急危重症护理学第3阶段练习题
急危重症护理学试题库(附参考答案)
急危重症护理学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分A、1B、0C、3D、2E、4正确答案：D2.心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。
A、胸骨中段;B、心尖部;C、双乳头之间胸骨正中部;D、胸骨左缘第五肋间正确答案：C3.反映内脏血流和休克的重要指标为A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、以上都是正确答案：D4.脑梗死患者最好在几小时内得到救治( )A、12hB、6hC、4hD、10hE、2h正确答案：B5.护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确( )A、大量补液B、禁用库存血C、及时补充钾盐D、加强蛋白质摄入E、摄入含钾食物正确答案：B6.现场急救区的划分，后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人正确答案：C7.少尿是指24h尿量少于A、100mlB、600mlC、400mlD、1500mlE、1000ml正确答案：C8.双侧瞳孔散大可见( )A、水合氯醛中毒B、巴比妥中毒C、阿托品类药物中毒D、氯丙嗪中毒E、有机磷中毒正确答案：C9.通过心率监测，不能辅助判断的指标是A、COB、休克指数C、心肌耗氧量D、心排血量E、血压变化正确答案：E10.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取( )A、导泻B、药物解毒C、催吐D、利尿E、洗胃正确答案：C11.胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压部位的定位先确定胸骨下切迹B、按压部位在胸骨中下1/3交界处C、按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点D、按压频率至少为100次/minE、下压比向上放松的时间长一倍正确答案：E12.TPN配制时间不能超过A、20hB、36hC、72hD、24hE、48h正确答案：D13.使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在______L/min左右。
A、11-12B、7-10C、2-3D、3-5正确答案：A14.女性，32岁，临时工，夏天高温季节，在闷热的车间里劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41℃，HR130/min，BP100/50mmHg，拟“中暑”。
急危重症护理学考试题(附参考答案)
急危重症护理学考试题(附参考答案)一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是急危重症护理学的特点？（）A. 紧急性B. 复杂性C. 专业性D. 简单性参考答案：D2. 急性呼吸衰竭的护理措施不包括以下哪项？（）A. 保持呼吸道通畅B. 给予吸氧治疗C. 给予呼吸兴奋剂D. 进行人工呼吸参考答案：D3. 以下哪种药物不是心肺复苏的首选药物？（）A. 肾上腺素B. 阿托品C. 利多卡因D. 多巴胺参考答案：D4. 急性心力衰竭的护理措施不包括以下哪项？（）A. 保持半坐位B. 给予利尿剂C. 给予强心苷D. 进行心脏按压参考答案：D5. 以下哪种情况不适合进行洗胃治疗？（）A. 中毒B. 消化道出血C. 胃肠道穿孔D. 胃扭转参考答案：C6. 以下哪种药物不是解热镇痛药？（）A. 阿司匹林B. 扑热息痛C. 布洛芬D. 地西泮参考答案：D7. 以下哪项不是急性肾衰竭的护理措施？（）A. 控制入水量B. 给予利尿剂C. 给予高蛋白饮食D. 进行透析治疗参考答案：C8. 以下哪种情况不适合进行急诊手术？（）A. 肝破裂B. 胃穿孔C. 肺挫伤D. 肾挫伤参考答案：C9. 以下哪种不是急性中毒的急救措施？（）A. 立即脱离毒物接触B. 给予解毒剂C. 进行催吐D. 进行人工呼吸参考答案：D10. 以下哪种药物不是抗心律失常药？（）A. 普萘洛尔B. 地高辛C. 利多卡因D. 阿托品参考答案：B二、填空题（每题2分，共20分）1. 心肺复苏的三个主要步骤是：______、______、______。
参考答案：开放气道、人工呼吸、胸外按压2. 急性呼吸衰竭的护理措施主要包括：保持呼吸道通畅、给予吸氧治疗、______、______。
参考答案：给予呼吸兴奋剂、进行人工呼吸3. 急性心力衰竭的护理措施主要包括：保持半坐位、给予利尿剂、给予强心苷、______。
