建备表1
建设工程竣工验收备案表(样本)
建设工程竣工验收备案表白山备注 2.1 备案文号（）注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.2注：本表由建设单位填写，一式两份，建设备案机构各一份．白山备表2.3注：本表一式二份，由建设单位填写．建设单位一份，备案机构存档一份．建设工程竣工报告白山备表3注：本表一式三份，建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表3.1注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
白山备表3.2注：本表由施工单位填写，一式三份，建设、施工、监督机构各一份。
建设工程竣工验收意见表白山备表4注：本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构．工程竣工验收组（拟定）成员名单白山备表4.1注：本表由建设单位填写，一式两份，建设、监督机构各一份．设计单位工程质量检查报告白山备表4.3注：本表由设计单位填写，一式三份，建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4.4注：本表由勘察单位填写，一式三份，建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5.1注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.2注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.3注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.4注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份白山备表5.5注：本表由建设（监理）单位填写，一式两份，建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5.6注：竣工验收会议记录由建设单位留存，本页不够可另加附页．房屋建筑工程质量保修书发包人（全称）：白山市永盛房地产开发有限公司承包人（全称）：白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》和《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定，经协商一致，对天池花园二期（工程名称）签定工程质量保修书．一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内，按照有关法律、法规、规章的管理规定和双方约定，承担本工程质量保修责任．质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程，节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间和外封面的防渗漏，供热与供冷系统，电气管线、给排水管道、设备安装和装修工程，以及双方约定的其他项目。
成都市建筑工程质量监督备案表(建筑工程)(1)
附件1成都市建筑工程和市政基础设施工程质量监督备案表（建筑工程）监督备案号工程名称建设单位（盖章）备案日期年月日成都市城乡建设委员会制填表须知1.下列表格所填内容应与《成都市房屋建筑工程施工图设计文件审查合格书》、《成都市房屋建筑工程施工图设计文件审查备案报告》、《成都市建筑工程设计文件审查告知书》及施工现场情况一致。
2.施工过程中，因故发生了单位及人员变更的，有关单位及人员应及时携带相关变更资料至备案窗口办理更换手续。
3.建设单位对所填报数据真实性负责。
工程概况建设工程质量监督书：你单位报监的工程已办理工程质量监督备案手续（监督备案号）。
我站即日起对该工程实施政府质量监督管理，按《建设工程质量管理条例》第七章条款履行责任和义务，并依照国家工程建设强制性技术标准、工程施工质量验收规范和有关质量监督规定对工程质量实施监督检查。
工程名称：_______________________________________________工程地址：_______________________________________________监督登记号：_______________________________________________________建设工程质量监督站（监督业务专用章）年月日监督检查程序一、地基与基础工程的质量监督检查(一) 下列关键部位（工序）为工程质量重点监督项目，施工单位在其隐蔽或质量验收前2个工作日通知监督机构，监督机构应到现场监督检查：1、地基基槽（坑）隐蔽、挖（钻）孔桩基底隐蔽；2、桩基础、地基处理工程质量验收；3、基础（地下室）结构工程隐蔽；4、地基与基础分部工程质量验收。
