解剖学课件-内脏学总论和上消化道
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《人体解剖学》教学课件：内脏总论、消化系统
2020/9/7
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2.口咽
腭舌弓与腭咽弓之 间为扁桃体窝，内有 腭扁桃体。经咽峡与 口腔相通。
2020/9/7
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3.喉咽
向下接食管，向前 下经喉口通喉腔。
喉口两侧梭形的梨状 隐窝，是异物易滞留处。
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4.咽肌
咽缩肌 (上中下) 咽提肌
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小肠
全长约5-7米，可分 为十二指肠、空肠和 回肠，是进行消化和 吸收的主要器官。
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1.十二指肠
呈C形环抱胰头。可 分为上部、降部、水平 部和升部。
上部起始段肠壁光 滑，又称十二指肠球 或十二指肠壶腹。
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降部后内侧壁内面 有十二指肠大乳头， 是胆管和胰管的开 口处。
水平部自右向左横过 第３腰椎。
升部与空肠交界处， 十二指肠空肠曲借 十二指肠悬肌固定 于右膈脚，是手术 确认空肠起始部的 标志。
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2.空肠和回肠
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全长5－7米， 由小肠系膜悬挂 至腹后壁。
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空肠约占2／5,位居腹腔左 上部，其管径较大，管壁较 厚，粘膜环形皱襞密而高， 血供丰富，活体颜色较红。
人体解剖学
主讲：陈世新
2020/9/7
1
内脏学
总论
内脏包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统。此 外，胸膜、腹膜和会阴等结构，因其与内脏器官 有着不可分割的关联，故也将其归于内脏范畴。 1．大部分器官位于体腔内； 2．借管道与体外相通； 3．有物质代谢和繁殖机能； 4．发生上有着密切的关系。
内脏学总论消化系统huang课件
2、形 态： 楔 形
下腔静脉
•呈楔形，可分为膈面、 脏面和下缘
裸区
镰状韧带 肝圆韧带
上 面（膈 面）： • 镰状韧带、肝圆韧带（脐静脉遗迹） • 肝左叶、肝右叶 •裸 区
下面（脏面）：“H”形的沟 • 左纵沟：①静脉韧带、 ②肝圆韧带 • 右纵沟：③下腔静脉、 ④胆囊窝 • 横 沟：
肝 门：有出入肝的血管、神经、淋巴管、肝管等
问题 ➢ 心是否属于内脏系统？
二、胸部标志线和腹部分区
胸部标志线
• 前正中线 • 胸骨线 • 锁骨中线 • 胸骨旁线
• 后正中线 • 肩胛线 • 腋前线 • 腋中线 • 腋后线
腹部分区
• 九分法 • 四分法
消化系统
消化管 • 上消化道：口 腔 → 十二指肠 • 下消化道：空 肠 → 肛 管
内脏学
➢ 组 成：消化、呼吸、泌尿、生殖系统
➢ 特 点： • 形态结构 —— 中空性器官、实质性器官 • 位 置 —— 胸腔、腹腔、盆腔 • 功 能 —— 物质代谢、繁殖后代 • 发 生 —— 关系密切
➢ 与其他系统关系密切：脉管、神经系统…
一、内脏的一般结构
（一）中空性器官 （二）实质性器官
实质性器官 • 多属腺组织，表面覆盖的被膜深入实质内将其分为多个小叶。 • 营养性或功能性管道进出的部位多形成凹陷称门。
• 四部三弯曲 ①
（1）上 部
• 起自幽门 → 肝门下方
• 十二指肠上曲
• 十二指肠球 ①
（2）降 部
②
• 十二指肠纵襞
• 十二指肠下曲
• 十二指肠大乳头②：胆总管及胰管的开口
胰腺
（3）水平部 （4）升 部
• 十二指肠空肠曲 • 十二指肠悬韧带
系统解剖学内脏学消化总论各论PPT.
