医学免疫学-简答题
(完整版)医学免疫学简答题

1.简述固有性免疫和适应性免疫的概念及作用。
答:固有性免疫是个体出生时就具有的天然免疫,通过遗传获得,是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的非特异抵御病原体入侵的第一道防线;作用:在感染早期,产生一定的免疫应答,包括皮肤、黏膜物理屏障作用以及局部细胞分泌杀菌物质的化学效应,有非特异性效应细胞对病毒感染细胞进行杀伤,及血液和体液中效应分子的生物学作用。
适应性免疫是个体出生后,受到外来异物刺激后逐渐建立起来的后天免疫,针对某一特定的异物抗原产生特异性免疫应答。
作用:经识别抗原成分后开始分化增殖的T、B细胞产生免疫应答,经一段时间后生成效应细胞,杀伤清除病原体,起主导作用。
2.简述免疫系统具有双重功能(防卫、致病)的理论基础。
答:免疫系统通过对“自己”或“非己”抗原性异物的识别和应答,来维持自身稳定和平衡。
免疫系统在免疫功能正常条件下,对非己抗原产生排异效应,对自身抗原成分产生不应答状态,对机体正常运行具有一定的防卫作用;但当免疫功能失调时,免疫应答可造成机体组织损伤,例如免疫应答反应水平过高或过低,或者对自身组织细胞产生免疫应答,调节功能发生紊乱,这就导致免疫性相关疾病的发生。
3.简述BCR多样性产生的机制。
答:BCR(B细胞抗原受体)是通过其V区抗原结合部位来识别抗原的,BCR的V区,尤其是V区的CDR1、CDR2和CDR3氨基酸序列的多样性,决定了对抗原识别的多样性。
造成BCR多样性的机制主要有1)组合造成的多样性:编码BCR重链V区的基因有V、D、J三种,编码轻链V区的有V和J两种,而且每一基因又是由很多的基因片段组成。
这样,重链基因的组合和重链基因与轻链基因的组合将产生众多不同特异性的BCR。
2)连接造成的多样性:编码CDR3的基因位于轻链V、J或重链V、D、J片段的连接处,两个基因片段的连接可丢失或加入数个核苷酸,从而增加了CDR3的多样性。
3)体细胞高度突变造成的多样性:在BCR各基因片段重排完成后,其V区基因也可发生突变,而且突变频率较高,因而增加其多样性。
免疫简答题考试题及答案

免疫简答题考试题及答案
1. 什么是免疫应答?请简述其基本过程。
答案:免疫应答是指机体对抗原刺激产生的一系列防御反应。
基本过
程包括识别阶段,即抗原被抗原呈递细胞捕获并呈递给T细胞;激活
阶段,T细胞激活B细胞产生抗体;效应阶段,抗体与抗原结合,清除病原体;以及记忆阶段,形成记忆细胞,对再次入侵的相同病原体产
生快速反应。
2. 描述抗体的基本结构。
答案:抗体是由B细胞分化而来的浆细胞产生的免疫球蛋白,其基本
结构由两对轻链和重链组成,每条链由一个可变区和一个恒定区构成。
可变区负责识别和结合抗原,而恒定区则参与抗体的效应功能,如激
活补体系统或介导细胞吞噬。
3. 简述细胞免疫和体液免疫的主要区别。
答案:细胞免疫主要依赖T细胞对抗原的直接识别和攻击,包括细胞
毒性T细胞直接杀死被感染细胞和辅助T细胞激活B细胞产生抗体。
体液免疫则主要通过B细胞产生的抗体来中和病原体或标记病原体以
便其他免疫细胞清除,不涉及细胞直接攻击。
4. 什么是主要组织相容性复合体(MHC)?其在免疫应答中的作用是
什么?
