儿童语言发育迟缓
语言发育迟缓疾病PPT演示课件
诊断标准及分类
诊断标准
根据儿童语言发育的规律和特点，结合年龄、性别等因素，制定相应的诊断标准。一般认为，儿童在相应年龄段 内语言能力未达到正常水平，且持续时间超过6个月，可考虑诊断为语言发育迟缓。
分类标准
根据语言发育迟缓的严重程度和影响因素，可分为轻度、中度和重度三类。轻度语言发育迟缓表现为词汇量较少 、句子结构简单等；中度语言发育迟缓表现为词汇量和句子结构均受限，交流能力较差；重度语言发育迟缓则表 现为几乎无语言能力，严重影响日常生活和交流。
背景
语言发育迟缓是儿童期常见的发 育问题之一，可能对孩子的认知 、情感、社交和学业发展产生负 面影响。
发病率及影响因素
发病率
遗传因素
语言发育迟缓的发病率因地区和诊断标准 的不同而有所差异，但总体上较高，值得 关注。
家族中有语言发育迟缓或相关障碍的病史 会增加儿童的发病风险。
环境因素
生物因素
缺乏良好的语言环境、家庭教育方式不当 、过早或过晚接触电子媒体等因素都可能 影响儿童的语言发展。
。
注意事项
03
药物治疗需在医生的指导下进行，注意药物的副作用和禁忌等
。
非药物治疗
语言训练
通过专业的语言训练师指导患者进行语言训练，提高语言表达能 力。
心理治疗
针对患者的心理问题，如焦虑、抑郁等，进行相应的心理治疗。
其他治疗方法
如物理治疗、中医治疗等，可根据患者的具体情况进行选择。
家庭干预与教育支持
儿童保健
定期为儿童进行身体检查和发育评估，及时发现并处理潜在 的健康问题，促进儿童的全面发展。
提高家长对儿童语言发育的认识和重视程度
家长教育
通过家长学校、讲座等形式，向家长普及儿童语言发育的知识和重要性，提高家长的认识和重视程度 。
语言发育迟缓
（三）S-S法语言发育迟缓检 查顺序 (见检查表)
录像
四.语言发育迟缓结果分析
(一)语言发育迟缓症状分类：
1.日常生活交流态度:良好—I群 不良—II群 2.符号形式与指示内容的关系： A群：对言语符号尚未掌握
3-1阶段
（ -） 言语符 号的理解 （ +） 过渡群 3-2阶段 （ -） 对词句的理解 （ +） （ -） 言语符号表达 （ +） C群：比实际年龄迟缓
3-2阶段
4-1阶段
（ -） B群：言语表达困难 言语符号表达 （ +） C群：比生活年龄迟缓
(二)符号形式与指示内容 与发育年龄的关系（理解阶段）
发育年龄 5-6:5 3:6-4:11 2:6-3:5 2:0-2:5 2:9-3:0 2:0-2:5 符号形式与指示内容的阶段 语法 5-2 被动语态 规则 5-1 语序 词句 4-2 三词句 4-1 两词句 事物 3-2 词汇 颜色 的 大小 符号 动词3/5(+) 身体部位4/6(+) 3-2 事物 8/16 (+) 名称 3/16 (+)
（二）儿童语言发育可分为下 列几个阶段
符号形式与指示内容关系阶段
阶段 第一阶段 第二阶段 2-1阶段 2-2阶段 2-3阶段 第三阶段 3-1阶段 3-2阶段 第四阶段 4-1阶段 4-2阶段 第五阶段 5-1阶段 5-2阶段 内容 对事物、事物状态理解困难 事物性基本概念 机能性操作 匹配 选择 对事物用符号理解和表达阶段 手势符号（象征性符号） 言语符号：幼儿语（象征性符号） 成人语（任意性符号） 组句，主要句子成分 两词句 三词句 句子形式 语序 被动语态
（5）在学习句子时，利用文字帮助掌握简单的句式，补充句子成分
语言发育迟缓的名词解释
语言发育迟缓的名词解释
语言发育迟缓(Speech delay)是指儿童在语言交流方面出现发育落后或障碍的情况,通常表现为语言表达能力、沟通能力、语言理解能力的下降,往往会对儿童的社交、学习、生活产生负面影响。