四、胸部标志线、腹部分区
（一）胸部的标志线（1）
1.前正中线 2.胸骨线 3.锁骨中线 胸骨旁线
3 421
（一）胸部的标志线（2）
5. 腋前线 6. 腋后线 7. 腋中线 8. 肩胛线 9. 后正中线
5 76
89
（二）腹部分区
1左季肋区 2右季肋区 3腹上区 4左腰区 5右腰区 6脐区 7左髂区 8右髂区 9腹下区
4.3
2.3控制面试
第一，要认真地听。装作站在对方的立场上，让对方感觉到他有这样的想法，你能理解，你同意他的观点等。
暴饮暴食最不好。
汽车销售流程的重要性
你如何对待工作中由期限临近所带来的压力？
1、 学生了解日常生活中可能会遇到的身体流血的情况。
接下来要确认客户的电话。确认电话、特别是手机号码时要注意，手机号一般是11位数，一定要记录完整。
后 这个“假的”是什么意思呢？它往往是最有代表性的。客户有时会直截了当地说，“你这个价格太高了”。“你既然说高了，那么你希望降多
少，我根据这些来判断你的购买能力和购买的真实动机”。在这种情况下，有些客户本身不想买车，是来凑热闹的，他就故意说这个车 你要让他多少多少钱。可是这是不可能的事情，因为这个品牌的车随便哪一家都不可能卖这么低的价格，如果这个客户在这个问题上
三部 口咽
气管
喉咽
咽鼓管咽口 咽腔鼻部 咽腔口部
咽腔喉部 食管
(二）咽 Pharynx
还有的人是恶作剧。夏天外边天热，他就跑进来乘凉。乘凉的时候顺便看看车，有的时候看到车门开着他也想坐进去。但是他不是来
咽 买车的，他也假模假样地去跟你讨论一些车的事情，当你跟他要电话号码的时候他就开始逃避了。
2.4.4留心应聘者所表现出来的积极的形体语言 作为一款新车，出厂后都具备标准的装备，同时还会有一些选装件，特别是在进口车当中比较多，有的选装件的配置高达几十种。销
系统解剖学课件内脏学总论、消化
右前叶 右前上段（段VIII）
右半肝
右后下段（段IV）
右后叶 右后上段（段II）
Glisson系统
肝外胆道系统
胆囊 分底、体、颈、管 输胆管道 ✓肝左管 ✓肝右管 ✓肝总管 ✓胆总管
胆囊三角
由胆囊管、肝总管和 肝的脏面围成的三角 形区域称为胆囊三角 （calot三角）。
寻找胆囊动脉的标志
肝外胆道开口部位
肛门内括约肌
直肠与肛管内面 粘膜下有丰富的静脉 以齿状线为界，静脉血 的回流方向不一样
消化腺
ALIMENTARY GLAND
唾液腺 salivary gland
小唾液腺：唇腺、颊腺、舌腺 大唾液腺 腮腺 下颌下腺 舌下腺
腮腺和腮腺管乳头
下颌下腺
开口于舌下阜
舌下腺
开口于舌下阜
肝 liver
内脏器官的一般结构
中空性器官
内有空腔，壁有3－4层，包括： 粘膜、粘膜下组织、肌织膜和外膜。
实质性器官
➢没有特定的空腔，多属腺组织，表面覆盖的被膜深 入实质内将其分为多个小叶。
➢常有门，为营养性或功膜
中空性器官
实质性器管
中空性器官
胸部的标志线
• 前正中线 • 胸骨线 • 锁骨中线 • 胸骨旁线 • 腋前线 • 腋后线 • 腋中线 • 肩胛线 • 后正中线
肝的分叶与分段
肝内存 在四套 管道形 成两个 系统
肝静脉系统
门静脉系统 (Glisson系统)
在门静脉系统中，门静脉 的分支较粗大且恒定，故 以肝门静脉的分支为依据 将肝分为：左、右半肝； 五叶；八段
尾状叶 （段I）
左外上段（段II） 左半肝 左外叶 左外下段（段III）
左内叶 （段IV）
内脏总论、口、咽、食管、胃教学课件
3. 舌下腺
形态
条带状
位置
舌下襞深面
舌下腺管
开口于舌下襞表面.