(二) 下列重要部位（工序）为工程质量重点巡检抽查项目，施工单位在其隐蔽前应提前1个工作日通知监督机构，监督机构可根据工程特点和质量责任主体的信誉和质量保证能力安排监督抽查：1、桩基础工程打试桩；2、桩基础桩身完整性检测、单桩承载力检测，地基处理工程地基承载力检测；3、基础钢筋工程隐蔽；4、地下室防水工程隐蔽。
建设项目审批备案表-书1
建设项目环境影响审批备案表项目名称: XX市阳明大桥及城市防洪工程河东堤项目审批部门（签章）:填报日期:备案序号:注：本表适用于编制环境影响报告书的建设项目。
本表一律打印填写。
[1]备案序号为各省简称[年度]***号，如：京[2001]001号。
[2]建设地点指项目所在地详细地址，应包括**省（市、自治区）**市（地区）**区（县）：公路等项目应填写起止地点[3]项目分类按[建设项目环境保护分类管理名录]填写，细化至二级小类别（无二级的至一级），未涵盖的填“其它”。
[4]填写排放去向时，若废水排放口位于淮河、海河、辽河、长江、黄河、松花江流域及太湖、XX、滇池流域的应加以注明。
[5]主要环境保护目标是指项目所在地周围一定X围内集中居民住宅区、学校、医院、受保护文物、风景名胜区、水源地、江XX头和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标的性质、规模和保护目标与项目所在地位置的关系情况。
XX市阳明大桥及城市防洪工程河东堤环境影响报告书汇报材料一、项目概况1、立项依据《关于XX市阳明大桥工程可研报告的批复》（赣计投资字〔2000〕61号）；《关于<XX省XX市城市防洪工程河东堤可行性研究报告>初审意见的函》（赣水建字〔2001〕79号）；2、工程内容阳明大桥为一座城市桥梁，拟按行车速度40km/h技术标准建设，大桥及引道总长1665米；征用土地192亩，拆迁建筑物面积20556.3m2，土石方数量162.059千立方米，本桥西岸道路网发达，可满足桥梁施工运输需要，东岸位于赣江滩涂地，需修建简易施工便道。
两岸需修建临时码头，便于水路运输材料、机具。
同时，两岸搭设50米长度施工栈桥。
本桥施工不设水上拌和船，由于西岸靠近城区，建筑物多，地形狭窄，难以开辟砂石料堆放场地，因此，西岸不设混凝土拌和站，仅在东岸设置一处拌和站。
两岸地形较平整，可选取靠近桥位的部分荒地用作建筑材料的加工车间和材料仓库。
河东堤布置南起彭家山，北至井冈山大桥，全长6.69km。
建设工程竣工验收备案表样本
建设工程竣工验收备案表白山备注2、1备案文号()注:本表由建设单位填写,一式两份,建设备案机构各一份.白山备表2、2注:本表由建设单位填写,一式两份,建设备案机构各一份. 白山备表2、3注:本表一式二份,由建设单位填写.建设单位一份,备案机构存档一份.建设工程竣工报告白山备表3注:本表一式三份,建设单位、监督机构各一份、施工单位存档一份。
施工单位工程质量自检评定报告白山备表3、1注:本表由施工单位填写,一式三份,建设、施工、监督机构各一份。
白山备表3、2注:本表由施工单位填写,一式三份,建设、施工、监督机构各一份。
建设工程竣工验收意见表白山备表4注:本表及附件材料应在竣工验收前七个工作日报送质量监督机构.工程竣工验收组(拟定)成员名单白山备表4、1注:本表由建设单位填写,一式两份,建设、监督机构各一份.设计单位工程质量检查报告白山备表4、3注:本表由设计单位填写,一式三份,建设、设计、监督机构各一份勘察单位工程质量检查报告白山备表4、4注:本表由勘察单位填写,一式三份,建设、勘察、监督机构各一份建设工程竣工验收报告白山备表5、1注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、2注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、3注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、4注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份白山备表5、5注:本表由建设(监理)单位填写,一式两份,建设、备案机构各一份建设工程竣工验收会议记录白山备表5、6注:竣工验收会议记录由建设单位留存,本页不够可另加附页.房屋建筑工程质量保修书发包人(全称):白山市永盛房地产开发有限公司承包人(全称):白山市鹏程建筑工程有限公司发包人、承包人根据《中华人民共与国建筑法》、《建设工程质量管理条例》与《房屋建筑工程质量保修办法》、《民用建筑节能条例》等有关规定,经协商一致,对天池花园二期(工程名称)签定工程质量保修书.一、工程质量保修范围内容承包人在质量保修期内,按照有关法律、法规、规章的管理规定与双方约定,承担本工程质量保修责任.质量保修范围包括地基基础工程、主体结构工程,节能工程、屋面防水工程、有防水要求的卫生间、房间与外封面的防渗漏,供热与供冷系统,电气管线、给排水管道、设备安装与装修工程,以及双方约定的其她项目。