语言发育迟缓的原因有很多,包括遗传因素、脑损伤、疾病、营养不良、环境等。
常见的原因包括先天性脑发育异常、神经营养不良、甲状腺功能低下、脑部感染、缺氧等。
语言发育迟缓的治疗主要包括康复治疗、药物治疗、心理治疗等。
康复治疗包括言语治疗、物理治疗、认知训练等,可以帮助儿童恢复语言交流能力,提高社交技能,改善学习效果。
药物治疗包括多巴胺激动剂、抗抑郁药、抗惊厥药等,可以帮助缓解儿童的语言发育迟缓症状。
心理治疗包括认知行为疗法、家庭治疗等,可以帮助家长和老师更好地理解和支持儿童。
预防语言发育迟缓需要加强社会宣传,提高家长和教师对孩子语言发育的重视,定期进行相关检查和评估,及时发现和干预孩子的语言问题。
语言发育迟缓课件
发展障碍
部分重度语言发育迟缓儿 童可能伴随其他发展障碍 ，如智力、情绪和社交等 方面。
预防语言发育迟缓的措施
促进语言交流
提供丰富的语言环境
鼓励孩子与同龄孩子和家庭成员进行语言交 流，增加语言刺激和互动。
多与孩子进行交流、阅读、讲故事、唱儿歌 等，提供多样化的语言刺激。
规律的生活作息
及时发现并纠正
建立规律的作息时间表，保证充足的睡眠和 休息时间。
干预措施
采用综合性干预方法，包括言 语训练、认知训练、物理治疗 、矫形器应用等，同时也需要 关注儿童心理健康和家庭支持
。
06
家长与专业人员常见问题及解答
家长如何发现孩子的语言问题
语言表达
观察孩子的语言表达是否流畅 ，是否经常出现语言中断、重 复、结巴、无意义词汇和鹦鹉
式模仿等情况。
社交沟通
注意孩子在社交场合中是否能与 他人进行眼神交流、肢体语言和 情感互动，是否能理解他人的语 言和非语言沟通。
家庭康复计划
家长在专业人士的指导下制定家庭康复计划，包括日常生活中的泛化训练、技能 复习和社交互动等，以巩固和扩展儿童在机构所学的技能。
04
语言发育迟缓的预后与预防
语言发育迟缓的预后
恢复正常
多数轻度语言发育迟缓儿 童在2-3年内可以自愈。
持续不愈
部分中度语言发育迟缓儿 童无法在2-3年内自愈， 需要持续干预和治疗。
01
02
03
年龄参照
将儿童的语言能力与其同 龄人进行比较，发现是否 存在落后现象。
常模参照
使用标准化测验工具的常 模，比较儿童的语言能力 是否符合常模标准。
功能参照
关注儿童在日常生活交流 中的语言功能表现，判断 其是否能够完成相应的语 言任务。
儿童语言发育迟缓评估表
儿童语言发育迟缓评估表
摘要：
一、儿童语言发育迟缓的定义和原因
二、儿童语言发育迟缓的评估标准
三、儿童语言发育迟缓的评估表及使用方法
四、评估结果的解释和后续措施
正文：
儿童语言发育迟缓是指儿童在语言理解和表达方面低于同龄儿童的正常水平。
这种情况可能是由各种原因引起的，如家庭环境、遗传因素、听力问题、神经系统问题等。
为了帮助评估儿童的语言发育情况，专家们开发了各种评估表。
其中，儿童语言发育迟缓评估表是一种常用的工具。
这个评估表主要包括儿童的年龄、语言理解和表达能力等方面。
通过评估，可以确定儿童的语言发育是否迟缓，以及迟缓的程度。
使用儿童语言发育迟缓评估表非常简单。
首先，需要收集儿童的一些基本信息，如年龄、性别等。
然后，通过与儿童进行一些简单的语言交流，评估儿童的语言理解和表达能力。
最后，根据评估结果，可以对儿童的语言发育情况做出判断。
评估结果出来后，家长和教师可以根据结果采取相应的措施。
如果儿童的语言发育迟缓，可以加强儿童的语言训练，提供更好的语言环境，或者寻求专业的语言治疗师的帮助。
如果语言发育迟缓严重，可能需要进行进一步的医学
