临床医学诊断学复习题及答案
临床医学诊断学复习资料
下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常（1分）A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病正确答案：C患者，女性，34岁，突发右胸痛，呼吸困难，查体：语音震颤减弱，气管向左侧移位，叩诊右侧为鼓音，该患者查体还可见（1分）A.肝浊音界上移B.肝浊音界消失C.肝浊音界下移D.肝浊音界扩大E.肝浊音界缩小正确答案：C肺气肿可导致肝浊音界下移血管壁功能异常常见于：①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病；②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。
血小板功能异常：①遗传性：血小板无力症、血小板病等；②继发性：继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。
全身性水肿包括：①心源性水肿；②肾源性水肿；③肝源性水肿；④营养不良性水肿；⑤其他原因的全身性水肿。
黏液性水肿：为非凹陷性水肿（是组织液含蛋白量较高之故），颜面及下肢较明显。
长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核。
28.下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳正确答案：C答案解析：金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽。
发作性咳嗽可见于百日咳、支气管内膜结核以及以咳嗽为主要症状的支气管哮喘（变异性哮喘）等。
咳嗽伴大量脓痰，常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。
咳嗽伴有杵状指（趾），常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。
咳嗽伴咯血，常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等35.咳嗽伴胸痛不常见于（1分）36.A.肺炎 B.胸膜炎 C.气胸 D.支气管哮喘 E.肺癌正确答案：D咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等9.咯血不见于（1分）A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎正确答案：C支气管疾病引起咯血常见有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等；少见的有支气管结石、支气管腺瘤、支气管黏膜非特异性溃疡等。
诊断学试题库(附参考答案)
诊断学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。
查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。
血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。
患者最初脐周疼痛其发生机制属于A、胃肠功能紊乱B、躯体神经反射C、阑尾位置不固定D、内脏神经反射E、阑尾管壁痉挛正确答案：D答案解析：发病初期的疼痛是阑尾为了排除粪石或异物，解除管腔的梗阻，管壁产生强烈的蠕动，反射性引起内脏神经功能紊乱的结果。
2.医生用一手轻放在腹部被检查的部位,利用掌指关节和腕关节的协调动作,使腹壁压陷约1cm,轻柔地进行滑动触摸。
检查手法,属于哪一种A、浅部触诊法B、深压触诊法C、双手触诊法D、深部滑行触诊法E、冲击触诊法正确答案：A3.尿17-OHCS增高见于A、库欣综合征B、Addison病C、腺垂体功能减退症D、肝硬化E、甲状腺功能减退症正确答案：A4.位于腹部在脐水平线上腹直肌外缘体格检查时的定位方法,是检查上述哪一点体征A、肋腰点B、Muburney点C、肋脊点D、胆囊点E、上输尿管点正确答案：E5.年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。
发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。
不是诊断依据的是A、头痛反复发作B、有一个或一个以上的先兆症状C、体检无器质性疾病的证据D、脑膜刺激征（+）E、麦角胺治疗有效正确答案：D6.痛风A、髋关节易受累B、指趾关节易受累C、膝关节易受累D、跖趾关节易受累E、颞颌关节易受累正确答案：D7.关节疼痛呈游走性、交替疼痛A、强直性脊柱炎B、痛风性关节炎C、反应性关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎正确答案：E8.诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查A、TSHB、γT3C、PTHD、CTE、24h UFC正确答案：B9.肩关节各方向活动均受限A、方肩B、肩章肩C、冻结肩D、岗上肌腱炎E、耸肩正确答案：C10.睾丸结核A、睾丸白血病细胞浸润B、隐睾症C、睾丸慢性肿胀D、淋病诱发睾丸炎E、病毒性睾丸炎后遗症正确答案：C11.血友病A、血管脆性增加B、血小板减少C、维生素k缺乏D、凝血因子缺乏E、红细细胞破坏增多正确答案：D12.原发性甲状旁腺功能亢进A、抗利尿激素分泌减少B、肾远曲小管对ADH反应性下降C、尿中溶质增多形成多尿D、肾小管浓缩功能下降E、自觉烦渴饮水过多正确答案：D13.脾切除后A、棘细胞B、裂细胞C、红细胞缗钱状形成D、球形细胞E、泪滴形细胞正确答案：A14.发生溶血性贫血时,红细胞的半衰期常小于A、32天B、25天C、15天D、20天E、10天正确答案：C15.女,25岁。
