多参数监护仪的使用 PPT
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心电监护仪的使用(ppt)
● 4、血氧饱和度(SPO2)： 定义：动脉中氧合血红蛋白(HbO2)与氧合血红蛋白(HbO2)和非氧合
。 血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：95％以上
（四）监护仪的使用参数
❖ 5、血压(NIBP)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测压(连
心电监护仪的使用 (ppt)
心电监护仪的使用
一 、使用对象：
❖ 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心 搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者 。
二、监护仪的作用
❖ 能对病人进行连续的监测，及时发现医务人 员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危 急情况，使病人得到及时抢救，在降低死亡 率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥
环境：整洁有电源和插座，无电磁波干扰
用物：治疗车、监护仪、导联线、电极片 生理盐水纱布、干纱布、监护记录单、弯盘
准备
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备（合格的传感器：类型、规 格。。。）
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
③（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉 可能导致误报警的伪差。
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
。 血红 蛋白(Hb)之和的百分比值 公式：
SPO2=HbO2 / (HbO2 +Hb ) %正常值：95％以上
（四）监护仪的使用参数
❖ 5、血压(NIBP)： 定义：血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg 。 组成：收缩压(SYST)、舒张压(DIAS)、平均动脉压(MEAN) 测压类型：无创血压、有创血压 测压模式：成人模式、儿童模式、新生儿模式 测压方式：手动测压、自动测压(定时范围1-240min)、连续测压(连
心电监护仪的使用 (ppt)
心电监护仪的使用
一 、使用对象：
❖ 凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心 搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏 及经皮血氧饱和度等患者 。
二、监护仪的作用
❖ 能对病人进行连续的监测，及时发现医务人 员感觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危 急情况，使病人得到及时抢救，在降低死亡 率、减少并发症、提高医疗护理质量上发挥
环境：整洁有电源和插座，无电磁波干扰
用物：治疗车、监护仪、导联线、电极片 生理盐水纱布、干纱布、监护记录单、弯盘
准备
监测前的准备
完好的供电系统和良好接地
接地良好
接地不良好
监测前的准备（合格的传感器：类型、规 格。。。）
润湿 丰富 的导 电糊
适合病人类型的血 氧探头
光洁 的导 联线 接头
适合病人类型 的血压袖带尺 寸（标志线）
③（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉 可能导致误报警的伪差。
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
多功能监护仪的使用最新ppt课件
请注意保护好监护仪的电池！
ppt课件
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2．ECG无波形
? 故障现象：接上导联线而无心电波形， 显示屏上显示“电极脱落”或“无信 号接收”。
? 检查方法：
①.首先检查导联模式，如果是五导 模式但是只用了三导的接法，肯定无 波形。
②.其次，在确认心电极片贴放位置， 心电极片质量无问题的前提下，将此 心 电电缆线与其它机器上的互换， 以确认是否心电电缆故障，是否电缆 老化、插针断。
2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤： a、将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 b、将人体的5个具体位置用75%的酒精或生理盐水纱布进行测量部位表面清洁，目 的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 C、乙醇挥发干净或干纱布擦拭后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触 可靠，不致脱落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线 和导联线。 3、有地线者请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 注意：应先将电极片连接好后方可贴于病人胸前。
35
3．心电基线漂移
? 故障现象：心电扫描基线不能稳定在显示屏上，时而 漂出显示区域。
? 检查方法：
?
（1）仪器使用环境是否潮湿，仪器内部是否受潮；
?
（2）检查电极片质量如何以及人体接触电极片的
部位是否清洗干净。
? 排除方法：
?
（1）将仪器连续开机24小时，自身排潮。
?
（2）更换良好的电极片，清洗人体接触电极片的
的伪差和干扰。
②（诊断）：一个未经过滤波的ECG，显示最 真实的ECG波。
③（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉 可能导致误报警的伪差。
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2．ECG无波形
? 故障现象：接上导联线而无心电波形， 显示屏上显示“电极脱落”或“无信 号接收”。
? 检查方法：
①.首先检查导联模式，如果是五导 模式但是只用了三导的接法，肯定无 波形。
②.其次，在确认心电极片贴放位置， 心电极片质量无问题的前提下，将此 心 电电缆线与其它机器上的互换， 以确认是否心电电缆故障，是否电缆 老化、插针断。
2．心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤： a、将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 b、将人体的5个具体位置用75%的酒精或生理盐水纱布进行测量部位表面清洁，目 的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。 C、乙醇挥发干净或干纱布擦拭后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触 可靠，不致脱落。 d．将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线 和导联线。 3、有地线者请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 注意：应先将电极片连接好后方可贴于病人胸前。
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3．心电基线漂移
? 故障现象：心电扫描基线不能稳定在显示屏上，时而 漂出显示区域。
? 检查方法：
?
