卫生高级职称考试内科护理案例分析题

卫生高级职称考试内科护理案例分析题
卫生高级职称考试内科护理案例分析题

卫生高级职称考试内科护理案例分析题(一)

题型:

【案例分析题】

大问:

某患者男性,43岁。以往健康,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。

小问1:

该患者消化道出血的主要病因为

答案选项:

A.胃癌

B.贲门粘膜撕裂症

C.胃平滑肌肉瘤

D.食管静脉曲张破裂出血

E.急性糜烂性胃炎

F.消化性溃疡

G.胃粘膜脱垂

正确答案:DEF

答案解析:

该患者可能为肝硬化,脾功能亢进,因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大,但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

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小问2:

根据出血量,对出血严重程度的正确评估包括

答案选项:

A.短时间内出血量>1000ml,可出现周围循环衰竭

B.胃内储积血量在250~300ml,可引起呕血

C.成人每日消化道出血量>5~10ml,出现黑便

D.胃内储积血量在250~350ml,可引起呕血

E.成人每日消化道出血量50~100ml,出现黑便

F.胃内储积血量在200~300ml,可引起呕血

G.出血量>50~400ml,可出现全身症状

H.出血量>400~500ml,可出现全身症状

正确答案:ABEH

答案解析:

该患者可能为肝硬化,脾功能亢进,因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大,但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

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小问3:

根据患者的出血情况,有效的止血方法有

答案选项:

A.内镜下高频电灼

B.垂体后叶素静脉滴注

C.立即手术止血

D.内镜下硬化剂注射

E.洛赛克静脉注射

F.介入治疗

G.三腔二囊管压迫止血

正确答案:BCEG

答案解析:

该患者可能为肝硬化,脾功能亢进,因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大,但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

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小问4:

该患者3小时内出血量1200ml,判断周围循环衰竭,需动态观察的关键指标有答案选项:

A.神志

B.四肢湿冷

C.血压

D.末梢循环

E.烦躁不安

F.心率

G.出血量

正确答案:ABCDEFG

答案解析:

该患者可能为肝硬化,脾功能亢进,因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大,但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

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小问5:

判断患者继续出血的主要指标有

答案选项:

A.反复呕血

B.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮增高

C.网织红细胞计数持续升高

D.红细胞计数持续升高

E.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮下降

F.血红蛋白浓度下降

G.肠鸣音亢进

H.黑粪次数增多

正确答案:ABCFGH

答案解析:

该患者可能为肝硬化,脾功能亢进,因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大,但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

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小问6:

内科保守治疗常用的止血药物有

答案选项:

: A.垂体后叶素

B.奥美拉唑

C.心得安

D.立止血

E.生长抑制素

F.凝血酶

G.洛赛克

H.西咪替丁

正确答案:ABDEFGH

答案解析:

该患者可能为肝硬化,脾功能亢进,因此食管静脉曲张破裂出血可能性最大,但也可能和并有糜烂性胃炎及消化性溃疡。

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小问7:

解除门静脉高压的主要方法是

答案选项:

A.反复内镜下注射硬化剂

B.内镜下高频电灼

C.反复内镜下食管曲张静脉套扎术

D.长期口服心得安

E.经颈静脉肝内门体分流术

F.三腔二囊管压追止血

G.长期静脉滴注小剂量垂体素

正确答案:ACDE 文章来源:

2015年骨外科学正(副)高级职称考试真题及答案

2015年骨外科学正(副)高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:4386道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,18岁,左膝关节下方疼痛,肿胀,关节活动障碍2个月。查体:左膝关节下方肢体较对侧增粗3 cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左胫骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见日光放射样骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶485 U/L。 1、最可能的诊断是 A、骨髓炎 B、骨巨细胞瘤 C、尤文肉瘤 D、软骨肉瘤 E、骨肉瘤 F、骨结核 正确答案:E 2、该患者的主要治疗方式包括( 提示患者进行病理活检后提示可见幼稚骨样基质及梭形异形细胞。)

A、手术 B、放疗 C、化疗 D、靶向治疗 E、生物治疗 F、抗生素治疗 正确答案:AC 3、患者如需化疗,可选择的药物包括 A、阿霉素 B、顺铂 C、甲氨蝶呤 D、IFO E、CTX F、VP-16 正确答案:ABCDEF

某男性患者,19岁,因左股部远端疼痛并发现肿块4个月就诊。查体:左股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较健侧高。膝上内侧可扪及肿块,质硬,压痛(+),固定。膝关节肿胀,浮髌试验(+),屈曲受限。X线片示:股骨远侧干骺端溶骨和成骨混合性改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿块影。 4、本患者最可能的初步诊断是 A、骨巨细胞瘤 B、骨肉瘤 C、软骨肉瘤 D、骨髓瘤 E、硬纤维瘤 正确答案:B 5、以下检查中没有必要的是 A、胸部X线片 B、患肢CT扫描 C、膝关节镜检查 D、患肢MRI E、穿刺活检

