碳酸氢钠溶液治疗婴幼儿鹅口疮60例疗效观察论文
碳酸氢钠溶液治疗婴幼儿鹅口疮60例疗效观察【中图分类号】r781【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)06－0059－01
【摘要】目的：探讨2.5%碳酸氢钠溶液洗涤口腔的方法治疗婴幼儿鹅口疮的效果。
方法：回顾性分析我院自2011年3月至2011年5月收治的鹅口疮婴幼儿患者60例，单纯性使用2.5%碳酸氢钠溶液洗涤口腔，每3小时一次，患者晚上休息不擦洗。
结果：60例患者的治疗数据表明，使用2.5%碳酸氢钠溶液洗涤口腔的方法治疗婴幼儿鹅口疮疗效十分显著。
【关键词】婴幼儿；碳酸氢钠溶液；鹅口疮；患儿；治疗；效果观察
鹅口疮是因白色念珠菌感染所患的念珠菌性口炎，主要是急性假膜型念珠菌口炎，损害的临床表现为凝乳状的假膜，有“雪口”病之称。
据有关资料显示，该病多发于婴幼儿，由于婴幼儿的机体发育尚未完善，自身免疫力低下，一旦条件适合很容易感染鹅口疮。
近年来，念珠菌的抗药性增强，有逐渐增多的趋势，然而大量使用抗生素或激素类药物对婴幼儿的身体损伤较大，为此作者利用2.5%碳酸氢钠溶液洗涤口腔的方法治疗婴幼儿鹅口疮取得了较好效果，现报道如下。
一资料与方法
一般资料：2011年3月至2011年5月我院共收治鹅口疮患儿60例，其中男21例，女39例，年龄0-3岁。
方法：用2.5%碳酸氢钠溶液轻轻擦洗患儿口腔，每3小时一次，晚上休息不擦洗。
治疗时间5天。
治疗期间未用其他药物。
观察指标：口腔黏膜充血水肿、散在的凝乳状斑点、白色片状假膜、发热。
依据体征以0、1、2、3四个等级评价病变的程度（3级：白色片状假膜和发热；2级：白色片状假膜；1级：散在的凝乳状斑点；0级：粘膜充血水肿）。
在治疗前以及治疗的第5天末对病变体征进行评价。
明显有效：下降三个等级，病变体征好转≥75%；中度有效：下降俩个等级，病变体征好转≥50%；轻度有效：下降一个等级，病变体征好转≥25%；无效：病变体征无好转或加重。
二结果
用2.5%碳酸氢钠溶液擦洗口腔后，60例鹅口疮患者病变体征好转，情况统计如下：口腔粘膜充血水肿60例，明显有效40例，中度有效9例，轻度有效9例，无效2例，好转率96.67%。
散在的凝乳状斑点60例，明显有效50例，中度有效5例，轻度有效5例，无效0例，好转率100%。
白色片状假膜49例，明显有效40例，中度有效6例，轻度有效3例，无效1例，好转率97.96%。
白色片状假膜和发热30例，明显有效26例，中度有效1例，轻度有效3例，无效1例，好转率96.67%。
三讨论
鹅口疮是因白色念珠菌感染所患的念珠菌性口炎。
所谓白色念珠菌（monilia albican）是一种感染性极强的真菌，它可以侵犯人体的多个部位。
在正常人体中白色念珠菌的含量极少，一般不会
引发疾病，但当人的免疫力低下或失去免疫力时，失去对该致病菌制约作用，它就会大量繁殖而致病。
婴幼儿鹅口疮是白色念珠菌感染最常见的病症，由于婴幼儿机体发育尚未完善，口腔内菌群受外界环境或抗性素类药物刺激时，很容易使白色念珠菌大量繁殖而产生鹅口疮。
鹅口疮可发生于口腔的任何部位，以口底、软腭、颊、舌等处多见。
婴幼儿鹅口疮发病初期，口腔粘膜会出现乳白色微高起斑块，而这些白色的斑块不易用纱布或棉签擦掉。
如果仔细观察可发现宝宝在进食时会有痛苦的表情，严重时痛感表现更加明显，啼哭不止，哺乳困难，甚至一些宝宝的体温还会轻度上升。
鹅口疮还会扩散至牙龈、扁桃体、咽部、食道等位置，会使宝宝吞咽困难，并发各类支气管或肺部疾病，更为严重的可致败血症。
其实，鹅口疮并非什么可怕的感染性疾病，只要在发病初期进行适当的治疗，是完全可以治愈的。
因此，家长如发现宝宝有类似鹅口疮的初期症状，应立即到医院治疗，以免病情恶化，“亡羊补牢”。
婴幼儿感染鹅口疮的原因：（1）在给宝宝喂奶时，很容易出现溢奶现象，此时家长用纱布蘸水去擦宝宝的口颊内或舌上残留的奶块，很容易损伤宝宝的口腔黏膜导致感染；（2）婴幼儿的免疫抵抗力弱，同时口腔自洁能力差，很容易使潜伏于口腔内的白色念珠菌大量繁殖而致病；（3）口腔内的生物菌群有10多种，它们之间形成了相互制约的平衡关系，一旦受到抗生素类药物的刺激，菌群平衡就会被打破，此时革兰阴性和能合成维成素b族的细菌生长受阻，
而白色念珠菌则活跃起来；（4）有关研究资料显示，如果婴幼儿口腔ph长期低于正常水平，对白色念珠菌的生长极为有利。
综上所述，鹅口疮是一种常见的，必须引起重视的感染性疾病，一旦发生感染，再想办法去补救，就会使治疗处于十分被动的局面。
