内科护理学副高职称考试试题
内科副高护师考试题库及答案
内科副高护师考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是高血压的临床表现？A. 头痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：D2. 糖尿病患者血糖控制的目标是什么？A. 空腹血糖小于7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖小于10.0mmol/LC. 糖化血红蛋白小于7%D. 所有选项都是答案：D3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是什么？A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 所有选项都是答案：D4. 急性心肌梗死患者最常见的心电图改变是什么？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. P波异常答案：A5. 以下哪项是心力衰竭的临床表现？A. 心悸B. 呼吸困难C. 腹胀D. 所有选项都是答案：D二、多选题6. 以下哪些是冠心病的危险因素？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 糖尿病E. 肥胖答案：ABCDE7. 以下哪些症状提示可能存在心力衰竭？A. 夜间阵发性呼吸困难B. 端坐呼吸C. 双下肢水肿D. 心悸E. 乏力答案：ABCDE8. 以下哪些措施有助于控制糖尿病？A. 合理饮食B. 规律运动C. 药物治疗D. 定期监测血糖E. 心理支持答案：ABCDE三、判断题9. 所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。
（错误）10. 慢性肾病患者需要限制蛋白质的摄入。
（正确）四、简答题11. 简述急性左心衰竭的临床表现及急救措施。
答：急性左心衰竭的临床表现主要包括突发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰，患者可能出现焦虑、大汗等症状。
急救措施包括立即让患者半卧位或端坐，给予高流量吸氧，必要时使用利尿剂和血管扩张剂等药物治疗。
12. 描述高血压急症的处理原则。
答：高血压急症的处理原则包括迅速降低血压以防止靶器官损害，同时避免血压下降过快导致器官灌注不足。
治疗通常需要静脉给药，并密切监测血压变化，根据患者的具体情况调整治疗方案。
结束语：本题库涵盖了内科副高护师考试的常见知识点，包括高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭、COPD等内科常见疾病的临床表现、危险因素、治疗原则和急救措施。
内科副高护理试题及答案
内科副高护理试题及答案题一：疾病的预防与控制一、选择题1.以下疾病在预防与控制中属于内科常见疾病的是：A. 感染性疾病B. 外科创伤C. 泌尿系统疾病D. 皮肤病答案：A2.疾病预防与控制中的主要策略是：A. 早期筛查B. 应急处置C. 接种疫苗D. 病人隔离答案：A3.疾病控制中的“三早”原则是指：A. 早发现、早诊断、早治疗B. 早饭、早午餐、早晚餐C. 早起、早锻炼、早睡觉D. 早上班、早下班、早放假答案：A二、简答题1.请简述感染性疾病的传播途径及预防措施。
答案：感染性疾病的传播途径主要包括飞沫传播、接触传播和空气传播等。
预防感染性疾病的措施包括加强环境卫生管理、提高个人卫生意识、正确佩戴口罩和定期接种疫苗等。
2.疫苗接种对疾病预防的作用是什么？答案：疫苗接种可以刺激人体产生特异性免疫，提高机体对疾病的抵抗力，从而达到预防疾病的目的。
通过接种疫苗，可以让人体产生针对某种病原体的免疫记忆，一旦接触到该病原体，机体可以迅速产生针对性的免疫反应，避免疾病的发生和传播。
题二：常见内科疾病的护理与处理一、选择题1.以下哪项属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状？A. 咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 腹泻答案：B2.糖尿病的饮食原则包括：A. 低糖低脂饮食B. 高糖低脂饮食C. 低糖高脂饮食D. 高糖高脂饮食答案：A3.高血压患者长期服用的药物中，属于降压药物的是：A. 对乙酰氨基酚B. 阿司匹林C. 洛尔硝唑D. 维生素C答案：C二、简答题1.请简述心肌梗死患者的护理要点。
