2017年上半年广东省中西医结合执业医师内科学：循环系统疾病2015-05-28考试题
(精)中医执业医师内科学试题及答案：循环系统疾病
中医执业医师内科学试题及答案：循环系统疾病一、A11、高血压最主要的并发症是A、主动脉夹层B、冠心病C、高血压脑病D、脑出血E、慢性肾衰竭2、胸骨左缘第3～4肋间听到舒张期高调、递减型叹气样杂音的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄3、最常出现周围血管征的疾病是A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄4、二尖瓣关闭不全的体征，说法不正确的是A、心尖搏动增强呈抬举性B、偶可触及收缩期震颤C、心浊音界向左下扩大D、心尖区可闻及吹风样杂音E、心浊音界向左扩大，心腰消失而呈梨形心5、下列心衰名称中，属于按功能障碍分类的是A、急性心力衰竭B、收缩性心力衰竭C、左心衰竭D、全心衰竭E、以上均非6、心绞痛患者体检无异常，确诊应选择的检查是A、心脏放射性核素检查B、冠状动脉造影C、普通心电图D、胸部CTE、超声心动图7、心绞痛发作时心电图ST段抬高可能是A、变异型心绞痛B、卧位型心绞痛C、劳累性心绞痛D、稳定型心绞痛E、恶化型心绞痛8、心绞痛发作时最好的治疗药物是A、阿托品B、去痛片C、洋地黄D、呱替啶E、硝酸甘油9、变异型心绞痛发作时心电图的改变是A、有关导联ST段压低B、全部导联ST段抬高C、有关导联ST段抬高D、有关导联T波高耸E、有关导联T波倒置10、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物是A、硝酸甘油B、去痛片C、吗啡D、硝酸异山梨酯E、安痛定11、广泛前壁心肌梗死，出现特征性改变的心电图导联是A、V3、V4、V5B、Ⅱ、Ⅲ、CVFC、V1～V6D、V1、V2、V3E、I、CVL、V5、V612、血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是A、增加排尿量B、心肌β受体密度上调C、阻断心肌重塑D、减慢心率E、增强心肌收缩力13、阵发性室性心动过速最常见的病因是A、心力衰竭B、高钾血症C、心脏瓣膜病D、冠心病E、代谢性酸中毒14、易发生房室交界区相关的折返性心动过速多见的是A、药物中毒患者B、无器质性心脏病者C、冠心病患者D、心肌炎患者E、高血压病患者15、关于室性过早搏动的心电图诊断，说法错误的是A、提前出现的QRS波群前无相关P波B、提前出现的QRS波群宽大畸形，时限>0.12秒C、T波方向与QRS波群主波方向相反D、代偿间歇完全E、代偿间歇常不完全16、下列各项，属缓慢性心律失常的是A、逸搏与逸搏心律B、过早搏动C、并行心律性心动过速D、预激综合征E、心房扑动17、查体闻及“大炮音”，患者最可能发生的心律失常是A、二度房室传导阻滞B、三度房室传导阻滞C、窦房传导阻滞D、窦性停搏E、一度房室传导阻滞18、属血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压药物是A、硝苯地平B、硝普钠C、依那普利D、美托洛尔E、哌唑嗪19、妊娠期女性因致畸作用而禁用的降压药物是A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、钙拮抗剂20、高血压合并心肌梗死宜选用A、美托洛尔B、巯甲丙脯酸C、苄胺唑啉D、呱唑嗪E、肼苯哒嗪21、关于主动脉瓣狭窄的临床表现，不正确的是A、呼吸困难B、心绞痛C、吞咽困难D、晕厥E、急性肺水肿22、主动脉瓣狭窄典型的三联征表现是A、心力衰竭、心律失常、晕厥B、呼吸困难、心绞痛、晕厥C、心绞痛、心律失常、晕厥D、心力衰竭、心绞痛、晕厥E、呼吸困难、心律失常、晕厥23、诊断二尖瓣狭窄最重要的体征是A、心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音B、心尖区收缩期杂音C、二尖瓣面容D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、肺动脉瓣区第二心音分裂24、心脏的冲动由窦房节维持，每分钟A、50～80次B、50～90次C、60～80次D、60～90次E、60～100次25、诱发与加重心力衰竭的最主要、最常见诱因是A、原有心脏病加重B、过多过快输血输液C、肺部感染D、过度劳累E、情绪激动26、心力衰竭的基本病因中，属增加心脏容量负荷的是A、肺动脉高压B、肺动脉瓣狭窄C、高血压D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全27、心绞痛发作的典型部位是A、胸骨下段后B、剑突下C、胸骨上中段之后D、心尖部E、心前区向颈咽部放射28、急性心肌梗死的先兆表现，最具临床意义的是A、不典型胸痛B、新发或原有心绞痛加重C、胸闷D、活动后心悸E、烦躁不安29、急性心肌梗死最多见的心律失常是A、束支传导阻滞B、心房颤动C、房性早搏D、室性心律失常E、房室传导阻滞30、