新生儿常用检验正常值

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儿科正常参考值

儿科正常参考值

心率新生儿:120~140次/分、<1岁:110~130、2~3岁:100~120、4~7岁:80~100呼吸新生儿:40~45、 <1岁:30~40、 2~3岁:25~30、 4~7岁:20~25血压收缩压=80+年龄×2(mmHg)、舒张压=2/3收缩压高血压标准:学龄前:>110/70 mmHg学龄期:>120/80 mmHg≥13岁:>140/90 mmHg心界年龄左界右界<1岁左锁骨中线外1~2cm 沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外1cm 右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.5~1cm 接近右胸骨线>12岁左锁骨中线内0.5~1cm 右胸骨线心胸比率 <1岁:<0.6、 1~6岁:<0.55、 >6岁:<0.5心脏横径正常值范围 <1岁:<8cm、1~3岁:<9cm、3~7岁:<10cm、8~13岁:<11cm正常小儿尿量 1~3ml/Kg/h、少尿:<1ml/Kg/h、无尿:<0.5ml/Kg/h正常每日尿量(ml)=(年龄—1)×100+400(婴儿每日尿量 400~500ml、幼儿500~600、学龄前600~800、学龄期800~1400)肝脏大小:正常:<1岁:肋下2cm内,1~4岁:肋下1cm内,>7岁:肋下不能扪及轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平重度肿大:肝脏下缘超过脐平脾大分度:正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述:部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法:I级:杂音弱,不易听到II级:较易听到的弱杂音III级:杂音较强,但无震颤IV级:杂音强且伴有震颤V级:杂音很强,但听诊器不接触胸壁就听不到,伴有震颤VI级:杂音很强,听诊器稍离开皮肤亦能听到,伴有明显震颤心功能的分级:I级:仅有心脏病的体征(如杂音),但体力活动不受限制II级:一般体力活动无症状,但较重的劳动后可引起易疲,心悸及呼吸急促III级:能耐受较轻的体力活动,短程平路尚能健步而行,但步行时间稍长,快步或常速登三楼时,发生呼吸急促、心悸等IV级:体力活动能力完全丧失,休息时仍有心力衰竭的症状合体征,如呼吸困难、水肿、肝肿大等,活动时症状加剧婴儿的心功能分级:I级:无症状,吮乳和活动与正常儿无异II级:在乳儿,吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗,年长儿活动时有异常的呼吸困难,但生长发育尚正常III级:吮乳和活动有明显的呼吸急促,喂哺时间延长,生长发育因心衰而落后IV级:休息时仍有症状,呼吸急促,有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准:(一)、具备以下四项,考虑心衰:1、呼吸急促:婴儿>60次/分,幼儿>50次/分,儿童>40次/分2、心率增快:婴儿>160次/分,幼儿>140次/分,儿童>120次/分3、心脏增大:体检、胸片、超声心动图证据4、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上(二)、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊:1、肝脏肿大,婴幼儿>3cm,儿童>1cm,若出现进行性肿大伴压痛则更有意义2、肺水肿婴儿心衰分级评分分数0 1 2喂养情况每次喂奶量 >100ml 60-100ml <60ml每次喂奶时间 <40min >40min -体检呼吸次数 <50/min 50-60/min >60/min心率 <160/min 160-170/min >170min呼吸形式正常异常 -末梢充盈正常减少 -第三心音无存在 -肝脏边缘(右肋下缘) <2cm 2-3cm >3cm总分: 0-2,无心衰;3-6,轻度心衰;7-9,中度心衰;10-12,重度心衰头围出生:34cm、6月:43cm、1岁:46cm、2岁:48cm、 5岁:50cm胸围出生:32cm、1岁:=头围、 >1岁:=头围+岁数—1腹围 <2岁:=胸围、 >2岁:<胸围身长出生:50cm、3月:60-61cm、1岁:75cm、2-12岁:=岁数×7+70cm体重 1~6月=出生体重+月龄×0.7、7~12月=6+月龄×0.25、≥2岁:岁数×2+7(或8)前囟 1.5岁前闭合、后囟 6-8周前闭合、骨缝 3-4月前闭合腕部骨化中心数 1~9岁=年龄+1出牙 4~10月萌出(>12月未萌出为异常),最迟2.5岁前出齐,<2岁:乳牙数目=月龄-(4~6)四个能区发育二抬四翻六会坐,八爬十站周岁走四握五抓七换手,九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀,六七个月描爸妈,周岁会说简单话2~3月逗笑,6~7月认生,9~10月做再见,周岁表达自我需求体表面积 <30公斤小儿体表面积(平方米)=公斤体重×0.035+0.1>30公斤小儿体表面积(平方米)=(公斤体重—30)×0.02+1.05颅内压增高标准新生儿:>80mmH2O、婴幼儿:>100mmH2O、大于3岁:>200mmH2O预防接种出生乙肝、卡介苗 1月乙肝2月脊灰三价混合疫苗3月脊灰三价混合疫苗、百白破4月脊灰三价混合疫苗、百白破 5月百白破6月乙肝8月麻疹1.5-2岁百白破 4岁脊灰三价混合疫苗7岁麻疹、白破===============================================================================新生儿常用检验正常值x±s,n=40) 血常规(《中国小儿血液》杂志1997年第6期251页《新生儿期血象十项正常值的动态研究》 28周 34周足月脐血第1天第2~3天第4~5天第6~7天第2周第3周第4周WBC(109/L) 23.4±5.8 12.9±4.4 10.7±2.6 10.1±2.3 9.9±2.2 9.3±1.7 8.8±1.7 N(%) 78.7±5.8 69.6±6.3 61.5±6.7 51.5±8.8 47.6±8.2 41.1±7.1 36.9±6.0 RBC(1012/L) 4.0 4.4 5.25 5.67±0.75 5.52±0.64 5.41±0.82 5.28±0.87 4.89±0.73 4.65±0.71 4.38±0.77Hb(g/L) 145 150 168 190±24.5 180±16.8 174±19.5 170±20.5 154±17.7 143±17.0 132±18.4HCT(%) 45 47 53 59.2±8.4 55.6±4.9 54.4±6.8 54.2±7.1 47.8±6.2 44.4±5.6 40.6±5. 7Ret(%) 5~10 3~10 3~7 4.0±1.0 3.8±1.4 2.2±0.9 1.2±0.6 1.0±0.7 0.8±0.4 1.0±0.4 PLT(109/L) 150~400 252±53.2 260±49.6 260±58.2 280±68.8 392±87.0 381±72.4 301±80.4 WBC:Nelson:1月5.0~19.5,1~3岁6.0~17.5,4~7岁5.5~15.5[4]。

