电梯安装隐蔽工程验收记录表
施工电梯隐蔽验收记录
隐检内容：
地基与基础分布，钢筋工程，5#楼施工电梯基础钢筋隐蔽验收 1、钢筋品种、规格、数量、间距、尺寸； 2、搭接长度、接头设置； 3、保护层厚度、垫块间距； 4、钢筋绑扎； 5、钢筋表面； 6、防雷接地安装质量； 7、预埋件位置。
检查意见：
申报人：
检查结论： 复查结论：
同意隐蔽
不同意，修改后进行复查
隐蔽工程验收记录
表 C5-1
பைடு நூலகம்
资料编号
工程名称
上海市浦东新区民乐大型居住社区C05-02地块经济适用房项目
隐检项目
隐检日期
2019 年 06 月 14 日
隐检部位
5#楼施工电梯基础
隐检依据：施工图图号
施工电梯基础施工方案、施工电梯说明书
，设计
变更/洽商(编号 主要材料名称及规格/型号：
)及有关国家现行标准等。 施工电梯预埋件、4*40镀锌扁铁、HRB400E 12
复查人：
签 施工单位
字
中国建筑第八工程局 有限公司
专业技术 负责人
复查日 期：
专业质检员
栏
监理（建设）单 位
本表由施工单位填写。
上海同建工程建设监理咨询有限责任公司
专业工程师
专业工长
曳引式或强制式电梯验收记录
φεδχβ电梯安装设备进场验收报审、报验表B 2001工程名称项目工程致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目电梯安装设备进场验收工作，请予以审查或验收。
附件：φεδχβ隐蔽工程质量检验资料φεδχβ检验批质量检验资料φεδχβ分项工程质量检验资料φεδχβ施工试验室证明资料φεδχβ其他施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）：年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）：年 月 日电梯安装设备进场验收检验批质量验收记录10010101001单位（子单位）工程名称项目工程分部（子分部）工程名称电梯（电力驱动的曳引式或强制式电梯）分项工程名称设备进场验收施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据电梯施工方案验收依据《电梯工程施工质量验收规范》GB 50310-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1随机文件必须包括（1）土建布置图第4.1.1条第5.1.1条/（2）产品出厂合格证/（3）门锁装置、限速器、安全钳及缓冲器的型式试验证收复印件/一般项目1随机文件还应包括（1）装箱单第4.1.2条第5.1.2条/（2）安装、使用维护说明书/（3）动力和安全电路的电气原理图/（4）液压系统原理图/2设备零部件与装箱单内容相符/3设备外观无明显损坏/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日φεδχβ电梯安装土建交接检验报审、报验表B 2001工程名称项目工程致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目电梯安装土建交接检验工作，请予以审查或验收。
附件：φεδχβ隐蔽工程质量检验资料φεδχβ检验批质量检验资料φεδχβ分项工程质量检验资料φεδχβ施工试验室证明资料φεδχβ其他施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）：年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）：年 月 日电梯安装土建交接检验检验批质量验收记录10010201001单位（子单位）工程名称项目工程分部（子分部）工程名称电梯（电力驱动的曳引式或强制式电梯）分项工程名称土建交接检验施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据电梯施工方案验收依据《电梯工程施工质量验收规范》GB 50310-2002主控项目验收项目设计要求及规范规定最小/实际抽样数量检查记录检查结果1机房内部、井道土建（钢架）结构布置必须符合电梯土建布置图要求/2主电源开关第4.2.2条/3井道第4.2.3条/一般项目1机房还应符合的规定第4.2.4条/2井道还应符合的规定第4.2.5条/施工单位检查结果专业工长：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日φεδχβ电梯安装驱动主机报审、报验表B 2001工程名称项目工程致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目电梯安装驱动主机工作，请予以审查或验收。
电梯工程施工验收资料表格汇编
电梯负荷运行试验记录
鲁DT—031
电梯负荷运行试验曲线图
鲁DT—032
电梯噪声测试记录
鲁DT—033
自动扶梯、自感人行道安全装置检查记录（一）
鲁DT—034.1
自动扶梯、自感人行道安全装置检查记录（二）
鲁DT—034.2
自动扶梯、自感人行道整机性能、运行试验记录
鲁DT—035
电梯分部工程质量验收记录
鲁DT—036
电梯子分部工程质量验收记录
鲁DT—037
电梯工程质量控制资料核查记录
鲁DT—038
电梯工程观感质量检查记录
鲁DT—039
设备进场验收记录
鲁DT—040