（1）仪器使用环境是否潮湿，仪器内部是否受潮；
?
（2）检查电极片质量如何以及人体接触电极片的
部位是否清洗干净。
? 排除方法：
?
（1）将仪器连续开机24小时，自身排潮。
?
（2）更换良好的电极片，清洗人体接触电极片的
的伪差和干扰。
②（诊断）：一个未经过滤波的ECG，显示最 真实的ECG波。
③（监护）：用于正常监护状态中，可滤除掉 可能导致误报警的伪差。
心电监护仪的使用及参数调节PPT课件
三、显示器
显示器——直接观察实时心电信 号、呼吸波、心跳及呼吸频率、 体温、血氧饱和度。
四、心电图的形成
窦 房传导系统 结 电 激 动
心 房 兴 奋
心 室 兴 奋
心人体组改 变
心 电 图
六、监护仪前面板
报警指示灯
1.电源指示灯:
电池充电指示灯(绿色): 外界交流电后,如果监护仪内置电池电量不 足,绿色指示灯会闪烁,表示当前在充电;如果 内置电池电量已满,则该指示灯常亮,当没有 外接交流电时该指示灯不亮。
报警级别
报警级别分为危急报警、警告报警和提示报警。
危急报警主要有： 无心率检出 NIBP的SYS和DIA压差过低 窒息
注：危急报警的报警声音为短促的五声，报警灯为 红色且闪
烁发光，闪烁频率快。
警告报警主要有：
测量参数超限 系统异常 报警声音：为短促的三声，报警灯为黄色且闪烁发 光，闪烁频率慢。 提示报警主要是电池电量不足 报警声音：报警声音为短促的一声，报警灯为黄色 且常亮。
指甲油等，可能会 导致血氧测量结果 不准确。 5. 连续长时间的监测 可能会导致皮肤变 红、起泡或压迫性 坏死，特别是新生 儿或者是具有灌注 障碍的病人，因此 有定期检查和改变 探头的位置。
脉搏氧饱和度监测
临床意义：根据血红蛋白氧合离解曲线（S 曲线），通过氧饱和度了解氧分压 间接了解病人PaO2高低，以便了解组织的氧 供情况。
5.血压测量键：
按此按键开始一次血压测量：若 监护仪正在血压测量中，按此按 键则停止血压测量。
6.报警音暂停键：
按此键对监护仪的报警声音开启 /关闭的时间和状态进行控制。
注意：
1. 各参数报警开关为“关”的状态下，按 “报警音暂停键”可以打开报警开关。 2. 报警开关可分别在各参数设置菜单中关闭 /打开。 3. 静音期间，出现新的报警事件可触发报警 声音，静音失效，报警音状态按报警级别 自动转换。 4. 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停 键的控制，只要电池电量不足，监护仪就 会发出提示报警，提示尽快接上交流电源 充电。
多参数监护仪 PPT课件
•多参数监护仪
1
2
目录
监护仪的概念
国内外监护仪品牌
3 4
监护仪结构模块原理
监护仪的保养与维护
一、监护仪
监护仪是放置在床边，直接通过传感器及连接电缆实现对受试 者的生命信息进行实时监测的医疗设备，并具备报警、数据存 储等功能。（引《现代医学电子仪器原理与设计》） 根据结构分为四类：便携式监护仪、插件式监护仪、遥测监护 仪、HOLTER（24小时动态心电图）心电监护仪 根据功能分为三类：床边监护仪、中央监护仪、离院监护仪 （遥测监护仪）。
探头夹在手指上。测量是根据血液中血红蛋白和氧合血红蛋白对 光的吸收特性不同，通过采用两种不同波长的红光（660nm）和 红外光（940nm）分别透过组织后再由光电接收器转换成电信号。 上壁固定了两个并列放置的发光二极管（LED），发出波长为 660nm的红光和940nm的红外光。下壁有一个光电检测器，将透 射过手指动脉血管的红光和红外光转换成电信号，它所检测到的 光电信号越弱，表示光信号穿透探头部位时，被那里的组织，骨 头和血液等吸收掉的越多。而皮肤、肌肉、脂肪、静脉血，色素 和骨头等对这两种光的吸收系数是恒定的，因此它们只对光电信 号中的直流分量大小发生影响。但是血液中的HbO2和Hb浓度随 着血液的脉动作周期性改变，因此它们对光的吸收也在脉动地变 化，由此引出光电检测器输出的信号强度随血液中的HbO2和Hb 浓度比脉动地改变，即可得出SPO2值。
呼吸RESP监护
多参数监护仪中呼吸测量大多是采用胸阻抗法。 人在呼吸过程中的胸廓运动会造成人体体电阻的变化，变化量约 为0.1Ω～3Ω，称为呼吸阻抗。 监护仪一般是通过ECG导联的两上电极，用10kHz～100kHz的载 频正弦波恒流向人体注入0.5mA～5mA的安全电流，从而在相同 的电极上拾取呼吸阻抗变化的电信号，这种呼吸阻抗的变化图就 描述了呼吸的动态波形，并可提取呼吸频率参数。胸廓的运动、 身体的非呼吸运动都会造成人体电阻的变化。 当这种变化频率与呼吸通道的放大器的频带同宽时，监护仪就很 难判断哪是正常的呼吸信号，哪是干扰信号。当病人出现严重持 续身体活动时，呼吸率的测量就会不准。
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目录
监护仪的概念
国内外监护仪品牌
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监护仪结构模块原理
监护仪的保养与维护
一、监护仪
监护仪是放置在床边，直接通过传感器及连接电缆实现对受试 者的生命信息进行实时监测的医疗设备，并具备报警、数据存 储等功能。（引《现代医学电子仪器原理与设计》） 根据结构分为四类：便携式监护仪、插件式监护仪、遥测监护 仪、HOLTER（24小时动态心电图）心电监护仪 根据功能分为三类：床边监护仪、中央监护仪、离院监护仪 （遥测监护仪）。
