压疮考试试题(含答案)
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压疮考试试题
姓名__________ 成绩_____________ 、
一、单项选择题:每题3分
(1) 压疮形成的主要原因:(D ) A 全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压
(2) 下列哪项不是压疮发生的主要原因:(D )
A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人
(3) 仰卧位最易发生压疮的是:(B ) A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部
(4) 预防压疮不正确的是:(C )
A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈,可免去翻身D翻身时间不超过2小时
(5) 预防压疮的关键在于:(A ) A消除诱因B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用
气垫床
(6) Braden评分法评分13〜14分提示(A ) A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险
(7) 压疮I期又称为(A ) A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期
(8) U期炎性侵润期已经侵犯皮肤到(A ) A真皮层B表皮层C皮下脂肪层D肌肉
(9) 引起压疮的内源性因素不包括(C ) A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血
(10) 引起压疮的外源性因素不包括(C ) A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力
(11) 下列哪个因素与压疮无关(B )
A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血
(12) 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于(D )期
A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期
(13) 血清蛋白每下降lg,压疮发生率增加(B )倍A2 B3 C4 D5
(14) 预防压疮翻身的最佳角度 (A ) A 30° B 60° C 90° D 45°
(15) .淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常
A 15分钟
B 30分钟
C 45分钟D60分钟
(16)当床头被抬高时(A )度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30
精品文档(17) 压力在体内呈圆锥作用,通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼,而最大压力出现在 ( D ),四周压力逐
渐减小。A皮肤B肌肉C细胞D骨骼
(18) 压疮预测的目的不包括(D )
A预测风险,积极防范B化解风险,有效沟通C管理风险,群策群力D尽心协力,协调矛盾
(19) 我院在压疮管理中实行(C )监控A 一级B二级C三级D四级
(20) Braden评分中小于(D)分为高危患者,并要启动压疮护理应急预案A9分B10 C11分D12
分
(21) 科室发现压疮、难免压疮于 (B )内上报护理部。A12小时B24小时C48小时D 一周内
(22)发生手术压疮以术后 ( A ) 最多见。A1-3 天B4-6 天C12小时D2小
时
(23)标准仰卧位为(B ) A直线型 B 曲线型C'S型 D 生理型
(24)手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过 ( D )度。A60B70 C80D90
(25)造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为(A ) A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm
D.4-5mm
.多项选择题:每题5 分
(1) 造成压疮的力学因素有: ( ABC )
A 垂直压力
B 摩擦力
C 剪切力
D 反作用力
(2) 预防压疮的注意事项包括: ( ABC )
A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋
B 不宜使用橡胶类圈状物
C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力
D 反作用力
(3) 仰卧位时压疮好发于:( BCD )
A 肩峰
B 枕骨粗隆
C 骶尾部
D 足跟
(4) 发生压疮的高危人群有: ( ABCD )
A 肥胖者
B 老年人
C 大小便失禁者
D 发热病人
(5) 下列预防压疮正确的: ( ABCD )
A 避免组织长期受压
B 避免剪切力和摩擦力
C 避免长期潮湿刺激
D 促进局部血液循环