常见化验检查的正常值及临床意义

常见化验检查的正常值及临床意义

常见化验检查的正常值及临床意义红细胞计数与血红蛋白测定红细胞计数(简写RBC)1.正常值男性:400~550万/mm3 (4.0—5.5×1012/L)女性:350~500万mm3 (3.5—5.0×1012/L)新生儿:600~700万mm3 (6.0—7.5×1012/L)2.临床意义:红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标。

(1)红细胞增多:可以分为两种情况:a.相对增多:在剧烈呕吐,频繁腹泻、多汗时、多尿、长期不能进食者,由于血液浓缩,红细胞可以出现相对地增多。

b.绝对增多:在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细胞增多,如:由平原移居高原生活或剧烈地体力劳动和体育运动以后及新生儿均可出现红细胞增多。

此外,红细胞增多还见于一些疾病,如:严重肺气肿、肺原性心脏病、先天性心脏病以及真性红细胞增多症等。

(2)红细胞减少:主要表现为贫血。

如:妊娠中、后期的贫血、缺铁性贫血、营养不良性贫血,再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等。

血红蛋白测定(简写Hb)1.正常值:男性:12~16克(120—160g/L)女性:11~15克 ( 110—150g/L )新生儿:17~20克 ( 170—200g/L )2.临床意义:血红蛋白测定常与红细胞计数同步进行,其增高与减少的临床意议与红细胞计数同。

白细胞总数及分类计数白细胞总数(简写WBC)1.正常值成人:4000~10000/mm3 (4—10×10g/L )6个月至2岁婴儿:11000~12000/mm3 (11—12×10g/L )新生儿:15000~20000/mm3 (15—20×10g/L )2.临床意义:(1)增多:白细胞总数增多,是检查体内感染的主要指标之一,主要表现为急性感染,特别是化脓性感染。

在急性大出血、严重的损伤和急性中毒等也可见到。

还有白血病和某些恶性肿瘤, 白细胞均有增多。

中国儿童临床常规检验指标参考区间建立

中国儿童临床常规检验指标参考区间建立

中国儿童临床常规检验指标参考区间建立儿童临床常规检验指标是指在临床医学中常用的一组用于评价儿童健康状况的生化指标和生理指标,通过对这些指标的监测和检测,可以帮助医生了解儿童的生理和病理状态,以及对疾病的诊断和治疗起到重要的作用。