探头夹在手指上。测量是根据血液中血红蛋白和氧合血红蛋白对 光的吸收特性不同，通过采用两种不同波长的红光（660nm）和 红外光（940nm）分别透过组织后再由光电接收器转换成电信号。 上壁固定了两个并列放置的发光二极管（LED），发出波长为 660nm的红光和940nm的红外光。下壁有一个光电检测器，将透 射过手指动脉血管的红光和红外光转换成电信号，它所检测到的 光电信号越弱，表示光信号穿透探头部位时，被那里的组织，骨 头和血液等吸收掉的越多。而皮肤、肌肉、脂肪、静脉血，色素 和骨头等对这两种光的吸收系数是恒定的，因此它们只对光电信 号中的直流分量大小发生影响。但是血液中的HbO2和Hb浓度随 着血液的脉动作周期性改变，因此它们对光的吸收也在脉动地变 化，由此引出光电检测器输出的信号强度随血液中的HbO2和Hb 浓度比脉动地改变，即可得出SPO2值。
呼吸RESP监护
多参数监护仪中呼吸测量大多是采用胸阻抗法。 人在呼吸过程中的胸廓运动会造成人体体电阻的变化，变化量约 为0.1Ω～3Ω，称为呼吸阻抗。 监护仪一般是通过ECG导联的两上电极，用10kHz～100kHz的载 频正弦波恒流向人体注入0.5mA～5mA的安全电流，从而在相同 的电极上拾取呼吸阻抗变化的电信号，这种呼吸阻抗的变化图就 描述了呼吸的动态波形，并可提取呼吸频率参数。胸廓的运动、 身体的非呼吸运动都会造成人体电阻的变化。 当这种变化频率与呼吸通道的放大器的频带同宽时，监护仪就很 难判断哪是正常的呼吸信号，哪是干扰信号。当病人出现严重持 续身体活动时，呼吸率的测量就会不准。
多功能监护仪培训课件
功能
多功能监护仪能够实时监测和记录患者的血压、心率、呼吸、体温等生理参数 ，并能够根据预设的参数阈值进行报警，为医护人员提供及时准确的病人信息 。
多功能监护仪的种类与特点
01
02
03
04
便携式监护仪
便于移动，适用于床边监测和 转运患者。
台式监护仪
功能齐全，适用于长时间稳定 监测。
无线监护仪
无需线路连接，使用方便，适 用于多参数监测。
在紧急情况下，如患者发生心 脏骤停或呼吸衰竭，应立即进 行心肺复苏等急救措施，同时 通知医护人员。
若仪器出现电源故障或断电情 况，应保持冷静，迅速采取应 对措施，确保患者安全。
医疗设备安全法规与标准
医护人员应了解并遵 守国家相关医疗设备 安全法规和标准。
监护仪应定期进行安 全检测和校准，确保 其准确性和可靠性。
多功能监护仪培训课件
汇报人： 2024-01-02
目录
• 多功能监护仪简介 • 多功能监护仪的使用方法 • 多功能监护仪的常见故障及排
除方法 • 多功能监护仪的安全使用规范 • 多功能监护仪的发展趋势与未
来展望
01
多功能监护仪简介
多功能监护仪的定义与功能
定义
多功能监护仪是一种用于监测和记录患者生理参数的医疗设备。
在选购监护仪时，应 选择符合国家安全标 准、具有资质认证的 正规产品。
05
多功能监护仪的发展趋势与未 来展望
多功能监护仪的技术创新与改进
无线传输技术
实现实时数据传输，方便医生 远程监控患者病情。
传感器技术
提高监测精度和稳定性，降低 误差。
人工智能技术
提高监护仪的智能诊断能力， 减少误诊率。
便携式设计
多功能监护仪能够实时监测和记录患者的血压、心率、呼吸、体温等生理参数 ，并能够根据预设的参数阈值进行报警，为医护人员提供及时准确的病人信息 。
多功能监护仪的种类与特点
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02
03
04
便携式监护仪
便于移动，适用于床边监测和 转运患者。
台式监护仪
功能齐全，适用于长时间稳定 监测。
无线监护仪
无需线路连接，使用方便，适 用于多参数监测。
在紧急情况下，如患者发生心 脏骤停或呼吸衰竭，应立即进 行心肺复苏等急救措施，同时 通知医护人员。
若仪器出现电源故障或断电情 况，应保持冷静，迅速采取应 对措施，确保患者安全。
医疗设备安全法规与标准
医护人员应了解并遵 守国家相关医疗设备 安全法规和标准。
监护仪应定期进行安 全检测和校准，确保 其准确性和可靠性。
多功能监护仪培训课件
汇报人： 2024-01-02
目录
• 多功能监护仪简介 • 多功能监护仪的使用方法 • 多功能监护仪的常见故障及排
除方法 • 多功能监护仪的安全使用规范 • 多功能监护仪的发展趋势与未
来展望
01
多功能监护仪简介
多功能监护仪的定义与功能
定义
多功能监护仪是一种用于监测和记录患者生理参数的医疗设备。
在选购监护仪时，应 选择符合国家安全标 准、具有资质认证的 正规产品。
05
多功能监护仪的发展趋势与未 来展望
多功能监护仪的技术创新与改进
无线传输技术
实现实时数据传输，方便医生 远程监控患者病情。
传感器技术
提高监测精度和稳定性，降低 误差。
人工智能技术
提高监护仪的智能诊断能力， 减少误诊率。
便携式设计
多参数监护仪的使用PPT课件
❖分离导联线，摘除电极，用干纱布擦净贴电极 贴膜处皮肤，协助病人穿好衣服，整理好床单 位。
❖拔下电源线，查对及整理用物，做好记录。
13
二、多参数监护仪的使用操作 规程和注意事项
2.心电（ECG）监护的注意事项
①皮肤准备
可参考如下方法进行处理：
剃除电极安装处的体毛 轻轻地摩擦电极安放处的皮肤，以去除死去的皮肤细
23
二、多参数监护仪的使用操作 规程和注意事项
5.无创血压（NIBP）监护的注意事项 ⑦要经常检查肢体远端的色泽、温暖度和敏感度。一 旦观察到任何异常，应将袖套安放在另一个位置或停 止血压测量。 ⑧由于NIBP测量采用震荡法，所监测的是由动脉压力 产生的规则的脉搏波，所以病人在某些情况会导致测 量不准或难以监测。 ⑨测量血压的肢体应与病人心脏（右心房）置于同一 水平位置。