检查，以确定是否有其他潜在的问题。
语言发育迟缓的评估
进行全面的身体和神经系统检查，以排除其他疾病或障碍，如听力 损失、智力障碍等对语言发育的影响。
语言样本收集
在与儿童进行自然交流时，收集语言样本，观察儿童的语言使用情 况，包括词汇、语法和语义等方面。
详细评估
听力测试
语言能力评估
进行听力测试以确定是否存在听力损ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ， 这可能会影响语言学习。
分类
语言发育迟缓可以按照表现和原因分为不同类型，如表达性语言障碍、接受性 语言障碍、特定语言障碍等。
语言发育迟缓的病因和风险因素
病因
语言发育迟缓的病因复杂，可能包括遗传因素、环境因素、神经生理因素等。
风险因素
以下因素可能增加儿童语言发育迟缓的风险，如早产、低出生体重、围生期脑损 伤、家庭经济条件较差、父母教育水平较低等。
案例二：听力障碍儿童的语言发育迟缓
总结词
听力障碍儿童由于听力损失，往往表现出语言发育迟缓，需要通过助听器或人工耳蜗等设备进行听力补偿。
详细描述
听力障碍儿童在语言理解和表达能力方面存在困难，可能需要额外的支持和辅助设备来帮助他们更好地感知和理 解语言。对于严重听力损失的儿童，可能需要通过人工耳蜗植入或助听器等设备进行听力补偿，以促进他们的语 言发展和沟通能力。
详细描述
观察和记录儿童在交流中使用的非语言沟通 方式，如手势、面部表情、目光接触等。评 估儿童使用这些非语言方式理解和表达自己 观点的能力，以及他们对他人的非语言暗示 的反应。此外，还评估儿童的身体语言是否
与他们的口语表达相匹配。
04
语言发育迟缓的评估流程
初步评估
了解病史和家族史
获取儿童的基本信息，包括年龄、性别、出生史、家族史等，以 了解是否存在潜在的遗传或环境因素影响语言发育。
儿童语言发育迟缓评估表
儿童语言发育迟缓评估表
儿童语言发育迟缓是指儿童在语言表达、理解、交流等方面的发展速度明显低于同龄人，可能对他们的日常生活、学习和心理健康产生负面影响。
了解儿童语言发育迟缓的原因，有助于我们更好地为这些孩子提供帮助。
原因可能包括：
1.遗传因素：家族中有类似情况的孩子，可能导致下一代出现语言发育迟缓。
2.孕期和围产期因素：孕期暴露于有害物质、早产、低体重等，可能影响儿童的语言发育。
3.神经系统疾病：如脑损伤、脑瘫等，会导致儿童语言发育迟缓。
4.听力问题：听力受损会影响儿童对语言的感知和理解。
评估儿童语言发育迟缓的方法有多种，主要包括：
1.观察法：通过观察儿童在日常生活、游戏、互动等场景中的语言表现，评估其语言发育水平。
2.问卷调查法：家长或教师填写相关问卷，以便专业人士分析儿童的语言发展状况。
3.专业评估工具：如Gesell幼儿发育量表、贝尔儿童行为评定量表等，为儿童提供详细的语言发育评估。
针对儿童语言发育迟缓，干预措施主要包括：
1.语言训练：针对儿童的具体问题，进行个别化的语言康复训练，提高他们的语言表达能力。
2.家庭教育指导：家长和专业人士共同合作，为家庭环境中的语言交流提供指导，促进儿童的语言发展。
3.药物治疗：在必要时，根据医生的建议，采用药物治疗来改善儿童的语言发育状况。
家长如何关注儿童语言发育：
1.了解儿童语言发展规律：掌握儿童在不同年龄阶段的语言发展特点，以便更好地观察孩子的语言表现。
2.观察儿童语言发展迹象：关注孩子在学习、交流、情绪等方面的表现，及时发现异常情况。
《语言发育迟缓》课件
定期评估
定期评估孩子的语言发展 状况，及时调整治疗方案 和干预措施。
05
语言发育迟缓的预防与康复
预防措施
01
定期进行儿童健康检查