临床诊断学习题含答案
临床诊断学习题含答案一、单选题（共42题，每题1分，共42分）1.下列疾病中不会出现皮肤弹性减退的是（）。
A、严重腹泻B、皮下气肿C、慢性猪瘟D、严重脱水正确答案：B2.病畜呼吸出现呼吸明显深而长,没有呼吸中断期,呼吸数次显著减少。
此乃()呼吸的特征。
是呼吸机能衰竭以及濒死期的表现。
A、毕奥氏呼吸B、间断性呼吸C、库斯茂尔呼吸D、陈-施呼吸正确答案：C3.健康马属动物的尿液呈现一定的黏性，是由于肾脏、肾盂、输尿管中的腺体可分泌（）。
A、促红细胞生成素B、尿胆原C、黏蛋白D、肾素正确答案：C4.动物呼吸时，口鼻张开，颈平伸,肘头外展,这种现象是（）。
A、呼气性呼吸困难B、腹压增高性呼吸困难C、心源性呼吸困难D、吸气性呼吸困难正确答案：D5.大叶性肺炎时候，病畜体温为（）。
A、间歇热B、弛张热C、稽留热D、体温无变化正确答案：C6.临床引发肾前性少尿或无尿的原因是（）。
A、从肾盂到输尿管尿路梗阻B、肾小球或肾小管严重损害C、膀胱括约肌痉挛D、严重的脱水或电解质紊乱正确答案：D7.临床上由于相互拮抗肌肉的快速、有节律、交替而不太强的收缩所产生的颤抖现象，称为（）。
A、共济失调B、震颤C、强迫运动D、痉挛正确答案：B8.动物颈静脉阳性波动，一般提示（）。
A、主动脉瓣闭锁不全B、肺动脉瓣闭锁不全C、二尖瓣闭锁不全D、三尖瓣闭锁不全正确答案：D9.中医所说的医圣是指（）。
A、张仲景B、李时珍C、华佗D、扁鹊正确答案：A10.一头5岁黑白花奶牛，分娩3d出现拒食，反刍停止，瘤胃音消失，排粪稀少，左侧腹肋弓部位膨大；直肠检查，瘤胃背囊右移，瘤胃与左腹壁之间有间歇。
为确诊该病还应该进行的检查是（）。
A、抽取瘤胃液检查pHB、叩诊左侧最后3个肋骨的1/3处，了解音响变化C、触诊左侧腹肋弓膨大部D、问诊了解病牛发病情况正确答案：B11.病例书写的原则不包括（）。
A、规范而整洁B、具体而肯定C、全面而详细D、系统而科学正确答案：A12.下列选项中,不属于心律失常的是()。
临床医学本科课程《诊断学》试题及答案
临床医学本科课程《诊断学》试题及答案—.选择题A型选择题1．滑车神经受损时出现A．眼球向内活动受限B．眼球向上活动受限C．眼球向上及外展运动减弱D．眼球向下及外展运动减弱E．眼球震颤2．下列哪项为单纯感觉神经A．迷走神经B．位听神经C．副神经D．三叉神经E．舌咽神经3．关于舌下神经检查，下列哪项叙述是正确的A．嘱患者张口发“a”音，观察两则软腭上抬是否有力B．观察腭垂是否居中C．嘱患者伸舌，观察有无偏斜D．观察鼻唇沟及口角两侧是否对称E．观察患者是否有吞咽困难4．一侧肢行随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫，称为A．偏瘫B．单瘫C．截瘫D．交叉瘫E．轻瘫5．下列哪个部位病变可能出现截瘫A．皮层B．内囊C．脑干D．小脑E．脊髓6．关于肌张力的描述，下列哪项是正确的A．是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力B．除肌肉的收缩力外，还可以动作的幅度与速度来衡量C．是指静息状态下的肌肉紧张度D．肌张力增加时可表现为关节过伸E．肌张力减弱见于锥体束损害7．震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为A．静止性震颤B．老年性震颤C．动作性震颤D．手足除动E．手足搐搦8．患者锥体外系损害时，肌张力改变为A．折刀现象B．痉挛性增高C．齿轮样强直D．铅管样强直E．“搓丸”样动作9．关于静止性震颤，下列描述哪项是不正确的A．静止时表现明显B．动作同“搓丸”样C．作意向性动作时可减轻D．伴肌张力减弱E．见于震颤麻痹10．低钙血症时可出现A．震颤B．舞蹈样动作C手足搐搦D手足徐动E．摸空症11共济运动检查方法不包括A．Kernig征B．Romberg征C．指鼻试验D．轮替动作E．跟—膝—胫试验12患者浅感觉障碍，可能出现异常的是A．关节觉B．痛温觉C．震动觉D．位置觉E．两点辨别觉13．患者闭目，检查者在其皮肤上画简单图形，是测定患者的A．浅感觉B．深感觉C．位置觉D．皮质觉E．触觉14．浅反射不包括A．角膜反射B．腹壁反射C．提睾反射D．跖反射E．桡骨骨膜反射15．深反射不包括A．肱二头肌反射B．肱三头肌反射C．膝反射D．跖反射E．桡骨骨膜反射16．下列哪项属病理反射A．Romberg征B．Lasegue征C．Gordon征D．Kernig征E．Brudzinski征17．锥体束病变时不应出现A．Babinski征B．Oppenheim征C．踝阵挛D．Chaddock征E．Kernig征18．