肛肠科健康教育手册
肛肠科健康教育
肛肠科健康教育入院需准备哪些物品呢？1.宽松的衣裤：宽松清洁柔软的衣裤可减少对伤口的刺激，保持伤口清洁，避免感染。
2.餐具：如果在本院食堂订饭，需准备饭盒，我们会统一由食堂阿姨打饭，订饭需告知阿姨床号姓名。
取消也需告知阿姨。
3.肛肠科专用坐浴盆：用于患者术后温水坐浴、熏蒸治疗，可直接放于便器上使用，减少切口张力，利用伤口愈合。
4.常用生活用具：如牙刷，牙膏，毛巾，面盆，卫生纸等等。
5.饮食：为病人准备新鲜的水果，及蜂蜜。
避免辛辣刺激食品。
入院后该为手术做什么样的准备呢？一．完善各项检查：入院后需进行抽血、尿常规、粪便常规、心电图、胸片等检查。
医生会根据您的病情选择相关的检查。
其中抽血包括：血常规、凝血四项或五项、免疫、生化等，抽血一般在您入院后第二天早上6~7点进行，所以您需在入院后夜间12点至次日晨禁食水。
其他检查会由我们的生活护士带您们完成。
二．根据您的情况需进行消炎、补液等治疗：所以入院后尽量不要离开病房，以免延误治疗。
三.自身准备：1、精神状态及睡眠：放松精神，解除顾虑，保持充足睡眠，有利于保持充沛的体力的精神。
2、戒酒、戒烟：吸烟及饮酒，容易导致咳嗽、引起胃肠道以及肛门部充血，容易导致术后并发症或加重肛门疼痛等故应戒烟、戒烟。
3、节制饮食：根据医生的要求控制或调整自己的饮食。
4、肠道准备：术前要求排空粪便。
有时要求采用灌肠或服用药物等方法，清除直肠腔内的粪便。
对于便秘者易腹泻者，其肠道准备尤其重要。
5、其他准备。
如衣物、60岁以上请留陪护等。
痔疮手术前做好必要的准备，可减少术中和术后并发症的发生，有利于痔术后机体的恢复和切口的早愈合。
痔疮术前：术前应正常进食,排大便一次，便秘者可用开塞露诱便，复杂性手术需根据医嘱行肠道准备，术前清洗肛门局部，对于痔核炎性水肿术前需进行有效局部治疗。
术中：多取右或左侧卧位于手术台上，两腿曲膝，全身放松, 张口做深呼吸。
术中有肛门坠胀，排便感觉，属正常反应，两小时后可自行缓解。
肛肠科健康教育处方
痔病（痔疮）健康教育处方（一）饮食原则1、饮食原则：饮食宜清淡，忌食辛辣刺激、肥腻、生冷食物，禁烟酒。
2、辩证施膳：（1）湿热下注者宜食清热利湿之品，如西瓜、绿豆、赤小豆等，多饮水及清凉饮料。
（2）风伤肠络者宜食清热凉血润肠之品，可食生地黄粥、茅根粥、黑芝麻糊、菊花茶等。
（3）气滞血瘀者宜食活血理气之品，可食核桃仁、杏仁、松仁等。
（4）脾虚气焰者宜食补中益气升阳之品，可食鲫鱼汤、甲鱼汤、海参、鸡肉、大枣、牛奶等。
（二）用药指导1、中药煎服汤剂宜饭后温服，观察用药后效果及反应。
2、排便后遵医嘱每日用消炎止痛洗剂或痔瘘洗剂250毫升加温开水2000毫升坐浴肛门，先熏后洗，每次10--15分钟。
3、将具有清热解毒、消炎止痛作用的黄连紫草膏用消毒纱布外敷肛门，用具有凉血止血作用的痔瘘栓纳肛。
（三）心理情志指导1.保证良好的睡眠，保持乐观开朗的心情。
2.疼痛患者可运用耳穴埋豆或中药熏洗减轻疼痛。
（四）生活起居指导1、保持肛门清洁，坚持每晚热水或中药液坐浴。
2、避免肛门局部刺激，便纸柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。
3、忌久坐、久立或久蹲，勿负重远行，防止过度劳倦，最好选用软坐垫。
4、每日做提肛运动2--3次，每次10--15分钟，对于改善肛门局部血液循环、锻炼肛门括约肌功能有积极的作用。
肛裂的健康教育处方1.饮食调理（1）血热肠燥者宜食用含丰富纤维素的蔬菜和水果，如菠菜、韭菜、竹笋、苹果、桃、梨、香蕉等。
