2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(32)
2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(38)
（十一）口干（助理不考）1.病史采集要点（1）询问口干的症状、特点：口干的时间、程度、是否伴有眼部等其他部位干燥。
（2）询问全身情况：有无风湿性关节炎等自身免疫性疾病；有无糖尿病；精神因素如何。
（3）询问患者的用药史：有元服用能够引起口于的药物。
2.可能的诊断和鉴别诊断（1）生理老化的口干症：随着年龄的增长，口腔黏膜变薄，弹性不足，同时涎腺腺泡萎缩，腺实质由增生的纤维和脂肪组织替代，唾液分泌量减少，黏度增高，流速降低，唾液淀粉酶活性也相应降低，使得老年人常有口干、味觉退化等症状，绝经期妇女更为明显，促发口干症。
（2）自身免疫性疾病：如舍格伦综合征可以出现口干、眼干等症状。
抗体水平的改变可以辅助诊断。
（3）放疗：头颈部癌症放疗可以导致腺体破坏造成口干。
（4）全身性疾病：糖尿病等常见的代谢性疾病，可以导致口干、口渴，了解全身情况及全身检查有利于明确诊断。
（5）营养性疾病：维生素B12缺乏也可出现口腔干燥，同时出现口角炎、唇炎、舌炎等，易于鉴别。
（6）药物引起的口干症：一些治疗慢性疾病的药物会减少唾液分泌，引起口于症的药物包括抗抑郁药、抗组胺药、抗高血压药和利尿药等。
（7）神经、精神因素的影响：精神因素引起的口干常见精神衰弱者，唾液检查分泌尚可，但患者自觉口干。
（十二）张口受限（助理不考）张口受限常表示咀嚼肌群或颞下颌关节受累；也可因骨折移位阻挡或瘢痕挛缩等原因所致。
检查张口度时以上下中切牙切缘之间的距离为标准。
正常人的张口度约相当于自身食指、中指、无名指三指末节合拢时的宽度，平均约为3.7cm，张口度小于正常值即为张口受限。
1.病史采集要点张口受限的时间、张口受限程度、张口型、放射片。
2.可能的诊断和鉴别诊断（1）颞下颌关节紊乱病发病前可能有咬硬物、关节弹响、损伤、精神情绪影响等情况，颞下颌关节及咀嚼肌处有压痛点，有时患侧有弹响。
开闭口时中线偏向患侧；开口型可呈曲线行程。
X线摄片和关节镜检查可协助诊断。
2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(35)
大爱无疆,让爱走进学生心间发布时间：2021-03-15T15:14:16.960Z 来源：《中小学教育》2020年33期作者：陈花[导读] 教育自古以来就是百年大计，学生以教师为学习榜样也有着一定的传承历史陈花贵州省毕节市黔西县树立中学 551500摘要：教育自古以来就是百年大计，学生以教师为学习榜样也有着一定的传承历史，教师将学生放到了课堂的中心，以更具温情的教学方式，让爱走进了学生的生活，帮助学生更好地进行知识和思想上的成长，让学生成为了品德健全全能型人才。
德育是学生成长路上必不可少的教育内容，作为高中的班主任，要对学生的思想道德进行全面培养。
为了推动学生思想成长，本文将针对高中班主任的德育教学工作展开探讨，以期培养出更多优多人才。
关键词：高中德育教学；爱心；德育班主任高中是一个学生接受教学的关键阶段，高中教师也承担着向社会输送高质量人才的重任，随着我国对人才要求的不断提高，社会对高素质人才的需求也越来越大，高中班主任作为高中生思想和知识的引导者，要做好领路工作，坚持与学生进行良性互动，对学生的德育起到正确的导向作用。
与初中学生相比，高中学生的学习主动性和自律性更强，学生的思想更趋于自我化，这为高中的德育教学也带来了一定的挑战，因此如何针对学生现状进行全方位的培养，是当前高中班主任的首要任务之一。
一、爱心教学在高中班主任教学工作中的推动作用一位为人师表的教师，要具有爱心，有良好的品德，这样才会对学生产生积极的影响，以自身的影响力带动学生思想成长，形成良好的校风，这样才有助于学生全面发展，对学生的成长才会大有益处。