胞 以肥皂水彻底清洁皮肤（不可使用乙醇和纯酒精，因
为会增加皮肤的阻抗） 安放电极前，让皮肤安全干燥
14
二、多参数监护仪的使用操作 规程和注意事项
2.心电（ECG）监护的注意事项 ②在电极安放前先安上弹簧夹或摁钮； ③三导联和五导联电极安放位置有所不同 ④为外科病人安装电极时，应注意实施的手术类型和 部位。 ⑤电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量， 应定期更换一次，并注意皮肤的清洁、消毒。
7
一、多参数监护仪的原理
3.数字处理：微处理机接收来自控制面板 的控制信息，通过执行程序，对数字信 号进行运算、分析和存储。
4.信息输出：在输出结果的同时协调、检 测整机各部分的工作，如显示波形、文 字、图形、分析报告，启动各类报警和 打印纪录。
8
参数区
9
❖ HR/PR 心率和脉率 ❖ NIBP/IBP 无创血压和有创血压 ❖ SPO2 血样饱和度 ❖ RESP 呼吸频率 ❖ TEMP 体温
❖拔下电源线，查对及整理用物，做好记录。
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二、多参数监护仪的使用操作 规程和注意事项
2.心电（ECG）监护的注意事项
①皮肤准备
可参考如下方法进行处理：
剃除电极安装处的体毛 轻轻地摩擦电极安放处的皮肤，以去除死去的皮肤细
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二、多参数监护仪的使用操作 规程和注意事项
5.无创血压（NIBP）监护的注意事项 ⑦要经常检查肢体远端的色泽、温暖度和敏感度。一 旦观察到任何异常，应将袖套安放在另一个位置或停 止血压测量。 ⑧由于NIBP测量采用震荡法，所监测的是由动脉压力 产生的规则的脉搏波，所以病人在某些情况会导致测 量不准或难以监测。 ⑨测量血压的肢体应与病人心脏（右心房）置于同一 水平位置。
胞 以肥皂水彻底清洁皮肤（不可使用乙醇和纯酒精，因
为会增加皮肤的阻抗） 安放电极前，让皮肤安全干燥
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二、多参数监护仪的使用操作 规程和注意事项
2.心电（ECG）监护的注意事项 ②在电极安放前先安上弹簧夹或摁钮； ③三导联和五导联电极安放位置有所不同 ④为外科病人安装电极时，应注意实施的手术类型和 部位。 ⑤电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量， 应定期更换一次，并注意皮肤的清洁、消毒。
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一、多参数监护仪的原理
3.数字处理：微处理机接收来自控制面板 的控制信息，通过执行程序，对数字信 号进行运算、分析和存储。
4.信息输出：在输出结果的同时协调、检 测整机各部分的工作，如显示波形、文 字、图形、分析报告，启动各类报警和 打印纪录。
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参数区
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❖ HR/PR 心率和脉率 ❖ NIBP/IBP 无创血压和有创血压 ❖ SPO2 血样饱和度 ❖ RESP 呼吸频率 ❖ TEMP 体温
多参数监护仪 PPT课件
体温血气分析精选ppt11按检测参数分类按检测参数分类22按使用范围分类按使用范围分类33按功能分类按功能分类44按仪器接收方式分类按仪器接收方式分类55按监护仪的作用分类按监护仪的作用分类66按仪器构造功能分类按仪器构造功能分类精选ppt血氧饱和度检测仪血氧饱和度检测仪数字遥测监护系统数字遥测监护系统中央监护系统中央监护系统插件式监护仪插件式监护仪除颤监护仪除颤监护仪精选ppt传感器多路模拟处理系统数字处理系统计算机系统显示器打印机通信模块报警器键盘遥测发射机遥测接收机精选ppt11安全性能与国际标准接轨安全性能与国际标准接轨22功能更加强大性能更加卓越功能更加强大性能更加卓越33专用监护仪发展迅速专用监护仪发展迅速44远程监护和家庭家户日益普及远程监护和家庭家户日益普及精选ppt10问题
心率：心脏每分钟搏动的次数。
1、瞬时心率：心电图两个相邻R-R间期的倒数
F=1/T（次/秒）=60/T（次/分钟）
2、平均心率：在一定计数时间内的R波的个数
ECG附件
三、呼吸
呼吸监护指监护病人的呼吸频率，即呼吸 率。呼吸频率是病人在单位时间内呼吸的 次数。
三种测量方法： 1、阻抗法 2、直接测量呼吸气流法（热敏式呼吸测
8 、中心血流温度：中心体温用肺动脉漂浮导管
9 、心肌温度：针形探头置入右心室心肌内，连续
监测，是体外循环心肌保护的重要指标
正常体温值：
腋窝温度： 36.0—37.4℃ 口腔温度: 36.7—37.7℃ 直肠温度: 36.9—37.9℃
影响体温的一般因素：
1、昼夜节律性差异：不超过1℃ 2、季节、地区影响：夏季比冬季一般高0.3℃ 3、性别影响:女性体温平均比男性高0.3℃ 4、年龄影响:儿童 、青少年较高,老年人较低些 5、精神和体力活动影响:精神紧张,肌肉活动时体温升高
心率：心脏每分钟搏动的次数。
1、瞬时心率：心电图两个相邻R-R间期的倒数
F=1/T（次/秒）=60/T（次/分钟）
2、平均心率：在一定计数时间内的R波的个数
ECG附件