答案:主要组织相容性复合体(MHC)是一组编码细胞表面分子的基因,这些分子能够将抗原肽段呈递给T细胞。
在免疫应答中,MHC分子将抗原肽段呈递给T细胞,激活T细胞的免疫反应,从而启动特异性免疫
应答。
5. 描述免疫耐受的概念及其在临床上的应用。
答案:免疫耐受是指机体对特定抗原不产生免疫应答的状态。
在临床上,免疫耐受的概念被用于器官移植,通过药物或其他手段抑制受体对移植器官的免疫排斥反应,以提高移植成功率和延长移植器官的存活时间。
医学免疫学考试简答题

医学免疫学考试简答题1 、简述补体系统的组成与主要⽣物学功能。
组成:①补体系统的固有成分②补体调节蛋⽩③补体受体功能:补体旁路途径在感染早期发挥作⽤,经典途径在感染中、晚期发挥作⽤。
①、细胞毒作⽤:参与宿主抗感染、抗肿瘤;②、调理作⽤: C3b/C4b 可作为⾮特异性调理素介导调理作⽤;③、免疫复合物清除作⽤:将免疫复合物随⾎流运输到肝脏,被吞噬细胞清除;④、炎症介质作⽤:C3a/C5a 的过敏毒素作⽤、 C5a 的趋化和激活作⽤、 C2a 的激肽样作⽤,引起炎症性充⾎和⽔肿;⑤、参与特异性免疫应答。
2 、补体激活的三个途径:经典途径:①激活物为抗原或免疫复合物, C1q 识别② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C4b2a 和 C4b2a3b③其启动有赖于特异性抗体产⽣,故在感染后期或恢复期才能发挥作⽤,或参与抵御相同病原体再次感染机体旁路途径:①激活物为细菌、真菌或病毒感染细胞等,直接激活 C3② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C3bBb 和 C3bBb3b③其启动⽆需抗体产⽣,故在感染早期或初次感染就能发挥作⽤④存在正反馈放⼤环MBL (凝激素)途径:①激活物⾮常⼴泛,主要是多种病原微⽣物表⾯的 N 氨基半乳糖或⽢露糖,由MBL 识别②除识别机制有别于经典途径外,后续过程基本相同③其⽆需抗体即可激活补体,故在感染早期或对免疫个体发挥抗感染效应④对上两种途径具有交叉促进作⽤3 、三条补体激活途径的过程及⽐较:经典途径 / 旁路途径 /MBL 途径激活物:抗原抗体复合物 / 内毒素、酵母多糖、凝聚 IgA/ 病原微⽣物、糖类配体参与成分: C1-C9/ C3 、 C5-C9 、 B 、 D 、 P/ C2-C9 、 MBL 、 MASPC3 转化酶: C4b2a/ C3bBb/C4b 2a 、 C3bBbC5 转化酶: C4b 2a 3b/ C3bBb3b/ C4b 2a 3b 、 C3bBb3b作⽤:特异性免疫 / ⾮特异性免疫 / ⾮特异性免疫4 、试述补体经典激活途径的全过程。
医学免疫学简答题

1.简述固有性免疫(非特异性免疫)和适应性免疫(特异性免疫)旳概念和特性。
根据作用方式及其特点旳不同,机体存在两类免疫:1) 先天性免疫或固有性免疫,是个体出生是就具有旳天然免疫,可通过遗传获得,是机体在长期进化过程中逐渐建立起来旳重要针对入侵病原体旳天然防御功能。
其重要特性是反映迅速,针对外来异物旳范畴较广,不针对某个特定异物抗原,也称非特异性免疫。
2)适应性免疫,是个体出生后,接触到生活环境中旳多种异物抗原,并在不断刺激中逐渐建立起来旳后天免疫,也称获得性免疫。
其重要特性是针对某个特定旳异物抗原而产生免疫应答,开始旳应答过程比较缓慢,一旦建立清除该抗原旳效率很高,特异性很强,也称特异性免疫2.试述Ig旳生物学功能。