2015年妇产科临床护理案例分析题

2015年妇产科临床护理案例分析题 天宇考王卫生资格高级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 ------------------------第1题------------------------ 题型: 【共用题干单选题】 大问: 男性,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛二月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T 37℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 80/50mmHg。神志恍惚,皮肤苍白,四肢厥冷。 小问: 目前的情况应考虑发生 答案选项: A.穿孔复选 B.幽门梗阻复选 C.肠系膜动脉栓塞复选 D.失血性休克复选 E.肝性昏迷复选 正确答案: D 答案解析:略 ---------------------------------------------------------- ------------------------第2题------------------------ 题型: 【共用题干单选题】 大问: 男性,30岁。夜间发作性腹部烧灼样痛二月余,进食后能迅速缓解,昨起排柏油样便3次,今晨起床晕倒。体检:T 37℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 80/50mmHg。

该病情的观察重点是 答案选项: A.生命体征复选 B.意识复选 C.尿量复选 D.瞳孔变化复选 E.四肢活动度复选 正确答案: A 答案解析:略 ---------------------------------------------------------- ------------------------第3题------------------------ 题型: 【共用题干单选题】 大问: 男性70岁。慢性咳嗽、咳痰12年,近两年来活动后出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院 小问: 护理评估时胸部阳性体征可表现为 答案选项: A.扁平胸复选 B.语颤减弱复选 C.语频增强复选 D.心浊音界扩大复选 E.呼气期短复选 正确答案: B

医学高级职称考试《超声医学与技术》仿真试题(看完必过)

目录医学高级职称报考信息介绍.............................................................. 3 高级卫生专业技术资格考试专业一览表.................................................... 5 技术部分(一)...................................................................... 11 技术部分(二)...................................................... 错误!未定义书签。头颈与五官 (一) ..................................................... 错误!未定义书签。头颈与五官(二) .................................................... 错误!未定义书签。心血管系统(一) .................................................... 错误!未定义书签。心血管系统(二).................................................... 错误!未定义书签。消化系统(一)...................................................... 错误!未定义书签。消化系统(二) ....................................................... 错误!未定义书签。仿真试题 (一) ....................................................... 错误!未定义书签。仿真试题 (二) ....................................................... 错误!未定义书签。仿真试题 (三) ....................................................... 错误!未定义书签。仿真试题 (四) ....................................................... 错误!未定义书签。仿真试题 (五) ....................................................... 错误!未定义书签。仿真试题 (六) ....................................................... 错误!未定义书签。仿真试题 (七) ....................................................... 错误!未定义书签。仿真试题 (八) ....................................................... 错误!未定义书签。历年真题汇编精选(一).............................................. 错误!未定义书签。历年真题汇编精选(二).............................................. 错误!未定义书签。历年真题汇编精选(三) .............................................. 错误!未定义书签。

医学高级职称考试普通内科学2015年题库及答案

医学高级职称考试普通内科学2015年题库及答案 天宇考王卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载: https://www.360docs.net/doc/4313523429.html, 多项选择题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。 1、CABG术中放置漂浮导管的指征 A、EF<40% B、近期发生心肌梗死或不稳定型心绞痛 C、静息状态下LVEDP>18 mmHg D、急症手术 E、左心室壁运动异常

正确答案:ABCDE 2、VVI起搏器植入术后,右心室心尖部起搏,以下心内膜电极定位描述正确的是 A、起搏阈值在脉宽0.5 ms的条件下不应>1 mV,2 mA B、R波幅度>5 mV,斜率(dv/dt)>0.5 V/s C、侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧 D、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群直立 E、心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置 正确答案:ABCE 3、不稳定型心绞痛的治疗应选择 A、阿司匹林 B、肝素 C、他汀类药物治疗 D、氯吡格雷 E、急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗 正确答案:ABCDE 4、刺激肾素分泌的因素是: A、入球小动脉牵张程度下降

B、交感神经兴奋 C、迷走神经兴奋 D、远曲小管起始部的钠量减少 E、血钾升高 正确答案:ABDE 5、从基因和病因学出发,我国将心肌病分类为 A、家族/遗传性 B、混合性 C、病毒/免疫性 D、非家族性/获得性 E、特发性 正确答案:ABD 6、促进静脉血栓形成的因素 A、手术 B、长期卧床

C、雌激素作用 D、高凝状态 E、静脉炎 正确答案:ABCDE 7、电生理检查的适应证是 A、持续性室性心动过速 B、原因不明性晕厥 C、无症状性窦性心动过缓 D、三度房室传导阻滞 E、心房颤动 正确答案:AB 8、对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是 A、感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见 B、心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚 C、心房颤动较二尖瓣狭窄少见 D、心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早

