康复医学基础知识与基本模式 PPT
2024版第一章骨科康复学基础ppt课件
第一章骨科康复学基础ppt课件•骨科康复学概述•骨骼系统与运动功能•常见骨科疾病及其影响目录•评估方法与诊断标准•治疗原则及技术手段•康复训练计划制定与实施•预防策略与健康教育骨科康复学概述定义与发展历程定义发展历程促进患者功能恢复预防并发症降低残疾率030201骨科康复学重要性国内外现状及趋势国内现状01国外现状02发展趋势03骨骼系统与运动功能骨骼结构与功能骨的基本结构骨的形态与分类骨的生长发育关节类型及运动范围关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔三部分，具有连接骨骼、传递运动和承受负荷等功能。
关节的类型根据关节面的形态和运动方式，可分为滑膜关节、纤维关节和软骨关节三类。
关节的运动范围不同类型和部位的关节具有不同的运动范围，如屈、伸、内收、外展、旋转等。
肌肉、韧带和肌腱作用韧带的作用肌肉的作用连接相邻两骨之间的致密纤维结缔组织束，具有加强关节稳定性和限制关节过度运动的作用。
肌腱的作用常见骨科疾病及其影响骨折的定义和分类骨折是指骨骼的完整性和连续性中断，可分为骨折的临床表现骨折的治疗原则脱位的概念和分类脱位的临床表现脱位的治疗原则骨折与脱位脊柱由椎骨、椎间盘、韧带等结构组成，具有支撑身体、保护脊髓和神经根等重要功能。
脊柱的生理结构和功能脊柱相关疾病的分类脊柱相关疾病的临床表现脊柱相关疾病的治疗原则颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱侧弯等。
疼痛、麻木、肌肉无力、活动受限等。
药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
脊柱相关疾病关节炎与软组织损伤关节炎的分类和临床表现软组织损伤的分类和临床表现关节炎与软组织损伤的治疗原则评估方法与诊断标准疼痛评估方法视觉模拟评分法（VAS）数字评分法（NRS）面部表情评分法功能障碍评估工具01020304关节活动度评估肌力评估平衡功能评估日常生活能力评估影像学检查在骨科康复中应用用于骨折、关节脱位等疾病的诊断和康复效果评估。
对于复杂骨折、脊柱病变等提供更详细的影像信息。
对于软组织损伤、脊髓病变等具有较高的诊断价值。
康复基本概念ppt
康复评定标准与技术 的不断提升
随着医学技术的进步，康复评定标准 和技术也在不断提高和完善，为康复 医学的发展提供了更好的基础。
康复专业人才队伍的 扩大和素质提升
随着国家对康复人才培养的重视和支 持，康复专业人才队伍将不断扩大， 素质也将得到进一步提升。
康复医疗服务体系的 完善
未来康复医疗服务体系将逐步完善， 建立以综合医院康复科、康复医院、 社区康复为基础的康复医疗服务网络 。
言语疗法
总结词
言语疗法，简称语疗，是通过言语训练和沟通技巧的运用，帮助患者改善语言和 沟通障碍。
详细描述
言语疗法主要针对有语言或沟通障碍的患者，包括发音训练、口吃矫正、听力训 练等。通过专业人员的指导和训练，可以帮助患者改善语言和沟通障碍，提高生 活质量。
心理疗法
总结词
心理疗法，是通过运用心理学理论和技术，帮助患者改善心 理问题，提高心理健康水平。
当前康复治疗技术的标准化和质量控制仍存在较大问题，影响康复效果和患者的满意度。
康复专业人才队伍不够健全
康复专业人才短缺，尤其是中高级康复治疗师和高水平康复医师的匮乏，制约了康复医学的发展。
患者对康复认知不足
许多患者对康复的重要性认识不足，缺乏康复意识，需要加强康复宣传和教育。
康复医学未来的发展趋势
详细描述
心理疗法主要针对有心理问题的患者，如焦虑症、抑郁症、 强迫症等。通过专业人员的指导和帮助，可以帮助患者理解 和管理自己的情绪和心理问题，提高生活质量。
中医康复
总结词
中医康复是以中医理论为指导，运用中医方法和手段，促进患者康复的一种 技术。
详细描述
中医康复包括针灸、推拿、中药治疗等多种方法，旨在调理身体、改善功能 、提高免疫力等。中医康复具有独特的优势和特色，如副作用小、整体观念 强等。
《康复医学讲座》PPT课件
• 〔二〕、康复医学的研究对象 • 1、身体残疾 • 2、听力残疾 • 3、语言残疾 • 4、智力残疾 • 5、视力残疾 • 6、精神残疾 • 〔三〕、康复工作的工作内容 • 1、康复预防 • 2、康复评定 • 3、康复治疗 • 〔四〕、康复的方式 • 1、专业康复 在具有专业人才、先进设备的康复机构进行 • 2、社区康复 是服务面广、费用低、实现"人人享有康复"的最好形式
• 〔六〕、饮食康复法 包括食疗和药膳疗 法等等.