因此班主任作为与学生接触最多人，要注重对学生的情感投入，尝试打开学生的心扉，将学生的思想转化为推动学生向上进步的心理动力，成为学生品德形成的重要方向。
班主任作为学生德育教学第一人，要坚持以爱心推动德育教学，帮助学生更好地打开自己内心的枷锁，从学生的角度出发，给予学生真正需要的关怀，教会学生如何与他人相处，形成健全人格，同时学生只有和教师的良性互动才能树立自信，从而形成与他人友好相处与自己善于反思的真正完美品格达到提高教师教学质量，保证学生文化素养学习的整体氛围。
2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(22)
2.给氧方法有：单侧、双侧鼻导管法，面罩法，漏斗法，鼻塞法，氧气枕法等。
重点介绍单侧、双侧鼻导管法。
步骤如下：（1）携用物至病床前，询问患者身体状况，帮助患者取舒适体位，向患者解释吸氧术的必要性，取得配合。
（2）用湿棉签清洁鼻腔，观察患者鼻孔情况。
（3）将鼻导管的进气端接在氧气表的出气口上，打开氧气表的流量调节阀，再把鼻导管插入盛入有冷水的治疗碗中，试验导管是否通畅。
（4）通过旋转流量调节阀的开关位置将氧气流出量调至需要的合适量。
调节的一般标准：①轻度缺氧2L／min。
②中度缺氧4L／min。
③重度缺氧4～6L／min。
④小儿及缺氧伴严重二氧化碳潴留者用氧量应为1～2L／min。
⑤无二氧化碳潴留者则为2～4L／min。
⑥心脏病、肺水肿患者为4～6L／min。
（5）将鼻导管出气端湿润一下后自鼻孔轻轻插入鼻咽部，长度约为鼻尖至耳垂的2／3长度，然后将鼻导管用胶布固定于鼻翼及面颊部。
（6）记录吸氧开始时间与流量；嘱患者不要随意自行调节流量、感鼻部干燥或憋气时及时通知医师等。
3.停氧（1）缓慢轻柔地拔去鼻导管，擦净口鼻部。
（2）先关闭氧气表的流量调节阀开关，然后关闭氧气表总开关，最后再次打开流量调节阀开关放出余气。
（3）整理床单及用物，洗手；记录停氧时间。
（四）注意事项1.严格遵守操作规程，切实做好安全用氧，包括注意防火、防油、防震、防热；及时发现装置有无漏气问题等。
2.治疗过程中要及时清除口鼻分泌物，始终保持鼻导管和呼吸道通畅。
3.注意观察吸氧治疗的效果，缺氧的改善情况；根据病情随时调节氧流量。
4.防止损伤肺组织。
应用时先调节流量后再给患者插入鼻导管；调节流量时要缓慢，以免突然流量增加造成患者不适；停用时要先拔出鼻导管再关闭氧气装置。
5.持续用氧者，应每8～12h更换一次鼻导管，双侧鼻孔交替吸氧。
6.氧气瓶内氧气切勿用尽，至少保留5kg／cm，以防再次充气时引起爆炸。
（用前先看）（五）其他常用吸氧方式简介1.漏斗法鼻导管进气端连接一漏斗形器具，该器具与面部皮肤保持2～3cm距离，用绷带固定后供氧，这样不用将鼻导管直接插入鼻腔，避免了鼻黏膜和咽喉部的损伤，使患者更容易接受。
2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(40)
（2）活体组织检查：口腔疾病时采集口腔内的活体组织进行检查相对比较方便，因此采用该项检查方法机会较多，而且多数情况下能为诊断疾病提供比较可靠的诊断依据，是一种最有价值的辅助诊断方法。
其适应证如下：①疑为口腔肿瘤的肿块，通过活体组织检查确定性质和恶性程度。
②临床检查无法确诊或怀疑为癌前病变的口腔黏膜病。
③长期不愈合或祛除可能致病因素后仍不愈合的溃疡。
④一切手术后的组织标本，以确定诊断。
⑤怀疑为特殊感染：如真菌感染、结核病、梅毒、放线菌病等。
⑥原因难以确定的窦道排出物及部分窦道壁。
【注意点】活体组织检查是一种创伤性的诊断方法，伤口大时容易继发感染，有时还容易造成意想不到的并发症，因此必须严格掌握其适应证。
（3）B型超声波检查：B超是临床上应用非常广泛的无创性检查方法，但由于探头构造及颌面组织的复杂性，目前B超在口腔科主要用于颌面部肿块的检查，尤其是涎腺内如腮腺、颌下腺内的占位性病变检查。