三、呼吸
呼吸监护指监护病人的呼吸频率，即呼吸 率。呼吸频率是病人在单位时间内呼吸的 次数。
三种测量方法： 1、阻抗法 2、直接测量呼吸气流法（热敏式呼吸测
8 、中心血流温度：中心体温用肺动脉漂浮导管
9 、心肌温度：针形探头置入右心室心肌内，连续
监测，是体外循环心肌保护的重要指标
正常体温值：
腋窝温度： 36.0—37.4℃ 口腔温度: 36.7—37.7℃ 直肠温度: 36.9—37.9℃
影响体温的一般因素：
1、昼夜节律性差异：不超过1℃ 2、季节、地区影响：夏季比冬季一般高0.3℃ 3、性别影响:女性体温平均比男性高0.3℃ 4、年龄影响:儿童 、青少年较高,老年人较低些 5、精神和体力活动影响:精神紧张,肌肉活动时体温升高
监护仪的操作ppt课件
如设置正确，屏幕上应出现各项生理参数的波形和数据。
可编辑课件PPT
10
（1）心电监护操作程序
1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注 意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2）将导线与电极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
18
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19
(2）血氧SPO2操作程序
1）连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源；
2）佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油，将传感 器佩戴到病人身上，并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3）调整报警极限，测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形；
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转 运病人时作监护。
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3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
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(3) 监护无创血压（NBP）
1）将袖带与空气软管相连。
2）将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3）正确捆绑袖带，保证气囊没有褶皱或扭曲，且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
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24
4）选择测量方法：手动，自动。设置报警，启动测量。
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（1）心电监护操作程序
1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注 意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应 部位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的 影响。
2）将导线与电极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以 避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地 环境干扰
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(2）血氧SPO2操作程序
1）连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和 延长线远离电源；
2）佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油，将传感 器佩戴到病人身上，并核实发光管和接受管监测器直接互相对 准。
3）调整报警极限，测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉 率
显示病人的数据和各生理参数的波形；
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院 中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转 运病人时作监护。
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我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈 瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
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(3) 监护无创血压（NBP）