答案：心肌梗死患者的护理要点包括：立即拨打急救电话，保持患者平卧，保持呼吸道通畅，监测血压、心率、心电图，给予氧气吸入，迅速转运至医院，及时就诊。
在医院中，需要严密监测患者的生命体征，保持血流畅通，给予抗凝治疗和镇痛治疗，同时提供心理支持和家属教育等。
2.糖尿病患者低血糖反应的处理措施是什么？答案：糖尿病患者低血糖反应的处理措施包括：立即给予含糖饮料或含糖食物，如葡萄糖液、果汁等；如果患者失去意识或不能吞咽，可将葡萄糖凝胶涂抹在患者的黏膜表面，如口腔黏膜内侧；随时监测患者的血糖水平，确保血糖恢复到正常范围后及时给予正常饮食。
副高内科护理试题及答案
副高内科护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 下面哪项不是副高内科护理中常见的病人评估工具？A. 体格检查B. 医嘱单C. 生命体征监测D. 问卷调查2. 何为副高内科护理中的跌倒风险评估？A. 评估患者的视力和听力B. 评估患者的意识水平C. 评估患者是否能站立和行走D. 评估患者跌倒的风险因素3. 对于病人出现意外呼吸急促和短暂性呼吸暂停，护理人员应该首先？A. 立即通知医生B. 给予氧气C. 观察生命体征D. 检查呼吸道通畅情况4. 体温是人体温度的一种测量值，那么以下哪种情况不适合测量体温？A. 病人正在进食B. 病人正在用药C. 病人正在出汗D. 病人正在发烧5. 下面哪种疾病最容易导致病人发生压疮？A. 闭塞性心力衰竭B. 糖尿病C. 肺炎D. 骨折二、案例分析题（每题10分，共30分）案例一：病人张某，男性，50岁，入院4天，因为患有高血压和冠心病而住院治疗。
他最近几天一直抱怨头晕和乏力，并且出现了心悸和呼吸急促的症状。
请回答以下问题：1. 请描述您对张某的护理重点是什么？2. 张某目前可能正在出现什么样的并发症？3. 在护理过程中，您会采取哪些措施来帮助减轻张某的不适症状？案例二：病人李某，女性，60岁，入院2天，因为腹痛和腹泻而住院治疗。
她抱怨肚子很痛，常常需要就近找厕所，并且排便有时带有血液。
请回答以下问题：1. 请描述您对李某的护理重点是什么？2. 李某可能正在出现什么样的疾病？3. 在护理过程中，您会采取哪些措施来减轻李某的腹痛和腹泻症状？三、问答题（每题20分，共40分）1. 请解释副高内科护理中的体格检查是什么，包括哪些常见的检查项目？2. 病人的生命体征监测对于副高内科护理有何重要性？请列举常见的生命体征及其正常值范围。
3. 副高内科护理中的跌倒风险评估是什么？请列举至少三个可能导致病人跌倒的风险因素。
参考答案：一、单项选择题1. B2. D3. C4. A5. B二、案例分析题案例一：1. 护理重点包括监测血压和心率、观察症状变化、管理药物和监测心电图等。
内科护理副高考试题及答案
内科护理副高考试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是心力衰竭患者注意事项？A. 遵守低盐饮食B. 定期测量血压和心率C. 定期进行心脏超声检查D. 多数休息2. 糖尿病的并发症中，造成视力障碍的是：A. 心血管疾病B. 肾病C. 神经病变D. 视网膜病变3. 现场送达急诊室的患者急救措施的首要任务是：A. 比较气道、呼吸、循环属性ABCB. 给予氧气吸入C. 安全搬运D. 心电监护和静脉通道建立4. 纤维性肌痛症的主要临床表现是：A. 反复发作的肌痛或肌肉无力B. 关节疼痛和红肿C. 肌肉痉挛和抽搐D. 腹部疼痛和恶心呕吐5. 一般情况下，成年人脉搏触诊正常应为：A. 60-80次/分钟B. 80-100次/分钟C. 100-120次/分钟D. 120-140次/分钟二、判断题1. 肝硬化是肝内有假小叶形成和肝细胞再生所致的疾病。
( )2. 门诊护士在接待病人时应主动问候并引导病人排队。
( )三、问答题1. 描述慢性肾衰竭的护理措施。
在慢性肾衰竭患者的护理中，需要注意以下措施：- 监测患者的血尿素氮、血肌酐等指标，定期进行尿液分析和肾功能检查。
- 观察患者的血压、心率等生命体征，及时处理高血压等并发症。
- 管理患者的液体平衡，控制水分摄入和尿量输出，避免水肿和电解质紊乱。
- 给予患者适当的营养支持，注意蛋白质的摄入量，并遵守低磷饮食原则。