1)特异性结合抗原:抗体旳CDR(HVR)能与抗原表位特异性结合。
Ig与抗原结合,可产生中和效应,并激发体液免疫应答,还也进行抗原抗体检测。
2)激活补体:IgG1、IgG2、IgG3、IgM可通过典型途径激活补体,凝聚旳IgA、IgG4和IgE可通过替代途径激活补体。
3)通过与细胞Fc受体结合发挥生物效应:①调理作用:IgG旳Fc段与吞噬细胞表面旳FcγR结合,增进吞噬细胞吞噬作用。
②ADCC作用:抗体依赖旳细胞介导旳细胞毒作用,IgG与靶抗原结合后,其Fc段可与NK、Mφ旳F cγR结合,直接杀伤靶细胞。
③IgE介导Ⅰ型超敏反映。
4)通过胎盘与黏膜:IgG 能借助Fc段选择性与胎盘微血管内皮细胞结合,积极穿过胎盘。
SIgA 可经黏膜上皮细胞进入消化道及呼吸道发挥局部免疫作用。
5.简述补体旳生物学功能。
1)溶菌、溶解病毒和细胞旳细胞毒作用。
2)调理作用:C3b(或C4b、iC3b)一端附着于细菌或其他颗粒表面,另一端与吞噬细胞表面CR1(或CR3、CR4)结合,增进吞噬细胞吞噬细菌。
3)免疫粘附:可溶性抗原-抗体复合物激活补体,产生旳C3b一端与IC结合,另一端与体现于数量巨大旳红细胞、血小板表面旳相应受体CR1结合(粘附),通过运送转移给肝脾,被其中巨噬细胞等吞噬而清除免疫复合物(IC),以维护内环境稳定。
医学免疫学简答题

医学免疫学简答题固有性免疫和适应性免疫是机体对抗病原体的两种免疫。
固有性免疫是个体出生时就具有的天然免疫,通过遗传获得,是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的主要防御功能。
其特点是反应迅速,针对外来异物的范围较广,不针对某个特定的异物抗原,也称非特异性免疫。
适应性免疫是个体在生活环境中接触到多种异物抗原后逐渐建立起来的后天免疫,也称获得性免疫。
其特点是针对某个特定的异物抗原而产生免疫应答,开始的应答过程比较缓慢,一旦建立清除该抗原的效率很高,特异性很强,也称特异性免疫。
抗体是适应性免疫的重要组成部分,能与抗原表位结合,产生中和效应,并激发体液免疫应答,还可以进行抗原抗体检测。
不同类型的抗体在生物学功能上也有所不同。
例如,IgG1、IgG2、IgG3、IgM可激活补体,IgA、IgG4和IgE可通过与细胞受体结合发挥生物效应,如调理作用、ADCC作用和介导Ⅰ型超敏反应等。
补体也是体液免疫的重要组成部分,主要有溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用等生物学功能。
补体分子可与细菌或其他颗粒表面结合,另一端与吞噬细胞表面的相应受体结合,促进吞噬细胞吞噬细菌。
补体还可通过溶解病毒和细胞的方式起到细胞毒作用,以及通过免疫粘附的方式促进免疫复合物的清除。
合,促进病原体的吞噬和消化。
③激活补体作用:抗体与病原体表面抗原结合后,可激活补体系统,引发一系列的补体反应,最终导致病原体的破坏和清除。
④抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用:抗体与病原体表面抗原结合后,可使肥大细胞和自然杀伤细胞通过其Fc受体结合抗体,释放细胞毒素,杀伤病原体和感染的细胞。
总之,抗体在体内免疫中扮演着重要的角色,通过多种方式协同其他免疫细胞和分子,对抗外来侵略。
作用是什么?细胞因子是一类分泌于细胞之间,具有调节、增强或抑制免疫反应的蛋白质。
