(完整版)高处作业吊篮检查验收记录表
高处作业吊篮检查验收记录表
施工现场机具（高处作业吊篮）检查验收记录表工程名称：施工单位：编号：使用单位项目负责人安装单位负责人租赁单位负责人额定荷载设备型号编号标定日期验收日期验收项目检查内容及要求验收结果技术资料经过审批合格的安装、技术方案（）有、（）无出租单位营业执照、产品合格证（）有、（）无安全锁的标定证书（有效期限：）（）有、（）无安装人员的操作证书（）有、（）无产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）（）齐全、（）不齐全吊篮平台防护吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀螺栓有（无）松动，（）符合要求（）不符合要求吊篮平台硬用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度。
（）（）符合要求、（）不符合要求吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板，吊兰平台底板是否有防滑措施（）符合要求、（）不符合要求提升机构提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置（）符合要求、（）不符合要求提升机的连接螺母是否紧固（）符合要求、（）不符合要求电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效（）合格有效（）不合格无效安全装置上、下行程限位装置是否灵敏可靠（）符合要求、（）不符合要求超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定。
（）（）符合要求、（）不符合要求安全锁灵敏可靠，是否在标定有效期内，离心触发式制动距离100cm（）摆臂防倾3—8度（）锁绳（）符合要求、（）不符合要求独立设置保险绳，直径不小于16mm的锦纶绳，锁绳器符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳的固定是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧（）（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损（）符合要求、（）不符合要求配重应固定牢固，重量（）及块数（）是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构挑梁外伸长度（）及两根挑梁之间的距离（）是否符合标准，悬挂机构前高后低设置、纤维张紧度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求（X≥2）（）符合要求、（）不符合要求电气系统电动吊篮必须设置专用电主控制箱，必须达到一机、一闸、一漏（）符合要求、（）不符合要求配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆欧。
（完整版）施工现场吊篮验收资料及验收表格
（完整版）施工现场吊篮验收资料及验收表格
吊篮验收资料目录
1、吊篮方案审批
2、吊篮备案资料
3、厂家资料（说明书、检查报告）
4、吊篮上架操作人员花名册(附身份证复印件)
5、吊篮上架操作人员身体状况（二甲医院的体检表）
6、吊篮上架操作人员安全教育记录
7、吊篮上架操作人员安全交底
8、高处作业吊篮安装拆卸工证件
9、电动吊篮专业电工证件
10、吊篮安全锁、限位器检测报告
11、吊篮限载标识
12、项目自检记录
13、公司检查验收记录
14、吊篮日常检查记录
高处作业吊篮检查验收记录表
工程名称：施工单位：编号：
2、每20套电动吊篮为一组
吊篮日常检查表
设备编号：检查人员：日期：年月日。
最新吊篮安全检查验收记录表
施工单位：
吊篮安装单位
验收日期：
3
安全装置
升降葫芦有保险卡并有效，保险绳有效，作业人员正确配载安全带，安全带不得挂在吊篮升降用的钢丝绳及吊篮架子上，钢丝绳有无破损
4
交底与验收
吊篮操作人员必须经过安全交底并有记录
5
防护
吊篮外侧防护是否到位，护板底板焊接是否牢固
6
荷载
施工荷载不得超过设计规定要求，荷载堆放必须均匀
验
收
结
论
：
验收人员：建设单位：
吊篮安全检查验收记录表
吊篮安全检查验收记录表
施工单位：陕五建工程名称：建大华清学院实验大楼验收部位：
序号
验收项目
检查标准
验装方案，并有计算书，施工方案具体，具有指导性
2
制作组装
挑梁锚固，配重等抗倾覆装置合格，吊篮组装符合设计要求，电动葫芦使用产品合格，吊篮使用前经过荷载试验
吊篮登记表、验收表