（2）阴虚津亏者宜食滋阴增液之品，如：芝麻、蜂蜜、胡桃仁、植物油等。
（3）气滞血瘀者宜食清淡利湿活血理气之品，如:雪梨、苦瓜、松仁、核桃仁等，忌食辛辣刺激性食物，如白酒、辣椒、生姜、蒜、葱等。
常用食疗方法可用田七炖乌鸡汤、山楂枸杞子兔肉汤等。
2.用药指导伤处。
（2）中药汤剂宜温热服，服药后观察药效及反应。
芹菜、番茄、（1）排便后用中药消炎止痛洗剂或痔瘘洗剂250毫升加温开水2000 毫升坐浴肛门，先熏后洗，每次10--15分钟或用黄连紫草膏涂于裂3.情志调节（1）裂口疼痛难忍者可进行熏洗坐浴，以减轻排便疼痛，缓解不良情绪。
肛肠健康教育
便秘的预防
（2）合理安排生活与工作：要早睡早起，早 起时活动片刻，及时早晨，能从容排便。起床 晚，要赶上班，常顾不上吃早餐、解大便，扰 乱正常生理，最易引起便秘，对久坐少活动的 脑力劳动者，要劳逸结合
便秘的预防
（3）调整饮食结构：多吃含纤维素、维生素 的食品，精白米、白面、精致的肉、蛋、罐头 的水果蔬菜等纤维素和维生素被破坏了，主食 吃的越杂越好，纤维素对肠壁刺激性大，有利 排便。老人牙齿不好，可以囫囵吞枣式吃水果、 蔬菜、粗粮，这些不容易咀嚼的纤维素正是通 便药。
由于引起腹泻的原因，腹泻的次数及延续时间 长短和全身状况的不同，对人体影响也不完全 一样，俗话说： “好汉经不住三炮稀”，由 此可见，腹泻对人体影响很大。
应重在预防：要做到（1）以预防为主：绝大 多数腹泻是有口而入的肠道感染，所以防止病 从口入，就能预防腹泻。做到饭前，便后洗手。
腹泻的防治
不吃不干净的生冷食物，生吃瓜果蔬菜时要洗 干净，或用开水烫，或用消毒液浸数分钟，对 已发现的肠道传染病人要在家庭进行隔离，患 者用过的碗筷盘杯行煮沸15分钟以上消毒。被 褥，枕头，衣服应在日光下暴晒，这样就可以 控制传染，减少发病
腹泻虽对人体有害，也是人体的一种保护 性机能，通过腹泻把细菌、毒素和毒物排出体 外所以不能见泻止泻，自己随便服止泻药
便秘的预防
长期便秘对人体有一定的危害，就应积极预防 因此重在预防，主要靠自我调节，按科学、卫 生方法纠正不良习惯。
具体方法有： （1）要养成定时排便；结肠运动有一定的规
律性，于早晨起床后随着人由平卧转变为起立， 会发生直立反射
痔的预防
针对只要人们重视这些因素，并能持之以恒地 采取相应措施，痔是可以预防的。在日常的生 活中应注意：（1）防止久站久坐久蹲的姿势， 人体长期处于上述固定体位，会影响血液循环， 盆腔血液淤滞，痔静脉充血曲张，导致痔形成 机会增多。这些因素可以找到预防的办法：长 期伏案工作的人，以坐为主，活动少，以脑力 劳动为主，活动单一，容易引发痔形成。
肛肠科痔疮健康教育处方
痔疮健康教育处方日常注意事项：1.少吃或不吃辛辣刺激性食物。
积极防治便秘,饮食荤素搭配,多饮水。
2.避免长时间久坐久蹲者,应适当增加站立、行走的机会。
3.养成定时排便的习惯,排便时不过度用力,蹲厕不看书、看报、吸烟,排便时间最好控制在3-5分钟之内。
4.保持肛门部清洁,便后或夜晚临睡前用温开水坐浴肛门部，积极治疗久泻久痢。
5.经常做提肛门运动,自行收缩肛门5秒钟,再舒张5秒种,每日3-5次。
6.妊娠期女性易患痔或原有痔的症状加重。
妊娠期宜多吃蔬菜、水果、保持大便通畅,排便后温水坐浴肛门,并应避免久坐,久站。
7.及时治疗与肛门病有关的原发病。
术前注意事项：1.手术前需做一些必要的检查,如血常规、凝血时间、尿常规、心电图，四项监测等（必须空腹采血）。
2.饮食:术前不禁食,患者可以正常饮食。
术前半小时排空小便。
3.手术前一天晚上应早点休息,保持良好睡眠。