上肢锥体束征指的是A．Lasegue征B．Murphy征C．Hoffmann征D．Conda征E．Babinski征19．下列哪项不属自主神经功能检查A．眼心反射B．角膜反射C．卧立试验D．竖毛反射E．皮肤划纹征20．Lasegue征属于A. 浅反射B. 深反射C. 病理反射D. 脑膜刺激征E. 神经根受刺激的表现X型选择题21.副神经所支配的肌肉包括A.胸锁乳突肌B.背阔肌C.前锯肌D.斜方肌E.颈阔肌22.以下哪些结构参与了共济运动的协调A.小脑B.前庭神经C.视神经D.脊髓后束E.纹状体23.下列哪些项目不属于脑膜刺激征A.Kernig征segue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征24.下列哪些感觉属于深感觉A.触觉B.运动觉C.位置觉D.震动觉E.皮肤定位觉25.眼球运动神经包括A.视神经B.动眼神经C.外展神经D.三叉神经E.滑车神经26.下列哪些体征与Babinski征临床意义相同A.Chaddock征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Hoffmann征E.Gonda征27.下列哪些反射属于自主神经反射A.眼头反射B.眼前庭反射C.眼心反射D.卧立位试验E.竖毛反射28.下列哪些反射属于深反射A.踝反射B.膝反射C.跖反射D.提睾反射E.桡骨膜反射二. 名词解释1．瘫痪2．偏瘫3．单瘫4．截瘫5．交叉瘫6．肌力7．肌张力8．肌张力增加9．肌张力减弱10．震颤11．舞蹈样运动12．手足徐动13．摸空症14．共济失调15．不随意运动16．复合感觉17．浅反射18．深反射19．肱二头肌反射20．肱三头肌反射21．病理反射22．Babinski征23．阵挛三. 填空题1．进行前庭功能检查时，应询问患者有否____、____观察患者有否____等，若有以上症状需考虑____及____病变。
诊断学基础考试题+参考答案
诊断学基础考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、最适合造影检查的部位是A、胃肠道病变B、骨与关节病变C、神经系统病变D、呼吸系统病变E、循环系统病变正确答案：A2、易发生癌变的是A、白化症B、白癜风C、白斑D、老年斑E、色素沉着正确答案：C3、三角烧瓶形心脏，见于A、心肌病B、心包积液C、肺心病D、主动脉瘤E、心肌炎正确答案：B4、医师收集临床资料应做到A、真实、实践、验证B、实践、全面、统一C、系统、快速、普遍D、严格、统一、修正E、真实、系统、全面正确答案：E5、关于心电图的价值，哪项不正确A、能反映心功能状态B、辅助诊断房室肥大C、辅助诊断电解质紊乱D、能确诊心肌梗死E、能确诊心律失常正确答案：A6、高铁血红蛋白血症所致发绀的特点不包括A、起病急B、与进食大量含亚硝酸盐食物有关C、氧疗有效D、静脉血呈深棕色E、发绀症状重正确答案：C7、患者男性，46岁，突发腹痛伴恶心、呕吐，肛门停止排气，腹痛剧烈，呕吐物有粪臭味。
查体示：脐周可见肠型，全腹压痛明显。
恶心、呕吐的病因是A、消化性溃疡B、溃疡性结肠炎C、幽门梗阻D、胃食管返流病E、小肠梗阻正确答案：E8、哪一诊断属于病因诊断A、肝硬化B、肾功能不全C、二尖瓣狭窄D、结核性胸膜炎E、心力衰竭正确答案：D9、关于门静脉高压脾肿大，不正确的是A、开始为淤血性肿大B、脾为浸润性肿大C、上消化道出血时可暂时缩小D、伴有脾功能亢进E、有脾周围炎时可引起左上腹疼痛正确答案：B10、抬举样心尖搏动，提示A、左心房肥大B、左右心室肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、右心房肥大正确答案：C11、关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述，错误的是A、我国汉族中,Rh阴性发生率高B、免疫性抗R实验室抗体产生后，再次输受Rh阳性血液时，即可出现溶血输血反应C、Rh血型不合引起的溶血性输血的反应，是一种血管外溶血D、Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体E、Rh系统一般不存在天然抗体，故在第一次输血时，往往不会发现Rh 血型不合正确答案：A12、检查Babinski征方法，正确的是A、沿足底外侧向前B、沿足底内侧向前C、沿足底中央向前再向内侧D、划足底前三分之E、沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧正确答案：E13、哪种情况不可能有心悸的症状A、肺心病B、口服阿托品C、胸主动脉瘤D、左心衰竭E、急性肺水肿正确答案：C14、肠鸣音亢进的是A、肠鸣音4～5次/minB、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C、持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音D、肠鸣音达l0次/min以上，但音调不特别高亢E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声正确答案：E15、不属于判断营养状态的指标是A、皮肤B、毛发C、肌肉发发育情况D、皮下脂肪E、体重正确答案：E16、腹腔内肿块不易推动，边界不清，有明显压痛。
