2017年上海市临床医学理论《儿科学》复习笔记(1)
儿科学知识点背记
败血症及其他感染 细菌 早期2-7天晚期第1周 有感染中毒症状 初期未升高为主，后期两者均升升高或结合升高为主 血培养可阳性，感染控制后黄疸可消退
新生儿肝炎 病毒 2-3周 大便色淡肝大肝功能异常，体重不增，厌食 结合升高 治疗后胆红素多数下
（2）水的需要：每日每公斤体重需水150ml，学龄期100ml
（3）营养物质的需要：蛋白质母乳喂养婴儿每日每公斤约需2-2.5g，牛乳需3-4g；碳水化合物，婴儿每日每公斤约需12g,2岁以上约需10，脂肪婴儿需4，儿童需3
3.婴儿喂养
（1）婴儿喂养方法：蛋白质中乳白蛋白多，糖类以乙型乳糖为主，脂肪中含不饱和脂肪酸较多，钙磷比例2：1，含有IGA，10-12月断奶，最迟不超过1岁半
（2）临床表现：精神症状出现早，多见于3个月至2岁小儿；初期：多见于3个月左右发病，主要表现非特异性神经精神症状，激期主要为骨骼改变：颅骨软化多见于3-6月婴儿；方颅8-9个月以上患儿；胸部畸形、四肢多见于1岁左右小儿；血清钙、磷均降低，钙磷积常小于30，碱性磷酸酶更高；骨骼X线干骺端增宽，临时钙化带消失，呈毛刷样，杯口样改变，骨骺软骨明显增宽，骨骺与干骺端距离加大，骨质稀疏，密度降低，可有骨干弯曲或骨折
（3）诊断（4）治疗 地西泮
五、消化系统疾病
1.小儿消化系统解剖生理特点 解剖生理（胃、肠、肝）特点：胃呈水平位，胃出生时为30-60ml，贲门括约肌发育不成熟，幽门括约肌发育良好，易致溢奶或吐奶，
2.小儿腹泻病
（1）病因：病毒主要是秋季轮状病毒
（2）临床表现：病毒性肠炎：大便呈水样或蛋花汤样，有少量粘液，无腥臭，轮状病毒常见；四种类型大肠埃希菌肠炎：致病型：潜伏期约1-2天，起病较缓，大便黄绿色蛋花汤样，有腥臭味，可发生脱水电解质紊乱和酸中毒；产毒性起病急症状与上同；侵袭性：潜伏18-24小时，起病急大便粘冻样含脓血；出血性：开始为水样便后转为血性。金黄色葡萄球菌肠炎：可见多量脓细胞和革兰阳性球菌，大便腥自，海水样便；真菌性肠炎常为白色念珠菌，便稀黄，泡沫多，有时见豆腐渣样细块（3）诊断（4）治疗
2017年上海市临床医学理论《儿科学》复习笔记(3)
2017年上海市临床医学理论《儿科学》复习笔记（3）一、儿童结膜炎诊断要点是最基本、也是最重要的，首先根据患者的发病过程和临床表现可有一初步判断，如感染性结膜炎通常是双眼发病，并可累及家人；大多数急性病毒性结膜炎最先是一眼发病，而后另眼发病；沙眼的病变以上睑为主；而病毒所致的急性滤泡性结膜炎则是以下睑为主；细菌性结膜炎的卡他症状更为显著；淋球菌所致的炎症则出现大量的脓性分泌物；这些病变特点皆有助于诊断。
二、小儿黄色瘤临床表现简介病变主要发生在骨骼系统，大多见于3～5岁的小儿，一般病程缓慢。
颅骨平片上可见典型的地图样缺损，单发或多发，范围大小不等，边缘清楚、锐利、可累及顶骨、颞骨、颅底等。
典型病例临床表现为地图样颅骨缺损、眼球突出、尿崩症三大症状，一般只见其一理，很少3个典型症状同时发生，尚可有发育障碍、肝、脾肿大，皮疹、色斑、牙龈溃疡、低热、贫血、肌肉酸痛等表现。
三、小儿口炎临床表现：1、口腔粘膜表现覆盖白色凝乳块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去。
周围无炎症反应，强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状。
2、重症者口腔均被白色膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可危及生命。
可伴低热，拒食、吞咽困难。
3、取白膜少许置于玻片上，滴一滴10%氢氧化钠，在显微镜下可见真菌和孢子。
