各种实验室检查的正常值和临床意义
各种实验室检查正常值和临床意义
各种实验室检查意义一、常规项目 (2)二、生化检查 (5)三、肝炎标志检查 (7)四、临床血液项目 (16)五、常规免疫项目 (33)六、发光免疫项目 (42)七、体液项目 (52)一、常规项目二、生化检查三、肝炎标志检查检验科生化室检验项目一览表四、临床血液项目骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、结缔组织病、过敏性紫癜、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎。
减低: 先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。
减低：先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。
IgA 免疫球蛋白A g/L 0.7 ～3.3 增高: 肝脏疾病、结缔组织疾病、IgA 型多发性骨髓瘤、肺结核、急性肾炎等。
减低: 免疫缺陷病、选择性IgA 缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。
减低：免疫缺陷病、选择性IgA 缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。
IgM 免疫球蛋白M g/L 0.5 ～2.2 增高: 巨球蛋白血症、病毒性肝炎急性期、结缔组织疾病、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、伤寒、梅毒、黑热病、疟疾、丝虫病、支原体肺炎、风疹等。
减低: 免疫缺陷病、IgA 、IgG 型的多发性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴细胞性白血病、先天愚型、蛋白丢失性胃病、网状内皮细胞增生性疾病、尿毒症。
减低：免疫缺陷病、IgA 、IgG 型的多发性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴细胞性白血病、先天愚型、蛋白丢失性胃病、网状内皮细胞增生性疾病、尿毒症。
IgE 免疫球蛋白E mg/l 0.1-0.9 增高: 骨髓瘤、寻麻疹、过敏性疾病、寄生虫病减少: 见于某些运动失调毛细血管扩张症、无丙种球蛋白血症、非IgE 型骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。
减少：见于某些运动失调毛细血管扩张症、无丙种球蛋白血症、非IgE 型骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。
实验室检查正常值和临床意义
实验室检查正常值和临床意义实验室检查是医学诊断中必不可少的环节之一、通过检查患者的生物体内的血液、尿液、组织等样本来评估其健康状况。
实验室检查的结果通常会提供正常值参考范围，这是通过对正常人群的大规模调查研究获得的统计数据。
但是，只有了解正常值的意义，才能正确解读实验室检查结果。
实验室检查结果通常以数值的形式呈现，并与正常范围进行比较。
正常范围是指在正常人群中，其中一指标的统计平均数范围。
通常以百分位数的形式进行表示，如参考范围的上限和下限。
例如，一个血常规检查中的白细胞计数正常范围为4-11x10^9/L，表示在正常人群中，大约95%的人的白细胞计数值都在这个范围内。
也就是说，如果一个患者的白细胞计数高于这个范围，就可能存在其中一种疾病或异常情况。
实验室检查的正常值和临床意义是紧密相关的。
在理解正常值的意义之前，我们首先需要知道每个指标的生理意义以及与一些疾病之间的关联。
举例来说，肝功能检查中的丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）是衡量肝脏功能的重要指标。
它们主要存在于肝细胞内，如果肝细胞受损或死亡，这两个指标的水平就会升高。
在正常情况下，它们的水平较低。
因此，当ALT或AST的水平超过正常范围时，可能提示肝功能异常，如肝炎、肝硬化等。
但是，仅仅超过正常范围并不能确定一个人是否患有其中一种疾病，因为个体之间存在一定的生理变异。
因此，在解读实验室检查结果时，还需要综合考虑患者的临床病史、症状和体征等因素。
只有结合这些因素，才能对实验室检查结果进行准确的解读和诊断。
此外，正常值也会因年龄、性别、季节、地理区域等因素而有所差异。
例如，一个健康的成年男性的红细胞计数范围为4.5-5.5x10^12/L，而对于孕妇来说，正常范围稍高一些。