临床医学本科课程《诊断学》试题及答案(九)
临床医学本科课程《诊断学》试题及答案一.选择题A型选择题1．腹部检查方法以哪种最为重要A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊2．一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，见于A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.脐静脉阻塞D.门静脉阻塞E.脾静脉阻塞3．全腹膨隆，腹外形随体位而改变，见于A.肠梗阻B.肥胖症C.腹腔积液D.人工气腹E.巨大卵巢囊肿4．胃肠穿孔患者，腹外形呈A.球形膨隆B.蛙形膨隆C.局部膨隆D.扁圆形膨隆E.尖凸形膨隆5．小肠梗阻时，其蠕动波出现在A.上腹部B.下腹部C.脐部D.左侧腹部E.右侧腹部6．皮质醇增多症患者，腹部视诊常见A.紫纹B.白纹C.淡红色纹D.蓝黑色素沉着E.褐色素沉着7．上腹部出现明显胃蠕动波，常见于A.急性胃炎B.胃穿孔C.胃癌D.消化性溃疡E.幽门梗阻8.关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的A.触及肝脏质地如触鼻尖为质硬B.触及肝脏质软多为慢性肝炎C.触及肝脏质韧表示正常D.触及肝脏质硬多见于肝淤血E.肝癌时质地坚硬9.腹壁壁揉面感多见于A.胃肠穿孔B.肝脾破裂C．结核性腹膜炎D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎10.关于正常成人肝脏的描述，下列哪项是不正确的A.正常成人肝脏一般在肋下触不到B.腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘，但<lcmC.腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但<3cmD．在肋下触及肝下缘提示肝大E.腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm11.肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全12.肝大，质韧，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征(+)应首先考虑A.肝炎B.肝癌C.肝脓肿D.脂肪肝E.肝淤血13.诊断肝包虫病具有特殊意义的体征是A.肝大B.肝震颤C.肝区触痛D.腹腔积液E.肝表面有结节感14．正常脾浊音区宽度为A.3—5cmB.4～6cmC.4—7cmD.5—8cmE.6～8cm15．无痛性胆囊肿大伴进行性黄疸患者，应首先考虑A.胆囊炎B.胆囊癌C.胰腺炎D.胰腺癌E.胆囊结石16．肝浊音界缩小应除外A.肝硬化B.急性肝坏死C.暴发性肝炎D.胃肠胀气E.胃肠穿孔17．急性胆囊炎时，下列哪项为阳性A.Murphy征B.Courvoisier征C.Oliver征D.Grey—Turner征E.Cullen征18. 当肾脏和尿路有炎症时，下列哪个部位不属该病的压痛点A.两腹直肌外缘与肋弓交点B.脐水平线上腹直肌外缘C.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处D.背部第12肋骨与脊柱的夹角顶点E.第12肋骨与腰方肌外缘的交界处19. 左肋缘下触及一5cm肿块，并有切迹，应诊断为A.胃扩张B.左肾C.脾脏D.胰尾部E.左肾上腺20. 关于胃泡鼓音区的描述，下列哪项是错误的A.位于左前胸下部肋缘以上B.上界为膈及肺下缘C.下界为肋弓D.左界为脾E.右界为胰21. 移动性浊音用于检查A.胸腔积液B.腹腔积液C.心包积液D.胃潴留E.胃肠穿孔22. 女，35岁，持续性右上腹痛2d，疼痛放射至右肩部，体检有右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，应首先考虑A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.右肾结石23．脐周静脉连续性嗡鸣音，见于A.门脉高压B.上腔静脉阻塞C.下腔静脉阻塞D.睥静脉阻塞E.肠系膜静脉阻塞24. 肠鸣音正常是指A.4～5/minB.>10/minC.5～10/minD.7～10/minE.10～15/min25. 中腹部听到喷射性杂音，常提示A.腹主动脉瘤B.肾动脉狭窄C.髂动脉狭窄D.门静脉高压E.肠系膜动膜栓塞26．下列哪项检查有助于检测少量腹水A.振水音B.肠鸣音C.搔弹音D.液波震颤E.移动性浊音27．腹部触及包块时，包块与周围组织粘连，不易推动，压痛明显者，应考虑A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.囊肿D.炎性肿块E.游离脏器28．正常腹部不应触及的脏器是A.肝B.脾C.腰椎椎体D.盲肠E.乙状结肠X型选择题29.下列哪些疾病在腹部望诊时多有相应发现A.十二指肠溃疡B.胃炎C.肠梗阻D.大量腹水E.严重营养不良30.腹式呼吸减弱可见于A.巨大卵巢囊肿B.胃溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.