判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是A、LVEF下降B、E/A下降C、心率加快D、心音低钝E、心室舒张末期容积增加31、慢性左心衰竭的临床表现，错误的是A、心源性哮喘B、肝颈静脉反流征阳性C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、反复咯血32、急性房颤患者，心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是A、维拉帕米B、利多卡因C、美托洛尔D、地高辛E、奎尼丁33、急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰，常见的痰液性状是A、灰白色浆液痰B、棕红色痰C、铁锈色痰D、粉红色泡沫样痰E、白色泡沫样黏痰34、急性心力衰竭患者应采取坐位且双下肢下垂，目的是A、减少静脉回流B、减慢心率，降低氧耗C、降低心脏压力负荷D、增加回心血量E、增加肺通气量35、冠心病最常见的病因是A、主动脉瓣关闭不全B、心肌肥厚C、冠状动脉粥样硬化D、严重贫血E、主动脉瓣狭窄二、A21、女性，44岁，风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免发生的情况是A、高钠血症B、高钾血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症2、男性，70岁，既往有慢性肺心病病史22年，近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰，下列体征中有助于右心衰竭诊断的是A、双肺底小水泡音B、心尖区舒张期奔马律C、心率120次/分D、交替脉E、颈静脉怒张3、女性，30岁，风湿热病史6年，现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血，查体心尖部闻及舒张中晚期杂音，心电图显示左房增大，该患者的诊断是A、主动脉瓣关闭不全B、联合瓣膜病变C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄4、男性，60岁，冠心病病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、胸闷，被迫停止原来活动持续约3～5分钟疼痛自行缓解。
2017年上半年广东省中西医执业医师内科学：风湿性疾病2015-09-17考试试题
2017年上半年广东省中西医执业医师内科学：风湿性疾病2015-09-17考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列各项，关于慢性呼吸衰竭中医病因病机叙述，错误的是A．本病的病机总属本虚标实B．本虚为肺、脾、肾、心虚C．标实为痰浊、瘀血、水饮D．本虚为本病的内因，感受外邪是本病的诱因，痰浊壅肺、血瘀水阻是产生变证的根源E．病位在肺，与脾、肾关系密切2、下列哪项不属于损伤的局部症状A．伤口和出血B．肿胀及瘀斑C．疼痛D．功能障碍E．发热3、男童，9岁。
10天前有咽痛。
现出现下肢及眼睑浮肿，晨起明显，恶心，头晕，少尿，尿色如洗肉水样，血压140/100mmHg。
最可能的诊断是A．肺炎B．急性肾小球肾炎C．扁桃体炎D．肾盂肾炎E．感冒4、一心脏病患者，轻度活动时即引起心悸、乏力、呼吸困难等症状，其心功能属于A．心功能5级B．心功能3级C．心功能2级D．心功能4级E．心功能1级5、某患者，患2型糖尿病。
症见：消瘦，多食善饥，烦渴欲饮，尿多(3L/ 24h)。
其尿量增多的主要机制是A．血浆胶体渗透压降低B．醛固酮分泌减少C．集合管对水的通透性降低D．肾小管液溶质浓度增加E．以上都不是6、我国现阶段采用的围生期范围是（）A．从胚胎形成至产后1周B．从妊娠满20周至产后4周C．从妊娠满28周至产后l周D．从妊娠满28周至产后4周E．从妊娠满24周至产后1周7、下列各项，不属于急性胰腺炎腹痛特点的是A．多发生在饭后1～3小时，渐渐加重B．呕吐后腹痛减轻或缓解C．疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右D．疼痛程度大多剧烈而持续E．多向腰、背放射，少数向肩部放射8、下列各项，适用采取“补法”的是A．蜂窝织炎中期，热毒炽盛B．初期肿疡C．溃疡后期厂疮口难敛D．蜂窝织炎已成脓E．溃疡早期9、某男，27岁，浴后感寒，全身不适，次晨发现嘴角右斜，自感面部肌肤麻木不仁，微恶风寒，舌淡苔白，脉浮。
2017年上半年内蒙古中西医结合执业医师内科学：循环系统疾病2015-05-28试题
2017年上半年内蒙古中西医结合执业医师内科学：循环系统疾病2015-05-28试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、患者身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，舌红少苔，脉虚数。