参考答案：进行心脏按压4. 急性中毒的急救措施主要包括：立即脱离毒物接触、给予解毒剂、______、______。
急危重症护理学测试题(附答案)
急危重症护理学测试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.评估危险性心律失常病人首先应确定()A、QRS波是宽还是窄B、QRS波是规则还是不规则C、是否存在脉搏D、是否是室性心律失常E、血流动力学状态正确答案：C2.一氧化碳中毒后迟发性脑病临床表现包括()A、精神意思障碍B、锥体系及锥体外系神经损害C、大脑皮质局灶性功能障碍D、脑神经及周围神经损害E、以上都可出现正确答案：E3.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误( )A、定人管理B、定位放置C、外借时一定要登记D、定品种数量E、定期检查正确答案：C4.一工厂突发火灾,数十名伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是()A、迅速检伤,病情危重程度分类B、做好常规来诊病人的解释工作C、发现危重病人立即投入抢救中D、配合治疗区护士共同参与抢救E、准备与来诊家属沟通(二)A2型题正确答案：A5.关于硝普钠,下述不正确的是( )A、适用于嗜络细胞瘤手术前后阵发性高血压的紧急降血压B、适用于急性心力衰竭C、适用于代偿性高血压,如动静脉分流和主动脉狭窄时D、可直接松弛小动脉和静脉平滑肌E、适用于高血压急症正确答案：C6.关于ICU通道设置,以下正确的是( )A、设置单一通道供人员出入B、人员流动通道与物流通道可共同使用C、所有人员使用同一通道D、所有物流使用同一通道E、人员流动通道与物流通道分开正确答案：E7.需较长时期人工通气时可通过以下何种方法建立人工气道( )A、气管切开术B、口咽管放置术C、经口腔气管插管术D、经鼻腔气管插管术E、环甲膜穿刺术正确答案：A8.标准肢体导联I导联的正极为( )A、左上肢B、胸骨左缘第四肋间C、右上肢D、右下肢E、左下肢正确答案：A9.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是( )A、肾上腺素0.5mg静脉推注,每10分钟一次B、肾上腺素0.5mg静脉推注,每3~5分钟一次C、肾上腺素1mg静脉推注,每3~5分钟一次D、肾上腺素1mg静脉推注,每10分钟一次E、肾上腺素1mg静脉推注,每1分钟一次正确答案：C10.在我国，急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科( )A、1986年B、1983年C、1985年D、1984年E、1982年正确答案：B11.甘露醇的适应症不包括( )A、青光眼B、各种原因引起的颅内压增高C、因休克、烧伤或大手术所致的急性少尿或无尿症D、各种原因引起的脑水肿、脑疝、昏迷E、已确诊为急性肾小管坏死的无尿病人正确答案：E12.毒蕈一般经哪条途径进入人体致中毒()A、毛发B、皮肤黏膜C、血管D、,消化道E、呼吸道正确答案：D13.肺水肿最有特征性的表现是( )A、颈静脉怒张B、呼吸困难C、下肢水肿D、胸痛E、大量粉红色泡沫痰正确答案：E14.该病人不适合运用的营养输注途径是( )A、经锁骨下静脉。
急危重症护理学练习题+答案
急危重症护理学练习题+答案一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.绷带包扎的基本方法不包括()A、螺旋反折包扎法B、圆形包扎法C、8字形包扎法D、回反式包扎法E、蛇形包扎法正确答案：B2.中年女性病人，既往体健，本次因心律失常到急诊科就诊，不适用普罗帕酮的情况是()A、室上性心动过速B、室上性期前收缩C、二度或三度房室传导阻滞D、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征E、室性期前收缩正确答案：C3.病人，男，10岁，不慎落入海里，15分钟前被他人救起，120医护人员急赴现场，发现病人烦躁不安、抽搐，剧烈咳嗽，皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤泥、双肺闻及干湿啰音,针对该病人的处理措施，以下哪项不正确()A、给予高流量吸氧B、碱化血液C、畅通呼吸道D、快速补充生理盐水或平衡盐液以稀释血液E、脑复苏正确答案：D4.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A、口唇紫绀是否改善B、看到病人胸廓升起C、吹气时阻力大小D、瞳孔是否缩小E、剑突下隆起正确答案：B5.