四、新生儿窒息的治疗要点1.将新生儿至于预热的自控式开放式抢救台上，设置腹壁温度为36.5℃；用温毛巾揩干头部及全身，以减少散热等。
2.清理呼吸道，如羊水混有胎粪，吸净口腔和鼻腔分泌物后心率<100次/分，无自主呼吸，肌张力低，应立即气管插管吸净起到内的胎粪。
3.建立呼吸：包括触觉刺激和正压通气。
触觉刺激后无规律呼吸建立或心率<100次/分，应用面罩和复苏气囊进行面罩正压通气。
4.恢复循环：即胸外心脏按压。
如气管插管正压通气30秒后，心率<60次/分或心率在60-80次/分不再增加，应在继续正压通气的条件下，同时进行胸外心脏按压。
儿科学笔记
儿科学笔记胎儿期:精子卵子结合开始至出生,约40周，280天。
围生期:自胎龄满28周(体重?1000g)至出生后7足天内。
新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎至生后28天内。
婴儿期:出生后至满1周岁。
(生长发育最迅速)(易发生消化紊乱，抵抗力有所减弱) 幼儿期:1周岁至3周岁。
(智力发育快，意外易发期)学龄前期:3周岁至6-7周岁。
新生儿重点保健时间:生后1周以内。
智力发育的关键时期是:7岁以前。
学龄期:6-7岁至12-13岁青春期:至成年青春期和婴儿期是两个发育高峰神经系统先快后慢生殖系统先慢后快体格发育快慢快淋巴系统生长发育一般规律:上到下近到远粗到细低到高级简单到复杂睾丸下降(testicular descent):哺乳类的睾丸完成一定的发育之后，由腹腔下降到阴囊。
下降的时期不一定在青春期，例如人在出生时大多数下降完了。
正常新生儿:3Kg 出生后3-4天体重下降3%-9%，7-10天恢复至出生体重。
后每个月增长750g，4-6个月550g，7-12个月350g ，1岁10Kg，2岁12Kg 2-12岁年增长2Kg。
正常新生儿50cm。
前6个月月增长2.5cm，后6个月月增长1.5cm。
1岁75cm，2岁87cm，2-12岁年增长6.5cm。
头围:正常新生儿34cm 眉弓上至枕后结节一周。
前三个月和后九个月都长6cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁成人大小56cm左右。
胸围:乳头下缘平绕一周。
正常新生儿32cm，一周岁和头围一样，46cm前囟:出生时1.5cm，1-1.5岁闭合后囟:7周闭合骨缝:3-4月闭合3个月抬头第一弯曲颈，6个月坐第二个弯曲胸，1岁走路第三个弯曲腰，6-7岁固定。
左手腕掌指骨:腕部骨化中心数目约为年龄加1.牙齿:乳牙20颗，恒牙32颗，乳牙2.5岁出齐，2岁以内乳牙数为月龄减5,6岁恒牙萌出运动功能发育一般规律:上到下，近到远，协调，粗到精。
二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
临床儿科知识点笔记总结
临床儿科知识点笔记总结一、发育1. 婴幼儿期三大发育特点- 身体发育迅速，体重、身高和头围的增长速度均快于其他任何时期。
- 先天特征明显，婴儿期头大、面积小，鼻梁平，嘴唇厚，耳低，颅围、体长比值较大，手足较小，身比高（躯干较短）。
- 组织器官器官系统和功能逐渐健全，但依然不完善。
2.生长发育的评价生长发育情况的评价重要指标包括：年龄、身高、体重、头围、胸围、发育情况、婴儿新生儿辅助指标。
3. 骨龄测定方法骨龄测定包括手骨骺软骨愈合年龄测定、小腿X线摄影骨龄测定和椎体骨龄测定。
二、儿科常见疾病1. 婴幼儿腹泻腹泻是指婴幼儿每天超过3次排泄肉眼可识别的液体便，是婴幼儿常见的消化系统疾病，是导致儿童死亡的主要原因之一。
主要分为生理性腹泻和病理性腹泻两种类型。
2. 婴儿肺炎婴儿肺炎是儿童最常见的感染性疾病，严重者可引起死亡。
主要症状包括咳嗽、呼吸急促、气短、胸痛、发热、乏力等。