4.术日早晨应自然排空大便,必要时可用开塞露1-2只导便。
术后注意事项：1.术后应卧床休息,不要立即起身小便,输液或饮水后30分钟再小便，不可一次排完，以防头晕、恶心、出汗等虚脱现象出现。
可平卧或侧卧。
术后第二天应下床适当活动2、饮食照常,不要因恐惧排便而不饮食,这样不利于创口修复,反而延长病程。
3、术后有些患者出现一过性排尿国难,一般可手摩小腹,或热数小腹即可自行排尿,或饮浓咖啡一杯,有些手术根据医生安排，术后药物坐浴,换药。
4、术后前1-2次小便呈蓝色为正常现象,一般2-3天恢复正常颜色。
5、术后第二天可正常排便,便后药物坐浴,换药。
6、肛门口结扎线及拖线不要自行拉扯,以免引起大出血。
7、痔疮结扎术后6-14天内为结扎线脱落阶段,患者应减少活动，适当休息，保持大便通畅，避免大便干结、用力排便引起继发性大出血。
8、肛门部疾病手术后恢复一般需3周左右,这是因为肛门部创面受大便污染，生长缓慢之故。
一般复杂疑难的疾病恢复因人而异,需时较长。
小心异常情况☆要注意！！！出血！！！☆1、术后当天如果敷料被血浸湿,应及时通知医生处理。
肛肠科健康教育处方
县中医医院肛肠疾病知识宣教尊敬的患者；您好，如果你换了肛肠疾病，请接受肛肠科的健康指导：一、饮食1、术前可进普食，但不宜过饱，戒烟酒，忌辛辣、香燥之物。
2、术后三天进半流质，如肉末稀饭、面条等。
忌食牛奶、豆类等产气多的食物。
第四天可进普食、蛋类、猪瘦肉、牛奶等。
粗细粮搭配。
3、多吃蔬菜水果，以滋阴润燥、清热解毒、凉血止痛的冬瓜、茄子、苦瓜、白菜为好。
二、主要用药及注意事项1、术后控制排便24小时，之后每天上午换药一次，换药前排空大便，用七叶硝矾洗剂熏洗、坐浴、初步清洗伤口，如有伤口出血，应及时报告医生。
2、坐浴时取下外层辅料，以1：8的比例配坐浴水。
3、术后常规静滴抗生素5—7天，输液时不能随意调整速度。
4、口服中药每日三次，以饭后半小时为宜，若服后大便次数增多，可适当减量或停服。
三、生活起居1、按时作息，起居有常。
2、保持肛门清洁干燥，勤换内裤，养成定时排便的习惯，便后坐浴。
四、保持情绪稳定，精神愉快，气血平和有利于疾病康复。
五、活动及功能锻炼1、手术当天应卧床休息。
2、术后抗病力下降，防止外感风寒。
3、术后一周内只能在病区内活动，一周后可根据病情到院内散步、但时间不宜过长。
痔疮病人术后7—15天是痔核脱落期，不能活动过多，保持大便通畅，防止继发出血。
4、不久坐久蹲，不坐太热、太冷，潮湿物体及地面。
5、手术后7天每日坐2次提肛运动，每次2分钟。
十天后可做肛肠腔内治疗，有扩肛止痛、软化疤痕的作用。
6、勿负重远行，防止过度疲劳。
六、复查指征一有异常，及时就诊。
如；肛门疼痛，便后出血。
肛门处有分泌物流出或瘙痒不适等。
祝您早日康复！。
肛肠科健康宣教
目录1、肛肠疾病基础知识··················1页2、术前指导··························2页3、术后健康指导····················3-9页4、肛肠手术后什么时候能进食？·······10页5、术后康复指导··················11-13页6、肛肠七忌······················14-16页7、便秘的健康教育················17-18页8、为什么肛肠术后会出现排尿困难··19-21页肛肠疾病基础知识下为外痔，齿状线上下均有为混合痔。
肛肠科健康宣教
肛肠科健康宣教没有排尿，则需要及时就医。
术后应注意休息，避免剧烈运动，保持肛门及手术部位清洁干燥，避免感染。