病人女性，28岁，因右下腹疼痛1小时，伴头昏到急诊科就诊,经监测生命体征，病人HR130次/分，BP70/40mmHg，应立即()A、输血B、送手术室C、应用急救绿色通道，启动常见急症的应急预案D、请多科会诊E、行特检明确诊断正确答案：C6.某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是A、否认疾病B、无望C、无助D、优先欲E、陌生感和恐惧感正确答案：E7.大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记A、黄色B、绿色C、棕色D、红色E、黑色正确答案：D8.女性病人，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射是的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选()A、环甲膜穿刺B、气管内插管C、鼻导管吸氧D、放置口咽管E、面罩吸氧正确答案：A9.分诊问诊的主要目的是为了()A、了解病人的主述B、收取挂号费用C、初步确定病人诊断D、测量生命体征E、判断病人的严重程度正确答案：E10.病人，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史。
急危重症护理学习题+参考答案
急危重症护理学习题+参考答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.对于宽QRS心动过速的病人的处理，下列哪项是错误的()A、电复律B、胺碘酮C、洋地黄制剂D、心律平E、利多卡因正确答案：C2.病人，女性，56岁，突发失语，右侧肢体乏力，血压170/85mmHg,心律失常，下列哪项处置最不恰当()A、应在25分钟内完成头颅CTB、应在45分钟内完成头颅CT结果的解读C、应用硝普钠进行降压治疗D、到达急诊科10分钟内，对病人进行全身评估E、应用抗心律失常药物正确答案：C3.MODS发病机制中不包括()A、全身炎症反应失控B、肠道细菌移位C、组织缺血-再灌注损伤D、细胞程序化凋亡E、基因调控正确答案：D4.病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T38.9。
C,R30次/分，P136次/分，BP77/52mmHg,肉眼血尿，24小时尿量为150ml,中心静脉置管后测CVP值为3cmH2O，急检动脉血气：pH值为7.28，HCO3-19mmol/L,PaCO231mmHg.针对该病人的情况，血电解质监测最重要的监测指标为（）A、钾离子B、钠离子C、氯离子D、镁离子E、钙离子正确答案：A5.下列关于电击伤说法错误的是()A、50-60Hz低压交流电最易产生致命性的心室颤动B、雷击伤可造成鼓膜穿孔，视网膜剥离C、通电时间越长，机体造成的损害也越重D、高压电电流易使接触肢体“固定”于电路E、交流电电击伤危害性较直流电电击伤大正确答案：D6.病人女性，33岁，因刻意减肥而每日进食较少，出现四肢肌无力，并逐渐加重，出现呼吸症状和肠麻痹症状，心电示：ST段降低，QT 间期延长和U波，该病人的主要问题是()A、低血钾B、低血镁C、低血糖D、低血钙E、低血钠正确答案：A7.关于ICU通道设置，以下正确的是()A、设置单一通道供人员出入B、人员流动通道与物流通道可共同使用C、所有人员使用同一通道D、所有物流使用同一通道E、人员流动通道与物流通道分开正确答案：E8.下列不属于急救仪器的是()A、心电图机B、纤维胃镜C、除颤器D、电动洗胃机E、简易呼吸机正确答案：B9.病人女性，58岁,胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持三周，突然寒战、高热。
急危重症护理学试题与参考答案
急危重症护理学试题与参考答案一、选择题1. 以下哪项是急危重症护理学的核心任务？（）A. 维持患者生命体征稳定B. 预防并发症C. 促进患者康复D. 建立良好的护患关系参考答案：A2. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要临床表现是：（）A. 呼吸困难、发绀B. 咳嗽、咳痰C. 胸痛、胸闷D. 呼吸急促、泡沫痰参考答案：A3. 心肺复苏（CPR）的操作顺序是：（）A. 开放气道、人工呼吸、胸外按压B. 胸外按压、开放气道、人工呼吸C. 开放气道、胸外按压、人工呼吸D. 胸外按压、人工呼吸、开放气道参考答案：B4. 以下哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物？（）A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 氨基酸D. 肝素参考答案：A5. 以下哪个是重症监护室（ICU）收治病人的主要标准？（）A. 病情危重，需持续监测生命体征B. 病情稳定，但需观察病情变化C. 病情较轻，但需特殊治疗D. 病情复杂，需多学科协作参考答案：A二、填空题1. 急危重症护理学的基本原则是______、______、______。