护理案例分析题及答案

临床常用病例分析题汇编 一、熊某,男,81岁,近来几天严重腹泻,请问该患者的护理问题有哪些?如何护理? 答:护理问题:体液不足与腹泻有关;活动无耐力与严重腹泻有关;有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关 如何护理:1.去除病因,如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗;2.卧床休息,减少肠蠕动,注意保暖;3.调理膳食。鼓励饮水,酌情给予清爽的流质或半流质饮食,避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食;4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液;5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤;6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者,注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理;7.心理支持,促进舒适; 8.健康教育。讲解腹泻有关知识,指导病人注意饮食卫生,养成良好的卫生习惯。 二、段某,女,29岁,因天气寒冷,在关闭门窗的环境下,用炉火取暖。后被人发现晕倒在家,发现时神志不清,口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况?该类病人的院前急救与氧疗方法是什么? 答:该患者是一氧化碳中毒。 院前急救:1.迅速脱离中毒环境,将病人放臵在空气新鲜处; 2.中度一氧化碳中毒昏迷者,要保持气道开放,持续吸氧; 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院,尽早进行高压氧治疗。 氧疗方法:包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧,有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧,流量8-10L/min,以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入,清醒后转为间歇给氧。 三、朱某,男55岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,近日天气变冷,突发呼吸困难入院,入院时口唇紫绀,检查血气为PaO2为50mmHg,PaCO2为80mmHg,请问该病人的诊断是什么?该类病人如何给氧?为什么? 答:该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/M) 持续低流量给氧的理由是:1.呼吸主要由缺氧刺激:因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差,故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激,若吸入高浓度氧,PaO2迅速上升,使外周化学感受器失去了刺激,导致病人呼吸变慢而浅,肺泡通气量下降,PaCO2随之上升,严重时引起肺性脑病;2.避免加重通气/血流比例失调:吸入高浓度的氧,解除低氧性肺血管收缩,使肺内血流重新分布,加重通气/血流比例失调,肺泡无效腔增大,有效肺泡通气量减少,从而使PaCO2进一步升高;3.血红蛋白氧离曲线特性:在严重缺氧时,PaO2稍有升高,SaO2便有较多的增加。 四、一女性患者,在外伤补充了血容量后血压在90/60mmHg,医生开医嘱使用血管活性药物,请问使用血管活性药物的注意事项有哪些? 答:1.使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速;2.严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化,随时调整血管活性药物的滴速;3.血管活性药物应尽量从中心静脉输入;4.采用专用通路输入血管活性药物,不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉通路;5.缩血管药与扩血管药应在不同管路输入;6.加强对输注部位的观察,避免药液渗漏至血管外。

内科护理卫生高级职称考试试题内科护理考试仿真试题1

?内科护理卫生高级职称考试试题内科护理考试仿真试题1、1 ?一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1.中年女性,因头痛来门诊就医,询问病史时,病人突然主诉右上肢有蚁走 感,经检查无异物刺激存在,病人可能出现了哪种类型的感觉障碍 A.感觉过敏 B.感觉异常 C.疼痛 D.感觉倒错 E.感觉过度 正确答案:B 2.慢性呼吸衰竭并发肺性脑病时,不宜吸入高浓度氧的主要原因就是 A.促使二氧化碳排出过快 B.缺氧不就是主要的原因 C.高浓度氧可降低颈内动脉窦化学感受器的兴奋性 D.防止引起氧中毒 E.诱发代谢性碱中毒 正确答案:C 3.中暑最危重的临床类型就是 A.先兆中暑 B.热衰竭 C.热痉挛 D.热射病 E.日射病 正确答案:D 4.男性,42岁,常感到心前区闷痛,持续3~5min,休息时好转,对病人做健 康指导时不妥的就是 A.避免情绪激动 B.避免饮食过饱 C.不要过劳

D.限制活动 E.防便秘 正确答案:D 5.早期肾小球滤过功能受到损害可见 ( ) A.血肌酐升高 B.血尿素氮升高 C.内生肌酐清除率下降 D.尿比重低而固定 E.尿比重增高 正确答案:C ?二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。 6.治疗高血压的一线降压药有 ( ) A.强心剂 B.β受体阻滞剂 C.钙离子拮杭剂 D.血管紧张素转换酶抑制剂 E.α受体阻滞剂 正确答案:BCDE 7.病室内设避污纸的目的就是 ( ) A.取避污纸时,不可掀页撕取,应从页面抓取 B.避污纸用后立即弃于污物桶内,集中焚烧处理 C.用避污纸开关门窗,可省略消毒双手 D.患者服药后,可用避污纸取回药杯 E.注射时用避污纸,可保护护士的手不被污染 正确答案:ABCD

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析

内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析(案例分析题) 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量:7963道。 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某男性患者,61岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案:ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验

F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案:ABCF 3、进一步体检,病人神志清,颈软无抵抗,心肺听诊无异常,腹软,上腹部无明显压痛及反跳痛,无包块,墨菲氏征阴性,叩诊肝浊音界存在,四肢运动正常,病理征阴性,血淀粉酶正常。WBC11×10/L,,CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案:BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高,STV1、2压低,病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案:CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛,经局部按摩后疼痛减轻,墨菲氏征阴性,确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些