成年妇女E.Crohn病31.舟状腹可见于A.活动期十二指肠溃疡B.胃溃疡穿孔C.肠梗阻D.巨大膈疝E.胃癌32.胃型或肠型可见于A.急性胃扩张B.幽门管溃疡C.肠梗阻D.极度消瘦者E.Crohn病33.通过腹部望诊发现的体征有A.Murphy征B.Grey-Turner征C.Courvoisier征D.Cullen征E.Kernig征34.易与下移的正常肝脏下缘相混淆的情况有A.肝炎B.肝脏肿瘤C.盲肠癌D.腹直肌腱划E.横结肠肠管35.右下腹触及一包块，可能是A.正常的盲肠B.Crohn病C.肠结核和结核性腹膜炎D.结肠癌E、下垂的肾脏二. 名词解释1.腹部膨隆2.舟状腹3.板状腹4.胃型和肠型5.Gery—Turner征6.海蛇神头(水母头)7.肝颈静脉回流征8.肝震颤9.Murphy征10.液波震颤11.移动性浊音12.Courvoisier征13.胃泡鼓音区14.尺压试验15.肠鸣音三. 填空题1．正常人腹部外形通常描述为________，当出现明显________或________时，则应视为异常。
诊断学考试试题及答案
诊断学考试试题及答案一、选择题（共20题，每题1分，共20分）1. 以下哪个疾病是由感染性病原体引起的？A. 肺炎B. 肝炎C. 哮喘D. 白血病2. 诊断学主要研究的是什么内容？A. 疾病的发生机制B. 疾病的治疗方法C. 疾病的预防措施D. 疾病的诊断方法3. 诊断学的目的是什么？A. 研究疾病的病因B. 研究疾病的发病机制C. 确定疾病的诊断标准D. 探索治疗疾病的方法4. 以下哪种检查方法可以观察到病理组织学改变？A. X射线检查B. CT扫描C. 病理活检D. 血液检验5. 以下哪种检查方法可以观察到病原体的存在？A. 血液检验B. 彩色超声检查C. 电子显微镜观察D. 阳性反应检测6. 以下哪个体征不是高血压的常见症状？A. 头痛B. 头晕C. 呕吐D. 颈部僵硬7. 以下哪种疾病不能通过血液检验进行诊断？A. 肝炎B. 肾炎C. 冠心病D. 白血病8. 一般情况下，癌症如何进行诊断？A. 通过病史询问B. 通过体格检查C. 通过病理检查D. 通过血液检验9. 以下哪种诊断方法不适用于神经系统疾病？A. EEG检查B. CT扫描C. 血液检验D. 脑脊液检查10. 诊断学的方法主要包括什么？A. 望诊、闻诊、问诊、切诊B. 望诊、触诊、问诊、听诊C. 视诊、听诊、问诊、嗅诊D. 视诊、闻诊、问诊、摩诊二、简答题（共5题，每题4分，共20分）1. 请简述病史询问的基本内容。
2. 主观症状和客观体征在诊断学中有何区别？3. 请简要介绍一下影像学检查在诊断学中的应用。
4. 血液检验在诊断学中的重要性是什么？5. 请简述病理检查的意义和作用。
三、论述题（共1题，30分）请你就疑难疾病的诊断方法进行论述，并以具体的病例为例进行说明。
答案：一、选择题答案：1. B2. D3. C4. C5. A6. C7. C8. C9. C10. D二、简答题答案：1. 病史询问的基本内容包括疾病发生的时间、病因、病程、症状的起始、发展及变化情况、治疗经过等。
高等学历继续教育临床医学《诊断学》复习题(带答案)
高等学历继续教育临床医学《诊断学》复习题（带答案）单项选择题1、关于肌张力下列哪项正确：（）A.指肌肉运动时的最大收缩力B.是指静息状态下的肌肉紧张度C.肌张力减弱时肢体强直D.肌张力增加时表现为关节过伸E.肌张力增加主要由周围神经损害引起2、引起S2逆分裂的是:（）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.右心衰竭3、在心肌梗死的超急性期，梗死区导联的表现有:（）A.ST段弓背向上抬高B.坏死型Q波C.T波直立高耸D.缺血型T波倒置E.以上都正确4、下列不属于中性粒细胞中毒性改变的是:（）A.中毒颗粒B.空泡形成C.核固缩D.棒状小体E.细胞大小不均5、下列不引起腹式呼吸减弱的是:（）A.腹膜炎症B.腹水C.急性腹痛D.腹腔内巨大肿物E.胸腔积液6、肺气肿时可出现下列体征，除外:（）A.触诊语音震颤增强B.桶状胸C.叩诊过清音D.肺下界下移E.呼吸音减弱7、一医生接诊一个患者后交代患者闭眼，往患者手里放置了一支钢笔，要求患者描述该物体的形状。
这是检查:（）A.触觉B.实体觉C.体表图形觉D.皮肤定位觉E.位置觉8、下列心电图上表现为心室律不规则的是:（）A.阵发性室上性心动过速B.心房扑动伴2：1传导C.一度房室传导阻滞D.窦性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞9、下列各项中反映外源性凝血途径的试验是:（）A.APTT（活化部分凝血活酶时间）B.ACT（活化凝血时间）C.RT（复钙时间）D.CT（凝血时间）E.PT（凝血酶原时间）10、检查者用手以一定力量捏压患者腓肠肌，如反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开为:（）A.Babinski征阳性B.Hoffmann征阳性C.Oppenheim征阳性D.Gordon 征阳性E.Brudzinski征阳性11、下述疾病可出现异常支气管呼吸音，但除外哪一项:（）A.肺脓肿B.大叶肺炎实变期C.胸腔积液D.支气管哮喘E.空洞型肺结核12、分析杂音主要注意以下几点，但除外:（）A.