为此，应时常监测婴幼儿的口腔ph值，一旦低于正常水平就应当引起重视，以防此环境下促使白色念珠菌滋生。
作者对60例患儿进行了回顾性的临床观察，认为使用2.5%碳酸氢钠溶液治疗鹅口疮效果非常明显。
原因在于碳酸氢钠呈弱碱性，可溶解粘蛋白，清除有机物，还可改变微生物地酸性环境而抑菌。
同时，应注意碳酸氢钠不宜食用，容易使患儿产生代谢性碱中毒，作者使用2.5%碳酸氢钠溶液擦试口腔，吸收量轻微，不会产生碱中毒现象。
实验的好转率为96.67%，虽然结果喜人，但仍然不是100%，因此对白色念珠菌的抑菌率和最佳有效浓度仍待进一步研究。
此法优点在于用药简便经济，易于观察疗效，适用农村群众，值得临床推广。
目前，婴幼儿病房抗生素使用率仍非常高，存在相当一部分的预防用药，甚至有少数既无治疗也无预防指征的用药。
因此，严格掌握指征，减少和避免无指征及多联合用药，规范使用抗生素是每个儿科医生抗感染工作中的重中之重。
参考文献
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健,2011,(03).
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[6］陈进文,陈幻,何芳,宁成诚,王振稳,庞秋华. 口腔冲洗加涂擦法口腔护理并发症的预防及护理[j］护士进修杂
志,2010,(01).
[7］蒋永梅,李美丽.不同浓度制霉菌素护理鹅口疮的效果比较[j］.护士进修杂志,2008,(07).
作者单位：332200 江西省瑞昌高丰中心卫生院口腔科。
激素吸入后应用2%碳酸氢钠涂口腔预防小儿鹅口疮的效果观察
激素吸入 治疗后 应用２ ％碳酸氢钠涂擦 口腔 对预 防鹅 口疮 的发 生有显著疗效。
关键词 ： 小儿； 口疮 ； 鹅 糖皮质激素；％碳酸氢钠 ２
中图分 类 号 ： ４３７ Ｒ ７． ２ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０６－ １ （０ １ １－ ０８ ０ １０ －４ １２ １ ）１０ ５— ２ ６ 血 。 断 困难 者 取 白膜 涂 片 加 １％氢 氧 化钠 １ ， 显 微 镜下 可见 诊 ０ 滴 在 真菌 的菌丝 和孢 子 日便 诊 断 为鹅 口疮 。 。
１ 鹅 口疮 诊断 方法 ． ３
敏感菌群受到抑制 ， 耐药菌如 白色念珠菌等乘机繁殖 ， 造成 口腔 内菌群失调 ， 口腔酸碱度发生改变 ，Ｈ ｐ 值变低 。 许多研究表明， 口腔 ｐ 值降低 ， Ｈ 有促使 白色念珠菌 的繁殖的作用［对照组雾化吸人布 ３ １ 。
地奈 德 后 喂奶或 喂水 ， 然减少 了局 部 布地 奈 德 的沉 积 ， 不 能改 虽 但 变 口腔ｐ 值 ，对 白色念 珠 菌 无 抑 制 作 用 ，所 以 鹅 口疮 发 生率 达 Ｈ １． 实 验 组雾 化 吸入 布地 奈 德 喂奶 或 喂 水常 规 护 理后 ， 用 ２ ９ ％。 ６ 再 ％ 的碳 酸氢 钠 涂擦 口腔颊 部 、 牙龈 、 面及 腭 部后 ， 高 了 口腔 ｐ 值 ， 舌 提 Ｈ 改 变 了有 利于 白色念 珠菌 生长 的酸 性环 境 ， 鹅 口疮 的发生 率降到 使 ９ ％， ． 明显低 于对 照组 。 ４ 经过 ｌ＋ 月 的总结 ， 明雾化 吸人 布地 奈德 Ｏ 说
观 察 吸入 布地 奈德 后 ，用２ ％碳 酸 氢 钠 涂 口腔 预 防 鹅 口疮 的效 果 。 方法
例 和 对 照 组９ 例 ， 照组 在 激 素 吸入 后 喂 奶 或喂 水 ， ２ 对 实验 组 在 对 照 组 的 基 础 上 ， ２ 用 ％碳 酸 氢钠 涂 擦 口腔 。 结果
碳酸氢钠盐水预防新生儿鹅口疮的临床观察
有效率低于对照组 ， 差异具有统计学意义（Ｐ ＜００ ） ．５ 。
３ 讨 论
我科 自 ２０ ０６年 １ 月至 ２０ ０７年 ９ 为住 院新生儿应用碳 酸 月
氢钠盐水进行 口腔护 理 ， 降低 了新 生儿鹅 口疮 的发生率 ， 取得
较好 效果 ， 报告如下。
及 时 间 同试 验 组 。
降， 而且鹅 口疮患儿 的口腔黏膜反应程度较对照组也 明显降低。
碳酸氢钠盐水对防治新生儿鹅 口疮有较好疗效。 ３２ 本研究发现 ， ． 碳酸氢钠盐水 ， 即保 留了生理盐水 对 口腔清 洁杀菌作用 ， 同时碳酸氢钠液可溶解黏蛋 白， 清除有机物 ， 还可 改变微生物 的酸 性环 境 而抑 菌 ， 口腔酸 碱度 维持 在正 常范 使 围。正常人 口腔唾液 成分 中的溶 菌酶 在 ｐ Ｈ值 正 常时 （ ． ６ ６～ ７ １具有杀菌作用 。由于 口腔 内寄生 的致病 菌种类 复杂 ， ．） 各