5-15 条舌下腺小管:
1条 舌下腺大管:
开口于舌下阜.
舌下腺
舌下襞
舌下阜
口腔大唾液腺
名称
位置
形态
导管开口
腮腺
外耳道前 下方
三角楔形
下颌下腺
下颌下三角
卵圆形
舌下阜
舌下腺
舌下襞深面
条带状
小管：舌下襞 大管：舌下阜
与上颌第二磨牙牙冠相对的颊粘膜
02
粘膜下层
03
肌层
04
外膜
05
中空性器官
消化管一般结构
实质性器官：
“门”
二、胸、腹部的标志线和腹部分区：
（一）胸部的标志线
前正中线
胸骨线
锁骨中线
胸骨旁线
腋中线 腋前线 腋后线 后正中线 肩胛线
例：
（二）腹部的标志线和分区
右上腹 RUQ 左上腹 LUQ 右下腹 RLQ 左下腹 LLQ
1
四分法 quadrants：
牙周膜
牙髓腔
牙根管
牙根孔
（五）舌
界沟
舌根
上面
舌体
舌尖
舌的形态 舌体: 前2/3 舌根: 后1/3
1
2
3
4
5
6
舌上面的粘膜: 舌乳头： 丝状乳头 菌状乳头 叶状乳头 含蕾 轮廓乳头 舌扁桃体
咽扁桃体
2. 口咽 腭扁桃体 会厌 会厌谷 舌会厌正中襞 腭扁桃体
咽淋巴环:
咽扁桃体
咽鼓管扁桃体
腭扁桃体
舌扁桃体
喉咽
梨状隐窝
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肾、左肾上腺（胃床） • 胃底：脾、膈
（四）胃壁的微细结构
• 粘膜层 • 粘膜下层 胃腺：贲门腺、幽门腺、胃底腺 胃底腺主要有两种细胞： 1.主细胞 功能：合成和分泌胃蛋白酶原 2.壁细胞 功能：分泌盐酸和内因子 • 肌层 • 浆膜
大消化腺 肝、胰
2.功能
摄食，消化，吸收，排泄
消化管
一、口腔
前壁：为上、下唇，借口裂通外界 后界：经咽峡与咽相通 （一）境界 上壁：为腭 下壁：为口腔底 侧壁：为颊 （二）分部 以牙弓为界分为口腔前庭和固有口腔。 闭口时前庭经第三磨牙后与固有口腔相通。
（三）腭
1.腭的分部 硬腭：位于腭的前2/3 软腭：位于腭的后1/3 • 腭帆：软腭后部向下倾斜的部分。 • 腭垂：软腭游离缘中部向下的突起。 • 腭舌弓：两侧连于舌根外侧的粘膜皱襞。 • 腭咽弓： 2.咽峡：
四、腹部的分区
（一）九分法
1.四线 2.九区 • 腹上区 • 左、右季肋区 • 脐区 • 左、右腹外侧区 • 耻区 • 左、右腹股沟区
（二）四分法
第一节 消化系统
概述
1.组成
消化管：
十二指肠 上下消化道分界
口腔→咽→食管→胃→小肠 空肠
回肠
盲肠 阑尾 下消化道
大肠 结肠
直肠
肛管
消化腺：小消化腺 口腔腺
第三章 内脏学
内脏学总论
总论
一、内脏的概念 消化、呼吸、泌尿、生殖四系统的大部分器官都位于体腔 内，并借一定的管道直接或间接与外界相通。
二、内脏器官的分类 （一）中空性器官
1.内部形成空腔 2.壁分为3-4层
例：消化管壁的分层
分四层： 1.粘膜：包括上皮，固有层和粘膜肌
上皮：复层扁平上皮和单层柱状上皮 固有层：为细密结缔组织，有血管、淋巴管、淋巴组织 腺体 粘膜肌层：为薄层平滑肌， 一般为1-2层 2.粘膜下层： 粘膜与部分粘膜下层共同向肠腔内突出形成的皱褶称皱襞 3.肌层： 通常为内环行、外纵行两层 4.外膜： 纤维膜，为薄层结缔组织 浆膜，由薄层结缔组织与间皮共同构成
（六）唾液腺