治疗应首选：A．导赤散B．凉膈散C．生脉散D．竹叶石膏汤E．清暑益气汤2、高某，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。
血象检查：白细胞0.9×109/L，血红蛋白130g/L，血小板38×109/L。
应首先考虑的诊断是A．上呼吸道感染B．白血病C．过敏性紫癜D．特发性血小板减少性紫癜E．再生障碍性贫血3、在肘横纹中，肱二头肌腱尺侧凹陷处的腧穴是A．少海B．郄门C．曲泽D．曲池E．尺泽4、下列关于感染过程的描述，错误的是A．病原体与人体相互作用，相互斗争的过程为感染过程B．感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C．病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始D．病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大E．病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性5、哮喘病在缓解期应调补的脏腑是A．心、肝、肾B．肺、脾、肾C．肝、脾、肾D．肺、脾、胃E．肺、肝、肾6、急性重型胆管炎的主要病因A．饮食不节B．高脂血症C．胆管梗阻、细菌感染D．胆管异常E．免疫功能低下7、患者女性，63岁。
慢性咳喘病史三十余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动；心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)。
血象：白细胞12×109/L。
胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。
中西医结合执业医师内科学辅导：循环系统疾病
中西医结合执业医师内科学辅导：循环系统疾病2017中西医结合执业医师内科学辅导：循环系统疾病循环系统疾病是常见病，尤其在内科疾病中所占比重甚大。
心脏病常迁延不愈，影响生活和劳动，病死率亦高，随着传染病的控制，心血管病在人口死亡原因中所占地位更为突出。
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第二单元循环系统疾病细目一：心功能不全西医：一、西医病因病理1.病因(1)心肌收缩力降低缺血性心肌损害，如冠心病的心绞痛。
(2)前负荷增加心脏瓣膜关闭不全，如主动脉瓣关闭不全。
(3)后负荷增加如高血压、主动脉瓣狭窄。
(4)严重心律失常如快速性心律失常。
2.诱发因素(1)感染。
(2)心律失常。
(3)血容量增加如摄入过多钠盐，静脉输液过多、过快等。
(4)过度体力劳累或情绪激动。
(5)应用心肌抑制药物不恰当地使用心肌抑制药物，如β受体阻滞剂。
(6)其他如洋地黄类药物用量不足或过量，高热，严重贫血等。
3.发病机理循环功能的即刻、短暂调节有赖于神经激素系统的血流动力效应，而长期调节则是依靠心肌机械负荷诱发与神经激素系统介导的心室重塑。
二、临床表现心功能不全分级采用NYHA心功能分级。
Ⅰ级：日常活动无心力衰竭症状。
Ⅱ级：日常活动出现心力衰竭症状(呼吸困难、乏力)。
Ⅲ级：低于日常活动出现心力衰竭症状。
Ⅳ级：在休息时出现心力衰竭症状。
(一)左心衰竭以肺淤血及心排血量降低和器官低灌注临床表现为主。
1.症状(1)呼吸困难①劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。
②端坐呼吸。
③夜间阵发性呼吸困难，熟睡后突然憋醒，可伴呼吸急促，阵咳，咯泡沫样痰或呈哮喘状态，又称为“心源性哮喘”。
(2)咳嗽、咳痰、咯血。
(3)其他如乏力、疲倦、头昏、心慌、少尿等症状。
2.体征(1)肺部湿性啰音多见于两肺底部。
(2)心脏体征除原有心脏病体征外，慢性左心衰一般均有心脏扩大、心率加快、肺动脉瓣区第二心音亢进、心尖区可闻及舒张期奔马律和(或)收缩期杂音，可出现交替脉等。
广东省2017年上半年中西医结合执业医师2015-03-04试题
广东省2017年上半年中西医结合执业医师2015-03-04试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、有关标准预防下列哪项是错误的A．要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播B．强调双向防护C．所有的患者均被视为具有潜在感染者D．要根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施E．脱去手套后可以不洗手2、肝阳上亢头痛的特征是A．头痛如裹B．头晕胀痛C．头痛如刺D．头痛绵绵E．昏沉重痛3、舌苔淡黄而湿润者，属于__A．痰饮化热B．阳虚水湿C．邪热盛D．湿热盛E．食积化热4、患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。
胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是A．慢性胃溃疡病癌变B．溃疡型胃癌C．疣状胃炎D．胃糜烂E．慢性胃炎急性发作5、月经后子宫内膜的增生起于A．子宫肌层B．致密层C．功能层D．海绵层E．基底层6、患儿，女，5岁。
因右侧腮部肿痛1天就诊。
症见腮部漫肿，灼热疼痛，咀嚼痛甚，精神倦怠，高热头痛，咽喉红肿，大便干结，小便短赤，舌质红，苔黄，脉滑数。
治疗应首选A．仙方活命饮B．普济消毒饮C．黄连解毒汤D．三仁汤E．甘露消毒丹7、某男，37岁。
工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体：血压80/60mmHg，脉搏100次/分，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。
为进一步观察，下列哪项不是此病治疗原则A．抗感染治疗B．补充血容量C．处理原发病D．纠正酸碱失调E．运用血管活性药物8、治疗选方宜A．血瘀逐瘀汤B．归脾汤C．四君子汤合涤痰汤D．顺气导痰汤E．生铁落饮9、下列关于部分性葡萄胎的叙述，错误的是A．停经后阴道出血B．子宫小于停经月份多见C．常出现黄素化囊肿D．易与不全流产相混淆E．较完全性葡萄胎少见10、治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是A．奎尼丁B．苯妥英钠C．利多卡因D．维拉帕米E．普萘洛尔11、男性，8岁。
(精)中医执业医师内科学试题及答案：循环系统疾病
中医执业医师内科学试题及答案：循环系统疾病一、A11、高血压最主要的并发症是A、主动脉夹层B、冠心病C、高血压脑病D、脑出血E、慢性肾衰竭2、胸骨左缘第3～4肋间听到舒张期高调、递减型叹气样杂音的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄3、最常出现周围血管征的疾病是A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄4、二尖瓣关闭不全的体征，说法不正确的是A、心尖搏动增强呈抬举性B、偶可触及收缩期震颤C、心浊音界向左下扩大D、心尖区可闻及吹风样杂音E、心浊音界向左扩大，心腰消失而呈梨形心5、下列心衰名称中，属于按功能障碍分类的是A、急性心力衰竭B、收缩性心力衰竭C、左心衰竭D、全心衰竭E、以上均非6、心绞痛患者体检无异常，确诊应选择的检查是A、心脏放射性核素检查B、冠状动脉造影C、普通心电图D、胸部CTE、超声心动图7、心绞痛发作时心电图ST段抬高可能是A、变异型心绞痛B、卧位型心绞痛C、劳累性心绞痛D、稳定型心绞痛E、恶化型心绞痛8、心绞痛发作时最好的治疗药物是A、阿托品B、去痛片C、洋地黄D、呱替啶E、硝酸甘油9、变异型心绞痛发作时心电图的改变是A、有关导联ST段压低B、全部导联ST段抬高C、有关导联ST段抬高D、有关导联T波高耸E、有关导联T波倒置10、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物是A、硝酸甘油B、去痛片C、吗啡D、硝酸异山梨酯E、安痛定11、广泛前壁心肌梗死，出现特征性改变的心电图导联是A、V3、V4、V5B、Ⅱ、Ⅲ、CVFC、V1～V6D、V1、V2、V3E、I、CVL、V5、V612、血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是A、增加排尿量B、心肌β受体密度上调C、阻断心肌重塑D、减慢心率E、增强心肌收缩力13、阵发性室性心动过速最常见的病因是A、心力衰竭B、高钾血症C、心脏瓣膜病D、冠心病E、代谢性酸中毒14、易发生房室交界区相关的折返性心动过速多见的是A、药物中毒患者B、无器质性心脏病者C、冠心病患者D、心肌炎患者E、高血压病患者15、关于室性过早搏动的心电图诊断，说法错误的是A、提前出现的QRS波群前无相关P波B、提前出现的QRS波群宽大畸形，时限>0.12秒C、T波方向与QRS波群主波方向相反D、代偿间歇完全E、代偿间歇常不完全16、下列各项，属缓慢性心律失常的是A、逸搏与逸搏心律B、过早搏动C、并行心律性心动过速D、预激综合征E、心房扑动17、查体闻及“大炮音”，患者最可能发生的心律失常是A、二度房室传导阻滞B、三度房室传导阻滞C、窦房传导阻滞D、窦性停搏E、一度房室传导阻滞18、属血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压药物是A、硝苯地平B、硝普钠C、依那普利D、美托洛尔E、哌唑嗪19、妊娠期女性因致畸作用而禁用的降压药物是A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、利尿剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、钙拮抗剂20、高血压合并心肌梗死宜选用A、美托洛尔B、巯甲丙脯酸C、苄胺唑啉D、呱