治疗上主要采取抗菌药物治疗。
3. 婴幼儿外伤婴幼儿外伤是指0-3岁的婴幼儿因各种原因导致的身体和生理功能损伤。
主要包括头部外伤、四肢骨折、体表擦伤、烧伤等。
应及时就医处理。
4. 儿童贫血儿童贫血是指儿童体内红细胞数量或质量的减少，导致氧气输送不足的一种疾病。
主要分为营养性贫血、遗传性贫血和侵袭性贫血。
5. 儿童哮喘儿童哮喘是指由各种因素引起的儿童持续性气管和支气管呼吸功能障碍。
主要症状包括呼吸困难、气促、喘息、咳嗽等。
治疗上主要采用抗炎和扩张支气管药物。
三、常见检查项目1. X线检查常用于骨折、肺炎、肠梗阻等疾病的诊断和评估。
2. CT检查主要用于颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等疾病的诊断。
3. MRI检查主要用于神经系统疾病的诊断，例如脑膜炎、脑积水、脑脊液分流术后观察等。
4. 肝功能检查主要用于肝炎、黄疸、肝硬化、脂肪肝等疾病的诊断。
5. 血常规检查主要用于贫血、白细胞增多、血小板减少等疾病的诊断。
6. 尿常规检查主要用于泌尿系统感柒和炎症的诊断。
《儿科学》务必记住的11个知识点
《儿科学》务必记住的11个知识点儿科学是儿科主治非常重要的学科，在儿科主治考试中占着比较大的比分，很多考生感觉儿科学已经是一道峪沟难以跨越，为了帮助广大考生提高个人水平，小编整理了儿科学的知识点总结，希望对大家有所帮助。
1、儿科学知识点小儿年龄分期及各期特点(1)胎儿期从精卵细胞结合至小儿出生前称胎儿期。
最初8周为胚胎期，是各系统组织器官迅速分化发育的时期；8周后，胎儿体格迅速生长。
胎儿完全依赖母体生存。
(2)新生儿期自出生后脐带结扎时起至生后满28天，称新生儿期。
新生儿时期不仅发病率高，死亡率也高，故此期应加强保暖、喂养及预防感染等护理措施。
从妊娠满28周至生后1周，称围生期。
(3)婴儿期出生后到满1周岁之前为婴儿期，又称乳儿期。
此期小儿生长发育迅速，因而需要较高的能量及各种营养素，但消化、吸收功能尚不完善，易发生消化功能紊乱或营养缺乏症。
此外，婴儿期在6个月以后易患多种传染病。
(4)幼儿期1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。
此期小儿体格生长较婴儿期减慢，已会独立行走，智能迅速发育，自我意识增强，语言、思维、心理及应人应物能力发展较快。
前囟闭合，乳牙出齐。
易发生中毒和外伤等意外事故，又易患各种传染病。
(5)学龄前期3周岁后到入小学前（6～7周岁）为学龄前期。
体格生长减慢，智能发育更趋完善，此期小儿易发生意外事故，易患感染性及传染性疾病，患免疫反应性疾病（如急性肾炎、风湿热等）的机会开始增多。
(6)学龄期自6～7周岁始至青春期（女12岁、男13岁）开始之前为学龄期。
此期小儿体格稳步增长，智能发育较前更成熟，控制、理解、分析、综合能力增强，学龄期小儿一般发病率较年幼儿低，但一些儿童因适应困难而影响身心健康与发育。
(7)青春期女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁开始到18～20岁称青春期。
体格生长再度加速，生殖系统发育增快，并逐渐成熟，智能飞跃发展。
青春期生理成熟与心理不成熟，以及社会对青年行为要求之间存在矛盾。
2017年上海市临床医学理论《儿科学》复习笔记(2)
医学考试之家论坛（）2017年上海市临床医学理论《儿科学》复习笔记（2）一、儿童睡眠障碍治疗要点须了解发生睡眠障碍的原因，采取相应的治疗方法和对策。
养成良好的睡眠习惯，规定时间睡觉。
避免睡前任意兴奋活动或看惊恐的电视节目，减少学习负担过重。
对于梦行症儿童须防止越窗跌伤等意外。
对于反复出现睡眠障碍的儿童，睡前可服适量安定或硝基安定，见效可连续治疗1～2周，如睡眠正常后可逐渐停药。
