负压引流管的护理
VSD负压引流的护理
VSD负压引流的护理VSD负压引流是一种广泛应用于临床护理的治疗方法，可用于各种外科手术后的伤口引流，以及疾病导致的积液排除。
本文将对VSD负压引流的护理进行详细介绍，包括使用方法、注意事项以及常见问题的解决方法。
1. VSD负压引流的原理及使用方法VSD负压引流是通过负压泵系统，将引流管与伤口连接，通过负压的作用，帮助伤口排除积液，促进伤口康复。
使用VSD负压引流的方法如下：（1）选择合适的引流系统：根据患者伤口的特点，选择合适的VSD引流系统，包括引流管、负压泵等。
确保引流系统的质量可靠，以及能够满足患者需要。
（2）准备伤口：清洗伤口，确保伤口周围的皮肤干净整洁。
在引流管插入伤口之前，应使用无菌物品进行消毒处理。
（3）连接引流系统：将引流管与负压泵连接，确保连接处密封可靠，防止气体泄漏。
在连接时，注意避免扭曲或拉扯引流管。
（4）负压设定：根据患者的情况和医生的建议，设置合适的负压值。
一般情况下，负压值应在-75mmHg至-125mmHg之间。
（5）固定引流系统：将引流管固定在患者身体上，避免引流管的移位或脱落。
可以使用透明敷料或专用固定带进行固定。
2. VSD负压引流的护理注意事项在进行VSD负压引流护理时，护士需要注意以下几个方面：（1）密切观察患者：负压引流过程中，护士应密切观察患者的伤口情况以及病情变化。
如发现出血、感染等异常情况，应及时向医生汇报。
（2）定期更换引流系统：引流系统中的引流袋和滤器应定期更换，避免二次感染的发生。
一般情况下，引流袋应每隔24小时更换一次。
（3）保持患者舒适：在使用负压引流时，患者可能会感到不适，如疼痛或紧迫感。
护士应及时给予患者舒适护理，如合理调整引流系统的负压值、维持患者的体位等。
（4）注意引流管的通畅：引流管在使用过程中可能会被血块、分泌物等堵塞，影响引流效果。
护士应定期检查引流管的通畅情况，如发现阻塞应及时处理。
3. 常见问题及解决方法在VSD负压引流过程中，常见的问题及解决方法如下：（1）负压泵故障：如负压泵出现异常声音、工作不正常等情况，应立即停止使用，并及时向医患协调员报告，维修或更换负压泵。
负压引流管护理的操作流程
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准备好所需的物品，包括负压引流装置、引流管、无菌敷料、生理盐水、消毒用品等。
负压引流管护理
负压引流管是骨科手术患者常用的引流方法之一,如胸椎、腰椎、全膝、全髋关节置换等大手术,创面大、切口较深,剥离面广,术后可能出血多;负压引流管,可使渗出液及积血排出体外,减少死腔形成,减轻感染机率,加速切口愈合,降低手术后并发症发生;1负压引流管的选择引流管的材料一般选用硅胶,因其引起的组织排斥反应小且弹性好,质地中等,硅胶管长度为20cm,管内径0.4cm,引流球负压;1.保持引流管通畅患者回病房后先检查引流管的数量及位置,负压引流管保持负压状态,保持引流管通畅,维持有效的引流,负压太大易引起引流管吸附于组织上,造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血,增加感染发生率;防止引流管受压、扭曲、堵塞一般术后1小时挤捏一次引流管,挤压方法：站在患者术侧,双手握住距插管处10－15 cm的排液管,挤压时两手相接,后面的手用力捏住引流管,使引流管闭塞,用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管,使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠,当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗,若引流管漏气,及时处理,预防并发症发生;2.做好引流管的固定妥善固定引流管,防止其脱落,搬动患者或翻身时,注意保护引流管,防止受压、扭曲、折叠,经常检查引流管有无漏气或导管脱出;固定的高度要低于引流口20－30 cm,应向患者及家属说明放置引流管的目的、重要性,强化医疗安全意识,防止高龄患者及麻醉未清醒患者将引流管拔除,若发现引流管脱落及时与医生联系,给予处理;3.