- 提供患者心理支持和教育，帮助其适应并管理慢性肾衰竭的状态。
2. 简要介绍胃癌的护理要点。
胃癌的护理要点包括：- 监测患者的疼痛程度，并及时给予镇痛药物，保持患者的舒适。
- 观察患者的恶心、呕吐等症状，合理安排进食，并根据患者的口服能力给予适当的饮食。
- 进行定期护理评估，包括体温、心率、呼吸等生命体征的监测，以及胃肠通畅情况的观察。
- 提供患者的心理支持，帮助其应对胃癌的诊断和治疗过程中的精神压力。
- 教育患者及其家属关于饮食调理、防止感染和术后护理等方面的知识，提高其对疾病的认识和自我管理能力。
内科护理副高职称考试试题及答案
内科护理副高职称考试试题及答案一、单选题（每题1分，共20分）1. 以下哪项不是内科护理的基本操作？A. 测量血压B. 静脉注射C. 心肺复苏D. 换药2. 患者出现低血糖症状时，护士应立即采取的措施是：A. 立即通知医生B. 给患者口服葡萄糖C. 测量血糖D. 观察患者症状3. 以下哪项是高血压患者饮食中应限制的？A. 蔬菜B. 蛋白质C. 食盐D. 水果4. 糖尿病患者的血糖控制目标是：A. 空腹血糖<7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖<10.0mmol/LC. 糖化血红蛋白<7.0%D. 以上都是5. 以下哪项不是心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 浮肿...（此处省略15题）二、多选题（每题2分，共20分）1. 以下哪些是心力衰竭的护理措施？A. 限制钠盐摄入B. 监测体重C. 鼓励患者多运动D. 定时服药2. 糖尿病患者的护理中，以下哪些是正确的？A. 定时监测血糖B. 鼓励患者进行适量运动C. 严格控制饮食D. 避免使用任何药物...（此处省略4题）三、判断题（每题1分，共10分）1. 所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。
（）2. 心力衰竭患者应避免剧烈运动。
（）3. 高血压患者应定期测量血压。
（）4. 低血糖症状可以通过口服葡萄糖缓解。
（）5. 糖尿病患者应避免吃含糖食品。
（）...（此处省略5题）四、简答题（每题5分，共10分）1. 简述高血压患者的护理要点。
2. 简述糖尿病患者的自我管理方法。
五、案例分析题（每题10分，共20分）1. 患者，男性，65岁，因“活动后气促”入院，诊断为心力衰竭。
请分析其可能的护理问题及护理措施。
2. 患者，女性，45岁，诊断为2型糖尿病，血糖控制不佳。
请分析其可能的原因及护理策略。
六、论述题（每题20分，共20分）请论述内科护理中患者教育的重要性及其实施方法。
结束语：本次内科护理副高职称考试试题涵盖了内科护理的基本操作、疾病护理、患者教育等多个方面，旨在考察考生的专业知识和临床护理能力。
内科护理副高职称考试试题及答案
内科护理副高职称考试试题及答案一、选择题1. 下列哪种情况是急性心肌梗死的典型症状？A. 剧烈胸痛、呼吸困难、心悸B. 头晕、恶心、呕吐C. 腹痛、腹泻、便血D. 发热、乏力、全身不适答案：A2. 以下哪项是合理的高血压患者日常生活指导？A. 高盐饮食，增加钠的摄入量B. 高脂饮食，多食用油腻食物C. 适量运动，控制体重D. 饮酒，放松心情答案：C3. 对于肺炎疫苗接种的适应症，以下说法错误的是：A. 65岁及以上的老年人B. 慢性阻塞性肺病患者C. 免疫力正常的成年人D. 结核病患者答案：C4. 下列哪种药物不适宜应用于冠心病患者？A. β受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 胆固醇调节剂D. 抗凝血药物答案：D5. 根据肝硬化患者血红蛋白的测定结果，可判断其是否有贫血；其中，男性贫血的判断标准是血红蛋白小于：A. 80 g/LB. 110 g/LC. 130 g/LD. 160 g/L答案：B二、填空题1. 出现下肢水肿、尿少、心率增快等症状的疾病是______。
答案：心力衰竭2. 内科护理中，常用的皮肤穿刺部位是______。
答案：足跟部3. 糖尿病患者在饮食控制中应尽量限制摄入______。
答案：碳水化合物4. 罹患恶性肿瘤的患者常见的化疗并发症是造成______。
答案：免疫功能下降5. 门诊护理中病历应保存______年。