康复医学讲座 XX市立医院康复科 李恩荣
一、康复医学概论
〔一> 什么是康复和康复医学 康复：在国际上"康复"一词用rehabiltation 来表示,其中re 是重新的意
思,habilis是使之得到能力或适应的意思,action是行为或状态的结果, 因此,rehablitation是重新得到能力或适应正常社会生活之意. 康复医学：康复医学是利用以医学为主的多种手段使患者受限或丧失的 功能和能力恢复到可能达到的最大程度,以便他们能够重返家庭与社会 的一门学科.是医学学科的一个分支,与保健、预防、治疗医学并重,被 国际上称为第四医学. 康复≠康复医学 1981年WHO医疗康复专家委员会给康复下了一个新的定义"康复是指采 取一切措施,减轻残疾和因残疾带来的后果,提高才智和功能,时他们重 新回到社会中去".
• 〔三〕、社区康复的目标 • 1、残疾的预防和康复 • 2、使社区内残疾儿童能进入普通学校受教
育
• 3、让青壮年残疾人能有劳动机会,重返社会.
• 〔四〕、社区康复的工作方法
• 建立社会化工作体系→ 制定工作计划→ 培 训人员→调查社区康复资源和残疾人康复 需求→组织实施→检查评估
• 〔五〕、社区康复的模式
康复与康复医学(全)ppt
02
康复医学基础知识
康复医学的发展历程
起源与初步发展
康复医学起源于二战后的美国，最初是为了帮助伤员恢复身 体功能而设立的。20世纪50年代起，康复医学逐渐发展成为 一门独立的学科，并在世界范围内得到认可和应用。
国内发展历程
20世纪80年代，康复医学在中国开始得到重视和发展。自 2011年起，中国政府逐渐加大了对康复医疗的投入，康复机 构数量逐年增加，康复医学教育也得到了蓬勃发展。
康复评定
详细评估患者的功能障碍 、活动能力、生活质量等 方面，为制定康复治疗方 案提供依据。
治疗方案制定
根据康复评定结果，结合 患者需求和医生经验，制 定个性化的康复治疗方案 。
治疗目标
明确康复治疗的目标，包 括短期目标和长期目标， 以便更好地评估治疗的效 果。
临床案例的治疗过程与效果展示
治疗过程
06
康复医学教育与培训
康复医学教育与培训的意义和重要性
要点一
提升康复治疗师的专 业水平和技能
通过系统化、规范化的教育与培训， 提高治疗师在康复领域的理论水平和 实践能力，从而更好地为患者服务。
要点二
优化康复医疗服务质 量
康复医学教育与培训的开展，可以提 升治疗师队伍的整体素质，进一步优 化康复医疗服务质量，提高患者的满 意度。
进行多样化的培训形式
进行培训效果评估
采用理论授课、案例分析、小组讨论等形式 进行培训，使受训者更加深入地理解和掌握 康复医学知识与技能。
在培训结束后，对受训者进行考核和评估， 以检验培训效果和质量，并根据评估结果进 行总结和改进。
07
康复医学研究与发展
康复医学研究的主要方向
01
02
03
111第十一章 康复医学基础知识
第11章康复医学基础知识主要内容第一节现代康复医学的兴起与发展第二节康复医学基本概念第三节康复医学的基本内容第四节康复治疗技术第一节现代康复医学的兴起与发展第一节现代康复医学的兴起与发展一、康复概述自从有了人类就有了康复，人类自诞生就会用简单的治疗手段进行自我康复。
虽然康复医学的雏形已有数千年的历史，但现代康复医学作为一门新兴的医学学科，萌芽于第一次世界大战，到20世纪40年代即第二次世界大战结束后，在欧美国家正式形成独立的医学学科并迅速在全世界得到推广。
一、康复概述迄今为止，康复医学的发展已有80余年的历史，已经形成了相对成熟的学科体系，为人类的健康与发展做出了突出的贡献。
第一节现代康复医学的兴起与发展二、国外康复医学的发展萌芽探索阶段(1910-1945年)1910年开始，“康复”一词正式开始应用残疾人身上。
1917年美国陆军成立了身体功能重建部和康复部。
康复问题引起人们的重视是在第一次世界大战之后，战争造成的截肢等系列功能障碍问题引起了社会的重视，随后的第二次世界大战涌现的大量伤残军人进一步促进了社会对康复医学重要性的认识。
为使伤员尽快回归社会，康复医学应运而生。