唑嗪E、肼苯哒嗪21、关于主动脉瓣狭窄的临床表现，不正确的是A、呼吸困难B、心绞痛C、吞咽困难D、晕厥E、急性肺水肿22、主动脉瓣狭窄典型的三联征表现是A、心力衰竭、心律失常、晕厥B、呼吸困难、心绞痛、晕厥C、心绞痛、心律失常、晕厥D、心力衰竭、心绞痛、晕厥E、呼吸困难、心律失常、晕厥23、诊断二尖瓣狭窄最重要的体征是A、心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音B、心尖区收缩期杂音C、二尖瓣面容D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、肺动脉瓣区第二心音分裂24、心脏的冲动由窦房节维持，每分钟A、50～80次B、50～90次C、60～80次D、60～90次E、60～100次25、诱发与加重心力衰竭的最主要、最常见诱因是A、原有心脏病加重B、过多过快输血输液C、肺部感染D、过度劳累E、情绪激动26、心力衰竭的基本病因中，属增加心脏容量负荷的是A、肺动脉高压B、肺动脉瓣狭窄C、高血压D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全27、心绞痛发作的典型部位是A、胸骨下段后B、剑突下C、胸骨上中段之后D、心尖部E、心前区向颈咽部放射28、急性心肌梗死的先兆表现，最具临床意义的是A、不典型胸痛B、新发或原有心绞痛加重C、胸闷D、活动后心悸E、烦躁不安29、急性心肌梗死最多见的心律失常是A、束支传导阻滞B、心房颤动C、房性早搏D、室性心律失常E、房室传导阻滞30、判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是A、LVEF下降B、E/A下降C、心率加快D、心音低钝E、心室舒张末期容积增加31、慢性左心衰竭的临床表现，错误的是A、心源性哮喘B、肝颈静脉反流征阳性C、劳力性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、反复咯血32、急性房颤患者，心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是A、维拉帕米B、利多卡因C、美托洛尔D、地高辛E、奎尼丁33、急性心力衰竭患者频繁咳嗽、咳痰，常见的痰液性状是A、灰白色浆液痰B、棕红色痰C、铁锈色痰D、粉红色泡沫样痰E、白色泡沫样黏痰34、急性心力衰竭患者应采取坐位且双下肢下垂，目的是A、减少静脉回流B、减慢心率，降低氧耗C、降低心脏压力负荷D、增加回心血量E、增加肺通气量35、冠心病最常见的病因是A、主动脉瓣关闭不全B、心肌肥厚C、冠状动脉粥样硬化D、严重贫血E、主动脉瓣狭窄二、A21、女性，44岁，风湿性心脏病病史11年，并发持续性房颤5年，5天前因受寒病情加重，并发心力衰竭，口服地高辛治疗，治疗期间为防止洋地黄中毒，应注意避免发生的情况是A、高钠血症B、高钾血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症2、男性，70岁，既往有慢性肺心病病史22年，近日受凉后出现端坐呼吸、胸闷、气促伴咳嗽、咳痰，下列体征中有助于右心衰竭诊断的是A、双肺底小水泡音B、心尖区舒张期奔马律C、心率120次/分D、交替脉E、颈静脉怒张3、女性，30岁，风湿热病史6年，现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血，查体心尖部闻及舒张中晚期杂音，心电图显示左房增大，该患者的诊断是A、主动脉瓣关闭不全B、联合瓣膜病变C、二尖瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄4、男性，60岁，冠心病病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、胸闷，被迫停止原来活动持续约3～5分钟疼痛自行缓解。
广东省2017年上半年中西医结合执业医师内科学：呼吸系统疾病2015-05-28试题
广东省2017年上半年中西医结合执业医师内科学：呼吸系统疾病2015-05-28试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、某女，42岁。
症见身热，夜间为甚，口干舌燥，月经提前量多，舌质红绛，脉数。
其病机为A．血虚B．血瘀C．血热D．血寒E．以上均不是2、患者夏秋之季，饮食不洁，出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重，为确诊，应作的检查是A．血常规B．粪便常规C．粪便隐血试验D．粪便常规及悬滴检查E．粪便常规及痢疾杆菌培养3、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张4、下列哪项不符合贫血的诊断A．男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜141μg/L D．红细胞内游离原卟啉(FEP)＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加5、某男，35岁。