参考答案：快速反应、准确判断、高效救治2. 急性中毒患者的主要护理措施有______、______、______。
参考答案：迅速清除毒物、维持生命体征稳定、预防并发症3. 心肺复苏（CPR）的主要并发症有______、______、______。
参考答案：肋骨骨折、气胸、肺挫伤4. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要治疗措施有______、______、______。
参考答案：呼吸支持、液体管理、病因治疗5. 重症监护室（ICU）的基本设施包括______、______、______。
参考答案：监护设备、治疗设备、护理设备三、判断题1. 急危重症护理学是护理学的一个重要分支，主要研究危重患者的救治和护理。
（）参考答案：正确2. 心肺复苏（CPR）只能在医院内进行，不能在院外进行。
（）参考答案：错误3. 急性中毒患者应立即给予催吐，以清除体内毒物。
急危重症护理学试题库(附参考答案)
急危重症护理学试题库(附参考答案)一、选择题1. 以下哪项是急危重症护理学的核心内容？A. 病情监测B. 抢救技术C. 心理护理D. 基础护理参考答案：B2. 急性呼吸衰竭患者最适宜的吸氧方式是？A. 低流量吸氧B. 高流量吸氧C. 面罩吸氧D. 无创呼吸机参考答案：D3. 以下哪项不是心脏骤停的典型临床表现？A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 心音消失D. 脉搏细弱参考答案：D4. 以下哪种药物是治疗急性心力衰竭的首选药物？A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 洋地黄D. 硝酸甘油参考答案：C5. 以下哪种病情监测指标对于急性重症胰腺炎患者具有重要价值？A. 血淀粉酶B. 尿淀粉酶C. 胰腺炎指标D. C反应蛋白参考答案：D二、填空题1. 心肺复苏成功的关键是______、______、______。
参考答案：早期识别、早期呼叫、早期救治2. 急性呼吸衰竭的护理措施主要包括______、______、______。
参考答案：保持呼吸道通畅、氧疗、呼吸机治疗3. 急性心力衰竭的护理措施主要包括______、______、______。
参考答案：半坐位、氧疗、强心、利尿、扩血管4. 急性重症胰腺炎的主要并发症有______、______、______。
参考答案：胰腺坏死、胰腺脓肿、急性呼吸窘迫综合征三、判断题1. 心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的比例为30:2。
（）参考答案：正确2. 急性呼吸衰竭患者吸氧时，流量越高越好。
（）参考答案：错误3. 急性心力衰竭患者应绝对卧床休息，避免活动。
（）参考答案：正确4. 急性重症胰腺炎患者应早期进行手术治疗。
（）参考答案：错误四、简答题1. 简述心肺复苏的步骤。
参考答案：心肺复苏的步骤如下：（1）评估现场安全；（2）识别患者意识丧失；（3）呼叫急救人员；（4）进行胸外按压；（5）开放气道；（6）进行人工呼吸；（7）评估复苏效果。
2. 简述急性呼吸衰竭的护理措施。
参考答案：急性呼吸衰竭的护理措施主要包括：（1）保持呼吸道通畅；（2）氧疗；（3）呼吸机治疗；（4）观察病情变化；（5）心理护理；（6）营养支持。
急危重症护理学-第3阶段练习题集
江南大学现代远程教育第三阶段练习题考试科目:《急危重症护理学》学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：号：：得分：一、名词解释（每题3分，共15分）1. 潮式呼吸2. 阴离子间隙(AG)3. ARDS4. 气管切开术5. 机械通气二、填空题（每空1分，共15分）1. 颅压监测的主要影响因素是和。
2.诱发MODS的危险因素与、、、等因素有关。
3.臂出血时，应立即按压部位的动脉，压向方向。
4.静脉穿刺置管术的禁忌证是和。
5.成人使用呼吸机时，潮气量一般为ml/kg。
6.成人使用呼吸机时，气道压力一般为kPa( cmH2O)。
7.使用呼吸机时，吸入氧浓度一般为。