口疮 的发 生 。结果 表 明 ， 验 组 新 生 儿 鹅 口疮 的 发 生 率 明 显 下 试
１ １ 一般 资料 ．
选择 ２０ 年 １ ０６ 月至 ２ ０ 年 ９月我科住院新生 ０７
儿 １０例 ， ８ 例 ， ４ ； ３ 男 ３ 女 ７例 体重 １ ５ ０～４３０ｋ。第一诊 断 ４ ２ ｇ
２ 结 果
综上所 述 ， 生儿应用 碳酸氢钠 盐水进行 口腔护理 ， 新 临床 可操作性好 ， 患儿易 于接受 ， 有效地 预防了鹅 口疮 的发生。
参 考 文 献
１ 王慕 逖 主编 ． １版 ． 科 学 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，００ ２７ 第 儿 北 人 ２０ ．４ ．
２１ 组 口腔护理前后 口腔 ｐ ． ２ Ｈ值变化
微生态制剂佐治儿童鹅口疮65例临床疗效观察
微生态制剂佐治儿童鹅口疮65例临床疗效观察【摘要】目的观察微生态制剂剂佐治小儿鹅口疮的疗效。
方法将65例鹅口疮患儿分为观察组（40例）和对照组（25例），两组均给予碳酸氢钠溶液清洗后用制霉菌素粉末涂口腔3天，观察组在上述治疗基础上加服微生态制剂1周。
两组均治疗3d后评价疗效并随访3个月。
结果观察组总有效率为92.5%，复发率17.5%；对照组总有效率为76%，复发率32%。
两组总有效率比较有显著差异（χ2＝9.12，p＜0.05），复发率比较有显著差异（χ2＝23.45，p＜0.01）。
结论微生态制剂用于佐治儿童鹅口疮疗效满意并有预防其复发的效果，值得临床推广应用。
【关健词】鹅口疮儿童微生态制剂疗效复发Clinical Curative Observation of 65 CasesAbout Microbial Ecological Agents Curing Children ThrushLIU Mei-fangYuan Ba People’sHospital , GuangYuan 628021, Sichuan ，China【Abstract】Objective Observe the curative effect about microbial ecological agents curing children thrush.Method Divide 65 patients of thrush into observe group(40 cases) and control group(25 cases)，two groups use sodium bicarbonate solution to clean and then use nystatin powder to apply oral cavity for 3 days，observe group add microbial ecological agents for 1 week。
康复新液佐治儿童鹅口疮65例的临床观察
康复新液佐治儿童鹅口疮65例的临床观察摘要】目的：观察康复新液佐治小儿鹅口疮的疗效。
方法：将65例儿童鹅口疮患儿分为观察组40例和对照组25例，两组均给予2.5%碳酸氢钠溶液清洁后，用制霉菌素粉末涂口腔3天，观察组在上述治疗基础上，加用康复新液一周，两组治疗三天后评价疗效并随访三月。
结果：观察组总有效率为92.5%，复发率为17.5%，对照组总有效率为76%,复发率32%，两组有效率比均有显著差异（X2=9.12，P<0.05）,复发率比较有显著差异，（X2=23.45，P<0.01）。
结论：康复新液口服治疗儿童鹅口疮具有疗效显著、无毒副作用、儿童易于接受等优点，是一种值得在临床上推广和应用的疗法。
【Abstract】Objective To observe the recovery of new liquid George thrush in children. Methods 65 children with thrush observe the group of 40 patients were divided into control group and 25 cases, were treated with 2.5% sodium bicarbonate solution after cleaning with nystatin oral powder coated 3 