吊篮登记表、验收表高处作业吊篮检测验收使用登记表工程名称施工总承包单位分包使用单位监理单位吊篮提供单位横向() 吊篮总使用台数 (台) 移位是()否()竖向()首台安装日期年月日计划最后拆除日期年月日高处作业吊篮情况整机出厂提供单位安全锁编号序号型号检验标定日期(年月) 合格证号吊篮编号 (2只)1 / /2 / /3 / /4 / /检测结论:检测报告编号: 检测检测人员: (检测单位盖章)日期: 检验意见施工总承包单位使用单位监理单位吊篮提供单位签字: 签字: 签字: 签字: 联合(盖章)日期 (盖章)日期 (盖章)日期 (盖章)日期验收意见请你单位严格按照《建设工程安全生产管理条例》、《高处作业吊篮》(GB 19155-2003)、《建筑施工工具式脚手架安全技术规范》(JGJ 202-2010)和我市相关管理规定认真落实，确保高使用处作业吊篮使用安全。
登记接受告知人: (监督机构盖章)日期: 意见使用登记时请携带下列资料:1、每台高处作业吊篮 (整机)出厂合格证;2、高处作业吊篮的产品型式检验报告(每个型号抽1台，有效期2年)复印件;3、每台高处作业吊篮的整机检测合格报告;4、每台高处作业吊篮安全锁的检测标定报告(新出厂的安全锁自出厂之日起在12个月之内有效的出厂合格证);5、每台高处作业吊篮的验收表6、高处作业吊篮的安装、拆卸(包括二次移位)和日常使用专项方案和审批意见(施工高度50米及以上的建筑幕墙安装工程使用高处作业吊篮的，应有专家论证意见和修改审批方案)附件三高处作业吊篮验收表工程名称吊篮机位编号吊篮型号整机出厂合格证号序号检查项目检查标准检查结果悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并应用锁定销可靠锁定悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求 1 悬吊机构悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重铁足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求吊篮平台组装符合产品说明书要求2 悬吊平台吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物连接螺栓无遗漏并拧紧供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求3 电器控制系统电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠电缆无破损裸露，收放自如安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于 200mm，摆臂防倾3?—8?锁绳独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求， 4 安全装置安全绳与结构固定点连接可靠行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定工作钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求5 钢丝绳钢丝绳无断丝、断股、松散、硬弯、锈蚀，无油污和附着物钢丝绳的安装稳妥可靠吊篮安拆和使用专项方案安装、拆卸人员的资格证书，使用人员的教育培训记录6 技术资料产品标牌、技术资料和管理记录档案内容完整高处作业吊篮检测验收使用登记表高处作业吊篮和安全锁的检测(标定)合格证明7 安全防护施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标识总承包单位使用单位监理单位吊篮提供单位签字: (盖章)日期签字 (盖章)日期签字: (盖章)日期签字: (盖章)日期联合验收意见。
高处作业吊篮(检查验收)表
5
安装作业
吊篮平台组装长度应符合产品说明书和规范要求；吊篮组装的构配件应是同一生产厂家的产品
6
升降作业
操作升降人员应经培训合格；吊篮内作业人员数量严禁超过2人；吊篮内作业人员应将安全带用安全锁扣挂置在独立设置的专用安全绳上；作业人员应从地面进出吊篮
7
3
悬挂机构
悬挂机构前支架严禁支撑在建筑物女儿墙上或挑檐边缘；前梁外伸长度应符合产品说明书规定；前支架与支撑面应垂直，严禁脚轮受力；上支架应固定在前支架调节杆与悬挑梁连接的节点处；严禁使用破损的配重块或采用其他替代物；配重块应固定，重量应符合设计规定
4
钢丝绳
钢丝绳不得有断丝、送股、硬弯、锈蚀或有油污；安全钢丝绳规格、型号与工作钢丝绳应相同，且独立悬挂；
交底
吊篮安装使用前应进行交底，并留有文字记录
8
安全防护
吊篮平台周边的防护栏杆或挡脚板的设置应符合规范要求；多层或立体交叉作业应设置防护顶板
9
吊篮稳定
吊篮作业应采取防摆动措施；吊篮钢丝绳应垂直，吊篮距建筑物堆放均匀
11
其它
结论
监理单位人员（签字）：
年 月 日
施工单位人员（签字）：
年 月 日
租赁单位人员（签字）：
年 月 日
安拆单位单位人员（签字）：
年 月 日
其他单位人员（签字）：
年 月 日
注：涉及危大工程检查验收工作，施工单位项目技术负责人及监理单位项目总监理工程师必须参加并签字确认。
高处作业吊篮（检查验收）表
工程名称：
施工单位
监理单位
安拆单位
租赁单位
设备型号
部位
(完整版) 高处施工吊篮检查验收记录表
(完整版) 高处施工吊篮检查验收记录表高处施工吊篮检查验收记录表
项目信息
- 项目名称：
- 项目地点：
- 吊篮编号：
- 吊篮制造商：
- 使用单位：
检查验收信息