建设项目环境影响备案表
建设项目环境影响备案表项目名称：年产6万平米板式家具项目建设单位（盖章）：河北诺帝卡木业有限公司填报日期：2018年8月14日填表说明1、此表由建设单位填写，填表人应仔细阅读《建设项目环境影响登记表备案管理办法》、《河北省环境保护厅关于支持全省扶贫脱贫攻坚深化环评制度改革提升审批效率的实施意见》（冀环评函[2018]541号）以及关于印发《河北省环评审批改革备案试点工作指南（试行）》的通知，（冀环评函[2018]661号）中文件的规定，知晓相关权利和义务。
2、此表适用于《建设项目环境影响登记表备案管理办法》（2016年部令第41号）的规定，同时应满足（冀环评函[2018]541号）、冀环评函[2018]661号文件中的规定要求。
3、建设单位自觉接受环境保护主管部门或者其他负有环境保护监督管理职责的部门的日常监督管理。
4、填报内容要真实、准确、完整，禁止涂改。
项目名称年产6万平米板式家具项目建设地点河北省承德市隆化县隆化镇阿拉营村村部南行600米占地面积(m2)1640平方米建设单位河北诺帝卡木业有限公司法定代表人于海龙联系人于海龙联系电话项目投资(万元) 万元环保投资(万元)立项审批部门隆化县行政审批局批准文号隆审批投资备（2018）135号拟投入生产运营日期2018年8月1日建设性质新建备案依据该项目属于《建设项目分类管理名录》中“27.家具制造中的其他”项目，应编制环评报告表。
根据冀环评函[2018]541号、冀环评函[2018]661号文件要求：“按照《建设项目环境影响评价分类管理名录》需要编制环境影响报告表的项目，可简化为填报《环境影响登记表》并实行备案管理，不包括《建设项目环境影响评价分类管理名录》中“五十、核与辐射”所涵盖的项目。
“根据《环境影响登记表》法定备案程序在网上电子信息平台无法录入或备案的，可以进行纸质文件受理和备案管理”。
建设内容及规模本项目土地和厂房租赁。
总占地面积1640平方米，其中厂房共租赁两间面积分别为400平方米和800平方米；办公生活区租赁一间，面积为140平方米。
天津竣工验收备案表
单位
意见
项目负责人：年月日
法定代表人：年月日（公章）
建备表1-4
工程
竣工
验收
备案
文件
1、工程竣工验收报告
2、工程施工许可证
3、施工图设计文件审查意见
4、单位工程质量综合验收文件
5、市政设施的有关质量检测和功能性试验资料
6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或都准许使用文件；
7、方式单位签署的工程质量保修书；
建备表1-1
天津市建筑安装工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
天津市城乡建设和交通委员会印制
建备表1-2
建设工程竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
单位工程名称
工 程 地 点
建筑面积
结构类型
工程造价
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工许可证号编号
施工图审查批复意见
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级
监理单位名称
资质等级
工程质量监督
机 构 名 称
建备表1-3
竣
工
验
收
意见勘察Fra bibliotek单位意见
项目负责人：年月日
法定代表人：年月日（公章）
设计
单位
意见
项目负责人：年月日
法定代表人：年月日（公章）
施工
单位
意见
项目经理：年月日
法定代表人：年月日（公章）
监理
单位
意见
总监理工程师：年月日
法定代表人：年月日（公章）
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》
建设工程档案归档范围与排列顺序
5.重大质量事故的处理报告
6.图纸会审、设计变更、治商记录（津资K-1通用）
施工单位
六
（建筑安装）
质量控制文件
及
竣工图
见附件A
施工单位
七
（市政设施）
施工管理文件
1、开、竣工报告
2、施工总结
3、施工组织设计及审批
4、施工方案
5、控制点、水准点交接单、测量复核及预检记录
6、单位、分部工程划分表
8.竣工验收会议纪要
9.防雷装置检测合格证
10.室内环境监测报告
建设单位
十二
声像档案
1.工程照片
2.录像材料
3.光盘
施工单位
注：1、有特殊要求的工程，可据实增加内容在相应的类别中。
2、建设单位在办理建设工程档案正式验收时，除向保税区档案中心移交纸质档案外，要求移交城建档案分类电子目录。