针对不同年龄段的儿童,常规检验指标的参考区间也会有所不同,因此建立准确的参考区间对于正确评价儿童的身体健康十分重要。

接下来将从血液常规指标、生化指标和免疫指标三个方面介绍儿童临床常规检验指标参考区间。

一、血液常规指标1.白细胞计数(WBC)白细胞是机体最主要的免疫细胞,对维持机体内环境和抵抗外界病原体具有重要作用。

儿童的白细胞计数一般在4.0-10.5×10^9/L之间,新生儿的白细胞计数略高一些,约为9.0-30.0×10^9/L。

2.红细胞计数(RBC)红细胞是携氧和二氧化碳的主要细胞,红细胞计数是评价贫血和多血症的重要指标。

儿童的红细胞计数一般在3.5-5.5×10^12/L之间,新生儿的红细胞计数略低一些,约为4.0-6.0×10^12/L。

3.血红蛋白(Hb)血红蛋白是红细胞内的主要成分,是负责携氧的蛋白质。

儿童的血红蛋白浓度一般在110-150g/L之间,新生儿的血红蛋白浓度略低一些,约为140-240g/L。

4.血小板计数(PLT)血小板是血液中的重要细胞成分,参与了血液凝固和止血过程。

儿童的血小板计数一般在100-300×10^9/L之间,新生儿的血小板计数略高一些,约为100-400×10^9/L。

5.血小板压积(PCT)血小板压积是反映血小板在全血中所占比例的指标,儿童的血小板压积一般在0.1-0.3之间。

以上是儿童血液常规指标的参考区间,这些指标能够帮助医生了解儿童的血液情况,对于评价其贫血、感染以及出血倾向等方面具有重要意义。

二、生化指标1.血糖(GLU)血糖是血液中的重要营养物质,对于维持机体正常的生理代谢具有重要作用。

临床检验正常值

临床检验正常值

临床检验正常值临床检验参考值一.血液检验一血液一般检验血红蛋白Hbg 男性120-160g/L女性110-150g/L新生儿170-200g/l网织红细胞Rtc 成人百分数0.005-0.0150.5%-1.5%绝对值24-84 ×109/L新生儿百分数0.02-0.062%-6%网织红细胞生成指数RPI 2红细胞沉降率ESR Westergren法男性0-15mm/l小时末女性0-20mm/l 小时末红细胞平均直径6-9µm平均7.2µm红细胞厚度边缘部2µm,中央部1µm血细胞比容Hct 微量法男性0.467±0.039L/L女性0.421±0.054L/L温氏法男性0.40-0.50L/L40-50容积%,平均0.45L/L女性0.37-0.48L/L37-48容积%,平均0.40L/L平均红细胞容积MCV 手工法82-92fl血细胞分析仪法80-100fl平均红细胞血红蛋白MCH 手工法27-31pg血细胞分析仪法27-34pg平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 320-360g/L32%-36% 红细胞体积分布宽度RDW RDW-CV 11.5%-14.5%红细胞半衰期T1/2 25-32天红细胞内游离原卟啉FEP 荧光光度法<2.34µmol/L血浆游离血红蛋白<0.05g/L1-5mg/dl吸烟者0.21-0.042g/L2.1-4.2mg/dl一氧化碳血红蛋白定性阴性定量不吸烟者<0.022%吸烟者<0.1010%红细胞镰变试验阴性三血栓与止血的检验毛细血管抵抗力脆性试验CRT Rumpel-Leede法5cm直径圆圈内新出血点数男性<5个女性<10个儿童<10个出血时间BT Duke法1-3min,超过4min为异常Ivy 法2-6min,超过7min为异常血管性血友病因子抗原vWF:Ag 免疫火箭电泳法94.1%±32.5% 血浆6-酮-前列腺素F1aα6-Keto-PGF1α 酶联法17.9±7.2ng/L 血浆血栓调节蛋白抗原TM:Ag RIA法20-35µg/L血浆内皮素-1ET-1 ELISA法<5ng/L血小板计数100-300 ×109/L血小板平均容积MPV7-11fl血小板分布宽度PDW15%-17%血小板相关免疫球蛋白ELISA法PAIgG 0-78.8ng/107 血小板血浆因子Ⅶ促凝活性FⅦ:C103%±17.3%血浆因子Ⅹ促凝活性FⅩ:C103%±19.0%血浆因子Ⅷ定性试验24小时内纤维蛋白凝块不溶解血浆因子Ⅷ亚基抗原FⅧα:Ag 100.4%±12.9%FⅧβ:Ag 98.8%±12.5%血浆凝血酶片段1+2F1+20.67±0.19nmol/L血浆纤维蛋白肽AFPA 不吸烟男性1.83±0.61µg/L不吸烟女性2.22±1.04µg/L可溶性纤维蛋白单体复合物SFMC胶乳凝集法阴性ELISA法48.5±15.6mg/LRIA法50.5±26.1mg/L组织因子TF 双抗体夹心法30-220ng/L血浆抗凝血酶Ⅲ活性AT-Ⅲα:A108.5%±5.3%血浆抗凝血酶Ⅲ抗原AT-Ⅲβ:Ag 免疫火箭电泳法0.29±0.06g/L 血浆蛋白C抗原PC:Ag 免疫火箭电泳法102.5%±20.1%血浆游离蛋白SFPS 凝固法100.9%±29.1%血浆组织因子途径抑制物TFPT ELISA法97.5±26.6µg/L血浆凝固酶-抗凝血酶复合物TAT1.45±0.4µg/L血浆肝素定量0IU/ml狼疮抗凝物质Lupo试验Ⅱ31-44sLupo试验30-38s四血液生化检验血清总蛋白TP 60-80g/L双缩脲法新生儿46-70g/L7月~1周岁51-73g/L1~2周岁56-75g/L>3周岁62-76g/L血清清蛋白A 40-55g/L溴甲酚绿法新生儿28-44g/L<14岁38-54g/L>60岁34-48g/L血清球蛋白G 20-30g/L清蛋白/球蛋白比值A/G1.5-2.5:1血清蛋白电泳醋酸纤维膜法清蛋白0.62-0.7162%-71% 球蛋白α1 0.03-0.043%-4%α2 0.06-0.106%-10%β 0.07-0.117%-11%γ 0.09-0.189%-18%血清前清蛋白1岁100mg/L1~3岁168-281mg/L成人280-360mg/L血糖空腹全血Folon-吴法4.4-6.7mmol/L80-120mg/dl儿童3.12-5.2mmol/L血清游离胆固醇1.3-2.08mmol/L胆固醇酯2.34-3.38mmol/L胆固醇酯/游离胆固醇比值3:1血清阻色性脂蛋白XLP-X 阴性血清甘油三酯TG0.56-1.7mmol/L血清磷脂1.4-2.7mmol/L脂蛋白LP电泳乳糜微粒CM阴性高密度脂蛋白HDL0.30-0.4030%-40%低密度脂蛋白LDL 0.50-0.6050%-60%极低密度脂蛋白VLDL 0.13-0.2513%-25%α-脂蛋白男性517±106mg/L女性547±125mg/L高密度脂蛋白胆固醇HDL-C沉淀法0.94-2.0mmol/L老年人偏高低密度脂蛋白胆固醇LDL-C沉淀法2.07-3.12mmol/L老年人偏高脂蛋白aLPaELISA法<300mg/L载脂蛋白A1Apo-A1 ELISA法男性1.42±0.17g/L女性1.45±0.14g/L载脂蛋白BApo-B ELISA法男性1.01±0.21g/L女性1.07±0.23g/L载脂蛋白A/B 