- 现场监督人员：
- 检查验收日期：
- 吊篮检查验收情况：
检查验收内容
1. 外观检查：
- 吊篮钢丝绳是否磨损、断裂或过度腐蚀。
- 吊篮外壳是否完好，无明显变形或裂纹。
- 吊篮各部件是否固定牢固，无松动现象。
2. 电气设备检查：
- 吊篮电线是否明显老化、损坏或断裂。
- 吊篮照明灯是否正常工作。
- 吊篮限位器是否正常，能够有效限制吊升高度。
3. 安全装置检查：
- 吊篮上的安全带是否完好，无明显磨损或断裂。
- 吊篮上的安全防护门是否能够正常打开、关闭，且无松动或卡阻。
- 吊篮上的避雷装置是否满足标准要求。
4. 使用记录检查：
- 检查吊篮的使用记录表，确认是否按照规定进行日常检查和维护。
检查验收结论
根据以上检查内容，结合吊篮的使用情况和维护记录，确认吊篮是否符合安全标准，并记录下以下结论：
- 吊篮符合安全标准，可以继续使用。
- 吊篮存在一些小问题，需要进行维修和调整后才能继续使用。
- 吊篮存在严重安全隐患，需要立即停止使用并进行维修。
检查验收人员签字
监督人员：______________
日期：______________。
高处作业吊篮使用验收表
吊蓝平台
吊蓝平台组装符合产品说明书要求
吊蓝平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物
连接螺栓无遗漏并拧紧
3
操控系统
供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求
电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，
控制器件灵敏可靠
电缆无破损裸露，收放自如
4
安全装置
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触
发式制动距离小于等于200纶安全绳，锦纶绳直径不小于
16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固
定点连接可靠
行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定
5
保
证
项
目
钢丝绳
动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格
型号符合产品说明书要求
钢丝绳无断丝、断股、松散、硬弯、锈
蚀，无油污和附着物
租赁单位
安拆单位
符合要求，同意使用（ ）
不符合要求，不同意使用（ ）
总监理工程师（签字） 年 月 日
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单各存一份
钢丝绳的安装稳妥可靠
序号
检查项目
标准
检查结果
6
一
般
项
目
技术资料
吊蓝安装和施工组织方案
安装、操作人员的资格证书
防护架钢结构构件产品合格书
产品标牌内容完整（产品名称、主要技
术性能、制造日期、出厂编号、制造厂
名称）
7
防护
施工现场安全防护措施落实，划定安全
区，设置安全警示标识
检查结论
检查人
签字
总包单位
分包单位
高处作业吊篮使用验收表
(完整版)高处作业吊篮检查验收记录表
施工现场机具（高处作业吊篮）检查验收记录表工程名称：施工单位：编号：使用单位项目负责人安装单位负责人租赁单位负责人额定荷载设备型号编号标定日期验收日期验收项目检查内容及要求验收结果技术资料经过审批合格的安装、技术方案（）有、（）无出租单位营业执照、产品合格证（）有、（）无安全锁的标定证书（有效期限：）（）有、（）无安装人员的操作证书（）有、（）无产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）（）齐全、（）不齐全吊篮平台防护吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀螺栓有（无）松动，（）符合要求（）不符合要求吊篮平台硬用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度。
（）（）符合要求、（）不符合要求吊篮平台底板四周是否装有标准高度的踢脚板，吊兰平台底板是否有防滑措施（）符合要求、（）不符合要求提升机构提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置（）符合要求、（）不符合要求提升机的连接螺母是否紧固（）符合要求、（）不符合要求电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效（）合格有效（）不合格无效安全装置上、下行程限位装置是否灵敏可靠（）符合要求、（）不符合要求超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定。