因此，在解读实验室检查结果时，也需要考虑这些因素。
实验室检查结果的正常范围是根据大量健康人群数据统计得出的，具有一定的客观性和科学性。
对于临床医生来说，了解正常值的意义对于判断患者是否存在疾病、制定治疗计划以及监测治疗效果都至关重要。
实验室检测项目正常参考值及临床意义
实验室检测项目正常参考值及临床意义
第二部份血栓与止血检测
第三部份排泄物、分泌物与体液检测一、尿液检测
三、痰液检测
四、脑脊液检测
五、腔积液检测（一）、浆膜腔积液检测
附录：漏出液和渗出液的辨别要点
（二）关节腔积液查验
六、生殖系统体液检测（一）阴道分泌物检测
附录：阴道分泌物清洁度的分度
（二）精液检测
附录：WHO精子活动力分级与评判
（三）前列腺液查验
第四部份经常使用肾脏功能检测
附录：急性少尿实验诊断指标
注：滤过钠排泄分数（FeNa）：代表肾清除钠的能力
计算公式为FeNa＝（尿钠×血肌酐）/（血钠×尿肌酐）×100％。
肾前性氮质血症＜1；急性肾小管坏死＞2
第五部份肝脏病经常使用实验室检测
一、蛋白质代谢功能检测
二、胆红素代谢检查
三、胆汁酸代谢检测
四、血清酶及同工酶检测
第六部份临床经常使用生物化学检测一、血糖及其代谢产物检测
二、血清脂质和脂蛋白检测。
常见化验检查的正常值及临床意义
常见化验检查的正常值及临床意义红细胞计数与血红蛋白测定红细胞计数(简写RBC)1.正常值男性：400～550万/mm3 （4.0—5.5×1012/L）女性：350～500万mm3 （3.5—5.0×1012/L）新生儿：600～700万mm3 （6.0—7.5×1012/L）2.临床意义：红细胞计数最常用的是做为检查贫血的主要指标。
(1)红细胞增多：可以分为两种情况：a.相对增多：在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗时、多尿、长期不能进食者，由于血液浓缩，红细胞可以出现相对地增多。
b.绝对增多：在某些正常情况下因缺氧也可以出现红细胞增多，如：由平原移居高原生活或剧烈地体力劳动和体育运动以后及新生儿均可出现红细胞增多。
此外，红细胞增多还见于一些疾病，如：严重肺气肿、肺原性心脏病、先天性心脏病以及真性红细胞增多症等。
(2)红细胞减少：主要表现为贫血。
如：妊娠中、后期的贫血、缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等。
血红蛋白测定(简写Hb)1.正常值：男性：12～16克（120—160g/L）女性：11～15克 ( 110—150g/L )新生儿：17～20克 ( 170—200g/L )2.临床意义：血红蛋白测定常与红细胞计数同步进行，其增高与减少的临床意议与红细胞计数同。
白细胞总数及分类计数白细胞总数(简写WBC)1.正常值成人：4000～10000/mm3 （4—10×10g/L )6个月至2岁婴儿：11000～12000/mm3 （11—12×10g/L )新生儿：15000～20000/mm3 （15—20×10g/L )2.临床意义：(1)增多：白细胞总数增多，是检查体内感染的主要指标之一，主要表现为急性感染，特别是化脓性感染。
在急性大出血、严重的损伤和急性中毒等也可见到。
还有白血病和某些恶性肿瘤, 白细胞均有增多。
实验室检查正常值及异常意义
一、血常规（一）血红蛋白和红细胞数（表6—1）【临床意义】1.红细胞及血红蛋白增多：相对性增多见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲亢危象、糖尿病酮症酸中毒等。
绝对性增多见于①继发性红细胞增多症如高原居民、慢性缺氧性心肺疾病、异常血红蛋白病、肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤、肾盂积水、多囊肾等；②真性红细胞增多症。
2.红细胞及血红蛋白减少：15岁以前儿童、部分老年人、妊娠中晚期可出现生慢性减少，病理性减少见于各种贫血（表6-2）。
3.红细胞形态改变（表6-3）球形细胞见于遗传性球形细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血。
泪滴形细胞见于骨髓纤维化、珠蛋白生成障碍性贫血、溶血性贫血。
红细胞缗钱状形成见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。
红细胞内出现嗜碱性点彩见于铅中毒、巨幼细胞贫血。
卡-波环见于严重贫血、溶血性贫血、铅中毒、巨幼细胞贫血及白血病等。
有核红细胞见于各种溶血性贫血、红白血病、骨髓纤维化、骨髓转移癌等。