1）将袖带与空气软管相连。
2）将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3）正确捆绑袖带，保证气囊没有褶皱或扭曲，且安置袖 带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
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4）选择测量方法：手动，自动。设置报警，启动测量。
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⑤慎重选择SpO₂报警上限，因为高氧水平 会导致早产儿氧中毒。
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5.无创血压（NIBP）监护的注意事项
①测量前，必须确认病人类型，选择病人的 类型为“成人”或“儿童”或“新生儿”。错 误的设置有可能危及病人安全，因为较高的成 人设置不适用于小儿和新生儿。
②不可在已发生或预期会发生严重皮肤损伤 的病人身上测量NIBP。
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5.无创血压（NIBP）监护的注意事项 ③对于有严重血栓疾病的病人，必须根据临床情形来 决定是否进行自动血压测量，因为在捆绑袖套的肢体 上有发生血肿的危险。
④不要在有静脉输液或插管的肢体上安装袖套
⑤选择合适的袖套（袖套上标有适用的肢体周长）
⑥将袖套安放在病人的上臂或大腿上，并保证记号φ 正好位于动脉上。确认袖套缠绕肢体不是太紧。
③三导联和五导联电极安放位置有所不同 ④为外科病人安装电极时，应注意实施的手术类型和
部位。 ⑤电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量，
应定期更家好
❖常见心律失常： ①窦性心律失常 ②房性心律失常 ③室性心律失常
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❖窦性心律失常： （1）窦性心动过速 （2）窦性心动过缓
2.心电（ECG）监护的注意事项
①皮肤准备
可参考如下方法进行处理：
剃除电极安装处的体毛 轻轻地摩擦电极安放处的皮肤，以去除死去的皮肤细
胞
以肥皂水彻底清洁皮肤（不可使用乙醇和纯酒精，因 为会增加皮肤的阻抗）
安放电极前，让皮肤安全干燥
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2.心电（ECG）监护的注意事项
②在电极安放前先安上弹簧夹或摁钮；
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1、简单操作规程
❖用物携至床旁，核对床号姓名。清醒病人做好 解释工作，嘱咐或协助病人排尿。
❖检查电源插头是否正确连接到电源插座上。
❖按电源开关，打开监护仪，在监护仪，在监护 仪自检的过程中，不要对监护仪进行任何操作， 待自检完成后再进行常规操作。
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1、简单操作规程
❖检查心电电极、指夹探头以及袖带等是否连接 到病人身上的正确部位以及连接的可靠性。
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❖房性心律失常： （1）房性期前收缩 （2）房性心动过速 （3）房扑（房波规则，P波消失，代之以“F”波） （4）房颤（P波消失，代之以“f”波）
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3.呼吸（RESP）监护的注意事项：
❖病人呼吸时胸廓的活动会引起心电Ⅰ导（RA-LA）或 Ⅱ导（RA-LL）的两个电极间的胸廓阻抗发生变化
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多参数监护仪主要由4个部分组成： 信号参数 模拟参数 数字参数 信息输出
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1.信号参数：通过电极和传感器拾取人体心电、 血压、呼吸，氧饱和度等生理参数信号，并将 这些信号转化为电信号。
2.模拟处理：通过模拟电路对采集的信号进行阻 抗匹配，过滤、放大等处理，由模拟器把人体 生理参数的模拟信号转化为数字信号，送入数 字处理部分，它由模/数转换器、微处理机、 存储器等组成，是多参数监护仪的核心部分。
多参数监护仪的使用
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1
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①了解结构组成和功能
②了解心律失常ECG特点
③熟悉各种参数的设置
④掌握使用操作规程和注意事项
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1.监护仪的结构 2.监护仪的各操作按键及其功能 3.各种导线的连接及其注意事项 4.监护导联的选择和报警限的设置 5.监护仪的清洁与保养
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❖使用操作规程和注意事项