在儿童早期发展阶段，定期进行健康检查可以及早发现语言发育迟缓的
迹象，以便及时采取干预措施。
02
提供丰富的语言环境
与儿童多交流、多说话，刺激他们的语言感知和表达能力。利用儿童感
治疗方法
语言疗法
通过一对一的指导，帮助孩子提高语言理 解和表达能力。
认知行为疗法
针对孩子的认知能力进行训练，提高其思 维能力和语言运用能力。
家庭疗法
家长参与治疗过程，学习与孩子沟通的方 法和技巧，促进家庭语言环境的改善。
干预措施
01
02
03
语言环境调整
创造良好的语言环境，提 供丰富的语言刺激，鼓励 孩子多听、多说、多模仿 。
03
语言发育迟缓的评估与诊断
评估工具与流程
评估工具
语言评估量表、听力测试、认知能力测试等。
评估流程
收集病史、观察临床症状、进行相关测试、综合分析结果。
诊断标准与方法
诊断标准
语言表达能力明显落后于同龄儿童， 且无法用其他原因解释。
诊断方法
结合评估工具与流程，对儿童的语言 能力进行全面评估，并排除其他可能 导致语言障碍的因素。
社交技能训练
通过游戏、活动等形式， 提高孩子的社交技能，增 强其与同龄人的互动能力 。
口腔运动训练
针对孩子的口腔运动功能 进行训练，提高其发音和 语音清晰度。
治疗与干预的注意事项
尊重个体差异
每个孩子的情况不同，治 疗和干预方案应根据个体 差异进行调整。
长期坚持
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病因
3.语言环境的脱离 在发育早期被剥夺或脱离语言环境可以导致语 言发育障碍。
4.构音器官的异常 指以脑瘫为代表的构音器官运动障碍及以腭裂 为代表的构音器官结构异常所引起的语言发育 障碍。
病因
5.听觉障碍 语言发育期间长期存在对口语的输入障碍，则 语言信息的接受（理解）和信息发出（表达） 障碍。
图片 日常用品 动物 食物 交通工具 身体部位 动词 大小 颜色 词句 大小+颜色+食物 语言规则
B：电话-听筒、鼓-鼓槌、茶壶-茶杯 鞋、剪刀、牙刷
小毛巾、小玩具、小球、积木6块、装小球容器1个、三种图 形镶嵌板、六种图形镶嵌板、十种拼图 鞋、帽子、眼镜、手表、剪子、电话
症（儿童获得性失语）和大脑功能发育不全所致 的语言发育迟缓。
言语（speech）
是音声语言（口语）形成的机械过程。 需要有正常的构音器官结构和与言语产生有关的神经
（舌下神经、面神经、三叉 神经、舌咽神经等）、肌肉 的活动。
言语障碍
言语障碍包括构音、流利度和/或发声障碍。 代表性言语障碍为构音障碍： ① 运动性构音障碍（神经、肌肉病变，脑卒
中、脑外伤、脑瘫） ① 器质性构音障碍（构音器官结构异常） ② 功能性构音障碍
儿童常见的语言障碍
儿童获得性失语症 儿童语言发育迟缓 构音障碍 口吃
儿语言发育迟缓
语言发育迟缓是指在发育过程中的儿童，其语 言发育低于其年龄相应水平。
不包括听力障碍而引起的语言发育迟缓及构音 障碍等其他语言障碍类型。
其中，以符号形式-指示内容关系评价为核心。
适应年龄及适应症
一岁半至六岁半语言发育迟缓儿童； 超出此年龄段，但其语言发展现状不超出此年
龄段水平； 学龄前儿童获得性失语； 不适合听力障碍为原因的语言障碍。
检查用具和图片目录
实物
检查用具及图片 A：帽子、鞋、牙刷、玩具娃娃
镶嵌板 操作性课题用品
病因
1.智力发育迟缓（精神发育迟缓） 在语迟中所占比例最大； 定义：在发育期间整体智能较正常平均水平显
著降低，并伴有适应性行为障碍。
诊断标准:
智能低下，比正常平均水平低两个标准差以上， IQ值不足70；
存在实际年龄应有的适应性行为障碍； 在发育期出现（18岁以前）。
语言症状