主要的细胞因子有:①IL-1:促进T细胞活化、增殖和分化,促进B细胞增殖和分化,促进巨噬细胞和NK细胞的活化和杀伤作用。
医学免疫学练习题:医学免疫学简答题

《医学免疫学》简答题1.何为免疫?简述免疫功能以及免疫系统的组成。
免疫为机体识别和排除抗原性异物的功能。
免疫防御:抵抗病原微生物的入侵免疫功能免疫监视:发现并清除突变细胞免疫稳定:清除损伤和衰老的自身细胞中枢免疫器官:胸腺、骨髓免疫器官外周免疫器官:脾脏、淋巴结固有免疫的组成细胞:吞噬细胞、NK细胞等免疫系统免疫细胞适应性免疫应答细胞:T细胞、B细胞膜型分子:TCR、BCR免疫分子分泌型分子:免疫球蛋白、补体、细胞因子2.试述影响抗原诱导免疫应答的主要因素。
异物性:异物性↑,免疫原性↑化学属性:蛋白质>多糖>核酸>多肽抗原分子分子量:分子量↑,免疫原性↑分子结构:分子结构↑,免疫原性↑(明胶,免疫原性弱)物理性状:聚合>单体、颗粒型>可溶性遗传因素宿主年龄、性别与健康状态适中的抗原进入方式适当间隔皮内>皮下>腹腔>静脉>口服(易→难诱导)3.试比较TD-Ag和TI-Ag的特点(P25,表3-4)4.T细胞表位和B细胞表位特性的比较(P21,表3-1)5.试述免疫球蛋白的基本结构、结构域(功能区)、水解片段。
(1)免疫球蛋白的基本结构为重链与轻链。
其又可分为可变区与恒定区。
可变区又可分为高变区与骨架区(2)轻链有VL和CL两个结构域IgA和IgD重链有VH、CH1、CH2和CH3四个结构域。
IgM和IgE重链有VH、CH1、CH2、CH3和CH4五个结构域。
(3)水解片段①木瓜蛋白酶水解片段IgG 木瓜蛋白酶2Fab段+Fc段②胃蛋白酶水解片段IgG 木瓜蛋白酶2F(ab’)2段+pFc’段6.简述免疫球蛋白的生物学功能(1)识别抗原(2)激活补体(3)结合Fc受体①调理作用②ADCC③介导Ⅰ型超敏反应(4)穿过胎盘和粘膜7.简述各类免疫球蛋白的主要特性。
(P35,笔记)8.补体系统的组成(1)补体固有成分①经典途径的C1qrs、C2、C4②旁路途径的B因子、D因子、P因子③MBL途径的凝集素(MBL)、MBL相关丝氨酸蛋白酶(MASP)④补体活化的共同组分C3、C5~C9(2)补体调节蛋白(3)补体受体9.试比较三条补体激活途径的主要异同点(P43)10.试述补体的生物学作用(1)细胞毒作用(2)调理作用(3)炎症介质作用(4)清除免疫复合物11.简述细胞因子的共同特点(P49,笔记)12.试述细胞因子的生物学活性(1)调控免疫细胞的发育、分化和功能①中枢免疫器官刺激造血(G-CSF)②外周免疫器官调节T/B细胞增殖、分化和效应(2)调控机体的免疫应答①抗感染作用<1>抗菌免疫IL-1、6、8、12和TNF-α=>炎症反应<2>抗感染免疫IFN-α、IFN-β和IFN-γ=>激活NK细胞IL-2=>促进NK细胞杀伤作用②抗肿瘤作用③诱导细胞凋亡(3)促进创伤修复13.粘附分子主要分成哪几类?其主要功能是什么?(1)分类:①免疫球蛋白超家族(IgSF)②整合素家族③选择素家族L—选择素、P—选择素、E—选择素(2)功能①参与免疫细胞之间的相互作用和活化②参与炎症过程③淋巴细胞归巢14.B淋巴细胞的功能。
医学免疫学简答题(超级版)

问答题
1.简述免疫系统的组成及其功能。
2.简述抗原的基本特性和特异性。
3.简述免疫球蛋白的基本结构及生物学作用。
4.简述免疫球蛋白功能区的功能。
5.举例说明调理作用、ADCC效应。
6.补体有哪几条激活途径?其形成的末端效应如何?