土建交接检查质量验收记录
鲁DT—041
电力驱动主机、液压电梯液压系统分项工程质量验收记录
鲁DT—042。
电梯安装隐蔽
隐蔽工程检查记录表
工程名称平湖半岛沙河村拆迁安置房C区1#、
2#楼
分项工程
名称
火灾自动报警联动
施工单位中基建设有限公司专业工长陈德刚项目经理柯西寅
分包单位/ 分包项目
经理
/ 施工班长/
建设单位宜昌市城市建设投资开发有限公司监理单位湖北清江工程管理咨询有限公司
设计图号/ 隐蔽部位吊棚内隐蔽物名称电线
隐蔽内容：
当楼内火灾自动报警联动系统的管内穿线工程完工后，对工作进行隐弊工程检查
1、穿入管内的电线材质符合设计规范要求，电线规格为：ZN-RVS2*1.5
2、棚内敷设金属薄皮管SC20,
3、穿线前已对管路进行清扫及管口护口处理,电线连接穿线盒内。
4、穿入管内的电线根数、分色、回路有标记，接头已做处理
5、导线接头连接采用专用压线钳压接及专用压线帽
6、导线接头包扎严密、绝缘良好
施工单位检查意见：
经检查符合规范要求
单位工程专业技术负责人：年月日监理单位验收意见：
专业监理工程师：年月日
电梯安装隐蔽报验申请表
工程名称：平湖半岛沙河村拆迁安置房C区1#、2#楼及基坑支护工程编号：YB-01
致：湖北清江工程管理咨询有限公司
我单位已完成了电梯安装隐蔽工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。
附件：1、隐蔽工程检查记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：。
施工电梯基础隐蔽工程验收记录表正式资料doc
施工电梯基础隐蔽工程验收记录表正式资料doc
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隐蔽工程验收记录
隐蔽工程验收记录
隐蔽工程验收记录
□□□□□□□□□
管道(设备)水压试验记录
GD23 12□□
地面砖面层隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。
饰面板安装隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。
大理石面层隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。
窗帘盒制作与安装隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。
卫生间地面防水隔离层隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。
护栏与预埋件的连接点，预埋件隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。
门套制作与安装隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。
门窗预埋件和锚固件隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。
轻钢龙骨吊顶隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。
轻钢龙骨隔墙隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。
管道(设备)水压试验记录
GD23 12□□
隐蔽工程质量验收记录表
GD2301064□□
GD2301064□□
GD2301064□□
GD2301064□□
隐蔽工程质量验收记录表
GD2301064□□。
隐蔽验收表填表说明
云南省住房和城乡建设厅印制
筑业软件 4853515352485655
工程名称 隐验项目 隐验部位
隐蔽工程验收记录
表C2-5
卫生间排水导、支管安装 层
资料号
筑业综合大楼 隐验日期 轴线
××年 × 月 × 日 标高
隐验依据：施工图图号 洽商(编号 主要使用材料名称及规格/型号：
，设计变更/ )及有关国家现行标准等。 排水铸铁管DN100/PVC-U排水管DN75DN50
隐验内容： 主管为球墨铸铁管，管径为DN100，卡箍连接，封闭式水井内垂直安装；支管为PVC-U排水管，管径 为DN75/DN50，使用PVC-U胶水粘接连接，吊顶内安装；立管与横支管连接采用TY三通，立管垂直度不大于2mm/m，支管 坡度不小于25‰；存水弯水封不小于50mm，立管上距地坪1m处设置检查口，管道支吊架已做防腐处理； 有灌水试验记录和通球试验记录。 隐检内容已做完，请予以检查。
３、敷设于竖井内、不进入吊顶内的空调风系统风管安装
４、敷设于竖井内、不进入吊顶内的冷冻水系统管道安装
５、敷设于竖井内、不进入吊顶内的冷凝水系统管道安装
６、有保温要求的风管安装
７、有防火外包材料要求的风α β χ δ ε φ管安装
β χ δ ε φ
８、有保温要求的空调风系统管道安装
９、有保温要求的冷冻水、冷β χ δ ε φ凝水系统管道β χ δ ε φ安装
电梯安装分部工程隐蔽报验涉及分项：
１、曳引机称重梁安装（承重梁起重吊环埋设）
２、电梯钢丝绳头灌注
３、轨道支架安装（电梯井道内导轨安装）
４、层门地坎安装（层门支架、螺项：
１、敷设于竖井内、不进入吊顶内的送（排）风风管安装
２、敷设于竖井内、不进入吊顶内的送风、排烟风管安装