杂音的最响部位B.杂音出现的时期C.杂音伴有附加心音D.杂音的传导方向E.杂音的性质和强度13、标准V7导联位置正确的是：（）A.左侧腋前线V4导联同一水平B.左侧腋中线V4和V5同一水平C.左侧肩胛线V4～V6同一水平D.左侧脊柱旁线V4～V6同一水平E.左侧腋后线V4～V6同一水平14、不符合渗出液的是：（）A.比重高于 1.018B.呈现不同颜色或混浊C.自凝D.Rivalta 试验阴性E.细胞数常>500×106/L15、OGTT 参考值不正确的是：（）A.FPG为 3.9～6.1mmol/LB.口服葡萄糖后 30分钟～1小时，血糖达高峰C.2小时血糖>7.8mmol/LD.3小时血糖恢复至空腹水平E.各检测时间点的尿糖均为阴性16、肺部叩诊呈浊音或实音常见于：（）A.支气管哮喘B.肺内大空洞C.肺气肿D.大叶性肺炎E.气胸17、肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，最常见于：（）A.肺动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.房间隔缺损E.室间隔缺损18、血红蛋白尿可见于：（）A.缺铁性贫血B.肾结核C.蚕豆病D.血友病E.膀胱炎19、镜面舌表现为舌头萎缩、舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色，见于：（）A.缺铁性贫血、恶性贫血B.黏液性水肿C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.维生素 B2缺乏20、当尿中尿胆原完全阴性时，应考虑：（）A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.溶血性黄疸D.药物性黄疸E.肠梗阻21、病理反射中价值最大的是：（）A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Hoffman征E.Chaddock征22、下腹壁反射是由下述哪个胸段脊髓神经节支配：（）A.胸髓3～4节B.胸髓5～6节C.胸髓7～8节D.胸髓9～10节E.胸髓11～12节23、健康人可见哪种管型：（）A.红细胞管型B.透明管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.脂肪管型24、下列哪一项内容不包括在既往史里：（）A.传染病史B.预防接种史C.毒物接触史D.药物过敏史E.输血史25、关于窦性心律的心电图诊断，错误的是：（）A.Ⅰ导联P波直立B.Ⅱ导联P波直立C.aVR导联P波直立D.V5导联P波直立E.V6导联P波直立26、患者，男，42岁，因发绀1小时入院。
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临床医学诊断学复习题及答案1.胸痛并向左肩、左前臂放射，最可能的诊断是：（D）A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎2.患者，男20岁，突发呼吸困难来诊，查体端坐呼吸，胸廓饱满，诊断为支气管哮喘，最典型的听诊特点是：（C）A.双肺干啰音B.水泡音C.双肺布满哮鸣音D.肺泡呼吸音增强E.可听到病理性呼吸音3.下列哪种情况出现肝浊音界消失:（C）A.肺气肿B.急性胃肠穿孔C.急性肝坏死D.肝癌E. 膈下脓肿4.循环系统疾病引起咯血的常见原因是:（C）A.心包炎B.肺梗塞C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭5.患者，女，35岁，近2年出现夜间阵发性呼吸困难，查体：面色晦暗，口唇紫绀，两颧绯红，脉搏90次/分、不齐，第一心音强弱不等，心率130次/分，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，最可能的诊断是：（C）A.二尖瓣狭窄，病毒性心肌炎B.二尖瓣关闭不全，心房颤动C.二尖瓣狭窄，心房颤动D.甲状腺功能亢进E.风湿性心脏病，三尖瓣狭窄6.检查Babinski征的方法，正确的是:（E）A.沿足底外侧向前B.沿足底内侧向前C.沿足底中央向前再向内侧D.划足底前三分之一E.沿足底外侧缘向前至小趾根部再转向内侧7.皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：（A）A.50g/LB.40g/LC.30g/LD.20g/LE.10g/L8.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐，经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程：（E）A.低热→超高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热D.中等热→超高热→中等热E.低热→高热→中等热9.下列哪种疾病出现中心性紫绀：（B）A.右心衰竭B.法洛四联征C.缩窄性心包炎D.严重休克E.血栓性静脉炎10.出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：（C）A.＞1.7μmol/LB.