三、单选题（每题1 分，共25分）1.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是：A.心电图监测B.自动间断测压C.中心静脉压监测D.多普勒心排出量监测E.自动连续测压2.导联V4电极置放位置应为：A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左侧锁骨中线与第五肋间相交处D.左侧腋前线与第五肋间相交处E.左侧腋中线与第五肋间相交处3.下列关于气道压的描述正确的是：A.平台压是指连续数个呼吸周期中气道压的平均值B.平台压可反映出对循环功能的影响程度C.峰压是指吸气后屏气时的压力D.平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响E.峰压越低，对循环的抑制就越轻4.下列关于动脉血氧分压的描述错误的是：．．A.正常值为80～100mmHgB.用于衡量有无缺氧及缺氧的程度C.作为诊断呼吸衰竭的重要指标D.40～60mmHg提示重度缺氧E.与组织供氧有直接关系，是诊断酸碱失衡的间接指标5.休克时缺血发生最早、最明显的脏器是：A.脑B.胃肠道C.肾D.心脏E.肝6.阴离子间隙值增高提示：A.代性酸中毒B.代性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱失衡7.患者女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP：10.0/8.0KPa，CVP值为3cmH2O，该患者存在：A.血容量绝对不足B.血容量相对不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.容量血管过度扩8.MODS发病机制中不包括：．．．A.全身炎症反应失控B.肠道细菌移位C.组织缺血-再灌注损伤D.细胞程序化凋亡E.基因调控9.脓毒症液体复目标是在6小时达到：A.CVP 达到20mmHgB.平均动脉压≥80mmHgC.尿量≥0.5ml/(kg·h)D.混合静脉氧饱和度(SvO2或ScvO2) ≥90%E.HR≤l00次/分10.病人女性，65 岁，因“化脓性胆管炎，感染性休克”行急诊手术后转入ICU, BP85/56mmHg，尿量12ml/h，考虑用多巴胺改善肾血流状况，多巴胺用量应为：A. 3μg/(kg ·min)B.8μg/(kg ·min)C.10μg/(kg ·min)D.15μg/(kg ·min)E.20μg/(kg ·min)11. 患者大手术后需给予动脉穿刺置管术以监测血流动力学，拟行桡动脉穿刺置管术，下列关于桡动脉穿刺及置管说法哪项不正确？A.左手桡动脉首选B.腕部向下弯曲30ºC.穿刺针与皮肤呈15°～35°角向心穿刺D.置管时间原则上不超过4天E.留置导管用肝素液持续冲洗，保证导管通畅12. 患者外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取：A.平卧位B.侧卧位C.头偏向一边D.半卧位E.俯卧位13. 患者女性，76岁，“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU，全麻未醒。
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江南大学现代远程教育第三阶段练习题考试科目:《急危重症护理学》学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一、名词解释（每题3分，共15分）1. 潮式呼吸2. 阴离子间隙(AG)3. ARDS4. 气管切开术5. 机械通气二、填空题（每空1分，共15分）1. 颅内压监测的主要影响因素是和。
2.诱发MODS的危险因素与、、、等因素有关。
3.臂出血时，应立即按压部位的动脉，压向方向。
4.静脉穿刺置管术的禁忌证是和。
5.成人使用呼吸机时，潮气量一般为ml/kg。
6.成人使用呼吸机时，气道压力一般为kPa( cmH2O)。
7.使用呼吸机时，吸入氧浓度一般为。
三、单选题（每题1 分，共25分）1.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是：A.心电图监测B.自动间断测压C.中心静脉压监测D.多普勒心排出量监测E.自动连续测压2.导联V4电极置放位置应为：A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左侧锁骨中线与第五肋间相交处D.左侧腋前线与第五肋间相交处E.左侧腋中线与第五肋间相交处3.下列关于气道压的描述正确的是：A.平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值B.平台压可反映出对循环功能的影响程度C.峰压是指吸气后屏气时的压力D.平均气道压小于7cmH2O时对循环功能无明显影响E.峰压越低，对循环的抑制就越轻4.下列关于动脉血氧分压的描述错误．．的是：A.正常值为80～100mmHgB.用于衡量有无缺氧及缺氧的程度C.作为诊断呼吸衰竭的重要指标D.40～60mmHg提示重度缺氧E.