（）（）符合要求、（）不符合要求安全锁灵敏可靠，是否在标定有效期内，离心触发式制动距离100cm（）摆臂防倾3—8度（）锁绳（）符合要求、（）不符合要求独立设置保险绳，直径不小于16mm的锦纶绳，锁绳器符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着，符合吊篮安全使用要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳的固定是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧（）（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求，钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损（）符合要求、（）不符合要求配重应固定牢固，重量（）及块数（）是否符合要求（）符合要求、（）不符合要求悬挂机构挑梁外伸长度（）及两根挑梁之间的距离（）是否符合标准，悬挂机构前高后低设置、纤维张紧度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求（X≥2）（）符合要求、（）不符合要求电气系统电动吊篮必须设置专用电主控制箱，必须达到一机、一闸、一漏（）符合要求、（）不符合要求配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆欧。
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分包单位
租赁单位
安装单位
机长：
项目机械设备管理负责人：
监理单位验收结论：
监理工程师(签字盖章)：年月日
附：1、本表由安装单位填写，对需要量化的参数要按规定填入相应括号内。
2、每20套电动吊篮为一组检查验收；验收记录表一式五份。
施工现场机具(高处作业吊篮)检查验收记录表
工程名称：施工单位：编号:
使用单位
项目负责人
安装单位
负责人
租赁单位
负责人
额疋何载
设备型号
编号
标定日期
验收日期
验收项目
检查内容及要求
验收结果
技术 资料
经过审批合格的安装、技术方案
()有、()无
出租单位营业执照、产品合格证
()有、()无
安全锁的标疋证书(有效期限：)
()符合要求、
()不符合要求
安全绳的直径()大小是否符合安全施工要求
()符合要求、
()不符合要求
安全带与安全绳的连接安全锁扣是否符合灵敏度的安全要求
()符合要求、
()不符合要求
安全绳是否连接在其它的可靠连接件处
()符合要求、
()不符合要求
验收 结论
()合格，同意使用
()不合格，不同意使用
验收 人员 签字
( )
()符合要板四周是否装有标准高度的踢脚板， 吊兰平台底板是否有防滑措施
()符合要求、
()不符合要求
提升 机构
提升机构的所有装置外露部分是否装防护装置
()符合要求、
()不符合要求
提升机的连接螺母是否紧固
()符合要求、
()不符合要求
电磁制动器和机械制动器是否灵敏有效
()合格有效
()符合要求、
()不符合要求
配重应固定牢固，重量()及
块数()是否符合要求
()符合要求、
()不符合要求
悬挂机构挑梁外伸长度()及两根挑梁之间的距离
()是否符合标准，悬挂机构前高后低设置、纤维张紧
度为前端上翘2-3cm，抗倾覆系数是否符合安全使用要求(X^2)
()符合要求、
()不符合要求
电气 系统
电动吊篮必须设置专用电主控制箱，必须达到一机、一闸、一漏
()有、()无
安装人员的操作证书
()有、()无
产品标牌内容是否齐全
(产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称)
()齐全、
()不齐全
吊篮 平台 防护
吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损， 外框有无明显变形、锈蚀
螺栓有(无)松动，
()符合要求
()不符合要求
吊篮平台硬用所需的长度不能超过厂家使用说明书所规定长度。
()符合要求、
()不符合要求
钢丝绳
钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙砾、灰尘附着， 符合吊篮安全使用要求
()符合要求、
()不符合要求
钢丝绳的固定是否符合要求
()符合要求、
()不符合要求
钢丝绳坠重应距地15cm垂直绷紧()
()符合要求、
()不符合要求
悬挂
机构
悬挂机构的零部件是否齐全正确，安装是否符合要求， 钢结构有无开焊、变形、裂纹、破损
()不合格无效
安全
装置
上、下行程限位装置是否灵敏可靠
()符合要求、
()不符合要求
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定。()
()符合要求、
()不符合要求
安全锁灵敏可靠，是否在标定有效期内，离心触发式制动距离100cm()摆臂防倾3—8度()锁绳
()符合要求、
()不符合要求
独立设置保险绳，直径不小于16mm的锦纶绳，锁绳器符合要求
()符合要求、
()不符合要求
配电箱外壳的绝缘电阻不小于0.5兆欧。()
()符合要求、
()不符合要求
电线、电缆有无破损，供电电压380±10%。()
()符合要求、
()不符合要求
电气系统各种安全保护装置是否齐全、可靠
()符合要求、
()不符合要求
电器兀件是否灵敏可靠
()符合要求、
()不符合要求
安 全 绳
安全绳长度()是否符合安全施工要求