第一节现代康复医学的兴起与发展二、国外康复医学的发展累积确定阶段(1946-1970年)美国康复医学之父Howard A．Rusk（腊斯克）博士将第二次世界大战时的康复治疗经验在综合医院进行推广，开始尝试用多种康复治疗手段进行康复治疗。
1947年美国成立了物理医学与康复医学委员会。
1950年国际物理医学与康复学会成立。
1958年，Rusk博士主编的《康复医学》教科书问世，这是康复医学领域第一本权威教材。
这一阶段，康复医学作为一门独立的学科得到了世界卫生组织的认可。
第一节现代康复医学的兴起与发展第一节现代康复医学的兴起与发展二、国外康复医学的发展二、国外康复医学的发展蓬勃发展阶段(1970年以后)20世纪末康复医学发展的里程碑是国际康复医学会和国际物理医学与康复联盟合并成为国际物理与康复医学协会，标志着在国际上康复医学的学术内涵达成一致，学术组织实现了统一。
康复医学基础知识
境和谐适应为基础，不仅仅是简单的防 病、治病；灾难发生后，患者往往身心 俱疲，多种形式鼓励患者，积极进行康 复训练
康复的领域
康复的领 域
医学康复 教育康复 康复工程 职业康复 社会康复
职业评定 职业咨询 职业培训 就业指导
第十二章 康复医学基础知识
第一节 康复医学基本概念
• 一、康复与康复医学
• 1. 康复（rehabilitation）1981年世界卫生组织（WHO） 对康复的最新定义是：综合地、协调地应用医学的、教育的、 社会的、职业的各种方法，
• 使病、伤、残者（包括先天性疾病）已经丧失的功能尽快地、 最大可能地得到恢复和重建，
性 认知功能损害； • 手外伤、骨关节病、骨折 • 冠心病、高血压 • 小儿脑瘫、孤独症 • （5）亚健康人群：亚健康即指非病非健康状态，是介于健康
与 疾病之间的状态。
精神病康复学 肿瘤康复学
骨科康复学 康复临床学
神经康复学 心脏病康复学
老年康复学
儿科康复学
康复内涵的五个要素
领域
对象
措施
五个
要素
3. 服务对象
• （2）老年人：我国已经进入老年化社会，目前有60岁以上老 年 人1.67亿。
• （3）慢性病患者：各种内脏疾病、神经疾病、运动系统疾病 ； 有康复需求的患者近2亿人
• （4）疾病和损伤的急性期和恢复期患者：康复医学的主要对象 • “大康复、早康复”理念，脑卒中、脑外伤、脊髓损伤、老年
• （2）康复医学工作模式与康复评定会 • 工作模式：多学科、多专业人员组成 • 康复评定会：康复师召集物理治疗师、作业治疗师、言语治
康复医学基础知识与基本模式医学课件
康复医学基础知识与基本模式医学课件xx年xx月xx日CATALOGUE目录•康复医学的基本概念及发展•康复医学的基本理论与原则•康复医学的评定与技术•康复医学的实践与应用•康复医学的现状与未来发展•总结与展望01康复医学的基本概念及发展康复医学是一门研究康复评定、康复治疗及其影响因素的医学学科，其目的是促进人体健康、提高生活质量。
康复医学康复医学不仅关注疾病的治疗，更重视功能的恢复和适应能力的提升。
其核心内涵包括功能评定、康复治疗、残疾预防以及健康教育。
康复医学的内涵康复医学的定义与内涵古代康复疗法康复医学的历史可以追溯到古代，如中国的中医、印度的瑜伽等，这些古老的康复疗法为康复医学的发展奠定了基础。
现代康复医学现代康复医学起源于20世纪初，逐渐形成了以物理疗法、职业疗法、语言疗法等为核心的康复体系。
随着医疗技术的不断发展，康复医学在近年来得到了迅速发展和完善。
康复医学的发展历程1康复医学的重要性23康复医学通过促进患者功能恢复，提高患者的生活质量，使患者能够更好地融入社会生活。
提高生活质量康复医学可以减少患者的住院时间和医疗费用，提高医疗资源的利用效率，减轻社会和家庭的负担。
降低医疗成本随着社会老龄化和慢性病的增加，人们对康复医学的需求越来越高，康复医学在医疗体系中的地位也越来越重要。
社会需求02康复医学的基本理论与原则康复医学的基本理论与原则康复医学的基本理论•运动功能障碍的预防与治疗•疼痛与舒适的评估与处理•呼吸系统功能康复•心脏、肺、血液等器官系统的康复要点一要点二康复医学的基本原则•个体化康复方案•全面康复•因地制宜康复•重视团队协作康复医学的医疗服务模式•急性期康复•恢复期康复•社区康复要点三03康复医学的评定与技术03康复医学评定方法采用临床检查、量表评估、仪器检测等多种手段进行综合评价。