7.补体激活的三条途径有何异同点?
8.简述补体的生物学功能。
9.简述细胞因子的种类及其主要作用。
10.简述细胞因子的分泌特点。
11.简述HLA分子的主要生物学功能。
12.简述MHCⅠ类和MHCⅡ类分子在提呈抗原中有何不同。
13.简述T细胞介导的细胞免疫应答过程。
14.T细胞识别抗原的特点如何?
15.简述Tc细胞杀伤靶细胞的机制及其特点。
16.试比较初次应答与再次应答的特点。
17.简述Ⅰ型超敏反应的发生机制以及主要特点。
18.简述Ⅱ型超敏反应中导致靶细胞溶解的机制。
19.简述Ⅳ型超敏反应的特点及临床常见疾病。
20.简述抗原抗体反应的特点及外界影响因素。
21.人工主动免疫与人工被动免疫的特点如何?
22.人工免疫的目的是什么?常用的生物制剂有哪些?。
医学免疫学简答题试题及答案

医学免疫学简答题试题及答案XXX1、补体的生物学作用:答:1.溶菌和细胞溶解作用;2调理吞噬作用;3.免疫粘附作用;4.炎症介质作用,如激肽样作用、过敏毒素作用、趋化作用。
2、细胞因子的共同特征:答:1细胞因子的产生具有多源性;2细胞因子的产生具有多向性;3多以旁分泌和(或)自分泌形式在局部发挥作用;4通常为低相对分子质量的分泌性糖蛋白;5通常以非特异性方式发挥作用;6细胞因子作用具有高效性;7细胞因子作用具有重叠性;8细胞因子作用具有多效性;9细胞因子作用具有网络性。
3、非特异性免疫和特异性免疫的主要特点答:非特异性免疫特异性免疫细胞组成黏膜和上皮细胞、吞噬细胞、NK细胞T细胞、B细胞、抗原递呈细胞NK1.1*T细胞、B1-B细胞作用时相即刻-96小时内96小时后作用特点非特异作用,抗原识别谱较广;不经克隆特异性作用,抗原识别专一;经细胞。
扩增和分化,即可发挥免疫效应克隆扩增发挥免疫效应和分化成为效应作用时间间无免疫记忆,作用时间短有免疫记忆,作用时间长5、决定抗原免疫原性的因素有哪些?答:决定抗原免疫原性的因素(一)异物性:1.异种物质:如细菌、病毒、异种血清等。
2.同种异体物质:如血型抗原、构造相容性抗原等。
3.自身物质。
(二)理化特性:1.大分子;2.复杂的化学组成与结构;3.物理状态;4.分子构象和易接近性;(三)免疫途径和机体应答性:具有异物性和复杂结构的大分子物质是决定抗原免疫原性的主要条件。
但抗原进入机体的途径不同,产生的免疫效果也不同。
人工免疫时,多数抗原需经皮内、皮下或肌肉注射、喷雾等方式进入机体,才能取得良好免疫效果。
6、简述T细胞亚群分类及其功能。
答:(1)Th1细胞为CD4阳性细胞,其主要功能有分泌IL-2(白细胞介素2)、XXX-γ(γ干扰素)和TNF-β(β肿瘤坏死因子)等细胞因子,参与调节细胞免疫,引起炎症反应和迟发型超敏反应。
(2)Th2细胞也是CD4阳性细胞,其主要功能是通过火泌IL-4、6、10等细胞因1子,介导体液免疫应答。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
简答题-nokoslim
1.免疫功能的生理病理表现:
(1)免疫防御:异常增高-超敏反应,缺失-免疫缺陷或病原体高度易感。
(2)免疫监视:失调-引发肿瘤或病毒持续性感染。
(3)免疫自稳:失调-自身免疫性疾病或超敏反应。
2.TD-Ag与TI-Ag的区别:
3、为什么说动物的免疫血清对人来说既就是抗原又就是抗体?