观察引流液及性质术后1～2天内特别是24小时内要密切观察引流液的颜色、性质和量;关节置换术后,必要时前2小时按每小时记录,1小时引流量≥200～300毫升,及时报告医师处置;24小时总结一次引流量,并记录于体温单上;在临床中负压引流袋的刻度有误,记录时要将引流液置入量杯中测量再记录,以保证出入量的准确性,术后24小时量一般不超过500毫升,引流物为浓稠的血性液体；24小时后引流液一般在50 ml以下,引流物为稀薄的淡红色液体;色浓、量多,含血红蛋白成分多,提示有活动性出血；如引流液过多,要警惕有无潜在失血性休克,严密观察血压、脉搏、尿量及意识,有异常立即报告医师,及时处理;脊柱手术引流液若呈淡黄色清亮,且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏,应将负压改为正压引流或在短时间内引流较多且色较鲜红者,应将负压改为正压引流;应立即报告医生及时处理；若引流量过少可能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生,应仔细观察并及时处理;4.保持无菌密闭经常检查引流管各连接处,确定其连接紧密,要防止漏气或脱落造成逆行感染;倾倒引流液前,先用止血钳夹闭引流管,防止引流液逆流,造成逆行感染,接口处消毒后再倾倒;严格无菌操作;保持切口敷料清洁干燥,有渗血、渗液及时更换;5.拔管指征引流管一般术后48～72小时拔除;如引流量较多,可根据情况适当延长1～2天,一般不超过一周;拔管指征：①时间：48～72小时；②量：24小时不超过50毫升；③色：引流液呈淡黄色或暗红色;拔管时应严格按照无菌操作规程,防止逆行感染,引流管拔出后适当按压引流管周围的皮肤,以排除皮下积血;。
口腔颌面外科负压引流患者护理要点
3
4
若引流量超过300mL 或短时间内引流过快、 过量、呈鲜红色，应 注意静脉或动脉有无 出血；
若无引流物流出或流 出甚少而面颈部肿胀 明显，甚至影响呼吸， 可能为引流管阻塞或 放置于创口部分的引 流管位置不佳影响引 流所致，应通知医生 及时处理。
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观察引流物颜色
观察引流物Leabharlann 色正常情况下引流物颜色逐渐变淡，24h引流量逐渐变少，若引流 液为乳白色，应考虑为乳糜漏（术中损伤胸导管或淋巴导管所
拔除引流管
根据创口情况一般术后3天，24h引流量少于30mL时即可拔除负压引流管， 并行创口加压包扎，拔除引流管后，护士应继续观察创口肿胀情况。
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其他
其他
行中心负压吸引装置者，引流瓶内的引流量不应超过引流瓶的2/3，注意及 时倒掉，以免阻塞中心负压吸引系统。
感谢聆听
汇报人姓名
致），应及时通知医生，拔除负压引流，局部加压包扎。
05
维持适当的负压吸引力
维持适当的负压吸引力
01
负压吸引应维持在13.3~16kPa（千帕）即 100~200mmHg。
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负压吸引力过大，会导致静脉回流被压迫闭锁；
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负压吸引过小，会使创腔内积液不能及时吸出 而影响创口的愈合。
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拔除引流管
口腔颌面外科负压引流患者护理要点
演讲人
汇报日期
目录
Contents
使用负压引流 保持负压引流通畅 观察记录引流液量 观察引流物颜色 维持适当的负压吸引力 拔除引流管 其他
01
使用负压引流
使用负压引流
注意保持负压状态，观察有无漏气，若有异常及时通知医生更换。使用中心 负压吸引装置应注意管道连接方法正确，保持管道通畅。
vsd负压吸引的观察及护理要点
vsd负压吸引的观察及护理要点VSD负压吸引的观察要点如下：
1. 观察负压的稳定性，可以通过连接的透明管观察，如果引流管气泡明显减少，说明负压良好。
2. 引流管通畅性的观察，包括引流管是否扭曲、受压等，要经常调整和保护引流管。
3. 创面的观察，主要看是否有异常渗血、出血的表现。
VSD负压吸引的护理要点如下：
1. 做好各项管道护理记录，并严格交接班。