（二）白细胞【参考值】（表6-4）成人（4～10）×109／L。
【临床意义】1.白细胞总数小于4×109／L为白细胞减少症，中性粒细胞绝对值小于2.0×109／L为粒细胞减少症，中性粒细胞绝对值小于0.5×109／L为粒细胞缺乏症。
2.中性粒细胞增多见于急性感染、严重组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。
中性粒细胞减少见于伤寒、革兰阴性杆菌感染、病毒感染、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、PNH（阵发性睡眠性血红蛋白尿）、物理化学因素损伤、脾功能亢进、自身免疫性疾病等。
核左移见于急性化脓性感染、急性失血、急性溶血、白血病和类白血病反应。
核右移见于巨幼细胞贫血和应用抗代谢药物。
中性粒细胞出现中毒性改变见于感染、恶性肿瘤、大面积烧伤等；棒状小体见于急非淋白血病。
3.嗜酸性粒细胞增多见于过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病、猩红热和血液病（如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、特发性嗜酸性粒细胞增多症）等。
实验室检测项目正常参考值及临床意义
实验室检测项目正常参考值及临床意义1. 血红蛋白（Hemoglobin，Hb）：正常男性参考值为13-17.5克/升，女性为11.5-15.5克/升。
血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，负责携带氧气。
低于正常参考值可能表示贫血，常见原因包括缺铁、B12或叶酸等维生素缺乏，也可能与肾脏问题、骨髓异常有关。
2. 血小板计数（Platelet Count，PLT）：正常值为150-400×10^9/L。
血小板是血液中的一种细胞，参与凝血过程。
异常的血小板计数可能与出血、血栓形成等疾病有关，如血小板减少症、血小板增多症等。
3. 白细胞计数（White Blood Cell Count，WBC）：正常参考值为4.3-10.8×10^9/L。
白细胞是一种免疫细胞，负责抵抗感染和炎症。
高于或低于正常参考值可能表示感染、炎症、骨髓异常等疾病。
4. 血糖（Blood Glucose，BG）：空腹时正常参考值为3.9-6.1毫摩尔/升。
血糖是衡量机体能量代谢的重要指标，异常的血糖值可能与糖尿病、胰岛素分泌异常等疾病相关。
5. 尿常规（Urinalysis）：其中的指标包括尿蛋白、尿糖、尿潜血等。
正常尿常规结果可以排除尿路感染、肾炎、糖尿病等疾病。
6. 血脂（Lipid Profile）：包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标。
异常的血脂水平可能与心血管疾病、高血压等相关。
7. 肝功能检测（Liver Function Test，LFT）：包括血清谷丙转氨酶、血清胆红素、血浆白蛋白等指标。
异常的肝功能检测结果可能与肝炎、肝硬化等肝脏疾病有关。
8. 肾功能检测（Renal Function Test，RFT）：包括血尿素氮、肌酐等指标。
异常的肾功能检测结果可能与肾炎、肾结石等肾脏疾病相关。
这些实验室检测项目的正常参考值可以提供医生判断患者是否存在疾病的重要依据。
当检测结果超过正常参考值时，医生可能会进一步进行相关的临床检查和评估，以确定具体的诊断和治疗方案。
常用实验室检查正常值及临床意义
•空腹葡萄糖检测：[参考值]邻甲苯胺法为3.9-6.4mmol/L[临床意义]1、增高见于1）1型或2型糖尿病；2）内分泌疾病如巨人症或肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素病等；3）应激性高血糖：如颅脑损伤、脑卒中、心肌梗塞等；4）药物影响：如噻嗪类利尿剂、口服避孕药等；5）其他：妊娠呕吐、麻醉、脱水、缺氧、窒息等；6）生理性增高如饱食、高糖饮食、剧烈运动、情绪紧张等。
2、减低见于1）胰岛素过多；2）缺乏抗胰岛素激素；3）肝糖原贮存缺乏性疾病；4）其他。
•口服葡萄糖耐量试验[临床意义]•诊断糖尿病两次空腹血糖分别≧ 7.0mmol/L，本试验高峰值≧11.1mmol/L，或2小时值≧11.1 mmol/L；随机血糖≧11.1mmol/L，且伴尿糖阳性；或有多尿、口渴、多饮等临床症状者可确诊糖尿病。
•糖耐量减低指空腹血糖 <7.0 mmol/L，2小时血糖在7.8-11.1 mmol/L之间，多见于糖尿病前期、痛风、肥胖病、甲状腺功能亢进症、肢端肥大症、皮质醇增多症等。