＞17.1μmol/LC.＞34.2μmol/LD.＞68μmol/LE.＞136μmol/L11.表现为非凹陷性水肿的疾病是：（E）A.急性肾炎B.肾病综合征C.右心衰竭D.经前期紧张综合征E.甲状腺功能减退症12.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线:（B）A.腋前线，腋中线，肩胛线B.锁骨中线，腋中线，肩胛线C.胸骨中线，腋后线，后正中线D.锁骨中线，腋后线，肩胛线E.腋前线，腋中线，腋后线13.意识障碍伴瞳孔散大可见于：（C）A.毛芸中毒B.吗啡类中毒C.阿托品中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈类中毒14.宜采用直接叩诊法的是:（A）A.肺部大面积病变B.肺部叩诊C.浊音界D.少量胸水E.心浊音界15.下列哪些项目不符合甲亢面容表现：（E）A.眼球突出B.眼裂增大C.面容呈惊愕状D. 瞬目减少E.目光无神16.患者男18岁，突发一侧胸痛，呼吸困难，大汗淋漓，入院查体：急性面容，口唇发绀，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，该患者最可能的诊断是：（C）A.右侧胸腔积液B.急行心肌梗死C.右侧气胸D.肺脓肿E.大叶性肺炎17.下列疾病可出现颈静脉搏动的是：（D）A.严重贫血B.主动脉瓣关闭不全C.高血压D.三尖瓣关闭不全E.甲状腺功能亢进症18.关于胸壁静脉的叙述，下列哪项是错误的:（D）A.正常胸壁静脉不明显B.当血流受阻侧支循环建立时，胸壁静脉充盈或曲张C.可根据静脉血流的方向，鉴别上、下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上E.下腔静脉阻塞，静脉血流方向自下而上19.气管向健侧移位不见于：（A）A.心包积液B.大量胸腔积液C.气胸D.单侧甲状腺肿大E. 纵隔肿瘤20.正常人瞳孔直径是：（A）A.3-4mmB.3-4cmC.2-3mmD.4-5mmE.2-3cm21.梨形心见于：（C）A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损22.心电图的哪一部分代表心室的除极过程:（B）A.P波B.QRS波C.T波D.ST段E.U波23.正常成人胸廓前后径与左右径之比为：（B）A. 1：1B. 1.5：1C.1：1.5D. 2：5E. 2.5：224.下列意识障碍，均为兴奋性降低的表现，除了：（E）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄25.女性，35岁，因怕热手抖1月入院，查体：甲状腺II度肿大，完善相关检查，诊断为甲状腺功能亢进，该病人特征性的改变是：（E）A.甲状腺出现结节改变B.甲状腺弥漫性对称肿大C.甲状腺质地较柔软D.甲状腺可随吞咽动作移动E.甲状腺触诊触及震颤或听诊闻及血管杂音26.小儿囟门过早闭合可形成：（D）A.尖颅B.方颅C.变形颅D.小颅E.巨颅27.腹部揉面感最常见于：（E）A.弥漫性腹膜炎B.急性胆囊炎C.急性胃穿孔D.急性阑尾炎E.结核性腹膜炎28.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer 环，是由于下列哪种原因所致:（C）A.先天性因素B.类脂质沉着C.铜代谢障碍D.维生素A缺乏E.角膜血管增生29.女性患者，27岁，初产妇，乳头皲裂，乳房局部红肿热痛，该患者最可能的诊断是：A.乳房增生B.乳腺癌C.乳房纤维囊性病D.急性乳腺炎E.乳头湿疹（D）30.女，58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是:（E）A.细菌性痢疾B.胰腺炎C.阑尾炎D.食物中毒E.阿米巴痢疾31.哪一组鼻窦在体表检查时按压不到：（B）A.额窦B.蝶窦C.左上颌窦D.右上颌窦E.筛窦32.男性，45岁,体力劳动时突然出现剧烈头痛、呕吐。
检查：颈强直（＋＋＋），Kernig 征（＋）。
最可能的诊断是：（E）A.脑膜炎B.小脑出血C.内囊出血D.脑干出血E.蛛网膜下腔出血33.患者女，38岁，长期应用糖皮质激素史，面部饱满，皮肤发红，伴痤疮和小须属何种面容：（B）A.肾病面容B.满月面容C.甲亢面容D.急性病容E.二尖瓣面容34.以下哪一项不属于佝偻病胸的表现：（D）A.鸡胸B.肋隔沟C.漏斗胸D.扁平胸E.串珠样改变35.男性，50岁，反复上腹痛 20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳差，大便每日一次成形，服用制酸剂无效,最可能的疾病是：（A）A.胃溃疡恶变B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻C.胰腺癌D.原发性肝癌E.慢性胰腺炎36.下列有关正常淋巴结的描述哪项是正确的：（B）A.容易触及B.质地柔软，表面光滑C.与毗邻组织有粘连D.有明显压痛E.直径多为0.2-0.5cm，质地韧，表面光滑37.患者女，78岁，胸闷喘憋10年，加重月余就诊，查体：面色晦暗，双颧绀红色，口唇发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺底闻及湿性啰音，心尖区有明显舒张期隆隆样杂音，肝肋下4cm,该患者最可能的诊断是：（B）A.