它对判断肿块的性质是囊性、实质性或混合性具有很大帮助，而且该方法无损伤，无痛苦，易被患者接受。
【注意点】B超的诊断价值有一定局限。
它一般只能显示肿块的影像学特征，不能对组织做出病理学或功能性判断。
（4）碘油造影：该方法主要用于确定涎腺疾病、肿瘤、头颈部血管瘤等病变的部位、性质、范围，判断其与邻近组织关系，为诊断治疗提供有意义的依据。
【注意点】碘油造影一般通过血液循环显像，对血管丰富的部位或需要判断血管形态时才选用该项检查。
由于碘油造影剂对某些人可引起呼吸抑制等严重情况，所以对造影剂过敏者禁忌。
（5）实验室检查：包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、出凝血情况等检测。
主要用于需住院手术患者的常规检查，怀疑口腔疾病可能与全身系统疾病有关，了解患者出凝血时间做好强化止血措施的准备等，如牙龈出血怀疑白血病引起者，牙周炎需要手术治疗者。
【注意点】实验室检查项目多，有的出结果慢，应该根据患者经济情况和诊断的实际需要有目的地选用所需要的项目，不要做全面体检式检查。
2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(1)
目录实践技能考试大纲概要................................................................................. 错误！未定义书签。
第一考站无菌操作、口腔检查与职业素质...................... 错误！未定义书签。
第一部分无菌操作............................................................................... 错误！未定义书签。
第二部分口腔检查............................................................................... 错误！未定义书签。
第二考站基本操作技能 .................................... 错误！未定义书签。
第一部分口腔基本操作..................................................................... 错误！未定义书签。
一、刷牙指导（改良Bass刷牙法）.................................... 错误！未定义书签。
二、窝沟封闭......................................................................... 错误！未定义书签。
三、口腔局部麻醉................................................................. 错误！未定义书签。
四、G.V.BlackⅡ类洞制备术（磨牙邻牙合面洞）................... 错误！未定义书签。
五、磨牙开髓术..................................................................... 错误！未定义书签。
口腔执业助理医师常见考点
口腔执业助理医师常见考点口腔执业助理医师是指在口腔诊疗中起协助医生工作的助理人员，负责协助医生进行常见口腔疾病的诊断和治疗。
作为口腔执业助理医师，需要掌握一定的理论知识和实践技能。
以下是口腔执业助理医师常见考点的详细介绍。
一、口腔解剖学1. 口腔组织的结构和功能：包括牙齿、牙骨膜、牙周组织、唾液腺等；2. 牙齿的种类及其特征：包括前牙、后牙、切牙、磨牙等；3. 牙齿发育过程及异常：包括乳牙、恒牙发育过程，以及牙齿萌出和拔除的时机等；4. 口腔黏膜的结构和功能：包括颊粘膜、舌粘膜、唇粘膜等；5. 牙周组织的结构和功能：包括牙龈、牙槽骨、根膜等；6. 颌骨的结构和功能：包括上颌骨和下颌骨的特征。