答案：5三、简答题1. 请简要介绍一下高血压的护理措施。
答案：高血压的护理措施包括控制饮食，减少摄入的脂肪和钠，增加摄入的新鲜水果和蔬菜；适量的锻炼，帮助减轻体重和改善心脏功能；规律服药，按照医生的建议进行药物治疗；定期复查血压，及时调整治疗方案。
2. 请简要介绍一下心力衰竭的护理要点。
答案：心力衰竭的护理要点包括监测心率、呼吸、排尿等生命体征；提供充足的氧气供应，根据患者情况使用吸氧装置；卧床休息，保持体位低于心脏以减轻心脏负荷；合理饮食，限制盐和水的摄入；监测体重变化，控制体液潴留；严密观察心电图变化，及时发现心律失常等并发症。
护理内科副高试题及答案
护理内科副高试题及答案一、选择题（共60分，每小题3分，共20小题）1. 以下哪种血管疾病主要引起高血压？A. 冠状动脉疾病B. 动脉粥样硬化C. 高脂血症D. 动静脉畸形2. 高血压的常见危害是哪一方面？A. 心力衰竭B. 冠心病C. 肺栓塞D. 肾衰竭3. 高血压患者常用的降压药物包括以下哪些？A. 舒张期抗高血压药B. 心脏瓣膜置换药物C. 针剂类降压药物D. 肾上腺素拮抗剂4. 糖尿病的主要病理生理特征是：A. 血糖持续升高B. 血糖持续降低C. 机体对胰岛素的耐受性增加D. 胰岛素分泌异常5. 糖尿病患者最常见的并发症是：A. 高血压B. 冠心病C. 视网膜病变D. 肺栓塞6. 神经性厌食症患者常见的症状是：A. 进食后呕吐B. 腹泻C. 重度便秘D. 食欲过旺7. 护理内科中，对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的护理要点是：A. 减少呼吸道感染风险B. 加强肺功能锻炼C. 维持血氧饱和度在90%以上D. 合理使用支气管扩张剂8. 急性心肌梗死的常见临床表现是：A. 呼吸急促B. 剧烈胸痛C. 恶心呕吐D. 突发高热9. 急性胆囊炎的主要症状是：A. 腹痛B. 腹泻C. 呕吐D. 尿频10. 哪种疾病最容易导致肠梗阻？A. 肠道感染B. 肾结石C. 肠道肿瘤D. 腹部外伤11. 护理中最重要的肝移植术后护理要点是：A. 观察排尿情况B. 监测血压和心率C. 注意术后饮食D. 管理术后疼痛12. 严重的颅脑损伤患者应该留意哪种并发症？A. 呼吸抑制B. 肾衰竭C. 心脏骤停D. 肺炎13. 哪种疾病最容易导致急性肾功能衰竭（ARF）？A. 身体感染B. 糖尿病C. 肝功能异常D. 药物过量14. 护理中对于外周动脉疾病患者的护理要点是：A. 定期观察下肢温度和肤色B. 保持患者四肢保暖C. 注意下肢水肿情况D. 增加患者食物摄入量15. 皮肤糜烂及溃疡在内科护理中很常见，正确的护理操作是：A. 经常更换患者体位B. 清洁创面并保持潮湿C. 使用退黑素类药物加快糜烂皮肤治愈D. 增加患者进食量以促进伤口愈合16. 导尿术是常见的护理操作，下列哪项不是导尿术的注意事项？A. 注意无菌操作B. 确认尿管插入的深度C. 监测尿量和尿液性状D. 定期拔除导尿管，并留置一段时间后再插入17. 病人安全是护理中最重要的任务之一，以下哪些行为不利于病人的安全？A. 经常洗手和戴手套B. 避免感染传播C. 注意患者体位和换位D. 检查并标记过期药品18. 慢性疼痛患者常用的药物治疗包括：A. 镇痛类药物B. 抗生素C. 解热镇痛药D. 心脏瓣膜置换药物19. 科室内的感染预防措施主要包括以下哪些？A. 保持科室清洁B. 加强患者营养C. 经常开窗通风D. 患者离科前洗澡20. 下列哪种情况适合使用护理规范和操作流程？A. 复杂的病例护理B. 简单的换药操作C. 轻微的皮肤糜烂处理D. 法定的医疗操作二、问答题（共40分，每小题10分，共4小题）1. 简述高血压的病因和发生机制。
内科护士副高试题及答案
内科护士副高试题及答案1. 以下哪种药物是高血压患者常用的利尿剂？A. 地高辛B. 氢氯噻嗪C. 胰岛素D. 阿司匹林答案：B2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的主要症状不包括以下哪项？A. 慢性咳嗽B. 进行性呼吸困难C. 急性胸痛D. 反复呼吸道感染答案：C3. 糖尿病患者血糖控制的目标是？A. 空腹血糖小于7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖小于10.0mmol/LC. 糖化血红蛋白小于7.0%D. 所有以上答案：D4. 