康复医学的评定01康复医学评定目的通过系统全面的评价，为康复治疗提供基础依据和支持。
02康复医学评价内容包括身体状况、心理状况、社会适应能力、活动能力等多个方面。
《康复护理》PPT课件
04
日常生活技能训练
如穿衣、洗漱、进食等，提高 患者生活自理能力。
手功能训练
针对手部功能障碍者，进行手 指灵活性、协调性训练。
认知训练
包括注意力、记忆力、计算能 力等，改善认知功能。
职业前训练
根据患者兴趣和职业需求，进 行特定职业技能培训。
言语治疗技术及应用范围
失语症训练
针对失语症患者，进行听说理解、 口语表达等训练。
通过深呼吸、渐进性肌肉放松等方法，缓解 患者紧张情绪。
团体治疗
将患者组织成团体进行治疗，增强患者间的 互动和支持。
04
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素
肺部感染
长期卧床导致排痰不畅、误吸等，增 加肺部感染风险。
压疮
长时间压迫同一部位，血液循环受阻， 皮肤及皮下组织缺血坏死。
下肢深静脉血栓形成
02
康复评估与制定个性化计 划
患者全面评估方法
身体功能评估
包括肌肉力量、关节活动度、平衡能力 等。
疼痛评估
使用疼痛评分量表等工具，了解患者的 疼痛程度和性质。
心理社会评估
评估患者的心理状态、社会支持和生活 质量等。
综合评估
将上述评估结果综合起来，全面分析患 者的情况。
制定个性化康复计划步骤
明确康复目标
监督执行情况
家属应监督患者的饮食执 行情况，确保患者按照膳 食计划摄入足够的营养素 和能量。
及时反馈调整
如发现患者的饮食摄入不 足或过量，家属应及时向 医护人员反馈，以便及时 调整膳食计划。
06
日常生活能力训练与提高 方法
日常生活能力评估标准
评估内容
包括进食、洗澡、穿衣、如厕、行走 等基本生活技能。
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（2）康复医学与临床医学： 康复治疗过程经常需要同时进行临床治疗，而且临 床治疗过程也需要康复治疗积极地介入。例如：脑 卒中、脑外伤、脊髓损伤等，在疾病急性期和亚急 性期总是相互交织的。
(3)康复与保健医学：
通过主动锻炼，提高人们的机体对于外界环境的适应 力和对疾病的抵抗力，两者相同。保健对象同时也需 要临床、预防和康复医学的综合服务
第二章残疾分类和预防
残疾定义：指由于各种躯体、身心、精神疾 病或损伤以及先天异常所至的人体解剖结 构、生理功能异常和（或）丧失，造成机 体长期、持续或永久性的功能障碍状态， 并不同程度地影响身体活动、日常生活、 工作、学习和社会交往活动能力。这些功 能障碍通常不能通过单纯临床的治疗而痊 愈。
残疾分类
残疾学：是以残疾人及残疾状态为主要研究 对象，专门研究残疾病因、流行规律、表现 特点、发展规律、结局以及评定、康复与预 防的学科
残疾人：指具有不同程度躯体、身心、精神疾病或 损伤以及先天异常的人群的总称。 中国残疾人分类：根据1986年国务院批准《五类残 疾标准》中包括视力残疾、听力言语残疾、智力 残疾、肢体残疾和精神残疾，但没有包括内脏残 疾。 残疾的三级预防：同康复医学三级预防理念相仿， 同在预防残疾，预防继发残疾，预防残疾恶化。
康复医学是具有独立的理论基础、功能评定方 法、治疗技术和规范的医学应用学科，旨在加速人 体伤病后的恢复进程，预防和（或）减轻其后遗功 能障碍程度。
康复医学与临床医学、预防医学、保健医 学作为现代化医院的基本功能。
四个学科的关系是相互关联、相互 交错、四环相扣的关系。
（1）康复医学与预防医学：
一级预防：健身锻炼和合理的生活习惯，防 止疾病的发生从而减少功能障碍的可能性。 二级预防：在疾病发病后，积极的康复介入， 以预防继发性功能障碍或残疾的发生。 三级预防：在发生功能障碍后，可以通过积 极的康复锻炼，防止功能障碍的加重或恶化。