2. 每周更换一次VSD材料，敷料需有足够厚度。
3. 保持引流通畅，避免引流管受压、打折或堵塞。
4. 遵医嘱给予抗生素预防感染。
5. 疼痛护理：评估患者疼痛情况，遵医嘱使用镇痛药物。
6. 观察患者生命体征、伤口恢复等情况。
如果需要更多信息，建议咨询专业医师。
vsd负压引流的护理
vsd负压引流的护理
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（四）其它
出血
– 使用适当负压引流
– 术中尽可能降低手术 创伤，彻底充分止血
– 术后防止使用抗凝药 品
感染
– 术中彻底清创 – 严格无菌操作
– 重新消毒，更换新引 流系统
vsd负压引流的护理
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vsd负压引流的护理
第19页
vsd负压引流的护理
vsd负压引流的护理
第1页
一、概述
负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage， VSD)
– 一个处理各种复杂创面和用于深部引流全新方法 – 变开放性创面为透气性闭合性创面，是一个革命
性进展 – 已成为处理骨科和外科各种创面标准治疗模式
vsd负压引流的护理
处理办法
注入适量生理盐水使敷料 重新变软，接通负压，封 闭漏气
常见漏气部位：引流管后 外固定架系膜处、皮肤皱 褶处、三通连接处等
2、创面渗液被吸净
无需处理
vsd负压引流的护理
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（二）引流管堵塞
原因
1、术后未及时连接负 压
处理办法 充分物品准备 术后马上接通负压
2、引流物粘稠、有凝 血块
应用VSD负压吸引后
vsd负压引流的护理
应用VSD负压吸引两周后
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六、护理
1、健康宣传教育
通知患者及陪护VSD引流目标及注意事项，注意保护 引流系统，不要牵拉管道、随意调整参数，以确保治 疗连续有效。
2、保持引流有效
负压源压力适当 VSD敷料塌陷 引流管管型存在 无大量新鲜血液被吸出
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二、材料及组成个别
多孔状创面填充敷料
封闭半透膜
vsd引流管的护理和观察
它能够将创面或腔隙内的分泌物、坏死组织等引 出体外，促进创面愈合，减轻患者痛苦。
适应症与禁忌症
适应症
适用于各种急慢性创面、感染性创面、创面不愈合等 问题，如压疮、糖尿病足、手术切口感染等。
禁忌症
对于活动性出血、癌性溃疡、大面积骨及内脏外露等 创面，不宜使用VSD引流管。
引流管种类及选择依据
皮肤损伤修复策略
皮肤损伤评估
观察引流管周围皮肤状况，判断损伤程度。
修复策略
轻度损伤可采用局部消毒、涂抹消炎药膏等措施；重度损伤应请皮肤科医生会 诊，制定专业修复方案。
其他罕见并发症应对方法
胸腔积液或气胸
协助医生进行胸腔穿刺或闭 式引流术，密切观察患者呼
吸状况。
腹腔内出血
立即通知医生，协助进行止 血、输血等紧急处理措施。
预防措施
保持引流管周围皮肤清洁干燥，定期 更换敷料；严格执行无菌操作，避免 污染引流管；监测患者体温和白细胞 计数，及时发现感染迹象。
堵塞、脱落等常见问题解决方案
堵塞处理
定期挤压引流管，保持引流通畅 ；若发生堵塞，可采用生理盐水 冲洗或更换引流管。
脱落应对
立即通知医生，评估患者状况； 若需重新置管，应协助医生进行 操作，并确保引流管固定稳妥。
vsd引流管的护理和 观察
汇报人：XXX
20XX-XX-XX
目录
• 引流管基本知识介绍 • 术后护理要点 • 患者日常生活注意事项 • 并发症识别与处理方法 • 总结：提高VSD引流管护理质量
01
引流管基本知识介绍
VSD引流管定义与作用
01
VSD引流管是一种负压封闭引流技术所用的管道 ，主要用于治疗创面和腔隙的感染、坏死等问题
负压引流护理要点
负压引流护理要点
负压引流期间，要求妥善固定好引流管，保持有效引流，加强巡视，避免因为患者体位变动等原因出现创口密闭处漏气、导管扭曲、脱落及引流装置漏气等情况而影响引流的有效性。