1.0-2.0血清肌红蛋白Mb ELISA法50-80µg/LRIA法6-85µg/L血清铜蓝蛋白免疫扩散法成人150-600mg/L儿童300-650mg/L血清甲胎蛋白AFP 定性阴性定量成人<25µg/L25ng/ml小儿3周~6月<39µg/L39ng/ml碱性胎儿蛋白7.4-115µg/L平均47.6µg/L异常凝血酶原<20µg/Lβ2-微球蛋白β2-M0.8-2.4mg/L,平均1.5mg/L血氨谷氨酸脱氢酶法11-35µmol/L血清总胆红素STB成人3.4-17.1µmol/L新生儿0-1天34-103µmol/L1-2天103-171µmol/L3-5天68-137µmol/L结合胆红素0-6.8µmol/L非结合胆红素1.7-10.2µmol/L胆汁酸BA 总胆汁酸酶法0-10µmol/L胆酸气-液相色谱法0.08-0.91µmol/L鹅脱氧胆酸同上0-1.61µmol/L甘氨胆酸同上0.05-1.0µmol/LALP3 少量ALP4 阴性,妊娠期增多,占0.40-0.6540%-65%ALP5 B型或O型血型者微量ALP6 阴性儿童ALP3 >0.6060%ALP2 少量其余阴性γ-谷氨酰转移酶GGT或γ-GT 连续监测法<50u/L 血清酸性磷酸酶ACP 化学法0.9-1.9u/L乳酸脱氢酶LD或LDH 连续监测法104-245u/L速率法95-200u/L乳酸脱氢酶同工酶LDiso圆盘电泳法LD1 0.327±0.04632.7%±4.6% LD2 0.451±0.035345.1%-3.53%LD3 0.185±0.029618.5%±2.96%LD4 0.029±0.00892.9%±0.89%LD5 0.0085±0.00550.85%±0.55%醋酸膜电泳法LD1 0.24-0.3424%-34%LD2 0.35-0.4435%-44%LD3 0.19-0.2719%-27%LD4 0-0.050%-5%浊度法0-160滴度法<1500u/L胆碱脂酶ChE全血胆碱脂酶AChE 比色法80000-12000u/L 连续监测法为血清ChE的1.5-2.5倍血清胆碱脂酶SchE 比色法30000-80000u/L 连续监测法620-1370u/L胆碱脂酶活性0.80-1.0080%-100%超氧化物歧化酶SOD比色法555-633µg/g.Hb 血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽P-ⅢP100ng/L靛氰绿滞留率ICGR 15min滞留率0-10%五血清学与免疫学检测免疫球蛋白IgG 单向免疫扩散法7.6-16.6g/LIgA 单向免疫扩散法血清型0.71-3.35g/L分泌型SIgA 唾液314mg泪液30-80mg/ml初乳5060.5mg/mlIgM 单向免疫扩散法0.48-2.12g/LIgD ELISA法0.6-1.2mg/LB细胞膜表面免疫球蛋白SmIg免疫荧光法SmIg阳性细胞21%SmIgM阳性细胞8.9%7%-13%SmIgA阳性细胞2.2%1%-4%SmIgD阳性细胞6.2%5%-8%SmIgE阳性细胞0.9%1%-1.5%SmIgG阳性细胞7.1%4%-13%红细胞-抗体-补体花结形成试验EA-RFTB细胞EA花结形成试验EA-RFC8%-12%B细胞EA-补体花结形成试验EAC-RFC8%-12%B细胞鼠红细胞花结形成试验M-RCT8.5±2.8%B细胞分化抗原CD19 流式细胞术11.74±3.37%自然杀伤细胞活性NK51Cr释放法自然释放率<10%-15%自然杀伤率47.6%-76.8%51Cr利用率6.5%-47.8%酶释放法细胞毒指数27.5%-52.5%流式细胞术13.8±5.9%抗体依赖性细胞介导细胞毒ADCC51Cr释放法<10%为阴性,10%-20%可疑阳性,可疑阳性,≥20%为阳性溶血空斑法<5.6%阳性聚乙二醇PEG沉淀法低于正常对照值+2SD或A值≤ 0.12微量抗补体法阴性C1q结合法低于正常对照组+2SD或A值<0.12冷球蛋白CG 阴性或<80mg/l甲型肝炎病毒抗原HAVAg ELISA法HAVIgM 阳性HAVIgA 阴性HAVIgG 部分老年人可见阳性乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg ELISA法,RIA法阴性反向间接血凝法阴性滴度<1:8乙型肝炎病毒表面抗体HBsAb ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗原HBeAg ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒e抗体HBeAb ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗原HBcAg ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒核心抗体抗HBc抗HBc总抗体ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgM ELISA法,RIA法阴性抗HbcIgG ELISA法,RIA法阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2Pre- S2 阴性乙型肝炎病毒表面抗原蛋白前S2抗体抗Pre- S2 阴性乙型肝炎病毒DNAHBV-DNA 斑点杂交实验阴性聚合酶琏反应阴性出血热病毒抗体IgM ELISA法阴性流行性乙型脑炎病毒抗体IgM ELISA法阴性人巨细胞病毒HCMV抗体IgM 和IgG IFA法或ELISA法阴性;MCMV-DNA阴性柯萨奇病毒Cox抗体IgM和IgG IFA法或ELISA法阴性;Cox-RNA阴性轮状病毒抗体和RNA 阴性嗜异性凝集试验红细胞凝集法阴性或凝集效价低于1:8弓形虫抗体和DNA 阴性日本血吸虫抗体环卵沉淀法阴性ELISA 法IgE 0-5iu/l,IgG,IgM阴性囊虫抗体CSA ELISA法血清低于1:64,脑脊液低于1:8间接血凝法血清低于1:128,脑脊液低于1:8疟原虫抗体和抗原IFA法和ELISA法测定抗体阴性免疫印迹法测定抗原阴性沙眼衣原体CT抗体IgM和IgG IFA法CT-IgM 效价≤1:32 CT-IgG 效价≤1:512梅毒螺旋体抗体定性试验非特异性抗体快速血浆反应素试验RPR 阴性不加热血浆反应素试验SRU 阴性美国性病研究实验室试验VDRL 阴性确诊试验特异性抗体梅毒螺旋体血凝试验TPTA 阴性荧光螺旋体抗体吸收实验FTA-ABS 阴性二.