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5.无创血压（NIBP）监护的注意事项
⑦要经常检查肢体远端的色泽、温暖度和敏感度。一 旦观察到任何异常，应将袖套安放在另一个位置或停 止血压测量。
⑧由于NIBP测量采用震荡法，所监测的是由动脉压力 产生的规则的脉搏波，所以病人在某些情况会导致测 量不准或难以监测。
⑨测量血压的肢体应与病人心脏（右心房）置于同一 水平位置。
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3.数字处理：微处理机接收来自控制面板 的控制信息，通过执行程序，对数字信 号进行运算、分析和存储。
4.信息输出：在输出结果的同时协调、检 测整机各部分的工作，如显示波形、文 字、图形、分析报告，启动各类报警和 打印纪录。
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参数区
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❖ HR/PR 心率和脉率 ❖ NIBP/IBP 无创血压和有创血压 ❖ SPO2 血样饱和度 ❖ RESP 呼吸频率 ❖ TEMP 体温
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把监控行为转变为一线护士提供指导、指 引、培训等服务行为，规范护理行为，监护仪 的临床应用,不仅减轻医务人员的劳动,提高护 理质量。
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Bye Bye
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❖检查监护仪自动设置的报警界限等各项当前设 置是否符合要求，如有需要，进行适当调整。
❖病情平稳后，遵医嘱结束监护，向病人解释， 关机。
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❖分离导联线，摘除电极，用干纱布擦净贴电极 贴膜处皮肤，协助病人穿好衣服，整理好床单 位。
❖拔下电源线，查对及整理用物，做好记录。
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二、多参数监护仪的使用操作 规程和注意事项
② 将血氧保护度探头安放在病人的适当部位 （血氧保护度的电缆应放在手背，以确保指甲 正对血氧探头光源射出的光线）
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4.血氧饱和度（SpO₂)监护的注意事项：
③在长时间连续监测过程中，至少每2小时 左右检查一次测量末梢循环情况和皮肤情况， 定时更换测量部位。
④可能影响血和饱和度测量准确性的情况。
❖监护仪通过对心电Ⅰ导或Ⅱ导的两个电极间的阻抗变 化的测量，在屏幕上显示一道呼吸波。
❖监护仪根据波形周期计算出呼吸率（RR)。
❖呼吸监护不需要附加电极，使用的是ECG电极，所以 ECG电极的放置非常重要。
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4、血氧饱和度（SpO₂)监护的注意事项：
① SpO₂监护通常借助于成人手指血氧探头进 行，对于可以使用手掌或脚部探头。
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5.无创血压（NIBP）监护的注意事项
①测量前，必须确认病人类型，选择病人的 类型为“成人”或“儿童”或“新生儿”。错 误的设置有可能危及病人安全，因为较高的成 人设置不适用于小儿和新生儿。
②不可在已发生或预期会发生严重皮肤损伤 的病人身上测量NIBP。
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5.无创血压（NIBP）监护的注意事项 ③对于有严重血栓疾病的病人，必须根据临床情形来 决定是否进行自动血压测量，因为在捆绑袖套的肢体 上有发生血肿的危险。
④不要在有静脉输液或插管的肢体上安装袖套
⑤选择合适的袖套（袖套上标有适用的肢体周长）
⑥将袖套安放在病人的上臂或大腿上，并保证记号φ 正好位于动脉上。确认袖套缠绕肢体不是太紧。
③三导联和五导联电极安放位置有所不同 ④为外科病人安装电极时，应注意实施的手术类型和
部位。 ⑤电极片长期应用易脱落，影响准确性及监测质量，
应定期更家好
❖常见心律失常： ①窦性心律失常 ②房性心律失常 ③室性心律失常
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❖窦性心律失常： （1）窦性心动过速 （2）窦性心动过缓
2.心电（ECG）监护的注意事项
①皮肤准备
可参考如下方法进行处理：
剃除电极安装处的体毛 轻轻地摩擦电极安放处的皮肤，以去除死去的皮肤细
胞
以肥皂水彻底清洁皮肤（不可使用乙醇和纯酒精，因 为会增加皮肤的阻抗）
安放电极前，让皮肤安全干燥
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2.心电（ECG）监护的注意事项
②在电极安放前先安上弹簧夹或摁钮；
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大家好
1、简单操作规程
❖用物携至床旁，核对床号姓名。清醒病人做好 解释工作，嘱咐或协助病人排尿。
❖检查电源插头是否正确连接到电源插座上。