10.政府有关部门对施工图设计文件的审批意见
建设单位
设计单位
三
招投标文件
及
合同
1.勘察设计招标文件
2.勘察设计中标通知书及承包合同协议
3.施工招投标文件
4.施工中标通知书及承包合同协议
5.工程监理招投标文件
6.监理中标通知书及委托合同协议
建设单位
设计单位
施工单位
四
监理文件
1.监理规划及实施细则
2.进度控制、质量控制、造价控制等文件
建设工程档案归档范围与排列顺序
序号
类别
归档文件内容
编制单位
一
工程立项文件
与
管理文件
1.项目建议书及立项批复
2.可行性研究报告及审批意见
3.调查资料及项目评估研究材料
建设工程竣工验收备案表
二、建设工程竣工验收备案表（五）建设工程竣工备案表中第4页填写范例（六）填写说明（1）封面填写要求1）工程名称、建设单位。
填写全称，与建设工程规划许可证、建筑工程施工许可证、质量监督登记表的名称一致。
2）编号。
由竣工验收备案部门负责统一编写。
（2）第1页填写要求。
1）工程名称。
同封面名称。
2）工程地址。
填写邮政地址，写明区（县）街道门牌号。
3）工程规模。
建筑工程填写竣工面积。
4）工程类别。
房屋建筑工程按使用性质，分别填写厂房、住宅、教育、医疗卫生、商业服务、文化体育、金融邮电、社区服务、行政管理、构筑物等。
5）结构类别。
混合、框架、框剪、剪力墙、钢结构等。
6）规划许可证号。
填写有效工程规划许可证编号号码。
7）施工许可证号。
填写有效施工许可证编号号码。
8）开工时间。
填写实际开工时间。
9）竣工时间。
必须与《单位（子单位）工程竣工验收记录》上的日期一致。
10）单位名称和负责人。
建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、监理单位、质量监督机构的名称均填写与规划、施工许可证相一致的单位全称。
负责人即法人代表的姓名。
11）建筑工程进行竣工验收备案时“建筑面积”栏内。
填写面积应与“工程施工许可证”中建筑规模相一致。
12）报送时间。
填写建设单位报送备案表的日期。
（3）第2页填写要求。
表内的竣工验收意见，如勘察单位意见、设计单位意见、施工单位意见、建设单位意见均结论性评语。
1）勘察单位意见。
本工程地基为我院勘察，勘察报告编号为XX-XX，经验槽槽底土质XX 土，与本勘察报告相符。
基底局部处理意见见工程洽商XX号，同意竣工验收。
2）设计单位意见。
本工程为我院设计，现已施工完毕，经检查施工符合设计图样和设计变更要求，同意竣工验收。
3）施工单位意见。
本工程已按设计图样及变更洽商和施工合同完成，工程质量等级自评为合格，同意竣工验收。
4）监理单位意见。
本工程为我公司监理，该工程符合设计图样及变更洽商和国家施工质量验收规范及标准，工程质量等级为合格，同意竣工验收。
建设工程结构验收备案表(填写范本)
建设工程结构验收备案表(填写范本) 1. 工程基本信息- 工程名称: [填写工程名称]- 施工单位: [填写施工单位]- 监理单位: [填写监理单位]- 设计单位: [填写设计单位]- 建设地址: [填写建设地址]- 建设规模: [填写建设规模]- 建设用途: [填写建设用途]- 开工日期: [填写开工日期]- 竣工日期: [填写竣工日期]2. 结构验收情况- 结构验收日期: [填写结构验收日期]- 结构验收单位: [填写结构验收单位]- 结构验收结果: [填写结构验收结果]- 结构验收备案日期: [填写结构验收备案日期]- 结构验收备案号: [填写结构验收备案号]3. 结构验收材料清单- [填写结构验收材料清单，例如：结构设计文件、结构施工图纸、材料检测报告等]4. 结构质量安全控制情况- 结构质量安全控制措施: [填写结构质量安全控制措施]- 相关材料验收情况: [填写相关材料验收情况]- 结构施工工艺及验收情况: [填写结构施工工艺及验收情况] - 结构质量安全检测情况: [填写结构质量安全检测情况]5. 结构验收结论- 结构验收结论: [填写结构验收结论]- 结构验收备案人: [填写结构验收备案人]- 结构验收备案日期: [填写结构验收备案日期]6. 备注[填写备注信息，如需要]以上是建设工程结构验收备案表的填写范本，按照实际情况填写相关信息，确保准确无误和合规性。
请妥善保存备案表，以备将来需要查阅和汇报使用。
如有需要，可随时向相关部门提交备案表。
如有其他问题或需要进一步帮助，请随时联系我们。