内科护理学病例分析题

内科护理学病例分析题 1.女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39℃,入院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期目标、护理措施及评价。 护理诊断: 体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关 护理目标: 1)发热引起心身反应减轻至消失 2)体温下降至正常 3)能说出发热的原因及学会物理降温方法 护理措施: 1)病情观察 2)保持情绪稳定及舒适体位 3)保持病室清洁 4)保持皮肤、口腔卫生 5)饮食 6)寒战和大量出汗的护理 7)降温护理 8)有关检查的护理 9)药物护理 10)出院指导 评价: 病人主动述说发热原因,会操作物理降温 体温降为正常,发热引起心身不适已消失

2.患者男,18岁,两周来发现双下肢水肿,纳差,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征,体检:心、肺(—),腹部膨隆、腹壁水肿,移动性浊音(+),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。 护理诊断: 体液过多:与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关 有感染的危险:与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关 知识缺乏:缺乏疾病防治知识 潜在并发症:血栓栓塞 护理措施: (1)监测病情: 1)评估病人水肿情况,定期测体重、腹围,记录24小时出入量。 2)监测病人生命体征,注意有无高血压、蛋白尿及相关临床表现。 3)定期抽血,监测电解质情况。 (2)饮食护理 1)给优质正常量蛋白饮食,保证食物热量供应。 2)控制入量,量出为入。入量以前一日尿量+500毫升为宜。 3)限制钠盐摄入,摄入量应根据病人电解质情况调整。 (3)预防褥疮护理:卧床病人要勤翻身,注意受压部位皮肤;促进局部血液循环;保持床单位干燥、整洁,无渣屑;密切观察有无褥疮发生。 (4)药物护理 遵医嘱使用降压、利尿、激素及细胞毒性药物等,观察药物疗效及不良反应。 (5)预防并发症 注意病室环境清洁,加强口腔及皮肤护理,预防感染。观察病人有无感染征象如发热及局部炎症表现;注意有无血栓栓塞表现,发现异常及时报告医生处理。 (6)健康教育:尊医嘱用药,定期复诊;坚持饮食计划,保持愉快情绪;积极预防感染,学会自我监测病情变化,发现异常及时就医。

2016年医学高级职称考试普通内科学考试宝典

2016年医学高级职称考试普通内科学考试 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项: A.附着点炎 B.HLA-B27阳性 C.骶髂关节炎 D.RF(+) E.血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项: A.酶联免疫吸附法(ELISA) B.间接免疫荧光法(ⅡF) C.胶体金标记和快速膜渗滤技术 D.乳凝法 E.WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项: A.三个月来多数日子髋关节疼痛

B.晨僵≤30分钟 C.ESR≥45mm/小时 D.年龄≥40岁 E.ESR未查,髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项: A.雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B.手指呈腊肠样肿胀 C.手背肿胀 D.关节疼痛 E.面具脸 正确答案: A 5、30%~50%白塞病患者伴有关节疼痛,最常累及的关节是答案选项: A.肘关节 B.肩关节 C.膝关节 D.髋关节 E.腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91.5%的血管炎病是

答案选项: A.变应性肉芽肿血管炎 B.风湿性多肌痛 C.巨细胞动脉炎 D.结节性多动脉炎 E.大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后,错误的是 答案选项: A.受累动脉不易形成侧支循环 B.5年生存率为93.8% C.10年生存率为90.9% D.只要不累及重要脏器供血多数预后良好E.常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项: A.Wegener肉芽肿 B.变应性肉芽肿血管炎 C.显微镜下多血管炎 D.巨细胞动脉炎 E.过敏性紫癜