days, the observation group in the treatment of Based on the rehabilitation of the new solution was added a week, three days after treatment in both groups evaluated and followed up in March. Result Observation of total effective rate was 92.5%, the recurrence rate was 17.5% in the control group, the total effective rate was 76%, the recurrence rate of 32% more efficient than the two groups were significantly different (X2=9.12, P<0.05), relapserate were significantly different, (X2 =23.45, P<0.01).Conclusion new liquid George thrush treatment for children with thrush has obvious curative effect and no toxic side effect and easily accepted by children and other advantages, is a worthy of clinical popularization and application of the therapy.【关键词】儿童鹅口疮;康复新液;疗效【中图分类号】R722.13 【文献标识码】B 【文章编号】鹅口疮是婴幼儿时期最多见的真菌感染性疾病,严重影响儿童的身心健康,应及时治疗。
培菲康佐治小儿鹅口疮的临床疗效观察
培菲康佐治小儿鹅口疮的临床疗效观察【摘要】目的：探讨培菲康佐治小儿鹅口疮的临床疗效。
方法：收集80例儿童鹅口疮患者，随机分为治疗组、对照组。
两组均予以2%碳酸氢钠溶液清洗口腔及制霉菌素片捣碎外涂，3次/天，治疗组在此基础上加用培菲康口服，观察两组临床疗效及复发情况。
结果：治疗组临床疗效高于对照组，复发率明显低于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 方法：两组患儿喂奶前均应清洁双手，母乳喂养者，喂奶前用温开水清洗乳头，保持乳头清洁卫生。
人工喂养者，奶瓶等婴儿的食具都应洗净后煮沸消毒后备用。
两组患儿分别于喂奶后用2%碳酸氢钠溶液50ml用温水稀释3倍后清洁口腔后，再用制霉菌素片10 u/（ kg·d）量研沫捣碎，分3 次/d涂抹于口腔中罹患鹅口疮的黏膜表面，每7 d 为1 个疗程，治疗时间不超过2 个疗程；治疗组在对照组基础上加用培菲康（由上海信谊药厂有限公司生产）口服，用温水；冲服。
0-1岁儿童，一次半包；1-5岁儿童，一次1包；6岁以上儿童及成人，一次2包；一日3次。
随访3个月，观察患儿有无复发。
1.3 疗效判断标准：治疗3d后判定疗效。
显效：治疗3d 患儿口腔内白膜完全消失；有效：治疗3d口腔白膜减少50%以上；无效：治疗3d口腔白膜减少未达50%或加重。
总有效率=（显效+有效）/例数×100%[2]。
1.4 统计学方法：所得数据采用spss16.0软件分析，两组间比较采用x2检验。
两组间p<0.05有统计学意义。
2 结果治疗组使用培菲康后的效果及复发率优于对照组，差异有统计学意义（p< 0.05）。
见表1。
随访3个月后，治疗组复发3例，复发率为7.5%，对照组复发10例，复发率为25%，差异有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论鹅口疮是一种粘膜浅表感染的，真菌感染的疾病。
临床表现主要有口腔黏膜表面覆盖乳凝块样小点或小片状物，可融合成片，不易擦去。
其特点为假菌丝粘附的白色病变。
碳酸氢钠联合制霉菌素治疗鹅口疮患儿疗效及安全性
二、治疗方法 对照组：先以生理盐水清洁 口腔，取制霉菌素片 （规格：50 万 U×100s） 碾 碎成粉末状，使用鱼肝油滴剂将药粉调和成稀糊 状后，均匀涂抹于患处，3 次 /d，坚持用药 1 周。
研究组：在上述用药基础上，取碳酸氢钠溶 液 （规格：10mL：0.5g×5 支 / 盒），以生理盐水 稀释至 4%浓度后，涂抹在患处，4 次 /d，疗程是 1 周。