骨髓检验有核细胞计数40-180×109/L增生程度增生活跃即成熟红细胞与有核细胞之比约为20:1 粒/红G/E 2.76±0.87:1粒系细胞总数约占0.50-0.6050%-60%粒系细胞分类原粒细胞0-0.00180%-1.8%早幼粒细胞0.004-0.0390.4%-3.9%中性中幼粒细胞0.022-0.1222.2%-12.2%中性晚幼粒细胞0.035-0.1323.5%-13.2%中性杆状核粒细胞0.164-0.32116.4%-32.1%中性分叶核粒细胞0.042-0.2124.2%-21.2%嗜酸性中幼粒细胞0-0.0140%-1.4%嗜酸性晚幼粒细胞0-0.0180%-1.8%嗜酸性杆状核粒细胞0.002-0.0390.2%-3.9%嗜酸性分叶核粒细胞0-0.420%-4.2%嗜碱性中幼粒细胞0-0.0020%-0.2%嗜碱性晚幼粒细胞0-0.0030%-0.3%嗜碱性杆状核粒细胞0-0.0040%-0.4%嗜碱性分叶核粒细胞0-0.0020%-0.2%组织嗜碱细胞0-0.0050%-0.5%组织嗜酸细胞0-0.0020%-0.2%吞噬细胞0-0.0040%-0.4%脂肪细胞0-0.0010%-0.1%分类不明细胞0-0.0010%-0.1%过氧化物酶POX染色粒系除原粒细胞强阳性单核系细胞弱阳性或阴性淋巴系细胞阴性苏丹黑BSB染色结果与POX染色大致相同中性粒细胞碱性磷酸酶NSP染色阳性率0.1-0.410%-40%积分值40-80分酸性磷酸酶ACP染色T淋巴细胞,多毛细胞,Gaucher细胞阳性B淋巴细胞,单核细胞,组织细胞,巨核细胞阴性氯化醋酸AS-D萘酚酯酶AS-D NCE染色,特异性酯酶SE中性粒细胞强阳性单核及淋巴系细胞阴性α-醋酸萘酚酯酶α-NAE 染色非特异性酯酶,NSE粒系细胞阴性或弱阳性不被氟化钠抑制单核系细胞阳性可被氟化钠抑制糖原染色PAS反应原粒细胞阴性,早幼粒至分叶核粒细胞阳性单核细胞弱阳性定量≤ 2mg/l紫胆原定性阴性定量0-4.4μmol/24h尿卟啉0-36nmol/24h尿隐血试验阴性尿含铁血黄素试验Rous试验阴性Bence-Jones蛋白阴性β2微球蛋白<0.2mg/L370μg/24hα2微球蛋白0-15mg/L肌红蛋白定量<4mg/L乳糜尿试验阴性总氮<857mmol/L肌酐男性7-18mmol/24h女性5.3-16 mmol/24h尿素氮357-535 mmol/24h尿酸2.4-5.9 mmol/24h肌酸男性0-304 μmol/24h女性0-456μmol/24h氯化物170-255mmol/24h钠130-260mmol/24h钾51-102mmol/24h1小时细胞排泄率红细胞男性<3万/h女性<4万/h白细胞男性<7万/h女性<14万/h中段尿细菌培养计数<106菌落/L103菌落/ml二粪便检验量100-300g/24h颜色黄褐色胆红素阴性粪胆原定量75-350mg/100g 粪68-473μmol/24h 粪胆素阳性蛋白质定量极少粪便脂肪测定平衡试验<6g/24h隐血试验阴性细胞上皮细胞或白细胞无或偶/HP余物残渣少量植物细胞,淀粉颗粒及肌纤维等三胃液检验胃液分泌总量1.5-2.5L/24h含盐酸160mEq/L比重1.003-1.006pH D液7.6A胆液7.0B胆液6.8C胆液7.4淀粉酶43-326×104 Somogyi 单位/全标本胰蛋白酶0.35-1.6035%-160%促胰酶素-促胰液素试验P-S试验胰液流出量70-230ml/h最高碳酸氢盐浓度70-125mmol/h淀粉酶排出量880-7400 Somogyi单位/kg体重五脑脊液检验性状无色,清晰透明压力侧卧0.686-1.76kPa70-80mmH2O蛋白定性Pandy试验阴性定量儿童腰椎穿刺0.20-0.40g/L成人腰椎穿刺0.20-0.45g/L小脑延髓池穿刺0.10-0.25g/L脑室穿刺0.05-0.15g/L清蛋白0.1-0.3g/L蛋白电泳前清蛋白0.02-0.072%-7%量一次排精液量3.0-5.0ml色灰白色或乳白色,久未排精液者可淡黄色粘稠度呈胶冻状,30分钟后完全液化呈半透明状pH 7.2-8.6平均7.8比重1.033精子数60-150×109/L0.6亿-1.5亿/ml一次排精子总数4亿-6亿活动精子30-60分钟内0.80-0.9080%-90%精子形态畸形精子<0.10-0.1510%-15%白细胞<5个/HP七前列腺液检验性状淡乳白色,半透明,稀薄液状pH 6.3-6.5卵磷脂小体多量或布满视野上皮细胞少量红细胞<5个/HP白细胞<10个/HP淀粉样体老年人易见到,约为白细胞的10倍细菌阴性有效肾血浆流量EREF 600-800ml/min肾全血流量RBF 1200-1400ml/min肾小管酸中毒试验氯化铵负荷酸负荷试验尿pH<5.3 碳酸氢离子重吸收排泄碱负荷试验HCO3-排泄率≤ 1%五内分泌激素检测血甲状素T4 放免法65-155nmol/L血游离甲状腺素FT4 放免法10-30pmol/L血三碘甲状腺原氨酸T3 放免法1.6-3.0nmol/L血游离三碘甲状腺原氨酸FT3 放免法4-10pmol/L 血反T3rT3 放免法0.2-0.8nmol/L血清甲状腺结合球蛋白TBG 放免法15-34mg/L 125I-T3摄取试验125I-T3RUR 25%-35%甲状腺摄131I率3h 0.057-0.2455.7%-24.5%24h 0.151-0.47115.1%-47.1%基础代谢率BNR –0.10~+0.10-10%~+10%血甲状旁腺激素PTH 免疫化学发光法1-10pmol/L 放免法氨基端活性端230-630ng/L羧基端无活性端430-1860ng/L血降钙素CT 放免法男性0-14ng/L绝经后80-350ng/L血浆雌二醇E2 放免法男性50-200pmol/L女性卵泡期94-433pmol/L黄体期499-1580pmol/L排卵期704-2200pmol/L绝经期40-100pmol/L血浆孕酮放免法非孕妇女卵泡期早0.7±0.1µg/L 卵泡期晚0.4±0.1µg/L排卵期1.6±0.2µg/L黄体期早11.6±1.5µg/L黄体期晚5.7±1.1µg/L血促甲状腺激素TSH 放免法2-10mu/L血促肾上腺皮质激素ACTH 放免法上午8时25-100mg/L 下午6时10-80ng/L血生长激素GH 放免法男性成人<2.0µg/L女性成人<10.0µg/L儿童<20µg/L血抗利尿激素ADH 放免法1-10µu/ml平均4µu/ml尿抗利尿激素放免法11-30µu/24h平均28.9µu/24h动脉血二氧化碳分压PaCO2 4.7-6.0kPa35-45mmHg混合静脉血氧分压PvO2 4.7-6.0kPa35-45mmHg动脉血与混合静脉血氧分压差8.0kPa60mmHg肺泡-动脉血氧分压差成人<2.0kPa15mmHg动脉血氧饱和度SaO2 0.95-0.9895%-98%静脉血氧饱和度0.64-0.8864%-88%动脉血氧含量CaO2 8.55-9.45mmol/L19-21ml/dl静脉血含氧量4.5-7.2mmol/L10-16ml/dl血液酸碱度pH值7.35-7.45平均7.40血液氢离子浓度35-45mmol/L 平均24mmol/L碳酸氢盐标准或实际22-72mmol/L平均24mmol/L 动脉血浆二氧化碳含量T-CO2 25.2mmol/L25.2vol/% 二氧化碳结合力CO2-CP 22-31mmol/L50-70vol/% 全血缓冲碱BB 45-55mmol/L平均50mmol/L碱剩余BE 成人±2.3mmol/L儿童–4~+2mmol/L。