同时，患者应遵医嘱按时服药，注意饮食调理，避免便秘和过度用力排便，以免影响手术效果。
3-9页术后健康指导包括饮食、排便、休息、药物、伤口护理等方面。
饮食方面，应以清淡、易消化的食物为主，避免辛辣、刺激性食物，忌暴饮暴食。
排便方面，应遵医嘱按时排便，避免便秘和过度用力排便。
休息方面，应保持充足的睡眠，避免熬夜和过度疲劳。
药物方面，应按医嘱规定用药，不可自行停药或更改剂量。
伤口护理方面，应保持伤口清洁干燥，避免感染。
10页肛肠手术后进食时间因手术方式和个体差异而异。
一般来说，局部麻醉的患者手术后1-2小时可以进食，全身麻醉或腰麻的患者需要等待肠胃功能恢复后才能进食。
进食时应选择易消化、营养丰富的食物，避免过度进食和刺激性食物。
11-13页术后康复指导包括饮食、运动、注意事项等方面。
饮食方面，应坚持清淡、易消化的饮食，避免辛辣、刺激性食物，多食用水果和蔬菜。
运动方面，应遵医嘱进行适当的体育锻炼，如散步、慢跑等，避免剧烈运动和长时间久坐。
注意事项方面，应保持手术部位清洁干燥，避免感染，遵医嘱定期复诊，及时处理异常情况。
14-16页肛肠七忌包括饮食、生活惯等方面。
饮食方面，应避免辛辣、刺激性食物，忌暴饮暴食，避免过度进食。
生活惯方面，应避免长时间久坐，避免过度用力排便，避免熬夜和过度疲劳。
同时，应避免吸烟和饮酒，保持良好的心态和情绪，避免过度紧张和焦虑。
17-18页便秘的健康教育包括饮食、生活惯等方面。
饮食方面，应多食用高纤维食物，如水果、蔬菜、全麦面包等，多饮水，避免过度进食和刺激性食物。
生活惯方面，应保持规律的生活作息，避免长时间久坐，适当进行体育锻炼，避免过度用力排便。
同时，应保持良好的心态和情绪，避免过度焦虑和紧张。
如有便秘症状，应及时就医，避免延误治疗。
19-21页为什么肛肠术后会出现排尿困难，可能与手术方式、麻醉方式、术后并发症等因素有关。
肛肠科健康宣教
寸录1、肛肠疾病基础知识.................... 1页2、术前指导............................ 2页3、术后健康指导...................... 3-9页4、肛肠手术后什么时候能进食？........... 10页5、术后康复指导..................... 11-13页6、肛肠七忌......................... 14-16页7、便秘的健康教育................... 17-18页8、为什么肛肠术后会出现排尿困难•• 19-21页肛肠疾病基础知识痔 是齿状线上下静脉曲张引起的团块，齿状线以上为内痔，齿状线以 下为外痔，齿状线上下均有为混合痔。
临床表现：便时肛内肿物脱出，伴 出血，坠胀感或疼痛，偶有分泌物或瘙痒。
是肛管齿状线以下的肛管皮肤全层裂伤后所致的疼痛性疾患,临床表现：肛门疼痛，便血、便秘和瘙痒及全身症状。
肛周Bit是肛管直肠周围软组织间急性感染所形成的化脓性病变，主要表现为肛门 局部组织的疼痛、肛门坠胀、发热精选资料，欢迎下载肛裂肛痿是肛周皮肤与肛管或直肠下端想通的感染性管道，临床表现：流脓、 疼痛、瘙痒及全身症状。
饮食指导：饮食有节，以清淡为主，禁吃辛辣刺激食物，忌吃产气类食物如牛奶、豆浆、地瓜等，忌暴饮、暴食、忌烟、酒；起居适宜，尽量避免熬夜、过度疲劳。
术前准备：局部麻醉患者在手术当天，早餐宜吃清淡易消化的食物，女口: 稀饭、线面等半流质饮食。
全身麻醉或腰麻患者术前晚22:00起禁食禁水，不要紧张，保证充足的睡眠。