对语言的接受和表达能力均较实际年龄迟缓； 有模仿语言； 易伴有多动、注意力不集中等异常行为。
儿童语言发育迟缓
儿童康复科
语言与言语
语言（language）是人类社会中约定俗成的符号系 统，通过应用这些符号达到交流的目的，是人类交流 思想的工具。
包括对符号的运用（表达）和接受（理解）能力，也 包括对文字语言符号的运用（书写）、接受（阅读） 以及姿势语言和哑语。
语言障碍
指在口语和非口语的过程中词语应用出现障碍。 代表性的语言障碍是脑卒中和脑外伤所致的失语
评价流程
资料收集 病史：现病史、既往史、家族史、训练史等 相关专业情况：儿科、耳鼻喉科、心理教育 目前语言情况
评定 临床症状掌握，预后推测
制定计划 指导训练
评价内容
1.病史采集 ⑴现病史 原发病情况及进展情况、病情程度； 发病后对语言的影响和语言发展速度； 是否接受过语言相关的检查、治疗、训练及效
儿；
表现
只会用单词交流，不会用句子表达； 回答问题反应差； 语言理解困难和遵循指令困难； 多伴有多动、注意力不集中、智力低下、自闭倾向、
异常行为等；
评价的目的
发现和确定患儿是否存在语言发育迟缓； 属于何种类型； 其语言能力与正常儿童相比处于哪个阶段； 评价的结果将作为制订训练计划的依据。
果；
评价内容
⑵既往史 出生情况：是否足月、分娩方式、胎次、产次、
出生体重、有无窒息、黄疸、母孕史； 发育情况； 语言环境、抚养人情况； 生活习惯、特殊爱好、性格转变。
评价内容
⑶家族史 ⑷康复治疗及训练史 ⑸相关专业和学科的情况 吞咽和咀嚼能力 听力情况 社会适应能力 智力
其它检查
精神发育迟缓的原因
染色体异常 胎儿期感染性疾病 新生儿窒息及重度黄疸 脑炎﹑脑膜炎 脑肿瘤 先天性代谢异常 超过20%原因不明
病因
2.受语言学习限定的特异性障碍 ⑴发育性运动失语：即语言的接收（理解）能力
与年龄相符但语言表达障碍（预后良好）； ⑵发育性感觉性失语：指先天大脑病变所致的语
____________________________________
B行为测听；C条件反应定向测听；PS游戏测听；PA纯音测听；ABR脑干诱发电位
其它检查
⑵Peabody图片词汇检查（PPVT）：适用2.5-18岁， 只考虑到词汇的理解，对儿童语言发育水平很难作出 系统评价；
⑶伊力诺斯心理语言能力检测：适用3-8岁11个月； ⑷韦氏学龄儿童智力检查修订版（WISC-R）：分语言
病因
6.儿童自闭症 对语言交流对象的存在及语言刺激本身的关 心不够，使其语言发育受影响，其语言症状有 反响语、自言自语、单调语等。
表现
过了说话年龄仍不会说话； 说话晚或很晚； 开始说话后，比正常孩子发展慢或出现停滞； 虽然会说话，但语言技能较低； 语言应用方面，词汇和语法的应用均低于同龄
⑴听力检查 对语言发育迟缓的每个儿童均有必要进行； 患儿声音反应很差时，必须鉴别听力障碍及注意力问题； 根据儿童年龄及发育情况选择检查方法。
年龄段听力检测方法
BOA COR PS PA ABR
０ ６个月 1岁 2岁 3岁 4岁 ________________________
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测验和操作测验两部分，全面掌握儿童智力发展情况， 适用6-16岁；
其它检查
⑸韦氏学龄前儿童智力量表（WPPSI）：适用 4-6.5岁；
⑹构音障碍检查
汉语儿童语言发育迟缓评价法
Ｓ－Ｓ法原理：从认知研究的角度将语言行为 分为语法规则、语意、语言应用三方面，据此 理论在检查中对符号形式-指示内容关系、基 础性过程、交流态度三方面进行评定；