谢谢！建设工程结构验收备案表(填写范本)1. 工程基本信息- 工程名称: [填写工程名称]- 施工单位: [填写施工单位]- 监理单位: [填写监理单位]- 设计单位: [填写设计单位]- 建设地址: [填写建设地址]- 建设规模: [填写建设规模]- 建设用途: [填写建设用途]- 开工日期: [填写开工日期]- 竣工日期: [填写竣工日期]2. 结构验收情况- 结构验收日期: [填写结构验收日期]- 结构验收单位: [填写结构验收单位]- 结构验收结果: [填写结构验收结果]- 结构验收备案日期: [填写结构验收备案日期]- 结构验收备案号: [填写结构验收备案号]3. 结构验收材料清单- [填写结构验收材料清单，例如：结构设计文件、结构施工图纸、材料检测报告等]4. 结构质量安全控制情况- 结构质量安全控制措施: [填写结构质量安全控制措施]- 相关材料验收情况: [填写相关材料验收情况]- 结构施工工艺及验收情况: [填写结构施工工艺及验收情况]- 结构质量安全检测情况: [填写结构质量安全检测情况]5. 结构验收结论- 结构验收结论: [填写结构验收结论]- 结构验收备案人: [填写结构验收备案人]- 结构验收备案日期: [填写结构验收备案日期]6. 备注[填写备注信息，如需要]以上是建设工程结构验收备案表的填写范本，按照实际情况填写相关信息，确保准确无误和合规性。
建设工程安全监督备案申请及表格14页
监督备案号：建设工程安全监督备案申报表工程名称：建设单位：（盖章）申报日期：江苏省建筑安全监督总站制申报说明1、建设单位到安监机构领取本表，按要求填报。
2、办理安全监督备案时，所提交的申报资料须装订成册，申报资料中第2、3、9项应提供原件备核。
3、安全技术措施备案应提交以下资料：（1）施工组织设计中各分项工程安全技术措施；（2）施工现场临时用电施工组织设计；（3）深基坑工程在办理备案时，还应依据《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》要求和附件中所列工程规模，提供安全专项施工方案和相应的审核、审查手续；超过一定规模的还应提供专家论证报告。
4、安全监督机构审查建设单位提供的安全监督备案资料，符合条件的5日内办理完备案手续；资料不全或不符合条件的，自收到备案资料之日起5日内退回备案资料并说明理由。
5、安监机构办理工程安全监督备案后5日内发出《建设工程安全监督通知书》。
6、工程类型：建筑、装饰装修、安装、市政基础设施和其它工程。
7、专职安全生产管理人员的配备按照建质〔2019〕91号文件要求填写。
8、建设单位应如实逐项填写本表，各安全责任主体单位名称应填写全称并对申报材料的真实性负责。
9、建设单位、监理单位、施工单位对报送的安全监督备案资料的真实性、有效性及是否具备安全监督备案条件签署意见并加盖单位公章。
10、《建设工程安全监督备案申报表》一式四份，安监机构、建设单位、监理单位、施工单位各一份。
1-1 建设工程安全监督备案申请书（安监机构）：今有我单位建设的工程，按照《建设工程安全生产管理条例》、《建筑工程施工许可证管理办法》、《建筑工程安全生产监督管理工作导则》等相关规定，现携下列材料到你单位办理工程安全监督备案手续。
联系人：建设单位（盖章）：联系电话：年月日1-2 工程概况及建设各方责任主体基本情况1-3 建设工程开工安全生产条件审查表工程名称：建设单位：施工单位：项目经理：监理单位：项目总监：案的附件材料。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
法定代表人：年月日（公章）
3
建备表1-4
工程
竣工
验收
文件
目录
1、工程竣工验收报告；
2、工程施工许可证；
3、施工图设计文件审查意见；
4、单位工程质量综合验收文件（工程质量竣工报告、质量检查报告、质量评估报告）；
5、市政基础设施工程质量检测报告和功能试验资料；
6、规划、公安消防、环保等部门出具的证明文件或者准许使用文件；
7、施工单位签署的工程质量保修书；
8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》；
9、法规、规章、规定必须提供的其他文件。
备案
意见
该工程的竣工验收备案文件已于年月日
收讫，文件齐全。
（公章）
年月日
备案机关负责人
备案经办人
4
建备表1-5
备案机关处理意见：
处理经办人：（公章）
备案机关负责人：年月日
5
监理单位名称
资质等级
工程质量监督
机构名称
2
建备表1-3竣工验收 Nhomakorabea意
见
勘察单位
意见
项目负责人：年月日
法定代表人：年月日（公章）
设计
单位
意见
项目负责人：年月日
法定代表人：年月日（公章）
施工
单位
意见
项目经理：年月日
法定代表人：年月日（公章）
监理
单位
意见
总监理工程师：年月日
法定代表人：年月日（公章）
建设
单位
意见
建备表1-1
天津市建筑安装工程和市政基础设施工程
竣工验收备案表
天津市建设管理委员会印制
1
建备表1-2
建设工程竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
单位工程名称
工程地点
建筑面积
结构类型
工程造价
工程用途
开工日期
竣工验收日期
施工许可证编号
施工图审查批复编号
勘察单位名称
资质等级
设计单位名称
资质等级
施工单位名称
资质等级