高级职称考试——非常有价值的经验与建议

高级职称考试——非常有价值的经验与建议 1.病案分析题:每题的第一问是关键,略为多化些时间,判断出可能的诊断,赌注下对了才有希望在后面的提问中少丢分,也可以在平时做些练习题(这里我推荐使用星题库)。 2.病案分析题:每题的题干中都有将思维引入歧途的“陷阱”,要准确的判断出“诊断”与“陷阱”。 陷阱举例—— ①乳癌患者腰痛,很可能会推测是“腰椎转移癌”,最后诊断是“椎间隙感染”或是“腰椎结核”。 ②L4/5椎间盘突出极外侧型突出,压迫L4神经根,而非L5神经根。 ③腰痛伴右下肢放射痛,最后诊断不是“腰椎间盘突出症”,而是“腰椎结核”。 ④小腿外伤后肿胀、动脉搏动消失,可能是“骨筋膜室综合症”,也可能是“胫动脉或腘动脉断裂”。 ⑤外伤后膝关节疼痛、不稳,很可能推测是“膝关节韧带损伤”,最后诊断是“股骨骨肉瘤”。 3.病案分析题是15题中选12题 选题注意—— ①题干长的可能有“陷阱”、题干短的提问可能是“没谱”。 ②一定选自己熟悉的疾病,象“手外伤”很可能涉及“断肢再植”,如果不熟悉就不要选。 ③选提问多的题目,这样即使一个提问完全错了,有其他提问稀释扣分。选题时并不知提问多少,但一般题干长的提问会多些。 4.控制时间和速度: ①一点都不会或非常不熟悉的题目快速盲目勾选,不值得化时间思考。 ②时间要留给有把握、但要推敲的题目。 ③时间很紧,答题速度要控制好。做完的题目不能回看,所以不要太快;总题量一般在80~95题左右,太慢可能后面来不及完成。 ④前面多选题用时最多不应超过30%。 ⑤90分钟内交卷的人多数不能通过考试,因为考题不能回看,做到最后一题只能提前结束考试,匆忙交卷说明每一题的思考时间太短,容易出错。 ⑥提前5~10分钟交卷比较合适。若最后5分钟还有5个以上的题目未完成,考试者的心态就会崩溃、大脑思维就会混乱,导致大量错判。 ⑦考试的节奏非常重要,即:答题速度与考试时间要协调好。一般一题60秒到90秒的思考时间,这个时间是很紧张的,特别是病案分析题,要对每一选项作出思考和判断,而每题有5至12个选项。 5.注意提问用词: ①“可能”、“哪些”、“还需要什么”的提问往往有多个答案。 ②“最佳”、“最可能”、“哪个”、“须做什么手术”的提问往往只有一个答案。 ③一定注意是否是“反面”提问,如“错误的是什么”、“不合适的是什么”、“阴性的是什么”。 6.心态很重要:心态是这种考试成败的关键。做到第二、三问时,可能发觉第一问错了,不要怨恨、不要慌张、不要纠结,以新的正确的诊断思路、冷静的做好当前的每一题、每一问。 7.交卷:不要集中交卷,交卷人太多、数据保存可能会出错。所以,在最后一分钟交卷是不对的,因为这时候交卷的人最多。最危险的是时间到了,系统自动交卷、自动保存数据。正高考试:一共42题。 1.多项选择题30题——一题一分,每一题至少2个选项,多一选项或少一选项均不得分,但不倒扣分。要完全选对才得一分,这一分还是有难度的。 2.病案分析题——先在15题的题干中选12题,再进入具体病例题开始考试,选题时间也算考试时间,不要在此处花费太多的时间。每一题干至少3问,选项选对给分,选错扣分,直

2015产科护理案例分析题及答案解析

2015产科护理案例分析题及答案解析 天宇考王卫生资格高级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 ------------------------第1题------------------------ 题型: 【单选题】 大问: 胃溃疡的发生原因 小问: 答案选项: A.保护因素消弱单选 B.胃壁血液供应丰富单选 C.胆汁反流单选 D.氧自由基单选 E.精神紧张单选 正确答案: A 答案解析:略 ---------------------------------------------------------- ------------------------第2题------------------------ 题型: 【单选题】 大问: 病人万某,因感染服磺胺药治疗,护士嘱其多饮水,其目的是 小问: 答案选项:

A.促进吸收单选 B.减少副作用单选 C.冲淡药味单选 D.防止在肾脏析出结晶单选 E.保护肝脏单选 正确答案: D 答案解析:略 ---------------------------------------------------------- ------------------------第3题------------------------ 题型: 【单选题】 大问: 洗发中,梳下的落发应置于( ) 小问: 答案选项: A.包好保存单选 B.垃圾袋中单选 C.盆中单选 D.污水桶中单选 E.焚烧单选 正确答案: B 答案解析:略 ---------------------------------------------------------- ------------------------第4题------------------------

内科护理学副高职称考试试题

2010护理学副高职称试题-案例题 病历摘要:患者男性,70岁。因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血压15/10kPa,痛苦面容,低声呻吟,强迫体位。腹部稍膨隆,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,腹肌稍紧张,右侧腹部触及有压痛包块。X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。 1.提问:下列哪些症状与患者的疾病有关? A.呃逆 B.腹部反跳痛 C.腹胀 D.黄疸 E.排便困难 F.皮肤干燥,弹性差 G.水肿 H.停止排气 提示:该患者经检查确诊为机械性肠梗阻。 2.提问:下列哪些不是处理该患者的主要措施? A.物理降温 B.禁食 C.立即行术前准备 D.胃肠减压 E.留置导尿 F.清洁灌肠 G.补液 H.胃管注入石腊油 3.提问:给病人行胃肠减压的作用是: A.降低胃肠道内压力,改善局部血液循环 B.促进部分消化液和胃肠激素的分泌 C.改善呼吸功能 D.减少肠腔内的细菌与毒素及其移位 E.减轻肠麻痹和腹胀 F.减轻呕吐 提示:入院后急查血常规:Hb170g/L,RBC6.2×10[~12.gif]/L,WBC18.5×10[~9.gif]/L。血气分析:PH7.45,PaO[2.gif]13.3kPa(100mmHg),PaCO[2.gif]5.32kPa(40mmHg),BE:-8mmol /L,AB18mmol/L,SB19mmol/L。血钾:2.8mmol/L,钠156mmol/L,氯100mmol /L,钙2.5mmol/L。尿比重:1.028。 4.提问:根据以上结果,结合该病人情况,判断属于下列哪种酸碱平衡失调? A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒. C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 提示:入院后急查血常规:Hb170g/L,RBC6.2×10[~12.gif]/L,WBC18.5×10[~9.gif]/L。血气分析:PH7.45,PaO[2.gif]13.3kPa(100mmHg),PaCO[2.gif]5.32kPa(40mmHg),BE-8mmol /L,AB18mmol/L,SB19mmol/L。血钾:2.8mmol/L,钠156mmol/L,氯100mmol