以治疗方案为分组标准，对照组 52 例单纯采 取制霉菌素治疗：男 26 例，女 26 例；年龄为 2 个月 ~5 岁，平均年龄是 （2.15±0.31） 岁；病程 是 1~9d，平均病程是 （5.69±1.12） d；研究组 52 例应用制霉菌素联合碳酸氢钠治疗：男 25 例，女 27 例；年龄为 3 月 ~5 岁，平均年龄是 （2.57± 0.28） 岁 ； 病 程 是 1~10d， 平 均 病 程 是 （5.99 ± 1.06） d；在年龄、病程、性别分布等资料上，2 组均保持了同质性 （ ＞0.05），可作对比。
云南医药 2020 年第 41 卷第 1 期
·经验交流·
碳酸氢钠联合制霉菌素治疗鹅口疮患儿疗效及安全性
杨盼盼
（郑州大学附属儿童医院；河南省儿童医院；郑州儿童医院 口腔科，河南 郑州 450000）
关键词：碳酸氢钠；鹅口疮；制霉菌素；安全性；复发率 中图分类号：R78 文献标志码：B 文章编号：1006-4141 （2020） 01-0041-02
资料与方法 一、临床资料 本研究在医院 伦理学委员会监督下进行：纳入鹅口疮患儿 104 例，纳入时间：2018 年 7 月 -2019 年 2 月。1．纳 入标准：⑴经口腔检查：口腔黏膜有白色黏膜 充血表现，患儿有流涎、干呕、纳差表现，符合 小儿鹅口疮相关诊断标准[4]；⑵入组前未实行相关 治疗；⑶家长全程配合；2．排除标准：⑴对碳酸 氢钠或制霉菌素有过敏史；⑵合并肝肾功能障碍 或者免疫功能缺陷者；⑶中途退出研究。
氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠治疗小儿鹅口疮效果观察
氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠治疗小儿鹅口疮效果观察摘要：目的：观察氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠治疗小儿鹅口疮的临床效果。
方法：将2017年1月至2018年1月收治的68例鹅口疮患儿随机分成两组，治疗组采用氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠进行治疗，对照组采用氟康唑进行治疗，观察治疗第5天后的临床效果以及1，3，5，7d“患儿乳凝块”消失情况。
结果：治疗组的乳凝块消失时间分布情况显著优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；乳凝块平均消失时间治疗组为(4.471±1.4)d，显著短于对照组的(5.529±1.7)d(P＜0.05)。
疗效分布情况方面，治疗组显著优于对照组(P＜0.05)，两组患儿的总有效率比较差异不具有统计学意义(P＞0.05)。
结论：采用氟康唑与制霉菌素联合碳酸氢钠治疗小儿鹅口疮虽不能提高总有效率，但可显著缩短患儿乳凝块消失时间，提高治愈率。
关键词：氟康唑与制霉菌素联合；碳酸氢钠；小儿鹅口疮Effect of fluconazole combined with mycoxin in the treatment of children's thrush with sodium bicarbonateAbstract : Objective: To observe the clinical effect of fluconazole and nystatin combined with sodium bicarbonate in the treatment of thrush in children. Methods:68 children with thrush from January 2017 to January 2018 were randomly divided into two groups. The treatment group was treated with fluconazole and nystatin combined with sodium bicarbonate, and the control group was treated with fluconazole. Observed the clinical effect after treatment on the 5th day and the disappearance of "milk clots" in 1, 3, 5, and 7 days. Results: The disappearance time of breast milk clot in the treatment group was significantly better than that in the control group (P<0.05). The average disappearance time of milk clot was (4.471±1.4) days in the treatment group, which was significantly shorter than the control group. (5.529±1.7)d (P<0.05). The distribution of curative effect was significantly better in the treatment group thanin the control group (P<0.05). There was no significant difference in the total effective rate between the two groups (P> 0.05). Conclusion: The combination of fluconazoleand nystatin combined with sodium bicarbonate treatment for children with thrushcan not improve the total effective rate, but it can significantly shorten the disappearance time of milk clots and improve the cure rate.Key words: fluconazole in combination with nystatin; sodium bicarbonate; thrush in children鹅口疮是儿科常见多发疾病，又名雪口病、念珠菌性口炎，是由真菌感染，在口腔粘膜表面形成白色斑膜的疾病。
碳酸氢钠联合制霉菌素治疗小儿鹅口疮疗效观察
碳酸氢钠联合制霉菌素治疗小儿鹅口疮疗效观察摘要：目的：研究碳酸氢钠联合制霉菌素治疗小儿鹅口疮的临床效果，为该类疾病的治疗提供依据。
方法：对2010年12月-2013年9月本院入院治疗的242例0～6个月鹅口疮小儿患者进行了研究，随机分为两组，每组各121例。
对照组患儿单独涂布制霉菌素，治疗组患儿在对照组治疗基础上，加用2%的碳酸氢钠涂布于患处，每天涂布3～4次，观察并记录两组患儿临床症状消失时间，比较复发率和临床总有效率，并比较两组患儿的不良反应。
结果：治疗组患儿在1～2 d内白斑消失例数明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患儿3个月及6个月的复发率分别为2.2%和4.7%，明显低于对照组10.9%和24.4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组临床总有效率为96.7%，明显高于对照组的81.1%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患儿皮疹、呕吐等不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：碳酸氢钠联合制霉菌素治疗小儿鹅口疮临床效果显著，同等治疗时间内，临床症状改善更明显，并且复发率低，临床效果显著，患儿耐受性好，值得临床推广应用。
关键词：碳酸氢钠；制霉菌素；鹅口疮；临床观察鹅口疮又称雪口病，是一种由念珠菌感染引起的口腔黏膜急性损伤，由念珠菌在黏膜表面形成白色的薄膜。
一般见于婴儿或者新生儿，主要发病原因为长期营养不良、抗生素滥用或者新生儿本身的免疫功能较差[1]。
最常见发病于舌头、牙龈、上下颚，如果不及时进行治疗，感染的黏膜会不断扩大，蔓延至咽喉及扁桃体处，甚至蔓延到支气管、肺部等组织。
患儿在此时也常伴有干呕、纳差等症状。
临床常用甲紫溶液以及制霉菌素进行治疗，但这些方法临床效果并不理想，或者疗效欠佳，或者刺激性大，患儿耐受性不好。