以下哪项不是心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 黄疸答案：D5. 胃溃疡的典型症状是？A. 餐后立即出现上腹痛B. 餐后缓解上腹痛C. 空腹时出现上腹痛D. 餐后2小时出现上腹痛答案：B6. 急性心肌梗死患者最常见的心电图改变是？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. 所有以上答案：D7. 以下哪种药物是治疗心绞痛的首选药物？A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 地尔硫卓D. 贝塔受体阻滞剂答案：A8. 以下哪项不是慢性肾脏病的分期标准？A. 肾小球滤过率（GFR）小于60ml/min/1.73m²持续3个月以上B. 尿蛋白排泄率大于300mg/24小时C. 肾小管功能异常D. 肾脏结构异常答案：D9. 以下哪种情况不是急性胰腺炎的常见诱因？A. 胆石症B. 过量饮酒C. 高脂血症D. 甲状腺功能亢进答案：D10. 以下哪种药物是治疗甲状腺功能亢进的首选药物？A. 甲状腺素B. 甲状腺抑制剂C. 甲状腺切除术D. 放射性碘治疗答案：B。
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2010护理学副高职称试题-案例题病历摘要：患者男性，70岁。
因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。
体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。
腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。
X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
1．提问：下列哪些症状与患者的疾病有关？A．呃逆B．腹部反跳痛C．腹胀D．黄疸E．排便困难F．皮肤干燥，弹性差G．水肿H．停止排气提示：该患者经检查确诊为机械性肠梗阻。
2．提问：下列哪些不是处理该患者的主要措施？A．物理降温B．禁食C．立即行术前准备D．胃肠减压E．留置导尿F．清洁灌肠G．补液H．胃管注入石腊油3．提问：给病人行胃肠减压的作用是：A．降低胃肠道内压力，改善局部血液循环B．促进部分消化液和胃肠激素的分泌C．改善呼吸功能D．减少肠腔内的细菌与毒素及其移位E．减轻肠麻痹和腹胀F．减轻呕吐提示：入院后急查血常规：Hb170g／L，RBC6.2×10[~12.gif]/L，WBC18.5×10[~9.gif]／L。
血气分析：PH7.45，PaO[2.gif]13.3kPa（100mmHg)，PaCO[2.gif]5.32kPa（40mmHg)，BE:-8mmol ／L，AB18mmol／L，SB19mmol／L。
血钾：2.8mmol／L，钠156mmol／L，氯100mmol ／L，钙2.5mmol／L。
尿比重：1.028。
4．提问：根据以上结果，结合该病人情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调？A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒．C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．代偿性呼吸性酸中毒提示：入院后急查血常规：Hb170g／L，RBC6.2×10[~12.gif]/L，WBC18.5×10[~9.gif]／L。
血气分析：PH7.45，PaO[2.gif]13.3kPa（100mmHg)，PaCO[2.gif]5.32kPa（40mmHg)，BE-8mmol ／L，AB18mmol／L，SB19mmol／L。
血钾：2.8mmol／L，钠156mmol／L，氯100mmol／L，钙2.5mmol／L。
尿比重：1.028。
5．提问：该病人属于哪一类水电解质平衡失调？A．低渗性脱水、低钾、高钠B．高渗性脱水、低钾、高钠C．低渗性脱水、高钾、低钠D．高渗性脱水、低钾、低钠E．等渗性脱水、低钾、高钠6．提问：下列哪些补液原则是正确的？A．补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量B．补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定C．补液种类首选10％葡萄糖D．消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计E．输液速度应先慢后快F．补钾浓度以0.3％为宜提示：遵医嘱使用"氨苄青霉素"。