二、口腔病理学1. 口腔常见疾病的病理过程和变化：包括龋病、牙髓炎、牙周病、颌面肿瘤等；2. 口腔病变的分类和特征：包括良性病变、恶性病变等；3. 口腔疾病的病因和发病机制：如细菌感染、炎症反应等；4. 口腔病理学实验室常用的检查方法：包括组织学切片、免疫组织化学染色等。
三、口腔内科学1. 口腔常见疾病的临床表现和诊断：包括龋病、牙周病、口腔溃疡等；2. 口腔内科的治疗原则和方法：包括药物治疗、手术治疗等；3. 牙髓病的诊断和治疗：包括牙髓炎、牙髓坏死等；4. 口腔颌面疼痛的诊断和处理：如颌面肌痛、颞下颌关节疼痛等；5. 口腔黏膜病的诊断和治疗：如口腔溃疡病、白斑等。
四、口腔外科学1. 牙齿拔除的适应症和禁忌症：包括因牙齿龋坏、牙周病等引起的拔牙需求；2. 牙齿拔除的技术和操作要点：包括确保牙槽窝完整、控制出血等；3. 牙齿拔除的并发症及预防和处理方法：如出血、感染、牙槽窦穿孔等；4. 牙周病手术治疗的指征和方法：如牙周病激光治疗、牙周病根刮治术等；五、口腔修复学1. 口腔修复的适应症和选择治疗方法：包括修复龋齿、修复缺牙等；2. 口腔修复材料的选择和应用：如纯钛、钴铬合金、陶瓷等；3. 口腔修复的操作流程和技术要点：如牙体牙髓治疗、全冠修复等；4. 口腔修复的并发症及处理方法：如修复体脱落、破损等。
2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(5)
第二部分口腔检查一、口腔检查概述每一个口腔疾病患者均要接受医师的口腔检查，它对诊断口腔疾病必不可少。
只有熟练掌握了口腔检查基本方法的人才有资格从事口腔临床医疗工作，所以在临床口腔执业医师实践技能考核中，考查口腔检查基本技术的掌握和运用情况就成了重要的内容。
（一）口腔检查的准备1.检查器械的准备：所有器械均应经高温高压灭菌消毒。
口腔检查常用器械包括口镜、探针、镊子，有些特殊检查还需要专门的器械和仪器，如叩诊检查需要的叩诊器械，测试牙髓活力需要冰棍、牙胶棒、牙髓电活力测定仪等。
2.口腔准备检查前调节好口腔科综合治疗台的椅位和灯光，保证光线充足和良好的视野。
调整灯光时注意将灯光逐渐上移至口腔，应将光线集中照射口腔，避免直射患者眼部。
充分暴露患者口腔患牙或病患处以便顺利完成口腔检查。
3.患者准备在不影响检查的情况下应尽量让患者保持舒适体位，并指导他们在不便说话的情况下如何表示不适。
口腔检查时患者口腔应清洁。
如患者口内软垢或牙石过多，可用3％的过氧化氢溶液含漱或擦洗口腔，可以要求患者刷牙或洁净后再行口腔检查。
4.医师准备：穿白大衣，戴口罩帽子，剪指甲，洗手。
调整好光源，戴手套。
5.椅位准备：上颌时，患者的上颌平面与地面约成45°～90°高度与医生肘部平齐；下颌时；下颌牙平面与地面基本平面6.口腔检查表的阅读和使用：首先认真阅读检查表后附录的填写说明，然后按照填表顺序进行检查和记录。
牙体情况的记录按照牙体表现的异常情况将对应的代表数字填入牙位对应的方格内，如发现左上第一前磨牙釉质发育不全，则在相应的牙位对应格内填入数字6（牙发育不全）；如有充填体并有龋，则填入3；如无异常，则填入0；牙龈出血、牙石和根尖部扪痛检查情况按照有、无在相应方格内填入：1（有）、0（无）。
而松动度和叩痛按照规定的记录方法进行填写：松动度（0度、I度、Ⅱ度、Ⅲ度），叩痛（－、±、＋、＋＋、＋＋＋）。
如考官指定区段，则可以进行指定区段的检查和记录。
2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(28)
（1）切牙孔：X线牙片上，在两个上颌中切牙的牙根之间或稍上方，可以找到椭圆形，有时如枣核形密度低的影像即为切牙孔。