其可作为抗体与相应的外毒素特异性结合,具有防止疾病的作用;但其作为异种蛋白可能诱发机体产生超敏反应。
4、Ig各功能区的主要作用:
(1)VH与VL中的HVR(CDR)就是能与抗原表位特异性结合的区域;
(2)CH与CL具有Ig同种异型遗传标志;
(3)IgG的CH2可介导其通过胎盘;
(4)IgG的CH2与IgM的CH3具有C1q结合位点,参与补体经典途径的激活;
(5)IgG的CH3与IgE的CH2/CH3能与多种免疫细胞表面相应受体结合,介导免疫细胞产生不同的生物学效应。
(6)恒定区C:激活补体系统、调理作用、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用、介导I型超敏反应、穿过胎盘屏障与粘膜。
(7)超变区V:特异性结合抗原,中与外毒素,阻断病原入侵。
5、简述5类Ig的特点:
(1)IgG:血清与细胞外液中含量最高,分布最广,机体抗感染的主力军;再次免疫应答的主要抗体;唯一能通过胎盘的抗体。
(2)IgM:分子量最大,种系发生过程中最早出现的抗体,抗感染的先头部队;初次免疫应答最早产生的抗体;脐带IgM含量升高,提示胎儿宫内感染。
(3)IgA:婴儿可以从母体获得SIgA,边防军;参与粘膜局部免疫。
(4)IgD:膜结合型IgD就是B细胞发育分化的标志。
(5)IgE:正常人血清含量最低的抗体,介导I型超敏反应的发生。
6、比较3条补体激活途径的差异
7、补体系统的生物学作用:
(1)溶菌与细胞溶解作用
(2)免疫复合物清除作用
(3)调理作用
(4)炎症介质作用
(5)参与特异性免疫应答
8、细胞因子的分类:
白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子,集落刺激因子、趋化因子、生长因子。
9、细胞因子的共同特性:
旁分泌或自分泌方式、高效性、时效性、多效性、重叠性、网络性
10、细胞因子的生物学作用:
(1)调节固有免疫应答
(2)调节适应性免疫应答
(3)刺激造血
(4)诱导细胞凋亡
(5)直接杀伤靶细胞
(6)促进损伤组织修复
11、HLA复合体的遗传特征:
单倍型遗传、多态性、连锁不平衡
12、HLA的生物学功能:
13、中枢免疫器官的组成与作用:
组成:骨髓、胸腺、禽类特有的腔上囊
骨髓:(1)各类血细胞与免疫细胞发生的场所
(2)B细胞分化发育成熟的场所
(3)体液免疫应答的场所
胸腺:T细胞分化发育成熟的场所
14、外周免疫器官的组成与作用:
(1)淋巴结:吞噬清除淋巴液中的病原微生物与代谢产物
(2)脾脏:造血、储学、过滤
(3)皮肤黏膜相关淋巴组织:参与局部反应与炎症反应15、简述巨噬细胞的主要功能:
(1)杀伤清除病原体
(2)杀伤肿瘤与病毒感染细胞
(3)参与促进炎症反应
(4)加工提呈抗原,启动特异性免疫应答
(5)免疫调节
16、简述固有免疫应答的作用时相:
(1)瞬时应答阶段:发生于感染0~4小时之内
(2)早期应答阶段:4~96小时
(3)适应性应答阶段:96小时后
17、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系:
(1)启动适应性免疫应答
(2)影响适应性免疫应答的类型
(3)协助适应性免疫应答产物发挥效应
18、简述T细胞表面分子:
T细胞受体、TCR辅助受体、共刺激分子、丝裂原受体、细胞因子受体
19、简述CD4+T细胞亚群的功能:
(1)CD4+Th1:参与细胞免疫应答,具有抗胞内病原体感染作用