具体的护理要点有：
1、保持负压：妥善固定各种引流管道，检查创面敷贴是否完好，负压是否存在，有无漏气现象，告知患者及家属引流意义，加强看护，防止导管意外滑脱。
2、防止堵管：根据医嘱冲洗管道，注意控制滴速，24小时更换液体和装置，防止感染，并维持冲洗，防止导管堵塞。
3、正确操作：更换吸引瓶时，先夹住引流管，关闭负压源，再更换吸引瓶，防止引流管内的液体回流到VSD敷料内；引流瓶内的引流液超过1/2时应及时倾倒，防止影响负压效果。
4、引流通畅：观察引流管有无折叠、牵拉、管道衔接处有无松动及漏气；引流管内有无液体波动；观察整个引流管道是否有血凝块及沉淀物堵塞现象，及时清理。
5、观察记录：记录引流液量、颜色、性质，如有大量新鲜血液引流出，提示有活动性出血，及时联系医生处理。
6、皮肤护理：应经常更换患者体位，防止因强迫体位发生压力性损伤，将患肢垫高、悬空，以防VSD敷料的引流管被压迫或折叠，导致阻断负压源。
7、饮食护理：进食高蛋白、高热量、维生素及粗纤维食物，忌烟酒，少量多餐，保持大便通畅。
为了促进伤口愈合，根据患者营养评估结果，可予营养支持治疗。
8、功能锻炼：指导患者进行肌肉等张收缩运动，循序渐进进行关节主动、被动运动，如踝泵运动、压床运动等，目的是促进血液循环，防止静脉血栓形成、关节僵硬和肌肉萎缩。
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负压引流管的护理
负压引流管是骨科手术患者常用的引流方法之一,如胸椎、腰椎、全膝、全髋关节置换等大手术,创面大、切口较深,剥离面广,术后可能出血多。
负压引流管,可使渗出液及积血排出体外,减少死腔形成,减轻感染机率,加速切口愈合,降低手术后并发症发生。
1.保持引流管通畅
患者回病房后先检查引流管的数量及位置，负压引流管保持负压状态，保持引流管通畅，维持有效的引流，负压太大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血，增加感染发生率。
防止引流管受压、扭曲、堵塞（一般术后1小时挤捏一次引流管，挤压方法：护士站在患者术侧，双手握住距插管处10－15 cm的排液管，挤压时两手相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管闭塞，用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管，使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠），当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗，若引流管漏气，及时处理，预防并发症发生。
2.做好引流管的固定
妥善固定引流管，防止其脱落，在搬运和翻身过程中，不应予别针固定，可在床边两侧固定一段绷带再将引流管固定在绷带上，这可增加患者的活动度，固定的高度均要低于引流口20－30 cm，应向患者及家属说明放置引流管的目的、重要性，强化医疗安全意识，防止高龄患者及麻醉未清醒患者将引流管拔除，若发现引流管脱落及时与医生联系，给予处理。
3.观察引流液及性质
观察引流液的量、颜色、性质，认真记录并做好交班。
（在临床中负压引流袋的刻度有误，记录时要将引流液置入量杯中测量再记录，以保证出入量的准确性），引流物为浓稠的血性液体；24小时后引流液一般在50 ml以下，引流物为稀薄的
淡红色液体。
若引流量过多，颜色鲜红，可能有出血征象；若引流量过少可能是管
道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生，应仔细观察并及时处理。
脊柱手术引流液若呈
淡黄色清亮，且病人出现头痛、恶心时提示有脑脊液漏，应立即报告医生及时处理。
4.保持无菌密闭
经常检查引流管各连接处，确定其连接紧密，要防止漏气或脱落造成逆行感染。
倾倒引流液前，先用血管钳夹闭引流管，防止引流液逆流，造成逆行感染，接口处
消毒后再倾倒，严格无菌操作，保持切口敷料清洁干燥，有渗血，渗液即使更换。
5.拔管指征
拔管时间一般视引流量而定，一般24小时内引流量少于50 ml即可拔管，置管时间最长不超过1周，拔管时应严格按照无菌操作规程，防止逆行感染，引流管拔出后适当按压引流管周围的皮肤，以排除皮下积血。