妇产科正(副)高级职称考试题库及答案(三)

妇产科(副)高级职称考试题库及答案(三)所含题型:单选题 1.以下为慢性胎儿窘迫指标的是( ) A. B.E/C值为11 C.胎动<10次/12小时 D.胎心监测频发晚期减速 E.胎心率120次/分 答案:ACD 2.临产后羊水的作用为( ) A.防止胎儿局部受压 B.破膜后羊水冲洗阴道减少感染机会 C.胎儿在羊水中自由活动 D.扩张子宫颈与阴道作用 E.羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布 答案:ABD 3.以下关于妊娠高血压疾病病因学说正确的是( ) A.胰岛素抵抗 B.与高钙有关 C.与NO升高有关 D.与血浆内皮素升高有关 E.胎盘浅着床有关 答案:ADE 4.下列哪项与羊水栓塞的诊断有关( ) A.分娩时出现典型的临床表现 B.抽取下腔静脉血镜检有无羊水成分 C.胸部X平片了解肺部情况 D.ECG检查 E.纤溶全套检查 答案:ABCDE 5.子宫内膜异位病灶镜下特征( ) A.上皮及腺体 B.腺样结构及出血 C.内膜间质 D.含铁血黄素的巨噬细胞 E.子宫内膜上皮 答案:ABCDE 6.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是( ) A.高血糖 B.抵抗力弱

C.低血糖 D.高血钙 E.巨大儿的发生率高达10%以上 答案:BC 7.2002年美国CDC关于盆腔炎(PID)诊断的附加标准包括( ) A.宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物 B.C-反应蛋白升高 C.子宫内膜活检证实子宫内膜炎 D.腹腔镜检查发现输卵管炎 E.实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性 答案:ABE 8.关于羊水过多的病因有( ) A.胎儿神经管缺陷性疾病 B.多胎妊娠 C.糖尿病 D.胎儿消化道畸形 E.肾缺如 答案:ABCD 9.骨盆内测量对角径的重要据点为( ) A.坐骨棘 B.耻骨联合的下缘 C.骶骨前面凹陷形成骶窝 D.骶骨 E.耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓 答案:CE 解析:骶骨前面凹陷形成骶窝,第1骶椎向前凸出形成骶岬,为骨盆内测量对角径的重要据点 10.应与外阴鳞状上皮增生鉴别的疾病有( ) A.外阴白癜风 B.外阴VIN C.外阴癌 D.外阴炎 E.外阴硬化性苔藓 答案:AD 11.外阴瘙痒发病因素多样,有( ) A.糖尿病 B.维生素A缺 C.特殊感染 D.药物刺激 E.黄疸 答案:ABCDE 12.子宫内膜的功能层指( ) A.功能层靠近宫腔 B.表面1/3

浙江1月自考儿科护理学(二)试题及答案解析

浙江省2018年1月高等教育自学考试 儿科护理学(二)试题 课程代码:03011 一、名词解释(每小题3分,共15分) 1.水痘 2.高危儿 3.营养不良 4.侵袭性肠炎 5.充血性心力衰竭 二、填空题(每空1分,共15分) 1.生长激素的释放受___________和___________的调节。 2.流行性腮腺炎的主要传染途径是___________。 3.呼吸心跳骤停导致机体的病理生理变化是___________和___________。 4.前囟饱满提示___________,而前囟凹陷见于极度消瘦或___________者。 5.新生儿胃呈水平状、容量小、___________松弛而__________括约肌较紧张而易溢奶。 6.便血为___________肠套叠的特征。___________型肠套叠和___________肠套叠便血率较低,出现也较晚。 7.急性感染性喉炎以___________咳嗽,声音嘶哑、喉鸣和___________呼吸困难为特征。 8.胎儿营养和气体代谢是通过脐血管在胎盘与母体之间以___________方法进行交换的。 三、单项选择题(在每小题的四个备选答案中,选出一个正确答案,并将正确答案的 序号填在题干的括号内。每小题1分,共23分) 1.蛔虫病主要的传染源是( )。 A.患者 B.被污染的水源 C.家禽 D.虫卵携带者 2.下列哪项不是结核性脑膜炎脑脊液检查所见( )。 A.外观呈毛玻璃样 B.白细胞分类以淋巴细胞为主 C.糖含量降低 D.蛋白质含量降低 3.泌尿系统感染多次复发者,抗生素疗程需要( )。 A.1~3个月 B.2~4个月 C.3~5个月 D.4~6个月 4.地西泮控制惊厥时,最大剂量不能超过( )。 A.5mg B.10mg C.15mg D.20mg 5.下列除哪项外均为急性肾小球肾炎的典型表现( )。 A.水肿 B.少尿 C.血尿 D.高血压脑病 1