学龄儿童可用服小量阿米替林治疗，睡前服12.5～25mg，每晚1次。
二、儿童睡眠障碍临床表现特点(1)睡眠不安和入睡困难：多见于婴幼儿，睡眠时经常翻动、肢体跳动、反复摇头、无故哭闹、磨牙、讲梦话等。
有的不愿上床睡，要抱着走动，或是迟迟不能入睡、浅睡或早醒。
(2)夜惊：常见于2～5岁儿童，一般在入睡后半小时左右发作，表现为突然惊叫、哭闹、惊恐表情、手足乱动、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。
发作时脑电图出现觉醒的a 节律。
每次夜惊发作可持续l～10分钟，发作后再入睡，醒后完全遗忘。
一般随着年龄增长，夜惊可自行消失。
(3)梦行症：较为常见，往往伴有夜间遗尿。
部分患儿有家族遗传史。
主要表现为反复出现在入睡后1/2～2小时熟睡中突然坐起或下床活动，意识朦胧不清、东抚西摸、徘徊走路或做些游戏的动作，此时不易唤醒，大约数分钟或半小时后又可安静入睡，事后完全遗忘。
三、牵拉肘介绍：牵拉肘，病名。
即小儿桡骨小头半脱位。
又称曲(月秋)骱假性脱骱。
该病多因过度牵拉小儿手臂所致。
伤肘部可呈现半曲屈位，自觉肘外侧部疼痛，前臂呈旋前位而垂于体侧，功能活动障碍，尤其不能旋后、屈伸及取物活动，且桡骨小头处有明显压痛。
治宜采用牵拉肘复位法，或手翻托复位法。
儿科笔记
第一章绪论儿科学是一门研究自出生至青少年时期的生长发育规律、疾病诊断、治疗和预防以及促进身心健康的医学科学。
小儿年龄分期一、胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出前，共40周妊娠早期：12周末前；妊娠中期：13周至28周；妊娠后期：自29周至40周二、新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天围生期：胎龄满28周至生后7天，包括了妊娠后期、分娩过程和新生儿早期3个阶段三、婴儿期：自胎儿娩出脐带结扎至1周岁，包括了新生儿期，此期为生长发育最迅速之期。
四、幼儿期：自满1周岁至3周岁。
五、学龄前期：自满3周岁至6-7岁。
六、学龄期：自6-7岁至青春期前。
七、青春期：体格生长第二高峰。
常用反应儿童体格生长的指标有体重、身高、坐高、胸围、头围五项1、体重：出生后3-4日最低，7-10日达出生时体重＜6个月体重（kg）＝出生时体重（3）＋0.7 ×月龄7～12个月体重（kg）＝ 6＋0.25 ×月龄1岁＝出生体重的3倍2岁＝出生体重的4倍2岁至青春期＝年龄*2+7/82、身高：头＋脊柱＋下肢出生时 50 CM1岁时 75 CM2岁时 85 CM2-12岁时＝年龄×6＋77 CM3、坐高4、头围：自双眉弓上缘处，经过枕骨结节，绕头一周的长度为头围。
出生时头围约为33～34cm，出生后前3个月和后9个月各增长6cm，1周岁时约为46cm，2周岁时约为48cm，5周岁时约增长至50cm，15岁时接近成人，约为54～58cm。
5、胸围：一般1岁时，胸围值与头围值相等6、上臂围第四节与体格发育有关的各系统发育一、骨骼1、颅骨颅骨缝：3-4个月闭合；前囟：1-1.5岁闭合，最迟不超过2岁；后囟：出生时已闭合，最迟生后6-8周闭合2、牙齿：4～10月平均6个月乳牙萌出，2～2岁半出齐20颗乳牙，6岁开始换为恒牙。