身热口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉滑数。
治疗当首选A．清营汤B．凉膈散C．犀角地黄汤D．黄连解毒汤E．败毒散6、肾病综合征所表现的水肿最易损伤的脏器是A．心、肝、肾B．肾、肺、脾C．肺、脾、心D．肝、肾、脾E．心、肝、脾7、眼窝凹陷多属__A．吐泻伤津B．肾阴不足C．肺胀D．肝胆火炽E．脾胃虚衰8、为明确诊断，应首选下列哪项检查A．脑脊液检查B．CTC．MBID．头颅X线平片E．脑电图9、白血病细胞增殖周期大致为A．5天左右B．7天左右C．10天左右D．15天左右E．17天左右10、关于脊柱的叙述，正确的是____A．参与胸、腹、盆腔后壁的构成B．中央有椎间孔C．胸部最灵活D．椎间孔内有脊髓E．颈曲、腰曲凸向后11、龟甲、鳖甲共同具有的功效是A．养血补心B．软坚散结C．益肾健骨D．滋阴潜阳E．清肺化痰12、组成中不含牛膝的方剂是A．济川煎B．镇肝熄风汤C．济生肾气丸D．玉女煎E．清胃散13、被称为“十二经之海”的经脉是A．跷脉B．维脉C．冲脉D．任脉E．督脉14、治疗震颤麻痹目前较接近病因治疗的药物是A．心得安B．左旋多巴C．溴隐亭D．安坦E．氯硝安定15、男性，出生7天。
中西医结合主治医师：循环系统疾病真题及答案
中西医结合主治医师：循环系统疾病真题及答案1、单选女性，30岁，风湿性心脏病史6年，发热20天，伴关节疼痛，心率100次／分，心律绝对不齐，脾可触及，口腔有瘀点，血红蛋白85g／L，尿蛋白（++），最可能合并（）。
A.肾盂肾炎B.亚急性感染性心内膜炎C.肺部感染D.风湿活动E.上呼吸道感染答案：B2、单选在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的（）。
A.利尿剂+β受体阻滞剂B.利尿剂+ACE抑制剂C.β受体阻滞剂+维拉帕米D.钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E.β受体阻滞剂+硝苯地平答案：C3、单选风湿性心瓣膜病临床上最容易累及的瓣膜是（）。
A.二尖瓣及肺动脉瓣B.二尖瓣及三尖瓣C.二尖瓣及主动脉瓣D.主动脉瓣及肺动脉瓣E.主动脉瓣及三尖瓣答案：C4、单选心肌梗死时心律失常最常发生在多长时间（）。
A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内答案：C5、单选心包积液时是否出现心脏压塞症，最主要取决于（）。
A.心包腔内压力上升的速度B.心包积液量C.心包积液时间的长短D.心包积液的病因E.以上均不对答案：A6、单选急性房颤时最初的治疗目标是（）。
A.减慢心室率B.减慢窦律C.纠正房颤D.增加心肌收缩力E.降低心室自律性答案：A7、单选下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征（）.A.缩窄性心包炎、肝大、腹水B.快速房颤伴心衰C.广泛前壁心肌梗死伴心衰D.肥厚梗阻型心肌病E.甲亢，窦性心动过速者答案：B8、单选 PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室见于（）。
A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞答案：B9、单选心动过缓不宜用（）。
A.硝酸盐类B.阿托品C.硝苯地平D.尼莫地平E.β受体阻滞剂答案：E10、单选女性，48岁，二十年前患风湿性关节炎，半月前受凉后出现咳嗽，吐白色泡沫样痰，痰中带血丝，活动后胸闷、气短、心悸。
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2017年上半年广东省中西医结合执业医师内科学：循环系统疾病2015-05-28考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、禁用抗凝治疗的脑梗塞为A．感染性栓塞B．心源性栓塞C．寄生虫卵栓塞D．癌细胞栓塞E．脂肪栓塞2、可延长局麻药的局麻作用时间的药物是A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．异丙肾上腺素D．麻黄碱E．多巴胺3、属于“阴中之阳”的是A．上午B．中午C．下午D．前半夜E．后半夜4、患者，女，22岁，未婚。
经期延后，量少、色黯、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。