有时因投照的角度或水平不同，切牙孔可重叠于一侧中切牙的牙根尖处，容易误诊为根尖周病变。
此时重要的鉴别点是观察该处的牙周膜和骨硬板是否完整。
（2）腭中缝：X线牙片上，腭中缝位于两个上颌中切牙深部牙根之间，由牙槽突顶向上，显现密度低的直线状影。
其两侧密度高的影像为上颌骨腭突的致密骨层。
儿童X线牙片的腭中缝显示的影像较成人为宽。
（3）鼻腔与鼻中隔：鼻腔应该位于上颌切牙牙根尖的上方，X线牙片如果拍到显示为对称性、半圆形的密度低影像，其中间被鼻中隔分开，显示一密度高的骨隔影像。
3.上颌后牙根尖片有关的正常颌骨结构X线表现特点。
上颌磨牙根尖片1.上颌窦；2.翼钩；3.上颌结节；4.颧骨（1）上颌窦：在投照上颌磨牙根尖片时，如果患者上颌窦较大或在投照时垂直角大，那么在X线牙片上常常会显示部分上颌窦的影像。
它位于牙根上方，为一低密度的影像区，正常者边缘为光滑的弧形，环绕着的密度高线状影像为上颌窦的致密骨层。
上颌窦的形态变异很大，常见的有：①向后扩展到上颌结节。
②向前延伸到尖牙区。
③窦底呈波浪形。
表现为窦底突入数个牙根的牙槽间隔之间，这样窦底显示为波浪状。
④窦底呈w形。
表现为窦底出现一、二条向上的致密线条状阴影，是上颌窦的分隔所致。
拍片时受垂直角的影响窦底的影像与牙根的影像常常重叠，给根尖周和上颌窦的疾病判断带来困难，要注意鉴别诊断。
鉴别的要点是注意牙周膜和骨硬板的连续性有否中断，以此判别牙根与上颌窦的关系。
（2）颧骨：如果患者颧骨较大或投照时的垂直角大，颧骨可出现在X线牙片的第一、二磨牙根尖上方或重叠在牙根上方，显示出一个近似三角形或半圆形、密度高的影像，应注意与埋伏牙鉴别。
若同时还有上颌窦显示时，颧骨的影像可与上颌窦影像重叠，容易误诊为含牙囊肿。
（3）喙突：在投照上颌第一、二磨牙的牙冠区时，如果患者开口较大或投照水平角向近中方向倾斜，那么X线牙片上常见一较牙齿密度稍低，由后伸向前方的三角形影像即为喙突。
2018年口腔助理医师实践技能考试大纲
2018年口腔助理医师《实践技能》考试大纲一、职业素养职业素质要体现在临床工作的相关环节。
（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、基本诊治技术（一）医院交叉感染控制在实施口腔检查、疾病诊断和治疗的过程中体现无菌观念和防控医院交叉感染的意识，掌握基本方法。
1．洗手、戴手套2．口腔黏膜消毒（二）基本检查技能1．口腔一般检查，填写检查表2．牙髓温度测验3．牙周探针检查4．咬合关系检查5．颞下颌关系检查6．下颌下腺检查7．社区牙周（CPI）检查和记录（三）基本操作技能1．刷牙指导（改良Bass刷牙法）2．窝沟封闭术3．口腔局部麻醉术4．G．V．BlackⅡ类洞制备术（磨牙邻（牙合）面洞）5．磨牙开髓术6．龈上洁治术7．牙拔除术8．牙列印模制取9．磨牙铸造金属全冠的牙体预备（四）基本急救技术1．血压测量2．吸氧术3．人工呼吸4．胸外心脏按压（五）基本诊断技术和辅助检查结果判读1．牙髓活力温度测试2．X线检查（1）正常影像①根尖片②全口曲面体层片（2）口腔颌面部疾病的X线诊断①牙体硬组织疾病②根尖周病③牙周炎④阻生智牙（3）根管充填后根尖片3．实验室检查①血、尿、粪常规②血清电解质检查③血糖④血沉⑤肝功能⑥肾功能⑦乙型肝炎病毒免疫标志物三、临床综合思辨能力（一）病史采集根据主诉进行病史采集，包括现病史和有关病史，提出所考虑的可能疾病，体现鉴别诊断思路。
1．牙痛2．牙松动3．牙龈出血4．牙龈肥大5．牙龈肿痛6．口腔黏膜溃疡7．口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管8．颌面部肿痛9．修复后疼痛（二）病例分析模拟口腔疾病的标准化病例，每个病例至少包括2种疾病。
病例分析包括诊断、鉴别诊断和治疗设计。
1．龋病2．牙髓病3．根尖周炎4．慢性龈炎5．慢性牙周炎6．侵袭性牙周炎7．牙周脓肿8．复发性口腔溃疡9．口腔念珠菌病10．牙外伤11．干槽症12．智牙冠周炎13．颌面部间隙感染14．口腔颌面部创伤15．牙体缺损16．牙列缺损17．牙列缺失。