三对大唾液腺： 1.腮腺 开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上
2.下颌下腺 开口于舌下阜 3.舌下腺 开口于舌下阜和舌下襞
二、咽
（一）位置 位于第1-6颈椎前方，上方起 于颅底，下方在第六颈椎下 缘与食管相接，后壁与侧壁 完整，前方分别与鼻腔、口 腔和喉腔相通。
（二）分部
1.鼻咽 • 咽鼓管咽口 • 咽鼓管圆枕 • 咽鼓管扁桃体 • 咽隐窝 • 咽扁桃体 2.口咽 • 舌会厌正中襞 • 会厌谷 • 腭扁桃体 • 咽淋巴环 3.喉咽 • 梨状隐窝
（二）实质性器官
特点： 1.器官实质表面有CT被膜包裹。 2.被膜分支将器官实质分为若干区域--小叶。 3.器官表面凹陷部位常常是血管、神经、淋巴管和
特异导管出入器官的部位--门。
三、胸部标志线
• 前正中线 • 胸骨线 • 锁骨中线 • 胸骨旁线 • 腋前线 • 腋中线 • 腋后线 • 肩胛（下角）线 • 后正中线
三、食管
（一）位置 上端在第6颈椎下缘或环状软骨下缘高度起于咽，下端在第
11胸椎左侧续于胃的贲门 （二）分部 分为颈部、胸部、腹部三段 （三）狭窄 三个狭窄： • 起始部 15cm • 左主支气管后方 25
两口 幽门：连十二指肠 胃小弯：最低点--角切记
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭 咽弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界， 也是口腔和咽之间的狭部和通道。
（四）牙
1.牙的分部 三部：牙冠、牙颈、牙根 2.牙的分类 乳牙和恒牙
（四）牙
3.牙的记录形式 乳牙：罗马数字 恒牙：阿拉伯数字
（五）舌
1.形态 三部分：舌尖、舌体、舌根 2.舌粘膜 舌背： • 舌乳头(菌,叶,丝,轮廓乳头) • 舌扁桃体 舌底： • 舌系带 • 舌下阜 • 舌下襞
两缘 胃大弯： 前壁：在肝左叶和左肋弓之间的胃前壁，
两壁 直接和腹前壁相贴，为临床胃的触诊区 后壁：与腹后壁器官相邻
（二）分部
分为四部分： 贲门部 胃底：胃的最高点 胃体 幽门窦 幽门部 幽门管
（三）位置
大部分位于左季肋区，小 部分位于腹上区。
毗邻： • 前壁：肝左叶、膈、腹
前壁 • 后壁：胰、横结肠、左
（四）胃壁的微细结构
• 粘膜层 • 粘膜下层 胃腺：贲门腺、幽门腺、胃底腺 胃底腺主要有两种细胞： 1.主细胞 功能：合成和分泌胃蛋白酶原 2.壁细胞 功能：分泌盐酸和内因子 • 肌层 • 浆膜
大消化腺 肝、胰
2.功能
摄食，消化，吸收，排泄
消化管
一、口腔
前壁：为上、下唇，借口裂通外界 后界：经咽峡与咽相通 （一）境界 上壁：为腭 下壁：为口腔底 侧壁：为颊 （二）分部 以牙弓为界分为口腔前庭和固有口腔。 闭口时前庭经第三磨牙后与固有口腔相通。
（三）腭
1.腭的分部 硬腭：位于腭的前2/3 软腭：位于腭的后1/3 • 腭帆：软腭后部向下倾斜的部分。 • 腭垂：软腭游离缘中部向下的突起。 • 腭舌弓：两侧连于舌根外侧的粘膜皱襞。 • 腭咽弓： 2.咽峡：
四、腹部的分区
（一）九分法
1.四线 2.九区 • 腹上区 • 左、右季肋区 • 脐区 • 左、右腹外侧区 • 耻区 • 左、右腹股沟区