四、主动参与：主观能动性或主动参与是康 复运动疗法效果的关键。 1.运动中枢调控：大脑运动皮质在长期康复 训练后，会发生功能性重塑或神经联络增 强。 2.神经元募集：运动单元是中枢神经功能的 表现，患者的主动参与是保证运动单元募 集的前提。 3.心理参与：主动参与本身就是心理状态的 反应，也是改善心理功能的主动措施。
• 治疗手段 药物和手术为主
专业化分工模式
康复共性原则
一、因人而异（个体化原则），即根据各个功能障碍的特点、 疾病情况、康复需求等制定康复治疗目标和方案，并根据 治疗进度和功能及时调整方案。原因是： 1.病情和目标差异：病情严重者和病情较轻者两者的治疗强 度差异。 2.年龄和性别差异：儿童和老年人的治疗强度较小、时间短。 3.兴趣和文化差异：引起患者兴趣为主要。 4.经济和环境差异：经济选择器械和监护类型。环境条件将 是具体康复方法、强度、节奏选择的重要依据。
五.人体的功能障碍是多器官、多组织、多系统的综 合，康复的目标包括心理、职业、教育、娱乐等 多方面，而最终的目标是重返社会。 1.功能障碍的多维性：功能障碍多数是综合性联合 性的。例如：脑卒中病人不仅存在肢体功能障碍， 还有心理和基础疾病等多方面的异常。 2.功能恢复的多渠道：基本渠道包括改善、代偿、 替代。 3.锻炼手段的多样性：方式方法有很多种，在训练 时加以综合应用，有利于提高训练效果，也有利 于提高训练兴趣。
康复医学基础知识与 基本模式
第一章康复医学
1981年新的康复定义：康复是应用所有措施， 旨在减轻残疾和残障状况，并使他们有可能 不受歧视地成为社会的整体。
• 基本内涵
（1）采用综合措施，包括医疗、教育、职业、 社会和工程等方面的措施。 （2）以残疾者和患者的功能障碍为核心。 （3）强调功能训练、再训练。 （4）以提高生活质量、回归社会为最终目标。
三、持之以恒：功能锻炼为核心的康复治疗需要持 续一顶的时间才能获得显著效应，停止后治疗效 应将逐步消退，因此需要长期持续，甚至维持终 身。 1.维持与消退：一次足够强度的运动训练的效应可 能维持在2-3日，而一次效应一般需要2周时间积 累，维持效应的唯一方法是持续的进行运动治疗。 2.行为模式价值：可以改变个人不良行为的重要方 面。因此保持良好的运动锻炼习惯，是改变行为 模式的重要基础。 3.康复预防价值：康复治疗是预防疾病的基本途径 之一。例如有氧训练不仅可以用于冠心病的治疗 还有助于预防冠心病再度发作。
原发性残疾：原发性残疾是指由于各类疾病、损伤、 先天性异常等直接引起的功能障碍，导致残疾常 见原因有疾病、外伤、营养不良、先天性发育缺 陷和老年病等。 继发性残疾：是指原发性残疾后的并发症所导致的 功能障碍，即各种原发性残疾后，由于躯体活动 受限，肌肉、骨骼、心肺功能等出现失用或失用 性改变，导致器官和系统功能进一步减退，甚至 丧失。例如：脊髓损伤后长期卧床导致的关节挛 缩、泌尿系统结石和肾功能障碍等。
临床医学与康复医学的关联
临床医学 康复医学
人体运动功能障碍为中心 强调生物、心理、社会模式
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核心理念 医学模式 工作对象 临床评估 治疗目的 工作模式
人体疾各类功能障碍者和残疾者
躯体、心理、生活、社会独立功能
强调去除病因。挽救生命， 改善、代偿、替代的途径来 逆转病理和病理生理过程 提高功能、生活质量，回归社会 非药物治疗为主，主动参与合理训练 团队模式
第三章康复医学基本模式和服务对象
二、循序渐进
1.积累训练效应：治疗效应符合量变到质变的过程， 康复治疗的应激性要逐步建立，效应表达需要逐 步积累，因此在短期内不一定能见到生理适应性 改变，因此不能过快的增加治疗负荷。 2.学习治疗方法：康复治疗的方法具有一定的技术 要求，神经肌肉功能重建也是系统在学习的过程， 由小到大，由易到难，治疗重复次数由少到多， 逐步产生心理和生理性适应。 3.建立安全性：循序渐进是建立安全性最重要的措 施之一。突然的变化康复治疗方案、运动负荷可 以威胁到患者的生理功能。