2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(36)
（三）牙龈出血1.病史采集要点（1）详细询问病史：有无牙龈炎及牙周病史；是否有系统性病史，包括有无高血压病史；有无血液病史。
（2）牙龈出血的时间及部位以及出血的特点：要询问是自发出血还是刺激后出血，是否容易止住，出血量多少，是否伴有疼痛、口臭、有无假膜形成。
（3）服药史：是否服用阿司匹林等抗凝血药物。
（4）是否伴有其他全身症状：如有无发热、淋巴结肿大，皮肤有无出血点等。
2.可能的诊断和鉴别诊断（1）局部因素引起的牙龈出血①牙龈的炎症：是牙龈出血最主要的原因。
包括牙龈的慢性炎症如慢性牙龈炎、牙周炎等。
一般无自发性出血及疼痛。
②坏死性龈口炎：坏死性溃疡龈炎的临床表现除了有牙龈自发出血外，临床表现以牙龈坏死为特点，可有口臭和假膜形成，疼痛症状也比较明显。
多发生在过度疲劳、精神紧张时。
（2）全身因素引起的牙龈出血①血液系统疾病：急、慢性白血病以及血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等血液系统疾病均可引起牙龈出血，特点是出血范围较广，出血量大，不易止住，同时伴有全身其他部位出血，例如皮肤出血点等。
血液系统检查有利于诊断。
②瘤：发生在牙龈的良、恶性肿瘤，例如牙龈瘤、血管瘤、牙龈癌等均可牙龈出血应注意鉴别。
③全身性疾病：肝硬化、慢性肾炎等全身性疾病可以导致机体凝血功能下降，造成牙龈出血。
④营养性疾病：如维生素C缺乏导致的坏血病，可以导致牙龈出血。
⑤某些药物的影响：长期服用阿司匹林等抗凝药物，在刺激因素的存在时容易出现牙龈出血。
⑥妊娠性龈炎：也可出现牙龈出血。
因此育龄期女性还要询问是否怀孕。
（四）牙龈肥大1.病史采集要点（1）询问牙龈肿大的时间、部位、伴发的症状；牙龈肿大的时间是否是服用某种药物后、是个别牙肿胀还是全口牙龈肿胀、牙龈肥大是否局限在牙龈乳头、是否伴有牙龈出血。
（2）询问家族史：有无遗传性龈纤维瘤病的家族史。
（3）询问患者有无系统性病史：有无高血压、癫痫病、心脏病史以及器官移植史。
（4）服药史：是否服用苯妥英钠、环孢菌素和硝苯地平等药物以及服用药物的时间、剂量。
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（3）24h尿：用于肌酐、尿糖、尿蛋白、尿酸、尿17-羟皮质类固醇、尿17-酮皮质类固醇、电解质等定量检查。
（4）清洁中段尿：用于尿细菌培养等检查。
2.尿常规的检查分类
（1）物理学检查（一般检查）：尿量、气味、颜色、透明度、比重测定等。
（2）化学检验：尿酸碱度、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿血红蛋白、尿胆红素、尿胆原等。
（3）尿沉渣检验（显微镜检查）：尿液细胞、管型、结晶等。
3.尿量、尿色及管型检测
（1）尿量检查：正常尿量1000～2000ml／24h，平均1500ml。
24h尿量＜400ml或每小时量持续＜17m1称少尿。
24h尿量＜100ml称无尿。
但诊断少尿或无尿首先要排除尿潴留、前列腺肥大或神经源性膀胱导致的假性少尿。
24h尿量＞2500ml称多尿。
常见的少尿原因分为3类。
①肾前性：为各种原因所致的有效循环血容量减少。
②肾性：见于各种疾病导致的肾脏本身的损害。
③肾后性：各种原因引起的尿路梗阻，如肿瘤、结石、尿路狭窄等。
常见的多尿原因有：肾脏疾病如慢性肾盂肾炎、慢性间质性肾炎、慢性肾衰竭早期、急性肾衰竭多尿期、失钾性肾病、高钙性肾病等；病理性多尿如内分泌疾病的糖尿病、尿崩症；还有精神性多尿。
（2）尿色检查：正常新鲜尿多无色、澄清，为淡黄色或琥珀色液体。
常见的异常尿有：