7．提问：使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题？A．需作青霉素过敏试验B．应加入10％葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度C．迟发过敏反应多表现为皮疹、药热D．停药一周内重新使用可免作过敏试验E．一旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素F．肾毒性反应为其最严重的副作用G．出现假阳性可采用脱敏疗法提示：经上述处理，病人肠梗阻见缓解，经术前准备，于入院后10小时在硬膜外麻醉下行"小肠部分切除术"。
术中过程顺利，术后给予补液、胃肠减压、腹腔负压引流、留置导尿管、抗炎等处理。
8．提问：术后早期病情观察的要点是什么？A．生命体征的变化B．腹部有无胀痛、压痛、反跳痛，以及疼痛的性质、部位C．引流管是否固定、通畅及引流液的质和量D．皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性E．体重的增减F．伤口情况G．肠鸣音恢复情况H．进食情况提示：术后初期12小时内，胃肠减压的引流瓶内空虚。
9．提问：引流瓶内空虚的原因可能是：A．胃管插入过深或过浅B．负压装置接合不严C．胃管头端开口多于6个D．胃管折迭或堵塞E．负压瓶容量少于1000mlF．肠麻痹致胃肠分泌抑制G．卧位不当H．负压管高于床平面提示：病人术后12小时，T37.8℃，P88次／分，BP16/8kPa。
10．提问：根据病人目前的状况，应给病人采取哪种最佳体位？A．平卧位B．头低脚高位C．半卧位D．截石卧位E．俯卧位提示：患者术后7天持续发热，自述腹部胀痛，腹壁切口处出现红肿，而后从切口处流出带粪臭味液体约300ml。
遵医嘱给予完全胃肠外营养支持。
11．提问：完全胃肠外营养支持的中心静脉导管并发症有：A．脓毒症B．空气栓塞C．高渗性非酮性昏迷D．静脉炎、血栓形成E．气胸、血胸F．高氨血症G．心包填塞H．肝胆功能异常、淤胆12．提问：完全胃肠外营养支持液配制应注意什么？A．糖与氨基酸均匀配制B．抗生素可加入营养液中C．配制后液体应保存在4℃-25℃之间，于24小时内输注D．脂溶性维生素可加入脂肪乳剂中E．需严格无菌操作，在空气超净台面操作F．硫酸镁可加入0.9％盐水中提示：病人术后并发肠瘘难以下床活动。
13．提问：应采取什么护理措施预防肺部并发症？A．指导、鼓励病人咳嗽、咳痰B．注意保暖防受凉C．床上被动运动D．去枕平卧，头偏向一侧E．使用腹带F．体位引流G．保持室内空气流通H．定期叩背I．超声雾化吸入答题思路病历摘要：患者男性，70岁。
因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。
体检：体温38℃，脉搏100次／分，呼吸28次／分，血压15／10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。
腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。
X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。
14．提问：下列哪些症状与患者的疾病有关？A．呃逆B．腹部反跳痛C．腹胀D．黄疸E．排便困难F．皮肤干燥，弹性差G．水肿H．停止排气答案：BCEFH复习摘要，可归纳出：①老年男性；②以阵发性腹痛为主诉；③伴恶心呕吐两天；④入院体检强迫体位，腹肌稍紧张，有压痛包块；⑤腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波；⑥肠鸣音亢进，可闻气过水声；⑦X线检查见右侧肠腔胀气并有2-3个液平面；⑧急诊入院。
作为一名外科护师（±)，当接收急诊时应详细了解患者的简要病史，主要症状及体征，为医生提供可靠依据。
这里虽然没有明确诊断，但要求考生根据病史、体征推断患者可能出现的症状，考查考生对普外常见急腹症的掌握情况。