2岁以内乳牙数目＝月龄－4（或6）3、脊柱：新生儿直的，3个月颈部前凸，6个月胸，1岁腰，6-7岁韧带发育完善4骨的发育（颅骨早于面骨）8岁前腕部骨化中心数约为其岁数加1；只有1岁时为3个骨化中心?，因3-4个月：头、钩骨； 1岁：桡骨远端骨化中心； 2-3岁：三角骨； 3-5岁：月骨及大、小多角骨； 5-6岁：舟骨； 6-8岁：尺骨远端骨化中心； 9-10岁：豆状骨二、呼吸、脉搏年龄呼吸（次）脉搏（次）呼吸︰脉搏新生儿45～40 140～120 1︰3≤1岁 40～30 130～110 1︰（3～4）2～3岁 30～25 120～100 1︰（3～4）4～7岁 25～20 100～80 1︰48～14岁 20～18 90～70 1︰4三、血压收缩压（mmHg）＝2×年龄＋80舒张压＝收缩压×2/3动作发育：一抬二竖三支肘，四月扶坐五抓索。
儿科学笔记整理
儿科学笔记整理第一单元：绪论第一节：小儿年龄分期及各期特点一）胎儿期：从受孕到分娩，大约40周（280天）。
前8周称为胚胎期，之后到出生前为胎儿期。
二）新生儿期：从出生后脐带开始到28天。
围生期：从胎龄满28周（体重≥1000g）到出生后7天。
1.加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。
2.发病率、死亡率高，尤其是在生后第一周。
3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。
三）婴儿期：从出生后到满1周岁。
1.小儿生长发育最迅速的时期，身长从50cm到75cm，体重从3kg到9kg。
2.易发生消化不良和营养缺乏。
易患各种感染性疾病，应按时预防接种。
四）幼儿期：从1周岁后到满3周岁。
1.中枢神经系统发育加快。
2.活动能力增强，注意防止意外。
3.喂养指导。
4.传染病预防。
五）学龄前期：从3周岁后到6～7周岁。
六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前。
七）青春期：女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。
第二单元：生长发育第一节：生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。
一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
第二节：体格生长（重点）一）体格生长的指标1.体重：出生体重平均为3kg，生后第1周内生理性体重下降（3～9%）。
1岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。
体重计算公式：6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+月龄×0.7kg7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6 +月龄×0.25kg2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2 + 8（7）kg2.身高：新生儿身长为50cm，前半年每月增长2.5cm，后半年每月增长1.5cm。
1岁身长为75cm，2岁为85cm，2岁以后每年长5～7cm。
2～12岁身长计算公式：身长（cm）＝年龄×7 + 703.头围：新生儿头围为34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁54～58cm，半岁42cm。
儿科学笔记.DOC