与组织供氧有直接关系，是诊断酸碱失衡的间接指标5.休克时缺血发生最早、最明显的脏器是：A.脑B.胃肠道C.肾D.心脏E.肝6.阴离子间隙值增高提示：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱失衡7.患者女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP：10.0/8.0KPa，CVP值为3cmH2O，该患者存在：A.血容量绝对不足B.血容量相对不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.容量血管过度扩张8.MODS发病机制中不包括．．．：A.全身炎症反应失控B.肠道细菌移位C.组织缺血-再灌注损伤D.细胞程序化凋亡E.基因调控9.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到：A.CVP 达到20mmHgB.平均动脉压≥80mmHgC.尿量≥0.5ml/(kg·h)D.混合静脉氧饱和度(SvO2或ScvO2) ≥90%E.HR≤l00次/分10.病人女性，65 岁，因“化脓性胆管炎，感染性休克”行急诊手术后转入ICU, BP85/56mmHg，尿量12ml/h，考虑用多巴胺改善肾血流状况，多巴胺用量应为：A. 3μg/(kg ·min)B.8μg/(kg ·min)C.10μg/(kg ·min)D.15μg/(kg ·min)E.20μg/(kg ·min)11. 患者大手术后需给予动脉穿刺置管术以监测血流动力学，拟行桡动脉穿刺置管术，下列关于桡动脉穿刺及置管说法哪项不正确？A.左手桡动脉首选B.腕部向下弯曲30ºC.穿刺针与皮肤呈15°～35°角向心穿刺D.置管时间原则上不超过4天E.留置导管用肝素液持续冲洗，保证导管通畅12. 患者外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取：A.平卧位B.侧卧位C.头偏向一边D.半卧位E.俯卧位13. 患者女性，76岁，“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU，全麻未醒。
护士进行吸痰时应：A.每2小时吸痰一次B.出现呛咳时吸痰C.吸痰负压为25cmH2O～30cmH2OD.开放式吸痰患者肺容量损失小E.吸痰负压为150kPa～200kPa14.以下关于MODS的描述正确的是：A.MODS计分分数与病死率正相关B.发病前器官功能都已出现不同程度受损C.病理改变以细胞增生为主D.病理损害与功能障碍程度一致E.病情发展较慢15. MODS病程一般约为：A.1～7天B.7～14天C.14～21天D.21～28天E.28～35天16. 关于伤口包扎正确的是：A.从上向下，从左到右B.从远心端到近心端C.固定绷带打结应在肢体内侧D.可在伤口处打结E.立刻还纳外露的肠内容物(17~19 题共用题干)病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。
入院查体：T39.8℃，P126次/ 分，R34 次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞>16109/L，血气分析PaO262mmHg。
17.该病人最可能的诊断是：A. SIRSB. 脓毒症C. MODSD.肺部感染E.呼吸衰竭18.若使用多巴胺维持血压，用量为：A. <2μg/(kg ·m in)B. <5μg/(kg ·min)C. 5~10μg/(kg ·min)D. >l0μg/(kg ·min)E.以上都不对19.该病人最常见的并发症是：A. SIRSB. MODSC. SEPSISD. ARFE. DIC（20~22题共用题干）男性患者，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。
20. 患者舌根后坠出现鼾式呼吸，此时解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是：A.环甲膜穿刺术B.口咽通气管放置术C.喉罩置入术D.经口腔气管插管术E.气管切开术21. 患者在治疗过程中，出现心搏骤停，紧急行气管插管术，其主要目的是：A.清除呼吸道分泌物，解除上呼吸道阻塞B.减少气道阻力及死腔C.进行有效人工呼吸，增加肺泡有效通气量D.为气道雾化或湿化提供条件E.防止舌后坠22. 患者行气管插管术后上呼吸机，因治疗需要转往ICU继续治疗，患者在转运途中需行：A.血气分析检查B.常规气管切开术C.经皮气管切开术D.球囊辅助通气E.环甲膜穿刺术（23~25题共用题干）患者女性，56岁，体重52kg，以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压术”后转入SICU，处于昏迷状，暂无自主呼吸。