其治法是A．暖宫止痛调经B．理气止痛调经C．活血行气调经D．扶阳祛寒调经E．温经散寒调经5、前列腺增生症最重要的症状是____A．尿频B．尿痛C．血尿D．尿潴留E．进行性排尿困难6、诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是A．超声心动图B．血常规及血沉C．天冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶) D．放射性核素心肌显影E．同工酶CPK-MB和LDH17、阴虚型感冒宜选A．加减葳蕤汤B．益肺汤C．六味地黄汤D．阿胶汤E．沙参麦门冬汤8、细菌性痢疾的病原体属于A．志贺菌属B．沙门菌属C．弧菌属D．弯曲菌属E．螺旋菌属9、某男，74岁。
既往有高血压病史15年。
现头痛，眩晕，失眠，舌红，脉弦数。
治疗当首选A．镇肝熄风汤B．羚角钩藤汤C．天麻钩藤饮D．天王补心丹E．大定风珠10、除哪一项外，均属苏子降气汤的主治证候____A．痰涎壅盛B．胸膈满闷C．腰疼脚弱D．舌苔白腻E．脉浮紧11、不正确的是____A．治疗指数高，对呼吸影响小B．停药后REM睡眠时间增加C．无肝药酶诱导作用D．用药安全E．耐受性轻12、口测法体温的正常范围是A．36.0～37.0℃B．36.3～37.2℃C．36.5～37.7℃D．36.5～37.5℃E．36.2～37.2℃13、某男，52岁。
烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣，舌红少苔，脉细数。
宜首选A．决明子、代赭石B．朱砂、黄连C．钩藤、天麻D．牡蛎、磁石E．酸枣仁、柏子仁14、患者，女，35岁，已婚。
患子宫肌瘤2年，精神抑郁，经前乳房胀痛，胸胁胀闷，心烦易怒，小腹胀痛，时有刺痛，舌边有瘀点苔白，脉细弦。
治疗应首选A．桂枝茯苓丸B．膈下逐瘀汤C．少腹逐瘀汤D．补阳还五汤E．逐瘀止血汤15、患者，男性，62岁。
现症呼吸急促，喉中有哮鸣音，胸肋满闷如窒，痰液清稀呈泡沫状，口淡不渴，舌淡，苔白滑，脉浮紧。
治疗选方为A．定喘汤B．桑白皮汤C．射干麻黄汤D．三子养亲汤E．越婢加半夏汤16、下列各项，属感染因素引起的体表化脓性疾病的是A．疮疡B．疗疮C．疡D．外疡E．溃疡17、患者，女，30岁，已婚。
清宫术后10天，下腹疼痛拒按，寒热往来，带下量多，色黄，臭秽，小便赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦滑。
应首先考虑的诊断是A．急性盆腔炎热毒壅盛证B．急性盆腔炎湿热瘀结证C．急性盆腔炎气营同病证D．慢性盆腔炎湿热壅阻证E．慢性盆腔炎气滞血瘀证18、患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦。
治疗应选用A．干姜B．高良姜C．吴茱萸D．丁香E．小茴香19、某女，51岁。
胃脘胀痛，痛窜两胁，得嗳气稍缓，嗳气频频，每因情志不舒而病重，苔薄白，脉弦。
治宜A．柴胡疏肝散加减B．越鞠丸C．大柴胡汤D．逍遥散E．益胃汤20、自觉身冷，得衣近火则缓解者为A．寒厥B．恶寒C．畏寒D．寒栗E．寒战21、疾病的发生是A．邪正相搏B．邪气盛C．正胜邪负D．邪胜正负E．邪气不盛，正气也不虚22、继发性痛经伴月经失调多继发于何种疾病A．卵巢囊肿B．子宫肌瘤C．子宫内膜异位症D．多囊卵巢综合征E．功血23、消化性溃疡所引起的疼痛表现为A．饥饿样疼痛B．反复发作性疼痛C．疼痛长期发作D．节律性疼痛E．中上腹痛24、男性，2岁。
发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。
检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。
治疗应首选A．红霉素加二陈汤B．红霉素加三拗汤C．青霉素加麻杏石甘汤D．利巴韦林加二陈汤E．利巴韦林加银翘散25、蛛网膜下腔出血急性期，在出血后，必须绝对卧床休息A．1周B．2～3周C．2～4周D．4～6周E．6～8周26、不属于输血适应证的是A．急性出血B．重症感染C．黄疸D．器官移植E．低蛋白血症27、乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是A．肝郁气滞B．痰瘀凝结C．气滞血瘀D．冲任失调E．肝脾不和二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、患者，男，40岁。
两肋胀痛，痛无定处，食少纳呆，占苔薄白，脉弦。
实验室检查：血清丙氨酸转氨酶246 U/L，HBsAg阳性。
其证型是A．肝肾阴虚B．肝胆湿热C．瘀血阻络D．脾肾阳虚E．肝气郁结2、患者，女，27岁。
负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。
首先考虑的诊断是A．子宫穿孔B．栓塞C．人流综合征D．休克E．心衰3、下列哪项是山茱萸具有的功效A．补肾涩精，止泻B．收敛固涩，止咳C．收敛固涩，止血D．补益肝肾，润肺E．补益肝肾，敛疮4、生脉散与四君子汤的组成中均含有药物是A．茯苓B．附子C．白术D．甘草E．人参5、患儿手足厥冷，壮热神昏，强直抽搐，面色青紫或苍白，喉中痰鸣，或皮肤有瘀斑，舌红绛，苔焦黑，脉弦滑而数，指纹紫滞。
治疗选用A．黄连解毒汤B．人参白虎汤C．清营汤合羚角钩藤汤加减D．生脉散E．参附汤6、某女，34岁。