病毒性心肌炎B.右心衰竭C.肥厚型心肌病D.感染性心内膜炎E.扩张型心肌病38.醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同醉酒状，其见于：（A）A.小脑疾病B.脊髓疾病C.佝偻病D.腓总神经麻痹E.脑性瘫痪39.通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是：（C）A.RBCB.HbC.RetD.HctE.ESR40.正常人腋测法体温为:（B）A.36.5～37℃B.36～37℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃E.36.5～37.7℃41.关于麻疹黏膜斑(Koplik斑)的描述正确的是：（D）A.颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面B.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点C.颊粘膜有蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点周围绕以红晕E.颊粘膜瘀斑42.正常情况下肠鸣音大约多少次：（C）A.每分钟7～9次B.每分钟8～9次C.每分钟4～5次D.每分钟2～3次E.每分钟1～2次43.关于生命征的叙述，下列哪项是错误的:（C）A.生命征是评价生命活动质量的指标B.生命征是属全身状态检查的内容C.生命征是体格检查的必检项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D.生命征测量后应准确记录在病历和体温记录单上E.测量生命征能及时了解病人的病情变化，有利于对疾病进行处理44.女，25岁，诉2年前患过急性肝炎，现妊娠7个月，颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色。
应诊断为：（B）A.紫癜B.蜘蛛痣C.斑丘疹D.瘀斑E.红痣45.严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：（D）A.Cheyne-Stokes呼吸B.Biots 呼吸C.抑制性呼吸D.Kussmaul呼吸E.叹息样呼吸46.易向左锁骨上淋巴结转移的是:（C）A.乳腺癌B.肺癌C.胃癌D.肝癌E.结肠癌47. 阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现:（D）A.肠蛔虫症B.胆石症C. 急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症E.胆囊炎48.咯砖红色胶冻样痰见于：（D）A.支气管扩张B.二尖瓣狭窄C.肺梗死D.克雷白杆菌肺炎E.大叶性肺炎49. 对原发性肝癌的早期诊断最有价值的是：（D）A.LDHB.γ-GTC.ALPD.AFPE.MAO50.女性，65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是: （E）A.心绞痛B.胸膜炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.反流性食管炎51.关于深压触诊法不正确的是:（A）A.又称冲击触诊法B.探测腹腔病变的部位 C．确定腹腔压痛点D.是用指腹逐渐深压 E．属于深部触诊法52.深压触诊法不能用于确定下列哪项检查:（E）A.阑尾压痛点B.胆囊压痛点C.输尿管压痛点D.阴囊、精索压痛点E.致腹痛脏器的判断53.60岁老人角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列哪种原因所致?（C）A.铜代谢障碍B.铁代谢障碍C.类脂质沉着D.白内障E.维生素A缺乏54.二尖瓣听诊区的位置：（A）A.心尖部B.胸骨右缘第二肋间C.胸骨左缘第二肋间D.胸骨左缘第三肋间E.胸骨左缘4.5肋间55.以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于：（C）A.100g/LB.105g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L56.下列哪项不是浅反射的检查：（E）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.桡骨膜反射57.病史中最重要的是：（E）A.个人史B.婚姻史C.家族史D.既往史E.现病史58.血清总胆红素的正常值是：（B）A.1.0～1.5μmmol/LB.1.7～17.1μmmol/LC. 1.7～2.1μmmol/LD.2.0～2.5μmmol/LE.2.1～17.1μmmol/L59.感染性发热最常见的病原体是：（B）A.病毒B.细菌C.真菌D.肺炎支原体E.立克次体60.呼吸有烂苹果味常见于：（E）A.酒精中毒B.有机磷农药中毒C.肝昏迷D.尿毒症E. 糖尿病酮症酸中毒61.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。