择期手术：手术当天八点左右灌肠，灌肠通便后要排便，并清洗肛周，更换病人衣裤，身上戴的饰物如：项链、手镯、戒指、眼睛（隐形眼镜）、假牙均要取下，长头发分为两边梳两条辫子，准备手术。
手术当天请换上宽松的衣裤，取下所以首饰及假牙，带齐手术用药至门诊4楼肛肠科进行手术。
______________________ ©手术当天尽量卧床休息，局麻患者术后（除如厕）应减少不 必要的活动，以免引起痔术后出血； 全麻或腰麻患者应按规定时间样卧床休息，不可起身活动；陪护人员应注意手术创 面的渗血情况，如果渗血量较多，应及时汇报医生或护士。
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混合痔的健康宣教
1、饮食起居调养法。
生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。
在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。
2、药物调理法。
也可以每日大便后坚持用温水洗浴。
3、运动调养法。
适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。
这对痔疮的防治很有作用。
提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。
这种运动可随时随地进行。
运动(至少15分钟，汗出时避风，持之以恒)可促进血液循环。
4、尽量不久坐，久站，别让血流滞于肛门。
5、便后泡温水30分钟，一方面清洁，一方面促进血液循环。
6、痔疮患者常因大量饮酒、嗜食辛辣，如辣椒、芥末、胡椒、生姜等富刺激性食物而加重痔疮的发病。
所以痔疮患者要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，节制或不吃辛辣刺激性食物。
多吃蔬菜、水果，多饮开水。
含有纤维素多的蔬菜，如芹菜、青菜、菠菜、卷心菜、丝瓜等能增加肠蠕动，对习惯性便秘者，更为适合。
7、孕妇患痔，要避免入坐久久立，防止便秘，并应及时矫正胎位。
多吃蔬菜、水果和植物油，适当吃些芝麻、蜂蜜、保持当大便通畅。
8、老年患痔，可常服黑芝麻、蜂蜜等物，以保持大便通畅。
9、定时排便，忌忍忌努：养成定时排便的好习惯，不强忍排便意识，不努便，减轻肛门直肠部的充血症状。
10、劳逸结合：工作和生活中，要劳逸结合，过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少，静脉曲张。
11、提肛运动当提倡：无论劳作负重、久行下蹲，还是久坐，最终都能引起肛门直肠部位静脉淤积、曲张，因此，加强局部的运动对减少局部静脉淤积，以及静脉曲张都有很大的益处
肛瘘术后的健康指导
1、术后3－5小时局部有轻度火辣疼痛和便意感，如小便困难可用45度热毛巾敷下腹部或轻柔下腹，不可马上大便，如出现轻度恶心、头晕、出汗面色苍白等全身不适现象，可饮白糖开水2杯，平卧休息一小时。
２、术后卧床休息1日，禁止长时间坐、站以免出血，15日内避免剧烈活动，禁骑自行车。
３、术后暂忌当归炖鸡，饮食宜清谈，易消化且富有营养，多食鸡蛋、瘦肉、豆腐、鱼、番茄、芝麻、冬瓜等。
４、保持大便通畅，防止干燥。
一般术后3－5日大便出血，属正常现象，不用过于担心。
５、重新树立正确的饮食习惯，杜绝刺激油腻性食物，忌食辛辣刺激性食物一月，如酒、葱、大蒜、辣椒等；而应食含纤维素丰富的食物，如青菜、竹笋等。