①浑浊尿：如新鲜尿发生浑浊，常见于尿酸盐、磷酸盐和碳酸盐沉淀。
如尿内含有大量的脓细胞或细菌等炎性渗出物，排出的新鲜尿液浑浊，有颗粒、絮状物等沉淀称为脓尿或菌尿，多见于泌尿系统感染性疾病。
②血尿：尿液离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均＞3个称为镜下血尿。
如果每升尿中含血量超过1ml，尿液出现淡红色云雾状、洗肉水样或混有血凝块称为肉眼血尿。
多见于肾或泌尿系疾病：如结石、肿瘤、外伤；重症肾小球疾病、肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核、多囊肾等。
还有血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、血友病等出血性疾病。
③血红蛋白尿：尿液呈浓茶色或酱油色、隐血试验阳性。
见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、蚕豆病、血型不合的输血反应等溶血性疾病。
④乳糜尿：尿液呈不同程度的乳白色，如含有较多的血液则称乳糜血尿。
多见于丝虫病，亦可见于结核。
肿瘤、腹部创伤或手术后。
⑤胆红素尿：尿内含有大量结合胆红素，振荡后泡沫呈黄色。
主要见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。
（3）显微镜管型与结晶体检查
①细胞管型：其以蛋白为基质，嵌入细胞和细胞碎片等物质，所含细胞量超过管型体积的1／3时称为细胞管型。
按主要所含细胞种类分为3种。
肾上皮细胞管型：见于急性肾小管坏死、肾淀粉样变性、急性肾小球肾炎、慢性肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、肾移植后排斥反应、子痫、金属及其他化学物质中毒。
红细胞管型：主要见于肾小球疾病，如急进性肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾移植术后急性排斥反应、狼疮肾炎等。
白细胞管型：常提示肾实质有活动性感染，见于肾盂肾炎、间质性肾炎。
②颗粒管型：由肾实质病变的变性细胞分解产物或由血浆蛋白及其他物质崩解的大小不等颗粒聚集于蛋白基质中形成，其颗粒量超过1／3，称为颗粒管型。
分为粗颗粒及细颗粒两种。
③透明管型：由蛋白基质构成，有少量清蛋白与氯化物参与。
健康人可有0至偶见／HP，老年人清晨浓缩尿中也可见到。
在运动、重体力劳动、麻醉、利尿药、发热时可一过性增多。
在肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压及心力衰竭时可见增多。
④蜡样管型：提示局部肾单位有长期梗阻性少尿，说明肾小管病变严重，预后较差。
见于慢性肾小球肾炎晚期、慢性肾衰竭及肾淀粉样变性，偶见于肾移植后排斥反应。
⑤脂肪管型：常见于肾病综合征、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等，偶见于长骨骨折。
⑥色素管型：见于肌红蛋白尿、血红蛋白尿。
⑦肾衰竭管型：急性肾衰竭患者多尿早期，此管型可大量出现。
在慢性肾衰竭出现此管型，提示预后不良。
⑧结晶体：尿液中常见的结晶体如尿酸、草酸钙、磷酸盐类一般无临床意义。
若经常出现于新鲜尿中并伴有较多红细胞，应怀疑有结石的可能。
在尿中出现磺胺药物结晶，对临床用药有参考价值。
在急性黄色肝坏死的尿液中，可出现亮氨酸和酪氨酸结晶。
除上述各项外，临床还可以通过测定尿液的酸碱度、比重、蛋白、糖、酮体等进一步协助疾病的诊断治疗。
（三）粪常规检查
粪便常规检查对诊断肠道传染病、肠道寄生虫病、胃肠道及附属腺体的消化吸收功能，消化道肿瘤的筛选检查及黄疸的诊断与鉴别均有一定应用价值。
正常人大多每天排便1次，
来源：金樟教育集团医考事业部。