新生儿评分标准及结果

新生儿评分标准及结果

新生儿评分标准及结果新生儿评分是一种常用的医学评估方法,用于评估新生儿的健康状况和生存能力。

通过对新生儿的身体特征、生理功能和行为表现进行评分,可以及时发现新生儿可能存在的问题,采取相应的护理和治疗措施,确保新生儿的健康成长。

本文将介绍新生儿评分的标准及评分结果,以便医护人员和家长了解新生儿的健康状况,及时进行干预和护理。

一、新生儿评分标准。

1. 心率,评分范围为0-2分,心率在100-160次/分钟得2分,心率低于100次/分钟得1分,心率低于60次/分钟得0分。

2. 呼吸,评分范围为0-2分,正常呼吸得2分,呼吸急促得1分,呼吸困难得0分。

3. 肌张力,评分范围为0-2分,肌张力良好得2分,肌张力一般得1分,肌张力低得0分。

4. 反应性,评分范围为0-2分,对刺激有反应得2分,对刺激有轻微反应得1分,对刺激无反应得0分。

5. 皮肤颜色,评分范围为0-2分,粉红色得2分,苍白得1分,发绀得0分。

以上五项指标分别得分后相加得出总分,总分在8-10分为健康状态良好,6-7分为轻度窒息,4-5分为中度窒息,0-3分为重度窒息。

二、新生儿评分结果。

根据新生儿评分标准,对新生儿进行评分后,可以得出新生儿的健康状况。

根据评分结果,医护人员可以及时采取相应的护理和治疗措施,确保新生儿的健康成长。

1. 健康状态良好,总分在8-10分的新生儿,心率、呼吸、肌张力、反应性和皮肤颜色都在正常范围内,没有明显异常表现,属于健康状态良好,家长可以放心。

2. 轻度窒息,总分在6-7分的新生儿,可能存在轻度窒息的情况,需要密切观察和护理,避免加重窒息症状,及时进行呼吸道通畅和氧气供应。

3. 中度窒息,总分在4-5分的新生儿,存在中度窒息的情况,需要立即进行呼吸道通畅和氧气供应,同时进行其他相应的治疗措施,以避免加重窒息症状。

4. 重度窒息,总分在0-3分的新生儿,属于重度窒息,需要紧急救治,包括呼吸道通畅、氧气供应、心肺复苏等抢救措施,以保证新生儿的生存。

新生儿评分标准

新生儿评分标准

新生儿评分标准新生儿评分标准是指通过对新生儿进行一系列的身体指标和生命体征的评估,来判断新生儿的健康状况和生存能力。

这一评分标准是医疗工作者在接生和护理新生儿时非常重要的工具,也是家长了解宝宝健康状况的重要参考。

下面将介绍新生儿评分标准的具体内容和相关知识。

一、新生儿评分标准的内容。

1. 呼吸。

新生儿的呼吸情况是评分的重要指标之一。

医务人员会观察新生儿的呼吸频率和规律,以及有无呼吸窘迫的表现。

正常新生儿的呼吸频率在每分钟40-60次之间,规律且呼吸平稳。

2. 心率。

新生儿的心率也是评分的关键指标之一。

医务人员会检查新生儿的心率是否在正常范围内,一般在每分钟120-160次之间。

心率过快或过慢都可能是异常情况。

3. 肤色。

新生儿的皮肤颜色也是评分的重要指标之一。

正常新生儿的皮肤呈粉红色或淡红色,有时会有些发绀,但不应过于明显。

4. 肌张力。

肌张力是指新生儿的肌肉紧张程度,医务人员会检查新生儿的四肢肌张力是否正常,一般应该是肌张力适中,有一定的弹性。

5. 反射。

新生儿的反射能力也是评分的重要指标之一。

医务人员会检查新生儿的各种反射,包括吸吮反射、眨眼反射、对光反射等,以判断新生儿的神经系统是否正常。

6. 体重。

新生儿的体重也是评分的重要指标之一。

正常新生儿的出生体重在2500克到4000克之间,体重过轻或过重都可能需要引起重视。

二、新生儿评分标准的意义。

新生儿评分标准的制定和应用对于保障新生儿的健康和生存至关重要。

通过对新生儿的呼吸、心率、肤色、肌张力、反射和体重等指标的评估,可以及时发现新生儿的异常情况,采取相应的护理和治疗措施,降低新生儿的死亡率和发生并发症的风险,保障新生儿的健康成长。