•低血糖现象肝源性低血糖，空腹血糖常低于正常，口服糖后血糖高峰提前出现并高于正常， 2小时后不能降至正常；2型糖尿病早期也可出现低血糖症状；功能性低血糖患者，空腹血糖正常，服糖后血糖高峰也在正常范围内，但服糖后2-3小时可发生低血糖。
•葡萄糖耐量曲线低平常见于胰岛 B细胞瘤、甲亢、腺垂体功能减退症及肾上腺皮质功能减退症等。
•血清胰岛素检测和胰岛素释放试验[参考值]RIA法空腹：血胰岛素为10-20mu/L；胰岛素（mu/L） /血糖值（mg/dl）<0.3。
[临床意义]•糖尿病 1型糖尿病患者空腹胰岛素浓度明显减低，呈低平曲线，胰岛素与血糖的比值也明显降低。
2型糖尿病患者空腹胰岛素水平可正常、稍低或稍高，服糖后高峰延迟。
•高胰岛素血症或胰岛 B细胞瘤空腹血糖降低，胰岛素/血糖比值>0.4，提示高胰岛素血症或胰岛B细胞瘤。
各种化验标本正常值及临床意义
血气分析
血液酸碱度（pH）：
指血液中氢离子浓度的负对 数值。
正常值为7.35~7.45， 增高见于碱中毒， 降低见于酸中毒。
动脉血氧分压（PaO2）
指血液中的物理溶解分子所 产生的压力。
正常值为12.6~13.3kPa，
轻度呼衰: 6.67~8kPa 中度呼衰：5.33~6.67kPa
+
急行乙肝趋向恢复或慢性乙肝， 弱传染性。
+
急行乙肝趋向恢复或慢性乙肝， 弱传染性。
+
急性HBV感染康复期或既往有感 染史，目前保持免疫力。
+
急性HBV感染窗口期或既往曾感 染过乙肝，有流行病学意义。
+
急性HBV感染窗口期或既往曾感 染过乙肝，有流行病学意义。
疫苗接种后或HBV感染后康复
+
急性乙肝康复期，开始产生免疫 力。
尿比重
尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能，但精确度差，受影响因素多。其测定值仅供参考
正常1.015~1.025之间
增高见于高热、脱水、心衰、休克、糖尿病和急性肾炎；
减少见于尿崩症和肾功能衰竭。
气味：
新鲜尿有氨臭味：膀胱炎或尿潴留
蒜臭味：有机磷酸酯类中毒 烂苹果味：有糖尿病酮症酸中毒 鼠臭味：苯丙酮酸尿。
正常值:14-21秒
纤维蛋白原（Fib）
正常值：2-4g∕L
增高：炎症表现、栓塞性疾 病
血沉测定
参考值：
成年男性：1~15mm/1h末
成年女性：0~20mm/1h末
临床意义：
1、生理性改变：12岁以下儿童、妇女月经期、妊娠3个
月后肢分娩后3周以及老年人可增快，高原居民可减
慢。
各种实验室检查的正常值和临床意义
各种实验室检查的正常值和临床意义实验室检查是通过对人体生理和病理状态的体液、组织样本进行分析，以获得疾病的诊断、监测、评估和预后等信息的一种方法。
在临床实践中，常见的实验室检查项目包括血液、尿液、血生化、免疫学、微生物学等方面。
以下是一些常见的实验室检查项目及其正常值和临床意义：1.血液检查：-血红蛋白(Hb)：男性正常值为130-175g/L，女性正常值为120-150g/L。
低于正常范围可能表示贫血，高于正常范围可能与慢性骨髓增生性疾病有关。
-白细胞计数(WBC)：正常值为4.0-10.0x10^9/L。
异常增高可能表示感染、炎症或白血病，异常降低可能表明骨髓功能损害或免疫系统问题。
-血小板计数(PLT)：正常值为150-450x10^9/L。
异常增高可能与骨髓增生异常有关，异常降低可能表示出血性疾病或骨髓抑制。
2.尿液检查：-尿常规：包括尿蛋白、尿糖、尿白细胞和尿红细胞等指标。
正常值为阴性或可溶性物质的浓度低于检测限。
异常结果可能与尿路感染、糖尿病、肾脏疾病等有关。
- 尿微量白蛋白：正常值为≤20 mg/L。
高于正常值可能表示早期肾脏损伤或糖尿病肾病的发展。
3.血生化检查：- 肝功能检查：包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)等指标。
正常值范围为ALT≤50 U/L、AST≤40 U/L、TBIL≤17.1 μmol/L。
异常结果可能与肝脏疾病、药物损伤等有关。
- 肾功能检查：包括血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等指标。
正常值范围为BUN≤7.1 mmol/L、Cr：男性≤110 μmol/L、女性≤90 μmol/L。
异常结果可能表示肾脏疾病或水电解质紊乱。
- 血脂检查：包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。
正常值范围为TC＜5.2 mmol/L、TG＜1.7 mmol/L、HDL-C≥1.0 mmol/L。
常用实验室检查指标正常值范围及临床意义