上述摘要勾画出一组典型的急性肠梗阻的主要体征：强迫体位，腹肌紧张，压痛，加上阵发性腹痛为急腹症的表现；腹部膨隆、肠型，蠕动波，肠鸣音亢进为肠梗阻的表现；而X线检查得以证实肠腔胀气和由于肠道运行障碍而出现气液分离的液平面。
只要掌握了肠梗阻的四大症状"胀、痛、吐、秘"，就能解答出第2、3、5、8项为正确答案，由于患者恶心呕吐已有两天又是老年人，体内调节功能差，极易出现水电平衡失调，表现为脱水、皮肤干燥、弹性差，故第6项亦为正确答案，第1、4、7项由于摘要没有提供相应的指征，不是肠梗阻的特异表现，视为错误答案。
提示：该患者经检查确诊为机械性肠梗阻。
15．提问：下列哪些不是处理该患者的主要措施？A．物理降温B．禁食C．立即行术前准备D．胃肠减压E．留置导尿F．清洁灌肠G．补液H．胃管注入石腊油答案：AF针对考生习惯正向思维，本问采用了反向思维的提问方式，考生应注意，"是""不是"一字之差，答案截然相反。
"哪些""主要措施"为考生提示至少有二种以上不必要的处理措施，物理降温适用于高热而循环良好的患者，而本例体温仅38℃，属中度热，且提示有循环不良，故不宜行物理降温。
清洁灌肠一般急腹症无必要，其次该患者病情较重，梗阻未解除给予清洁灌肠会造成只入不出，加重病情，故第1、6项为正确答案，即为不必要的措施。
反之，错误的答案，即第2、4、5、7、8为必要的措施。
禁食，胃肠减压，胃管注入石腊油，补液为处理急腹症的主要措施，有些单纯性的肠梗阻可通过上述的综合治疗而治愈。
前问患者出现脱水征象，留置导尿是必须进行的项目，每小时尿量与补液相关，观察尿色、尿量能反映病情变化及作治疗参考。
除绞窄性肠梗阻须作适当术前准备后立即手术外，其他类型的肠梗阻多先以非手术治疗为主，但又不是绝对的，故第3项为无效答案。
16．提问：给病人行胃肠减压的作用是：A．降低胃肠道内压力，改善局部血液循环B．促进部分消化液和胃肠激素的分泌C．改善呼吸功能D．减少肠腔内的细菌与毒素及其移位E．减轻肠麻痹和腹胀F．减轻呕吐答案：ACDEF胃肠减压是腹部外科重要的治疗措施之一，在本例肠梗阻的治疗中，起着举足轻重的作用，考生应掌握其治疗的作用和意义。
本问除第2项外均为正确答案。
第1、5、6项从直观上理解，容易答对。
而第3、4项可通过间接推理得出。
第3项主要是胃肠减压可减轻肠麻痹和肠胀气，使腹内压下降，从而改善呼吸功能。
第4项亦是通过减轻肠麻痹和肠胀气及改善肠壁血运，从而达到减少细菌和毒素的吸收。
第2项为错误答案的原因是胃肠减压可吸出部分消化液和胃肠激素，减少食物对胃肠道刺激，而不是促进消化液的分泌。
提示：入院后急查血常规：Hb170g／L，RBC6.2×10[~12.gif]/L，WBC18.5×10[~9.gif]／L。
血气分析：PH7.45，PaO[2.gif]13.3kPa（100mmHg)，PaCO[2.gif]5.32kPa（40mmHg)，BE-8mmol ／L，AB18mmol／L，SB19mmol／L。
血钾：2.8mmol／L，钠156mmol／L，氯100mmol ／L，钙2.5mmol／L。
尿比重：1.028。
17．提问：根据以上结果，结合该病人情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调？A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒．C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒E．代偿性呼吸性酸中毒答案：A提示：入院后急查血常规：Hb170g／L，RBC6.2×10[~12.gif]/L，WBC18.5×10[~9.gif]／L。
血气分析：PH7.45，PaO[2.gif]13.3kPa（100mmHg)，PaCO[2.gif]5.32kPa（40mmHg)，BE-8mmol ／L，AB18mmol／L，SB19mmol／L。
血钾：2.8mmol／L，钠156mmol／L，氯100mmol ／L，钙2.5mmol／L。
尿比重：1.028。
18．提问：该病人属于哪一类水电解质平衡失调？A．低渗性脱水、低钾、高钠B．高渗性脱水、低钾、高钠C．低渗性脱水、高钾、低钠D．高渗性脱水、低钾、低钠E．等渗性脱水、低钾、高钠答案：B肠梗阻可导致全身生理紊乱，而生理紊乱主要指因体液丧失出现的水电解质紊乱与酸碱失衡。