(电梯设备)隐蔽验收记录
(电梯设备)隐蔽验收记录
日期: [填写日期]
验收人员: [填写验收人员姓名]
项目名称: [填写项目名称]
项目地点: [填写项目地点]
电梯设备信息:
- 品牌: [填写电梯品牌]
- 型号: [填写电梯型号]
- 安装位置: [填写电梯安装位置]
隐蔽验收情况:
1. 电梯轿厢:
- 验收情况:
- [填写电梯轿厢验收情况，例如是否符合设计要求、是否存在安全隐患等]
2. 电梯井道:
- 验收情况:
- [填写电梯井道验收情况，例如井道尺寸是否符合要求、安全门安装是否完好等]
3. 电梯机房:
- 验收情况:
- [填写电梯机房验收情况，例如机房通风是否良好、电气设备是否齐全等]
4. 电梯控制系统:
- 验收情况:
- [填写电梯控制系统验收情况，例如控制系统的可靠性、安全性是否达到要求等]
5. 其他注意事项:
- [填写其他需要注意的事项，例如工程施工质量、现场安全措施等]
验收结论:
根据隐蔽验收情况，本次电梯设备隐蔽验收合格。
验收人员签字:
[填写验收人员姓名和签字]
备注:
[可填写备注信息，例如是否存在需要进一步处理的问题等]
---
注意：本记录仅为隐蔽验收记录，不代表最终的竣工验收。
最终竣工验收需要符合相关法规和标准要求，由相关主管部门进行。
J电梯隐蔽工程验收记录表
中顺和苑13#楼
施工日期
施工单位
吉林省日电楼宇自控工程有限公司
施工图号
隐蔽工程名称及部位
序号检查项目ຫໍສະໝຸດ 标准值施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
1
预埋件符合设计要求
按井道布置图
合格
2
采用撞拉式膨胀螺栓固定导轨支架
用∮12mm撞拉式膨胀螺栓
合格
3
导轨支架间距≤2500mm
≤2500
合格
4
全焊
合格
11
导轨接口处修光长度≥150mm
150≥
合格
12
导轨接口处台阶高≤0.05mm
≤0.05
合格
13
导轨接口处不能有连续缝隙，且局部
缝隙≤0.5mm
≤0.5
合格
施工单位
监理（建设）单位
施工员（签字）
专业监理工程师/建设单位代表（签字）：
年 月 日
质检员（签字）
技术员（签字）
电梯隐蔽工程验收记录表
导轨支架的水平偏差≤1.5﹪
≤1.5%
合格
5
顶端导轨支架与导轨终端距离≤500mm
≤500
合格
6
导轨支架固定导轨时，加上垫片件数
超过5件或厚度超过5mm时，应把垫片焊
有点焊
合格
7
所有焊缝应除焊渣后涂防锈漆
涂漆
合格
8
导轨底掌的安装高度（按图纸要求）
80—120
合格
9
每根导轨支架≥2个
≥2个
合格
10
导轨支架焊缝为连续全焊
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电梯施工（隐蔽工程）检查记录表
工序曳引机承重梁安装工地名称苏新年
安装场所河南省周口市淮阳县北关新华大街设备编号1#
电梯型号TKF800/1.0-VVVF1 出厂编号20150420005
检验项目及技术要求
序号检验内容及技术要求检验结果
1 采用的承重梁规格及材料牌号应符合技术文
件规定的要求。
合格
2 曳引机承重梁应支承在钢筋混凝土过梁或金
属过梁上。
合格
3 金属过梁采用锚栓固定应牢靠，采用锚栓规
格应符合规定的要求。
合格
4 承重梁如需埋入承重墙内，则支承长度应超
过墙厚中心20㎜，且不应小于75㎜。
合格
5 焊接承重梁与金属过梁应无裂纹、气孔，并
两边焊透。
合格
6 安装后承重梁上平面水平度≤2/1000；承重
梁上平面相互高度差≤2mm，相互间的平行度
≤6mm/全长。
合格
7 若使用三根承重梁时，中间梁的上平面不得
高于左、右梁。
合格
承重梁规格承重梁材料牌号检验结论合格锚栓规格M16×150 埋入深度≥100㎜检验员/日期
电梯施工（隐蔽工程）检查记录表
工序层门地坎安装工地名称苏新年
安装场所河南省周口市淮阳县北关新华大街设备编号1#
电梯型号TKF800/1.0-VVVF1 出厂编号20150420005
检验项目及技术要求
序号检验内容及技术要求检验结果
采用的层门地坎底座规格及材料牌号应符合
1
合格
规定的要求，层门地坎应具有足够的强度。
采用锚栓规格应符合规定的要求，锚栓固定
合格
2
应牢靠。
3 埋入墙的螺栓应采取防腐措施。
合格
4 焊接地坎底座应无裂纹、气孔，并两边焊透。
合格
5 安装后层门地坎水平度≤2/1000。
合格
6 地坎应高出装修地面2～5㎜。
合格
地坎底座规格地坎底座材料牌号检验结论合格
锚栓规格M16×150 埋入深度≥100㎜检验员/日期
电梯施工（隐蔽工程）检查记录表
工序导轨支架安装工地名称苏新年
安装场所河南省周口市淮阳县北关新华大街设备编号1#
电梯型号TKF800/1.0-VVVF1 出厂编号20150420005
检验项目及技术要求
序号检验内容及技术要求检验结果
1 采用的导轨支架规格及材料牌号应符合规定
的要求，支架应具有足够的强度。
合格
2 采用锚栓规格应符合规定的要求，锚栓固定
应牢靠。
合格
3 埋入墙的螺栓应采取防腐措施。
合格
4 焊接支架应无裂纹、气孔，其焊缝应是连续
的，并双面焊牢。
合格
5 导轨支架的地脚螺栓或支架直接埋入墙的埋
入深度不应小于120㎜。
合格
6 导轨支架水平度不大于1.5％。
合格
支架规格支架材料牌号检验结论合格
锚栓规格M16×150 埋入深度≥100㎜检验员/日期。