儿科学笔记.DOC儿科学第一单元儿科学基础一、小儿生长发育1、体重：1周岁内：1－6个月＝出生时体重+月龄*0.77－12个月＝6+0.5*月龄2岁－12岁：体重＝年龄*2+82、身长：出生约50cm，第一年长25cm2－12岁身长＝年龄*7+703、头围：新生儿34cm，1岁头围46cm，2岁约48cm4、胸围：出生时32cm，1－1.5岁胸围＝头围1岁至青春前期：胸围＝年龄+头围-15、囟门：前囟关闭年龄是：12－18个月6、新生儿期呼吸：40－45 脉搏：120－140血压：收缩压＝80+年龄*2舒张压＝收缩压*2/3二、小儿营养蛋白质10－15%脂肪25－30%――供给热量的重要来源糖50－60%――热量的主要来源维生素与无机盐水溶性维生素是：VitB三、小儿诊法小儿望神的重点是（察目），首选观察：眼神小儿形体望诊的顺序是：头囟、躯干、四肢、毛发、指甲四、小儿体液平衡1、小儿脱水程度：轻度：5%；中度：5－10%；重度：＞10%2、补液（1）定量：轻度30－50ml/kg；中度50－100；重度100－200 （2）定性：原则：先盐后糖。
低渗脱水：补2/3张含钠液等渗脱水：1/2张含钠液高渗脱水：1/3－1/5张含钠液（3）定速：重度脱水：首选快速应用2：1含钠液高渗性脱水：输注速度宜稍慢第二单元新生儿疾病一、新生儿黄疸1、生理性黄疸：生后2－3天总胆红素足月儿＜221，早产儿＜2572、病理性黄疸：生后24h或36h内，或于生后1周或数周出现。
总胆红素足月儿＜221，早产儿＞257二、新生儿寒冷损伤综合征轻度：体温30－35，皮肤硬肿范围＜50%中医病机：阳气虚衰，寒凝血涩。
首先区别虚与实第三单元呼吸系统疾病一、上感主要病原：90%以上是病毒特殊类型：疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇A组病毒咽结合膜热：病原体为腺病毒。
发热咽炎结合膜炎二、急性支气管炎诊断肺部体征：双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体们改变可减少或消失。
笔记《儿科学》小儿年龄分期及各期特点
笔记《儿科学》小儿年龄分期及各期特点小儿年龄分期及各期特点根据解剖生理特点，一般将小儿时期划分为七个年龄期：(一)胎儿期：从受精卵形成到分娩，约40周(280天)。
受孕最初8周的孕体称为胚胎，8周后到出生前为胎儿。
胚胎期是机体各组织器官原基分化的关键时期，此时受到不利因素的影响可影响胎儿各器官的正常分化，从而造成流产或各种畸形，故孕妇的保健必须从妊娠早期开始。
胎儿期以组织器官迅速生长和功能渐趋成熟为主要特点，该期的营养完全依赖母体。
因此，母体的多种因素都直接影响胎儿的生长发育，并可导致死胎、流产、早产或先天畸形的严重后果，因此一定要加强孕期的保健。
【真题库】胚胎期指的是受孕后的(2002)A 8周以内B 9周以内C 10周以内D 11周以内E 12周以内(二)新生儿期：自出生后脐带结扎开始到足28天（即4周）时。
此期实际包含在婴儿期内。
例题：新生儿期是指从出生断脐至足28天新生儿机体发育尚未成熟，对外界环境的适应能力较差，易受外界环境的影响而发病，发病率高，死亡率也高，尤以第一周为高。
【真题库】新生儿期保健的重点时间是生后1周内[解析]：新生儿保健是儿童保健的重点，而生后1周内新生儿的保健是重中之重，一周内发病率死亡率最高。
围生期(围产期)：国内采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。
这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期，经受了巨大的变化，是生命遭遇最大危险的时期。
这一时期的死胎、死产和活产新生儿死亡率均较高。
围生期的死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要标准，故必须抓好围生期的保健。
【真题库】围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义胎龄28周至生后7天[解析]：围生期医学实际上是界于儿科学和产科学间的交叉学科，一般指胎龄28周至出生后不满1周的胎儿与新生儿。
(三)婴儿期(又称乳儿期)：出生后到满l周岁。