因此，寻找到有效的小儿鹅口疮治疗方案，具有显著的临床意义及社会意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年12月-2013年9月本院入院治疗的242例0～6个月鹅口疮小儿患者，其中男婴142例，女婴100例，年龄0～6个月，平均（4.4±1.1）月，所有患儿均使用了广谱抗生素4 d以上，其中31例还使用了肾上腺皮质激素进行治疗，所有患儿均符合鹅口疮诊断标准，包括：口腔黏膜呈现弥漫性分布的白色黏膜，不易拭去，擦去后可见明显的黏膜充血，患儿出现干呕、流涎、纳差。
碳酸氢钠溶液治疗婴幼儿鹅口疮60例疗效观察
碳酸氢钠溶液治疗婴幼儿鹅口疮60例疗效观察作者：郭超余来源：《健康必读·下旬刊》2011年第06期【中图分类号】R781【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)06－0059－01【摘要】目的：探讨2.5%碳酸氢钠溶液洗涤口腔的方法治疗婴幼儿鹅口疮的效果。
方法：回顾性分析我院自2011年3月至2011年5月收治的鹅口疮婴幼儿患者60例，单纯性使用2.5%碳酸氢钠溶液洗涤口腔，每3小时一次，患者晚上休息不擦洗。
结果：60例患者的治疗数据表明，使用2.5%碳酸氢钠溶液洗涤口腔的方法治疗婴幼儿鹅口疮疗效十分显著。
【关键词】婴幼儿；碳酸氢钠溶液；鹅口疮；患儿；治疗；效果观察鹅口疮是因白色念珠菌感染所患的念珠菌性口炎，主要是急性假膜型念珠菌口炎，损害的临床表现为凝乳状的假膜，有“雪口”病之称。
据有关资料显示，该病多发于婴幼儿，由于婴幼儿的机体发育尚未完善，自身免疫力低下，一旦条件适合很容易感染鹅口疮。
近年来，念珠菌的抗药性增强，有逐渐增多的趋势，然而大量使用抗生素或激素类药物对婴幼儿的身体损伤较大，为此作者利用2.5%碳酸氢钠溶液洗涤口腔的方法治疗婴幼儿鹅口疮取得了较好效果，现报道如下。
一资料与方法一般资料：2011年3月至2011年5月我院共收治鹅口疮患儿60例，其中男21例，女39例，年龄0-3岁。
方法：用2.5%碳酸氢钠溶液轻轻擦洗患儿口腔，每3小时一次，晚上休息不擦洗。
治疗时间5天。
治疗期间未用其他药物。
观察指标：口腔黏膜充血水肿、散在的凝乳状斑点、白色片状假膜、发热。
依据体征以0、1、2、3四个等级评价病变的程度（3级：白色片状假膜和发热；2级：白色片状假膜；1级：散在的凝乳状斑点；0级：粘膜充血水肿）。
在治疗前以及治疗的第5天末对病变体征进行评价。
明显有效：下降三个等级，病变体征好转≥75%；中度有效：下降俩个等级，病变体征好转≥50%；轻度有效：下降一个等级，病变体征好转≥25%；无效：病变体征无好转或加重。
碳酸氢钠联合制霉菌素治疗新生儿鹅口疮效果观察
碳 酸氢 钠 联 合 制 霉 菌 素 治 疗 新 生 儿 鹅 口疮 效果观 察
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［］ 国务 院 法 制办 公 室． 疗 事 故 处 理 条 例 ［ ． 京 ： 国 法 制 出 版 ３ 医 Ｍ］ 北 中
社 ， ０１— ８ 修 回 日期 ： ０ ８ ９ ０ 收 ２ ０ 一Ｏ ２ ； ２ ０ —０ —２ ） （ 文编 辑 张 建华 ） 本
参 考文 献 ：
［ ］ 乐 杰． 产 科 学 ［ ． ６版 ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，０ ４ １０ １ 妇 Ｍ］第 北 人 ２ ０ ： １． ［ ］ 周 达生 ， 华 庭 ． ２ 姚 医学 系 统 工 程 与 遵 医 行 为 研 究 ［ ］ 中 国 医 院 管 Ｊ．
次 使用 前 要 充 分 混 匀 。
３ ３ 加 强 营养 患 儿 哭 闹 时 注意 多喂 水 ， 要 时 给 予静 脉 支 持 ． 必 疗法 ， 以增 强体 质 ， 高 患 儿抗 病 能 力 。 提
４ 讨 论
新 生 儿鹅 口疮 是 由 白色 念 珠 菌 感 染 所 致 的 口腔 黏 膜 炎 症 ， 新 生 儿 期 常 见ｍ 。发 病 原 因 多与 乳 具 消 毒 不严 、 奶 者 手 污染 、 喂 长 时 间 使 用抗 生 素 或 激 素 有 关 ， 在新 生 儿 室 流 行 。常 规 采 易 用 ２ 碳 酸氢 钠 溶 液 清洗 口腔 后 ， 部 涂 １ 甲 紫或 制 霉 菌 素 溶 局 ％ 液 治 疗 ， 起 到 杀 菌 和 抑 菌 作 用 。我 科 将 碳 酸 氢 钠 、 霉 菌 能 制 素 、 理盐 水 配 制 成 溶 液 ， 天 清 洗 口 腔 ３次 ～ ５次 ， 疗 效 果 生 每 治