常用实验室检查指标正常值范围及临床意义实验室检查是临床医学中非常重要的诊断方法之一，通过对患者血液、尿液、体液等样本的化学、生物学、免疫学等指标的检测，可以帮助医生对疾病进行正确的判断和诊断。
常用实验室检查指标正常值范围及临床意义对于正确理解检查结果具有重要的指导意义。
血常规指标中，白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等是常见的指标。
白细胞计数正常范围为4.0-10.0×10^9/L，红细胞计数正常范围为3.8-5.5×10^12/L，血红蛋白正常范围为120-160g/L，血小板计数正常范围为100-300×10^9/L。
白细胞计数可以反映机体的免疫功能和感染状况，如白细胞计数升高可能表示感染，而白细胞计数降低可能表示免疫功能低下；红细胞计数和血红蛋白可以反映机体的氧合情况，如红细胞计数和血红蛋白降低可能表示贫血；血小板计数可以反映机体的凝血功能，如血小板计数升高可能表示凝血功能亢进，而血小板计数降低可能与出血有关。
血生化指标中，肝功能检查指标（ALT、AST、TBIL、ALB等）和肾功能检查指标（SCR、BUN等）是常见的指标。
ALT和AST是肝细胞损伤的标志物，正常范围分别为10-40 U/L和15-40 U/L，如果超过正常范围可能提示肝细胞损伤；TBIL是血清总胆红素的浓度，正常范围为5-21μmol/L，如果超过正常范围可能提示肝胆系统疾病；ALB是血清白蛋白的浓度，正常范围为40-55 g/L，如果低于正常范围可能提示肝功能减退。
SCR是肾脏滤过功能的指标，正常范围为59-104 μmol/L，如果超过正常范围可能提示肾脏功能受损；BUN是血尿素氮的浓度，正常范围为3.2-7.1 mmol/L，如果超过正常范围可能提示肾脏功能损伤。
免疫学指标中，白蛋白、球蛋白、IgG、IgM、IgA等是常见的指标。
白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质，正常范围为35-55g/L，球蛋白是除白蛋白外的其他蛋白质总和，正常范围为20-35g/L。
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编辑本段尿常规检查注意事项
1、收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。
一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。
2、药物会影响检查结果：患者在使用抗菌药物后再做尿常规检查可影响检查的准确性。
3、尿标本必须新鲜：尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。
有什么尿常规检查注意事项4、尿标本必须清洁：男性患者不要混入前列腺液等。
按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。
因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。
应使用清洁容器装取尿液，如医院提供的清洁尿杯。
5、有些病症需多次检查：尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。
对于尿路出现异常的患者，尿常规检查是最好的检验方法，方便又快捷。
需要注意的是，做尿常规检查一定要选择正规的医院，才能获得最准确的结果。
编辑本段解读报告注意事项
1、如果尿液在膀胱内储存时间过长，中性粒细胞可能破坏，释放酯酶到尿中，导致尿干化学检查结果白细胞阳性，而显微镜检查则为阴性，此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。
2、肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞，淋巴细胞无酯酶，干化
学分析为白细胞阴性，而显微镜检查则有白细胞，应以显微镜检查为准。
3、肾脏疾病尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白，因此显微镜检查可无红细胞存在，而干化学分析血红蛋白（隐血）呈阳性，此时将标本加热煮沸1min，冷却后再测，如隐血仍未阳性，此应以后者结果为准。
4、如果镜下发现红细胞，而尿液干化学分析隐血阴性，如果蒸馏水破坏试验阳性，则可能为维生素C等还原性物质的干扰而成假阴性，或者是试纸失效，应以镜下结果为准。
[2]
贫血的临床分级——内科护理学
二、生化检查。