此期是小儿生长发育最迅速时期（第一个高峰）。
由于生长迅速，需要营养物质较多，但消化功能尚未完善，易发生消化不良和营养缺乏，故应提倡母乳喂养，指导合理喂养方法。
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2017年上海市临床医学理论《儿科学》复习笔记（1）
一、幼儿急疹的临床表现：
1.发热：1～5天。
体温可达39℃或更高，常突起高热，病初可伴有惊厥，但临床体征不明显，仅有咽部和扁桃体轻度充血和头颈部淋巴结轻度肿大，表现为高热与轻度的症状及体征不相称。
2.出疹：热退后出疹，皮疹为红色斑丘疹，分布于面部及躯干，可持续3～4天。
部分患儿软腭可出现特征性红斑，皮疹无需特殊处理，可自行消退，没有脱屑，没有色素沉积。
3.其他症状：包括眼睑水肿、前囟隆起、轻咳、流涕、腹泻、食欲减退等。
部分患儿颈部淋巴结肿大。
二、软骨病的不同时期临床表现：
软骨病，临床主要为骨骼的改变、肌肉松弛、以及非特异性的精神神经症状。
重症佝偻病患者可影响消化系统、呼吸系统、循环系统及免疫系统，同时对小儿的智力发育也有影响。
在临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。
初期、激期和恢复期，统称为活动期。
1.初期
多数从3个月左右开始发病，此期以精神神经症状为主，患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象出汗后头皮痒而在枕头上摇头磨擦，出现枕部秃发；
2.激期
除初期症状外患儿以骨骼改变和运动机能发育迟缓为主用手指按在3～6个月患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。
8～9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。
两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子，称肋串珠。
胸骨中部向前突出形似“鸡胸”，或下陷成“漏斗胸”，胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”；脊柱后突、侧突；会站走的小儿由于体重压在不稳固的二下肢长骨上，两腿会形成向内或向外弯曲畸形，即“O”型或“X”型腿。
患儿的肌肉韧带松弛无力因腹部肌肉软弱而使腹部膨大平卧时呈“蛙状腹”因四肢肌肉无力学会坐站走的年龄都较晚因两腿无力容易跌跤。
出牙较迟牙齿不整齐容易发生龋齿。
大脑皮质功能异常，条件反射形成缓慢，患儿表情淡漠，语言发育迟缓，免疫力低下，易并发感染、贫血；
3.恢复期
经过一定的治疗后，各种临床表现均消失，肌张力恢复血液生化改变和X线表现也恢复正常；
4.后遗症期
多见于3岁以后小儿，经治疗或自然恢复后临床症状消失，仅重度佝偻病遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形；
三、根据引起低血糖的病因不同，临床上可分为4型。
1、早期过渡型窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖，但一般无症状，有症状者多发生于生后6～12小时，病程短暂且症状轻微；
2、典型或暂时性低血糖型孕妇曾患妊娠高血压综合征，或双胎儿、小于胎龄儿(由于母患妊娠高血压综合征引起)，可出现典型低血糖症，多发生在出生后2～3天。
大多为暂时性，预后良好；
3、继发性低血糖型原发疾病如硬肿症、败血症、先天性心脏病、中枢神经系统疾病可继发低血糖症，但症状常不易与原发疾病区别；
4、持续性或反复性低血糖比较少见，如由于糖原累积症、增糖素缺乏症或先天性垂体功能不全引起的低血糖症。