三、新生儿评分标准的注意事项。

在进行新生儿评分时,医务人员需要注意以下几点:1. 评分应该在新生儿出生后的1分钟和5分钟内进行,以及在出生后每隔4小时进行一次。

2. 评分时应该全面观察新生儿的各项指标,不能只看其中的某一项。

中国儿童临床常用生化检验项目参考区间

中国儿童临床常用生化检验项目参考区间

中国儿童临床常用生化检验项目参考区间生化检验是一种常见的临床检验方法,通过对体内生物学活性分子的检测,可以帮助医生了解儿童的身体状况。

在进行生化检验时,我们通常会参考一些区间值,这些区间值被认为是正常儿童的生化指标范围。

下面,我们将介绍一些中国儿童临床常用生化检验项目的参考区间。

1. 血常规指标血常规是一项常见的生化检验项目,它可以评估儿童的血液状况。

在血常规中,我们通常会检测血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标。

对于不同年龄段的儿童,这些指标的正常参考区间是不同的。

例如,对于1个月至1岁的婴儿,血红蛋白的正常参考区间为100-180 g/L,而对于7-12岁的儿童,血红蛋白的正常参考区间为115-145 g/L。

2. 肝功能指标肝功能检测是评估儿童肝脏健康状况的重要手段。

在肝功能检测中,我们通常会检测血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素等指标。

这些指标的正常参考区间是根据儿童的年龄和性别而定的。

例如,对于新生儿,ALT的正常参考区间为5-40 U/L,而对于1-3岁的幼儿,ALT的正常参考区间为5-25U/L。

3. 肾功能指标肾功能检测可以帮助医生评估儿童的肾脏功能是否正常。

在肾功能检测中,我们通常会检测血肌酐、尿素氮、尿酸等指标。

这些指标的正常参考区间也是根据儿童的年龄和性别而定的。

例如,对于0-6个月的婴儿,血肌酐的正常参考区间为27-44 μmol/L,而对于7-12岁的儿童,血肌酐的正常参考区间为34-61 μmol/L。

4. 血脂指标血脂检测可以评估儿童的血脂代谢状况,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标。

这些指标的正常参考区间也是根据儿童的年龄和性别而定的。

例如,对于3-6岁的儿童,总胆固醇的正常参考区间为2.9-5.2 mmol/L,而对于13-18岁的青少年,总胆固醇的正常参考区间为3.1-5.2 mmol/L。

常用检验正常值

常用检验正常值
红细胞
RBC
男-x10,2/L女“1012/L新生儿(6~7)x10】2/L
100
400万~550万/mm?
350万~500万/mm?
600万~700万/mm?
白细胞
WBC
成人(4~10)x109/L
儿童(5~12)x109/L新生JL(15~20)x109/L
1000
4000-10000/ mn?5000〜12000/mm?15000〜20000/mm3
血清肌酸激酶
CK-CPK
<100U/L
血清乳酸脱氢酶
LDH/LD
0~250U/L
血清淀粉酶
AMY
0~220U/L
血清肌酸激酶同 工酶
CK-MB
CKi:0
CK2:0~6U/L
CK3:10~94U/L
占肌酸激酶活度CKMB<
CKMM > ~
CKBB无或低量
血气检查
检验项目
略语或 符号
正常参考值
法定单位
旧制单位
尿糖定量
U-GLU
~24h尿量
尿酮体测定
U-KET
(试纸法)阴性
尿胆原测定
URO
(试纸法)弱阳性Wgmol/L
尿胆红素测定
U-BIL
(试纸法)阴性
尿潜血试验
ERY
(试纸法)阴性
尿亚硝酸盐测定
NIT
(试纸法)阴性
生化检查
检验项目
略语或符 号
正常参考值
法定单位
旧制单位
血清总蛋白
TP
60~80g/L
10
6-8g/dl
白细胞分类 中性粒细胞 杆状核 分叶核
嗜酸粒细胞 嗜碱粒细胞 单核细胞
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- 1 -新生儿常用检验正常值血常规( x ±s ,n=40) 《中国小儿血液》杂志1997年第6期251页《新生儿期血象十项正常值的动态研究》WBC :Nelson :1月5.0~19.5,1~3岁6.0~17.5,4~7岁5.5~15.5[4]。

诊断学(二版):新生儿15 ~20,6月~2岁11~12,成人4~10。

简记为第2天<2万,第2周<1.2万,1岁<1万。

N 与L :在4~6天、4~6岁时相等。

RBC :2月最低,为2.7~4.9×1012/L [4]Hb :贫血暂定为:第1周<145g/L (末梢血)130g/L (静脉血)[1],1~4月<90g/L ,4~6月<100g/L ,6月~6岁<110g/L 。

HCT :出生12小时后,≥0.70(末梢血)或0.65(静脉血),诊断红细胞增多症[1]。

Ret :第1天<5%,第5天<1.5%PL :Nelson :第1周84~478×109/L ,1周后同成人150~400×109/L [4]尿常规:有2/3的正常新生儿出生后2~5天内可有一过性蛋白尿,可达(++)。

有时尿布沾染橙红色的尿酸盐[1]。

大便常规:臭味——蛋白质消化不良;酸而多沫——碳水化合物消化不良;奶瓣——未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块;绿色——①人乳喂养②牛乳喂养时,肠蠕动加快或肠道有炎症[3]。