2年来全身皮肤反复因寒风或寒冷等刺激，出现红色斑疹，时隐时现，并且瘙痒难耐，患者感到痛苦不堪，专科医师诊断为慢性荨麻疹(寒冷型)。
发作时应给予治疗的药物是A．赛庚啶B．氯苯那敏C．茶苯海明D．异丙嗪E．苯海拉明7、某女，乏力、咳嗽、咯痰3个月，今日突发高热，胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致，大小一致。
诊断为A．原发型肺结核B．急性血行播散型肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核E．结核性胸膜炎8、除抗癫痫外，芸妥英钠还可用于A．尿崩症B．心律失常C．帕金森病D．心绞痛E．失眠9、男性，67岁，知识分子，医生以肺部肿物待查收入院。
住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。
而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。
医生此时怎样做在道德上最佳A．对患者家属保密，而对患者不保密B．对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定C．对患者和家属都保密D．对患者和家属都不保密E．对患者家属不保密，对患者保密10、下列关于小儿热量需要的叙述，正确的是A．按体重算，每日需要的量随年龄增加而增加B．生长愈快，需要热量愈多C．排泄所损失的热量占总热量的15% D．婴儿每日所需的总热量为418.6 kJ (100 kcal) E．小儿哭闹时，能量需要增加2倍11、患者，男，40岁。
腰痠膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，并有遗精，早泄。
其病因是A．劳力过度B．房劳过度C．劳神过度D．劳心过度E．安逸过度12、以下哪项不属于HBV现症感染A．血清HBsAg阳性B．血清HBV-DNA阳性或者HBV- DNA-P阳性C．血清抗-HBclgM阳性D．肝内HBcAg和(或)HBsAg阳性或HBV-DNA阳性E．血清抗-HBs阳性13、病，女，66岁。
多食，多饮，多尿，消瘦4年，伴胸闷痛，肢体麻木，面色晦暗。
舌暗，苔薄白，脉弦。
检查：血糖12.3mmol/L，心电图显示心肌缺血，治疗应首选A．硝苯地平加复元活血汤B．硝酸甘油加明目地黄丸C．糖适平加六味地黄丸D．糖适平加桃红四物汤E．硝苯地平加消渴丸14、患者，女，33岁，已婚。
经血非时而下，淋漓不净，色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩。
治疗应首选A．圣愈汤B．四物汤合失笑散C．血府逐瘀汤D．少腹逐瘀汤E．膈下逐瘀汤15、此病例的治则是A．宣肺解毒，利尿消肿B．疏风清热，宣肺行水C．健脾化湿，通阳利水D．温阳健脾，化气利水E．温肾助阳，化气行水16、可用氢化可的松治疗的脑栓塞有A．脂肪栓塞B．空气栓塞C．心源性栓塞D．出血性栓塞E．寄生虫卵栓塞17、七情多易导致A．气血为病B．血分为病C．气分为病D．冲任为病E．以上都不是18、男性，出生7天。
面目皮肤发黄，色泽晦黯精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。
其诊断是A．新生儿黄疸湿热熏蒸证B．新生儿黄疸寒湿阻滞证C．新生儿黄疸瘀积发黄证D．新生儿生理性黄疸E．以上均非19、精血同源、藏泄互用指的是哪两脏的关系A．肺与肾B．肝与肾C．脾与肾D．心与肝E．肝与脾20、支气管哮喘药物治疗中易引起口腔真菌感染的药物是A．丁胺醇气雾剂吸入B．倍氯米松气雾吸入C．α-糜蛋白酶雾化吸入D．庆大霉素雾化吸入E．茶碱控释片口服21、患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。
其证型是A．心阳虚衰，寒凝心脉B．心肾阳虚，虚阳外越C．心脾两虚，痰浊阻遏D．心肺气虚，痰瘀互结E．气阴亏损，心络瘀阻22、具有降逆化痰，益气和胃功用的方剂是A．苏子降气汤B．半夏泻心汤C．旋覆代赭汤D．二陈汤E．小青龙汤23、六味地黄汤合黄连阿胶汤适用于甲状腺功能亢进症的哪种证型A．心肝阴虚B．心肾阴虚C．心脾两虚D．肝火亢盛E．痰热瘀阻24、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于A．机体的保护性免疫B．机体的天然屏障作用C．病原体的毒力与数量D．病原体的侵入途径与特异性定位E．病原体的致病力与机体的免疫功能25、患者腰部酸痛，腿膝无力，下肢浮肿，小便短少，舌淡暗有瘀点。
治疗应首选A．牛膝B．杜仲C．狗脊D．桑寄生E．肉桂26、不属于输血适应证的是A．急性出血B．重症感染C．黄疸D．器官移植E．低蛋白血症27、乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是A．肝郁气滞B．痰瘀凝结C．气滞血瘀D．冲任失调E．肝脾不和。