少食鱼虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物；宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜，饮食应注意清洁，防止腹泻，水样便的粪屑易堵塞肛窦，造成感染。
６、纠正过去不良的排便习惯，如排便时间过长、排便时忌看书、看报等，不能强忍大便。
7、养成良好的生活习惯，应经常洗澡，勤换内裤，每日排便后温水坐浴保持肛门清洁。
8、预防便秘或腹泻的发生。
便秘者可内服麻仁丸、车前藩泻颗粒，或用开塞露解便前注入肛内。
9、提肛是一种既简便、又实用的肛门功能锻炼方法，具有预防和治疗肛门疾病的双重作用．其方法是：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。
这种运动可随时随地进行。
10、劳逸结合，避免负重，防止过度疲劳，进行适当的体育锻炼，如气功、太极拳等。
肛痈（肛周脓肿）的健康宣教
1、养成定时排便的习惯，即使无便意，也应坚持定时去蹲坐10分钟-20分钟。
2、排便时不要看书报，避免久蹲不起或过分使劲用力努挣等。
3、预防便秘，多饮开水，每天清晨可饮一杯温开水或盐水。
多食含粗纤维丰富的食物，如芹菜、豆角、白菜等。
另外水果或其他多渣食物如笋类、面粉、麦片、麸皮等也利于通便。
4、注意锻练身体如散步、慢跑、勤翻身等。
如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左，再向下顺时针方向按摩，每天２～３次，每次10～20回。
5、锻炼提肛肌的收缩用，既排便动作，正常排便时的一收一放的动作。
6、养成良好的生活习惯，经常洗澡，勤换内裤，内裤宜宽松透气，以棉织品为宜。
7、每日便后温水坐浴，保持肛门部清洁。
肛裂的健康宣教
1、注意休息，避免久坐、久蹲、久站。
2、保持情绪稳定，消除紧张恐惧等思想顾虑。
3、合理饮食，荤素搭配，多食香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果；芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜及粗纤维食物，忌辛辣刺激食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食。
4、保持大便通畅，养成良好的排便习惯，每天按时排便，大便时不可用力过猛。
5、防止便秘，便秘时可服中药麻仁丸或番泻叶泡水服。
6、养成良好的生活习惯，每次便后用温水坐浴。
勤换内裤，污染的内裤要用阳光暴晒。
7、每天早晨空腹服淡盐水一杯，以润肠通便。
8、每天有意识的做5至10次提肛收缩，可增强括约肌功能，促进局部血液循环。
直肠脱垂的健康宣教
1、养成良好的排便习惯，排便时不要看书报，避免久蹲不起或过份使劲用力努挣等。
2、保持大便的通畅，必要时可以借助福松、芝麻油、开塞露辅助排便。
（注意：尽量避免长期使用大黄、蕃泻叶、芒硝等泻药）。
3、多运动，平时积极锻炼身体，增强体质，如勤练习提肛运动，出院后一个月内避免重体力劳动，及任何导致增加腹压的运动；注意避免感冒、咳嗽、打喷嚏等增加腹压。
4、合理膳食。
应多吃粗粮、豆类、蔬菜、水果等富含纤维素的食品，注意平时的饮食卫生．以免引起腹疼或腹泻。
少食刺激性食物，如火锅、酒、烟、过量的辣椒等：同时注意饮食的量，勿暴食暴饮。
5、注意休息，避免过劳，避免持续同样的姿势应该适当参加一些太极拳、气功等有利于健康的适量活动，改变体位运动，促进局部血液循环。
6、保持肛门部清洁卫生，便后应用软纸擦肛，睡觉前最好用温水洗肛门部，这样即保持肛门的清洁卫生，又可促进肛门部的血液循环。