粪便的颜色和其中所含的胆汁的化学改变有关。

小肠上部胆汁含胆红素及胆绿素,使大便呈黄绿色;到结肠时胆绿素被其中的菌群还原成胆红素,大便变黄色。

人乳喂养时粪便呈酸性,可因氧化性细菌作用氧化为胆绿素,使大便略带绿色;牛乳喂养时粪便呈碱性,使胆红素还原为无色的粪胆原,故大便色较淡。

如牛乳喂养儿排便为绿色,表示肠蠕动加快或肠道有炎症,是腹泻将至的象征[3]。

血生化[1,2]为了便于记忆及执行,全血血糖<2.2mmol/L 均诊断为新生儿低血糖症。

血清钙<1.75mmol/L 诊断为新生儿低钙血症[5]。

脑脊液[1]premature 早产儿;neonate 初生儿;newborn 新生儿;infant 婴儿;child 儿童;adolescent 青少年足月脐血2~34~56~7WBC(109/L) 23.4±5.8 12.9±4.4 10.7±2.6 10.1±2.3 9.9±2.2 9.3±1.7 8.8±1.7 N(%) 78.7±5.8 69.6±6.3 61.5±6.7 51.5±8.8 47.6±8.2 41.1±7.1 36.9±6.0 RBC(1012/L) 4.0 4.4 5.25 5.67±0.75 5.52±0.64 5.41±0.82 5.28±0.87 4.89±0.73 4.65±0.71 4.38±0.77Hb(g/L) 145 150 168 190±24.5 180±16.8 174±19.5 170±20.5 154±17.7 143±17.0 132±18.4 HCT(%) 45 47 53 59.2±8.4 55.6±4.9 54.4±6.8 54.2±7.1 47.8±6.2 44.4±5.6 40.6±5.7 Ret(%) 5~10 3~10 3~7 4.0±1.0 3.8±1.4 2.2±0.9 1.2±0.6 1.0±0.7 0.8±0.4 1.0±0.4 PL(109/L)150~400252±53.2260±49.6260±58.2280±68.8392±87.0381±72.4301±80.4脐血1~12 hr~24 hr~48 hr~72 hr钾mmol/L 5.6~12 5.3~7.3 5.3~8.9 5.2~7.3 5.0~7.7钙mmol/L 2.05~2.78 1.82~2.3 1.73~2.35 1.53~2.48 1.48~2.43 镁mmol/L [4] 0~6天0.48~1.05 7天~2岁0.65~1.05 2岁~14岁0.60~0.95 碱性磷酸酶U/L [4] 1~9岁145~420 10~11岁130~560 儿童106~213IU/L [3]脐血5~8 hr24~33 hr 72~100 hr成人 CK(u/L) 70~380 214~1175 130~1200 87~7255~130 CK -MB% 0.3~3.1 1.7~7.9 1. 8~5.0 1.4~5.4 0~2 CK -BB% 0.3~10.5 3.6~13.4 2.3~8.65.1~13.3脐血 出生 1周1~3月总蛋白g/L 47.8~80.4 46~70 44~76 36.4~73.8白蛋白g/L 21.7~40.4 32~48 29~55 20.5~44.6脐血早产儿 初生儿新生儿婴儿儿童青少年成人肌酐μmol/L [3,4] 53~106 71~124 27~88 18~35 27~62 44~88 男53~106女44~97 尿素氮mmol/L [4] 7.5~14.3 1.1~9 1.1~4.3 1.8~6.4 1.8~6.4 2.5~6.4 2.5~6.4血糖mmol/L [4] 2.5~5.3 1.1~3.3 1.7~3.3 2.8~5.0(<1天2.2~3.3) 3.3~5.5 3.9~5.8细胞数 蛋白(g/L ) 葡萄糖(mmol/L ) 脑脊液/血葡萄糖 早产儿 0~29 0.65~1.5 1.3~3.5 0.55~1.05足月儿 0~32 0.2~1.7(0.3~1.02[2]) 1.9~6.7 0.44~2.48小儿[3] 0~10 0.2~0.4 2.8~4.5- 2 -足月儿血总胆红素(mg/dl )[1]血总胆红素(mg/dl )[4]简记为脐血3、第1天6、第2天9、第3天12。

血气分析(动脉血)[2]*代偿预期公式:Pco 2=[ HCO 3ˉ]×1.5+8 ±2;HCO 3ˉ=24-(△Pco 2×0.2) ±2.5△终末毛细血管46[1]P 空气O 2:150[(760-水蒸气49)×21%]、P 肺动脉O 2:102、P 体动脉O 2:93、P 体静脉O 2:平均40、P 组织O 2:30。

吸入纯氧,成人P 体动脉O 2可达600mmHg ,新生儿可达300mmHg [1]。

T3、T4、TSH [5]PT :日龄4天以内≥20秒,日龄5天以上≥15秒异常[1]。

KPTT :新生儿>45秒为异常[1]。

FIB :新生儿1.25~3.00g/L [4]。

ASO 正常上限(Todd units ):2~5岁160,6~9岁240,10~12岁320[4]早产儿摄入量的简便计算方法[3]新生儿静脉入量应较上偏少,简记为简易胎龄评估法(简编[1]) 参考书目1.实用新生儿学(第二版)2.Avery ’s Diseases of the Newborn(7th) 3.实用儿科学(第六版)4.Nelson Textbook of Pediatrics(16th) 5.儿科学(第五版)脐血 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 ⎺x 2.01 4.12 6.479.41 10.69 11.49 11.75 11.50 10.75 10.339.48 8.31 7.89 6.61 s0.621.91.83.94.53.73.24.685.885.264.574.773.564.2(⎺x +s ) 2.63 6.02 8.27 13.31 15.19 15.19 14.95 16.18 16.63 15.59 14.05 13.08 11.45 10.81 脐血 0~1 1~2 2~5 >5早产儿 <2 <8 1<2 <16 <20足月儿<2<6<8<12 <10脐静脉出生(静脉)1~4 hr 12~24 hr 24~48 hr96 hr小儿[3]pH7.33 7.26(7.29) 7.30 7.30 7.39 7.39 7.35~7.45Pco 2(mmHg)* 43 54.5(42.8) 39 33 34 36 32~45△HCO 3ˉ(mEq/L)* 21.6 — 18.8 19.5 20 21.4 21~25 Po 2(mmHg)20~36 8~24 48~76 54~82 63~87 83~108 80~100 So 2 — 19.8%(47.6%) 95% 94% 94% 96% 95~99%新生儿 婴儿 儿童 BE(mmol/L) [4] -10~-2 -7~-1 -4~+2 CO 2CP(mmol/L)18~27T3(nmol/L ) T4(nmol/L ) TSH (mU/L ) 脐血 0.2~1.4 96~216 3.2~211~3天 1.4~6.2 106~256 0.5~4.81周 1.4~4.6 77~205 0.5~4.8 日龄12345678910>10日龄1234567>1周ml/kg.d 50 60 70 80 90 100 110 120~1501分2分3分4分足纹 红痕<1/2 褶痕<1/3 褶痕>2/3 深褶痕>2/3 乳头 乳晕淡平 突起<0.75 突起>0.75 指甲 未达指尖 已达指尖 超过指尖 皮肤 薄滑 厚滑 厚裂 皱裂。

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