护士为该患者实施机械通气支持：23. 选择呼吸模式为A.SIMVB.PEEPC.PSVD.PA VE.ACV24. 设置潮气量为：A.150mlB.200mlC.250mlD.450mlE.650ml25. 呼吸支持频率为：A.6次/分B.8次/分C.10次/分D.15次/分E.25次/分四、多选题（每题2 分，共10分）1.急性肺水肿病人的表现为：A.呼吸可达30~40次/分以上B.呼吸减慢，端坐呼吸C.阵咳，先为干咳，后有大量白色或粉红色泡沫痰D.心尖部可闻奔马律，但常被肺部水泡音掩盖E.一般不出现发绀2. MODS中急性呼吸功能障碍有以下哪些特点？A.低氧血症B.持续高浓度吸氧可缓解呼吸困难C.临床表现与缺氧发生速度、持续时间和严重程度等无关D.进一步发展为以急性呼吸困难为特征的急性呼吸窘迫综合征E.以上都正确3.动脉穿刺置管术不适用．．．于以下哪些病人？A.出血倾向者B.穿刺部位有局部感染者C.重度休克者D.需行血压监测者E.侧支循环差者4.有关骨折临时固定的叙述，正确的是：A.处理顺序是止血、包扎、固定B.先临时固定再抗休克C.夹板长度必须超过骨折的上、下两个关节D.夹板与皮肤间要加衬垫E.随时观察末梢循环情况5.为了防止使用呼吸机时气囊压迫气管壁造成缺血坏死，应：A.加强气道湿化B.使用金属套管C.使用低压套管D.定期气囊放气E.以上都不对五、简答题（每小题6分，共计24分）1.简述影响SpO2监测的常见因素。
2.简述SIRS的临床表现。
3.简述脊柱、脊髓损伤的伤员搬运的具体方法。
4.简述呼吸机相关肺炎的预防措施。
六、病例分析题（每小题11分，共计11分）1.病人女性，56岁，胃癌根治术后需静脉高营养及输注化疗药物，因长期住院病人四肢静脉穿刺困难，现拟行颈内静脉穿刺置管术建立静脉通路，以便进一步治疗。
（1）进行颈内静脉穿刺时有哪几种进路？请具体阐述。
（2）该操作有哪些并发症?阶段测试3B卷（答案）一、名词解释1.潮式呼吸：潮式呼吸是一种交替出现的阵发性的急促深呼吸后，出现的一段呼吸暂停时间。
一般每个周期历时30~70秒。
在呼吸暂停阶段病人昏迷，而在急促呼吸阶段病人可有不安及咳嗽表现。
2.阴离子间隙(AG)：血浆中可测定的阳离子(Na+、K+)和阴离子(Cl—、HCO3—)总数的差数，反映血浆中未测定阴离子的浓度。
AG＝(Na+K+)—(C1—+HCO3—)。
正常AG为12 4 mmol/L。
3.ARDS：急性呼吸窘迫综合征，是由多种病因导致肺血管阻力增高、肺顺应性降低、肺泡萎陷、分流量增多、严重低氧血症等特点的一种急性进行性呼吸衰竭。
4.气管切开术：气管切开术是指切开颈段气管前壁，插入气管插管，建立新的通道进行呼吸的一种技术。
5.机械通气：机械通气是借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的病人以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。
二、填空题1.动脉二氧化碳分压（PaCO2）动脉血氧分压（PaO2）2.原发伤原发病手术年龄营养(任填4项)3.锁骨上窝中部的搏动点锁骨下第1肋骨4. 出血倾向局部感染5. 8~126.1.18~1.96 12~207.40%~50%三、单选题1.C2.C3.D4.D5. B6.A7.A8.D9.C 10.A11.C 12.C 13.B 14.A 15. C 16.B 17.B 18.D 19.B 20.B21.C 22.D 23.E 24.D 25.D四、多选题1.ACD2. AD3. ABE4.ACDE5.CD五、简答题1.答：SpO2监测的影响因素：①温度、血液pH及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)；②红细胞中2，3-DPG含量；③COHb与指甲油；④血压；⑤肺泡弥散功能、心排血量、通气/血流比例等；⑥其他，如病人躁动、传感器松动、手术时电灼等，均可影响SpO2监测的正确读数。
2.答：SIRS为机体在原发病基础上出现全身应激反应过度，临床表现为原发感染或非感染性疾病的临床特征，引起SIRS时出现①呼吸增快，呼吸频率>20次/分，或PaCO2<32mmHg；②心率增快，心率>90 次/分；③体温异常，体温>38℃或<36℃；④外周血白细胞总数或分类异常，白细胞计数>12×109/L或<4×109/L，或未成熟粒细胞>0.10；⑤高代谢状态：表现为高氧耗、高血糖、蛋白质分解增加和负氮平衡等；⑥高循环动力状态：表现为高心排量和低外周阻力；⑦脏器低灌注：表现为低氧血症、意识障碍、少尿、高乳酸血症等；⑧TNF、IL-1、IL-6、IL-8、内源性NO、C反应蛋白明显增高等。