瘦者及小儿酌减）。
6未抽回血扣 1 分，
11. 固定针头，抽吸无回血，缓推药液。
3推药速度不符合要求扣 3 分。
3未询问扣 3 分。
未按压扣 1 分，拔
12.密切观察患者反应，并询问患者感受。
针手法不对扣2分。
.
13. 注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。
2核对不全面扣1分，未核对扣 2 分，
14.注射后再次核对并签字。
3卧位不适扣 1 分，交待不全扣 1 分。
15.安置病人舒适卧位，交待注意事项。
未向病人交待扣 2 分。
3未整理扣 2 分，一项未做扣 1 分。
16.整理床单位及用物。
17.
考 1.操作熟练、查对规范。
3操作不熟练扣 1 分，卧位不适扣 2
核 2.与患者沟通有效。
4分，与患者沟通不到位扣 3 分，
评 3.严格执行无菌技术和查对制度。
3污染三次以上不得分。
价 4.在规定时间内完成。
每超时 1 分钟扣 2 分。
提问：
1.注射部位选择：
十字法：自臀裂顶点向左或右作一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分为 4 个象限，其外上象限避开内角为注射部位
联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外1/3 处为注射部位
2.减轻患者疼痛的注射技术：
（1）解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，便于进针。
（2）注射时做到“二快一慢” ，即进针、拔针快，推药慢。
（3）注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针要深。
同时注射多种药物时，先注射刺激性弱的药物，后注射刺激强的药物。
3.注意事项 :
（1）两种药物时同时注射时 , 应注意配伍禁忌。
（2）选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。
（3）注射部位应当避开皮肤炎症、硬结、瘢痕等部位。
（4）经常注射的患者，应当更换注射部位。
（5）注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从要部折断。
（6） 2 岁以下婴幼儿不宜用臀大肌注射。