医学高级职称考试外科护理学试题

医学高级职称考试外科护理学试题案例分析题;一、(1-8 题共用题干)病历摘要:患者男性,46 岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。1.初步诊断主 要考虑哪些疾病?A.阴囊肿瘤B .结肠肿瘤 C .慢性支气管炎 D .腹外疝E.腹股沟肿瘤.股疝正确答案: 1.CD 2?腹外疝发病的主要原因是什么? A ?腹壁强度降低B ?先天发育不良C ?手术切口愈合不良D ?腹内压增高E.咳 嗽F.便秘G.妊娠正确答案:2.AD 3. 根据疝的可复程度和血供情况,腹外疝的类型有:A .易复性疝B.斜疝C.直疝D .难复性疝E.股疝F.嵌 顿性疝G.绞窄性疝H .脐疝正确答案:3. ADFG 4. 该病人的腹外疝是:提示:体检:外环扩大,压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫 内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。 A .易复性疝B .难复性疝C.腹股沟直疝 D .腹股沟斜疝E.切口疝F.股 疝G.脐疝正确答案:4.AD 5. 为避免术后疾病复发,最主要的术前准备有哪些?提示:决定为该患者行疝修补术 A .灌肠B.治疗便秘C.治疗支气管炎D.麻醉前用药E.卧床休息F.排尿G.备血正确答案:5.BC 6. 手术当天病人的体位?术后第二天的饮食?预防阴囊血肿的主要护理措施是? A .半坐卧位B .平卧位C .禁食 D.流质 E.普食F .保持平卧位G .应用止血药H.不要过早下床活动I.托起阴囊、沙袋压迫伤正确答案:6.BEI 7.根据病人的临床症状,考虑病人可能出现:提示:术后第4天,病人清晨出阳台活动受凉,下午诉切口疼痛加 剧,体温升高,体温在此38C?38.5C之间。实验室检查示:白细胞计数增高。A.肺部感染B.尿路感染C.切 口裂开D .切口感染E.外科热F.感冒正确答案:7.DF &疝修补术后护理正确的措施有哪些? A .注意保暖,避免受凉B .术后平卧,膝下放枕C .术后不宜过早下床活 动D .注意观察有无伤口渗血E.血压平稳后改半坐位F.保证水分摄入G .积极治疗腹内压增高相关疾病H .术 后1个月内不可活动I.加强营养以增加体重J.恢复工作术后至少6个月正确答案:8.ABCD 二、(9-15 题共用题干)病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h 前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h 后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃 痛”病史。体格检查:T血常规:38.3C, P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。36得分点 9. 急诊应先进行哪些检查? A .血常规B .尿常规C .腹部B超检查D .腹部X线检查E.腹部CT F.心电 图G.诊断性腹腔穿刺H .血清淀粉酶测定I .尿淀粉酶测定正确答案:9.ABDFG 10. 在急诊室应尽快作哪些处理? A .肌注镇静剂B .肌注新斯的明C .禁饮食D.遵医嘱静 脉输液E.停留胃管 持续胃肠减压F.肌注吗啡止痛G.密切观察腹部情况正确答案:10.CDEG 11. 胃肠减压的作用有哪些? A .减少胃肠内容物漏入腹腔 B .减轻腹胀,改善肠壁血液循环C.减轻腹压,减轻 腹部疼痛D.对于手术病人,便于术中操作E.减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激F.防止胃肠道手术后吻合口 痿G.减轻胃肠道张力,保进吻合的愈合正确答案:11.ABDEFG 12. 初步诊断考虑哪些疾病?提示:病人主诉疼痛加重,体查:腹部移动性浊音阳性,血常规:白细胞13X 109/L , 中性粒细胞89% ;腹部立位片未见膈下游离气体,经胃管注入气体后可见膈下游离气体。 A .急性肠梗阻B .急性 心肌梗死C .急性十二指肠溃疡穿孔 D .急性胆囊炎并穿孔E.急性胰腺炎F.急性阑尾炎G .肝破裂H .急性腹膜炎正确答案:12.CH 13.应采取下列哪些手术前准备措施?提示:病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔,拟进行急诊手术 A .给予病 人 半卧位B .禁饮、禁食 C .持续有效的胃肠减压 D .配血、准备输血E.静脉输液F.应用抗生素G.手术野皮肤准备H .急诊胃镜检查I .镇静止痛正确答案:13.BCEFG 14.手术后应施行哪些主要护理措施?提示:病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”,手术顺利,出血不多, 生命体征平稳,停留胃管、腹腔引流管,术毕安返病房。 A .严密监测生命体变化1次/30min,连续3h B .给予 头低足高位,以纠正休克 C .保持胃管、腹腔引流管通畅 D .给予止痛药镇痛E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻 身等功能运动F.予口腔护理2次/日G.给予化痰药物雾化吸入2次/日H .静脉输液。应用抗生素I.肠蠕动恢复、拔除胃管