❖按电源开关，打开监护仪，在监护仪，在监护 仪自检的过程中，不要对监护仪进行任何操作， 待自检完成后再进行常规操作。
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1、简单操作规程
❖检查心电电极、指夹探头以及袖带等是否连接 到病人身上的正确部位以及连接的可靠性。
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❖房性心律失常： （1）房性期前收缩 （2）房性心动过速 （3）房扑（房波规则，P波消失，代之以“F”波） （4）房颤（P波消失，代之以“f”波）
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3.呼吸（RESP）监护的注意事项：
❖病人呼吸时胸廓的活动会引起心电Ⅰ导（RA-LA）或 Ⅱ导（RA-LL）的两个电极间的胸廓阻抗发生变化
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多参数监护仪主要由4个部分组成： 信号参数 模拟参数 数字参数 信息输出
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1.信号参数：通过电极和传感器拾取人体心电、 血压、呼吸，氧饱和度等生理参数信号，并将 这些信号转化为电信号。
2.模拟处理：通过模拟电路对采集的信号进行阻 抗匹配，过滤、放大等处理，由模拟器把人体 生理参数的模拟信号转化为数字信号，送入数 字处理部分，它由模/数转换器、微处理机、 存储器等组成，是多参数监护仪的核心部分。
多参数监护仪的使用
急诊科
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大家好
①了解结构组成和功能
②了解心律失常ECG特点
③熟悉各种参数的设置
④掌握使用操作规程和注意事项
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大家好
1.监护仪的结构 2.监护仪的各操作按键及其功能 3.各种导线的连接及其注意事项 4.监护导联的选择和报警限的设置 5.监护仪的清洁与保养
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大家好
❖使用操作规程和注意事项
23
大家好
5.无创血压（NIBP）监护的注意事项
⑦要经常检查肢体远端的色泽、温暖度和敏感度。一 旦观察到任何异常，应将袖套安放在另一个位置或停 止血压测量。
⑧由于NIBP测量采用震荡法，所监测的是由动脉压力 产生的规则的脉搏波，所以病人在某些情况会导致测 量不准或难以监测。
⑨测量血压的肢体应与病人心脏（右心房）置于同一 水平位置。
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3.数字处理：微处理机接收来自控制面板 的控制信息，通过执行程序，对数字信 号进行运算、分析和存储。
4.信息输出：在输出结果的同时协调、检 测整机各部分的工作，如显示波形、文 字、图形、分析报告，启动各类报警和 打印纪录。
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❖ HR/PR 心率和脉率 ❖ NIBP/IBP 无创血压和有创血压 ❖ SPO2 血样饱和度 ❖ RESP 呼吸频率 ❖ TEMP 体温
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把监控行为转变为一线护士提供指导、指 引、培训等服务行为，规范护理行为，监护仪 的临床应用,不仅减轻医务人员的劳动,提高护 理质量。
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大家好
❖检查监护仪自动设置的报警界限等各项当前设 置是否符合要求，如有需要，进行适当调整。
❖病情平稳后，遵医嘱结束监护，向病人解释， 关机。
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大家好
❖分离导联线，摘除电极，用干纱布擦净贴电极 贴膜处皮肤，协助病人穿好衣服，整理好床单 位。
❖拔下电源线，查对及整理用物，做好记录。
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大家好
二、多参数监护仪的使用操作 规程和注意事项
② 将血氧保护度探头安放在病人的适当部位 （血氧保护度的电缆应放在手背，以确保指甲 正对血氧探头光源射出的光线）
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大家好
4.血氧饱和度（SpO₂)监护的注意事项：
③在长时间连续监测过程中，至少每2小时 左右检查一次测量末梢循环情况和皮肤情况， 定时更换测量部位。
④可能影响血和饱和度测量准确性的情况。
❖监护仪通过对心电Ⅰ导或Ⅱ导的两个电极间的阻抗变 化的测量，在屏幕上显示一道呼吸波。
❖监护仪根据波形周期计算出呼吸率（RR)。
❖呼吸监护不需要附加电极，使用的是ECG电极，所以 ECG电极的放置非常重要。
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4、血氧饱和度（SpO₂)监护的注意事项：
① SpO₂监护通常借助于成人手指血氧探头进 行，对于可以使用手掌或脚部探头。