（二）四分法
第一节 消化系统
概述
1.组成
消化管：
十二指肠 上下消化道分界
口腔→咽→食管→胃→小肠 空肠
回肠
盲肠 阑尾 下消化道
大肠 结肠
直肠
肛管
消化腺：小消化腺 口腔腺
第三章 内脏学
内脏学总论
总论
一、内脏的概念 消化、呼吸、泌尿、生殖四系统的大部分器官都位于体腔 内，并借一定的管道直接或间接与外界相通。
二、内脏器官的分类 （一）中空性器官
1.内部形成空腔 2.壁分为3-4层
例：消化管壁的分层
分四层： 1.粘膜：包括上皮，固有层和粘膜肌
上皮：复层扁平上皮和单层柱状上皮 固有层：为细密结缔组织，有血管、淋巴管、淋巴组织 腺体 粘膜肌层：为薄层平滑肌， 一般为1-2层 2.粘膜下层： 粘膜与部分粘膜下层共同向肠腔内突出形成的皱褶称皱襞 3.肌层： 通常为内环行、外纵行两层 4.外膜： 纤维膜，为薄层结缔组织 浆膜，由薄层结缔组织与间皮共同构成
（六）唾液腺
三对大唾液腺： 1.腮腺 开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上
2.下颌下腺 开口于舌下阜 3.舌下腺 开口于舌下阜和舌下襞
二、咽
（一）位置 位于第1-6颈椎前方，上方起 于颅底，下方在第六颈椎下 缘与食管相接，后壁与侧壁 完整，前方分别与鼻腔、口 腔和喉腔相通。
（二）分部
1.鼻咽 • 咽鼓管咽口 • 咽鼓管圆枕 • 咽鼓管扁桃体 • 咽隐窝 • 咽扁桃体 2.口咽 • 舌会厌正中襞 • 会厌谷 • 腭扁桃体 • 咽淋巴环 3.喉咽 • 梨状隐窝
（二）实质性器官
特点： 1.器官实质表面有CT被膜包裹。 2.被膜分支将器官实质分为若干区域--小叶。 3.器官表面凹陷部位常常是血管、神经、淋巴管和
特异导管出入器官的部位--门。
三、胸部标志线
• 前正中线 • 胸骨线 • 锁骨中线 • 胸骨旁线 • 腋前线 • 腋中线 • 腋后线 • 肩胛（下角）线 • 后正中线
三、食管
（一）位置 上端在第6颈椎下缘或环状软骨下缘高度起于咽，下端在第
11胸椎左侧续于胃的贲门 （二）分部 分为颈部、胸部、腹部三段 （三）狭窄 三个狭窄： • 起始部 15cm • 左主支气管后方 25
两口 幽门：连十二指肠 胃小弯：最低点--角切记
由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭 咽弓及舌根共同围成，是口腔和咽的分界， 也是口腔和咽之间的狭部和通道。
（四）牙
1.牙的分部 三部：牙冠、牙颈、牙根 2.牙的分类 乳牙和恒牙
（四）牙
3.牙的记录形式 乳牙：罗马数字 恒牙：阿拉伯数字
（五）舌
1.形态 三部分：舌尖、舌体、舌根 2.舌粘膜 舌背： • 舌乳头(菌,叶,丝,轮廓乳头) • 舌扁桃体 舌底： • 舌系带 • 舌下阜 • 舌下襞
两缘 胃大弯： 前壁：在肝左叶和左肋弓之间的胃前壁，
两壁 直接和腹前壁相贴，为临床胃的触诊区 后壁：与腹后壁器官相邻
（二）分部
分为四部分： 贲门部 胃底：胃的最高点 胃体 幽门窦 幽门部 幽门管
（三）位置
大部分位于左季肋区，小 部分位于腹上区。
毗邻： • 前壁：肝左叶、膈、腹
前壁 • 后壁：胰、横结肠、左