(2)CD4+Th2:参与体液免疫应答,具有抗胞外病原体感染作用,诱导B细胞增殖分化产生抗体
(3)CD4+Th17:参与炎症反应,具有抗菌与抗胞外菌感染作用
(4)CD4+Th3:对免疫细胞产生抑制作用
20、B细胞表面分子及功能
21、简述免疫应答的基本过程
(1)识别活化(感应)
(2)增值分化(反应)
(3)效应阶段
22、简述抗体产生规律:
(1)抗体产生所需潜伏期长(初次),明显缩短(再次)
(2)平台期持续时间较短,抗体水平下降快(初次);平台期长,水平下降缓慢(再次)
(3)抗体倍增所需时间长,抗体含量低(初次);倍增时间短,抗体含量大幅上升(再次)
(4)血清中抗体以IgM为主,IgG为辅体出现较晚(初次);以IgG为主(再次)
(5)抗原与抗体结合强度低,低亲与性(初次);结合强度高,高亲与性(再次)
23、简述T细胞活化信号:
(1)第一信号:T cR→APC的MHC+抗原肽-MHC-II类分子→CD4/MHC-I→CD8
(2)第二信号:CD28→B7
24、简述B细胞活化信号:
(1)第一信号:BCR-Igα/Igβ→BCR辅助受体
(2)第二信号:CD40→CD40L
25、I型超敏反应的机制:
致敏、激发、效应
26、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应病例
27简述Rh血型引起的新生儿溶血症发生机制与防御措施:
机制:Rh-血型母亲→输血、流产、分娩→接受Rh+红细胞表面相应抗原刺激→产生IgG 类Rh抗体→IgG可通过胎盘进入胎儿内→母亲再次妊娠或再次妊娠Rh+血型胎儿→母亲体内Rh抗体进入胎儿内→抗体与红细胞表面Rh抗原结合→红细胞溶解破坏→新生儿溶血症28、人工主动免疫与被动免疫的区别:
29、简述I型超敏反应的发生机制:
(1)致敏阶段:变应原→机体→变应原特异性B细胞产生IgE抗体→IgE以Fc段结合肥大细胞/嗜碱性粒细胞FcεRI→形成致敏靶细胞
(2)激发阶段:变应原再次进入机体→与致敏靶细胞表面IgE结合→脱颗粒释放生物活性介质
(3)效应阶段:生物活性介质作用于效应组织、器官→引发局部或全身过敏反应
30、I型超敏反应防治原则:
(1)查明变应原,远离变应原:皮肤试验、血清总IgE测定、血清特异性IgE检测
(2)脱敏治疗:特异性变应原脱敏治疗(变应原小剂量,长间隔,多次注射)、异种免疫血清脱敏治疗(抗毒素小剂量,短间隔,多次注射)
(3)药物防治:抑制生物活性介质合成与释放、生物活性介质拮抗药、改善效应器官反应性药物
(4)免疫治疗新思路
31、抗体与补体分别参与哪些超敏反应:
抗体:ⅠⅡⅢ
补体:ⅡⅢ
32、抗原分类:
(1)异种抗原
(2)同种异型抗原:①ABO血型抗原;②Rh血型抗原
(3)自身抗原:①隐藏抗原;②改变修饰的自身抗原
(4)异嗜性抗原。
33、为什么抗毒素经胃蛋白酶水解后免疫功能不受较大影响:
胃蛋白酶作用于铰链区近C端,水解后Ig分子两臂仍由二硫键连接,F(ab’)为双价,可结合两个抗原表位。
34、补体的炎症介质作用包括哪些:
(1)促进中性粒细胞粘附与趋化
(2)促进血管平滑肌收缩
(3)血管通透性增强
35、MHC生物学功能:
(1)提呈抗原参与适应性免疫应答;
(2)作为调节分子参与固有免疫。
36、HLA的分布:
(1)HLA-I:人体各组织有核细胞、血小板,神经细胞、成熟红细胞、滋养层细胞无;
(2)HLA-II:树突状细胞、巨噬细胞、B细胞、胸腺上皮细胞、某些活化的T细胞、血管内皮、精子。