2015年医学高级职称中医护理考试真题及答案

2015年医学高级职称中医护理考试真题及答案 更多题型,题库请到《天宇考王》官网免费下载: https://www.360docs.net/doc/4313523429.html, 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历 年真题等。试题量:1009道。 单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1、血为气之母是指 A、血是气的载体 B、血靠气的推动 C、血靠气的固摄 D、血由营气组成 E、血瘀则气滞 正确答案:A 2、"血府"是指 A、肝

B、心 C、冲脉 D、脉 E、肺 正确答案:D 3、"中焦受气取汁"的"汁"是指 A、胆汁 B、津液 C、水液 D、精液 E、营气 正确答案:B 4、促进人体生长、发育和生殖的气是 A、元气 B、宗气

C、营气 D、卫气 E、中气 正确答案:A 5、津液的排泄,关键是 A、汗液的排泄 B、呼气中排出的大量水分 C、尿液的排泄 D、随大便排出的废液 E、流泪和流涎 正确答案:C 6、津液运行输布的主要通道是 A、三焦 B、膀胱 C、经络 D、尿道

E、肾 正确答案:A 7、临床治疗血虚证时常选用补气药,其理论依据是 A、气能行血 B、气能生血 C、气能摄血 D、血能载气 E、血能养气 正确答案:B 8、气化是指 A、气的变化 B、气的升降出入运动 C、气的推动作用使气化为水 D、气的温煦作用使水化为气 E、气血津液各自的新陈代谢及其相互转化

正确答案:E 9、气机是指 A、气的机理 B、气的变化 C、气的运动 D、气的升降 E、气的出入 正确答案:C 10、气与津液的关系,下列说法错误的是 A、气能生津液 B、气能行津液 C、气能摄津液 D、气能载津液 E、气随津液脱 正确答案:D 11、人体气机升降的枢纽是

护理案例分析题及标准答案(00002)

一、熊某,男,81岁,近来几天严重腹泻,请问该患者的护理问题有哪些?如何护理? 答:护理问题:体液不足与腹泻有关;活动无耐力与严重腹泻有关;有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关 如何护理:1.去除病因,如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗;2.卧床休息,减少肠蠕动,注意保暖;3.调理膳食。鼓励饮水,酌情给予清爽的流质或半流质饮食,避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食;4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液;5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤;6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者,注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理;7.心理支持,促进舒适;8.健康教育。讲解腹泻有关知识,指导病人注意饮食卫生,养成良好的卫生习惯。二、段某,女,29岁,因天气寒冷,在关闭门窗的环境下,用炉火取暖。后被人发现晕倒在家,发现时神志不清,口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况?该类病人的院前急救与氧疗方法是什么? 答:该患者是一氧化碳中毒。 院前急救:1.迅速脱离中毒环境,将病人放置在空气新鲜处;2.中度一氧化碳中毒昏迷者,要保持气道开放,持续吸氧; 3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院,尽早进行高压氧治疗。 氧疗方法:包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧,有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧,流量8-10L/min,以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入,清醒后转为间歇给氧。 三、朱某,男55岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,近日天气变冷,突发呼吸困难入院,入院时口唇紫绀,检查血气为PaO2为50mmHg,PaCO2为80mmHg,请问该病人的诊断是什么?该类病人如何给氧?为什么? 答:该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/M) 持续低流量给氧的理由是:1.呼吸主要由缺氧刺激:因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差,故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激,若吸入高浓度氧,PaO2迅速上升,使外周化学感受器失去了刺激,导致病人呼吸变慢而浅,肺泡通气量下降,PaCO2随之上升,严重时引起肺性脑病;2.避免加重通气/血流比例失调:吸入高浓度的氧,解除低氧性肺血管收缩,使肺内血流重新分布,加重通气/血流比例失调,肺泡无效腔增大,有效肺泡通气量减少,从而使PaCO2进一步升高;3.血红蛋白氧离曲线特性:在严重缺氧时,PaO2稍有升高,SaO2便有较多的增加。 四、一女性患者,在外伤补充了血容量后血压在90/60mmHg,医生开医嘱使用血管活性药物,请问使用血管活性药物的注意事项有哪些? 答:1.使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速;2.严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化,随时调整血管活性药物的滴速;3.血管活性药物应尽量从中心静脉输入;4.采用专用通路输入血管活性药物,不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉通路; 5.缩血管药与扩血管药应在不同管路输入; 6.加强对输注部位的观察,避免药液渗漏至血管外。 五、患者于某,男,30岁,因咳嗽、咳痰,周身无力前往我院就诊,遵医嘱给予生理盐水250ml+美洛西林4.0静滴,皮试结果阴性,当输入50ml时,患者突然出现头昏、胸闷、冷汗、寒战、BP80/50mmHg,心率100次/分,该患者出现了什么反应?该如何处理?

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